«Аквадетрим»: отзывы, инструкция по применению, цена, анологи

“Аквадетрим”: аналоги, заменители препарата, состав и отзывы

О пользе витаминов для организма человека говорить не приходится. Это установленный факт. Множество лекарственных препаратов помогает людям восполнять баланс этих важных элементов. Например, витаминное средство “Аквадетрим”. Аналог его должен содержать в себе витами Д3 – основной компонент препарата “Аквадетрим”.

Витамины в науке и в жизни

Люди, далекие от медицины, вряд ли знают о том, что симбиоз многих медико-биологических наук, биохимии, фармакологии лежит в основе интересной науки – витаминологии. Да, изучение витаминов и их влияния на живые организмы, способы их образования являются предметом исследования отдельной научной отрасли. Витамины – это совершенно особенные вещества, необходимые для нормального функционирования живых организмов. Относятся витамины к органическим соединениям. Некоторые из них синтезируются в организме человека, некоторые должны поступать извне вместе с пищей. Препарат “Аквадетрим”, аналог которого можно приобрести в любой аптеке, содержит тот витамин, который производится в организме человека под воздействием солнечного света.

Однокомпонентный препарат “Аквадетрим”

Синтез всех элементов, которые нужны человеку и которые производятся самим организмом, – это сложные биохимические процессы. Витамины фармакология научилась синтезировать и производить в доступной для приема форме, чтобы помочь человеку получать все необходимое для правильного функционирования организма. Есть комплексные препараты, содержащие несколько витаминов, а есть однокомпонентные, такие, например, как лекарственное средство “Аквадетрим” – витамин Д3. Аналоги данного препарата могут содержать как один витамин, так и дополнительные вещества.

Солнечный витамин

Люди любят солнце. Оно дарит свет и тепло, позволяет выращивать всевозможные растения. Но, помимо всего прочего, именно под воздействием солнечного света в коже человека вырабатывается очень важный витамин, который называется витамин D. Его иногда так и называют – солнечный витамин. Хотя, если посмотреть более точно, то в его синтезе участвуют ультрафиолетовые лучи солнца, те самые, которые придают коже загорелый оттенок отдыха на летнем свежем воздухе. Витаминологией установлено, что витамин данной группы – это не одно вещещство, в несколько подобных друг другу. Обозначаются они одной буквой, но с разными индексами. Как об аптечном средстве речь чаще всего идет о витанинах D2 – эргокальцифероле, и D3 – холекальцифероле. Аналог “Аквадетрим Д3” должен содержать витамин под буквой Д, но с индексом 3. Почему? Именно этот компонент образуется в тканях организма человека и некоторых животных под действием ультрафиолетового излучения.

Аптечный препарат с витамином D3

Многим пациентам, которым показано применение витамина Д назначается препарат “Аквадетрим”. Аналог данного средства, как и само лекарство, отпускается из аптек без рецепта врача. “Аквадетрим” представляет собой жидкость с характерным запахом аниса, разлитую в стеклянный флакон с наконечником-пипеткой. Каждый флакон упакован в отдельную картонную коробку. В одной бутылке “Аквадетрима” находится 10 мл лекарственной жидкости, 1 мл которой содержит 15 000 МЕ холекальциферола – витамина D3, именно того, который вырабатывается тканями организма под действием ультрафиолета.

Где работает витамин Д3?

Из всех витаминов, которые нужны организму человека, только витамин D обладает двойной нагрузкой. Он работает непосредственно как витамин, а также является предвестником гормона 1,25 – диоксихолекальциферола, так называемым прогормоном. Его роль в организме очень важна. Именно благодаря наличию и работе этого витамина происходит усвоение кальция и фосфора – основных элементов костной ткани организма человека. Пожалуй, все знают, что недостаток витамина Д приводит к разрушению скелета человека. Наличие всех витаминов важно для человека в любом возрасте, но именно в детстве закладывается здоровье на долгие годы, и витами Д очень важен для малышей. Аптечный препарат “Аквадетрим”, аналоги для детей регулярно назначаются педиатрами в профилактических целях. Ведь если для взрослого человека достаточно регулярно бывать на свежем воздухе даже в пасмурную погоду, чтобы получить необходимую для синтеза витамина Д3 порцию ультрафиолета, то для детей этого недостаточно. На помощь тогда и приходит витаминный препарат “Аквадетрим”, аналог которого также может быть назначен к применению для профилактики серьезных нарушений здоровья.

Как работает “Аквадетрим”?

Новорожденные дети и груднички растут очень быстро. Именно поэтому так важно, чтобы малыш получал все необходимые элементы для роста и развития. “Аквадетрим” для детей новорожденных, инструкция по применению которого содержит полезную для родителей информацию о препарате, позволяет восполнить недостаток витамина D3 в растущем организме. Даже если гулять с малышом целыми днями на открытом пространстве, подставляя малыша под солнечные лучи, может случиться так, что организму ребенка все равно будет нехватать этого важнейшего для роста скелета и его минерализации элемента. Препарат “Аквадетрим”, аналоги российские которого доступны в аптеках, содержит достаточное количество витамина Д для адекватного восполнения его в организме. Через цепочку биохимических реакций получаемый при помощи ультрафиолета через кожу или же при помощи специальных медицинских препаратов орально витамин Д3 способствует усвоению кальция, фосфора для укрепления костной системы человека.

Состав капель

Витаминный препарат “Аквадетрим” назначается к применению в профилактических целях даже грудным детям. Его удобно давать малышам, так как он выпускается в жидкой форме. Его состав следующий:

  • холекальциферол, то есть витамин Д3, которого в 1 мл содержится 15 000МЕ;
  • глицерилрицинолеат макрогола – полимерное вещество, которое может находиться в разных агрегатных состояниях, в данном лекарственном препарате – это жидкость;
  • додекагидрат гидрофосфата натрия – неорганическое соединение, выступающее в качестве эмульгатора;
  • моногидрат лимонной кислоты – регулятор кислтности жидкого лекарства;
  • спирт бензиловый используется для обеззараживания масляных препаратов;
  • анисовый ароматизатор придает витаминному средству приятный аромат;
  • вода позволяет довести необходимую концентрацию препарата до нужной величины.

Аналогичные препараты

Придя в аптеку, чтобы приобрести необходимое лекарственное средство для нормализации минерализации костной системы, можно увидеть достаточно большое количество препаратов, содержащих витамин Д. Список аналогов лекарства “Аквадетрим” удобнее всего увидеть в таблице

холекальциферол (15000 МЕ в 1 мл), масло касторовое, сахар белый, натрия гидрофосфат, додекагидрат, моногидрат кислоты лимонной, спирт бензиловый, вода очищенная, ароматизатор анисовый

Наименование препаратаФорма выпускаКомпоненты
“Аквавит-Д3”капли
“Вигантол”капли (масляные)холекальциферол (20000 МЕ в 1 мл), триглицериды среднецепочечные (синтетический диетический жир)
“Д3-капелька”капли (водные)колекальциферол (4000 МЕ в 1 мл), метилпарагидроксибензоат, бутилгидрокситолуол, полиэтиленгликоля глицеролгидростеарат, макрогол, лимонная кислота безводная, динатрия гидрофосфат безводный, вода очищенная.
“Кроха-Д3”каплихолекальциферол (250 МЕ в 1 капле), масло МСТ (синтетический диетический жир)

Это наиболее популярные российские аналоги “Аквадетрима”. Они чаще всего выпускаются в форме капель, что удобно в применении для грудных детей. Но помимо этих витаминных средств, спросом у родителей малышей и людей, нуждающихся в дополнительном получении витамина Д3, в аптеках можно приобрести финский аналог “Аквадетрим” – Devisol Drops D3. По отзывам многих мамочек, которые давали своим малышам препараты с витамином Д3 для профилактики рахита, данное витаминное средство нравится больше, так как оно не имеет запаха и вкуса, в отличие от “Аквадетрима”. Единственное неудобство, что этот препарат необходимо покупать только в специализированных магазинах, поставляющих товары из Финляндии. Да цена получается в полтора-два раза выше, чем на “Аквадетрим”. Аналоги дешевле, чем финское средство, и приобретаются в отечественных аптеках, хотя изготовители этих препаратов также могут быть зарубежными.

