Лечение остеопороза медикаментами

Основные 5 группы лекарств от остеопороза и правила их применения

Классификация лекарств от остеопороза

Препараты от остеопороза, которые принимают для насыщения кальция, должны иметь соответствующий набор витаминов. Классификация представлена эффективными и безопасными средствами:

Основные группыПримерыЛечебный эффект
БисфосфонатыАлендроновая кислотаИнгибируют остеокласты, тормозят разрушение
Памидроновая кислота
Золендроновая кислота
Ибандроновая кислота
Ризендроновая кислота
Комбинация бисфосфонатов и Д3«Фосаванс»Восстанавливают минерализацию
Стронция ранелат«Бивалос»Стимулируют синтез остеобластов, повышают прочность костей
«Стромос»
Денозумаб«Пролиа»Останавливают деструкцию
«Иксджева»
Терипаратид«Форстео»Активирует остеобласты
Эстроген-гестагены«Фемостон конти»Нормализует гормональный и минеральный обмен
Кальцитонин лосося«Миакальцик»Улучшает усвоение кальция

Вазоактивные препараты значительно улучшают лечебный эффект. Для полного и качественного усвоения кальция в организме должно хватать витаминов D и В12.

Бисфосфонаты

Группа бисфосфонатов занимает лидирующее положение. Препараты для лечения остеопороза нормализуют обмен фосфора, влияют на кальциемию, входят в обязательный алгоритм назначений врача. К достоинствам, помимо высокой эффективности, относится еще и удобство приема. В ряде случаев допускается прием 1 таблетки 1 раз в неделю. Бисфосфонаты делятся на 2 основных вида:

РазновидностиПримерыМеханизм действия
Азотсодержащие«Алендронат натрия»Нормализуют минеральный обмен в костях, предотвращают разрушение костных структур, останавливают остеопороз
«Ибандронатовая кислота»
«Золедроновая кислота»
«Золедронат»
«Зомет»
«Ибандронат натрия»
«Бонвива»
«Бондронат»
Простые«Тилудронат натрия»Накапливают фосфаты в костях, улучшают минерализацию, предупреждают остеолиз
«Этидронат»
«Дидронел»
«Ксидифон»
«Клодронат»
«Бонефос»
«Клобир»

Алендроновая кислота

Отличается прекрасным противорезорбтивным действием, помогает вылечить остеопороз. Является аналоговым препаратом пирофосфату. Положительный эффект от применения связан с угнетающим воздействием на остеокласты, которые интенсивно разрушают кости. Нормализуется в правильную сторону соотношение резорбции и регенерации. Восстанавливается минеральный обмен с одновременным увеличением плотности костных структур. Способствует укреплению суставов.

Принимают в норме по 10 мг каждый день в течение недели. Предусмотрена схема с однократным приемом, когда лекарство пьют 1 раз в неделю сразу 70 мг.

Является действующим веществом для целого ряда препаратов, перечисленных в списке:

Кислота ризедроновая

«Ризендрос 35» – действенное лекарство от остеопороза. Используется как эффективный ингибитор костной деструкции. Действующий компонент связывается с гидроксиапатитом на уровне клеток, угнетая функциональную активность остеокластов. Резорбция значительно приостанавливается.

Для достижения максимального лечебного эффекта лекарство пьют до полугода. Длительность эффекта сохранятся до 12 месяцев. Выпускается в Словакии и Зентиве. Цена доступная. Важно правильно принимать по установленному удобному для пациента графику.

Кислота золендроновая

Относится к инновационным медикаментозным препаратам. Подавляет костную деструкцию, избирательно и селективно воздействуя на структуры. Значительно приостанавливает резорбцию, одновременно с этим улучшает минеральный обмен и плотность. Тормозит рост опухолеподобных клеток, может помочь обезболить.

К популярным «лекарственным» препаратам относятся:

Чтобы эффективно лечить остеопороз средство выпускается в виде ампул для капельниц.

Памидроновая кислота

Универсальный ингибитор резорбции костных структур. Лечебный эффект основан на способности препарата образовывать соединения с гидроксиапатитными кристаллами. Показания к применению – различные случаи остеопорозов, которые возникают при следующих патологических состояниях:

  • миеломная болезнь;
  • синдром Педжета;
  • злокачественные новообразования.

Чтобы снять резорбционные проявления, дозировку врач подбирает соответственно степени деструкции и тяжести. Кратность введения 1 раз в месяц.

Препарат эффективно замедляет деструктивные изменения скелета, предотвращает переломы и компрессии. Торговые наименования, содержащие памидроновую кислоту:

Дозировки есть разные: 30, 60, 90 мг.

Кислота ибандроновая

Относится к азотсодержащим бисфосфонатам, обладающим высокой активностью относительно остеокластов. К популярным торговым аналогам относятся «Бондронат» и «Бонвива».

Препарат интенсивно ингибирует деятельность разрушительных клеток, но не влияет на формирование костных структур в пожилом возрасте. Уменьшает костные боли. Выпускается в таблетках по 50 и 150 мг. Есть в виде раствора для инъекций с содержанием 3 мг на 3 мл. Используется для внутривенного введения.

Комбинации бисфосфонатов с витамином Д3

Превосходно зарекомендовали себя комбинированные препараты. Наиболее удачное сочетание – бисфосфонаты плюс Д3 витамин, который помогает усваиваться кальцию максимально. К популярным комбинациям относятся такие средства, как:

  • «Осталон кальций». Включает 3 компонента: алендроновую кислоту, кальций и витамин Д3;
  • «Фосаванс». Содержит алендроновую кислоту и витамин Д3.

Особенности приема и дозировка не отличаются от других лекарств бисфосфонатного ряда.

Стронция ранелат

К надежным и проверенным средствам, необходимым в борьбе с остеопорозом, относится «Стронция ранелат». Выпускается в гранулах по 2 г, из которых готовится суспензия. 1 саше разводят в 80 мл жидкости. К положительному действию препарата относится:

  • стимулирующее воздействие на остеобласты;
  • повышение выработки коллагенового вещества;
  • угнетение активности остеокластов;
  • предотвращение деструкции кости.

Полезно дополнительно пить холекальциферол.

Денозумаб

Один из лучших антирезорбтивных препаратов, когда имеется высокий риск деструктивных изменений в костях. В уникальный состав входит моноклональное антитело человека, подавляющее остеолитическую функцию. Выпускается в инъекционных формах с двумя дозировками: в 1 мл может содержаться 60 или 70 мг основного компонента.

Укол выполняют 1 раз в 6 месяцев. Способ введения подкожный, в область живота или плечевую зону.

Его распространенными аналогами являются:

Кальцитонин лосося

Гормоноподобный препарат, регулирующий кальциевый обмен. Основная направленность его действия:

  • торможение резорбтивной функции;
  • предотвращение разрушения;
  • мягкий анальгетический эффект;
  • уменьшение уровня кальциемии.

1 мл лекарства содержит 100 МЕ активного компонента. Минимальная дозировка – 50 МЕ 1 раз в сутки. При остеопорозе средней тяжести назначают по 50–100 МЕ 2 раза в день. При тяжелых деструкциях суточную дозу наращивают и доводят до 400 МЕ, введение проводят внутримышечно от 4 до 6 раз за сутки.

Основной препарат – «Миакальцик».

Эстроген-гестагены

Самое эффективное лекарство от остеопороза у женщин в период климактерических изменений и после. «Фемостон конти» выпускается в таблетированной форме. В состав входит гормон эстрадиол, соответствующий по функциональной активности человеческому гормону. А также дигидрогестерон, подобный прогестерону женской половины человечества.

Показаниями к его назначению служит остеопороз:

  • в постменопаузу;
  • ровно через год после прекращения месячных.

При назначении учитывают такие особенности «Фемостона»:

  • является дозозависимым;
  • дозировку определяет врач после исследования крови на половые гормоны;
  • после прекращения приема резорбция в костях возобновляется.

Видео «Как укрепить кости при остеопорозе»

В этом видео эксперты расскажут о заболевании остеопороз и его эффективном лечении.


Список популярных препаратов для лечения остеопороза, все плюсы и минусы о них

Список препаратов для лечения остеопороза сегодня исчисляется сотнями наименований. Таблетки, уколы, капли – стремясь заставить покупателя потратить как можно больше денег, фармакологический рынок на варианты не скупится. Однако далеко не все предлагаемые средства действительно помогают.

Некоторые из них, напротив, лишь ухудшают самочувствие пациента, ускоряя процессы резорбции (разрушения) костной ткани. Поэтому к выбору лекарств при остеопорозе следует подходить со всей ответственностью. Этим мы сейчас и займемся.

Можно ли вылечить остеопороз без лекарств

Обойтись без медикаментозного вмешательства можно, но лишь в том случае, если заболевание обнаружено на ранних стадиях. Однако есть одна проблема: рентгеноскопическое исследование позволяет диагностировать остеопороз, когда дефицит кальция в костной ткани превышает 20%.

А такое состояние уже не назовешь легким. Можно, конечно, упомянуть денситометрию, которая сигнализирует о заболевании куда раньше. Однако ее назначают лишь тем пациентам, которые страдают от частых переломов костей, или у которых уже есть подозрение на остеопороз.

Еще один аргумент в пользу медикаментов — возраст и физиология пациента. Мужчины до 50 лет страдают от подобных заболеваний крайне редко, пожилые люди – в 7 из 10 случаев. Сказывается и физическая изношенность организма, и его неспособность самостоятельно выполнять компенсаторные функции, и негативное влияние других заболеваний, свойственных этому возрасту.

