Норма сахара в крови: у женщин, мужчин и детей

Норма содержания сахара в крови у взрослых и детей

Уровень глюкозы в крови – важный показатель, который должен находится в пределах нормы как у взрослых, так и у детей. Глюкоза является основным энергетическим субстратом для жизнедеятельности организма, именно поэтому измерение ее уровня важно для лиц с таким распространенным заболеванием, как сахарный диабет. На основании полученных результатов можно судить о предрасположенности к появлению болезни у здоровых лиц и об эффективности назначенного лечения у пациентов с уже известным диагнозом.

Что такое глюкоза, основные её функции

Глюкоза – это простой углевод, за счёт которого каждая клетка получает необходимую для жизнедеятельности энергию. После попадания в желудочно-кишечный тракт она всасывается и направляется в кровеносное русло, по которому далее транспортируется ко всем органам и тканям.

Но не вся глюкоза, попавшая с пищей, превращается в энергию. Небольшая ее часть запасается в большинстве органов, но наибольшее количество откладывается в печени в виде гликогена. При необходимости он способен вновь распадаться на глюкозу и восполнять недостаток энергии.

Глюкоза в организме выполняет ряд функций. К основным из них относят:

  • поддержание работоспособности организма на должном уровне;
  • энергетический субстрат клетки;
  • быстрое насыщение;
  • поддержание обменных процессов;
  • регенерирующая способность относительно мышечной ткани;
  • дезинтоксикация при отравлениях.

Любое отклонение сахара в крови от нормы ведет к нарушению выше упомянутых функций.

Принцип регулирования уровня глюкозы крови

Глюкоза является главным поставщиком энергии для каждой клетки организма, она поддерживает все обменные механизмы. Чтобы уровень сахара в крови был в пределах нормы, бэта-клетки поджелудочной железы вырабатывают гормон – инсулин, который способен снижать глюкозу и ускорять процесс образования гликогена.

Инсулин ответственен за количество запасаемой глюкозы. В результате нарушения работы поджелудочной железы происходит инсулиновый сбой, следовательно, сахар в крови поднимается выше нормы.

Норма сахара в крови из пальца

Таблица референтных значений у взрослых.

Норма сахара перед приемом пищи (ммоль/л)Норма сахара после приема пищи (ммоль/л)
3,3-5,57,8 и менее

Если уровень гликемии после еды или сахарной нагрузки от 7,8 до 11,1 ммоль/л, то выставляется диагноз нарушение толерантности к углеводам (преддиабет)

Если показатель выше 11,1 ммоль/л, то это сахарный диабет.

Нормальные показатели в венозной крови

Таблица нормальных показателей по возрастам.

Возраст

Норма глюкозы, ммоль/л

Новорожденные (1 день жизни)2,22-3,33Новорожденные (от 2 до 28 дня)2,78-4,44Дети3,33-5,55Взрослые до 60 лет4,11-5,89Взрослые от 60 до 90 лет4,56-6,38

Норма сахара в крови у людей старше 90 лет – 4,16-6,72 ммоль/л

Анализы для определения концентрации глюкозы

Для определения уровня глюкозы в крови существуют следующие методы диагностики:

Кров на сахар (глюкозу)

Для анализа необходима цельная кровь из пальца. Обычно исследование проводят натощак, исключение – проведение глюкозотолерантного теста. Чаще всего уровень глюкозы определяется глюкозооксидазным методом. Также для экспресс-диагностики при неотложных состояниях иногда могут применяться глюкометры.

Норма сахара в крови у женщин и у мужчин одинакова. Показатели гликемии не должны превышать 3,3 – 5,5 ммоль/л (в капилярной крови).

Гликированный гемоглобин (HbA1c)

Данный анализ не требует специальной подготовки и наиболее точно может сказать о колебании уровня глюкозы в крови за последние три месяца. Чаще такой вид обследования назначают с целью отслеживания динамики сахарного диабета или выявления предрасположенности к заболеванию (преддиабет).

Норма гликированного гемоглобина – от 4% до 6%.

Биохимический анализ крови

С помощью этого исследования определяют концентрацию глюкозы в плазме венозной крови. Забор крови осуществляется на голодный желудок. Зачастую пациенты не знают этого нюанса, что влечёт за собой ошибки диагностики. Больным разрешается пить простую воду. Также перед сдачей рекомендуется снизить риск стрессовых ситуаций и повременить с занятиями спортом.

Фруктозамин крови

Фруктозамин – вещество, образующиеся в результате взаимодействия белков крови и глюкозы. На основании его концентрации можно судить об интенсивности расщепления углеводов в течение последних трёх недель. Забор крови для анализа на фруктозамин производится из вены натощак.

Референтные значения (норма) – 205-285 мкмоль/л

Глюкозотолерантный тест (ГТТ)

В простонародье «сахар с нагрузкой», применяется для диагностики преддиабета (нарушения толерантности к углеводам). Еще анализ назначают беременным для диагностики гестационного диабета. Суть его заключается в том, что пациенту делают забор крови два, а иногда и три раза.

Первый забор производится натощак, затем пациенту в воде размешивают 75-100 граммов сухой глюкозы (зависит от массы тела пациента), а через 2 часа анализ берут снова.

Иногда эндокринологи говорят, что правильно проводить ГТТ не через 2 часа после глюкозной нагрузки, а каждые 30 мин в течение 2 часов.

С-пептид

Вещество, которое получается в результате расщепления проинсулина, называется с-пептид. Проинсулин является предшественником инсулина. Он распадается на 2 компонента – инсулин и С-пептид в соотношении 5:1.

По количеству С-пептида можно косвенно судить о состоянии поджелудочной железы. Исследование назначается для дифференциальной диагностики диабета 1 и 2 типа или подозрения на наличие инсулиномы.

Норма с-пептида – 0,9-7,10 нг/мл

Как часто нужно проверять сахар здоровому человеку и диабетику

Частота проверки зависит от общего состояния здоровья или предрасположенности к сахарному диабету. Лица с диабетом I зачастую нуждаются в измерении глюкозы до пяти раз в сутки, в то время как сахарный диабет II предрасполагает к проверке всего один раз в день, а иногда и один раз в два дня.

Для здоровых людей проходить данный вид обследования необходимо один раз в год, а для лиц старше 40 лет ввиду сопутствующих патологий и с целью профилактики желательно это делать раз в полгода.

Симптомы изменений содержания глюкозы

Глюкоза может как резко повыситься при недостаточном количестве введённого инсулина или при погрешности в диете (такое состояние носит название гипергликемии), так и упасть при передозировке инсулина или сахароснижающих препаратов (гипогликемия). Поэтому так важно подобрать хорошего специалиста, который объяснит все нюансы вашего лечения.

Рассмотрим каждое состояние по отдельности.

Гипогликемия

Состояние гипогликемии развивается при концентрации сахара в крови менее 3,3 ммоль/л. Глюкоза является поставщиком энергии для организма, особенно остро на нехватку глюкозы реагируют клетки мозга, отсюда и можно догадаться о симптомах такого патологического состояния.

Причин для снижения уровня сахара достаточно, но самыми распространёнными являются:

  • передозировка инсулина;
  • занятия тяжелыми видами спорта;
  • злоупотребление алкогольными напитками и психотропными веществами;
  • отсутствие одного из основных приемов пищи.

Клиника гипогликемии развивается достаточно быстро. Если у пациента появились следующие симптомы, он должен незамедлительно сообщить об этом своему родственнику или любому из прохожих:

  • внезапное головокружение;
  • резкая головная боль;
  • холодный липкий пот;
  • немотивированная слабость;
  • потемнение в глазах;
  • спутанность сознания;
  • сильное чувство голода.

Стоит отметить, что пациенты с диабетом со временем привыкают к данному состоянию и не всегда трезво оценивают общее самочувствие. Поэтому необходимо систематично измерять уровень глюкозы крови при помощи глюкометра.

Также всем диабетикам рекомендуется носить с собой что-то сладкое, чтобы на время купировать недостаток глюкозы и не дать толчок к развитию острого неотложного коматозного состояния.

Гипергликемия

Критерием диагностики согласно последним рекомендациям ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) считается уровень сахара, достигающий отметки 7,8 ммоль/л и выше на голодный желудок и 11 ммоль/л спустя 2 часа после приема пищи.

Большое количество глюкозы в кровеносном русле может привести к развитию неотложного состояния – гипергликемической комы. Чтобы не допустить развития этого состояния, нужно помнить о факторах, которые могут повышать сахар крови. К ним относятся:

  • неправильная сниженная дозировка инсулина;
  • невнимательный приём препарата с пропуском одной из доз;
  • прием углеводной пищи в большом количестве;
  • стрессовые ситуации;
  • простуда или любая инфекция;
  • систематическое употребление алкогольных напитков.

Чтобы понять, когда нужно вызывать скорую помощь, необходимо знать признаки развивающейся или наступившей гипергликемии. Основные из них:

  • повышенное чувство жажды;
  • учащенное мочеиспускание;
  • сильная боль в висках;
  • повышенная утомляемость;
  • привкус кислых яблок во рту;
  • нарушение зрения.