Не только Д3, но и Д2

Витамин Д3 – основное действующее вещество препарата “Аквадетрим”. Он является регулятором усвоения кальция в организме человека, а значит отвечает за устойчивую минерализацию всего костного аппарата. Но не только витамин Д3 используется в профилактических и лечебных целях. Аптека предлагает заменители “Аквадетрима”, например, препарат “Д-кальцин”, в состав которого входит витамин D2. Так же можно приобрести еще один препарат, содержащий витамин Д – это “Эргокальциферол”. Он выпускается фармацевтической промышленностью уже не один десяток лет и помог вырастить несколько поколений малышей без рахита. В его состав, помимо непосредственно эргокальциферола – витамина D2, – входит дезодорированное, рафинированное, вымороженное подсолнечное масло, в котором витамин хорошо растворяется.

Для профилактики рахита и остеопороза

Профилактика рахита у детей, остеопороза у взрослых – важная часть заботы о здоровье. Ее помогают осуществлять аналоги “Аквадетрима”. С ценами на эти лекарственные средства лучше всего ознакомиться непосредственно в аптеке, так как они могут варьироваться. Стоимость водного раствора начинается от 169 р. Но ведь не только витаминные препараты помогают поддерживать минерализацию костной ткани в норме. Заменители таких средств – это препараты, содержащие минералы, участвующие в строении костей, а также средства, содержащие омега-3 жирные кислоты. Например, сироп “Крилом Омега 3”. Этот препарат показан к применению детям начиная с 1 года, так как в нем содержатся вкусовые добавки, способные вызвать аллергию у грудного ребенка. Многие витаминно-минеральные комплексы являются заменителями препаратов витамина Д. Все они содержат кальций – основу костной системы, а также другие необходимые микроэлементы и витамины, способствующие нормализации обменных процессов. Например, так же, как и “Аквадетрим”, аналог “Д-Кальцин” содержит в своем составе витамин Д, только с индексом 2 – эргокальциферол.

Д3 для грудничков с первых недель жизни

Новорожденный ребенок требует внимательного отношения к своему здоровью с первых же дней жизни, ведь именно в это время дети растут и развиваются активнее всего. Упущенные неполадки в развитии костной системы грозят огромными проблемами.

Рахит – это страшное слово для всех родителей. Многие из них считают, что каждодневные длительные прогулки на открытом воздухе уберегут кроху от серьезных проблем с костной системой. Но из-за особенностей организма грудничка и всех процессов, еще только начинающих укрепляться и развиваться так, как это необходимо, выработка витамина Д кожей младенца может быть нарушена.

В профилактических целях педиатры назначают всем малышам витаминные препараты, содержащие витамин Д. Таких препаратов аптечная сеть предлагает несколько, например “Аквадетрим”. Аналоги дешевле, чем это средство, можно также найти для профилактики рахита у грудничков.

Один из наиболее популярных – российский препарат “Эргокальциферол”. Он отлично подходит малышам, так как не имеет ни вкуса, ни запаха. Также, как и другие подобные лекарственно-профилактические средства, его можно давать ребенку с 4 недели жизни. Дозу конкретного лекарственного средства назначает педиатр с учетом состояния здоровья крохи, условий его жизни, анамнеза беременности матери.

Препараты для профилактики рахита и других осложнений костной ткани обычно назначают к применению в осенне-зимне-весенний период, оставляя лету естественный солнечный ультрафиолет. Но по отзывам родителей малышей, чаще всего все же назначается препарат “Аквадетрим”. Аналоги для грудничков должны соответствовать требованиям безопасности применения лекарственных средств для детей грудного возраста. Так, к примеру, средство Baby D Drops, содержащее 400 МЕ в 1 мг вещества, в основе имеет кокосовое масло, способное вызвать аллергию.

Рахит не пройдет!

Профилактика различных заболеваний более рациональна, чем лечение появившихся болезней. Это в первую очередь касается детей раннего возраста жизни и грудничков. Но чтобы малыш появился на свет здоровым, должна быть здоровой его мама. Во время беременности женщина должна гораздо больше получать всех необходимых витаминов и минералов, чтобы не только сохранить свое здоровье, но выносить и родить здорового ребенка. Препарат “Аквадетрим”, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги которого помогают правильно сориентироваться и врачу, и пациенту в применении профилактического средства, является одним из самых востребованных препаратов, содежащих холекальциферол – витамин D3.

Аквадетрим

Аквадетрим: инструкция по применению

Альфа Д3-Тева : Альфафоркала : Идеос : Тахистин : Форкал : Эргокальциферол

  • Бифиформ (Главная задача препарата – нормализация флоры кишечника. Эубиотик. Активное вещество – Bifidobacterium longum. Применение: диарея, дисбактериоз кишечника);
  • Мильгамма (Применияется при заболеваниях нервов и нервной ткани, патологии опорно-двигательной системы. Показания: невриты, миалгии, невралгии);
  • Флуоксетин (Антидепрессант для приема внутрь, который не оказывает снотворного действия и оксического воздействия на средце, улучшает настроение);
  • Нитроглицерин (Прмпняется при приступах стенокардии, оказвает расширяющее действие на кровеносные сосуды, раслабляет гладкие мышцы ЖКТ);
  • Фитолизин (Препарат растительного происхождения. Эффективен при инфекциях мочевого пузыря, мочевыводящих путей. Обладает противовоспалительным действием);

Витамин D3 Аквадетрим: применение

Аквадетрим – это регулятор кальциевого и фосфатного обменов. Он предназначен для восполнения недостатка в организме витамина D. Действующим веществом выступает колекальциферол(D3)– естественная форма витамина D, отличающая более высокой активностью, нежели витамин D2. Недостаток витаминаD приводит к нарушению всасываемости кальция, его дефициту, что несет за собой развитие рахита в период роста детей, к размягчению костей у взрослых, к судорожным припадкам у беременных. Кальций отвечает за формирование скелета, структуру костей, поддержание мышечного тонуса скелетной мускулатуры и проведение нервных импульсов, иммунную систему и свертываемость крови. Аквадетрим выпускается в форме раствора на водной основе, который принимают внутрь с небольшим количеством жидкости. Препарат назначают при остеопорозе, циррозе печени, алкоголизме, гепатите, скудном питании, рахите, остеопатии, в период менопаузы, печеночной недостаточности, желтухе, при многоплодной беременности, грудничкам и новорожденным при недостаточномсолнечном облучении и дефиците витамина D.