В вопросе отказа от таблеток при остеопорозе у женщин дела еще хуже. Они куда чаще, чем мужчины страдают от нестабильной работы эндокринной системы, гормональных сбоев и нарушений, связанных с обменными процессами. А если организм ослаблен, то самостоятельно противостоять заболеванию он не сможет даже на начальной стадии (не говоря уже о тяжелой). Поэтому, без медикаментозного вмешательства здесь уже никак не обойтись.

Полезно знать! 20 октября – Всемирный день борьбы с остеопорозом. Однако, если вы хотите сохранить свои кости крепкими до самой старости, контролировать состояние организма следует на постоянной основе. И если у вас возникли подозрения на остеопороз, — с визитом к врачу не затягивать.

Чем лечиться будем

Если вы ищете самое эффективное лекарство от остеопороза, то забудьте, универсального средства для борьбы с разрушением костной ткани не существует. Препараты и дозировка подбираются индивидуально для каждого больного. О конкретных названиях и брендах говорить также бессмысленно, ведь они стремительно меняются. Поэтому рассмотрим основные группы препаратов для лечения остеопороза и активные вещества, входящие в их состав.

Бисфосфонаты

Эти препараты действуют по принципу «от противного». В отличие от других лекарственных средств, они не восстанавливают костную ткань, а препятствуют ее разрушению. Нарушая работу остеобластов, они дают организму своеобразную отсрочку (ведь пропитанную бисфосфонатами кость уже так просто не сломать).

И поскольку назначают их практически всем пациентам, именно эти препараты и откроют наш список лекарств от остеопороза.

На фармакологический рынок бисфосфонаты поставляются в трех формах:

  • Таблетки предназначены для регулярного приема на протяжении нескольких месяцев;
  • Инъекционные растворы вводятся в организм не чаще одного раза в шесть месяцев;
  • Капельницы, позволяющие поддерживать плотность костной ткани на установленном уровне, ставятся примерно раз в год.

К числу наиболее популяризированных представителей категории можно отнести:

  • «Алендронат» (также известный, как алендроновая кислота) – от 160 р;
  • «Остерепар» – от 390 р;
  • «Фосамакс» — от 479 р;
  • «Осталон» — от 500 р;
  • «Фороза» — от 600 р.

Однако, несмотря на очевидную эффективность и популярность, панацеей от остеопороза бисфосфонаты не являются.

  1. После приема любого из вышеописанных лекарств у вас могут наблюдаться тошнота, изжога, чрезмерное газообразование и прочие диспепсические (желудочные) расстройства. Поэтому доктора рекомендуют принимать не менее чем за полчаса до приема пищи, а также находиться все эти 30 минут в вертикальном положении (чтобы минимизировать контакт препарата со слизистой желудка).
  2. При длительном приеме возможно неправильное формирование новых костных тканей и истончение уже имеющихся. Поэтому тем, кто проходит курс лечения на основе этих препаратов, в день необходимо потреблять не менее 1 – 1,5 г кальция. Однако перерыв между приемом кальция и бисфосфонатов должен быть не менее 2-3 часов. В противном случае, вы рискуете уже не ломать голову над тем, что принимать при остеопорозе, а заниматься оздоровлением желудочно-кишечного тракта.
  3. Если пациент будет регулярно пить бисфосфонаты, а суточной норма кальция свой организм не обеспечит, у него может начаться гипокальциемия. Выражается это в потере кожей чувствительности, повышении ломкости ногтей и волос, ухудшении показателей свертываемости крови и других, не менее неприятных формах.
  4. Из-за того, что в состав бисфосфонатов входят токсичные элементы, препараты оказывают негативное влияние и на почки. При выраженной почечной недостаточности от их приема следует отказаться. Если же подобрать аналоговое лечение не представляется возможным, делайте выбор в пользу лекарственных средств на основе памидроновой кислоты. Однако и их нужно принимать в минимальной дозировке.
  5. У больного может начаться фибрилляция предсердий, которая, как правило, на протяжении долгого времени протекает бессимптомно или же с обобщенными признаками головной болью, слабостью, сонливостью. Позднее же это состояние нередко перетекает в инсульт.

Регуляторы кальциево-фосфорного обмена

Когда процесс разрушения остановлен, можно приступать непосредственно к ее восстановлению. И в этом нам помогут препараты, влияющие непосредственно на костную массу. Как правило, в их состав входит фтор, отвечающий за увеличение минеральной плотности кости, и витамин D3, способствующий наилучшему усвоению кальция.

Главным их недостатком является стимуляция наращивания хрупких тканей, в связи с чем риски внезапных травм и переломов сохраняются.

Наиболее известными в этой группе считаются:

  • «Кальцемин» (и его производная «Кальцемин Адванс») – от 380 р;
  • «Остеогенон» – от 670 р;
  • «Строметта» — от 1330 р;
  • «Бивалос» (основной компонент которого – ранелат стронция) – от 1800 р;
  • «Пролиа» (раствор для инъекций) – от 13,5 тысяч р.

Пара слов о «Миакальцике»

Одно время особой популярностью у врачей и больных пользовался «Миакальцик» и другие препараты на основе кальцитонина лосося. Однако исследования, проведенными европейским агентством по оценке лекарственных средств, установили, что продолжительный прием этих лекарственных средств способствует формированию в организме новообразований злокачественного характера.

В связи с полученными данными показания к назначению «Миакальцика» были существенно скорректированы. Так, в качестве лекарства от остеопороза его следует назначать лишь в тех случаях, когда у пациента наблюдается:

  1. Резкое, критическое снижение костной массы, связанное с уменьшением подвижности (что бывает, например, при переломах). Препарат вводится внутримышечно или внутривенно, а дозировка его составляет: 100-200 МЕ. Оптимальная продолжительность лечебного курса – 2 недели, максимально допустимая (при условии минимизации дозы) – 4 недели.
  2. Болезнь Педжета. Лечение «Миакальциком» возможно лишь в том случае, если риски от приема препарата существенно уступают положительному эффекту, оказываемому им. Вводится лекарство внутримышечно или подкожно, в дозировке, не превышающей 100 МЕ. Курс приема составляет не более 3 месяцев с периодичностью – «раз в день» или «раз через день». Повторение лечения возможно только после перерыва в несколько месяцев (на усмотрение наблюдающего вас врача).

Поэтому принимать «Миакальцик», как и другие препараты на основе кальцитонина лосося, следует с предельной осторожностью.

При первых же симптомах ухудшения состояния следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу за корректировкой составленного лечебного курса. Выражаться это может в виде резких перепадов артериального давления, нарушения вкуса и беспричинного озноба, гиперчувствительности и болей в носовой полости, а также других проявлений общего ухудшения самочувствия.

Гормонозаместительная терапия

Гормональная терапия (по понятным причинам) особой популярностью у пациентов не пользуется. Однако существуют ситуации, когда без ее использования просто невозможно обойтись. Один из наиболее часто встречающихся примеров – гормональный дисбаланс, который может служить как прямой, так и косвенной причиной возникновения остеопороза.

Между тем, лекарственные средства на основе гормонов:

  • Показывают отличные результаты в борьбе с деформативными поражениями;
  • Существенно уменьшают риски возникновения случайных переломов (отмечается снижение более чем на 75 %);
  • Повышают минеральную плотность уже пораженных костных тканей в несколько раз;
  • Эффективно защищают от обострений больных пожилого возраста (у которых заболевание находится на стадии ремиссии);
  • Показывают неплохие результаты в деле профилактики остеопороза.

Главный же минус этих препаратов – высокий риск появления побочных эффектов, одним из наиболее частых среди которых является стимулирование остеопороза. Впрочем, это относится лишь к тем случаям, когда пациенты принимали препараты бездумно, в разрез с рекомендациями наблюдающих их врачей.

Витамины и сопутствующие препараты

Чтобы терапия дала положительный результат, одних лишь препаратов для лечения остеопороза будет недостаточно. Здесь важно не только остановить процесс разрушения костной ткани, но и устранить причины, поспособствовавшие его появлению. Как правило, это другие болезни, неправильное питание и острый недостаток кальция.

  1. Восстановить минеральный баланс нам помогут витамины, которые можно принимать как в таблетированном виде, так и вместе с пищей. Основной упор необходимо делать на витамин D3.
  2. Для общего оздоровления организма не повредит наведаться к профильным врачам: гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу и другим специалистам, специализирующимся на ваших болячках.
  3. Еще одним бесплатным источником витамина D3 является солнечный свет. Поэтому, если не хотите уже через пару лет искать лучшие лекарства от остеопороза, следует разбавить свой график ежедневными прогулками и гимнастикой на свежем воздухе.
  4. Немалую роль в лечении и профилактике остеопороза играет пища, которую мы едим изо дня в день. Тем, кто хочет укрепить кости и сделать их более прочными, не помешает добавить в свой рацион: молочные и кисломолочные продукты, рыбу, зелень, яйца и морепродукты.

Если же болезнь уже заявила о себе и регулярным напоминание о ней служат сильные боли, обратитесь к врачу, чтобы он выписал вам болеутоляющие средства. В борьбе с остеопорозом они, к сожалению, будут бесполезны, однако помогут снять болевой синдром, напряженность, нервозность и раздражительность, что также положительно повлияет на общее состояние организма.

Гомеопатические средства

Но чем лечить остеопороз, какими лекарствами пользоваться тем, кто не привык доверять традиционной медицине? Многие из тех, кто потерял веру в профессионализм врачей, делают выбор в пользу гомеопатии.

