Ушиб коленного сустава: первая помощь и лечение

Ушиб колена при падении: лечение в домашних условиях, оказание первой помощи

От случайного падения, удара или любой другой травмы абсолютно никто не застрахован. Ушиб колена – одна из наиболее распространенных травм, которую, в свою очередь, можно вылечить в домашних условиях. Коленный сустав является одним из самых крупных в человеческом организме. Он выполняет роль некоего шарнира, позволяющего сгибать и разгибать ногу. Сустав включает в себя большеберцовую, бедренную кость и надколенник.

Очень важно знать, что делать после падения и как оказать первую помощь, дабы снять боль в коленном суставе и устранить другие малоприятные симптомы. Если же меры, как таковые, не были приняты, это чревато плачевными последствиями в будущем. Именно поэтому не стоит игнорировать даже малейшие ушибы, так как именно они могут послужить началом развития серьезных болезней колена.

Причины и виды травм

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

В большинстве случаев травму коленного сустава получают в момент падения, спотыкания, или, к примеру, ходьбе по скользкой поверхности, при беге. Причиной повреждения колена может стать ДТП. Так или иначе, основная причина травмы — механическое воздействие.

Травма может быть полной или частичной, с переломом кости и вывихом или без них.

Какие изменения происходят при ушибе колена? Ушиб – повреждение мягких тканей определенной области. При ушибе коленного сустава могут травмироваться как кожные покровы и подкожная клетчатка, так и мышцы, хрящи, связки и даже сосуды.

При повреждении кожи и клетчатки отмечается появление раневой поверхности:

  • мышечных волокон – появляются интенсивная боль и спазм;
  • связок – происходит нарушение подвижности сустава;
  • хрящей – отмечается повреждение кости и сустава;
  • сосудов – происходит нарушение работы коленного сустава.

Все это провоцирует появление боли, дискомфорта, затруднения при движении конечностью, передвижении. Если помощь не была оказана вовремя, может развиться воспаление. В воспалительный процесс довольно часто вовлекаются кости и хрящи, и как результат – развитие артрита.

Симптоматика и диагностика ушиба коленного сустава

Проявления травмы могут быть самыми разнообразными. В большинстве случаев патология характеризуется:

  1. Интенсивной болью, особенно в момент движения.
  2. Гемартрозом коленного сустава — скопление крови в сочленении. Этот симптом может быть выражен в разной степени, но именно от него будет зависеть выраженность другой симптоматики.
  3. Отечностью поврежденного участка.
  4. Посинением кожи в области ушиба.
  5. Нарушением подвижности сустава.

Площадь поврежденной области, расположение травмы, сила воздействия на ткани – все это будет влиять на выраженность симптоматики.

Диагностируют ушиб на основе осмотра и пальпации пораженной области. Далее проводят лечебно-диагностическую пункцию, благодаря чему определяется наличие или отсутствие в полости крови. При травме колена назначается проведение:

Первая помощь при ушибе колена

В первую очередь, необходимо знать, что делать и как правильно оказывать первую помощь и устранить боль. От того насколько грамотно и своевременно была оказана неотложная помощь, будет зависеть функционирование коленного сустава.

Следование простым рекомендациям минимизирует проявления ушиба колена и предотвратит развитие осложнений.

  1. Ограничьте нагрузку на поврежденную область.
  2. Приложите к пораженному участку холод — лед или любой иной холодный предмет. Это способствует предупреждению отека и устранению боли.
  3. Если боль интенсивная, не стихает, нужно принять таблетку обезболивающего препарата, к примеру, Ибупрофена или Анальгина.
  4. Далее необходимо наложить тугую повязку. Если под рукой нет ни обычного, ни медицинского бинта, используйте другой материал. Важно зафиксировать сустав, но так, чтобы при этом не пострадали мышцы ноги.
  5. Уложите больного, а под поврежденный коленный сустав положите подушку. Нога должна быть выше туловища.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Лечение травмы: основные направления

К основным целям лечения относят устранение боли и отека, предупреждение развития воспаления и восстановление функционирования колена. Для лечения назначается прием болеутоляющих, противовоспалительных препаратов и хондропротекторов.

Устранить боль можно при помощи НПВС:

Восстановлению нормального функционирования колена при ушибе поспособствует прием Коллагена Ультра и Фарматрона.

Нелишним будет при травме и применение физиотерапевтических процедур, но только спустя неделю после получения травмы.

Важная часть восстановительного лечения ушиба – применение ЛФК. Но делать укрепляющие упражнения можно только с ведома и назначения лечащего врача.

ЛФК при ушибе коленного сустава

Начинать занятие нужно с разогрева и растяжки. Более того, все упражнения нужно делать в спокойном темпе.

  1. Присядьте на пол, тянитесь руками до колен, а затем к пальцам ног.
  2. Лягте на живот, подложите под больную ногу подушку. Совершайте конечностью пружинистые движения.
  3. Сядьте на край стула, положите поврежденную конечность на здоровую, постепенно, прилагая усилия тяните ее назад.
  4. Прилягте на пол. К лодыжке поврежденной ноги привяжите груз, здоровую ногу согните в колене. Медленно поднимите груз на десять сантиметров от пола. Зафиксируйте положение на пять секунд, расслабьтесь.

Все упражнения сделайте по семь-десять раз. После растяжки можно приступать к более сложным упражнениям.

  • десятиминутная ходьба;
  • полуприседания — не менее двадцати раз;
  • силовые упражнения (отжим гантелей в положении лежа);
  • велоспорт — не менее десяти минут.

В качестве дополнения к лечению назначается применение массажа, но не ранее, чем через полторы недели после получения ушиба.

Ушиб колена: лечение в домашних условиях народными средствами

Лечить травму можно и в домашних условиях. Народные средства – дополнение к традиционному лечению. Заменять одни средства другими или заниматься самолечением категорически запрещено, так вы можете навредить себе.

Препараты из лекарственных растений, сделанные в домашних условиях, действенны и эффективны. Они способствуют устранению боли, отечности, воспалительного процесса. Пользуясь народными средствами, вы сможете значительно ускорить выздоровление. Для терапии ушиба коленного сустава рекомендуют делать компрессы, готовить мази и настойки.

  1. Возьмите один средних размеров лист капусты, отбейте немного, чтобы он пустил сок, и приложите к больному коленному суставу. Зафиксируйте компресс бинтом. По истечении часа замените лист свежим. Лечить ушиб таким способом рекомендуют до улучшения состояния.
  2. Смешайте 20 г высушенной, мелко нарезанной полыни с вазелином в небольшом количестве. Поместите состав в разогретую духовку на несколько часов. Готовой немного остуженной мазью обрабатывайте больное место не менее трех раз на день. Длительность лечения – 10 дней.
  3. Смешайте в равных пропорциях мед с мякотью алоэ. Выложите массу на льняную салфетку и приложите к поврежденному суставу на три часа. Лечить колено при помощи компресса необходимо до устранения боли и отечности.
  4. Соедините в одинаковых количествах измельченное корневище лопуха с травой фиалки и вероникой. Измельчите компоненты и залейте 30 г смеси 0.5 л водки. Настаиваться состав должен на протяжении ночи. Смочите в профильтрованной настойке марлевую салфетку и приложите к ушибу. Сверху приложите целлофан закрепите повязку при помощи бинта. Курс лечения массаж полторы недели.

Лечить ушиб у ребенка лекарствами из лечебных трав, приготовленными в домашних условиях, можно только с разрешения лечащего врача.

Профилактика

С целью предотвращения ушибов рекомендуется:

  • заниматься спортом, но при этом не нагружать колени;
  • носить удобную обувь с наличием хорошей опоры для свода стопы;
  • правильно питаться и вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от постоянного ношения каблуков.

При падении или ударе, даже незначительном, обратитесь в больницу. Не пытайтесь лечить ушиб или устранять боль самостоятельно. Помните: лечение препаратами, которые вам посоветовал сосед или даже фармацевт, может стать причиной плачевных последствий. Компетентную и квалифицированную помощь может оказать травматолог.

Ушиб колена – признаки, лечение и реабилитация

Ушиб колена – это распространенная травма, возникающая в результате удара или падения. Из-за отсутствия эффективных мер профилактики травматизму подвержены люди различного возраста. В особую группу риска входят спортсмены, дети и пожилые. Несмотря на свою внешнюю безобидность, ушиб колена требует своевременного лечения, отсутствие которого может повлечь серьезные осложнения.