Аквадетрим для грудничков

Как известно новорожденным деткам нужен особый уход и забота и контроль его здоровья. Для растущего организма очень важен витамин D, дефицит которого может привести к рахиту и остеопорозу. Поэтому зачастую со второго месяца жизни малыша педиатр назначает добавки к его питанию, содержащие это вещество. Одним из таких является Аквадетрим. Дозировка устанавливается врачом в индивидуальном порядке с учетом рациона пищи. Риск возникновения дефицита витамина D у деток, находящихся на грудном вскармливании более высок, нежели у детей на искусственном вскармливании, так как они частично получают этот витамин из молочных смесей. Детям, проживающим в регионах с длительными зимами и дефицитом солнечного света, близнецам и недоношенным малышам назначают по 2-3 капли препарата в сутки. Для профилактики рахита назначают по 1 капельке в день, а для лечения этого заболевания – по 4-10 капель в сутки в зависимости от тяжести заболевания.

Аналог Аквадетрима Вигантол

Вигантол, как и Аквадетрим, содержит в роли активного вещества витамин D3. Отличием является то, что Аквадетрим – это водный раствор, а Вигантол – масляный раствор. Также в состав Вигантола помимо витамина D3 входят триглицериды. Обычно новорожденным деткам и детям постарше назначают Аквадетрим, так как он лучше всасывается и усваивается организмом, нежели масляный раствор. Если лекарство назначают недоношенным детям, то это имеет большое значение, так как у них пищеварительная система еще не сформирована и масляный раствор будет всасываться не так результативно.

Аквадетрим: оригинальная инструкция по применению

Фармакодинамика.
Витамин D3 — активный антирахитический фактор. Важнейшей функцией витамина D является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, способствующих правильной минерализации и росту скелета.
Витамин D3 — это естественная форма витамина D, которая образуется у животных и людей.
По сравнению с витамином D2 его активность выше на 25%.
Витамин D необходим для функционирования паращитовидной железы, кишечника, почек и костной системы.
Играет важную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, транспорте минеральных солей и процессе кальцификации костей, регулирует выделение кальция и фосфатов почками.

Концентрация ионов кальция имеет значение для нормального течения целого ряда важных биохимических процессов; они играют важную роль в поддержании тонуса скелетных мышц, участвуют в проведении нервного возбуждения, принимают участие в процессе свертывания крови.
Витамин D3 необходим для нормального функционирования иммунной системы, влияющей на производство лимфокинов.
Дефицит витамина D3 в пище, снижение его всасывания, дефицит кальция, а также отсутствие достаточной инсоляции в период интенсивного роста ребенка приводят к развитию рахита у детей раннего возраста и нарушению образования зубной эмали, у взрослых — к остеомаляции, в период беременности и кормления грудью — к появлению симптомов тетании.
Женщины в период менопаузы с признаками остеопороза в связи с гормональными нарушениями должны получать достаточную дозу витамина D3.

Фармакокинетика
Всасывание. Водный р-р витамина D3 лучше всасывается, чем масляный. У недоношенных детей отмечают недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных р-ров.
После перорального применения колекальциферол абсорбируется в тонком кишечнике.
Распределение.
Проникает через плацентарный барьер и экскретируется в грудное молоко.
Метаболизм. Метаболизируется в печени и почках, трансформируясь в активный метаболит — кальцитриол, который, соединяясь с белком-носителем, транспортируется в органы-мишени (кишечник, кости, почки).
T½ из плазмы крови составляет до нескольких суток и может быть более продолжительным в случае нарушения функции почек. Выводится с мочой и калом.
Через 6 ч после приема препарата витамин D3 уже принимает участие в регуляции обмена фосфора и кальция в организме.
После приема витамина D3 через 48 ч отмечают значительное повышение уровня колекальциферола в плазме крови.

– гипо- и авитаминоз D;
– профилактика и лечение рахита и рахитоподобных заболеваний;
– остеопатии, вызванные метаболическими нарушениями, в том числе гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз;
– гипокальциемия;
– тетания, вызванная гипокальциемией;
– остеомаляция различной этиологии;
– для ускорения срастания и восстановления костей после переломов;
– потеря кальция в костях и зубах;
– остеопороз, в том числе связанный с гормональными изменениями в период менопаузы и постменопаузы;
– спазмофилия.

Применяют перорально.
Одна капля содержит 500 МЕ витамина D3. Чтобы точно отмерить дозу препарата, следует при этом держать флакон под углом 45°.
Обычная доза с целью профилактики рахита у доношенных детей в возрасте от 4 нед до 1 года при правильном уходе и достаточном пребывании под воздействием солнечных лучей — 1 капля в сутки (500 МЕ витамина D в сутки), у недоношенных — 1000 МЕ витамина D в сутки.
Солнечным летом можно ограничить дозу до 500 МЕ (1 капля в сутки).
На протяжении 2–3-го года жизни может возникнуть необходимость в дальнейшем назначении витамина D, особенно в зимний период.
Детям грудного возраста капли дают с ложкой молока или каши.
Добавлять капли в бутылочку или в тарелку не рекомендуется, поскольку при этом нельзя гарантировать приема всей дозы.

Дети старшего возраста и взрослые принимают Аквадетрим Витамин D3 с ложкой жидкости.
Продолжительность приема определяется врачом.
При лечении рахита и остеомаляции доза составляет 2–10 капель в сутки (1000–5000 МЕ витамина D в сутки).
Продолжительность лечения — 1 год.
При поддерживающей терапии остеопороза доза составляет 2–6 капель в сутки (1000–3000 МЕ витамина D в сутки).
Профилактика дефицита витамина D у пациентов, относящихся к группам высокого риска — 1–2 капли в сутки (500–1000 МЕ витамина D в сутки).
Профилактика мальабсорбции — 6–10 капель в сутки (3000–5000 МЕ витамина D в сутки).
При применении доз свыше 1000 МЕ витамина D в сутки, а также при беспрерывном приеме препарата нужно контролировать уровень кальция в плазме крови.

Как правило, не возникают при применении препарата в рекомендуемых дозах.
В случае индивидуальной повышенной чувствительности к витамину D3, что отмечается редко, может проявиться гипервитаминоз D.
Со стороны пищеварительного тракта: потеря аппетита, тошнота, рвота, запор, сухость во рту.
Со стороны ЦНС: головная боль, нарушение психики, депрессия.
Со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня кальция в крови и/или в моче, мочекаменная болезнь и кальцификация тканей, полиурия.
Со стороны кожи: аллергические реакции, в том числе крапивница, кожная сыпь, зуд.
Со стороны опорно-двигательной системы: боль в мышцах и суставах.
Другие эффекты: уменьшение массы тела.

— гипервитаминоз D;
— гиперкальциемия;
— гиперкальциурия;
— мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней в почках);
— саркоидоз;
— острые и хронические заболевания почек;
— почечная недостаточность;
— активная форма туберкулеза легких;
— детский возраст до 4 недель;
— повышенная чувствительность к витамину D3 и другим компонентам препарата (особенно к бензиловому спирту).

С осторожностью следует применять препарат:
– у пациентов в состоянии иммобилизации;
– при приеме тиазидов, сердечных гликозидов;
– у пациентов с нефролитиазом, заболеваниями сердца;
– при беременности и в период лактации (грудного вскармливания);
– у грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).

Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники поступления этого витамина.
Достаточно высокие дозы Аквадетрим Витамин D3, применяющиеся длительно, или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3.
Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способ его применения нужно устанавливать индивидуально и каждый раз подвергать верификации во время периодических исследований, особенно в первые месяцы жизни.

Не применяют одновременно с Аквадетрим Витамин D3 высокие дозы кальция.
Во время приема препарата рекомендуется контролировать уровень кальция, фосфатов и глюкозы в плазме крови и моче.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.
Нет сообщений. Однако при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами рекомендуется соблюдать особую осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций со стороны нервной системы.

