Чем опасен поясничный радикулит и как его лечить

Как вылечить поясничный радикулит? Симптомы и медикаментозное лечение

Если вы страдаете от различных проблем со спиной и позвоночником, то такое явление, как радикулит возникает очень часто. Развивается патология из-за неправильного распределения нагрузки, ведет к деформации и выходу межпозвоночных дисков, постоянной боли. Что такое радикулит поясничный, какие симптомы и эффективно ли медикаментозное лечение, поговорим дальше.

Что такое поясничный радикулит?

Точно можно сказать, что радикулит возникает на фоне остеохондроза и других патологий в пояснично-крестцовом отделе, на фоне обострения. При этих заболеваниях наблюдается смещение позвоночных дисков, сдавливание нервов и их повреждение. Все это ведет к боли в пояснице, скованности движений в спине и другим симптомам.

Так как чаще всего нагрузкам подвергается поясничный отдел, то и радикулит развивается в этой области. При лечении заболевания, необходимо не только избавиться от болевого синдрома, но и от причины появления патологии.

Причины возникновения радикулита

Прежде чем разбираться, как вылечить радикулит в пояснице, стоит установить причины развития заболевания. Если ранее считалось, что возникает радикулит самостоятельно, ведя к воспалению и повреждению корешковых нервов, то теперь врачи сошлись на мнении, что радикулит – это корешковый синдром, и лечение нужно начать с определения первопричины. Чаще он возникает на фоне других патологий, дегенеративных изменений в позвоночном столбе.

Основные причины появления болезни:

  • Остеохондроз.
  • Переохлаждение.
  • Повреждение позвоночника.
  • Серьезные инфекции.
  • Грыжи.
  • Деформация межпозвоночных дисков.
  • Отложение солей.
  • Деформация позвоночного столба.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Опухоли.
  • Проблемы с метаболизмом.
  • Большая физическая нагрузка.
  • Стрессы.
  • Возраст после 45 лет.

Признаки и симптомы радикулита

Многие не знают, что делать при резкой и ноющей боли в спине, часто списывая это на растяжение. А речь может идти об обострении радикулита. И болевой синдром, распространяющийся по всему позвоночному столбу – это основный признак патологии.

Также могут присутствовать такие проявления радикулита:

  1. Напряжение длинных мышц спины.
  2. Боль при надавливании на боковые мышцы, которая отдает в ягодицы.
  3. Изменение цвета кожи в местах локализация воспаления.
  4. Повышенное потоотделение.
  5. Снижение или увеличение чувствительности.

Видео по теме:

Если речь идет о первой стадии радикулита, то могут проявляться такие симптомы:

  • Боль в ногах и ягодицах, при движении.
  • Рефлексы при изменении позы.
  • Усиление болевого синдрома при чихании или кашле.
  • Ограниченность движений.

Сравнение здорового позвоночника с радикулитом

При развитии остеохондроза и радикулита, боль со спины отдает в ноги, руки и ягодицы. Вторая стадия радикулита характеризуется следующими проявлениями:

  1. Острая боль в спине, руках и ногах при повороте головы.
  2. Развитие скованности движений.
  3. Острый и стреляющий болевой синдром при изменении позы «лежа» в «сидя».
  4. Усиление боли при давлении на живот.

Какой врач лечит радикулит?

Чем лечить, как лечить радикулит, какими народными средствами можно пользоваться в домашних условиях, может сказать только специалист после полного обследования.

Чаще всего диагностикой и лечением занимается сначала терапевт, далее невролог, хирург, ортопед. Многое в вопросе выбора специалиста зависит от симптомов радикулита, первичных патологий, болевого синдрома.

Медикаментозное лечение при пояснично-крестцовом радикулите

Лечение радикулита поясничного отдела чаще проводится медикаментами, как уколы, обезболивающие таблетки, лекарства в виде капельниц. Подобное лечение направлено на снятие болевого синдрома, улучшение кровообращения и восстановление метаболизма в нервных корешках.

Рекомендуем просмотреть видео:

Уколы при радикулите

Уколы при радикулитах и болях в спине – наиболее скорый метод лечения, так как препарат мгновенно попадает в кровь и всасывается, устраняет болевой синдром. Применять уколы можно только в случае, если таблетки уже не помогают.

Чаще всего колют новокаиновые или лидокаиновые блокады. Основные препараты при лечении радикулита – Мовалис и Мильгамму. Такие медикаменты не только снимают боль, расслабляют мышцы, снимают спазм, но и насыщены витаминами.

Таблетки при радикулите

Какое требуется лечение при радикулите, определяет только врач. Но таблетки, как Но-шпа, относят к препаратам общего действия, противовоспалительным, для снятия боли. Поэтому их продают без рецепта. Чаще всего выписывают Ибупрофен, Диклофенак или Ортофен. Наибольшего эффекта от лечения удается добиться при сочетании с мазями, витаминами и массажем.

Другие виды медикаментов

Уколы и таблетки направлены на удаление основных симптомов радикулита, а не устранение причины заболевания. Поэтому важно использовать другие медикаменты в лечении, принимать витамины, заниматься лечебной гимнастикой.

ВидОсобенности
МазиИспользуются вместе с таблетками, особенно эффективны мази на основе змеиного яда.
МиорелаксантыИспользуются в лечении редко, для снятия спазма, напряжения и раздражения с нервных окончаний, снятия боли. Применяют средства одноразово.
Витамины группы В, А, СУскоряют заживление, улучшают метаболизм и укрепляют костные, мягкие ткани.

Также могут быть назначены такие таблетки, как анальгетики, спазмолитики или средства для улучшения кровообращения, что ускоряет процесс лечения радикулита.

Другие способы лечения радикулита

Помимо медикаментозного лечения и приема лекарств от воспаления в поясничном отделе и радикулита, могут быть выписаны физиопроцедуры (электрофорез, водная терапия). Также пациентам в процессе лечения рекомендован постельный режим для сохранения тепла, магнитотерапия для восстановления кровообращения.

При наличии инфекции в дополнение к лечению выписывают антибиотики. А если эффект от лечения радикулита отсутствует больше двух месяцев, то назначается операция.

Видео о том как снять боль при радикулите:

Гимнастические упражнения при радикулите

Гимнастические упражнения и курс выбирается только под контролем врача, в зависимости от проблемы.

Если следовать всем рекомендациям по лечению, можно добиться такого эффекта:

  • Укрепление позвоночника.
  • Снижение давления.
  • Коррекция осанки.
  • Увеличение пространства между позвоночными дисками.
  • Восстановление кровообращения.

Важно, чтобы упражнения при радикулите выполнялись постоянно, каждый день, но нагрузка была умеренной, контролированной. Выполнение гимнастики снижает риск рецидивов. Также не начинают гимнастику, пока не снят болевой синдром с поясницы.

Чаще всего упражнения в процессе лечения выполняются по двум методикам:

  1. Упражнения в положении «лежа», вместе с этим необходимо выполнять повороты, подтягивать колена к груди, поднимать и опускать таз.
  2. Упражнения в положении «на четвереньках», наряду с этим выгибается спина, поднимают и подтягивают руки.

Массаж при радикулите

Массаж при радикулите в поясничном отделе назначается только после снятия болевого синдрома, основных симптом и купирования причин.