Степени тяжести

Пострадавшие зачастую недооценивают степень опасности полученной травмы. Обусловлено это тем, что резкий болевой синдром, отечность и ограниченность движений в коленном суставе часто проявляются не сразу после ушиба. В итоге патология остается без необходимого лечения.

Ушиб колена бывает различной степени тяжести, определить которую способен только врач:

  1. Незначительная травма в результате внешнего механического воздействия. Сохраняется целостность кожи и кровеносных сосудов. Повреждение сопровождается непродолжительной болью и проходит самостоятельно. Устранить болевой синдром можно с помощью растирающих массажных движений.
  2. Ушиб с гематомой или ссадиной. Происходит легкое нарушение целостности покровов кожи и разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего возникает синяк. Медицинская помощь позволяет устранить воспаление и ускорить рассасывание гематомы.
  3. Разрыв мягких тканей в области коленного сустава (повреждение мениска).
  4. Травма с растяжением связок. Диагностировать данную патологию способен только врач, поскольку ее симптомы аналогичны ушибу третьей степени тяжести. Пострадавший испытывает болевой синдром, появляется отечность, покраснение и ограниченность движений.
  5. Ушиб, осложненный вывихом или переломом. Наиболее опасный вид травмы, связанный с деформацией костной и суставной ткани. Лечение данной степени ушиба невозможно без хирургического вмешательства.

Симптоматика

В результате получения повреждения в суставе развивается воспалительный процесс, проявляющийся множественными клиническими симптомами. Врач-хирург диагностирует ушиб колена на основании объективной оценки данных исследований (УЗИ, рентгенографии и др.) и характерных проявлений.

Выраженность клинической картины зависит от множества факторов:

  • силы травмирующего агента;
  • площади поврежденной поверхности;
  • угла механического воздействия;
  • локализации травмы.

Симптоматика позволяет врачу подтвердить диагноз ушиба и исключить наличие иных травм. Основными проявлениями ушиба колена являются:

  • Отечность, провоцирующая болевой синдром. Опухоль является признаком скопления жидкости в полости коленного сустава. Этот симптом может свидетельствовать о гемартрозе, вследствие которого размеры сустава увеличиваются.
  • Боль, возникшая под воздействием травмирующего агента. При отсутствии серьезных повреждений болевой синдром довольно быстро проходит. В случае появления осложнений характер боли напрямую зависит от степени их тяжести. При серьезной травме она может быть столь интенсивной, что становится причиной обморока. Покраснение кожи в месте ушиба свидетельствует о возникновении посттравматической реакции организма на повреждение сустава.
  • Ограниченность движений в коленном суставе. Это клинический симптом сильного ушиба, который отличает его от других травм.

Первое, что должно насторожить пострадавшего после получения травмы – это если при сгибании и разгибании коленного сустава возникает специфический звук, т.е. колено хрустит.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе колена должна оказываться своевременно и грамотно, чтобы не нанести вред больному. Пострадавшего следует поднять и усадить на скамейку.

При интенсивном болевом синдроме, если человек не способен наступать на ногу, необходимо вызвать неотложку. Возможно сильный ушиб колена повлек разрыв связок или перелом.

© designua — stock.adobe.com. Возможная травма при ушибе колена — разрыв передней крестообразной связки.

Диагностировать данное состояние можно только в специализированном медицинском учреждении.

До приезда медиков ногу следует обездвижить и сделать холодный компресс для снятия отека. Поврежденное место категорически нельзя греть. Под воздействием тепла колено может сильно распухать. Ссадины или раны на кожных покровах обрабатываются с помощью перекиси водорода.

К кому обратиться

Первичную терапию ушиба колена и реабилитационные мероприятия проводит травматолог. В более серьезных случаях пострадавшего направляют к хирургу и ортопеду.

Диагностика

Первоначальной задачей врача является исключение более серьезной патологии. Специалист должен оценить состояние коленной чашечки и суставных окончаний бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей. Самым надежным способом диагностики является рентгенография.

Врач обязан изучить анамнез и выполнить клиническое обследование пациента. Это позволяет исключить растяжение или разрыв связок.

Сложность диагностики ушиба заключается в том, что свежие повреждения имеют схожую симптоматику с травмой мениска: резкая боль и гемартроз. Разрыв мениска на ранней стадии отличается наличием неспецифических симптомов. Исключить данный диагноз помогает проведение МРТ, УЗИ и артроскопии. Перечисленные диагностические методы позволяют эффективно оценить состояние мягких околосуставных тканей.

© Olesia Bilkei — stock.adobe.com

Лечение ушиба колена

После оказания пострадавшему первой помощи врач проводит осмотр и назначает медикаментозную терапию. Первое время после получения травмы пациент должен соблюдать постельный режим и избегать нагрузок. Обездвижить поврежденный коленный сустав довольно затруднительно, поэтому процесс восстановления проходит медленно. При травмах легкой степени неприятные ощущения пропадают в течение месяца.

Лекарства

Медикаментозная терапия ушиба колена направлена на купирование болевого синдрома, устранение отека, гематом и кровоизлияний.

В комплекс лечения входят:

  • обезболивающие средства (мази, инъекции, таблетки): Диклофенак и Кетанов;
  • противовоспалительные препараты;
  • мази для активизации процессов рассасывания гематом;
  • хондропротекторы;
  • разогревающие мази: Финалгон. Греть пораженный участок можно не ранее чем через 5 суток после ушиба.

После снижения болевых ощущений спустя 1,5 недели после получения травмы назначается физиотерапия. Электрофорез, УВЧ, фонофорез и другие процедуры стимулируют кровообращение в мягких тканях и возвращают подвижность суставу.

ЛФК, плавание, йога и пилатес способствуют ускорению процесса восстановления. Рекомендуется также ходьба в умеренном темпе.

Пациентам с сильным ушибом выполняется пункция коленного сустава с целью удаления жидкости. После ее проведения колено фиксируется тугой повязкой или ортезом для снижения подвижности. Проводится антибиотикотерапия.

© Andrey Popov — stock.adobe.com

Народные средства

Лекарственная терапия не всегда безопасна для ребенка или женщин в период лактации и беременности. Устранить боль, отек и воспалительный процесс при травмах легкой степени тяжести способны народные средства.

  • Смесью из 40 мл медицинского спирта и такого же количества воды необходимо пропитать марлю. Компресс прикладывается к пораженному участку на 30 минут с перерывом в 6-8 часов. Процедура способствует уменьшению отека и боли.
  • Для приготовления компресса необходимо смешать в одинаковых пропорциях (20 мл) воды, яблочного уксуса и оливкового масла. Пропитанную жидкостью натуральную ткань следует зафиксировать на колене на 4 часа с помощью пленки и теплого шарфа. Процедура проводится утром и вечером до устранения неприятных последствий ушиба.
  • Состав из 35 г мякоти алое и меда следует втирать в больное колено под марлевую повязку. Не смывать в течение трех часов.

Для достижения быстрого эффекта рекомендуется использовать лист белокочанной капусты. Он отбивается до появления сока. Одна из сторон смазывается медом. Лист прикладывается к пораженному колену, фиксируется эластичным бинтом и оставляется на ночь.

Последствия

Отсутствие качественной медицинской помощи или несоблюдение рекомендаций лечащего врача способны привести к серьезным осложнениям:

  • Внутрисуставная гематома. Требует откачивания крови из полости сустава и обеспечения длительного покоя.
  • Вывих или перелом. Опасны полной утратой функциональности и длительным лечением, которое не всегда дает ожидаемый эффект.
  • Травма связочного аппарата. Болезненное состояние, для лечения которого необходим полный покой и применение противовоспалительных средств.
  • Разрыв мениска. При отсутствии грамотного лечения способен привести к инвалидности.
Читайте также:  Опасности для плода краснухи при беременности и последствия прививки.

  • Деформация хрящей, атрофия мышечных волокон и утрата двигательных функций.
  • Бурсит. Воспалительный процесс, который возникает при неправильном лечении. Сопровождается повышением температуры, отечностью, болевыми ощущениями. Одним из осложнений является инфицирование, требующее вмешательства хирурга.