Гипергликемическая кома часто заканчивается летальным исходом, именно по этой причине важно внимательно относиться к лечению сахарного диабета.

Как предупредить развитие неотложных состояний?

Самый лучший способ лечения неотложных состояний сахарного диабета- это не допускать их развития. Если вы заметили симптомы повышения или снижения сахара в крови, то ваш организм уже не в силах справиться с этой проблемой самостоятельно, а все резервные способности уже исчерпаны. К самым простым профилактическим мероприятиям осложнений относят следующие:

  1. Контролировать уровень глюкозы с помощью глюкометра. Купить глюкометр и необходимые тест полоски не составит большого труда, но избавит от неприятных последствий.
  2. Регулярно принимать гипогликемические препараты или инсулин. Если у пациента плохая память, он много работает или просто рассеян, врач может посоветовать ему вести личный дневник, где он будет ставить галочки напротив осуществившегося приема. Либо можно поставить напоминающее уведомление на телефоне.
  3. Не допускать пропуска приема пищи. В каждой семье чаще совместные обеды или ужины входят в хорошую привычку. Если же пациент вынужден есть на работе, необходимо заранее заготовить контейнер с готовой едой.
  4. Рациональное питание. Лицам с сахарным диабетом стоит внимательнее относиться к тому, что они едят, особенно это касается продуктов, богатых углеводами.
  5. Здоровый образ жизни. Речь идёт о занятиях спортом, отказе от приема крепких алкогольных напитков и наркотических средств. Также сюда можно отнести здоровый восьмичасовой сон и минимизацию стрессовых ситуаций.

Сахарный диабет способен вызывать различные осложнения, например, диабетическую стопу и снижать качество жизни. Именно поэтому каждому пациенту так важно следить за своим образом жизни, ходить на профилактические приемы к своему лечащему врачу и вовремя выполнять все его рекомендации.

Норма сахара в крови для мужчин, женщин, беременных

Глюкоза – это источник энергии, необходимый для поддержания жизнедеятельности организма. Механизм ее выработки достаточно сложный. Пища, поступающая в организм, под воздействием ферментов расщепляется, и вещество поступает в кровь.

Ответной реакцией поджелудочной железы является выработка инсулина, понижающего уровень сахара в крови. Под его воздействием возрастает проницаемость клеточных мембран, в которые проникает глюкоза. Избыток этого вещества преобразуется в гликоген и триглицериды, используемые организмом для аккумулирования энергии.

Норма сахара в крови у мужчин и женщин

Поскольку глюкоза представляет собой источник энергии для клеточного метаболизма, ее уровень в организме должен быть стабильным.

Норма сахара в крови у взрослых составляет 3,2–5,5 ммоль/л. Если забор материала для анализа проводится из вены, этот показатель увеличивается на 12% и может колебаться от 4 до 6,1 ммоль/л.

Норма не зависит от пола человека и является одинаковой как для мужчин, так и для женщин. Предиабет диагностируют в том случае, если уровень глюкозы в крови колеблется от 5,55 до 6,94 ммоль/л.

Норма сахара в крови зависит еще и от того, какой возраст человека – чем он старше, тем выше количество глюкозы:

  • от 14 до 60 лет: нормальный уровень сахара от 4,1 до 5,9 ммоль/л;
  • от 60 до 90 лет: этот показатель возрастает и составляет от 4,6 до 6,4 ммоль/л;
  • старше 90 лет: норма уровня сахара в крови от 4,2 до 6,7 ммоль/л.

Кровь для анализа берут утром натощак. Рекомендованный интервал между последним приемом пищи и забором крови – не менее 12 часов.

Также показатели меняются в течение дня и зависят от приема пищи. Норма сахара в крови натощак должна быть в пределах 3,5–5,5 ммоль/л. В течение дня этот показатель увеличивается до 3,8–6,1 ммоль/л. Через час после того как человек поел, количество глюкозы в крови не должно превышать 8,9 ммоль/л; через два часа после того, как еда усвоилась, показатель понижается до 6,7 ммоль/л. В ночные часы, когда человек спит, уровень сахара в крови не должен превышать 3,9 ммоль/л.

Если у пациента диагностирован сахарный диабет, то норма сахара в его крови отличается от показателей здорового человека. Значения 3,5–5,5 ммоль/л добиться очень сложно, поэтому нормальным является показатель от 4 до 10 ммоль/л. Это допустимая норма сахара в крови, дающая возможность пациенту с диабетом длительное время (более 10 лет) прожить без осложнений, которые практически всегда сопутствуют болезни.

Норма сахара в крови у беременных

У беременных женщин норма сахара в крови меняется и составляет от 3,3 до 6,7 ммоль/л.

Это связано с тем, что в период вынашивания ребенка изменяется уровень гормонов, в результате чего толерантность к глюкозе нарушается. Это означает, что повышение показателя не связано с развитием сахарного диабета и не является патологией.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, необходимые для создания оптимальных условий для развития и роста плода. Некоторые из них предотвращают снижение уровня глюкозы в крови, блокируя эффект инсулина.

В результате этих процессов толерантность к глюкозе нарушается. Чтобы уровень сахара в крови понизился, организм беременной женщины вырабатывает в 3 раза больше инсулина. Это дает возможность компенсировать воздействие гормонов беременности на уровень глюкозы, чтобы она могла проникать в клетки и использоваться в качестве энергетической подпитки.

Если поджелудочная железа не справляется с задачей и не может продуцировать достаточное количество инсулина, уровень сахара в крови повышается, что может привести к развитию гестационного диабета.

При выявлении таких симптомов, как частое мочеиспускание, сухость во рту, жажда или кожный зуд, следует сдать анализ на сахар.

Как определить уровень сахара в крови

Определение сахара в крови – неотъемлемый элемент диагностики сахарного диабета. Для этого используют специальный прибор – глюкометр. Он создан для работы с небольшим объемом крови и позволяет определять уровень глюкозы в крови в домашних условиях. Достаточно одной капли крови, которую наносят на тест полоску, и через несколько секунд прибор покажет уровень глюкозы. Забор материала проводится помощью полуавтоматического скарификатора.

При наличии подозрения на сахарный диабет в случаях, если диагноз еще не подтвержден, проводится тест на толерантность к глюкозе. Суть его заключается в том, что у пациента берут кровь натощак и определяют уровень глюкозы, затем ему дают выпить 75 г глюкозы, растворенной в 300 мл воды, и снова проводят измерение (если процедуру проводят детям, то готовят раствор из расчета 1,75 г глюкозы на 1 кг массы тела).

Если уровень глюкозы натощак превышает 6,1 ммоль/л, тест на толерантность к глюкозе проводить не рекомендуется.

Перед проведением процедуры не следует менять свой обычный режим питания и увеличивать или уменьшать физические нагрузки. Нужно отменить прием оральных контрацептивов, кортикостероидов, кофеина, диуретиков, адреналина, психотропных средств.

Перед первым забором материала в течение 12 часов не следует принимать пищу, алкоголь или курить. Во время процедуры пациент должен находиться в состоянии покоя, сидеть или лежать.

Определять уровень сахара в крови не рекомендовано в случаях, если человек находится в состоянии стресса, при наличии заболеваний пищеварительной системы или в период после хирургического вмешательства. Женщинам тест на толерантность не проводится сразу после родов или во время менструации.

В каких случаях необходимо сдать анализ на сахар

Для того чтобы предотвратить развитие сахарного диабета и сопутствующих ему заболеваний, необходимо контролировать уровень сахара в крови и при выявлении отклонений от нормы обращаться к врачу.

Норма не зависит от пола человека и является одинаковой как для мужчин, так и для женщин. Предиабет диагностируют в том случае, если уровень глюкозы в крови колеблется от 5,55 до 6,94 ммоль/л.

Анализ на сахар нужно сдавать в следующих случаях:

  • ожирение;
  • заболевания почек и печени;
  • наличие признаков гипергликемии (частого мочеиспускания, жажды, кожного зуда);
  • наличие признаков гипогликемии (усиленного аппетита, затуманивания зрения, слабости);
  • предиабет и сахарный диабет;
  • период проведения профилактических осмотров;
  • беременность (с целью исключения гестационного диабета).
Читайте также:  Лечение отека голеностопного сустава

Если при проведении анализа выяснилось, что количество сахара в крови превышает норму и составляет более 7 ммоль/л, это является серьезным поводом для проведения дополнительных лабораторных тестов.

Причины, по которым происходит отклонение от нормы

Уровень сахара в крови может повышаться в следующих случаях:

  • употребление в пищу большого количества легко усваиваемых углеводов;
  • стрессовые ситуации;
  • злоупотребление алкогольными напитками и сигаретами;
  • заболевания эндокринной системы;
  • болезни почек и печени;
  • прием гормональных препаратов или диуретиков;
  • предменструальный синдром.