При помощи массажа можно добиться такого эффекта:

  • Улучшение кровообращения и метаболизма в клетках.
  • Расслабление мышц.
  • Обезболивание.
  • Снятия отека и напряжения.
  • Снятие болевого синдрома.

Народные средства

Также можно прибегнуть к народной медицине при обострении радикулита, но перед этим получите консультацию у терапевта.

Чаще всего используют такие рецепты:

  1. Приготовьте прогревающую настойку. Для этого смешайте флакон тройного одеколона, пять штук красного перца и флакон йода. Настаивается смесь не меньше суток, далее нужно каждый день растирать больной участок, и накрывать его теплым шарфом.
  2. Принимайте ванны с хреном, шалфеем зверобоем, которые снимают воспаление и обладают противовоспалительным эффектом.
  3. При переохлаждении, воспалении и появлении инфекции в организме, необходимо приготовить отвар для приема внутрь. Смешайте столовую ложку душицы, ивы и мать-и-мачехи, два стакана воды. После этого прогрейте отвар 15 минут и принимайте в горячем состоянии раз в сутки.

Профилактика после лечения

Рекомендуемая поза при поясничном радикулите

Чтобы избежать рецидивов, ускорить лечение и больше не страдать от болей, необходимо придерживаться основных правил профилактики радикулита:

  • Приходите на осмотры к врачу каждые четыре-пять месяцев.
  • Избегайте переохлаждения.
  • Следите за физическими нагрузками, равномерно их распределяйте.
  • Избегайте стрессов.
  • Откажитесь от сидячего образа жизни или делайте перерывы.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Вовремя лечите инфекционные и грибковые заболевания.
  • Пролечите хронические болезни позвоночного столба, болезни костей и мягких тканей.
  • Занимайтесь гимнастикой, плаваньем или ходите в спортивный зал.
  • Посещайте массажиста хотя бы раз в неделю.
  • Можно ходить на иглоукалывание, баночный массаж или электрофорез.
  • Принимайте витамины и минеральные комплексы.
  • Избегайте травм и повреждения позвоночника.

Если отказываться от лечения и профилактики, то болевой синдром в пояснице будет только усиливаться, а радикулит прогрессировать. Поэтому выполняйте все рекомендации врача и средний срок лечения радикулита составит не более двух месяцев.

Будет полезно просмотреть:

В ином случае придется прибегнуть к операции по удалению нервов и восстановлению целостности межпозвоночных дисков, так как боль терпеть становится невозможно. Хотя тогда велики риски снижения физической активности, появления воспаления.

Радикулит – это не самостоятельная патология, а вторичный симптом уже имеющегося заболевания. Поэтому своевременное лечение остеохондроза, артроза или остеоартроза станет лучшей профилактикой радикулита. Иначе рецидивы, обострения и постоянная боль будут возникать каждый месяц.

Отзывы пациентов

Анастасия: «Никогда не думала, что в 32 года буду страдать от радикулита, но это произошло. Основная причина – не отсутствие лечения патология, а сидячая работа и травма позвоночника. Сейчас прохожу лечение и могу сказать, что одних таблеток и уколов недостаточно. Лучше комбинировать лечение с массажем, гимнастикой и иглоукалыванием. Надеюсь, что в скором времени встану на ноги, и болеть так ужасно спина не будет

Паша: «Три года страдаю от остеохондроза, долго не обращал внимания на болезнь, теперь за это расплачиваюсь. Потому что внезапно к моей проблеме присоединился еще и радикулит. Был в спортзале, занимался, видимо перенапрягся и ужасно заболела спина. Болеутоляющие не помогали, пошел в больницу. Мне назначали курс в два месяца. Принимаю анальгетики, противовоспалительные, новокаиновые блокады, витамины. Дальше нужно идти на массаж и физиотерапию, чтобы боль прошла полностью

Олег: «Мой врач сразу предупредил, что если запускать остеохондроз, то могут всплыть и другие проблемы, как радикулит, которые лечению поддаются еще сложнее. Поэтому я серьезно взялся за здоровье. Полностью вылечить остеохондроз не получилось, но от радикулита также не страдаю, а главное от серьезного болевого синдрома. Чего не скажешь о моем друге грузчике, который страдает от постоянных болей. Теперь ему и работу менять пришлось, потому что не думал о здоровье

Пояснично-крестцовый радикулит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Пояснично-крестцовый радикулит представляет собой группу неврологических симптомов, возникновение которых связано с воспалением или зажатием корешка спинного мозга поясничного отдела позвоночника.

Чаще всего патология встречается у лиц старше 30 лет. Поскольку поясничный сегмент, состоящий из пяти позвонков, является самым подвижным и испытывает наибольшие нагрузки, то заболевание является достаточно распространенным.

Для того чтобы уменьшить боль при радикулите, пациент часто принимает защитную позу. Он может лежать, подложив подушку под живот, или сидеть, подогнув одну ногу. Также может меняться походка: человек старается уменьшить нагрузку на конечность, в которую отдает боль, поэтому он прихрамывает.

Причины

Спровоцировать возникновение радикулита могут пороки развития, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата или серьезные физические нагрузки.

К наиболее частым причинам развития пояснично-крестцового радикулита относят:

  • межпозвоночные грыжи. Они становятся причиной смещения пульпозного ядра и разрыва фиброзного кольца, что приводит сдавливанию спинномозговых корешков и появлению воспалительного процесса, сопровождающегося симптомами радикулита;
  • остеохондроз. Дегенерация межпозвоночных дисков способствует изменению размеров отверстий, через которые проходят корешки спинного мозга. При длительном течении болезни на позвонках образуются костные наросты (остеофиты), сдавливающие корешки, а присоединившийся воспалительный процесс приводит к развитию отека, что усиливает болевые ощущения;
  • травмы позвоночника. Ушибы и переломы способствуют появлению деформации и рубцов, которые в свою очередь становятся причиной сдавливания спинномозговых корешков;
  • новообразования в области позвоночного столба. Причиной появления симптомов радикулита могут стать доброкачественные и злокачественные опухоли, происходящие из межпозвоночных дисков, позвонков, спинного мозга и его оболочек, невриномы, гемангиомы или метастазы. Разрастаясь, новообразования сдавливают спинномозговые корешки, вызывая болевые ощущения;
  • врожденные пороки развития позвоночного столба. По статистике они наблюдаются у 50% детей. В 30% случаев патологии сохраняются на всю жизнь. Причиной боли в пояснице может стать спондилолистез, а также деформация или расщепление тела позвонка, когда одна его сторона становится выше другой;
  • инфекционные заболевания. Причиной радикулита могут стать абсцессы в области позвоночника или остеомиелит;
  • болезни межпозвоночных суставов. Часто радикулит связан с такими заболеваниями, как ревматизм, спондилоартрит, спондилоартроз или болезнь Бехтерева;
  • внешние причины. Симптомы радикулита могут возникнуть после поднятия тяжести, неловкого движения либо длительного нахождения в одном и том же положении или переохлаждения.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Болевой синдром

Основным симптомом заболевания является боль в области поясницы. Она может иметь разный характер: быть невыраженной или настолько острой и жгучей, что пациент не может подняться с кровати и ходить. Часто при радикулите поясничного отдела боль отдает в бедро, голень или стопу.