Самыми распространенными последствиями ушиба колена являются шишки, раны, гематомы и ограничение подвижности ноги. Знание возможных осложнений позволит человеку избежать серьезных проблем со здоровьем.

Профилактика

Существуют простые рекомендации, позволяющие предотвратить ушиб под коленом:

  • соблюдение осторожности при проведении спортивных тренировок;
  • отсутствие интенсивных нагрузок на колени;
  • выбор правильной обуви с надежной опорой для стопы;
  • соблюдение правил здорового образа жизни и сбалансированной диеты;
  • избегание ношения обуви на высоком каблуке.

Ушиб колена: симптоматика травмы, правила оказания первой помощи и терапия

Ушиб колена – одна из самых распространенных травм нижних конечностей. Она возникает из-за сильного воздействия травмирующего фактора на коленную чашечку. Обычно ушиб является закрытой травмой, то есть не наблюдается внешнего нарушения кожных покровов.

Ушиб колена: немного о травме

От ушибов коленной чашечки чаще всего страдают дети и подростки, мобильные и активные группы лиц. Но во время зимне-весеннего периода (во время гололеда) с такой травмой часто сталкиваются взрослые люди.

Причина появления ушиба именно коленного сустава обусловлена анатомическими особенностями его строения, при падении люди инстинктивно весь вес переносят на колени. Из-за этого специфической профилактики ушиба не существует. Можно только посоветовать во время занятий спортом защищать ноги наколенниками.

От ушибов коленной чашечки чаще всего страдают дети и спортсмены

Ушибить колено может каждый человек в любой момент. Травма бывает легкой, но может быть сопряжена с деформацией хряща, разрывом связок, переломом костей. Соответственно, нога теряет подвижность, что крайне нежелательно, особенно для спортсменов. Поэтому важно при получении такого вида травмы быстро оказать первую помощь.

Если ушиб сопровождается отечностью, острой, не проходящей болью, посинением кожных покровов, значит, он отягощен осложнениями, поэтому требуется квалифицированная медицинская помощь.

В домашних условиях можно лечить только ушиб легкой степени, который не сопровождается гематомой, сильной болью.

Ушиб колена: характеристика

Во время ушиба первыми принимают на себя удар мягкие ткани, которые имеют хорошую тенденцию к быстрому восстановлению. Но в области коленной чашечки они имеют небольшую толщину, поэтому при ушибе большую часть удара принимают на себя кость, мышцы, связки, мениск, сосуды.

Во время удара мышцы колена обычно находятся в расслабленном состоянии. Поэтому на травму они отвечают спазмом, который провоцирует болевые ощущения.

Вследствие сильного ушиба повреждаются связки. Они могут растянуться или даже порваться, в результате коленный сустав обездвиживается. Страдают от ушиба и хрящи, выполняющие роль амортизаторов при ходьбе. Если при ушибе повреждаются сосуды, то вытекающая из них кровь скапливается в полости сустава, образуя гематому.

Ушиб колена: симптоматика

Диагностика ушиба колена не представляет трудности не только для врача, но и для обычного человека. Травма имеет следующие характерные признаки:

  1. Боль.Сразу после удара возникает резкая боль, которая через несколько минут становится менее выраженной. Если ушиб легкий, то она стихает совсем. Но если удар был сильным, осложнен разрывом сосудов, связок, переломом костей, то боль станет мучительной и ноющей.
  2. Опухание коленной чашечки. Этот признак возникает практически при любом ушибе. Иногда опухание практически незаметно и связано с незначительным повреждением кожи. Но при кровоизлиянии или вытекании внутрисуставной жидкости характерно появление быстро растущей опухоли колена.
  3. Ограничение подвижности сустава. После травмы человек не может согнуть и разогнуть ногу в колене, при ходьбе он не опирается на поврежденную конечность.
  4. Гематома. Скопление крови в коленном суставе появляется из-за разрыва сосудов. Свежая гематома придает коже ярко-розовый цвет с синюшным оттенком. Через несколько дней она меняет свой цвет на коричневый, потом на серовато-желтый.
  5. При повреждении мелких сосудов гематома обычно рассасывается быстро сама собой. Повреждение крупных сосудов приводит к образованию очень больших гематом, для удаления которых необходимо обращение к врачу.

Квалифицированная медицинская помощь требуется в случаях, если боль не проходит на протяжении суток. Нужен рентген колена для исключения серьезных последствий ушиба, таких как перелом костей, повреждение мениска, разрыв связок.

Симптоматика может различаться по интенсивности проявления в зависимости от следующих факторов: угла нанесенного удара, места расположения очага воспаления, силы удара, объема пораженной площади.

Ушиб колена: диагностика

Постановка диагноза не составляет труда, потому что все перечисленные симптомы сразу же появляются. Более тщательная диагностика необходима для выявления серьезных последствий ушиба коленной чашечки. Диагностика включает следующие процедуры.

Осмотр

Первоначально врач оценивает визуально состояние колена пациента, затем проводит тест на подвижность сустава, наличие отека, резкой боли. Если сустав подвижен, отек не выражен, боль умеренная или вообще отсутствует, значит со связками все в порядке.

Для выявления гемартроза проводят тест на баллотирование коленной чашечки, во время которого на нее нажимают. Если имеется осложнение, надколенник как бы утопает в жидкости, а потом всплывает.

Инструментальные исследования

Доктор проводит оценку физиологического состояния надколенника, бедренной, малоберцовой и большеберцовой костей. Для этого проводят рентгенологическое исследование коленного сустава в 2-х проекциях. Для дифференцирования ушиба и повреждения мениска назначают МРТ колена, артроскопию, УЗИ.

Процедуры необходимы из-за схожести симптоматики обеих травм. С помощью этих же диагностических мер одновременно проверяют и состояние связок.

Ушиб колена: первая помощь

Важно знать, если случился ушиб коленной чашечки, что делать в первую очередь, как оказать первую экстренную помощь. Сразу же после получения травмы необходимо обездвижить поврежденную конечность. Человека усаживают, чтобы снизить нагрузку на коленную чашечку. К поврежденному колену прикладывают холод.

Это может быть лед, бутылка с холодной водой, специальные медицинские пакеты, предназначенные для таких случаев (они есть в любой автомобильной аптечке). Холод не только снимает боль, но одновременно предупреждает распространение отечности.

Если боль не проходит даже после применения льда, можно принять обезболивающие медикаменты. Это анальгин, ибупрофен, кеторол, найз, диклофенак. При сильной болезненности делают укол кеторола или кетонала внутримышечно.

На колено накладывают тугую повязку с целью ограничения подвижности и снижения нагрузки. Для этой цели хорошо подойдет эластичный бинт. Его накладывают на колено таким образом, чтобы бинт хорошо фиксировал поврежденный сустав, но при этом не пережимал сосуды, давая крови свободно циркулировать.

Лечение

После оказания первой помощи человека отвозят домой или в больницу. Дома человеку нужно стараться чаще держать поврежденную конечность в возвышенном положении. Если боль не отпускает, повторяют обезболивание, приняв нестероидное противовоспалительное средство (индометацин, кеторол, оксиган).

Лечение ушиба коленной чашечки обычно проводят с помощью консервативных методик. Только при наличии осложнений прибегают к хирургическому вмешательству. Если человек лечится дома и у него через сутки опухоль не спадает, нарастает гематома, обязательно нужно показаться врачу. Скорей всего имеют место осложнения после ушиба.

В это время клинические проявления гемартроза (кровоизлияния) уже ярко выражены, что позволяет специалисту без труда выявить это осложнение. Боль очень сильная, колено отечное, пострадавший не может опереться на конечность.

При разрыве крупных сосудов, суставная капсула сильно растягивается из-за поступившей туда крови. Если пальпировать колено, ощущается движение жидкости.

Ушиб колена: ощущение дискомфорта

Изменяется и общее состояние человека. У него поднимается температура, проявляется беспокойство из-за ощущения дискомфорта. В это время важно оказать помощь, иначе кровь начнет поступать в хрящевую ткань, вызывая воспаление.