Уровень сахара в крови ниже нормы может опускаться в следующих случаях:

  • обезвоживание организма;
  • нерациональное питание, недостаток витаминов и клетчатки в пище, соблюдение монодиеты;
  • внутривенное введение физиологического раствора;
  • сильные физические нагрузки;
  • неправильно подобранная дозировка сахароснижающих препаратов и инсулина;
  • период менструации;
  • нарушения гормонального фона.

Чем опасны отклонения от нормы сахара в крови

Если у клеток организма нет возможности усвоить сахар в процессе переваривания пищи, то его содержание начинает медленно повышаться, что приводит к такому заболеванию, как сахарный диабет. Существует два типа заболевания:

  1. Инсулинозависимый диабет. В этом случае поджелудочная железа практически не выделяет инсулин, а способность тканей усваивать глюкозу нарушается. В результате этого большая ее часть, поступившая в организм с пищей, остается в крови и оказывает токсическое воздействие. Чаще всего причиной заболевания является наследственно-генетическая предрасположенность.
  2. Неинсулинозависимый диабет. Поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина, но его способность связываться с рецепторами тканей организма снижается. В результате этого нарушения при нормальном количестве инсулина ткани не усваивают глюкозу. В большинстве случаев болезнь развивается у людей старше 40 лет, с избыточным весом, ведущих малоподвижный образ жизни.

Определять уровень сахара в крови не рекомендовано в случаях, если человек находится в состоянии стресса, при наличии заболеваний пищеварительной системы или в период после хирургического вмешательства.

Как поддерживать уровень сахара в крови в норме

Для того чтобы поддерживать уровень сахара в крови в норме, необходимо правильно питаться. В рационе должны присутствовать следующие продукты:

  • рыба, содержащая большое количество жирных кислот, что положительно влияет на обменные процессы в организме (форель, лосось, скумбрия, сардины);
  • овощи, фрукты и ягоды, богатые на кверцетин, при регулярном употреблении которых риск развития диабета сокращается на 20% (яблоки, помидоры, лук);
  • натуральный черный шоколад, который является источником глюкозы и повышает чувствительность к инсулину;
  • овощи и зерновые культуры, богатые на клетчатку, которая позволяет организму поддерживать уровень сахара в норме;
  • мясо. Оно содержит белки, витамины группы В и линолевую кислоту, что позволяет поддерживать уровень сахара в крови в норме (говядина, телятина).

Из рациона стоит исключить жирные блюда, острые приправы, алкогольные и газированные напитки. Также не рекомендовано злоупотреблять сладостями и сдобной выпечкой. Кроме этого, для поддержания уровня сахара в крови в норме, необходимо:

  • отказаться от вредных привычек;
  • вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и гулять на свежем воздухе;
  • избавиться от лишнего веса.

При выявлении таких симптомов, как частое мочеиспускание, сухость во рту, жажда или кожный зуд, следует сдать анализ на сахар. Людям после 50 лет для того, чтобы предупредить развитие сахарного диабета второго типа, нужно регулярно контролировать уровень глюкозы.

Необходимо помнить, что предотвратить развитие предиабета и диабета возможно в случаях внимательного отношения к изменениям, происходящим в организме, своевременной сдачи анализов на уровень сахара и соблюдении рекомендаций врача.

Видео с YouTube по теме статьи:


Нормальный уровень сахара в крови

Одним из основных лабораторных методов диагностики состояния организма является микроскопическое исследование крови. Среди прочих показателей, важное место занимает анализ на уровень гликемии: цифровой показатель концентрации глюкозы в крови. Оценка результатов производится посредством сравнения результатов, полученных при исследовании, с референсными значениями – среднестатистическими нормами сахара в крови, принятыми в лабораторной медицине.

О глюкозе

Глюкоза питает клетки головного мозга, нервных волокон, мышечного аппарата, эпидермиса (кожи) и т. д., является основным энергоресурсом для поддержания жизнедеятельности организма человека. Это моносахарид, который образуется из углеводов и аминокислот в ходе расщепления пищи на составляющие нутриенты и другие вещества и ферментации (переработки под действием ферментов).

После выделения глюкозы большая ее часть всасывается в кровь и с помощью инсулина (внутрисекреторного гормона поджелудочной железы) доставляется в клетки организма. Оставшуюся часть моносахарида печень трансформирует в высокомолекулярный гликагон – углеводный резерв. При полноценной выработке инсулина поджелудочной железой и рациональном использовании гормона клетками организма в крови сохраняется нормальный уровень глюкозы, стабильный по отношению к гомеостазу (постоянству внутренней среды организма).

При отсутствии нарушений количество образованной глюкозы полностью компенсируется энергозатратами. Отклонение сахарных показателей от нормы в сторону увеличения называется гипергликемия, в сторону уменьшения – гипогликемия. Непосредственное влияние на уровень глюкозы оказывают:

  • Возраст.
  • Питание.
  • Нервно-психологическое состояние.
  • Масса тела.
  • Физическая активность.
  • Режим труда и отдыха.
  • Наличие пагубных привычек.
  • Хронические заболевания.
  • Беременность и менопауза у женщин.
  • Применяемые лекарственные препараты.
  • Временные нарушения психосоматического здоровья.

Анормальный сахар в крови свидетельствует о нарушении в организме процессов обмена и гормонального синтеза.

Как и когда проверяют показатель

Плановая микроскопия крови на уровень гликемии у взрослых производится в рамках диспансеризации (раз в три года). При диагностированном сахарном диабете пациенты регулярно сдают кровь для лабораторного исследования в медицинском учреждении, параллельно контролируют показатели сахара самостоятельно посредством портативного глюкометра.

У женщин колебания глюкозы могут быть связаны с изменением гормонального статуса. В перинатальный период сахар определяют при каждом скрининге (раз в триместр), чтобы предупредить возможное развитие ГСД (гестационного сахарного диабета). Во время менопаузы контролировать гликемию необходимо ежегодно либо по самочувствию. Детям с наследственной предрасположенностью к диабету рекомендовано проводить анализ не реже одного раза в год.

Другие показания для исследования:

  • Избыточная масса тела.
  • Снижение работоспособности, сонливость.
  • Перманентная жажда.
  • Ухудшение самочувствия при изменении рациона (диете).

Способы и правила забора крови

Базовый анализ крови на сахар в условиях лаборатории берется из пальца или из вены. У новорожденных детей забор биологической жидкости (крови) может быть произведен из пятки. Показатели венозной крови могут незначительно отличаться (увеличены на 12%). Это не относится к патологическим проявлениям и учитывается при сопоставлении с референсными значениями.

Независимо от своего состава, любая поступившая в организм еда дает толчок к выбросу в кровь глюкозы. Поэтому объективные показатели сахара фиксируются только на голодный желудок. Кроме этого, накануне исследования рекомендуется придерживаться врачебной инструкции:

  • Не употреблять на ужин быстрые углеводы (кондитерские изделия и другие сладости).
  • Отказаться от приема медикаментов (кроме жизненно необходимых).
  • Снизить физическую активность, отказаться от спортивных тренировок.

За трое суток до анализа в рационе не должно быть алкогольных напитков. Утром нельзя завтракать, проводить гигиену полости рта (зубная паста нередко дополнена сахарной составляющей), жевать жвачку.

Нормальный уровень гликемии натощак

Лабораторные измерения сахара исчисляются в миллимоль на литр (ммоль/л). В некоторых странах принята величина миллиграмм на децилитр. В пересчете 1 ммоль/л равен 18 мг/дл. По гендерной принадлежности значения глюкозы для мужчин и женщин одинаковые (исключение составляют менопауза и беременность).

Показатели увеличиваются после 60 лет. Это связано с возрастным снижением сенсорности (чувствительности) тканей организма к эндогенному гормону инсулину. У взрослых здоровых людей верхняя нормативная граница представлена числом 5,5 ммоль/л, нижняя – 3,3 ммоль/л. Идеальным вариантом считаются показатели, укладывающиеся в рамки от 4,2 до 4,6.

У взрослого человека при сахарных значениях натощак от 5,7 до 6,7 ммоль/л диагностируются преддиабет. Данное состояние характеризуется высоким риском развития сахарного диабета, но при своевременной диагностике и адекватной терапии является обратимым. Людям, больным диабетом, свойственна стабильная гипергликемия. В данном случае, сахарные значения являются критериями, определяющими стадию заболевания:

  • Компенсированную (легкую или исходную).
  • Субкомпенсированную (средней тяжести).
  • Декомпенсированную (тяжелую или конечную).

Независимо от того, на сколько единиц результаты первичного анализа превышают норму, должна быть назначена повторная микроскопия. В случае константного превышения значений глюкозы, пациенту проводится ряд дополнительных анализов.

Исследование крови после еды и показатели нормы

На протяжении суток кровяной состав трансформируется несколько раз в зависимости от физической активности, количества и качества съеденных продуктов, эмоциональной нагрузки и т. д. Анализ крови на сахар после еды позволяет оценить стабильность углеводного обмена в организме. Чтобы получить непредвзятые данные, забор биожидкости (крови) выполняется четыре раза: единожды натощак и трижды после еды (с часовым интервалом между процедурами). Максимальный уровень глюкозы отмечается через 60 мин. после приема пищи.