Болевой синдром может возникнуть внезапно, после поднятия тяжести или переохлаждения. В ответ на раздражение нервных окончаний, местом расположения которых становится фиброзное кольцо межпозвоночного диска, возникает рефлекторный спазм мышц. Приступ боли может парализовать человека, он на несколько минут застывает в одном положении (может даже упасть).

На начальной стадии заболевания боль нестерпимая, простреливающая, пульсирующая. Продолжительность приступа может быть от нескольких минут до двух часов. Поясница скована, а мышцы напряжены, при этом пациент не может согнуться. Человек боится пошевелиться, чтобы неловким движением не вызвать новый приступ.

В некоторых случаях при хронической форме радикулита боль носит подострый характер. Она тупая, ноющая, усиливающаяся при любых движения или кашле. Болевые ощущения могут отдавать в одну или обе ноги. Довольно часто наблюдается повышенный тонус поясничных мышц.

Нарушение чувствительности

Еще одним признаком пояснично-крестцового радикулита может стать нарушение чувствительности. Сдавливание нервного корешка приводит к тому, что в зоне его иннервации возникает онемение.

Также может пропасть тактильная, болевая или температурная чувствительность кожи. Иногда при поражении периферических нервов в этой области появляется ощущение мурашек, холода или покалывания.

Нарушение мышечного тонуса

При сильном повреждении нервных корешков, которое наблюдается у пациента в течение длительного времени, нарушается мышечный тонус. В тяжелых случаях может возникать атрофия мышц.

Нарушение чувствительности и движений, в отличие от болевых ощущений, возникает только со стороны поврежденного нервного корешка. Оно не бывает двухсторонним.

Диагностика

При радикулите у пациента наблюдаются определенные симптомы, которые указывают на наличие болезни. Условно их подразделяют на две группы:

В результате сдавливания нервов рефлекторная реакция мышц на раздражение становится слабой

Если пациента, который лежит на спине, просят поднять вверх вытянутую ногу, то у него возникают болевые ощущения в пояснице и задней поверхности бедра, что указывает на наличие радикулита. Когда он переворачивается на живот и врач пытается приподнять конечность, то боль появляется в передней части бедра

Для того чтобы выявить травмы позвоночника, пороки развития или смещение позвонков относительно друг друга, проводят рентгенографию. Наличие грыж межпозвоночного диска можно определить с помощью компьютерной томографии.

Медикаментозное лечение пояснично-крестцового радикулита

До снятия приступа боли пациенту необходим постельный режим. Поясницу нужно согревать с помощью грелки, мешочка с солью или шерстяного платка. Когда боль немного утихнет и человек начнет подниматься с кровати, необходимо проводить лечебную гимнастику.

Для медикаментозного лечения пояснично-крестцового радикулита чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, мазей, свечей, пластырей или инъекций.

Также в комплексной терапии заболевания применяются лекарства из группы миорелаксантов и витамины группы В.

Диклофенак

Диклофенак натрия является действующим веществом таких препаратов, как Диклоберл, Олфен, Диклак, Алмирал, Вольтарен, Наклофен. Вещество обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Его чаще других назначают для лечения радикулита.

Для того чтобы снять воспаление, назначают диклофенак в виде раствора для инъекций. Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу. При сильных болях разрешается повторное применение не ранее чем через 12 часов. Инъекции проводят на протяжении 3–5 дней, в дальнейшем применяют средства в виде таблеток или свечей.

В одной таблетке или капсуле Диклофенака может содержаться от 25 до 150 мг действующего вещества. Препарат принимают после еды, согласно с инструкцией. Не рекомендуется использовать средство людям с язвой желудка, поскольку это может привести к обострению заболевания.

Для того чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительную систему, можно применять Диклофенак в виде суппозиториев.

Наружно используются мази и гели на основе диклофенака. Их применяют 2–4 раза в сутки, в зависимости от дозировки. Поскольку действующее вещество попадает в кровь в небольших количествах, средства для наружного применения не оказывают негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Мелоксикам

Мелоксикам (Ревмоксикам, Мелбек, Мовалис) относят к группе нестероидных противовоспалительных средств. Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Его применяют для кратковременного симптоматического лечения заболевания.

Препараты с таким действующим веществом выпускают в виде инъекций, таблеток и суппозиториев. При острой форме заболевания в большинстве случаев назначают Мелоксикам в виде инъекций. Препарат вводят внутримышечно один раз в сутки. Курс лечения составляет 3–5 дней.

При хронической форме патологии применяют препарат в форме таблеток или суппозиториев курсом 5 дней.

Мидокалм

Мидокалм (Мидостад, Толперил) представляет собой миорелаксант с центральным механизмом действия. Препарат понижает тонус мышц и улучшает кровообращение в зоне воспаления. Это дает возможность уменьшить болевые ощущения и ускорить выздоровление.

Мидокалм применяют в виде таблеток или инъекций, в зависимости от выраженности симптомов.

Витамины группы В

В комплексном лечении радикулита используют витамины группы В (В1, В6, В12). В большинстве случаев применяют комбинированные средства, в состав которых входят тиамина и пиридоксина гидрохлорид, а также цианокобаламин, такие как Мильгамма, Витаксон, Нейрорубин.

Нейротропные витамины оказывают противовоспалительное действие, обезболивают, улучшают кровообращение и нормализуют работу нервной системы.

Согревающие мази

Хороший эффект при радикулите дают гели и мази с согревающим эффектом. Они усиливают кровообращение в пораженной области, устраняют отек и обезболивают на короткое время.

В комплексном лечении заболевания используют такие средства, как Финалгон, Дип Хит, Эспол, Капсикам. Их наносят на кожные покровы тонким слоем 2–3 раза в сутки. Если жжение очень сильное, смывают такие средства подсолнечным маслом.

Гомеопатические средства

В комплексном лечении заболевания применяют гомеопатические препараты, такие как таблетки и мазь Траумель С, инъекции Коэнзим композитум, Цель-Т или Убихинон композитум. Такие лекарства обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом, улучшают кровообращение и помогают восстановить хрящевую ткань.

Гомеопатические препараты необходимо применять на протяжении длительного периода, так как они имеют накопительный эффект. Длительность лечения может составлять 3–4 недели.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика является универсальным средством, позволяющим справиться с пояснично-крестцовым радикулитом дома. Для того чтобы достичь положительного результата, упражнения нужно выполнять регулярно.