Противоэпилептические средства, рифампицин, неомицин, колестирамин, жидкий парафин снижают резорбцию препарата Аквадетрим Витамин D3.
При одновременном применении с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии.
Сочетанное применение с сердечными гликозидами повышает их токсичное действие (растет риск развития нарушений ритма сердца).
Кетоконазол может снижать биосинтез и катаболизм 1,25(ОН)2-колекальциферола.
Одновременное назначение витамина D3 с метаболитами или аналогами витамина D возможно лишь в порядке исключения и только при контроле уровня кальция в плазме крови.

Хроническая передозировка (гиперкальциемия, трансплацентарное проникновение метаболитов витамина D3 в плод), возникающая при продолжительном приеме витамина D3 в дозах, которые превышают рекомендуемые, может вызвать дефекты физического развития плода, а также стеноз аорты.
Витамин D проникает в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью препарат нужно применять лишь по назначению врача.

Токсичные симптомы в результате острого отравления проявляются редко, чаще — у новорожденных и детей после передозировки, после применения 100 000 МЕ или больше витамина D в сутки.

Симптомы: слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, запор, беспокойство, жажда, полиурия, гиперацидность желудка, диарея, кишечная колика. Возможны потоотделение, головокружение, аритмия.
Частые симптомы: боль в мышцах и суставах, головная боль, депрессия, нарушение психики, атаксия, ступор и прогрессирующее уменьшение массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбуминурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением АД.
В тяжелых случаях может появиться помутнение роговицы, реже — отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты.
Могут образоваться конкременты в почках, известкование в почках, мягких тканях, таких как кровеносные сосуды, сердце, легкие и кожа.
Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение: отмена препарата, постельный режим, диета с низким содержимым кальция, употребление большого количества жидкости, применение слабительных средств, при значительной гиперкальциемии — в/в введение большого количества изотонического р-ра натрия хлорида, введение фуросемида или производных этакриновой кислоты, глюкокортикостероидов, препаратов кальцитонина, проведение гемодиализа.
Специфического антидота нет.

Капли Аквадетрим для приема внутрь бесцветные, прозрачные или слегка опалесцирующие, с анисовым запахом – во флаконах по 10 мл с пробкой-капельницей.

В защищенном от света месте при температуре 5–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
После вскрытия флакона хранить с плотно закрытой крышкой в течение 6 мес.
Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

1 мл капель Аквадетрима для приема внутрь содержит:
действующее вещество: колекальциферол (вит. D3) – 15 000 МЕ;
вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, сахароза, натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонной кислоты моногидрат, ароматизатор анисовый, бензиловый спирт, вода очищенная.

Аквадетрим отзывы:

Даю ребенку с месячного возраста, как врач велел. Хорошо пьет, никаких побочных эффектов.
Витамин Д очень нужен всем, а малышам особенно.

Аквадетрим – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (водный раствор) лекарства для лечения дефицита витамина D3, рахита и остеопороза у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных) и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аквадетрим. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию витаминов Аквадетрим в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аквадетрима при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дефицита витамина D3, рахита и остеопороза у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Аквадетрим – препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует минерализации и росту скелета.

Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью.

Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.

Присутствие в крови ионов кальция в физиологических концентрациях обеспечивает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.

Витамин D необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на продукцию лимфокинов.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых – к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.

Состав

Колекальциферол (витамин D3) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Аквадетрим водный раствор всасывается лучше, чем масляный раствор (это имеет значение при применении у недоношенных детей, т.к. у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов). После приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки. Метаболизируется в печени и почках. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Колекальциферол кумулирует в организме. Выводится почками в незначительном количестве, большая часть выводится с желчью.

Показания

Профилактика и лечение:

  • дефицита витамина D;
  • рахита и рахитоподобных заболеваний;
  • гипокальциемической тетании;
  • остеомаляции;
  • метаболических остеопатий (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз);
  • остеопороза, в т.ч. постменопаузного (в составе комплексной терапии).

Формы выпуска

Капли для приема внутрь 10 мл (водный раствор).

Инструкция по применению и дозировка

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом количества витамина D, которое получает пациент в составе пищевого рациона и в форме лекарственных препаратов.

Препарат принимают в 1 ложке жидкости (1 капля содержит 500 МЕ колекальциферола).

С целью профилактики доношенным новорожденным с 4 недель жизни до 2-3 лет, при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе, препарат назначают в дозе 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

Недоношенным детям с 4 недель жизни, близнецам и детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают 1000-1500 МЕ (2-3 капли) в сутки.

В летнее время года дозу можно уменьшить до 500 МЕ (1 капля) в сутки.

Беременным ежедневно назначают 500 МЕ (1 капля) в сутки в течение всей беременности, или 1000 МЕ в сутки, начиная с 28 недели беременности.

В постменопаузном периоде назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

С целью лечения при рахите препарат назначают ежедневно в дозе 2000-5000 МЕ (4-10 капель) в сутки в течение 4-6 недель в зависимости от степени тяжести рахита (1, 2 или 3) и варианта течения заболевания. При этом следует контролировать клиническое состояние пациента и биохимические показатели (уровень кальция, фосфора, активность ЩФ в крови и в моче). Начальная доза составляет 2000 МЕ в сутки в течение 3-5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной (обычно до 3000 МЕ в сутки). Доза 5000 МЕ в сутки назначается только при выраженных костных изменениях. При необходимости после 1 недели перерыва курс лечения можно повторить.

Лечение следует продолжать до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500-1500 МЕ в сутки.

При лечении рахитоподобных заболеваний назначают 20 000-30 000 МЕ (40-60 капель) в сутки в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболеваний, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения – 4-6 недель.

При лечении постменопаузного остеопороза (в составе комплексной терапии) назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

Побочное действие

  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • головные, мышечные и суставные боли;
  • запоры;
  • сухость в полости рта;
  • полиурия;
  • слабость;
  • нарушение психики, в т.ч. депрессия;
  • потеря массы тела;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры;
  • в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры;
  • повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой;
  • возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких;
  • реакции повышенной чувствительности.

Противопоказания

  • гипервитаминоз D;
  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней в почках);
  • саркоидоз;
  • острые и хронические заболевания почек;
  • почечная недостаточность;
  • активная форма туберкулеза легких;
  • детский возраст до 4 недель;
  • повышенная чувствительность к витамину D3 и другим компонентам препарата (особенно к бензиловому спирту).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности не следует применять Аквадетрим в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать Аквадетрим в период лактации, т.к. при применении препарата в высоких дозах у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.

При беременности и в период грудного вскармливания доза витамина D3 не должна превышать 600 ME в сутки.

Применение у детей

Противопоказано детям в возрасте до 4 недель.

Особые указания

При назначении препарата необходимо учитывать все возможные источники витамина D.

Применение препарата в лечебных целях у детей необходимо проводить под тщательным медицинским наблюдением и корректировать режим дозирования во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

Продолжительное применение Аквадетрима в высоких дозах или применение препарата в ударных дозах может привести к хроническому гипервитаминозу D3.

Не следует одновременно применять Аквадетрим и кальций в высоких дозах.

Контроль лабораторных показателей

При применении препарата в лечебных целях необходимо контролировать уровень кальция в крови и моче.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Аквадетрима с противоэпилептическими препаратами, рифампицином, колестирамином абсорбция колекальциферола снижается.

При одновременном применении Аквадетрима и тиазидных диуретиков повышается риск развития гиперкальциемии.

Одновременное применение Аквадетрима с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск развития нарушений ритма сердца).