Нормальное значение (у взрослых) составляет 8,9 ммоль/л (детский вариант – около 8,0 ммоль/л). Оптимальные результаты для оценки обменных процессов фиксируются при повторной оценке (с двухчасовым интервалом). Референсные значения гликемии составляют 7,7 – 7,8 ммоль/л. По истечении 3-х часов сахар должен вернуться к первоначальным показателям (норме натощак).

Время пациентДо едыЧерез час2 часаСпустя 3 часа
Здоровый организм3,3–5,5до 8,97,7–7,8До 5,7
Диабет 1 типа7,8–9до 11,0до 10,0Не более 9,0
2 тип болезни7,8–9до 9,08,5–8,9Не выше 7,5

Для справки: В женском организме процессы образования, всасывания и потребления глюкозы более стремительные, чем у мужчин. Поэтому пристрастие к сладкому больше свойственно женщинам.

Нормы и отклонения

При устойчивой гипергликемии необходимо выяснить причину отклонения результатов. Самая распространенная – это сахарный диабет (преддиабет). Иногда, имеют место другие причины нестабильного сахарного уровня. Для проведения расширенной диагностики, пациенту назначаются дополнительные лабораторные исследования: ГТТ (глюкозотолерантный тест), HbA1C-анализ (количественная оценка гликозилированного гемоглобина).

Тест на глюкозотолерантность

Тестирование представляет собой двухступенчатый анализ крови. Первоначально забор биожидкости проводится натощак. Повторно кровь берут спустя 2 часа после «глюкозной нагрузки». В качестве нагрузочной составляющей выступает глюкоза (в количестве 75 гр.), растворенная в воде (200 мл). Жидкость пациент выпивает после первого анализа.

С помощью глюкозотолерантного теста определяется возможности клеток организма усваивать глюкозу. В обязательном порядке тестирование проводится женщинам в перинатальный период и пациентам в возрасте 30+, у которых предполагается диабет инсулиннезависимого типа. Нарушение толерантности к глюкозе является состоянием преддиабета.

Данные диагностикиВ нормеПреддиабетСД
До приема пищи6,2
После нагрузки7,8–11,0> 11,1

В сложных случаях забор крови осуществляется каждые 30 минут. По полученным данным, составляется и анализируется сахарная кривая.

Количество гликозилированного гемоглобина (HbA1C) в крови

Гликозилированный (гликированный) гемоглобин – это постоянное соединение глюкозы и гемоглобина (белковой составляющей эритроцитов). Оно образуется в крови в ходе присоединения моносахарида к белку, и протекает без участия ферментов (неферментативное гликозилирование). Гемоглобин не меняет свою структуру внутри эритроцитов в течение 4 месяцев. По анализу HbA1C определяется ретроспективное содержание глюкозы, то есть анализируется качество углеводного обмена за минувшие 120 дней.

Гликированный гемоглобин измеряется в процентах. У здоровых детей до 14 лет, норма HbA1C не превышает 6%. Отклонение больше, чем на единицу (7%), означает высокую вероятность развития СД. Норма по возрасту для взрослых:

  • До 40 лет – меньше 6,5%, допустимые отклонения 6.5—7.0, при значениях >7.0% определяется диабет.
  • Старше 40 – менее 7,0%, пограничные значения составляют 7.0—7.5, не допустимое превышение нормы – 7,5%.
  • Возрастная категория 65+ – меньше 7,5%, предельные показатели 7.5—8.0, диабет диагностируется при результатах >8.0%.

Для диабетиков HbA1C-анализ является средством контроля над заболеванием, оценочным показателем риска развития осложнений, и проверкой эффективности проводимой терапии. Нормальные и анормальные показатели для больных диабетом представлены в таблице.

Дифференциация типа диабета

Стабильно завышенные результаты всех исследований являются показанием для тестирования крови на количество антител к глутаматдекарбоксилазе (GAD-антител). Анализ проводится для дифференциации типа диабета. У здорового человека сохраняется определенный уровень антител GAD. Их допустимая норма составляет 1,0 ед/мл. Когда содержание превышено, тест считается положительным, то есть определяется диабет первого типа.

Основные причины неустойчивой гликемии

Когда результаты анализов не укладываются в нормативы, диагностируется:

  • Гипергликемия (более 5,5 ммоль/л натощак).
  • Гипогликемия (менее 3,3 ммоль/л до еды).

Основной причиной, по которой увеличивается концентрация глюкозы, является сахарный диабет. Снижение сахарного уровня ниже установленного, у диабетиков происходит из-за нарушения схемы лечения или превышения назначенной дозировки инсулина (сахароснижающих препаратов). Выделяют следующие факторы, оказывающие влияние на изменение содержания глюкозы:

ГипергликемияГипогликемия
Болезни поджелудочной железы хронического характера, латентное течение рака, гипертиреоз (повышенное производство гормонов щитовидной железы), некорректное лечение гормоносодержащими медикаментами, атеросклероз сосудов, гипертоническая болезнь 2 и 3 стадии, хронический алкоголизм, регулярные физические перегрузки, обилие сладостей в рационе, нехватка витаминов и минеральных веществ, дистресс (постоянный психоэмоциональный дискомфорт), ожирение.Длительное голодание, внезапное нервное потрясение, скрытая или диагностированная инсулинома (гормонально-активная опухоль поджелудочной железы, вырабатывающая чрезмерное количество инсулина), физическая активность, превышающая возможности, декомпенсация почечного аппарата, патологии печени в декомпенсированной стадии, сильное алкогольное или наркотическое опьянение, умственное перенапряжение.

Чтобы определить, какая причина повлияла на изменение состава крови, необходимо пройти полное медицинское обследование.

Итоги

Анализ крови на сахар является индикатором обмена веществ и эндогенной работы поджелудочной железы по производству инсулина. При нарушении углеводного баланса и синтеза гормонов развивается гипогликемия (снижение сахарных показателей) либо гипергликемия (повышенный сахар крови). Для определения уровня глюкозы проводится базовая и расширенная диагностика.

Второй вариант включает: глюкозотолерантный тест и анализ уровня гликированного гемоглобина. Для исследования производится забор венозной или капиллярной крови. Основным условием получения объективных результатов является сдача анализа на голодный желудок. Норма глюкозы в крови составляет 3,3–5,5 миллимоль на литр. У пожилых людей контрольные показатели несущественно выше.

Незначительное, но стабильное превышение глюкозного уровня определяется, как преддиабет – обратимое изменение биологических процессов в организме. Для больных диабетом существуют отдельные референсные значения сахара, определяющие стадию заболевания. Нестабильный уровень глюкозы – это показатель сбоя обменных и гормональных процессов. Для диагностики точной причины неустойчивой гликемии необходимо дополнительное лабораторное и аппаратное обследование.

Нормальный уровень сахара в крови у женщин, мужчин и детей

Глюкоза, или в простонародии «сахар», считается системным энергетическим материалом для организма, который обеспечивает эффективную работу всех органов/тканей. От концентрации этого углеводного компонента в крови напрямую зависит ваше качество жизни, здоровье, иммунитет и предрасположенность к ряду заболеваний.

Уровень сахара в крови у здорового человека

Достоверно определить текущий уровень глюкозы в крови можно только лабораторными методами исследований, базовым из которых является текст на уровень гликемии, определяемый путём исследования пробы крови. В обязательном порядке учитывается время приёма пищевых продуктов до забора крови, возраст человека и некоторые другие факторы — в частности применение диет либо лекарственных средств, способных исказить результаты анализа.

Норма уровня сахара в крови у женщин

Нормами глюкозы в крови у женщин в зависимости от возраста, считаются следующие показатели:

  1. От 18 до 30 лет — 3,8–5,8 ммоль/л.
  2. От 39 до 60 лет — глюкоза в пределах от 4,1 до 5,9 ммоль/л.
  3. От 60 до 90 лет — 4,6–6,4 ммоль/л.
  4. Свыше 90 лет — от 4,2 до 6,7 ммоль/л.

Достоверные результаты анализов первичной проверки вы получите только при соблюдении ряда условий:

  1. Перед сдачей крови на сахар необходимо отказаться от употребления медпрепаратов, изменяющих уровень глюкозы.
  2. Анализы сдаются натощак, в период с 8 до 11 часов утра. Перед ними нужно отказаться от употребления пищи на период 8–12 часов. За сутки до анализа следует избегать серьезных пищевых перегрузок. Питьевой режим (обычная вода) — стандартный.
  3. За 10 часов до сдачи анализов откажитесь от физических и психологических нагрузок, в том числе стрессов.

Нормальный уровень сахара в крови у мужчин

Нормы сахара в крови у мужчин и женщин идентичны, зависят исключительно от возраста, а не от пола. Единственное, что следует учитывать — большую физическую активность представителей сильного пола, которая может повлиять на результаты анализов в сторону уменьшения значений. Однако если придерживаться правил, описанных выше — вам смогут точно определить уровень глюкозы в крови.