Комплекс упражнений при радикулите поясничного отдела:

  • упражнение №1: исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Медленно наклониться вправо и задержаться на 4 секунды, затем вернуться в исходное положение. Повторить движение в другом направлении. Максимально количество наклонов – 12. Если человек не испытывает дискомфорт при наклонах, темп можно ускорить;
  • упражнение №2: в таком же положении выполнять наклоны вперед и назад. При максимальном наклоне задерживаться 2–3 секунды. Упражнение нужно выполнять очень медленно, без рывков. Повторяют его не более 8 раз. Если возникает сильный дискомфорт, от выполнения упражнения нужно отказаться;
  • упражнение №3: стоя в исходном положении поворачиваться влево и вправо, задерживаясь на 3–4 секунды. Упражнение выполняют 8–10 раз;
  • упражнение №4: выполняют вращательные движения туловищем, сначала слева направо, затем справа налево. Максимальное количество таких упражнений – 10 раз. Вращения должны быть плавными, без рывков;
  • упражнение №5: из исходного положения делают полуприседания. В виде опоры можно использовать спинку стула. Упражнение следует повторить 8 раз. При полуприседании нужно сделать вдох, при возвращении в исходное положение – выдох;
  • упражнение №6: исходное положение – лежа на спине, подложив под шею небольшой валик. Ногу сгибают в колене, обхватывают ее руками и осторожно притягивают бедро к груди. Упражнение выполняют плавно, повторяют 4 раза одной ногой, затем другой.

Народные средства

Уменьшить болевые ощущения в области поясницы при радикулите помогут методы народной медицины:

  • рецепт №1: черную редьку измельчают на терке, готовую кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к пораженному участку. Сверху накрывают пленкой и обвязывают теплым шарфом. Компресс можно оставить на ночь. Применяют средство ежедневно до облечения симптомов;
  • рецепт №2: 3 стручка красного жгучего перца необходимо измельчить и залить 100 мг 96% спирта, добавить 20 мл нашатырного спирта и оставить средство на ночь. Поясницу растирают настойкой дважды в сутки;
  • рецепт №3: 1 кг побегов сосны нужно залить 5 литрами воды и кипятить на медленном огне четверть часа. Средство настаивают под крышкой не менее трех часов. В ванну с теплой водой добавляют стакан морской соли и литр отвара. Принимают ее в течение 10–15 минут. Затем поясницу обвязывают шерстяным платком;
  • рецепт №4: 3 крупные картофелины отваривают вместе с кожурой и разминают в кашицу, добавляют одну чайную ложку соды. Полученную кашицу прикладывают к пояснице. Сверху накрывают компрессной бумагой и обвязывают шарфом. Такой компресс оставляют на ночь;
  • рецепт №5: листы капусты из середины кочана отбивают ножом и на поверхность наносят эфирное масло сосны или розмарина. Прикладывают к пояснице, накрывают полиэтиленом и полотенцем.

Профилактика радикулита

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо:

  • заниматься гимнастикой и укреплять мышцы спины. Физические упражнения начинают с минимальных нагрузок, затем их увеличивают;
  • заниматься плаваньем. Для людей с заболеваниями позвоночника – это один из самых лучших видов спорта;
  • избегать подъема тяжестей;
  • посещать баню и сауну;
  • спать на твердой ровной поверхности.

В большинстве случаев пояснично-крестцовый радикулит лечат в домашних условиях. Показанием к госпитализации является выраженный болевой синдром, когда боль не купируется с помощью лекарств и народных средств.

При выявлении симптомов радикулита необходимо обратиться за консультацией к неврологу или травматологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Опасен ли пояснично-крестцовый радикулит?

Что представляет собой радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Пояснично-крестцовый радикулит представляет собой заболевание, обусловленное патологией периферической нервной системы. При недуге отмечается повреждение корешков спинно-мозговых нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. В большинстве случаев заболевание развивается у людей старше сорока лет. Согласно статистике, от радикулита страдает около 10% взрослых людей.

Причины развития

Радикулит пояснично-крестцового отдела не является самостоятельным заболеванием. Он представляет собой комплекс симптомов, которые могут проявляться при раздражении либо сдавливании корешков спинного мозга. Это обусловлено тем, что пучки нервных волокон выходят из спинного мозга, после чего идут к верхним и нижним конечностям, разным внутренним органам. Для ущемления корешков предпосылки создаются узкими фораминарными каналами, через которые проходят нервные волокна.

Среди самых частых причин развития радикулита необходимо отметить остеохондроз. Данное заболевание предполагает нарушение структуры позвонка, в результате чего межпозвоночный диск может выпячиваться или образуется грыжа. Появившееся образование оказывает существенное давление на нервные корешки, отличающиеся близким расположением. Это приводит к появлению симптомов радикулита пояснично-крестцового отдела.

Риск развития остеохондроза повышается из-за дегенеративно-дистрофических процессов, которые обусловлены возрастными изменениями костной ткани. Данное заболевание приводит не только к появлению грыж, но и остеофитов, являющихся характерными краевыми разрастаниями. Данные костные выступы могут травмировать нервные корешки и мягкие ткани, после чего начинают появляться определенные симптомы. Прогрессирование остеохондроза часто приводит к развитию стеноза спинномозгового канала, являющегося одним из наиболее опасных осложнений. Важно подготовиться к тому, что патологический процесс способен захватывать фораминарные каналы, из которых выходят нервные корешки. Это является частой причиной сдавливания волокон, представляющих собой формирование седалищного нерва в поясничном отделе позвоночника.

Пояснично-крестцовый радикулит может развиваться и из-за других патологических состояний.

  • Травмы позвоночника.
  • Заболевания внутренних органов.
  • Воспаления околопозвоночных мягких тканей.
  • Опухоли, затрагивающие периферическую нервную систему.
  • Регулярная нагрузка статико-динамического характера на позвоночный столб.
  • Гиподинамия.
  • Артрит.
  • Спондилолистез.
  • Аутоиммунные процессы.
  • Генетическая предрасположенность.

Нужно учитывать то, что к обострению могут привести физическое перенапряжение, резкие движения, переохлаждение, простуда, интоксикация.

Симптоматика

Радикулит пояснично-крестцового сегмента позвоночника может проявляться по-разному. Особенности клинической картины определяют варианты болевого синдрома.

  • Люмбалгия или люмбаго. В этом случае человек жаловаться на острые болевые ощущения внизу спины. При этом боль может возникать во время физической нагрузки либо сразу после нее. Приступ может быть обусловлен переохлаждением или перегреванием поясницы. Болевой синдром может проходить за несколько минут, а иногда сохраняется в течение нескольких суток.
  • Ишиалгия или ишиас. В этом случае локализацией болевых ощущений являются ягодица, задняя поверхность бедра. Боль может распространяться на голень, стопу. Данная клиническая картина может развиваться из-за раздражения седалищного нерва. Болевой синдром отличается стреляющим характером и жжением. Многие больные сравнивают болевые ощущения с «ударами током». Среди других симптомов нужно отметить покалывание, онемение, ощущение «мурашек».
  • Любоишиалгия. В случае появления данного вида болевого синдрома боль может локализоваться в пояснице. При этом боль иррадирует в ягодицу, заднюю поверхность ноги. Обычно болевой синдром отличается ноющим и жгучим характером. Заболевание чаще всего носит хронический характер. Повторный приступ могут спровоцировать физическая нагрузка и нервное перенапряжение. Впоследствии околопозвоночные мышцы напрягаются, стараясь защитить себя, что обуславливает прогрессирование патологических процессов. Симптомы становятся все более выраженными. К тому же появляется риск развития опасных осложнений, например, выпадение межпозвоночной грыжи в области «конского хвоста», паралича ног, невозможности контролировать работу тазовых органов.

Лечение

В самом начале врачи стараются использовать консервативный подход, так как он может обладать высоким уровнем эффективности. В настоящее время для улучшения состояния здоровья пациента могут использоваться различные методы.