Аналоги лекарственного препарата Аквадетрим

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Вигантол;
  • Видехол;
  • Видехола раствор в масле;
  • Витамин D3;
  • Витамин D3 100 SD/S сухой;
  • Витамин D3 Бон;
  • Витамин D3 водный раствор;
  • Холекальциферол.

Аквадетрим. Инструкция по применению капли, таблетки. Цена, отзывы

Аквадетрим является одним из наиболее популярных средств, используемых для восполнения дефицита важных компонентов. Инструкция по применению предполагает назначение медикамента взрослым и детям. При правильном использовании препарата риск развития побочных эффектов минимален.

Показания для применения

Медикаментозное средство относится к группе препаратов, которые оказывают воздействие на метаболизм в организме кальция и фосфора, помогают восполнить дефицит этих веществ и предупреждают осложнения, связанные с их недостатком. Эти свойства позволяют применять лекарство для терапии и профилактики некоторых заболеваний.

Основные показания для использования:

  1. Дефицит витамина Д в организме.
  2. Рахит и патологии, сопровождающиеся похожими симптомами.
  3. Остеопороз начальной и запущенной стадии.
  4. Остеомаляция, протекающая в острой форме.
  5. Остеопатия.

Стоит отметить, что препарат используется не только для лечения заболеваний, но и для профилактики.

Состав

Аквадетрим содержит в качестве активного компонента вещество колекальциферол или витамин Д3. В 1 мл лекарства содержится 15000 МЕ колекальциферола. Именно он оказывает воздействие на метаболизм фосфора и кальция в организме. Помимо того, ингредиент укрепляет кости, стимулирует образование остеоцитов, особенно в молодом возрасте.

Дополнительно медикамент предупреждает воспаление в костной ткани и ее разрушение.

Присутствуют в составе и вспомогательные ингредиенты:

  1. Натрия додекагидрат гидрофосфат.
  2. Макрогол.
  3. Моногидрат кислоты лимонной.
  4. Спирт бензиловый.
  5. Очищенная вода.
  6. Ароматизатор.

Вспомогательные компоненты не обладают терапевтическими свойствами, но помогают сохранять химический состав и придают средству характерный аромат.

В какой форме выпускается

Аквадетрим взрослым (инструкция по применению подробно описывает показания) назначается только в форме раствора для перорального употребления, поскольку другой формы выпуска не существует.

Раствор не имеет вкуса, он прозрачный и бесцветный, обладает выраженным запахом аниса. Расфасовано лекарство в стеклянные флаконы из темного стекла. Для удобства использования на крышке флакона имеется пипетка.

Объем сосуда составляет 10 мл. Каждый флакон помещается в индивидуальную картонную коробку, где также находится инструкция по использованию. Стоимость средства начинается с 220 руб. и зависит от региона распространения.

Фармакодинамика

Фармакологическое средство обладает способностью улучшать усвоение кальция и фосфора в организме. Колекальциферол является основным компонентом, который принимает участие не только в выработке клеток костной ткани, но и в их минерализации. Это позволяет предотвратить разрушение костей под воздействием собственных гормонов человека или каких-либо медикаментов.

Дополнительно медикамент оказывает положительное влияние на сердечную мышцу состав крови и нервную систему. Колекальциферол улучшает выработку клеток крови, нормализует передачу нервного импульса, стимулирует восстановление мышц опорно-двигательного аппарата.

Важное свойство лекарства – регуляция работы паращитовидных желез. Помимо этого, витамин Д принимает участие в формировании иммунитета человека.

Стоит отметить, что нормализация уровня кальция в крови позволяет предупредить многие патологии сердца за счет облегчения работы миокарда. В результате пациент чувствует себя гораздо лучше, даже без приема дополнительных медикаментов. Важно учитывать воздействие колекальциферола на гормональный фон.

В период климакса дефицит эстрогенов приводит к постепенному вымыванию кальция из костей. При употреблении Аквадетрима этот процесс замедляется, что позволяет предупредить прогрессирование остеопороза.

Фармакокинетика

После попадания в пищеварительный тракт раствор моментально абсорбируется через стенки желудка и кишечника в системный кровоток. Он хорошо связывается с белками крови, что и объясняет высокую биодоступность и положительное воздействие на организм пациента.

Препарат активно накапливается в тканях и органах в довольно большом количестве, поэтому при длительном применении в крови обнаруживается много колекальциферола. Переработка вещества происходит в основном в печени и почках. Вещество также проникает через плаценту и в грудное молоко.

После прекращения терапии препарат на протяжении нескольких дней выводится из организма. Такой длительный период эвакуации связан с накапливанием медикамента в тканях и органах. Незначительная часть компонента выводится с помощью почек, а основная его масса выходит с желчью через пищеварительный тракт.

У пациентов, которые страдают почечной недостаточностью, патологиями печени и желчного пузыря, период освобождения организма продлевается на 1-2 дня. Стоит отметить, что лечебный эффект от средства не зависит от приема пищи, при этом с продуктами питания колекальциферол усваивается лучше.

Применение

Аквадетрим взрослым (инструкция по применению должна быть изучена перед началом курса) и детям назначается по определенной схеме. Существуют также особенности использования для пациентов преклонного возраста, а также беременных женщин.

Для взрослых

Дозировка препарата определяется специалистом с учетом конкретного заболевания или уровня естественного витамина Д в организме.

Для профилактики патологий и восстановления баланса витамина в организме назначают 2 капли лекарства в сутки. В 1 капле содержится примерно 500 МЕ колекальциферола. В чистом виде принимать лекарство не стоит, лучше добавить необходимую дозу в 5 мл воды и принять внутрь. Прием осуществляется в любое время суток.

Если средство применяется в профилактических целях. То в летний период суточную дозировку можно уменьшить до 1 капли. При диагностировании рахита начальная дозировка составляет 5 капель средства. Принимать его следует ежедневно на протяжении 4 недель. При необходимости курс продлевают в зависимости от степени запущенности состояния.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, суточную норму можно увеличить до 10 капель, но при условии, что больной хорошо переносит препарат и побочные эффекты отсутствуют. Иногда курс лечения продлевают до 6 недель.

В каждом случае длительность лечения индивидуальна и определяется врачом. Помимо этого, пациент регулярно сдает необходимые анализы для выявления уровня кальция, фосфора и других веществ. Если врач отмечает критическое повышение показателей, лечение прекращается досрочно.

При лечении остеопороза у пациенток в период менопаузы суточная норма оставляет 2 капли. Принимать средство необходимо не менее 4 недель, после чего специалист повторно обследует больную.

Для беременных

Дефицит колекальциферола в период беременности может привести к различным порокам развития плода.

Для предупреждения подобных нарушений женщине назначают профилактическую дозу лекарства, равную 1 капле. Принимать ее необходимо после предварительного растворения в 5 мл воды на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Если признаки дефицита витамина Д обнаружены во 2 или 3 триместре беременности, пациентка до родов принимает по 2 капли лекарства. В каждом случае дозировка может отличаться, но категорически противопоказано самостоятельно ее увеличивать или уменьшать.

Для пожилых

Аквадетрим взрослым и пожилым пациентам назначают по одной схеме. Инструкция по применению препарата предполагает употребление 1 капли средства на протяжении 4 недель с целью профилактики остеопороза и других патологий костной ткани.

При необходимости дозировку увеличивают до 2 капель, если результат от лечения отсутствует, а симптоматика прогрессирует. Стоит отметить, что у пациентов преклонного возраста усвоение средства происходит несколько хуже, чем у молодых людей. Именно поэтому следует принимать лекарство только во время еды.