Удивительного в этом ничего нет, ведь препараты этой группы:

  1. Активно рекламируются везде, где только можно, в т.ч. и силами недобросовестных медицинских работников;
  2. Согласно заверениям разработчиков, являются чуть ли не панацеей от всех болезней;
  3. Имеют яркую, привлекающую внимание упаковку и легко запоминающееся название;
  4. Стоят на порядок дешевле большинства медикаментозных аналогов.

Вот только гомеопатические средства от остеопороза практически никогда не проходят необходимые для препаратов этой группы исследования. А потому предсказать, как отреагирует на их прием конкретно взятый организм практически невозможно.

Если верить статистике, в 8 из 10 случаев подобная практика не способствует выздоровлению, а лишь ускоряет резорбцию (разрушение) костной ткани.

Возьмите на заметку

Медикаментозное лечение остеопороза – не то занятие, которым можно заниматься самостоятельно. Без наблюдения остеопата или травмотолога-ортопеда вы рискуете не только «подстегнуть» болезнь, но и ухудшить свое состояние в целом. Однако о некоторых вещах специалисты нередко (специально или по незнанию) умалчивают. Так:

  • Импортные препараты для лечения остеопороза стоят достаточно дорого.
Читайте также:  Сироп «Миртикам»: отзывы и цена, инструкция

Если вы не готовы расставаться с такой суммой, всегда можно попробовать подобрать им аналог. Для этого достаточно узнать, на основе какого активного вещества создается лекарственное средство (можно посмотреть в инструкции или в интернете). Затем заходим на сайт Государственного реестра лекарственных средств и вбиваем название вещества в ячейку «Лекарственная форма». Нажимаем кнопку «Найти» и получаем полный список аналогов исходного препарата, официально разрешенных к продаже в России.

  • Дженерики могут представлять серьезную угрозу для организма.

Когда пациент начинает сетовать, что назначенные таблетки от остеопороза костей слишком дорогие, врачи нередко советуют им обратить внимание на дженерики. Мол, это те же самые препараты, только продаются они в два, а то и в три раза дешевле. Однако на самом деле это не совсем верно.

Дженерик – это копия оригинального препарата, на действующее вещество которого истёк срок патентной защиты. Она выпускается другой фирмой, которая не проводит практически никаких исследований перед выпуском своей продукции на рынок.

Для создания дженерика используется такое же количество действующего вещества, что и у оригинального препарата. Однако степень его очистки, наличие дополнительных компонентов и прочие нюансы превращают прием такого препарата от остеопороза в настоящую лотерею, на кон в которой ставятся не только деньги, но и ваше здоровье.

Те, кто по каким-то причинам не хочет использовать медикаменты для лечения остеопороза, нередко пытаются заменить их пищей с высоким содержанием кальция. Так сказать, насытить организм минералами естественным путем. Однако если у вас отсутствуют ферменты и гормоны, которые бы направляли кальций в костную ткань, никакой пользы подобная «диета» не принесет.

Чрезмерное потребление минерала на протяжении долгого времени грозит вылиться в гиперкальцемию, для которой характерны слабость, сонливость и даже депрессия. На поздних стадиях заболевания регуляция остеосинтеза производится исключительно лекарственными средствами. Поэтому, без уколов и таблеток от остеопороза не обойтись.

  • Только комплексное лечение может быть результативным.

Одних лишь препаратов для лечения остеопороза недостаточно. Чтобы справиться с болезнью, необходимо наблюдаться сразу у нескольких врачей: у терапевта, остеопата, травматолога-ортопеда, а женщинам еще и у гинеколога с эндокринологом. Наравне с приемом лекарств при остеопорозе нужно менять рацион, образ жизни, привычки. И только в этом случае у вас есть шансы на полное выздоровление.

  • Не стоит экономить на уколах.

Не желая тратить на лечение уйму времени, все больше людей сегодня делают выбор в пользу инъекций. Сделать укол от остеопороза 1 раз в год куда проще, чем месяцами пить таблетки или капать капли. Если вы тоже решили прибегнуть к данной процедуре, убедитесь, что укол вам будет делать врач или медсестра/медбрат.

Далеко не во всех поликлиниках эта услуга оказывается бесплатно, однако здоровье – не то, на чем стоит экономить. Отсутствие у исполнителя хотя бы среднего медицинского образования чревато для пациента различными осложнениями – вплоть до летального исхода.

  • Не все отзывы одинаково правдивы.

В поисках самого эффективного лекарства от остеопороза мы нередко обращаемся за советом к другим людям. Это могут быть наши друзья, знакомые или даже те, кто просто не поленился оставить отзыв тому или иному препарату в сети. Однако слепо полагаться на чужое мнение не стоит.

Для интернета выдуманные отзывы, намеренно превозносящие (или, напротив, очерняющие) какой-либо продукт – обычная практика. Нередко их оставляют люди, которые получают за это деньги, а сами же препараты от остеопороза и в глаза не видели.

Друзья и знакомые менее корыстны в этом вопросе. Но кто даст гарантию, что заболевание у вас протекает одинаково? Что у вас не окажется непереносимости на один или несколько компонентов рекомендуемого средства? Что у друга нет отягчающих факторов, тогда как вам вполне может подойти щадящая терапия?

Врачи в этом вопросе тоже несовершенны (т.к. нередко навязывают пациенту те препараты, что их попросили разрекламировать), однако откровенно вредные для организма препараты вряд ли назначат. А подбор дешевого аналога дорогостоящему лекарству – дело 5 минут.

Завершая тему, хотели бы спросить, а какой препарат, на ваш взгляд, является лучшим средством от остеопороза? Помогли ли вам предписания врача или оказались бесполезны? Что вы предпочитаете: таблетки или же уколы? И почему? Делитесь своими историями в комментариях, обсудим!

Лечение остеопороза

Остеопороз – это системное заболевание, при котором процессы разрушения костной ткани превалируют над ее возможностями к регенерации и укреплению. При этом происходит вымывание солей кальция из костей, так как они становятся не в состоянии их удерживать внутри. Как итог, повышенная хрупкость костей, высокая склонность к переломам, которые случаются даже при незначительном воздействии извне. Это может быть обычный ушиб, неосторожное движение, падение.

Остеопороз – заболевание опасное, способное провоцировать летальный исход. Чаще него гибель и инвалидизация людей происходит только по причине сердечно-сосудистых патологий, сахарного диабета и раковых болезней.

Коварство заболевания заключается еще и в том, что остеопороз развивается с минимальным набором симптомов. Ощущать их больной начинает тогда, когда лечение становится малоэффективным – это та стадия, во время которой часто возникают переломы.

Факторы, влияющие на развитие остеопороза

Основные факторы, способствующие развитию остеопороза:

Нехватка кальция в организме по причине погрешностей в питании. Это может быть несбалансированный рацион, приверженность разнообразным диетам, голодание и пр. Недостаток кальция в организме часто провоцируют сбои в процессе всасывания витаминов и микроэлементов.

Гиподинамия. Длительное нахождение в лежачем, обездвиженном положении приводит к тому, что в организме активизируются остеокласты. Они разрушают костную ткань, нарушают ее минерализацией. Опасно в этом плане длительное пребывание в состоянии невесомости. В связи с этим, люди, у которых диагностирован остеопороз, должны поддерживать постоянную физическую активность.

Нарушения гормонального фона. Заболевание может развиваться по причине любого гормонального дисбаланса – это сбои в процессе выработки гормонов щитовидной, паращитавидной железы, половых гормонов и гормонов гипофиза.

Вторичный остеопороз может развиваться при избыточном употреблении спиртных напитков, кофе, при наличии такое вредной привычки как курение, а также на фоне болезней крови, на фоне ревматизма, почечной недостаточности, сахарного диабета.

Если человек употребляет слишком много газированной воды, то болезнь костной ткани может развиться у него даже в молодом возрасте. Доказано, что в большей части газированных напитков содержатся вещества, которые способствуют вымыванию кальция из костей.

Еще одна причина развития остеопороза – это нарушения в работе системы пищеварения, в функционировании сердечно-сосудистой системы.

Болезни позвоночника развиваются преимущественно в пожилом возрасте, после 60 лет. Женщины страдают чаще мужчин, болезнь выявляется у них после наступления климакса. У мужского населения кальций в костях сохраняется дольше, его возрастная потеря наступает несколько позже.

Основными симптомами болезни принято считать:

Нарушения в структуре костей, что приводит к их деформации.

Сутулость, потеря в росте из-за искривления позвоночника, пародонтоз.

Нарушения подвижности суставов, как крупных, так и мелких. Привычные физические нагрузки приводят к быстрой утомляемости.

В ночные часы больного могут беспокоить судороги, возникающие в голени. Возможны тупые боли ноющего характера, либо острые боли в позвоночном столбе и в суставах. Особенно интенсивными болезненные ощущения становятся во время смены погоды.

Остановить развитие остеопороза невозможно, он является обязательным спутником старения всего организма. Предотвратить вымывание кальция из костей можно лишь в том случае, когда оно вызвано иной патологией. Однако, это не означает, что замедлить скорость развития заболевания нельзя. Грамотно выстроенная схема лечения позволяет исключить развитие осложнений.

Методы диагностики

Рентгенологическое исследование является самым частым методом диагностики заболевания. Однако, оно информативно лишь в том случае, когда произошла потеря более чем 30% костной массы. Лечить такого больного нужно долго, а эффект не всегда бывает достигнут.

Компьютерная томография. С помощью томографа можно выявить заболевание на ранней стадии его развития. Для этого приборы оснащены специальной приставкой. Также выявить заболевание помогает аппарат ультразвукового исследования. Но одномоментно удается с помощью этих устройств изучить состояние лишь одного участка тела. В то время как для оценки степени распространения патологического процесса необходимо исследовать несколько отделов.