В период обострения необходимо соблюдать постельный режим. Для иммобилизации позвоночника требуется корсет, который может быть жестким или эластичным.

  • Противовоспалительная терапия позволяет купировать болевой синдром. В большинстве случаев применяются нестероидные противовоспалительные средства, которые могут использоваться в виде инъекций, таблеток, мазей и кремов.
  • Миорелаксанты представляют собой препараты, необходимые для устранения мышечного спазма в позвоночнике. В результате клинические проявления могут быть ослаблены.
  • Вытяжение. Данный метод представляет собой разновидность мануальной терапии. Он позволяет восстановить анатомические соотношения структур в позвоночном столбе.
  • Лечебная физкультура, представляющая собой специальный комплекс упражнений, позволяет сформировать мышечный корсет для поддержки позвоночника.
  • Психологическая коррекция должна включать работу с психологом и прием антидепрессантов. В результате больной получает возможность успешно справиться с психологической нагрузкой, которая может возникать при болевом синдроме хронического характера.

Если консервативная терапия малоэффективна, требуется оперативное вмешательство. Операция может потребоваться для иссечения межпозвоночной грыжи, удаления остеофитов, восстановления высоты тел позвонков.

Народные средства

Для облегчения симптомов радикулита пояснично-крестцового отдела позвоночника часто применяются народные средства.

  1. Возьмите один корень столового хрена и картофелину средних размеров. Оба ингредиента нужно натереть на терке. Приготовленную смесь наложите на поясницу и укройте полотенцем. Смывать компресс можно спустя час.
  2. Возьмите два стручка острого красного перца и нарежьте их мелко. После этого смешайте с 300 миллилитрами нашатырного спирта. Приготовленный раствор нужно использовать для натирания поясницы несколько раз в день.
  3. Возьмите мед и намажьте им поясницу, после чего накройте бумажной салфеткой. Сверху следует положить несколько горчичников. Для обматывания используйте пищевую пленку и шерстяной платок. Компресс желательно выдерживать в течение одного часа.

Помните о том, что эффективное лечение возможно только под строгим контролем врача.

Лечение радикулита поясничного отдела

  • Лечим поясничный радикулит без НПВС
  • Снятие боли в пояснице через 1-2 сеанса
  • Весь курс лечения 7-12 процедур

Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Ефремов Михаил Михайлович

Дата публикации: 13.05.2014
Дата обновления: 13.02.2020
Все врачи клиники

Здоровый позвоночник – здоровая жизнь. К сожалению, наша спина в течение всей жизни подвержена самым тяжелым нагрузкам, последствиями которых становятся различные заболевания. Одним, из них является радикулит поясничного отдела позвоночника, который к тому же считается одним из самых серьезных заболеваний, способных лишить человека нормального качества жизни на длительный период.

Если раньше считалось, что это заболевания людей пожилого возраста, то сейчас оно молодеет. Неправильное питание, отсутствие физических нагрузок, травмы могут стать причиной поясничного радикулита в молодом возрасте. И чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Причины поясничного радикулита

Долгое время врачи не могли точно сказать, в чем же состоят причины радикулита. Считалось, что основная предпосылка развития недуга кроется в воспалении нервных корешков или в спинной грыже. Однако на данный момент специалисты выделяют следующие факторы, способствующие появления данного заболевания:

  • Дегенеративные процессы в позвоночных дисках (грыжа, остеохондроз)
  • Травмы позвоночника
  • Вызвать радикулит могут и осложнения таких заболеваний как туберкулез, грипп, сифилис, бруцеллез, менингит
  • Избыточный вес

Симптомы поясничного радикулита

Говоря про основные симптомы поясничного радикулита, необходимо отметить, что, основываясь только на этих признаках, невозможно точно установить диагноз, поскольку они характерны для многих заболеваний позвоночника. Поэтому для опеределения максимально точного диагноза лучше всего обратиться к специалистам для прохождения обследования. Среди признаков заболевания выделяют:

  1. Наличие болевого синдрома, который может быть различного характера и периодичности. Основными видами боли при этом могут быть: люмбаго (прострел), ишиас (боль в ягодицах), люмбоишиалгия (сочетает оба предыдущих вида).
  2. Нарушение чувствительности, причем не только в области поясницы, но и в ногах
  3. Слабость в мышцах, которая появляется из-за давления на нервный канал.

Что МОЖНО при заболеваниях позвоночника

Что НЕЛЬЗЯ при заболеваниях позвоночника

Методы лечения радикулита поясничного отдела

В нашей клинике лечение поясничного радикулита основывается только на комплексном подходе. Для скорейшего выздоровления доктора проводят тщательные обследования, устанавливая первопричину заболевания и точно ставят диагноз. Для лечения применяются многократно доказавшие свою эффективность методы восточной медицины.

  1. Снятие болевого синдрома. На этом этапе применяется метод иглоукалывания, который с первых же сеансов поможет облегчить состояние пациента и позволит перейти к дальнейшим действиям.
  2. Уменьшение воспалительного процесса и отека при радикулите. Этого можно добиться прогреваниями и восстановлением кровообращения. Первое достигается с помощью Цзю-терапии, второе – гирудотерапии.
  3. Восстановление функций дисков позвоночника достигается за счет точечного массажа.
  4. Зафиксировать результат можно будет с помощью приема фитопрепаратов, а также лечебной физкультуры.
  5. PRP-терапия – новейшая методика стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.

Лечение поясничного радикулита в клинике «Парамита»

Пациент, обратившийся за помощью в нашу клинику, может рассчитывать на быструю и точную постановку диагноза, а также на эффективное лечение радикулита поясничного отдела. Все наши специалисты имеют наивысшую квалификацию, доказанную на практике, и готовы без промедлений оказать профессиональную, качественную помощь.

Выбирая нас, вы можете быть уверенны, что радикулит будет вылечен в кратчайшие сроки, а ваш организм при этом не будет подвержен дополнительным нагрузкам вследствие приема лекарственных препаратов или серьезных хирургических вмешательств.

Как эффективно лечить в домашних условиях радикулит поясничного отдела

Лечение радикулита поясничного в домашних условиях направлено на снятие отёка, уменьшения воспалительного процесса. Физиотерапевтические методики помогают нормализовать кровообращение в тканях, облегчают процесс проведения импульсов по нервным волокнам, позволяют устранить болезненные ощущения. Но человеку, страдающему радикулитом, необходимо комплексное лечение.

При этом заболевании применяются народные средства, обладающие противовоспалительными и болеутоляющими свойствами, успокоительные препараты. Пациенту полезно заниматься лечебной физкультурой в домашних условиях.

Причины появления и признаки болезни

При радикулите наблюдается воспаление или защемление спинномозговых корешков. Патология зачастую поражает спортсменов и людей, которые проводят много времени перед экраном компьютера.

Возникновению поясничного радикулита нередко предшествуют:

  • Инфекционные болезни;
  • Ухудшение обмена веществ;
  • Травмы позвоночника;
  • Тяжёлая физическая работа.

Существуют следующие симптомы недуга:

  • Пронизывающая боль в месте нахождения пораженных нервных корешков;
  • Уменьшение прочности мышечных волокон;
  • Снижение чувствительности в пораженной зоне.