Читайте также:  Персен, отзывы, цена, показания к применению

Уровень сахара в крови у ребенка

У детей, в зависимости от возраста, нормальными считаются следующие показатели

  1. От двух дней до месяца — 2,8–4,4 ммоль/л.
  2. От месяца до 14-ти лет — 3,3–5,6 ммоль/л.
  3. От 14-ти до 18-ти лет — 4–5,7 ммоль/л.

Уровень сахара при сахарном диабете

Врачи, ставят предварительный диагноз «сахарный диабет» в следующих случаях:

  1. Уровень глюкозы в крови, сданной натощак, преодолевает высшую границу нормы для указанных возрастов. При этом результат должен быть получен, как минимум дважды.
  2. Спустя несколько часов после приёма пищи или по результатам анализа в произвольное время суток, уровень сахар в крови превышает отметку одиннадцать ммоль/л.

Если возникло подозрение на СД, то эндокринолог, направит вас на сдачу сопутствующих анализов:

  1. Повторная сдача крови.
  2. Проверка толерантности к глюкозе.
  3. Тест на процентное содержание гликозилированного гемоглобина.

Если вышеозначенные анализы, показывают соответственно:

  1. Превышение уровня выше 6,1 ммоль/л
  2. Превышение уровня свыше 11 ммоль/л
  3. Показатель, выше 5,7 процентов

то диагноз считается подтвержденным.

Анализ крови на уровень сахара

Для определения текущего уровня глюкозы в крови производят забор капиллярной или венозной крови. В первом случае материал берут из пальца, во втором же, соответственно, из вены (в данном случае норма для венозной крови на 12 процентов выше стандартной). Как было сказано выше, при соблюдении условий проведения анализа (временный отказ от употребления лекарств, сдача крови натощак), нормой считаются значения в средних пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Методология тестов

  1. Ортотолуидиновый метод — определение чистого содержания глюкозы в крови, без учёта редуцирующих веществ. Является первичной диагностикой и показывает общее отклонение от норм. На основании результатов теста врач может направить пациента на дополнительную диагностику.
  2. Редуцирующий метод. Вместе с текущим уровнем сахара в крови, тест определяет концентрацию креатинина, эргонина, мочевой кислоты и иных компонентов, которые могут индуцировать увеличение общих показателей уровня глюкозы в крови. Предназначен для уточнения диагноза и выявления сопутствующих проблем — например, диабетической нефропатии.
  3. Нагрузочный метод. Применяется в условиях стационара, используется двойная система расчёта — вначале ортотолуидиновый метод, после которого в организм пациента вводится доза растворённой в жидкости глюкозы (75 грамм). По истечению двух часов производят замер уровня глюкозы. Если после нагрузки, порог в 11 ммоль/л превышен, то у больного диагностируют гипергликемию — основной симптом сахарного диабета.

О чём говорит повышенный уровень сахара в крови?

Дважды подтвержденный высокий уровень глюкозы в крови — это гипергликемия. Этот термин относится к первичной симптоматике возможного СД или же ряда проблем с организмом. Хроническая форма симптома практически всегда является сахарным диабетом, эпизодические же скачки повышения уровня глюкозы в крови могут указывать на предрасположенность к этому заболеванию или болезни ряда органов.

Основные формы симптома по тяжести течения

  1. Легкая — повышение уровня до 8 ммоль/л.
  2. Средняя — повышение уровня глюкозы до 11 ммоль/л. Является преддиабетическим состоянием.
  3. Тяжелая — превышение порога в 11–12 ммоль/л. Сахарный диабет.
  4. Кризисная — при показателях свыше 16 и свыше 55 ммоль/л диагностируется прекома и гиперсмолярная кома соответственно. Риск летального исхода возрастает в геометрической прогрессии.

Причины повышения уровня

  1. Болезни эндокринологического спектра.
  2. Проблемы с почками, печенью или поджелудочной железой.
  3. Приём ряда медпрепаратов — мочегонных, стероидных, противоопухолевых средств, а также противозачаточных таблеток.
  4. Сахарный диабет 1-го или 2-го типа.
  5. Предменструальный синдром.
  6. Вредные привычки (употребление алкоголя и табакокурение).
  7. Сильные стрессы.
  8. Несбалансированное питание и ожирение из-за неумеренного употребления пищи.

Внешние симптомы повышенного сахара в крови

Обычно у пациентов с повышенным уровнем глюкозы наблюдаются:

  1. Частые мочеиспускания с небольшим болевым синдромом.
  2. Сильное чувство жажды и сухость в ротовой полости.
  3. Ухудшение зрения.
  4. Утомляемость и неровное дыхание.
  5. Кожные высыпания и зуд.
  6. Резкие изменения массы тела.
  7. Аритмии широкого спектра.
  8. Плохое заживление ран.

При превышении критических показателей глюкозы в крови (свыше 16 ммоль/л) зачастую больные страдают сильном обезвоживанием организма, нарушениями сознания, а также кетоацидозом.

О чём говорит пониженный уровень сахара в крови?

Пониженный уровень сахара в крови — это гипогликемия. Обычно развивается у пациентов с концентрацией глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л на протяжении длительного периода времени. В случае хронической формы гипогликемии формируется соответствующий синдром. Основой данного процесса считается снижение поступления глюкозы в кровь либо же повышенный её клиренс из-за гиперинсулинизма экзогенного/эндогенного характера.

Основные стадии

  1. Легкая — падение от 3 до 2,5 ммоль/л. Проявляется недомоганием.
  2. Средняя. Падение до 1 ммоль/л. Проявляется рядом патогенных состояний, зачастую пациенту требуется трансфер в стационар и посторонняя помощь.
  3. Тяжелая. Падение уровня глюкозы ниже 1 ммоль/л. Необходима срочная госпитализация и неотложная помощь, высокий риск потери сознания и гипогликемической комы.

Причины

  1. Сильное обезвоживание.
  2. Недостаточность и несвоевременность питания.
  3. Сильные и необычные физические нагрузки.
  4. Злоупотребление алкогольными напитками.
  5. Недостаточность кортизола, адреналина, глюкагона.
  6. Опухоли и врожденные аномалии аутоиммунного спектра.
  7. Передозировки сахароснижающими препаратами и инсулином.
  8. Частое введение физраствора капельным путём.
  9. Длительные хронические заболевания широкого спектра.
  10. Сепсисы.
  11. Почечная, печеночная или сердечная недостаточность.
  12. Физиологические причины — менструальный цикл и сниженный уровень глюкозы у новорожденных.

Проявления

  1. Парасимпатический спектр — слабость, тошнота, голод.
  2. Адренергический спектр — гипертензии, аритмии, потливость, тремор, гипертонус мышц, расширение зрачков, бледность кожи, агрессивность, тревога и беспокойство.
  3. Нейрогликопенический спектр — нарушение координации, дезориентация в пространстве, существенное снижение работоспособности, диплопии, парестезии, неврологические расстройства широкого спектра, амнезии, сбои в работе дыхательного аппарата и кровообращения, обмороки и кома.

В случае тяжелой формы гипогликемии, пациенту требуется максимально быстрая помощь (купирование) — употребление простых углеводов, всасывающихся прямо в ротовой полости (D-глюкоза), введение глюкагона внутримышечно, иные мероприятия, направленные на повышение уровня сахара в крови и стабилизации текущего состояния пациента.

Вопросы-ответы

Как быстро снизить уровень сахара в крови?

Возможные методы быстрого и эффективного снижения уровня сахара в крови:

  1. Приём сахароснижающих препаратов (для второго типа диабета) — глипизида, глимиперида, репаглининда, бигуанидов, акарбозы или глитазона.
  2. Введение инсулиновой инъекции (для больных с первым типом диабета).
  3. Физические нагрузки и активность.
  4. Строгая диета или временный отказ от приёма пищи.

Какой допускается максимальный уровень сахара в крови при диабете?

Если вы находитесь под наблюдением врачей, регулярно принимаете препараты, проводите заместительную терапию, соблюдаете диету, то в большинстве случаев уровень глюкозы в крови не должен превышать 4–7 ммоль/л и зависит от возраста пациента. Критическим, считается постоянный уровень от 11 ммоль/л или же периодический — свыше 16–17 ммоль/л. В данной ситуации у человека очень существенно возрастает вероятность возникновения гиперсмолярной комы и необходимо срочно снижать концентрацию сахара в крови. Показатель свыше 50-ти ммоль/л является основанием для вызова неотложной помощи, особенно если классические методы по снижению уровня глюкозы не дают эффективного результата.

Как обозначается уровень сахара в анализе крови?

В общем анализе крови нет специфического обозначения. При биохимическом — GLU. При ортотолуидиновом методе исследования — «глюкоза» русскими буквами полностью или в сокращении. Измеряется чаще всего в ммоль/л.

Какой уровень сахара в крови у детей считается нормой?