Остеодистрофия. Современная медицина располагает рентгеновскими денсиметрами, благодаря которым можно оценить минеральную плотность костной ткани сразу на нескольких участках тела. Причем точность такого исследования является высокой. Удается отследить даже 2% потерю костной массы, а также выявить уровень мышечной массы и жира в организме, содержания кальция в костях. Эти данные соотносятся с возрастом и половой принадлежностью пациента. Денситометрическое исследование безопасно для здоровья, проводится быстро и не вызывает болезненных ощущений. Побочных эффектов после диагностики не возникает, поэтому делать ее можно столько раз, сколько потребуется.

Тем не менее, причину по которой происходит потеря костной массы установить с помощью этих методик невозможно. Сделать это в состоянии только лечащий врач.

Кроме опроса и осмотра пациента, он направит его на сдачу следующих анализов:

Мочу нужно сдать для определения в ней электролитов;

Забор крови позволяет выявить уровень кальция, витамина Д и фосфора в ней;

Требуется определение уровня остеокальцина;

Изучаются выделительные возможности почек;

Сдается кровь на паратгормон.

Эти исследования, проведенные в комплексе, позволяют составить максимально полную картину болезни и назначить подходящее лечение.

Лечение остеопороза

Методы лечения остеопороза напрямую зависят от того, какой характер имеет заболевание. Если оно возникает как вторичная патология, то потребуется устранение первопричины болезни – это может быть коррекция иммунных нарушений, болезней сердечно-сосудистой и пищеварительной системы и пр.

Первичный остеопороз формируется из-за старения организма и чаще всего возникает у женщин. Лечение требует особого подхода, так как чаще всего болезнь диагностируется в период после менопаузы. Нужно максимально замедлить вымывание кальция из костей и усилить его наращивание. При этом учесть нужно то, какие изменения произошли в синтезе половых гормонов.

Терапия делится на следующие составляющие:

Базовое лечение с приемом лекарственных препаратов. Его целью является коррекция обменных процессов в костях. Лечение длительное, непрерывное, поэтапное.

Операцию проводят при остеопорозе тазобедренного и коленного сустава. Если консервативная терапия оказывается безрезультатной, то показано эндопротезирование изношенного сустава на искусственный. Это способствует улучшению качества жизни больных, ее продлению, так как исключает риск спонтанного перелома шейки бедра.

Основное лечение остеопороза

Для лечения остеопороза назначают регуляторы кальциево-фосфорного обмена.

Эти препараты заменяют собой работу гормонов паращитовидной железы:

Кальцитонины (Миакальцик). Предотвращает потерю кальция из костей гормон кальцитонин, он также принимает участите в процессе их формирования, обладает обезболивающим эффектом. Лекарственное средство изготавливается из кальцитонина лосося и действует аналогично собственному гормону человека. С этой целью могут применяться такие препараты, как: Остеовер, Алостин, Вепрена.

Препараты-бисфосфонаты направлены на торможение процесса потери костной массы, нормализуют минерализацию костей. Возможно назначение следующих средств: Ризедронат, Алендронат, Ибандронат, Золедроновая кислота (Ксидифон, Этидронат, Бонефос, Фосамакс).

Комплексный препарат Остеогенон препятствует разрушению костной ткани (подавляет синтез остеокластов и стимулирует работу остеобластов), способствует процессу формирования костей.

На стимуляцию формирования костной ткани направлены производные фтора – это Кальцик, Флюокальцик, Осин, Кореберон.

Для стимуляции остеобластов используется паратиреоидный гормон терипаратид – Форстео. Его нужно вводить в виде инъекций.

Все эти препараты может назначить только врач, который будет контролировать кровь, мочу методами лабораторной диагностики. Это позволит оценить эффективность лечения.

Разрушения костей не происходит

Уровень дезоксипиридинолина в моче колеблется у женщин в пределах от 3,0 до 7,4. У мужчтин от 2,3 до 5,4.

У женщин до 55 лет – 0,572;

У женщин после 55 лет – 1,008;

У мужчин от 50 до 70 лет – 0,58;

У мужчин после 70 лет – 0,854.

Костная ткань образуется нормально

Уровень остеокальцина в крови в возрасте до 50 лет составляет от 11 до 23 нг/мл. В возрасте после 50 лет – от 15 до 46 нг/мл.

Норма содержания солей (ммоль/л)

Кальций в крови от 2,2 до 2,75;

Паратгормон в крови от 1,3 до 6,8;

Фосфор в крови мужчин старше 60 лет от 0,9 до 1,32. Для женщин старше 60 лет от 0,74 до 1,2.

Гормонозаместительная терапия

Терапия с помощью гормональных препаратов применяется очень часто. Ее назначают людям с выраженным остеопорозом, с заболеванием на ранних стадиях его развития и даже тем пациентам, у которых имеются только лишь предпосылки для развития патологии. Для женщины, вступивших в менопаузальный период назначают определенные модуляторы эстрогеновых рецепторов. Это такие препараты, как Ралоксифен, Кеоксифен, Эвиста, Дролоксифен. Их прием помогает остановить процесс разрушения костей, либо значительно его замедлить. Риск переломов при этом уменьшается ровно в половину.

Возможно назначение самих эстрогенов, например, препаратов Фемостон, Клиогест, в комплексе с препаратами кальция. Но следует помнить, что прием эстрогенсодержащих средств влияет на риск развития онкологических болезней гинекологического плана. Чтобы достигнуть эффекта, потребуется принимать эстрогены, как минимум, 5 лет. Параллельно контролируется уровень гормонов в крови. Отмену препаратов производят поэтапно, уменьшая дозу медленно.

Нельзя принимать эстрогены тем пациентам, которые находятся в группе риска по онкологическим болезням, а также тем больным, у которых есть склонность к тромботическим осложнениям. К тому же гормональная терапия эстрогенами относится к поддерживающей терапии и не способна восполнить уровень кальции в костях.

Препараты кальция при остеопорозе

Чтобы остановить развитие болезни, нужно использовать препараты кальция. Они работают намного лучше, чем включение в меню продуктов питания, богатых на этот микроэлемент, либо использование народных методов лечения.

Чтобы повысить эффективность терапии препараты кальция назначают в комплексе с регуляторами кальциевого обмена:

Показан прием поливитаминов – это может быть Элевит, Кальцинова, Комплевит, Нутримакс. Но так как в этих средствах очень много компонентов, всасываются они хуже, чем моно-препараты. Поэтому их используют как профилактические, а не как лечебные средства.

Прием моновитаминов с солями кальция. Сам кальций глюконат усваивается плохо, поэтому лучше всего принимать такие средства, как Глицерофосфат кальция, Лактат кальция, Хлорид кальция.

Возможно назначение комбинированных препаратов в которых кальций сочетается с витамином Д – это может быть Кальций Д3 никомед, Ортокальций в сочетании с цитратом кальция, Витамин Д3 в сочетании с Витрум кальций.

Подобрать средство может только доктор. Если принимать препараты кальция без врачебного контроля, это грозит отложением солей микроэлемента в мягких тканях, что приведет к поражению почек, сердца, сосудов. Особенно опасно самостоятельное использование витамина Д для лечения детей. Неправильные дозировки могут сказаться на проблемах со здоровьем в будущем. Это же касается нерационального использования гормональных средств.

Современный метод лечения остеопороза

Врачи используют качественно новый подход в лечении остеопороза, он сводится к следующим моментам:

Необходимо точно выявить все участки костной ткани, пораженные остеопорозом.

Затем осуществляется очищение лакун костей ударно-волновым методом.

Следующий этап – введение экстракта тканей животных и ионизированного кальция под надкостицу.

Проведение стандартной терапии.

Эта схема лечения остеопороза применима у пациентов любого возраста.

В Окландском университете, находящемся в Новой Зеландии происходило исследование новейшего лекарственного средства, которое должно стать настоящим прорывом в плане лечения остеопороза. Это препарат Зомета, который выпускается Новартис Эй Джи (Швейцария) и представляет собой золедроновую кислоту. Вводить его достаточно 1 раз в год, больше никакой терапии не требуется. На основании исследования, было установлено, что распад костной ткани после введения инъекции замедляется на год, а сама кость становится за это время более плотной. Однако данных относительно предотвращения переломов костей пока нет, но испытания продолжаются.

Симптоматическое лечение остеопороза

Прием анальгетиков и миелорелаксантов при болях и спазмах мышц, прием НПВС при артритах. Это позволяет больному избежать прогрессирования болезни из-за гиподинамии.

Лечение переломов с помощью хирургического вмешательства.

Прохождения физиотерапевтического лечения, выполнение комплексов лечебной физкультуры.

Соблюдение режима питания с включением в меню продуктов, богатых на магний, фосфор кальций.

Отказ от употребления газированных напитков.

Лечение остеопороза в домашних условиях

Обязательно нужно отрегулировать свое меню. Для замедления прогрессирования остеопороза следует включить в него продукты с витамином Д, кальцием, фосфором. Это не только кисломолочные продукты, но и морская капуста, шпинат, брокколи, рыба жирных сортов, бобовые, баклажаны.

Читайте также:  Как вылечить подагру дома народными средствами

Из таблицы становится понятно, сколько кальция содержится в различных продуктах питания. Расчет осуществлен исходя из 100 г продукта.

Соли кальция организм усваивает в молодости лишь на 30-35%, а в старости на 10-15%. Дополнительно этому процессу мешает шоколад, чай, кофе и алкоголь.

Если осуществляется лечение препаратами кальция, то параллельно нужно принимать витамин Д. Если этого не делать, то кальций просто выведется из организма почками. Находясь на солнце можно обогатить свой организм этим нужным ему витамином.