Лечение проводят с помощью пункции. Кровь из сустава откачивают, затем колено фиксируют повязкой, которую нужно носить 3 недели. В это время пациенту назначают хондропротекторы (коллаген-ультра, ферматрон), противовоспалительные препараты в таблетках и мазях. Хорошо помогает гепариновая мазь, гель лиотон. Они восстанавливают сосуды, укрепляют их стенки.

Через неделю назначают физиотерапевтические процедуры. Это УВЧ, массаж, электрофорез, терапия динамическими токами, немного поздней показана лечебная физкультура.

Электрофорез коленного сустава

Ушиб коленной чашечки: лечение в домашних условиях

Применение нетрадиционной медицины как дополнительного элемента терапии ускоряет выздоровление. Лучшими препаратами против ушибов считаются самодельные мази на основе нутряного жира и сока листьев подорожника, отвары и спиртовые настойки сабельника.

Для приготовления мази из подорожника потребуются несколько крупных листьев растения. Их промывают, измельчают, отжимают сок и смешивают с нутряным жиром так, чтобы получилась кремообразная консистенция. Ею смазывают больное колено трижды в день. Мазь хранят в прохладном месте.

Настойка

Настойку сабельника можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого 6-7 столовых ложек сухого сырья заливают 0,5 литра водки или спирта. Убирают в темное, прохладное место на пару дней. Из полученной настойки делают компрессы на больной сустав.

Ушиб колена: прогноз

Если говорить о том, как долго заживает ушиб коленной чашечки, то все зависит от степени поражения тканей и имеющихся осложнений. При соблюдении всех правил лечения поврежденное колено заживает примерно в течение месяца. Но после выздоровления нужно беречь сустав, одевать наколенники, нагрузку на ногу увеличивать постепенно. Полное восстановление возможно через год.

Ушиб чашечки колена – это распространенная травма, особенно среди детей и подростков, которые активно передвигаются, играют, занимаются спортом. Не смотря на свою «антипопулярность», ушиб может значительно осложнить жизнь и даже привести к инвалидности. Важно знать, как лечить повреждение коленной чашечки, чтобы в случае травматизации быстро восстановить подвижность сустава.

Ушиб колена — признаки и симптомы, диагностика, первая помощь и методы лечения, профилактические меры

Одной из самых распространенных травм является ушиб – закрытое повреждение мягких тканей. Такой травматизации очень часто подвергаются коленные суставы, поскольку при падении они первыми принимают на себя удар. Ушиб можно получить как в бытовых условиях, так и при занятиях спортом. При повреждении колена наблюдаются отек сустава, ограничение подвижности конечности, боли и кровоподтеки. Проводимая диагностика в случае ушиба необходима и для исключения перелома. Лечение проводится консервативными методами с использованием лекарств, физиопроцедур, народных средств.

Что такое ушиб колена

В медицине под этим термином понимают закрытую травму мягких тканей, исключающую повреждение внутрисуставных структур. Такая проблема не имеет возрастных ограничений. С ней могут сталкиваться любые люди, но чаще она диагностируется у детей и молодежи, поскольку их образ жизни более активный. Ушиб коленной чашечки можно получить на тренировке в спортзале или при аварии.

С такой травмой часто приходится иметь дело конькобежцам, футболистам, хоккеистам, легкоатлетам. В список причин ушиба коленного сустава также входят:

  • Падение во время зимнего гололеда. В этот период количество пострадавших значительно увеличивается.
  • Высокоэнергетические травмы. Сюда относятся природные катастрофы, несчастные случаи на производстве, дорожно-транспортные происшествия. В таких ситуациях травмы колена сопровождаются повреждениями грудной клетки, переломами таза, костей конечностей.
  • Бытовые травмы. Связанный с ними ушиб коленного сустава чаще является изолированным повреждением, когда человек ударяется коленом о какой-либо предмет. Особенно подвержены такой травматизации люди с артрозом, артритом, остеопорозом и другими дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы.

Симптомы

Главным признаком ушиба в области колена является сильная боль в нем. Иногда из-за нее человек не может разогнуть ногу или ступить на нее. Характерным признаком выступает и отечность сустава, что делает его форму более сглаженной. Шишка на колене после ушиба сопровождается и другими симптомами:

  • флюктуация надколенника – наличие жидкости в замкнутой полости, т. е. в суставе;
  • гематомы по переднебоковой или передней поверхности колена;
  • баллотирование надколенника – колебание плотного подвижного образования, которое определяется при пальпации;
  • ограничения движений и затруднения при ходьбе;
  • покраснение или синюшность кожи над суставом;
  • онемение конечности;
  • деформация коленного сустава.

Последствия

Во время удара значительно повышается нагрузка на мышцы и суставы. Под влиянием такого негативного фактора могут развиться различные осложнения, особенно если человек не уделил должного внимания своей травме. Во время ушиба в области колена развиваются следующие отклонения:

  • Спазм мышц. В расслабленном состоянии при ударе они подвергаются повреждениям. Ответной реакцией на это и является спазм, который может вызывать болезненные ощущения еще несколько дней после травмы.
  • Деформация хрящевой ткани. Она принимает на себя часть удара, из-за чего снижается физическая активность.
  • Микротрещины в костях. На них приходится основная часть удара, поскольку мягких тканей в области колена не так много.
  • Частичный разрыв связок. К ней может привести сильный ушиб колена. Из-за разрыва человек не способен поднять или опустить ногу.
  • Разрыв сосуда. Это ведет к кровоизлиянию в полость сустава. При сильном ударе ее объем может достигать 100 мм.

Незначительные травмы колена без поражения костных и суставных тканей не вызывают серьезных осложнений. Слишком сильные удары без своевременно оказанной медицинской помощи могут спровоцировать ряд осложнений:

  • бурсит, в том числе гнойный;
  • воспаление и дегенерацию тканей мениска;
  • разрыв и растяжение связок или сухожилий;
  • хронический вывих коленной чашечки;
  • ограничение подвижности сустава из-за скопившейся жидкости;
  • воспаление в препателлярной сумке, которое может вызвать бурсит.

Диагностика

При минимальных повреждениях симптомы ушиба быстро исчезают. Если состояние не улучшается или, наоборот, ухудшается, то стоит обратиться к врачу. Помощь травматолога или ортопеда обязательна при следующих признаках:

  • усиление болезненности места ушиба;
  • сохранение размеров или увеличение синяка;
  • сильная опухоль, которая не уменьшается в течение суток;
  • сложности при сгибании/разгибании конечности;
  • ощущение резкой боли при попытке подвигать ушибленной ногой.

Во время осмотра врач первым делом уточняет обстоятельства получения травмы, чтобы понять силу удара и степень возможных повреждений. Если воздействие на колено было по касательной, то высок риск травмы мениска. Симптомы этой патологии схожи с ушибом мягких тканей колена. Чтобы дифференцировать виды травм друг от друга, врач изучает ушибленную область и назначает ряд процедур:

  • Рентгенографию коленного сустава. Необходима для оценки состояния надколенника и суставных концов малоберцовой, большеберцовой и бедренной костей.
  • МРТ. При помощи электромагнитных волн на экране получают изображение коленного сустава, на котором можно выявить аномалии строения и воспалительные процессы.
  • УЗИ. Этот метод позволяет дифференцировать ревматоидные поражения коленных суставов от патологий неревматического характера, таких как остеоартроз, повреждения менисков, травмы.
  • Артроскопию. Данный метод рассматривается в качестве последнего средства исследования при неинформативности остальных процедур. Артроскопия предполагает введение в сустав артроскопа, которым изучают суставную полость и при необходимости забирают материал для биопсии.

Первая помощь

Успех дальнейшего лечения и восстановления колена зависит от вовремя и правильно оказанной первой помощи. При ушибе ее осуществляют по следующей инструкции:

  1. Обеспечить больной конечности полный покой.
  2. Приложить на ушибленную область холодный компресс. Для примочки подойдут продукты из морозильной камеры или емкость с водой. Холод допускается прикладывать на срок не более 15 минут.
  3. Раны и ссадины обработать антисептическими растворами, например, Мирамистином или Хлоргексидином.
  4. Наложить тугую повязку при помощи эластичного бинта.
  5. При сильной нестерпимой боли принять обезболивающее, например, Кетанов, Нурофен, Найз.
  6. Вызвать скорую помощь, до приезда врачей держать конечность приподнятой.
Читайте также:  Осарбон, инструкция по применению, состав, аналоги и противопоказания

Лечение ушиба колена

Основой лечения ушиба является симптоматическая терапия. Первым делом больную конечность нужно обездвижить. Пациенту рекомендуется меньше ходить и держать ногу в возвышенном положении. При ходьбе допускается делать повязку при помощи эластичного бинта, но его накладывают только для фиксации, т.е. не слишком туго, чтобы не нарушать кровоток в области травмы. В состоянии покоя данный метод не применяется.