У детей до одного года нормальным считаются анализы в пределах 2,7–4,4 ммоль/л. Если вашему малышу от года до пяти лет — 3,2–5,1 ммоль/л. Для подростков от пяти до четырнадцати лет — 3,3–5,6 ммоль/л. У ребят, старше 14-ти лет, показатель аналогичен нормам для взрослых.

Как регулировать уровень сахара в крови?

Самостоятельная регуляция уровня глюкозы не допускается — в любом случае, после сдачи анализов необходимо обращаться к эндокринологу, который разработает для вас индивидуальную схему терапии и диеты в зависимости от выявленного диагноза.

  1. При гипогликемическом синдроме и низком уровне глюкозы — сбалансированное энергетическое питание, систематизация суточных ритмов, устранение негативных факторов, влияющих на падение уровня сахара в крови, увеличение употребления простых углеводов, в отдельных случаях инъекции глюкагона и приём D-глюкозы.
  2. При диабете 1-го типа. Инсулиновые инъекции, строгая диета с расчётом по хлебным единицам, соблюдение режима дня, физнагрузки и прочие мероприятия, назначенные вашим лечащим врачом и направленные на компенсацию углеводного обмена.
  3. При диабете 2-го типа. Приём сахароснижающих препаратов на основе сульфонилмочевины, производных бензойной кислоты, аминокислот D-фенилаланина, ингибиторов альфа-глюкозидазы или сенситайзеров. Также, в подавляющем большинстве случаев пациенту прописывается специальная диета. При последней, полностью исключается или существенно ограничивается употребление кондитерских изделий, фаст-фуда, жиров животного происхождения, газированных напитков, маринадов, копченостей, жареных блюд, сдобы, хурмы, винограда, инжира, фиников, а в рацион включается зелень, шпинат, овощи, фасоль, морепродукты с рыбой, цельнозерновой хлеб, минеральная негазированная вода, куриное/кроличье мясо и проч.

От чего зависит уровень сахара в крови у женщин, мужчин и детей (норма по возрасту)

Всем людям необходимо периодически посещать терапевта и проходить ряд других специалистов хотя бы 1 раз в 1 — 2 года, чтобы вовремя предупредить развитие того или иного заболевания.

В особенности это касается периодической сдачи комплекса анализов крови и мочи.

Самым важным анализом диабетиков является анализ на глюкозу, который они должны проводить не только в рамках лабораторного эндокринологического исследования, но и самостоятельно в домашних условия, используя при этом портативный прибор — глюкометр.

Всем диабетикам после подтверждения диагноза можно бесплатно получить глюкометр и тест-полоски к нему.

В зависимости от диагноза: сахарный диабет 2 типа или сахарный диабет 1 типа количество расходного материала может варьировать (неинсулинозависимым диабетика выдается меньшее количество тест-полосок).

Как происходит регуляция глюкозы в крови

В нашем теле все взаимосвязано, и сбой в одном процессе жизнедеятельности рано или поздно приводит к запуску цепной реакции, пагубно сказывающейся на всем организме. Но существуют также и системы, которые могут на какое-то время обеспечить нормальную работу внутренних органов. Разумеется, когда-нибудь эти системы истощаться и наступит пора расплачиваться за свою беспечность.

Что касается нормализации углеводного обмена, в основе которого лежит переработка молекул углеводов до простого сахара — глюкозы, то получить чистую энергию, которой любит питаться в первую очередь мозг человека, можно не только из пищи, но и из внутренних резервов тела.

Глюкоза может запасаться в виде гликоген в печени, в мышечной ткани и откладываться в более сложные структуры — жиры. Поэтому, при ее недостатке начинается интенсивный расход этих источников.

Таким образом, глюкоза может поступать в кровь:

  • из пищи (в частности из углеводосодержащих продуктов)
  • посредством гликогенолиза (расщепление гликогена)
  • или благодаря глюконеогенезу (когда происходит выработка питательного вещества из белков и жиров)

Последние два источника необходимы только в том случае, если появилась угроза резкого падения уровня сахара в крови. Наиболее уязвимы в такой ситуации дети и беременные женщины, на которых низкая концентрация глюкозы действует крайне деконструктивно-негативно (возникает реальная угроза гипогликемической комы).

Второй источник энергии — пища, должна поступать в организм ежедневно. Без должного питания наше тело попросту развалится. Поэтому, ситуация на современном рынке общепита крайне тяжела, ибо большая часть продуктов питания в подобных забегаловках просто перенасыщена углеводами.

Оно и понятно! Зачем человеку идти в кафе, закусочную? Чтобы быстро утолить голод, сэкономив тем самым свое драгоценное время, которого вечно не хватает.

Но быстро заморить червячка может только та еда, которая усваивается за максимально короткое время. Переварить белковую пищу или содержащую клетчатку (лишенную энергии) довольно сложно, а вот сладкую, мучную — плевое дело. Именно поэтому большая часть еды из забегаловок содержит крахмал, муку и сахар. Все готовые блюда предлагается запивать сладкими напитками: газировка, сладкий чай, кофе и т.д.

Все это и есть быстроусваиваемые углеводы.

Но как известно, хорошо только то, что в меру.

Любой переизбыток это не есть хорошо.

Если человек съест много углеводов, то он получит также много глюкозы, часть которой, безусловно, пойдет на пользу и быстро израсходуется всеми клетками тела, когда инсулин (выработанный поджелудочной железой) доставит ее до «адресатов», но другой части попросту будет некуда деваться.

Тогда мудрый и запасливый организм постарается по максимуму сохранить, запасти это добро. Запасает он несколькими способами: перерабатывает в жир или в уже известный нам гликоген. Другая же часть (если что-то все равно осталось) выведется посредством почек, которые вычистят, уберут оставшийся переизбыток глюкозы из крови.

Но углеводы насыщают нас на короткое время, а вот процесс распределения ее куда длиннее. Пока тело пытается ликвидировать избыток, мы к этому времени уже чувствуем первые голодные позывы и вновь начинаем что-либо жевать, например, прерываемся попить кофе, чай и закусить печенкой, конфеткой.

Таким образом, в кровь опять попадает энное количество глюкозы, что подстегнет поджелудочную железу вновь впрягаться в работу и вырабатывать инсулин в ответ на этот позыв. Но клетки то не особо «проголодались». Что делать теперь? Опять запасать, выводить излишки с мочой.

Все ничего, да вот такой, простите, мазохизм, мы самолично устраиваем для себя ежедневно и, сами того не подозревая, гробим себя изнутри. В результате спустя несколько лет, прожитых в таком темпе, нам неожиданно заявляют: «У вас анализ крови (мочи) плохой. Сахар повышен.» А кто-то не любит ходить по больницам и намеренно затянет визит к врачу, думая, что у него все и так отлично до тех пор, пока петух не облобызает своим клювом мягкие булочки.

А между тем, сахарный диабет — это вялотекущее заболевание, распознать которое довольно сложно, но его самые первые проявления (на стадии метаболического синдрома или преддиабета) еще легко поддаются коррекции, но мы не любим ходить по больницам…

Своевременно поставленный диагноз — залог успешного лечения больного.

Но повысить гликемию может также и стресс, во время которого вырабатывается энная доля гормонов (в частности адреналин и кортизол), которые и запускают интенсивный синтез глюкозы из печени и белков. Они повышают уровень гликемии в течение 2 — 4 часов.

Не стоит забывать и о том, что с возрастом состояние крови кардинально меняется, как правило, это связано с общим «увяданием» организма, когда метаболизм человека и все процессы регенерации тканей на клеточном уровне обоюдно замедляются. Расход сахара неизбежно снижается.

У молодых людей качество крови намного выше, чем у пожилых не страдающих серьезными заболеваниями, а лишь имеющих возрастные недуги. А детям для интенсивного роста и развития просто необходима глюкозы, поэтому ее расход в их теле всегда увеличен.

Естественные физиологические процессы, могут также подстегнуть выработку глюкозы (например, при оплодотворения яйцеклетки). Критерии крови у беременных женщин также отличаются от нормальных показателей, так как в их организме начинают происходить серьезные изменения, подготавливающие тело к вынашиванию ребенка. Им требуется гораздо больше энергии — глюкозы. Поэтому, часть ее на первых парах может быть синтезирована из имеющихся запасов, например, из печени, которая начинает интенсивно расходовать залежи гликогена. Именно по этой причине рацион беременной становится более калорийным за счет увеличения «правильных» углеводов, жиров и нормализации белка.

Как определить уровень глюкозы

Самым показательным является анализ крови. Но диабетикам приходится периодически сдавать и анализ мочи, наличие глюкозы в которой говорит глюкозурии и может быть диагностировано как один из симптомов запущенного некомпенсированного сахарного диабета, или ухудшение функциональных способностей почек (прогрессирующая диабетическая нефропатия), заболевание поджелудочной железы (опухоль, панкреатит) и прочее.

Читайте также:  Крапивница: лечение, фото, симптомы

Стоит заметить, что глюкозурию могут обнаружить и у абсолютно здорового человека в том случае, если на кануне сдачи мочи он потребил много сладкой пищи: мед, варенье, сладкие джемы, сиропы.