Дома можно выполнять физические упражнения, которые назначил врач, делать самостоятельный массаж.

Народная медицина рекомендует употреблять яичную скорлупу, настоянную на лимонном соке. Тем не менее, любые аптечные препараты, которые имеются в свободной продаже, будут намного эффективнее, чем скорлупа куриного яйца.

Меры профилактики

Профилактика остеопороза сводится к выполнению следующих мероприятий:

Мать должна позаботиться о костной системе ребенка еще в то время, пока он находится в ее утробе. Для этого ей нужно принимать витамины, которые рекомендует доктор. В период детства нужно уделять внимание накоплению костной массы, для чего ребенка следует правильно кормить, следить за тем, чтобы он занимался физической культурой, танцами, гимнастикой и пр.

В подростковом и взрослом возрасте нужно избегать вдыхания табачного дыма, употребления алкоголя, сладкой газировки. Половая жизнь должна быть регулярной.

В период менопаузы следует обращаться за квалифицированной врачебной помощью, так как в первые 10 лет после наступления климакса, кальций из костей вымывается особенно быстро.

Важно понимать, что остеопороз – это заболевание, которое вылечить самостоятельно невозможно. Принимать представленную информацию как руководство к самолечению не следует. Она предназначена для того, чтобы люди понимали опасность болезни и не откладывали качественную диагностику. Лечит остеопороз только доктор.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Препараты при остеопорозе

Список препаратов, которые используются в терапии остеопороза, достаточно узок. Непосредственно для устранения патологической костной резорбции применяются средства лишь нескольких клинико-фармакологических групп. Они необходимы для стимуляции укрепления костных тканей, повышения их минеральной плотности, снижения риска спонтанных переломов. Курсовой прием препаратов направлен на минимизацию вероятности повреждения тел позвонков, а также костей (особенно бедренной). Именно такие травмы часто становятся причиной инвалидизации людей пожилого и старческого возраста.

О пользе лечения бисфосфонатами

Это самая часто используемая группа лекарственных средств в терапии остеопороза, причем независимо от фактора, спровоцировавшего его развитие. Они способны подавлять активность остеокластов, замедлять потерю костной массы, предрасполагая к ускоренному восстановлению пораженных структур скелета. В процессе курсового приема препаратов повышается активность остеобластов, что приводит к постепенному укреплению костей, снижению вероятности переломов.

Бисфосфонаты принимают примерно за час до или после еды, запивая достаточным количеством воды. Подобная схема лечения способствует наиболее полному усвоению активных ингредиентов в кровеносное русло, их быстрому проникновению к органам-мишеням.

Алендронат

Терапевтические эффекты препарата определены фармакологическими свойствами ее активного ингредиента — алендроновой кислоты. Она способно связывать гидроксиапатит, который отвечает за минерализацию костных тканей. Алендронат особенно востребован для лечения остеопороза, спровоцированного снижением продукции эстрогенов в постменопаузальном периоде.

Его не включают в терапевтические схемы пациентов с такими патологиями:

  • сужением или нарушением двигательной функции пищевода;
  • недостаточным количественным содержанием кальция в крови.

Абсолютными противопоказаниями также становятся индивидуальная непереносимость одного из компонентов, периоды вынашивания ребенка и грудного вскармливания, долгая иммобилизация. Алендронат эффективен, неплохо переносится, а побочные реакции развиваются преимущественно при нарушении режима дозирования. Проявляются они диспепсическими расстройствами, головокружениями, головными болями, миалгиями.

Ризедронат

Это самое эффективное лекарство от остеопороза, развившегося на фоне дефицита женских половых гормонов или чрезмерно длительного приема глюкокортикостероидов. Его активный состав представлен ризедроновой кислотой с выраженными противорезорбционными свойствами. Одно из преимуществ Ризедроната — щадящее воздействие на пищевод, поэтому перечень его противопоказаний уже, чем у других бисфосфонатов. Если в организм поступает достаточно количество кальция, то терапевтическая эффективность средства существенно выше. При нехватке макроэлемента необходимо принимать его дополнительно.

Ибандронат

Препараты для лечения остеопороза на основе ибандроновой кислоты нередко становятся средствами первого выбора. Ею представлен состав Бонвивы и Болдроната. Неорганическое соединение подавляет истончение костей за счет активизации остеокластов. К его воздействию особенно восприимчивы минеральные составляющие костных структур. Такая особенность депонирования основного компонента позволяет использовать препараты в лечении пациентов с тяжелыми хроническими заболеваниями внутренних органов. Благодаря избирательному действию ибандроновой кислоты, они часто используются в терапии онкологических патологий, вызывающих хрупкость костей.

Такие лекарственные средства обладают многочисленными полезными свойствами:

  • предупреждают вымывание минералов;
  • нормализуют содержание кальция в кровеносном русле;
  • предупреждают деструктивные изменения скелета.

В аптечном ассортименте есть таблетки и растворы для парентерального введения с ибандроновой кислотой. Достаточно одной инъекции 1 раз в месяц для купирования костной резорбции. Препараты запрещены использовать в детском возрасте, при беременности и лактации.

Золедронат

Уколы от остеопороза, действие которых обусловлено золендроновой кислотой, используются в лечении патологии любого происхождения. Применение бисфосфонатов Золедроната, Акласты, Верокласта, Золедрэкса практикуется на начальных этапах костной резорбции. Они особенно востребованы после эндопротезирования суставов в пожилом возрасте, так как способны хорошо предупреждать их деминерализацию. Препараты с золендроновой кислотой проявляют мощную противорезорбтивную активность, быстро блокируя остеокласты. Итогом курсовой терапии становится укрепление скелета, сохранение его механической функциональности.

Лекарственные средства препятствуют таким процессам:

  • быстрому делению клеток злокачественных опухолей, способствующему их укрупнению и поглощению кальция из костных тканей;
  • метастазированию новообразования в соседние участки тела.

Золедронат применяется для медикаментозного лечения тяжелого заболевания раз в месяц. Внутривенная инъекция выполняется в стационарных условиях с постоянным контролем состояния пациента. Это необходимо для быстрого устранения побочных проявлений препарата в виде неврологических расстройств (тревожность, беспокойство), приступов тошноты, которые иногда приводят к рвоте.

Гормонозаместительная терапия

Практикуется и применение лекарств при остеопорозе у женщин, состав которых представлен гормональными компонентами. В основе их классификации лежит принадлежность основного ингредиента к той или иной группе. Наиболее часто используются эстрогены, гестагены, а также их комбинации. Благодаря их приему устраняется главная причина потери костной массы — расстройство гормонального фона.

После проведения гормонозаместительной терапии исключает риск развития тяжелых осложнений остеопороза: ИБС, инфаркта, снижение мышечной силы у женщин. Оно становится и отличной профилактикой патологического разрастания тканей в одном из органов мочеполовой системы. Таблетки от остеопороза с эстрадиолом, в том числе в этерифицированной форме, показаны в менопаузальном и постменопаузальном периодах. В это время полезен и прием препаратов на основе эстрона, биотрансформирующегося в эстрадиол и эстриол.

Хорошо зарекомендовало себя лечение следующими средствами:

  • Клиогестом;
  • Фемостоном;
  • Гинодиан-Депо;
  • Эстрадиолом бензоатом;
  • Эстрадиолом сукцинатом.

Препараты с этими названиям обычно применяются для предупреждения нежелательного зачатия. Но относительно недавно была обнаружена их способность нормализовать гормональный фон при остеопорозе. Если у женщин обнаружен дефицит прогестинов, то проводится терапия лучшими средствами, способными его устранить в максимально сжатые сроки, — Циклопрогиновой, Клименом, Климонормом, Дивиной.

Теперь некоторые гормональные средства выпускаются в трансдермальных лекарственных формах, предназначенных для нанесения на поверхность кожи. Подобные препараты намного безопаснее для женского организма. Причина — основные компоненты высвобождаются из основы постепенно, не накапливаются в крови в повышенной концентрации.

Использование пластырей, кремов, гелей, в состав которых входят эстрогены, помогает провести лечение женщин, страдающих от аутоиммунных патологий, расстройств кроветворения. Ведь прием таблеток и введение парентеральных растворов с гормонами для них противопоказано. Применение трансдермальных средств также уменьшает вероятность формирование опухолей, как злокачественных, так и доброкачественных. Это самое опасное последствие длительной гормонозаместительной терапии, которое требует постоянного контроля состава крови.

При выборе гормонального средства для пациентки лечащим врачом учитывается много факторов. Он ориентируется на фазу климактерия, возраст, стадию остеопороза, характер и выраженность его симптоматики. Важное значение имеет и наличие у пациентки какой-либо хронической патологии. Например, тяжелые печеночные и почечные заболевания, тромбоэмболия, тромбофлебит, сахарный диабет, злокачественные новообразования органов мочеполовой системы становятся противопоказаниями к проведению гормонозаместительной терапии.

Кальцитонин

Этот эндогенный полипептид проявляет терапевтические эффекты за счет наличия в структуре аминокислотных остатков. Врачи рекомендуют принимать Кальцитонин пациентам для профилактики костной резорбции, увеличения концентрации микро- и макроэлементов во всех элементах опорно-двигательной системы. Его действующее вещество избирательно блокирует рецепторы, с которыми обычно связываются остеокласты — гигантские многоядерные клетки. Именно они ответственны за разрушение коллагена, растворение минеральной составляющей костей, включая тела позвонков.

Чем лечить остеопороз:

  • Алостином;
  • Каддкалцином;
  • Кальцитрином;
  • Миакальциком;
  • Тирокальцитонином;
  • Тонокальцином;
  • Элкатонином.