Первые пару дней к ушибленному месту прикладывают холод – пакет со льдом или грелку с холодной водой. Сухое тепло допускается использовать только на третьи сутки. Греть ногу нельзя ни в коем случае. Это только усилит воспалительный процесс, из-за чего может развиться гемартроз. Уринотерапия тоже противопоказана, поскольку эффективность данного метода не доказана научно. Кроме того, моча может спровоцировать гнойничковые поражения кожи. Если сильно болит колено после ушиба, то травма считается более тяжелой. В таком случае применяются следующие методы лечения:

  • При наличии гемартроза или синовита на колено накладывают гипсовую лангету. Пациенту рекомендуют ограничить движения, назначают УВЧ и анальгетики.
  • Для удаления жидкости из полости сустава делают пункцию и последующее промывание раствором новокаина. Спустя пару дней при необходимости процедуру повторяют.
  • При напряженном гемартрозе или интенсивных болях проводят артроскопическую ревизию и санирующий лаваж сустава. Последняя процедура представляет собой промывание суставной полости физиологическим раствором.

Когда острые проявления травмы купированы, лангету снимают. Далее переходят к восстановительным мероприятиям. Менее тяжелые ушибы лечат при помощи местных препаратов. Основные из них – это мази и гели, которые ежедневно наносятся на больной сустав. Внутрь принимают обезболивающие препараты, преимущественно нестероидные противовоспалительные.

Лечение в домашних условиях

После обращения к врачу существуют два варианта терапии – в стационаре или домашних условиях. Госпитализируют пациента только при тяжелых травмах. Общая схема лечения легкого и среднего ушиба в домашних условиях включает следующие мероприятия:

  1. Соблюдение постельного режима, который помогает обеспечить полный покой больной конечности.
  2. Пероральный прием и местное применение медикаментов. Они необходимы для снятия боли, отечности и воспаления.
  3. Наложение фиксирующей повязки в первые пару дней, чтобы снизить подвижность больного сустава.

Если на следующий день после травмы болезненность сохраняется, допускается повторно обезболить колено при помощи приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Среди таких выделяются:

Дозировка зависит от выбранного препарата. Например, Индометацин принимают по 25 мг до 2-3 раз на протяжении суток. Преимущество этих лекарств в том, что они выпускаются не только в форме таблеток. Существуют мази Диклофенак, Индометацин, Кетонал, Кеторол. В результате обезболивать колено можно не только изнутри, но и снаружи при помощи местных НПВС. Мазь наносят 3-4 раза в сутки на область воспаления. Длительность лечения зависит от эффективности препарата, в среднем, курс составляет 2 недели.

Кроме анальгезирующих препаратов, при ушибе коленного сустава высокую эффективность показывают мази и гели с охлаждающим и противовоспалительным эффектами. К таким относятся:

Уже после окончания периода острого отека допускается применять мази с разогревающим эффектом. Они усиливают кровообращение в больной области, ускоряя заживление тканей. Среди мазей с таким эффектом выделяются:

  • Апизартрон;
  • Камфорная мазь;
  • Аналгос;
  • Випросал;
  • Фастум гель.

При ушибах помогают ускорить процесс заживления хондопротекторы, такие как Артра, Дона. Основные компоненты в составе этих препаратов направлены на активизацию процессов восстановления хрящевой ткани. Кроме перечисленных препаратов, при ушибах допускается применение следующих групп медикаментов:

  • Противоотечных, рассасывающих и улучшающих микроциркуляцию. К таким относятся Троксевазин, Гепариновая мазь, Траумель. Их можно применять сразу после травмы и на протяжении всего периода восстановления. Мазь наносят на ушибленную область утром и вечером, слегка втирая до полного впитывания. Курс лечения длится до исчезновения визуальных симптомов травмы, т.е. синяков и отечности.
  • Комплексных препаратов, например, Индовазина. Эта мазь от ушиба колена включает сразу два компонента – троксевазин и индометацин. В связи с этим она оказывает противовоспалительное и обезболивающее действия, способствует рассасыванию гематом.

Кроме мазей, для лечения ушибленной области допускается применять пластыри, например, Нанопласт Форте. Его наклеивают прямо на больное место. Пластырь улучшает кровообращение, что помогает ускорить процессы заживления. Накладывают его на протяжении 3-9 дней в зависимости от ощущений пациента. Через 10-12 дней после травмы допускается пройти курс массажа и начать заниматься лечебной физкультурой.

Обездвиживание

Больному колену в первые 2-3 дня необходимо обеспечить полный покой. Процесс выздоровления пойдет тем быстрее, чем меньше будет нагрузка на сустав. Даже при легкой травме восстановление занимает около 2-3 недель. Для повязки первое время рекомендуется использовать обычный бинт. Через пару дней можно перейти на эластичный или специальный наколенник-суппорт.

Существует несколько способов бинтования колена. Самый простой тип – круговой. При нем одной рукой над коленом фиксируют конец бинта, после чего делают несколько оборотов вокруг сустава. Фиксацию осуществляют при помощи липкой ленты или булавки. Подобная повязка не очень прочна и может скатываться при движениях. Существуют еще два варианта бинтования:

  • Спиральное, или ползучее. При каждом последующем обороте бинт смещают на 1/3-1/2 ширины предыдущего слоя вниз или вверх. В первом случае повязка нисходящая, во втором – восходящая. По сравнению с круговой, спиральная повязка более прочная.
  • «Черепашья». Считается самым надежным типом повязки. Слои накладывают поочередно снизу и сверху, осуществляя каждый перехлест в области подколенной ямки.

Как лечить народными средствами

При травмах легкой степени тяжести допускается применять народные средства. Масляные составы, настойки, травы и натуральные мази проявляют не меньшую эффективность по сравнению с лекарствами. Самым распространенным средством является бадяга. Одну столовую ложку порошка нужно разбавить кипяченой водой до консистенции кашицы. Полученным составом смазывают ушибленное место. Спустя 20 минут колено промывают теплой водой. Процедуру повторяют до 2 раз на протяжении дня. Среди других эффективных народных средств для лечения ушибов выделяются следующие:

  • Взять большой капустный лист, немного отбить его, чтобы выделялся сок. Приложить овощ к больному месту, зафиксировать бинтом или закрепить трикотажной полоской, но не передавливая сильно. Подсохший лист менять каждый час на свежий.
  • Сорвать несколько листочков подорожника. Промыть и измельчить их до состояния кашицы. Нанести ее на ушибленную зону, сверху наложить полиэтилен, после чего перебинтовать сустав. Если вы получили травму на природе, то просто приложить к колену несколько промытых листьев подорожника. Тем же образом можно использовать полынь и аир.
  • На пол-литра кипятка взять по столовой ложке календулы и ромашки. Заварить травяную смесь, оставить на 45 минут, после чего процедить. В полученном растворе смочить марлю, которую затем приложить к больному месту. Повторять процедуру несколько раз в сутки.
  • Сорвать крупный лист алоэ, промыть и разрезать вдоль пополам. Смазывать растительным соком больное место пару раз в день. Накрывать ушиб ничем не нужно.
  • Смешать по 1 ст. л. яблочного уксуса, кипяченой воды и оливкового масла. Смочить раствором натуральную ткань, приложить ее к месту ушиба, сверху зафиксировать целлофаном и бинтом. Оставить на 4 часа. В качестве альтернативы можно использовать раствор соли, 90 г которой растворяют в литре кипяченой воды.
  • Соединить в равных пропорциях березовый деготь, еловую смолу и свиное сало. Дать смеси постоять одни сутки в теплом месте. Мазь наносить на ткань, после чего на пару часов прикладывать к области травмы.