В зависимости от локализации поражения выделяют несколько разновидностей заболевания. При грудном радикулите возникают болевые ощущения между лопатками. Боль нередко отдаёт в переднюю поверхность грудной клетки.

Шейно-плечевой радикулит сопровождается следующими симптомами:

  • Онемение;
  • Появления чувства жжения в руках;
  • Нарушение кровообращения;
  • Слабость мышц рук.

Лечение патологии медикаментозными препаратами

Лечение радикулита в домашних условиях медикаментозными средствами довольно эффективно. Обычно назначаются такие лекарства:

  1. Анестезирующие медикаменты;
  2. Нестероидные противовоспалительные средства;
  3. Мази и гели, предназначенные для местного применения;
  4. Хондопротекторы.

Болеутоляющие средства позволяют снять неприятные ощущения в районе поясницы. Хондропротекторы в большинстве случаев принимают длительное время. Их действие направлено на устранение основной причины появления радикулита — остеохондроза.

При возникновении нестерпимой боли пациенту делают инъекции «Лидокаина» и «Новокаина». Но эти препараты не способны вылечить радикулит. Они только на время снимают острую, невыносимую боль.

Обезболивающие инъекции следует делать специалисту. В противном случае положение больного может усугубиться.

Выраженными лечебными свойствами обладают миорелаксанты. К числу подобных препаратов принадлежат:

Главным недостатком миорелаксантов является внушительный список побочных эффектов. Препараты оказывают расслабляющее воздействие. Они хорошо устраняют болевые ощущения.

Миорелаксанты позволяют справиться с мышечным перенапряжением, они усиливают лечебный эффект физиотерапевтических процедур, проводимых при поясничном радикулите.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты производятся в различных лекарственных формах:

Нестероидные противовоспалительные средства, применяемые в домашних условиях, позволяют устранить отёк. Они помогают при наличии у больного защемления нервных корешков, возникающего на фоне поясничного радикулита.

Мази и гели для наружного применения активизируют обменные процессы, способствуют повышению эластичности мышц. Основным ингредиентом многих лекарственных средств выступает пчелиный яд, который длительное время применяется в комплексной терапии поясничного радикулита.

Как действовать при возникновении приступа невыносимой боли

Болезненные ощущения при поясничном радикулите могут усиливаться при совершении быстрых движений, переохлаждении, сильном волнении. Можно быстро устранить боль в домашних условиях при помощи «Меновазина».

Для этого надо смочить небольшой тампон, изготовленный из ваты, в лекарственном растворе и тщательно протереть позвоночник. Особенно пристальное внимание нужно уделять зоне поясницы и области, в которой находится седалищный нерв. Затем больному следует лечь и накрыться тёплым пледом.

Можно приготовить жгучее средство от радикулита в домашних условиях. Для этого понадобятся следующие ингредиенты:

  • Раствор «Меновазина»;
  • Муравьиный спирт;
  • Настойка, приготовленная на основе жгучего перца.

Все ингредиенты надо смешать в одинаковой пропорции. После этого следует накрутить ватный тампон на палочку. Его обильно смачивают в образовавшемся растворе. Средство наносят на пораженную область аккуратными, плавными движениями.

Как ещё можно снять боль при радикулите в домашних условиях? Готовят и лекарственную настойку из следующих составляющих:

  • Два флакона с тройным одеколоном;
  • Одна упаковка «Валидола»;
  • Два флакона с «Меновазином»;
  • Одна упаковка «Анальгина».

Первую помощь при радикулите поясничного отдела в домашних условиях оказать несложно:

  1. Сначала нужно осторожно растолочь таблетки;
  2. В образовавшуюся массу добавляют нужное количество «Меновазина» и тройного одеколона;
  3. Средство нужно перемешать до полного растворения таблеток;
  4. Жидкость аккуратно переливают в ёмкость из стекла;
  5. Крышку флакона плотно закупоривают. Средство следует настаивать на протяжении пяти дней.

Получившаяся настойка используется для устранения болевых ощущений в суставах и пояснице в домашних условиях.

Пользоваться ею достаточно просто: нужно смочить ватный тампон в лекарственном растворе и протереть им пораженное место.

Картофель при лечении патологии в домашних условиях

Как лечить радикулит дома без особых затрат? Можно натереть несколько свежих картофелин на тёрке. В полученную кашицу следует влить небольшое количество бензина. Средство тщательно перемешивают. Полученный компресс прикладывают к пораженному месту на 20 минут.

Можно воспользоваться и другим рецептом от поясничного радикулита:

  1. Следует отварить до готовности 500 граммов картофеля, овощ не надо очищать от кожуры;
  2. Затем картофель следует растолочь;
  3. Надо добавить 20 граммов соды.

Тёплую смесь нужно уложить на поясницу. Компресс, приготовленный из картофеля, накрывают полиэтиленовым пакетом и шерстяным одеялом.

Хрен против поясничного радикулита

Хрен является многолетним растением. Он обладает выраженными бактерицидными свойствами. В корнях растения присутствует масса полезных веществ:

  • Аскорбиновая кислота;
  • Калий;
  • Кальций;
  • сера;
  • Фосфор;
  • Магний;
  • Аминокислоты;
  • Медь.

Как вылечить поясничный радикулит в домашних условиях при помощи хрена? Больному можно приготовить небольшие лепешки из корня растения:

  1. Надо смешать хрен и яблоки в равном соотношении;
  2. Перед приготовлением лепешек растительное сырье натирают на терке с мелкими отверстиями;
  3. Получившуюся кашицу прикладывают к пораженному месту.

Лепешки надо держать примерно 20 минут, после этого их снимают. По своей эффективности средство ничуть не уступает перцовому пластырю.

Можно поступить иначе:

  1. Корень хрена измельчают на тёрке, затем из него отжимают сок;
  2. Жидкость смешивают с любым обезболивающим кремом в равном соотношении.

Полученную мазь наносят на больные места, сверху надевают шерстяной свитер.

Прикладывание к болевым точкам листьев хрена от радикулита помогает избавиться от дискомфорта в районе поясницы. Процедуру рекомендуется повторять несколько дней.

Из корней хрена можно приготовить настойку против поясничного радикулита по такому рецепту:

  1. Необходимо истолочь 50 граммов корней хрена;
  2. Полученную массу заливают 200 мл спирта;
  3. Её надо настаивать на протяжении пяти дней.

Лекарственную настойку следует применять наружно. Нужно пропитать марлю небольшим количеством средства. Компресс наносят на пораженную область. Сверху поясницу накрывают тёплым одеялом. Длительность процедуры варьируется от 10 до 15 минут.

Если компресс от поясничного радикулита, изготовленный из спиртовой настойки хрена, будет жечь поясницу, можно добавить в средство небольшое количество мёда или сметаны.

Наложение обезболивающего компресса из листьев лопуха

Для приготовления компресса в домашних условиях нужно смочить водой несколько листьев лопуха. Растение прикладывают к пояснице. Сверху спину укутывают полиэтиленовой плёнкой. Компресс фиксируют тёплым шарфом. Длительность процедуры составляет тридцать минут. Такой компресс помогает избавиться от приступов резкой боли при поясничном радикулите.