Некоторые эндокринологи данный анализ воспринимают как показатель качества проводимой ими терапии. Если анализ мочи хороший, то динамика лечения СД движется в позитивном направлении.

В домашних условиях используется глюкометры. Для портативного анализатора достаточно небольшой капли крови.

Но не забывайте и о погрешностях, которые могут допускаться в расчетах данных приборов. Поэтому, не стоит пугаться разнице между результатами лабораторного исследования и глюкометра. По состоянию венозной крови глюкозы будет немного больше.

Кроме того при самоконтроле некоторые диабетики порой не соблюдают правила взятия крови: обязательно утром натощак (тощаковая гликемия), до и после каждого приема пищи и перед сном (инсулинозависимые диабетики должны мониторить гликемию и 1 раз в неделю ночью).

Норма сахара по различным анализам

Затрагивая данную тему стоит заранее сказать о том, что нормальные показатели гликемии зависят от различных факторов. В особенности это касается непосредственно диабетиков, или людей с эндокринными заболеваниями, ибо для них порог нормы сахара будет своим.

Если на протяжении долгого времени уровень сахара в крови держится на довольно высоких значениям, то резкое его снижение к норме может быть чревато негативными последствиями. Человек с очень высоким уровень глюкозы во время коррекции ее до 5.5 ммоль/литр (а это высокий диагностический порог для здоровых людей, переступив который, могут поставить диагноз диабета) может почувствовать себя крайне плохо и даже впасть в гипогликемическую кому.

Поэтому, важно плавно и постепенно регулировать гликемию крови человека.

Аналогичная картина происходит с людьми, когда необходимо снизить давление при артериальной гипертензии.

Резкие скачки или падения гликемии — опасны дли здоровья и жизни человека.

Норма сахара в крови по возрасту

ВозрастГликемия ммоль/л
2 дня — 4 недели
2.8 — 4.4
4 недели — 16 лет
3.3 — 5.6
16 — 60 лет
4.1 — 5.9
60 — 70 лет
4.6 — 6.4
старше 70 лет
4.2 — 6.7

Значения глюкозотолерантного теста с нагрузкой

Гликемияммоль/литр
у здоровых людейу диабетиков
тощаковая3.9 — 5.5
>6.4
через 60 минут
6.7 -9.4
>11.1
через 90 минут
5.6 — 7.8
>11.1
через 120 минут
3.9 — 6.7
>7.8

Причины повышения концентрации глюкозы:

  • сахарный диабет 1, 2 типа у взрослых и детей
  • гестационный сахарный диабет
  • физиологическая гипергликемия (умеренная физическая нагрузка, сильные эмоции, стресс, курение, выброс адреналина при инъекции)
  • заболевания желез внутренней секреции (феохромоцитома, тиреотоксикоз, акромегалия, гигантизм, синдром Кушинга)
  • заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, панкреатит при эпидемическом паротите, муковисцидозе, гемохроматозе, опухоли поджелудочной железы)
  • заболевания печени и почек
  • кровоизлияние в мозг
  • инфаркт миокарда
  • прием лекарственных препаратов (мочегонные препараты, кофеин, женские половые гормоны, глюкокортикоиды)

Сказываются на гликемии понижая ее:

  • заболевания поджелудочной железы (гиперплазия, аденома или карцинома бета-клеток островков Лангерганса, недостаточность альфа-клеток островков Лангерганса – дефицит глюкагона)
  • заболевания желез внутренней секреции (болезнь Аддисона, адреногенитальный синдром, гипопитуитаризм, снижение функции щитовидной железы)
  • у недоношенных детей
  • у детей, рожденных от матерей с сахарным диабетом
  • при передозировке инсулином и сахароснижающими препаратами
  • тяжелые болезни печени
  • ферментопатии (болезнь Гирке, галактоземия, нарушенная толерантность к фруктозе)
  • нарушения питания (длительное голодание)
  • отравления (алкоголь, мышьяк, хлороформ, салицилаты, антигистаминные препараты)
  • интенсивная физическая нагрузка
  • лихорадочные состояния
  • прием лекарственных препаратов (анаболические стероиды, пропранолол, амфетамин)

Если уровень глюкозы повышен, то это говорит о наличии стабильной гипергликемии.

Стадии гипергликемии
СтепеньКонцентрация глюкозы ммоль/л
Легкая8 — 10

(после еды повышается до 13 — 14)

Средняя
13 — 15
Высокая18 — 20 и выше

Чтобы оценить состояние организма, на который долгое время воздействовал повышенный сахар в крови необходимо сдать анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c).

Снижение сахара говорит о гипогликемии, которая является даже более опасной, чем стабильная гипергликемия, так как переход между относительной нормой и необратимыми последствиями, угрожающими жизни человека, проходит в считанные минуты в то время, как последствия гипергликемии сказываются на человеке годами с мало ощутимыми симптомами. Чтобы человек почувствовал себя действительно плохо необходимо, чтобы повышенный сахар держался в крови более 10 лет и имел стойкую тенденцию к повышению, а вот упасть в обморок при снижении глюкозы человек может за каких-то там 5 минут после появления первых симптомов гипогликемии.

Нормальный показатель глюкозы у детей и беременных женщин — 5.5 ммоль/литр. Хотя, какие-то акушер-гинекологи и эндокринологи склонны считать, что данный критерий для беременных несколько занижен, ведь им необходимо ежедневно поддерживать жизнь сразу двух живых существ: себя и ребенка. Без должного количества сахара это сделать крайне сложно.

Но не менее опасно и перегибать палку, ибо гипергликемия нарушает естественные процессы развития плода и его внутренних органов. Именно по этой причине у женщин с сахарным диабетом беременность ведется особенно строго! Им еще до зачатия необходимо добиться рекомендованных, целевых значений глюкозы иначе резко возрастает риск выкидыша, развития патологий плода, связанных с нарастающей диабетической фетопатией.

Поэтому, их беременность должна быть строго спланированной совместно с эндокринологом и акушер-гинекологом.

Норма фруктозамина

Если у беременной женщины, у которой ранее не было сахарного диабета будет плохой анализ крови на сахар, то возможно подозрение на гестационный сахарный диабет.

В целях опровержения или подтверждения диагноза дополнительно направят на сдачу анализа на фруктозамин, уровень которого отражает степень постоянного или временного повышения уровня глюкозы не за 2–3 месяца, а за 1–3 недели, предшествующие исследованию.

  • у взрослых: от 15 до 285 мкмоль/л
  • у детей: до 270.75 мкмоль/л

Норма сахара в моче

  • в разовой моче: 0.1 — 0.8 ммоль/литр
  • в суточной моче:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Нормы сахаров в крови у женщин, мужчин, детей: таблицы по возрастам

Сахарами называются простые углеводы. В клетках живых существ 80% из них составляет глюкоза – вещество, необходимое для жизнедеятельности организма. Зная нормы сахаров в крови (равнозначно сказать «глюкозы крови»), можно вовремя отрегулировать уровень углеводного обмена и предотвратить сахарный диабет.

Функции глюкозы в организме

Основные функции глюкозы:

  • Энергетическая. При ее метаболизме образуется аденозинтрифосфорная кислота (АТФ), которая на 60% обеспечивает организм энергией.
  • Пластическая. Продукты окисления глюкозы используются для синтеза аминокислот, липидов, ферментов.
  • Структурная. Входит в состав полисахаридов, составляющих основу связок, волос, хрящей и пр.
  • Дезинтоксикационная. Обезвреживает яды и токсины.

За уровень сахара крови (нормы для мужчин и женщин до и после 50 лет можно увидеть в таблицах ниже) отвечает инсулин – гормон, синтезируемый поджелудочной железой. Когда концентрация глюкозы повышается, инсулин «заставляет» ее уходить внутрь клеток и выполнять свои функции. Излишки вещества откладываются в печени и жировой ткани в виде гликогена и триглицеридов.

Если сахара становится слишком мало, в действие вступает другой гормон – глюкагон. С его помощью гликоген и триглицериды преобразуются в глюкозу. Таким образом ее дефицит устраняется. Поломка этого механизма приводит к тому, что концентрация моносахарида становится чересчур высокой или слишком низкой. В первом случае это грозит сахарным диабетом, во втором – нарушением работы мозга и нервных клеток

Как правильно сдавать анализ крови на сахар

Кровь из пальца или вены для анализа берут натощак. Чтобы его результат был верным, перед исследованием нельзя:

  • есть в течение 8 часов (детям до 5 лет – 2-3 часа);
  • утром чистить зубы пастой;
  • жевать жвачку;
  • пить утром кофе, чай (можно сделать несколько глотков воды);
  • употреблять лекарства в течение суток (предварительно нужно проконсультироваться с врачом);
  • курить за 30 минут до теста.