Физиотерапия

Процедуры физиотерапии разрешены только в период реабилитации после травмы, когда боль и отечность практически спали. В домашних условиях полезен самомассаж. Для этой процедуры можно расплавить несколько свечек, в составе которых отсутствуют ароматизаторы. Пластичную массу парафина приятно горячей температуры наносят на область колена. Когда он застынет, сустав укутывают плотной тканью и оставляют компресс до остывания.

Аппликации парафина повторяют ежедневно, причем одну смесь можно использовать многократно. Кроме этой процедуры, полезными при ушибах являются следующие методы физиотерапии:

  • УВЧ. Это процедура воздействия при помощи ультравысокочастотного электрического поля. К бокам колена крепят два электрода. Воздействие ими помогает уменьшить отечность, улучшить кровоснабжение и ускорить восстановительные процессы в суставе.
  • Фонофорез противовоспалительных мазей или гелей.
  • Лазеротерапия. При помощи лазерного аппликатора на колено воздействуют инфракрасным излучением. Оно устраняет боль, усиливает кровообращение.

Профилактические меры

Специфической профилактики ушибов не существует. Основной мерой является снижение риска травматизации, для чего необходимо соблюдать следующие правила:

  • перед выполнением основных упражнений тренировки всегда делать разминку и растяжку;
  • при занятиях спортом использовать средства защиты, такие как шлем, наколенники, чехлы для локтей;
  • при выполнении упражнений соблюдать технику и принимать правильные позиции, чтобы избежать перенапряжения мышц;
  • не поднимать слишком тяжелые предметы;
  • не вставать на стулья и лестницы, которые не обладают хорошей устойчивостью;
  • в автотранспорте пользоваться ремнем безопасности;
  • осторожно работать с оборудованием в процессе трудовой деятельности;
  • следить за весом;
  • использовать для занятий спортом оборудование, соответствующее параметрам тела;
  • соблюдать осторожность при ходьбе в период гололеда.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Как лечить и оказывать первую помощь при ушибе колена в домашних условиях?

Люди получают травмы постоянно. Часто это происходит ввиду падения, и в этом случае по обыкновению страдает коленный сустав, на который приходится удар.

Повреждение колена всегда доставляет больному сильный дискомфорт, поэтому необходимо разобраться, как же помочь поврежденному суставу в домашних условиях и сразу после ушиба.

Виды травм колена

Зачастую травму колена получают при падениях. Повреждение при этом может носить разный характер:

  1. Ушиб. Происходит при прямом или боковом ударе, появляется боль в колене. При травме сустава изменяется кожный покров и подкожный слой. Ушиб может быть и без синяка. При сильном повреждении может возникать скопление жидкости в области травмы. Ходьба может сопровождаться хромотой или болью. Во время пальпации кость и связки не болят; боль проявляется только в области травмы.
  2. Повреждение мениска. Такой вид травмы наиболее распространен среди пожилых людей и спортсменов. Повреждение проявляется блокадой сустава, боль при сгибании колена и при ходьбе. Блокада может пройти самостоятельно в течение недели. Повторные ущемления мениска приводят к развитию артроза колена с выраженной деформацией.
  3. Вывих сустава. Коленный сустав окружен связками, обладает большими размерами, поэтому вывих встречается редко. При получении данной травмы возникает боль в области колена, визуально отмечается изменение ее формы. При вывихе нога может потерять чувствительность из-за передавливания нервных окончаний.
  4. Перелом сустава. При данной травме страдает не только сустав, но и кости, связки, мениски. Во время передвижения заметен хруст в области колена. Без обращения к специалисту больной может лишиться способности ходить ввиду полученной травме.
  5. Повреждение хряща. Возникновение травмы возможно при разрыве связок, в дальнейшем – мениска и кости. При отсутствии лечения наступает блокада сустава (острое ограничение суставной подвижности, сопровождающееся болью.)
  6. Вывих надколенника. Сопровождается отеком области повреждения и резкой болью. Вывих такого типа проходит самостоятельно через несколько часов или дней. В противном случае форма колена меняется; необходимо обращение к специалисту.
  7. Повреждения связок. Травма связана с сильным механическим воздействием. При растяжении или надрыве связки, появляется отечность коленного сустава, позже проступает синяк. Разрыв связок сопровождается постоянным хрустом при движениях.

Важно: любая травма колена требует оказания первой медицинской помощи.

Симптомы повреждения

При травме сустава, кости или мышц пациента беспокоят следующие симптомы:

  • Боль в коленном суставе и его области. Обычно боль проявляется либо при сгибании/разгибании ноги и имеет непродолжительный характер, либо не проходит долгое время, ввиду чего больной не может полностью наступить на ногу.
  • Изменение цвета кожи. Чаще всего место повреждения синеет при образовании кровоподтека под кожей или краснеет при воспаления и припухлости.
  • Блокада. Так называется состояние, при котором повреждается мениск или целостность кости. В таком случае больной не может двигать ногой.
  • Изменение походки. При нестабильном состоянии сустава после повреждения могут возникать щелчки или хруст при движениях.
  • Опухоль. Припухлость возникает из-за скопления излишней жидкости в области повреждения колена.
  • Онемение. Симптом сопутствует переломам и вывихам. Нога немеет из-за ущемления нервных окончаний.

ушиб колена без перелома

Первая помощь при падении на колено

Самое главное – оказать первую помощь при ушибе колена. Это поможет снять воспаление, снизить боль и уменьшить кровоподтек под кожей. Итак, первая помощь должна включать следующие аспекты:

  1. Холод. Необходимо приложить что-то холодное на место повреждения. Это необходимо, чтобы колено не отекало и не воспалялось. Холод также обеспечивает притупление боли.
  2. Повязка. На место ушиба накладывается тугая повязка. Для этого лучше использовать эластичный бинт: при его отсутствии можно воспользоваться лоскутом одежды. Перевязка поврежденной области уменьшает болевые ощущения при сильном ушибе и снижает нагрузку на ногу.
  3. Состояние покоя. Больного необходимо положить таким образом, чтобы нога была чуть выше туловища. Это улучшит отток крови.
  4. Если боль не проходит долгое время, нужно вызвать скорую помощь и получить помощь специалиста.

После осмотра, врач обычно отправляет больного сделать снимок поврежденной области с помощью рентгена. Таким образом устанавливают точный диагноз и назначают лечение.

Лечение ушиба дома

Лечение ушиба коленного сустава направлено на устранение болей и отечности. Также необходимо избавиться от вероятности развития воспалительного процесса и начать восстановление прежнего состояния колена.

Лечение рекомендуется проводить комплексно, сочетая методы традиционной и нетрадиционной медицины с лечебными упражнениями.

Медикаменты

Медикаментозно лечение повреждения коленного сустава может проводиться при помощи следующих лекарственных средств: Анальгин, Диклофенак. Они снимают воспаление и боль, оказывая разогревающее действие.

Иногда врач индивидуально назначает специальные средства для лечения конкретного вида повреждения коленной зоны.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Лечебная физкультура должна назначаться специалистом. При вывихе, повреждении хряща и переломе нельзя делать упражнения, а колено должно получать минимальную нагрузку.

Если ушиб при падении был не серьезный, сначала проводятся упражнения на разогрев мышц. Выполнять их нужно в спокойном темпе, без спешки:

  1. Исходное положение – сидя на полу, ноги прямые. Необходимо дотянуться пальцами рук до колен, до пальцев ног.
  2. Положив под больное колено подушку, нужно лечь на живот. Ногой нужно совершать пружинистые движения.
  3. Сев на край стула, необходимо больную ногу положить на здоровую. Пальцами поврежденной конечности нужно стараться дотянуться до пола.
  4. Лежа на полу, необходимо медленно поднимать больную ногу на небольшое расстояние от пола, фиксировать ее на несколько секунд в таком положении. Если выполнение упражнения не вызывает боль, можно привязать к ноге небольшой груз.
Читайте также:  Слабительные капли «Гуталакс», отзывы и инструкция по применению

После разминки можно приступать к выполнению самих упражнений:

  1. Десятиминутная ходьба (допускается ходьба на месте).
  2. Полуприседания – 10 раз.
  3. Разгибания в верх – 10 раз
  4. Приседания у стены- 5 раз
  5. Упражнение «Велосипед» – 20 сек.

Иногда вместе с физкультурой назначается массаж. Это допускается только через полторы-две недели после ушиба.