Препараты на основе натурального или полученного синтетическим путем кальцитонина считаются «золотым стандартом» терапии остеопороза. Его содержат растворы для парентерального введения. Фармакологическая новинка — назальные спреи с кальцитонином, для которых характерно более бережное воздействие на организм. После курсового применения препаратов подавляется костная резорбция, исчезают болезненные ощущения. Поэтому они нередко используются и для лечения ревматических, аутоиммунных патологий.

У средств на основе кальцитонина есть несомненное преимущество перед аналогами — они способны снижать выработку хлористоводородной кислоты париетальными клетками слизистой желудка. Это позволяет без опасений сочетать его с любым гормональным или нестероидным противовоспалительным препаратом. Продолжительность терапевтического курса может значительно варьироваться. Если у пациента выявлен остеопороз на начальном этапе развития, то лечение не занимает 2-3 недель. А при выраженной костной резорбции требуется полугодовое использование препарата. Практикуется их введение двумя способами:

После выполнения инъекции активный ингредиент быстро абсорбируется в системный кровоток. Иногда это становится причиной приступа тошноты, который заканчивается рвотой. Чтобы не допустить развития событий по такому негативному сценарию, препараты вводятся непосредственно перед сном. Так они лучше переносятся, не провоцируют диспепсических расстройств.

Деносумаб

Активный состав препараты представлен моноклональным иммуноглобулином. Это лучшее средство для терапии не только остеопороза, но и онкологических патологий. Достаточно однократного введения Деносумаба 1 раз в год или 6 месяцев для предупреждения потери костной массы. Обусловлено подобное воздействие способностью иммуноглобулина ингибировать формирование остеокластов, снижать их функциональную активность. Из костей перестает вымываться кальций, что приводит к повышению их прочности.

У Деносумаба есть структурные аналоги. Например, при отсутствии этого препарата в продаже его заменяют Пролиа или Иксджевой, действие которых также направлено против активизации остеокластов. Для всех этих средств характерны выраженные побочные проявления. Предупредить их можно с помощью длительного курсового приема колекальциферола и кальция в повышенных индивидуальных дозировках. Такой подход к лечению положительно сказывается и на терапевтической эффективности моноклональных иммуноглобулинов.

Если у пациентки диагностирован постменопаузальный остеопороз, то в медицинской практике принято использовать именно Деносумаб. Его разовое введение приводит к повышению минеральной плотности кости, снижению вероятности спонтанных переломов. Согласно данным клинического тестирования препарата, значительно уменьшилось количество повреждений костей у пациентов, которые лечились Деносумабом, по сравнению с больными, принимавшими плацебо.

Вспомогательные лекарственные средства

Обезболивающие средства востребованы преимущественно при остеопорозе высокой степени тяжести. На этом этапе из-за разрушения тел позвонков ущемляются чувствительные нервные окончания. Возникают болезненные ощущения, усиливающиеся при движении. Для их устранения применяются обычно нестероидные противовоспалительные препараты с такими активными компонентами:

  • нимесулидом;
  • кетопрофеном;
  • ибупрофеном;
  • диклофенаком;
  • кеторолаком.

Они способны не только качественно обезболить, но и несколько затормозить костную резорбцию за счет своего противовоспалительного действия. Устранять слабые дискомфортные ощущения врачи предпочитают с помощью более безопасных наружных средств. При неэффективности НПВП используются глюкокортикостероиды, но не более 2-3 раз в месяц. Ограничение к применению гормональных средств обусловлено их выраженным побочным эффектом — разрушением хрящевых и костных структур.

Нередко врачи комбинируют нестероидные противовоспалительные препараты с глюкокортикостероидами для ослабления негативных проявлений последних.

Крайне опасно применять в лечении остеопороза препараты без назначения врача или заменять рекомендованные им медикаменты народными средствами. Адекватная, грамотная терапия возможна лишь после проведения тщательного обследования пациента, выявления причины снижения костной массы. Следует учитывать, что лечебные эффекты практически всех фармакологических препаратов пролонгируются и усиливаются в сочетании с физиопроцедурами, соблюдением диеты, регулярными занятиями лечебной физкультурой.

Препараты для лечения остеопороза

Остеопороз по частоте возникновения уступает только патологиям сердечно-сосудистой системы, диабету и онкозаболеваниям. Он отмечается, преимущественно, у женщин во время климакса, но у других категорий людей тоже регистрируется нередко.

Виды и описание препаратов от остеопороза

Остеопороз костей, суставов и позвоночника – системное заболевание, связанное с потерей плотности кости и ее постепенным разрушением. У больного кости не способны удерживать соли кальция, поэтому опорно-двигательная система становится подверженной переломам даже при небольшом ушибе.

Остеопороз в пожилом возрасте считается первичным, вторичная форма развивается на фоне различных заболеваний.

Лечение остеопороза, кроме диеты, обязательно включает применение специальных лекарственных препаратов. Ошибкой является мнение, что достаточно пить лекарства на основе кальция – при остеопорозе элемент не усваивается и без приема особых препаратов будет бесполезен. Зато в комплексной терапии он обязательно участвует, а также подходит для профилактики нарушений обмена кальция и фосфора при начальной остеопении.

Классификация лекарственных средств против остеопороза приведена ниже:

Группа препаратовПример лекарстваЦена, рубли
БисфосфонатыРезорба6000
Препараты кальцияКальций Д3 Никомед370
Эстрогены, гестагеныФемостон Конти980
Бисфосфонаты плюс витамин ДФосаванс Форте1300
Препараты стронцияБивалос1500
КальцитонинМиакальцик1100

Также все указанные лекарства могут быть поделены на те, что не дают рассасываться костной массе, и на стимулирующие прирост костной массы. Назначать их может только врач в зависимости от результатов денситометрии, анализов на гормоны, фосфор, кальций и т.д.

Препараты золедроновой кислоты

Самые современные средства от остеопороза производятся на основе бисфосфонатов – ингибиторов резорбции костной ткани. Среди названий бисфосфонатов выделяются препараты золедроновой кислоты:

Лекарства выпускаются только в виде раствора для инфузий, в связи со сложностью применения могут вводиться только в условиях медицинских учреждений. Вещество действует на костную ткань, подавляя активность остеокластов и останавливая рассасывание костей. Золедроновая кислота проявляет высокое сродство именно к минеральному составу костей, поэтому указанные препараты – самые эффективные в лечении остеопороза.

После введения лекарство локализуется в наиболее поврежденных участках костей, «запечатывая» их.

Перед применением лекарства важно обеспечить высокой уровень гидратации организма. Обычно для лечения хватает введения 1 дозы (1 флакона) препаратов раз в год. Дополнительно в течение года назначается прием кальция и витамина Д. Основные показания к терапии:

  • остеопороз постменопаузный;
  • переломы шейки бедра, позвоночника;
  • остеопороз у мужчин;
  • потеря плотности костями из-за приема кортикостероидов;
  • болезнь Педжета.

Запрещено лечиться данными средствами при лактации, беременности, до 18 лет, при тяжелых обменных нарушениях. После введения лекарства в первый раз у большинства пациентов развиваются гриппоподобные симптомы, иногда тяжелые, которые проходят за 1-3 суток. Последующие введения лекарства проходят намного легче. Цена средств с золедроновой кислотой высока – 10000-18000 рублей.

Другие бисфосфонаты

Список бисфосфонатов, применяемых в терапии минеральных нарушений, включает и прочие лекарства на основе иных активных компонентов. Действие лучших, безопасных препаратов в лечении остеопороза основывается на их плохом всасывании, в результате чего им приходится откладываться в депо. Примерно 1/10 часть при этом интенсивно угнетает резорбцию костной ткани.

Ряд лекарств можно принимать внутрь за два часа до еды, запивая большим количеством воды. У такой формы приема есть недостатки – наблюдается сильное раздражение пищевода, что может вызвать его воспаление. Предпочтительнее внутривенное введение лекарств, хотя такие препараты стоят дороже. Вот основной список новых бисфосфонатов:

  • с ризедроновой кислотой – Ризедронс, Актонель, Ризартева;
  • с алендроновой кислотой – Биносто, Тевабон, Алендронат;
  • с ибадроновой кислотой – Бонвива.

Цена за 10 таблеток обычно не превышает 1500-2000 рублей, одна шприц-доза стоит 3000-6000 рублей. Назначается 1 таблетка в неделю, курс лечения определяется результатами анализов. При появлении изжоги, болей в желудке рекомендуется переходить на иные формы применения.

Миокальцик с кальцитонином

Лекарственные средства на основе гормона кальцитонина были лучшие до введения бисфосфонатов в медицинскую практику. Это вещество в организме производится особыми клетками щитовидной железы, вилочковой и паращитовидной железой. Без кальцитонина невозможна адекватная регуляция минерального обмена. Сейчас для лечения остеопороза производятся синтетические аналоги гормона, которые добывают из лососевых рыб.

Самым популярным фармсредством группы является Миокальцик, его свойства таковы:

  • подавление активности остеокластов, которые разрушают кости;
  • обезболивающий эффект относительно остеогенных болей.

Лекарство вводят в организм путем орошения носа – оно выпускается в форме спрея, после чего активное вещество сразу всасывается. Среди побочных эффектов наблюдается тошнота, рвота, причем они могут возникнуть сразу после применения. Также нередко отмечаются жар, боли в животе, расстройства стула, нарушения зрения. Суточная доза – 200 МЕ, курс может составить от 2-4 недель до 6 месяцев. Во флаконе стоимостью 1100 рублей – 14 доз. Аналоги лекарства – Кальцитрин, Алостин, Сибакальцин, Вепрена.