Норма сахара в крови из вены натощак – 3,5-6,1 ммоль/л, из пальца – 3,3-5,5 ммоль/л. Эти цифры звучат в отечественных клинических рекомендациях. Они не зависят от возраста и пола взрослого человека. Глобальная сеть дает много информации на запрос о нормах сахара в крови, предлагая разбивку даже по возрастам. Увиденные цифры заставляют глубоко задуматься. Совершенно неясно, почему для людей старше 60-70 лет бывают указана верхняя граница нормы 7, а то и почти 8 ммоль/л, когда это уже диабет. Есть руководства, рекомендации, которыми пользуются врачи в работе. В них указано, что сахар из вены в среднем должен быть не более 5,5, из пальца (в т.ч. – для Центров здоровья, проводящих профосмотры) не более 6,1 ммоль/л. – натощак.

Если результат этого исследования вызывает какие-либо сомнения, проводится глюкозотолерантный тест. При этом глюкоза определяется сначала натощак, а затем после углеводной нагрузки. Если через 2 часа после еды (в ее роли выступает водный раствор глюкозы) сахар крови не больше 7,8 ммоль/л, то результат анализа считается нормальным. Более высокие цифры говорят о нарушении обмена углеводов.

Нормы глюкозы в крови: таблица по возрасту

Ниже указаны нормальные показатели глюкозы в капиллярной (из пальца) крови. Она измеряется в ммоль/л.

Норма сахара в крови у женщин

Норма после еды

У женщин сахар увеличивается во время гормональной перестройки – климакса, беременности (в этом случае проконсультируйтесь с гинекологом)

Из таблицы видно, что его норма в крови постепенно нарастает после 50 лет. На содержание глюкозы влияет характер пищи, степень физической активности.

Поэтому женщинам нужно строго следить за своим весом и больше двигаться.

Норма сахара в крови у мужчин

Норма после еды

С возрастом чувствительность рецепторов к глюкозе снижается, поэтому ее уровень в крови увеличивается. У мужчин после 60 лет норма сахара максимальна (см. таблицу). А значит, у лиц этой возрастной группы особенно высок риск возникновения сахарного диабетаввиду ряда причин:

  • появление сопутствующих сердечно-сосудистых патологий;
  • длительное течение заболеваний поджелудочной железы;
  • гормональных нарушений;
  • повышения эмоциональной лабильности; повышения веса.

Уровень сахара регулирует поджелудочная железа. Ее работу может нарушать злоупотребление алкоголем.

Так, мужчинам, которые хотят сохранить свое здоровье, нужно отказаться от этой вредной привычки.

Норма сахара в крови у детей

Возраст

Нормальные показатели, натощак, ммоль/л

Норма после еды, ммоль/л

От рождения до месяца

От 6 месяцев до года

Как видно из таблицы, у детей норма сахара крови с возрастом повышается. У грудных детей его содержание во многом зависит от рациона матери. Ведь все питательные вещества, в том числе углеводы, они получают из материнского молока.
До 14 лет (возраста полового созревания) уровень глюкозы не зависит от пола. Затем на углеводный обмен начинают влиять половые гормоны, поэтому нормы у детей после 14 лет аналогичны взрослым.

Норма сахара в крови у беременных женщин

Время выполнения анализа

После еды (через час)

После еды (через два часа)

У некоторых беременных женщин глюкоза повышается, хотя раньше она всегда была в норме. Такое состояние чаще возникает на сроке после 20 недель и называется гестационным диабетом. Беременным женщинам также следует контролировать уровень ТТГ в крови.

Для плода оно опасно переломами костей во время родов, особенно у крупного ребенка, для матери – переходом в сахарный диабет.

Беременным женщинам после 40 лет следует особенно тщательно следить за тем, чтобы сахар крови был нормальным.

Установлено, что риск появления гестационного диабета у них в два раза выше, чем у молодых женщин.

Гипергликемия (повышенный сахар): причины, симптомы и лечение

Гипергликемия может развиваться вследствие:

  • уменьшенной выработки инсулина;
  • повышенным связыванием или разрушением гормона;
  • нечувствительностью периферических тканей к инсулину.

Чаще она является признаком сахарного диабета (при наличии данных болезней лечение назначает врач эндокринолог) , реже – других эндокринных заболеваний, очень редко – панкреатита.

Клинически гипергликемия проявляется:

  • жаждой;
  • нарастающей слабостью;
  • сухостью во рту;
  • частым мочеиспусканием (об основных причинах частых мочеиспусканиях описано тут);
  • изменением аппетита (сначала повышенный, а затем пониженный);
  • потерей массы тела;
  • кожным зудом.

В начале гипергликемия не определяется на осмотре. При длительном течении обнаруживается похудание, запах ацетона изо рта, шелушение, сухость и сниженная эластичность кожи, следы расчесов на ней, покраснение лица, гнойничковая сыпь.. Выраженность проявлений зависит от уровня глюкозы в крови – чем он выше, тем признаки ярче.

Для снижения глюкозы применяются различные препараты. Так, больным с недостаточным выделением инсулина (сахарный диабет 1 типа) показано дополнительное введение гормона извне.

При сахарном диабете 2 типа хороший эффект дает диетотерапия, достаточный уровень двигательной активности. Если они неэффективны и сахар крови остается повышенным (в таблицах указана норма для женщин и мужчин до и после 60 лет), врачи назначают больным сахароснижающие препараты.

Гипогликемия (пониженный сахар): причины, симптомы и лечение

Причинами гипогликемии могут быть:

  • введение инсулина больному сахарным диабетом без последующего приема пищи;
  • избыточная выработка инсулина при наличии гормонпродуцирующей опухоли поджелудочной железы (инсуломы);
  • голодание;
  • недостаточная функция коры надпочечников, гипофиза.

Симптомами гипогликемии являются:

  • общая слабость;
  • чувство голода;
  • частое сердцебиение;
  • холодный липкий пот;
  • головокружение;
  • дрожание, подергивание конечностей;
  • страх смерти

Если дефицит глюкозы не восполнен, у человека развиваются галлюцинации, психические нарушения, нарушения речи (проконсультируйтесь с психотерапевтом если присутствуют симптомы), преходящие параличи, кома. Кожа становится холодной, бледной, тонус мышц повышен. При выраженной гипогликемии появляется психическое возбуждение, хорееподобные (случайные, неправильные) движения. Частое сердцебиение постепенно сменяется уреженным.

После внутривенного введения глюкозы или приема углеводистой пищи самочувствие больного быстро улучшается. При остро возникшей гипогликемии для снятия этого состояния достаточно съесть конфету или положить что-то сладкое под язык.

Что делать, если обнаружили повышенный сахар в крови?

Скрининговые исследования на глюкозу проводятся при всех профилактических осмотрах (устройстве на работу, диспансеризации).

Будьте внимательны! При устройстве на работу кровь на сахар не входит в стандарты обследования.

Они позволяют выявить гипергликемию при отсутствии клинических симптомов. Особенно важно следить за сахаром крови мужчинам и женщинам после 40 лет (нормы указаны выше), а также лицам с генетической предрасположенностью к диабету, избыточным весом.

Если глюкоза в анализе оказалась повышенной, в первую очередь, нужно изменить свое питание. А именно, снизить до минимума или совсем исключить:

  • фаст-фуд, жирную, жареную пищу;
  • солености, копчености;
  • компоты, фруктовые соки;
  • картошку;
  • белый хлеб;
  • макароны;
  • сладости, включая варенье, мороженое, шоколад;
  • сдобу;
  • самые сладкие фрукты (дыня, виноград, бананы).

Рацион должен состоять, в основном, из:

  • овощей;
  • круп;
  • несладких фруктов;
  • черного хлеба;
  • нежирных молочных продуктов;
  • постного мяса;
  • морской рыбы.

Нужно употреблять много жидкости – воду (очищенную, минеральную), чай без сахара (травяной, зеленый, фруктовый) при сохранной работе почек, контролируя при это артериальное давление.

Чтобы организм активно расходовал глюкозу, необходимо заниматься физкультурой. Очень полезны бег, гребля, велоспорт, плавание, лыжи. Мужчинам и женщинам с лишним весом физические тренировки помогают похудеть, а избыточная масса тела является фактором риска возникновения не только сахарного диабета, но и других заболеваний.

Если эти меры не дали результата или глюкоза превышает норму, нужно обратиться к врачу-эндокринологу для постановки диагноза и подбора медикаментозной терапии.

Когда рост сахара не считается патологией?

Бывают ситуации, когда глюкоза повышается у здорового человека в ответ на действие внешнего или внутреннего фактора. Такая гипергликемия называется физиологической. Она наблюдается при:

  • приеме углеводистой пищи;
  • большой физической нагрузке;
  • выбросе адреналина в момент инъекции;
  • стрессе;
  • обливании холодной водой.

После прекращения действия раздражителя сахар самостоятельно приходит в норму.

К увеличению уровня глюкозы может приводить прием некоторых лекарств – кортикостероидов, трициклических антидепрессантов, диуретиков, эпинефринов, эстрогенов, лития, дифенина, салицилатов. Людям, которые длительно их принимают, нужно регулярно сдавать анализы.

Узнайте о норме сахара в крови из видео:

Ссылка на основную публикацию