Упражнения при травме колена

Народные средства

Народные средства могут помочь снять воспаление и уменьшить боли после ушиба колена при падении. Существуют следующие рецепты:

  1. Необходимо смешать мед и мякоть алое в пропорции 1:1. Перемешанную массу выкладывают на клеенчатую поверхность и привязывают к ноге. Средство лечит ушиб колена с отеком и воспалением.
  2. Для снятия воспаления используют лист капусты. Его разминают в руках, чтобы он пустил сок. Лист привязывают к колену на час. Позже его нужно заменить другим, свежим.
  3. 1 ст. ложку хозяйственного мыло разрыхляют и заливают 150 мл кипятка. Полученную смеся настаивают 20 минут, смачивают бинт и прикладывают у ушибу.

Причины ушиба коленного сустава, симптомы, чем лечить, в домашних условиях

Из этой статьи вы узнаете об ушибе колена: механизм развития и причины его появления, ушиб при падении. Симптомы в зависимости от степеней тяжести ушибов, как устанавливают диагноз. Первая помощь, лечение, терапия в домашних условиях.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Ушиб сустава колена – закрытая травма мягких тканей в области колена. Причина повреждения – падение или удар. В результате ткани, окружающие сустав, повреждаются, а в области поражения образуются кровоподтек или гематома (синяк, кровоизлияние из поврежденных сосудов), отек, припухлость.

Сильный отек колена при ушибе

Человек, который получает удар или падает на колено, чувствует острую боль, ему сложно сгибать или разгибать сустав в полном объеме из-за отека (может достигать больших размеров при сильных повреждениях).

Ушиб – одна из самых распространенных и частых травм колена (делит первенство с растяжениями связок сустава). В группе риска:

  • спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни (73,1%);
  • дети до 16 лет в период летних каникул;
  • взрослые любого возраста и пола во время зимнего гололеда.

Ушиб колена менее опасен, чем растяжение связок, разрыв мениска, трещины и переломы костей. При своевременном обращении излечивается полностью. Хотя иногда тяжелые повреждения могут стать причиной:

  • кровоизлияния в суставную полость (гемартроза);
  • быстрого разрушения хряща продуктами распада крови;
  • синовита (воспаления внутренней оболочки сустава).

Лечением ушибов занимаются врачи-травматологи.

Механизм развития ушиба

В результате ушиба нарушается целостность тканей, расположенных вокруг сустава, – кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц, сосудов.

Повреждение многочисленных кровеносных сосудов, которыми пронизаны мягкие ткани колена, приводит к нарушению кровообращения в области ушиба.

Крупные нервы и артерии, расположенные в районе коленного сустава

Кровеносные сосуды несут ответственность за быстрое появление отека. Проницаемость их стенок увеличивается, жидкая часть крови выходит в межклеточное пространство, в области повреждения почти мгновенно появляется отек.

  1. Распад отмерших клеток поврежденных тканей и крови вызывает выделение особых веществ (медиаторов воспаления).
  2. К месту повреждения стягиваются иммунные клетки (лейкоциты, лимфоциты).

Так начинается асептическое воспаление – негнойное, без участия инфекционных возбудителей.

На самых ранних его этапах в области повреждения временно усиливается микроциркуляция и обмен веществ. Это провоцирует покраснение и повышение местной температуры в области ушиба.

Боль появляется из-за повреждения нервных окончаний, которыми пронизаны мягкие ткани. Она сохраняется ввиду:

  • сдавления нервов отеком;
  • раздражения медиаторами воспаления.

Кровь из разорванных сосудистых стенок изливается в окружающие ткани, в этом месте формируются:

  • гематома (полость, наполненная кровью из-за повреждения крупных сосудов);
  • кровоподтек (кровь, вытекающая из мелких кровеносных сосудов, равномерно пропитывает ткани).

Кровотечение из поврежденных сосудов может продолжаться от 10 минут (если пострадали мелкие сосуды) до суток (если разорваны крупные сосуды).

Потом в месте разрыва образуются тромбы (клетки крови слипаются и закрывают поврежденное русло своеобразной «пробкой»), и кровотечение останавливается.

Иногда (если повреждение сильное) могут пострадать сосуды, кровоснабжающие капсулу сустава, в этом случае кровь изливается прямо в полость (гемартроз).

Симптомы гемартроза разной степени тяжести. Нажмите на фото для увеличения

Все эти процессы происходят почти одновременно, поэтому боль, отек, краснота и жар появляются очень быстро.

Медленнее формируются кровоподтек или гематома. Они становятся видны в течение суток после того, как пострадавший упал или получил удар в область сустава.

К этому времени гемоглобин начинает разрушаться и синяк меняет цвет (из красного становится синюшно-багровым, а затем коричневым).

Изменение цвета гематомы со временем

Легкий ушиб коленного сустава протекает с менее выраженными симптомами, чем тяжелый. Он часто сочетается с другими травмами колена – вывихами, переломами костей, разрывами связок и менисков.

Причины, кто находится в группе риска

Непосредственная причина ушибов колена – направленные удары или контакт с твердыми поверхностями:

  1. Падение (на лед, с высоты, с велосипеда, со скейтборда, с роликов).
  2. Удар (клюшкой при игре в хоккей, футбольным мячом).

  • спортсмены – легкоатлеты, фигуристы, конькобежцы, лыжники, футболисты;
  • люди, ведущие активный образ жизни, – любители экстремальных спусков, роликов, скейтбордов;
  • школьники до 16 лет в летний период (к ушибам колена у ребенка приводят повышенная возрастная активность, подвижные игры);
  • взрослые во время зимнего гололеда;
  • женщины, предпочитающие обувь на высоких каблуках.

Нажмите на фото для увеличения

Симптомы и стадии

Сразу после травмы симптомы зависят от степени тяжести ушиба. При легких – боль достаточно терпимая и быстро стихает в течение первых 3–4 дней. Отека, синяка и покраснения в области сустава может и не быть.

Ушиб колена легкой степени: видимых изменений нет, присутствует только болевой синдром

При ушибах средней тяжести и тяжелых травмах все симптомы выраженные, сразу после удара или падения у человека появляется резкая боль в колене, которая усиливается при попытках сгибать сустав.

Ушиб обоих коленных суставов: на правом колене ссадины, небольшой отек; на левом – выраженный отек, гематома

Стремительно нарастают другие признаки:

  • отек;
  • припухлость (колено округляется, меняются его привычные очертания);
  • гематома или кровоподтек;
  • скованность (из-за отека и боли).

Если в полости сустава скапливается кровь (от 20 до 100 мл), то при надавливании наколенник легко погружается и всплывает из переполненной капсулы.

1 степень (легкая)

Боль после удара быстро стихает

Синяк небольшой (или его нет)

Покраснения, припухлости, отек – отсутствуют или очень незначительные

Все симптомы ушиба проходят сами, без лечения (за 3–4 дня)

2 степень (средняя)

Резкая боль после удара или падения, стихает достаточно медленно (от 7 до 14 дней)

Ушиб сопровождается появлением заметного отека, припухлости, покраснения, гематомы

Подвижность сустава умеренно ограниченная из-за боли и отека (пострадавший не может сгибать или разгибать ногу в полном объеме)

3 степень (тяжелая)

Очень сильная, резкая боль после травмы, усиливается при попытке согнуть колено или перенести вес на ногу

Все симптомы выраженные (отек, гематома), контуры сустава сглаженные

Подвижность колена нарушена (из-за отека, боли и сопутствующих повреждений)

Обычно сочетается с повреждениями других тканей (разрывом связок, смещением суставных поверхностей, трещинами и переломами костей), скоплением крови в капсуле (до 100 мл)

Характерный признак – плавающий наколенник (из-за большого количества жидкости в капсуле сустава)

Существует и 4 степень ушиба. Это тяжелая, обширная травма, с размозжением, раздавливанием тканей и нарушением функций колена. Невозможно опираться на ушибленную ногу, сгибать и разгибать колено из-за сопутствующих повреждений.

Свежие ушибы часто протекают с гемартрозом (скоплением крови в полости сустава). Продукты распада крови очень быстро разрыхляют, разрушают суставной хрящ и становятся причиной развития артроза.

Осложнением тяжелого ушиба могут стать:

  • синовит (воспаление внутренней оболочки);
  • артрит (воспаление сустава);
  • отслоение хрящей.