Читайте также:  Корнерегель капли глазные и гель глазной, цена , инструкция по применению

Эстрогены

Как ни странно, женские половые гормоны тоже могут лечить остеопороз. Лечебное действие обусловлено ослаблением симптоматики менопаузы, повышением уровня эстрогенов в крови, что дает следующие результаты:

  • повышение прочности костей;
  • прекращение уменьшения плотности костной ткани;
  • увеличение прочности бедренной кости, позвонков;
  • снижение риска переломов на 30-60%.

Есть у такого лечения свои недостатки. Если для женщин в ранней менопаузе эстрогены – безопасные лекарства, то у мужчин они абсолютно не проявляют терапевтического эффекта и могут быть вредны. Для людей обоих полов преклонного возраста они опасны – повышают риск рака молочной железы, усугубления ишемии сердца. У многих женщин старше 65-70 лет повышалась густота крови, возникали тромбозы, появлялись маточные кровотечения, развивалась гипертония, болезни печени.

В связи с указанными «побочками», эстрогены назначаются, преимущественно, женщинам в возрасте 50-60 лет, не старше. Вот популярные препараты (цена 1000-1500 рублей на курс в 1 месяц):

Если имеется склонность к опухолевым процессам в гинекологии, в области молочных желез, назначаются другие лекарств – селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов, к ним относятся Эвиста, Тамоксифен, Ралоксифен. Последние замедляют потерю костной массы и снижают риск онкологии.

Лекарства генной инженерии и паращитовидные гормоны

Моноклональные антитела дали основу для создания мощных средств от остеопороза. Эти вещества нарушают функцию остеокластов, и резорбция костей прекращается. Особенно хорошо лекарства подходят для терапии остеопороза в менопаузе у женщин и патологии на фоне рака простаты у мужчин.

Самый известный генный препарат от остеопороза – Пролиа (Деносумаб).

Стоимость одной дозы – около 32000 рублей, ее вводят подкожно в область живота или бедра. Параллельно пациент ведет прием кальция и витамина Д3. Запрещено лекарство при печеночной недостаточности, лактации, беременности. Среди побочных действий опасных для жизни нет, все они (запор, боль в спине, костях) проходят через пару дней.

Еще одним дорогостоящим, но эффективным лекарством является Форстео (27000 рублей), оно представляет собой синтетический аналог паращитовидного гормона терипаратида. Гормон регулирует обмен кальция и фосфора, плотность костей при этом восстанавливается.

Что еще применяют при остеопорозе?

Менее популярными средствами в терапии остеопороза являются:

  1. Лекарства на основе ранелата стронция – Бивалос, Стромос. Угнетают выработку остеокластов, повышают производство остеобластов и коллагена. Также лекарства стимулируют усиление матрикса суставных хрящей.

Натуральным лекарством является Остеомед Форте с трутневым расплодом – это вещество помогает кальцию заполнить полости в костной ткани. Параллельно лечению при остеопорозе рекомендуется также пить средства с витамином В6, витамином К, которые не дают кальцию откладываться в сосудах и направляют элемент в «нужное русло».

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Лекарства от остеопороза

По медицинской статистике, остеопороз, который сопровождается снижением плотности костей и патологическими переломами, диагностируют у 10% населения. Это распространенная болезнь, которая встречается почти так же часто, как сердечно-сосудистые, онкологические патологии, сахарный диабет. В большинстве случаев остеопороз выявляют у женщин в постклимактерический период.

Многих пациентов, которые столкнулись с данной болезнью, интересует вопрос о том, какое лекарство от остеопороза считается самым эффективным. Однако универсального препарата просто не существует. Эта патология требует комплексного лечения с применением разных видов медикаментов. Грамотная терапия поможет замедлить разрушение костной ткани, стимулировать костеобразование, увеличить плотность костей и предупредить патологические переломы.

Общие сведения об остеопорозе

При остеопорозе нарушается плотность костной ткани, уменьшается ее масса, нарушается структура, повышается риск переломов при минимальном воздействии (резкий поворот, кашель, падение с высоты своего роста и т. д.). Это происходит, потому что нарушается равновесие в работе остеокластов и остеобластов. Первые клетки отвечают за разрушение костной ткани, а вторые – за ее формирование. При повышении активности остеокластов развивается остеопороз.

Различают 2 вида патологии: первичная и вторичная. Первичный остеопороз возникает у женщин после 50 лет, пожилых людей, молодых пациентов вследствие врожденных патологий. А вторичная форма болезни развивается на фоне заболеваний печени, почек, малокровия, сахарного диабета, болезни Иценко-Кушинга (избыточное образование гормонов коры надпочечников) и т. д.

Остеопороз возникает из-за недостатка кальция, фосфора, гормонального дисбаланса, системных заболеваний. Вероятность болезни повышается после длительного приема глюкокортикоидов, диуретиков, некоторых психотропных средств и т. д.

Характерные симптомы остеопороза:

  • плохая осанка, искривление костей скелета;
  • тянущая боль в костях;
  • патологические переломы;
  • снижение роста;
  • уменьшение расстояния между ребрами и костями таза.

У пациентов пожилого возраста часто возникает перелом шейки бедренной кости. После травмы появляется боль на пораженном участке, пациент не может наступить на ногу, конечность укорачивается, голень выворачивается наружу, слышится хруст на участке перелома.

Принципы лечения, группы препаратов

Чтобы понять, чем лечить остеопороз, нужно выявить его причину, а также стадию. На ранних этапах нужно нормализовать минеральный обмен, исключить из жизни вредные привычки, принимать медикаменты для укрепления костной ткани. Если пациент будет соблюдать рекомендации врача, то ему удастся остановить разрушение костей и снизить вероятность переломов.

Чтобы остановить развитие вторичного остеопороза, нужно начать терапию заболевания, которое его спровоцировало.

Медикаментозное лечение помогает нормализовать обмен веществ в костях и повысить активность остеобластов, которые отвечают за создание новых костных клеток.

Препараты для лечения остеопороза разделяют на следующие группы:

  • Бисфосфонаты (дифосфонаты).
  • Препараты на основе солей кальция.
  • Лекарства, содержащие витамин D.
  • Кальцитонины.
  • Гормональные средства.
  • Препараты на основе фтора.
  • Лекарства, содержащие стронций.
  • Анаболики.
  • Медикаменты с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Названия лекарственных препаратов, которые будут использоваться для лечения остеопороза оглашает врач для каждого пациента индивидуально.

Бисфосфонаты

Если вас интересует, какие препараты лучше использовать при лечении остеопороза, то обратите внимание на бисфосфонаты. Врачи всегда включают их в состав комплексной терапии, так как данные медикаменты угнетают разрушительное действие остеокластов, останавливая резорбцию костей. Некоторые средства из этой группы противодействуют образованию новых клеток, обладают противоопухолевым и болеутоляющим эффектом.

Дифосфонаты бывают простые и азотсодержащие, последние обладают более выраженным действием.

Чаще всего лекарственные средства из это группы назначают при остеопорозе, вызванном климаксом.

Лучшие препараты на основе алендроновой кислоты: Алендронат, Алендра, Лондромакс, Осталон, Остемакс. Это эффективные средства являются представителями азотсодержащих дифосфонатов.

Таблетки от остеопороза из этой группы принимают по 10 мг каждый день или по 70 мг на протяжении недели. Пилюлю рекомендуется пить за 30 – 60 минут до первого приема пищи.

Средства, содержащие алендроновую кислоту, можно применять для лечения и профилактики остеопороза.

Справка. Для лечения остеопороза применяют комбинированные лекарства на основе алендроновой кислоты, кальция и витамина Д3. К таковым относят Фосаванс и Осталон кальций.

Если остеопороз возник после вступления в период менопаузы или длительного приема глюкокортикоидов, то врачи назначают медикаменты резидроновой кислоты. В эту группу входят Резидронат, Ризендрос, Актонель. Рекомендуемая доза – 35 мг за 7 дней. Эти средства переносятся лучше, чем алендроновая кислота, при этом обладают выраженным антирезорбтивным действием.

Препараты с золендроновой кислотой угнетают действие остеокластов и предупреждают резорбцию костей. Для лечения остеопороза любого происхождения применяют Золендронат, Акласта, Зомета, Метакос, Золендран и т. д. Эти средства разрешено использовать на запущенных стадиях онкологических патологий, а также после перелома шейки бедренной кости. Они выпускаются в форме растворов или порошков для уколов. Оптимальная доза – 5 мг за год. Вероятность появления побочных реакций минимальна.

Справка. Золендроновую кислоту рекомендуется комбинировать с кальцием и витамином Д3.

Памедроновая кислота применяется при остеопорозе, раке костей, мраморной болезни. Памидронат, Памиред, Памифос, Памиредин вводят в вену капельным методом. Побочные реакции выражены слабо.

Лекарства на основе ибандроновой кислоты (Ибондронат, Бондронат, Бонвива) показаны в таких же случаях, как памедроновая кислота. Медикаменты выпускают в форме таблеток, концентрата для приготовления раствора и жидкости для инъекций.

Все вышеописанные средства останавливают или предупреждают деструкцию костей. Однако они имеют противопоказания, а некоторые из них могут вызывать серьезные побочные явления, поэтому решение об их назначении принимает врач.

Гормональные и стероидные средства

Для лечения остеопороза у женщин в постклимактерический период применяются гормональные препараты. Это обусловлено тем, что снижается концентрация эстрогена, который защищает костную ткань от разрушения, подавляя ее резорбцию. В период менопаузы количество эстрогенов уменьшается, как следствие, снижается масса костей.