Дополнительно врач учитывает средства, которые больной может принимать на постоянной основе, например, гипотензивные или противоаритмические. Некоторые медикаменты могут повлиять на усвоение колекальциферола или провоцировать осложнения. Других особенностей применения у пожилых пациентов нет.

Противопоказания

Медикамент имеет довольно длинный список противопоказаний, при которых его не используют, или же используют с особой осторожностью.

К абсолютным относятся следующие:

  1. Непереносимость бензилового спирта или колекальциферола.
  2. Избыток в организме витамина Д.
  3. Мочекаменная болезнь тяжелой формы с регулярными рецидивами.
  4. Почечная недостаточность, нефрит и гломерулонефрит хронической формы.
  5. Возраст менее 1 месяца.
  6. Активная форма запущенного туберкулеза легких с угрозой осложнений.
  7. Повышенное содержание кальция при исследовании крови и мочи.
  8. Саркоидоз на любой стадии.
  9. Тяжелые поражения печени, сопровождающиеся признаками недостаточности.

С особой осторожностью препарат используется в период беременности и грудного вскармливания. Он не противопоказан, но применять стоит только с разрешения врача. Помимо этого, средство почти никогда не назначают, если больной обездвижен по причине неврологических расстройств или травмы. Витамин Д при таких условиях не усваивается.

Грудным детям средство также назначают с осторожностью, особенно при небольших размерах переднего темечка.

Передозировка

Аквадетрим взрослым (инструкция по применению всегда прилагается к лекарству) назначают в конкретной дозе, что позволяет избегать случаев передозировки. Если пациент принял слишком большую дозу средства или постоянно превышал рекомендуемую норму, у него развиваюися выраженные симптомы.

Первым признаком передозировки будет сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой и приступами рвоты. После этого присоединяются расстройства со стороны кишечника, проявляющиеся в виде запора или частого жидкого стула. Возможно развитие желтухи, которая распространяется не только на кожные покровы, но и на склеры, как при поражении печени.

Пациент может впасть в ступор, наблюдаются скачки артериального давления, сильная боль в мышцах и суставах. В большинстве случаев показатели давления повышаются, больной говорит об учащении мочеиспусканий, особенно в ночное время.

Если у пациента отсутствовали проблемы со стороны почек, то при длительном приеме большого количества Аквадетрима наблюдается формирование конкрементов и развитие воспалительного процесса. При появлении симптомов передозировки следует прекратить употребление средства, принимать много жидкости и обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Побочные реакции в период лечения препаратом могут развиваться при соблюдении инструкции или же при ее нарушении. Второе наблюдается чаще.

Наиболее частые отрицательные эффекты:

  1. Ухудшение аппетита или полное его отсутствие.
  2. Тошнота, головокружение.
  3. Стойкий запор.
  4. Боль в области желудка, спазмы кишечника.
  5. Повышение количества белка в моче.
  6. Расстройства сна, сопровождающиеся бессонницей.
  7. Патологии сосудов.
  8. Тахикардия, аритмия.
  9. Скачки артериального давления.
  10. Сыпь на коже, раздражение и шелушение, сильный зуд.

Иногда аллергия на средство проявляется в виде слезотечения, ринита и головной боли. При этом общее состояние пациента ухудшается. При появлении побочных эффектов рекомендовано прекратить применение средства и обратиться за помощью к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Аквадетрим взрослым (инструкция по применению указывает несовместимые с медикаментом средства) не назначают одновременно с другими препаратами, которые содержат витамин Д. Это может провоцировать осложнения.

При употреблении раствора и тиазидных диуретиков возможно чрезмерное повышение уровня кальция в крови. Если Аквадетрим назначают одновременно с противоэпилептическими средствами или Рифампицином, отмечается ухудшение его всасывания в пищеварительном тракте. В результате эффект от использования менее выражен, чем при применении только раствора.

Не рекомендовано принимать лекарство одновременно с сильнодействующими антибиотиками, энтеросорбентами. Они могут ослаблять его действие. Лучше начать употребление после завершения основного курса терапии.

Не стоит принимать Аквадетрим во время лечения цистостатиками или гормональными лекарствами, а также в период употребления витаминных комплексов. Если пациент на постоянной основе принимает какой-либо медикамент, необходимо сообщить об этом врачу.

Условия и сроки хранения

Хранить средство разрешается не более 3 лет. Дату изготовления можно увидеть на флаконе или картонной коробке. Если после вскрытия пациент ощущает нетипичный для средства запах, а при употреблении присутствует выраженный химический вкус, не следует принимать такое средство. Оно может быть опасным для здоровья.

Важно беречь лекарство от детей, а также прямых солнечных лучей. Максимальная температура хранения не должна превышать +250С.

Условия отпуска из аптек

Медикаментозное средство можно приобрести в аптеке без рецепта от врача. Это позволяет использовать его самостоятельно, но увеличивает риск осложнений при неправильном приеме.

Аналоги

Существует несколько аналогов, которые можно применять при отсутствии лекарства в аптеке.

НаименованиеСостав и форма выпускаОсобенности применения
ЭтальфаРаствор и капсулы для приема внутрь. Средство содержит альфакальциферол в качестве активного компонента.Медикамент обладает выраженными свойствами, помогает нормализовать обмен кальция и фосфора в организме. Применять его разрешается взрослым и детям с 12 лет. Суточная норма составляет 1 капсулу или 2 капли, принимают средство не менее 4 недель подряд. Поскольку активный компонент является синтетическим аналогом витамина Д, применять лекарство запрещается в период беременности и лактации, при аллергии на составляющие.
Альфа Д3 ТеваКапсулы для приема внутрь на основе альфакальцидола, который представляет собой синтетический аналог натурального колекальциферола.Препарат обладает аналогичными Аквадетриму свойствами, помогает предотвратить патологии костной ткани. Взрослым рекомендовано принимать по 1-2 капсулы в сутки в зависимости от выраженности симптоматики. Курс лечения – 4 недели. Препарат противопоказан при непереносимости его компонентов, беременности и грудном вскармливании, почечной недостаточности, мочекаменной болезни
ЭргокальциферолДраже и раствор для приема внутрь, содержит одноименный активный компонент в составе.Средство следует употреблять по 1 драже или 1 капле в сутки на протяжении 4-6 недель. Лекарство оказывает выраженное воздействие, нормализует обмен фосфора и кальция в крови, предупреждает разрушение костной ткани. Не применяется при атеросклерозе, а также в терапии пациентов преклонного возраста с тяжелыми поражениями сердца и сосудов.

Аналоги медикамента имеют другой состав, но оказывают похожее терапевтическое действие. Несмотря на это, применять их разрешается только после консультации врача.

Аквадетрим – популярное лекарство, которое часто назначается взрослым, детям и беременным женщинам с целью нормализации баланса фосфора и кальция в организме. Инструкция по применению предполагает предварительное исследование крови для определения уровня этих компонентов, а также назначения адекватной дозировки. При нарушении рекомендаций повышается вероятность развития осложнений.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео про Аквадетрим

Обзор препарата Аквадетрим:

Аквадетрим

Состав

В состав 1 мл капель Аквадетрим входит 15 000 МЕ колекальциферола (витамин D3).

Дополнительные компоненты: сахароза, глицерилрицинолеат макрогола, додекагидрат гидрофосфата натрия, анисовый ароматизатор, моногидрат лимонной кислоты, спирт бензиловый, вода.