Как делать лечебную ванну в домашних условиях

Для изготовления настоя для лечебных ванн нужно залить 1 кг молодых побегов сосны литром кипящей воды. Средство необходимо настаивать на протяжении пяти часов. По истечении этого времени напиток процеживают. Средство добавляют в тёплую воду.

Процедуру рекомендуется проводить перед сном. При этом температура жидкости должна составлять не менее 37 градусов.

Специальные физические упражнения

Лечение радикулита в домашних условиях предполагает и выполнение определенных физических упражнений:

  1. Надо лечь на живот. При этом руками больному надо подпереть подбородок. Затем ноги поочередно поднимают вверх. Их необходимо удерживать в таком положении на протяжении нескольких секунд. При этом нижние конечности сгибать не следует. Упражнение необходимо повторить 10-15 раз.
  2. Нужно принять исходное положение. Для этого больной ложится на живот лицом вниз. Он плавно делает махи руками. При выполнении упражнения больной должен имитировать плавание брассом. Такие движения повторяют от 12 до 16 раз.
  3. Необходимо лечь на живот и вытянуть руки вперёд. Ноги при этом располагаются ровно. Нужно поочередно поднимать правую руку и левую ногу, левую руку и правую ногу. Упражнение повторяют 10 раз.
  4. Больному нужно лечь на живот и сложить руки на спине «в замок». Затем надо поднимать голову, при этом стараясь свести лопатки вместе. Упражнение делают 15 раз.

Упражнения, предназначенные для укрепления спины при поясничном радикулите, делают плавно. Больному нужно избегать резких движений. При возникновении дискомфорта следует уменьшить нагрузку или на время отказаться от выполнения упражнений.

Правильное питание

В рационе больного должны преобладать блюда, в составе которых присутствуют свежие овощи :

  • Помидоры;
  • Огурцы;
  • Редис;
  • Капуста.

Пациенту рекомендуется отказаться от жареной пищи, копченостей, молочных продуктов высокой жирности, кофе, крепкого чая, шоколадных изделий.

По каким причинам лечение болезни не стоит откладывать «в долгий ящик»?

Своевременно начатые мероприятия препятствуют переходу болезни в хроническую форму. Программа лечения поясничного радикулита в домашних условиях подбирается индивидуально в зависимости от самочувствия пациента и наличия у него хронических заболеваний.

Если приступ поясничного радикулита длится несколько дней, у человека возникает чувство жжения или онемения в районе спины, надо немедленно обратиться за медицинской помощью. Самолечение может привести к неблагоприятным последствиям.

Профилактические мероприятия

Боли в районе поясницы приносят человеку дискомфорт, ограничивают свободу движения. Поэтому нужно соблюдать следующие рекомендации, помогающие избежать обострения заболевания:

  1. Физические нагрузки должны быть умеренными. Больному рекомендуется заниматься плаванием, много двигаться.
  2. Человеку запрещается длительное время находиться в согнутом положении.
  3. Больному не следует делать неосторожных движений.
  4. Тяжести надо распределять равномерно. Сумки с покупками нужно нести в двух руках. В таком случае нагрузка на поясницу будет более щадящей.
  5. При отсутствии противопоказаний надо регулярно посещать сауну или баню. Тепловые процедуры помогают вывести излишнюю жидкость из организма, снимают отёчность тканей.
  6. Больному необходимо отдыхать на удобной кровати. Спальное место не должно быть слишком жёстким или мягким.

Поясничный радикулит с успехом поддаётся лечению в домашних условиях. Но чтобы достичь впечатляющих результатов, больному надо чётко придерживаться рекомендаций врача.

Причины, симптомы и лечение пояснично-крестцового радикулита

Что такое поясничный радикулит?

Пояснично-крестцовый радикулит – это заболевание, затрагивающее периферическую нервную систему. При этой патологии происходит сдавливание и воспаление корешков спинномозговых нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Данное заболевание встречается достаточно часто. По статистическим данным, ему в разной степени подвержено около 10% взрослого населения. В группу риска входят люди трудоспособного возраста от 35 до 50 лет. Основной причиной заболевания являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике (остеохондроз).

Для пояснично-крестцового радикулита обычно характерно хроническое течение, с периодическими обострениями различной продолжительности. Развитие заболевания провоцируется нахождением и работой в плохих климатических условиях и значительными физическими нагрузками на позвоночник.

Причины возникновения пояснично-крестцового радикулита

Пояснично-крестцовый радикулит представляет собой комплекс симптомов, возникающих при раздражении или сдавливании корешков спинного мозга. Это не самостоятельное заболевание, а патологический процесс, имеющий вторичный характер.

Ранее считалось, что причиной развития радикулита является инфекция. В настоящее время большинство специалистов придерживаются мнения, что он представляет собой одно из последствий развития остеохондроза (дегенеративных изменений, происходящих в межпозвонковых дисках).

Когда межпозвонковые диски позвоночника получают недостаточно питания, в их тканях начинают происходить качественные и структурные изменения невоспалительного характера. Фиброзное кольцо, окружающее пульпозное ядро диска, высыхает и уплотняется, в нем образуются трещины. По мере развития дегенеративного процесса ядро диска вместе с фиброзным кольцом выпячивается в межпозвоночный канал (протрузия диска), либо фиброзное кольцо разрывается и ядро выходит наружу (грыжа межпозвонкового диска).

Высота межпозвонковых дисков при этом снижается, связочный аппарат ослабляется. Чтобы компенсировать чрезмерную подвижность и предотвратить возможное смещение позвонков, на краях позвонков вырастают костные выступы, которые называются остеофитами.

В результате выпячивающиеся или выпадающие диски вкупе с мягкими тканями, которые травмируются остеофитами, оказывают давление на близко расположенные нервные окончания спинного мозга, на фоне чего возникает характерный болевой синдром. Прогрессирование остеохондроза может привести к такому осложнению, как стеноз (сужение) позвоночного канала. Этот процесс может захватить и фораминарные каналы. Пучки нервных волокон выходят из спинномозгового канала через фораминарные отверстия между позвонками и направляются к нижним конечностям и внутренним органам. Их сдавливание вызывает характерные симптомы ущемления седалищного нерва.

Дополнительно развитие пояснично-крестцового радикулита может быть спровоцировано:

Опухолями периферической нервной системы;

Другими заболеваниями, такими, как артрит или спондилолистез;

Воспалительным процессом в околопозвоночных мягких тканях;

Нарушениями обмена веществ (отложениями известковых солей, провоцирующих образование остеофитов);

Регулярной повышенной нагрузкой на позвоночник;

Очередной приступ радикулита может быть вызван:

Резкими или неловкими движениями поясничного отдела спины.

Таким образом, причины возникновения пояснично-крестцового радикулита носят полиэтиологический характер.

Симптомы поясничного радикулита

К общим симптомам пояснично-крестцового радикулита относят:

Болевой синдром различной интенсивности и локализации, который обостряется при резких движениях нижней частью туловища, при падениях, подъеме тяжестей и других физических нагрузках на поясницу;

Усиление боли при кашле, чихании, напряжении мышц живота;

Ограничение движений при наклонах туловища в стороны, вперед и назад;

Такие двигательные нарушения, как неспособность встать на пальцы или согнуть пальцы ног.