Диагностика

Предварительный диагноз устанавливают по внешним признакам – отек, синяк, припухлость.

Дальнейшие исследования нужны для того, чтобы исключить более тяжелые повреждения, которые иногда сопровождают ушиб колена при падении.

Для подтверждения диагноза травматолог может назначить:

  • Рентгенографию – с ее помощью исключают переломы и трещины костей.
  • МРТ, УЗИ или артроскопию – позволяют исключить разрыв связок, менисков, сухожилий, повреждение капсулы сустава.
  • Лечебно-диагностическую пункцию – извлечение и анализ внутрисуставной жидкости при гемартрозе, синовите.

Характерный диагностический признак гемартроза – плавающий наколенник (при скоплении большого или среднего количества жидкости он легко погружается и всплывает из сустава).

Надколенник располагается в толще сухожилия, разгибающего голень. Это сухожилие образовано слиянием четырех мышц передней поверхности бедра – так называемой четырехглавой мышцы. Снизу от надколенника начинается связка надколенника, которая крепится к передней части большеберцовой кости (к бугристости большеберцовой кости). Нажмите на фото для увеличения

Первая помощь

Оказание помощи в первые часы после травмы помогает уменьшить симптомы и ускорить восстановление поврежденных тканей.

Что нужно делать после ушиба:

  1. Придайте ноге возвышенное положение: приподнимите ее на стул – если сидите. Подложите под голень и колено небольшой валик – если лежите. Это позволит уменьшить отек.
  2. Приложите к области повреждения пакет со льдом (если на сустав не наложена повязка, компресс нужно завернуть в ткань). Делайте такие компрессы по 15–20 минут каждый час, в течение первых суток после ушиба. Это поможет остановить кровотечение из поврежденных сосудов и уменьшит боль.
  3. Нанесите на область травмы обезболивающее местное средство (Диклофенак-гель, Индовазин) и мазь, которая поможет снять отек (Троксевазин). Если колено сильно болит, можете принять таблетку обезболивающего препарата (Кетонал).

Наложите тугую повязку. Возьмите эластичный или обычный широкий бинт, начните бинтовать на 15 см ниже и заканчивайте на 15 см выше сустава.

Повязки на коленный сустав: 1,2 – сходящиеся; 3– расходящаяся. Нажмите на фото для увеличения

Тугое бинтование остановит кровотечение из крупных сосудов, поможет уменьшить отек, зафиксировать колено, обеспечит его неподвижность. Главное условие – не нарушить кровообращение неповрежденных тканей (повязка должна быть давящей, но не сдавливающей).

Вместо бинта можно приобрести в аптеке специальный эластичный бандаж (наколенник):

  • при легких повреждениях подойдет обычный бандаж;
  • при средних – бандаж с силиконовыми вставками.

Различные виды бандажей: 1 – эластичный наколенник легкой фиксации; 2 – ортез под коленную чашечку; 3 – эластичный бандаж со спиральными ребрами жесткости. Нажмите на фото для увеличения

При легких ушибах тугая повязка не нужна. Достаточно холодного компресса в первые сутки и мазей (с гепарином в составе), чтобы быстрее рассосался синяк.

При ушибах средней тяжести коленному суставу обеспечивают покой. Фиксирующую повязку накладывают сразу после травмы, чтобы уменьшить отек и остановить кровотечение. На 2–3 сутки снимают.

При тяжелых ушибах алгоритм лечения колена определяет лечащий врач.

Методы лечения

  • Легкие ушибы не требуют обращения к травматологу и успешно лечатся в домашних условиях.
  • При ушибах средней тяжести лечение в больнице также может не понадобиться. Однако следует убедиться, что в полости сустава нет крови или других сопутствующих повреждений.
  • Повреждения 3 степени лечат исключительно в больнице, под наблюдением травматолога.

Консервативное лечение

Чем лечить ушиб? Если в полости сустава не скопилась кровь, нет воспаления синовиальной оболочки (синовита) – лечить ушиб колена можно постельным режимом (колену обеспечивают покой, снимают нагрузку).

Для того чтобы снять выраженные симптомы, назначают:

  1. Обезболивающие, противовоспалительные мази – Диклофенак, Индовазин.
  2. Противоотечные местные средства – Троксевазин.
  3. Препараты, рассасывающие гематомы и синяки, – Гепариновую мазь.

На 5–7 сутки начинают использовать:

  • сосудорасширяющие, согревающие мази – Випросал, Апизартрон;
  • сухое тепло – озокеритовые аппликации, теплый песок.

Эти средства усиливают кровообращение в области ушиба и помогают ускорить восстановление тканей.

При тяжелых повреждениях коленного сустава принцип действия таков:

  1. Из капсулы извлекают лишнюю жидкость, кровь (пункция).
  2. Ногу обездвиживают, накладывая на колено гипсовую лонгету.
  3. Для лечения ушиба колена при падении назначают обезболивающие противовоспалительные средства (в мазях, таблетках) и другие препараты, помогающие снять отек и рассосать гематому (ТроксевазинНео, Долобене).

Спустя некоторое время (лечащий врач ориентируется по симптомам) больному назначают физиотерапию:

  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • УВЧ (стимуляция тканей к восстановлению электромагнитным полем высокой частоты);
  • сухое тепло и согревающие мази (улучшают кровоснабжение, стимулируют заживление);
  • после снятия гипса – восстановительные упражнения лечебной физкультуры.

Как ускорить заживление в домашних условиях

Гематомы и синякирассосутся быстрее, если применять народные средства:

  • Компресс с сырым картофелем. Натрите на терке 1 среднюю очищенную картофелину, слегка отожмите сок, сложите натертую массу в ткань, завяжите мешочком. Приложите компресс к месту травмы, зафиксируйте бинтом (на 1,5–2 часа). Делайте картофельный компресс каждый деньдо полного рассасывания синяка.
  • Компресс из свежего капустного листа. Отбейте лист до появления сока, приложите к синяку на ночь, зафиксируйте широким бинтом. Продолжайте процедуру, пока синяк не исчезнет.
  • Согревающая растирка. Возьмите 150 мл яблочного уксуса (6%), добавьте в него 1,5 ст. л. натертого на терке чеснока. Дайте составу сутки настояться. Смочите в растирке ватный тампон и наносите на синяк, аккуратно втирая. Повторяйте процедуру 2–3 раза в день, до рассасывания гематомы.
  • Компресс с Димексидом. Разведите аптечный Димексид водой (1:6). Смочите ткань, приготовленную для компресса. Прикладывайте к месту ушиба 1 раз в день на 30 минут, пока не пройдут отек, больи не рассосется синяк.

Все способы лечения в домашних условиях лучше предварительно согласовать с травматологом.

Картофель, капуста, яблочный уксус и чеснок. Нажмите на фото для увеличения

Прогноз при травме

В 100% случаев ушибы можно вылечить полностью. На лечение уходит от 14 дней до 1 месяца (иногда дольше).

Тяжелые ушибы часто сочетаются с другими травмами сустава – разрыв мениска, связок, трещины и переломы костей, отслоение хрящей. Они заживают сложнее, чем легкие и средние повреждения.

Самое распространенное осложнение после тяжелого ушиба – кровоизлияние в полость сустава (гемартроз, в 90% случаев). В отдаленном будущем оно может привести к разрушению суставных хрящей и артрозу колена.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Травматология и ортопедия, учебник. Корнилов Н. Ф. Электорнный вариант, раздел: “Ушибы коленного сустава”.
  • Первая медицинская помощь, учебник. Буянов В. М. Электронный вариант, раздел: “Первая помощь при повреждении мягких тканей, суставов и костей”.
  • Первая помощь при травмах, несчастных случаях и некоторых заболеваниях. Булай И. П. Эл. вариант, раздел: “Ушибы”.
  • Основы медицинских знаний. Артюнина Г. П. Эл. вариант, раздел: “Доврачебная неотложная помощь, ушибы”.
  • Большая энциклопедия фельдшера и медсестры. Авдиенко И. В., эл. вариант, разделы: раны, ушибы, растяжения, вывихи, переломы.
  • Островок здоровья, записная книжка врача-акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны.

Ссылка на основную публикацию
Степень тяжестиХарактерные признаки