Форма выпуска

Бесцветные, прозрачные капли для внутреннего приема с анисовым запахом. 10 мл таких капель во флаконе из затемненного стекла с пробкой в виде капельницы, один флакон в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Препарат, нормализующий метаболизм кальция и фосфора.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Витамин D3 является общеизвестным активным антирахитическим средством. Наиболее важной его функция состоит в регуляции метаболизма фосфатов и кальция – это стимулирует рост скелета и его минерализацию.

Витамин D3 – это физиологическая форма простого витамина D, который под действием солнца синтезируется у человека в коже. Обладает на 25% более выраженной активностью по сравнению с витамином D2.

Колекальциферол играет достаточно важную роль во всасывании кальция и фосфатов в органах пищеварительного тракта, в транспорте солей, в процессах окостенения и выведения фосфатов и кальция с мочой.

Нахождение в крови кальция в необходимых концентрациях необходимо для поддержания функции миокарда, тонуса скелетной мускулатуры, процессов свертывания крови, проведения импульса нервного возбуждения, функционирования паращитовидных желез, функционировании иммунитета (влияет на синтез лимфокинов).

Дефицит витамина D в принимаемой пище, нарушение его абсорбции, недостаточное пребывание под ультрафиолетовыми лучами и дефицит кальция в период роста ребенка часто приводит к рахиту у детей, у взрослых — к размягчению костной ткани, а у беременных возможно возникновение признаков тетании и нарушения обызвествления костной ткани новорожденных.

Фармакокинетика

После приема колекальциферол активно абсорбируется из кишечника. Претерпевает трансформацию в печени и почках. Проникает сквозь плаценту и способен выделяется при лактации. Накапливается в организме. Период полувыведения достигает нескольких дней. Выделяется почками в малом количестве, основная часть выделяется с желчью.

Показания к применению

Предупреждение и лечение:

  • рахита и рахитоподобных болезней;
  • недостатка витамина D;
  • гипокальциемической тетании;
  • остеопатий метаболического генеза (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз);
  • остеомаляции;
  • терапия остеопороза (в составе поликомпонентной терапии).

Противопоказания

  • гиперкальциемия;
  • гипервитаминоз D;
  • почечная недостаточность;
  • гиперкальциурия;
  • саркоидоз;
  • мочекаменная болезнь;
  • заболевания почек;
  • возраст менее 4 недель;
  • туберкулез легких в активной форме;
  • гиперчувствительность к компонентам средства (особенно к бензиловому спирту или витамину D3).

С осторожностью необходимо применять данный препарат у больных в состоянии обездвиживания, при беременности и лактации, при приеме сердечных гликозидов, тиазидов, у грудных детей (когда от рождения выявлен небольшие размеры переднего темечка).

Побочные действия

Симптомы переизбытка витамина D: тошнота, потеря аппетита, рвота, запоры, сухость во рту, слабость, полиурия, нарушение психики, уменьшение веса, нарушение сна, увеличение температуры, протеинурия, гиалиновые цилиндры, повышение содержания кальция в крови, кальциноз сосудов, почек или легких.

При появлении первых симптомов гипервитаминоза D рекомендуется отменить препарат, по возможности предотвратить поступление кальция и начать принимать витамины С, А и В.

Аквадетрим, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Аквадетрима советует устанавливать дозу индивидуально, учитывая значения витамина D3, образующегося из получаемого пациентом в составе пищи витамина D. Средство растворяют в 1 ложке воды. Одна капля Аквадетрима включает 500 МЕ колекальциферола.

Для профилактики доношенным новорожденным с четвертой недели жизни и до трех лет препарат назначают по одной-две капли в день, а детям-близнецам, недоношенным и детям, находящихся в неблагоприятных условиях – по три капли в день. Летом дозу можно понизить до одной капли в день.

Беременным назначают одну каплю в день на период всей беременности, или две капли в день, начиная с шестого-седьмого месяца беременности. Женщинам в постменопаузе назначают по одной-две капли в день.

С целью терапии при рахите средство назначают ежедневно до 10 капель в день в течение месяца в зависимости от тяжести рахита и клинического варианта заболевания. Параллельно следует контролировать состояние пациента и показатели биохимического анализа крови (уровень фосфора, кальция, щелочной фосфатазы в крови и в моче). Первоначальная доза – 4 капли в день в течение пяти дней, после этого периода при хорошей переносимости дозировку можно увеличить до индивидуальной лечебной (до 6 капель в день). 10 капель в день назначается лишь при выраженных изменениях в костной ткани. При необходимости можно повторить курс лечения с разрешения врача после недельного перерыва. Терапию следует продолжать до появления четкого клинического эффекта, с переходом на профилактическую дозировку впоследствии.

При терапии рахитоподобных болезней назначают 40-60 капель в день в зависимости от веса, возраста и тяжести состояния, под контролем показателей крови и мочи. Курс терапии составляет 4-6 недель.

При терапии постменопаузного остеопороза средство принимают по одной-две капли в день.

Передозировка

Симптоматика передозировка у ребенка не отличается от таковой у взрослых и характеризуется снижением аппетита, рвотой, диареей, тошнотой, запором, жаждой, беспокойством, полиурией, кишечной коликой.

Достаточно частыми симптомами также являются мышечная, головная и суставная боли, ступор, нарушение психики, депрессия, атаксия, потеря веса. Возможно развитие поражения почек с эритроцитурией, альбуминурией и полиурией, гипостенурией, увеличенной потерей калия, никтурией и повышением давления.

В особо тяжелых случаях могут появляться помутнение роговицы, воспаление радужки или отек зрительного нерва, образование конкрементов в почках, обызвествление тканей и органов, холестатическая желтуха.

Лечение: прекращение приема препарата. Рекомендуют прием большого объема жидкости. Если необходимо – госпитализация пациента.

Взаимодействие

При совместном применении с Рифампицином, противоэпилептическими препаратами, колестирамином всасывание колекальциферола снижается.

При совместном применении с тиазидными диуретиками увеличивается риск появления гиперкальциемии.

Совместное применение с сердечными гликозидами стимулирует их токсическое действие.

Условия продажи

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 градусов.

Срок годности

Особые указания

При назначении средства необходимо учитывать поступление в организм витамина D со всеми все возможными источниками.

При использовании препарата с целью лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию кальция в моче и плазме.

Аквадетрим ® (Aquadetrim)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Капли для приема внутрь1 мл
действующее вещество:
колекальциферол (витамин D3)15000 ME
вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат; сахароза; натрия гидрофосфата додекагидрат; лимонная кислота моногидрат; ароматизатор анисовый; бензиловый спирт; вода очищенная

Описание лекарственной формы

Бесцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Витамин D3 является естественной формой витамина D, который образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью.

Витамин D связывается со специфическим рецептором витамина D (VDR), который регулирует экспрессию многих генов, включая гены ионного канала TRPV6 (обеспечивает абсорбцию кальция в кишечнике), CALB1 (кальбиндин; обеспечивает транспорт кальция в кровеносное русло), BGLAP (остеокальцин; обеспечивает минерализацию костной ткани и гомеостаз кальция), SPP1 (остеопонтин; регулирует миграцию остеокластов), REN (ренин; обеспечивает регуляцию АД , являясь ключевым элементом регуляции РААС), IGFBP (связывающий белок ИФР; усиливает действие ИФР), FGF23 и FGFR23 (фактор роста фибробластов 23; регулируют уровни кальция, фосфат-аниона, процессы клеточного деления фибробластов), TGFB1 (трансформирующий фактор роста бета-1; регулирует процессы клеточного деления и дифференцировки остеоцитов, хондроцитов, фибробластов и кератиноцитов), LRP2 (ЛПНП-рецепторсвязанный белок 2; является посредником эндоцитоза ЛПНП), INSR (рецептор инсулина; обеспечивает эффекты инсулина на любые типы клеток).

Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самая важная функция витамина D3 — регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета. Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, транспорте минеральных солей и процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.

Концентрация ионов кальция в крови обусловливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых — к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.

Витамин D обладает рядом т.н. внескелетных эффектов.

Витамин D участвует в функционировании иммунной системы путем модуляции уровней цитокинов и регулирует деление лимфоцитов Т-хелперов и дифференцировку В-лимфоцитов. В ряде исследований отмечено снижение заболеваемости инфекциями дыхательных путей на фоне приема витамина D.

Показано, что витамин D является важным звеном гомеостаза иммунной системы: предотвращает аутоиммунные заболевания ( в т.ч. сахарный диабет типа 1, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, воспалительные болезни кишечника). Витамин D обладает антипролиферативным и продифференцирующим эффектами, которые обусловливают онкопротективное действие витамина D. Отмечено, что частота некоторых опухолей (рак молочной железы, рак толстого кишечника) повышается на фоне низкого уровня витамина D в крови.

Витамин D участвует в регуляции углеводного и жирового метаболизма путем влияния на синтез IRS1 (субстрат рецептора инсулина 1; участвует во внутриклеточных путях проведения сигнала рецептора инсулина), IGF (ИФР; регулирует баланс жировой и мышечной ткани), PPAR-δ (активированный рецептор пролифераторов пероксисом, тип δ; способствует переработке избыточного Хс).

По данным эпидемиологических исследований, дефицит витамина D ассоциирован с риском развития метаболических нарушений (метаболический синдром и сахарный диабет типа 2). Рецепторы и метаболизирующие ферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердце и практически всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний.

На животных моделях показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда.

Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска развития сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и ассоциированы с риском развития сердечно-сосудистых катастроф в т.ч. инсультов.

В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D3 снижал накопление амилоида в мозге и улучшая когнитивную функцию. В неинтервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня и низкого диетарного потребления витамина D.

Отмечалось ухудшение когнитивной функции и частоты развития болезни Альцгеймера при низких уровнях витамина D.

Фармакокинетика

Водный раствор витамина D3 всасывается лучше, чем масляный раствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов.

После перорального применения колекальциферол абсорбируется в тонкой кишке.

Метаболизируется в печени и почках. T1/2 колекальциферола из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности.

Препарат проникает через плацентарный барьер и в молоко матери.

Выводится почками в незначительном количестве, бóльшая часть выводится с желчью.

Витамин D3 обладает свойством кумуляции.

Показания препарата Аквадетрим ®

профилактика и лечение дефицита витамина D;

профилактика и лечение рахита, рахитоподобных заболеваний, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей на метаболической основе (таких как гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз);

комплексное лечение остеопороза, в т.ч. постменопаузного.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиловому спирту;

повышенная концентрация кальция в крови (гиперкальциемия);

повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия);

мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней);

острые и хронические заболевания печени и почек;

активная форма туберкулеза легких.

С осторожностью: состояние иммобилизации; прием тиазидов, сердечных гликозидов (особенно гликозидов наперстянки); период беременности и грудного вскармливания; грудные дети при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности не следует применять витамин D3 в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать витамин D3 женщинам, кормящим ребенка грудью, — препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Побочные действия

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз D (симптомы гипервитаминоза: потеря аппетита, тошнота, рвота, головные, мышечные и суставные боли, запоры, сухость в полости рта, полиурия, слабость, нарушение психики, в т.ч. депрессия, потеря массы тела, нарушение сна, повышение температуры, в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры, повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких).

При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.

Взаимодействие

Противоэпилептические средства, рифампицин, колестирамин снижают реабсорбцию витамина D3.

Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.

Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Способ применения и дозы

Внутрь. Препарат принимать в ложечке жидкости.

1 капля содержит около 500 ME витамина D3.

Если врач не назначил иначе, препарат используется в указанных ниже дозировках.

Доношенные новорожденные с 4-й нед жизни, до 2–3 лет при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе: 500 МЕ (1 капля) в сутки.

Недоношенные дети с 4-й нед жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 1000–1500 ME (2–3 капли) в сутки. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 ME (1 капля) в сутки.

Взрослые здоровые лица без нарушений всасывания: 500 ME (1 капля) в день.

Взрослые пациенты при синдроме мальабсорбции: 3000–5000 ME (6–10 капель) в день.

Беременные женщины: ежедневная доза 500 ME (1 капля) витамина D3 на время всего периода беременности либо прием 1000 ME (2 капли) в сутки начиная с 28 нед беременности.

Постменопаузный период: 500–1000 ME (1–2 капли) в сутки.

Рахит: ежедневно 1000–5000 ME (2–10 капель), в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта протекания, на протяжении 4–6 нед , под тщательным контролем клинического состояния и биохимических показателей (кальций, фосфор, ЩФ) крови и мочи. Начинать следует с 1000 ME в течение 3–5 дней. Затем, при хорошей переносимости, дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще всего 3000 ME). Доза 5000 ME назначается только при выраженных костных изменениях. По мере необходимости после 1 нед перерыва можно повторить курс лечения.

Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500–1500 ME/сут.

Лечение рахитоподобных заболеваний: 20000–30000 ME/сут (40–60 капель), в зависимости от возраста, массы и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения — 4–6 нед . Лечение проводится под контролем врача.

Комплексное лечение постменопаузного остеопороза: 500–1000 ME (1–2 капли) в сутки. Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина D, поступающего с пищей.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурия, понос, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная боль, мышечные и суставные боли, нарушения психики, в т.ч. депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышение АД . В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже — отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Могут образоваться камни в почках. Происходит процесс кальцификации мягких тканей, в т.ч. кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи. Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение: прервать применение препарата и обратиться к врачу. Принимать большое количество жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.

Особые указания

Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.

Слишком высокие дозы витамина D3, применяемые продолжительно, или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3. Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

При достижении адекватного уровня концентрации витамина D в крови (>30 нг/мл 25(OH)D) у взрослых возможно продолжение поддерживающей терапии препаратом Аквадетрим ® в дозе 1500–2000 ME (3–4 капли) в сутки.

Не применять одновременно с витамином D3 высокие дозы кальция.

Во время лечения необходим периодический контроль концентрации фосфатов в крови и моче.

При длительном приеме колекальциферола необходимо регулярно определять уровень кальция в сыворотке крови и моче, а также оценивать функцию почек путем измерения сывороточного уровня креатинина. При необходимости следует корректировать дозу колекальциферола в зависимости от уровня кальция в сыворотке крови.

Форма выпуска

Капли для приема внутрь, 15000 МЕ/мл. По 10 или 15 мл во флаконы темного стекла с ПЭ-пробкой-капельницей и завинчивающейся ПЭ-крышкой с гарантийным кольцом первого вскрытия. 1 фл. помещают в картонную пачку.

Производитель

Медана Фарма АО. 98-200 Серадз, ул. Польской Организации Войсковой 57, Польша.

Организация, принимающая претензии потребителей: АО «Химико-фармацевтический комбинат “АКРИХИН”» (АО «АКРИХИН»). 142450, Россия, Московская обл., Ногинский р-н, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.

Тел./факс: (495) 702-95-03.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Аквадетрим ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Аквадетрим ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Читайте также:  Кокарбоксилаза, показания к применению, отзывы и инструкция
Ссылка на основную публикацию