В зависимости от уровня поражения боль может локализоваться в разных частях тела: в поясничной и ягодичной областях, задней и передней поверхности бедра, мышцах голени и икроножных. Также болевой синдром может поражать как одну, так и обе стороны тела. Объясняют это характером выпячивания межпозвонковых дисков (срединным либо боковым).

При поражении нервных окончаний, находящихся под I-II поясничными дисками, наблюдаются прострелы в поясницу и ягодицу, болевые ощущения, проходящие по задней и боковой поверхностям бедра. При поражении нервов IV-V поясничных дисков боль опускается до передней части голени, икроножной мышцы, наружной лодыжки и пятки; появляются нарушения сгибания стопы и большого пальца ноги.

Острый период радикулита продолжается в среднем в течение 2-3 недель. Для его диагностики используется также следующий комплекс специфических симптомов:

Симптом Бехтерева – наблюдается рефлекторное сгибание ноги со стороны поражения при переходе из положения лежа на спине в положение сидя;

Симптом Ласега – боль в поясничной, ягодичной областях и задней поверхности ноги резко усиливается во время подъема выпрямленной ноги в положении лежа на спине;

Симптом Дежерина – боль увеличивается во время кашля и чихания;

Симптом Бонне – на стороне поражения сглаживается складка под ягодицей;

Симптом Нери – боль в нижней части тела усиливается при резком наклоне головы вперед.

Для радикулита, обусловленного остеохондрозом, также характерны внешние изменения тела: распрямление поясничного лордоза, увеличение кифоза, сколиоз с выпиранием в сторону поражения. При патологии диска между V поясничным и I крестцовым позвонками возможно развитие сколиоза с выгнутостью в здоровую сторону.

Причиной инфекционного заражения нервных корешков пояснично-крестцового отдела могут быть острые (грипп, малярия) или хронические (бруцеллез) инфекции. Боль усиливается при наклоне корпуса вперед и не увеличивается во время нагрузки на позвоночник. Возможны вегетативные нарушения. В этом случае при угасании воспалительного процесса боли относительно быстро прекращаются. На рентгеновских снимках никаких отклонений нет.

Лечение пояснично-крестцового радикулита

Лечение заболевания проводится в зависимости от причинных факторов и его стадии (острая или хроническая).

Консервативное лечение является комплексным и включает в себя:

Постельный режим (в остром периоде);

Ношение корсета для иммобилизации позвоночника;

Использование препаратов, снимающих воспаление (в виде инъекций, таблеток, средств наружного применения);

Применение миорелаксантов, устраняющих спазм мышц в области поясницы;

Физиотерапевтические процедуры, оказывающие обезболивающее и профилактическое действие;

Вытяжение позвоночного столба;

Упражнения ЛФК, направленные на укрепление мышц и формирование мышечного корсета, поддерживающего позвоночник.

Медикаментозное лечение поясничного радикулита

Самыми эффективными по сей день остаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Они купируют воспаление и снимают отек. Однако НПВС имеют ряд противопоказаний, оказывают негативное влияние на ЖКТ и не рекомендуются для длительного использования.

При резком обострении принимаются таблетки Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен, в дальнейшем, после ослабления болей, лучше пользоваться мазями и кремами, которые наносятся на места локализации боли. К ним относятся Финалгон, Апизартрон, Диклофенак, Найз, Индометацин. Хорошо зарекомендовала себя мазь на основе змеиного яда Випросал. Оказывая местное раздражающее действие, она улучшает кровообращение в пораженной области.

Инъекции и блокады назначаются при очень сильных болях. Но они не лечат заболевание, а только снимают симптомы. В качестве анестетиков применяются Новокаин, Лидокаин, Тримекаин. В зависимости от особенностей протекания болезни ставятся хондропротекторы или мильгамма.

Из миорелаксантов используются Мидокалм, Баксолан, Сирдалуд. Однако они также обладают множеством побочных эффектов и должны применяться однократно.

Физиопроцедуры при поясничном радикулите

В подострой стадии совместно с медикаментозной терапией проводится ультрафиолетовое облучение поясницы и ног по ходу пораженного нерва.

Часто применяется электрофорез с различными лекарственными препаратами: раствором новокаина, смесью растворов фенола, дикаина и адреналина, с вирапиновой мазью. Также делается электрофорез с экстрактом лечебной грязи. При инфекционном радикулите – с салицилатами, раствором меди, лития.

В острой стадии при дискогенном радикулите назначается ультразвуковая терапия в импульсном режиме, при которой в качестве контактного вещества может использоваться смесь анальгетиков. По мере ослабления симптомов применяется ультразвук и в импульсном, и в непрерывном режиме. При инфекционной природе радикулита эффективно сочетание ультразвука с сероводородными и хлоридно-натриевыми ваннами.

Хорошо показали себя диадинамические токи, при которых небольшие электроды устанавливаются на зоны выхода нервных корешков и по ходу пораженного нерва.

При выраженном инфекционном поражении физиотерапия дополняется инъекциями антибиотиков или уротропина (внутривенными).

При поясничном радикулите, вызванном остеохондрозом, большое значение имеет вытяжение на наклонной плоскости. Оно может проводиться на простой кровати, изголовье которой приподнято на 10-15 см. Тело пациента фиксируется при этом на уровне изголовья. Вытяжение может быть краткосрочным (2-3 раза в день по 10 минут) и длительным (до 2 недель), в зависимости от индивидуальной переносимости.

Оперативное вмешательство

Показаниями для хирургического вмешательства являются (в комплексе):

Болевой синдром, не поддающийся консервативному лечению на протяжении 3-4 месяцев;

Выраженная неврологическая симптоматика;

Признаки дегенеративно-дистрофических изменений в дисках на рентгенограмме;

Изменения состава спинномозговой жидкости;

Дисфункции тазовых органов.

Упражнения при радикулите

Лечебная физкультура является важной составляющей терапии. Заниматься ею нужно под контролем врача в хронической стадии заболевания и в подострые периоды, для профилактики рецидивов.

Перед тем, как приступать к занятиям, необходимо оценить состояние позвоночника, проверить походку, выявить переносимость вытяжения и движения, усиливающие боль. При дискогенном радикулите вытяжение спины является обязательной частью лечебной гимнастики и выполняется в начале и в конце комплекса.

Основные упражнения комплекса:

Пассивные и активные упражнения для ног в положении лежа на спине.

В вводный период основное внимание уделяется навыкам расслабления: мышцы рук, ног, туловища расслабляются в состоянии покоя и во время выполнения элементарных движений.

В основном периоде добавляют упражнения на растяжение. Каждое упражнение должно заканчиваться расслаблением мышц всего тела. Полезны висы на руках на турнике или гимнастической стенке в течение 30-60 секунд.

По мере угасания болей можно включать в занятия силовые упражнения (с предметами либо, когда роль отягощения выполняет вес собственного тела).

Корригирующие упражнения для исправления осанки можно делать только после полного прекращения болевого синдрома.

Небольшой комплекс для занятий можно посмотреть на следующем видео:

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

Читайте также:  Повидон йод, состав, противопоказания, аналоги и инструкция по применению
Ссылка на основную публикацию