При остеопорозе применяют следующие гормональные препараты: Фемостон, Дивина, Анжелик. Действующим веществом этих лекарств является эстрадиол (женский половой гормон).

Гормональные средства обладают выраженным костнопротективным действием, угнетают активность остеокластов. Их назначают при раннем климаксе, который сопровождается снижением плотности ткани. Пациентки старшего возраста могут принимать такие медикаменты только в том случае, если риск сердечно-сосудистых патологий и рака груди минимальный.

Прогестагены снижают вероятность гиперплазии эндометрия (избыточное разрастание слизистой матки). Считается, что некоторые медикаменты из этой группы (Норэтистерон, Левоноргестрел) активируют действие эстрогенов.

Гормональные средства имеют много противопоказаний, а в некоторых случаях могут спровоцировать онкологические заболевания. По этой причине медики назначают медикаменты селективного (избирательное) действия – модуляторы рецепторов эстрогена. Одно из наиболее эффективных средств из этой группы – Эвиста. Оно блокирует рецепторы в половых органах и активирует нервные окончания костной ткани, как следствие, замедляется разрушение костей.

Справка. Гормонозаместительная терапия эффективна на ранних этапах остеопороза, когда костная масса снижается не более чем на 4%.

Дополнить комплексную терапию постклимактерического остеопороза можно анаболическими стероидами, которые повышают плотность костей и снижают риск переломов. Для этой цели могут использовать Метиландростендиол, Силаболин. Однако следует помнить, что анаболики могут вызывать побочные реакции (чрезмерное оволосение, изменение голоса). По этой причине их не рекомендуется применять молодым женщинам.

Форстео для повышения костной плотности

По мнению многих медиков, Форстео – это самое эффективное лекарство при тяжелом остеопорозе. Этот медикамент, полученный методом генной инженерии, повышает плотность костной ткани позвоночника и проксимальной части бедренной кости. После прохождения курса лечения вероятность патологических переломов снижается.

Основное действующее вещество Форстео – терипаратид (аминокислотная составляющая паратиреоидного гормона). Это соединение регулирует фосфорно-кальциевый обмен в костной ткани и почках.

Форстео хорошо помогает при остеопорозе, который сопровождается переломом позвонка, шейки бедра или множественными травмами периферических костей. Также его используют, если отсутствует положительная динамика после длительного медикаментозного лечения или у пациента есть противопоказания к бисфосфонатам.

После лечения Форстео у женщин увеличивается масса костей в постклимактерический период.

Мужчинам этот медикамент часто назначают при остеопорозе на фоне гипогонадизма (недостаток андрогенов).

Выпускается лекарство в форме раствора для подкожных уколов, вводят с помощью ручки-шприца. Лекарство применяют 1 раз за сутки, потом иглу выбрасывают, а шприц прячут в холодильник.

Деносумаб и препараты на его основе

Еще один эффективный препарат генной инженерии против остеопороза – это Деносумаб. Он угнетает активацию, образование и продолжительность жизни остеокластов, как следствие, уменьшается резорбция костей и увеличивается их масса.

Терапия Деносумабом показана мужчинам с диагнозом рак простаты, у которых наблюдается снижение плотности костной ткани. Также лекарство назначают женщинам в постклимактерический период и во время лечения рака груди ингибиторами ароматазы (препараты, замедляющие или останавливающие рост опухоли за счет снижения уровня эстрогенов).

Для лечения остеопороза могут использоваться медикаменты на основе деносумаба: Пролиа и Эксджива. Эти лекарства выпускают в виде растворов для подкожных инъекций.

Лекарства с кальцием и витамином D

Препараты на основе кальция и витамина D регулируют и оптимизируют костный метаболизм. При остеопорозе их рекомендуется комбинировать, в противном случае они не дадут желаемого эффекта. Витамин Д играет важную роль при усвоении кальция, при недостатке первого уменьшается уровень второго.

Список препаратов с кальцием и витамином D:

  • Кальцемин содержит 250 мг кальция, 500 МЕ витамина Д. Таблетки принимают по 1 шт. дважды за сутки.
  • Кальцемин Адванс вмещает 500 мг Ca и 200 МЕ элемента Д.
  • Кальций Д3 Никомед (Са – 500 мг, D – 400 МЕ) в форме жевательных таблеток принимают по 1 шт. дважды или трижды.

Эти препараты чаще всего применяют при старческом и стероидном остеопорозе. Также с их использованием проводится профилактика заболевания. Их рекомендуется комбинировать с дифосфонатами, лекарствами на основе эстрадиола и фтора.

Существуют также комплексные препараты, которые насыщают кости не только кальцием, витамином Д, но и другими важными элементами. К таким относят Кальцемин Адванс и Остеогенон. Они активируют остеобласты и угнетают остеокласты.

Препараты с кальцитонином

С помощью лекарственных средств на основе кальцитонина (гормон щитовидной железы) снижается скорость разрушения костей, ослабляется боль. Именно поэтому медикаменты назначают при остеопорозе, который сопровождается болевым синдромом.

Популярные препараты из группы кальцитонинов:

  • Миакальцик на основе кальцитонина лосося уменьшает выход кальция из костей, подавляет активность остеокластов.
  • Кальцитрин содержит кальцитонин из щитовидки свиней, препятствует резорбции костей, стимулирует процессы отложения кальция и фосфатов в ткани.
  • Сибалькин содержит кальцитонин человека, угнетает действие остеокластов.
  • Елкатонини на основе синтетического кальцитонина угря подавляет процесс декальцинации костей.
  • Вепрена с кальцитонином лосося регулирует кальциево-фосфорный обмен.

Препараты применяются интраназально, перорально, внутримышечно. При использовании лекарства в форме назального спрея снижается риск побочных реакций.

Медикаменты на основе стронция

Лекарства на основе стронция ранелата стимулируют образование остеобластов, коллагена в костях, угнетают функции остеокластов, замедляют разрушение тканей. После прохождения курса улучшается структура костной ткани, увеличивается ее масса, повышается прочность. Это вещество воздействует на хрящевую ткань, стимулируя образование хондроцитов. Благодаря действию этого компонента препараты на его основе применяют не только при остеопорозе, но и при остеоартрозе.

Эффективные препараты, содержащие стронция ранелат:

  • Бивалос в форме порошка для приготовления суспензии. Рекомендуется принимать по 1 пакетику за день.
  • Стромос в виде гранул, из которых готовят раствор, принимают по 1 саше за сутки.

Лекарственные средства рекомендуется комбинировать с кальцием и витамином Д3.

Гомеопатические средства и БАДы

Дополнить основное лечение можно гомеопатическими препаратами, которые содержат более 5 компонентов. Как утверждают производители, эти средства улучшают обменные процессы в костях, повышают их массу. Однако исследования, которые подтверждают их безопасность и эффективность, не проводились в полном объеме.

Гомеопатические средства при остеопорозе:

  • Силицея Д3 на основе кремниевой кислоты.
  • Симфитум из окопника лекарственного.
  • Abrotanum D1 на основе лечебной полыни.
  • Остеобиос содержит растительные компоненты.
  • Рост норма и т. д.

Эти препараты принимают в разведениях, дозировку определяет врач.

Дополнить лечение можно БАДами:

  • Дикий ямс на основе растений семейства диоскорейных.
  • Остео Плюс содержит витамины, минералы, растительные ингредиенты.
  • Спирулина на основе одноименной водоросли богата на белки и витамины.
  • Остеопорин содержит кальций из морских ракушек.

Перед применением этих препаратов следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Болеутоляющие препараты

При острой боли, которой может сопровождаться остеопороз, проводят симптоматическое лечение. Для этой цели применяют НПВС, например, Диклофенак, Нимесулид, Найз. Однако пить таблетки на протяжении длительного времени запрещено, так как они негативно влияют на слизистую оболочку пищеварительных органов. Максимальный срок приема – от 5 до 7 дней. Дозировку средств определяет врач.

Препараты при остеопорозе у детей

Для лечения маленьких пациентов не рекомендуется применять гормональные средства или бисфосфонаты. Обычно для этой цели используют более безопасные препараты:

  • Компливит Кальций Д3 в форме порошка с ароматом апельсина используют для приготовления раствора. В состав входят кальций и витамин D.
  • Мульти-Табс Беби подходит для лечения новорожденных. Порошок содержит витамин А, Д, С.
  • Мульти-Табс Кальций плюс назначается пациентам 2 – 7 лет. Таблетки содержат большое количество витаминов, минералов, в том числе кальция карбонат и витамин D.

Нурофен для детей применяют при появлении боли. Ректальные суппозитории на основе ибупрофена можно применять даже для новорожденных.

Отзывы

Если пациенты, которые столкнулись с остеопорозом, регулярно проводят комплексное лечение, то качество их жизни повышается. Многие из них соблюдают диету, регулярно проводят лечебную физкультуру, чтобы улучшить свое состояние. И только при отсутствии грамотной терапии больной может стать инвалидом.

Самое важное

Остеопороз – это не приговор, главное вовремя начать лечение и соблюдать рекомендации лечащего врача. Основу терапии составляют бисфосфонаты, которые обычно дополняют препаратами кальция, витамина Д, стронция. К наиболее эффективным средствам при остеопорозе относят Форстео и Деносумаб. При постклимактерическом остеопорозе показаны гормональные средства. Однако следует помнить, что все медикаменты имеют противопоказания, поэтому применять их можно только по медицинским показаниям. Дополнить основную терапию можно гомеопатическими средствами и БАДами. Чтобы повысить эффективность лечения, больной должен корректировать рацион питания и вести умеренно активный образ жизни.

Ссылка на основную публикацию