Вальпроевая кислота: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Вальпроевая Кислота

Химическое название

2-пропилвалериановая кислота или 2-пропил-пентановая кислота. В составе лекарственных средств присутствует в виде натриевой, кальциевой или магниевой соли.

Химические свойства

Данное химическое вещество – производное жирных кислот. Кислота при комнатной температуре жидкая, в медицинских целях используют натриевую соль. Натрия вальпроат – белое твердое вещество, мелкий порошок, который хорошо растворяется в спирте и воде. Молекулярная масса = 144,2 грамма на моль.

Выпускают в виде таблеток, таблеток в кишечнорастворимой оболочке, таблеток длительного действия, капсул, сиропа или раствора для приема внутрь, в форме раствора для инъекционного введения.

Фармакологическое действие

Седативное, противоэпилептическое, миорелаксирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вальпроевая Кислота улучшает психическое состояние пациентов, обладает седативным, центральным миорелаксирующим и прямым кардиотропиным действием. По сей день механизм действия лекарства не до конца понятен. Считается, что вещество стимулирует работу ГАМКергической системы, угнетая фермент ГАМК-трансферазу, что вызывает снижение концентрации ГАМК в нервной системе. Также средство действует непосредственно на постсинаптические рецепторы (ГАМК-А рецептор), которые имитируют или усиливают воздействие вещества на нервную систему. Кроме того, кислота оказывает воздействие на работу потенциал-зависимых натриевых каналов, влияет на активность полунепроницаемых мембран, изменяет проводимость ионов К.

Вещество после перорального приема полностью и достаточно быстро всасывается в пищеварительном тракте. Далее средство диссоциирует до вальпроат-иона и проникает в плазму крови. Степень биодоступности составляет 93%. Степень всасывания не зависит от приема пищи. Максимальной концентрации лекарство в крови достигает в течение 3 часов.

Равновесная концентрация препарата будет наблюдаться на 2-4 день лечения. У вещества достаточно высокая степень связи с альбуминами крови – до 95%. Лекарство проникает через ГЭБ, выделяется при лактации. Метаболизм протекает в печени, где Вальпроевая Кислота подвергается окислению и глюкуронизации.

Выводится лекарство с помощью почек. Период полувыведения составляет от 8 до 20 часов. При сочетании с прочими лекарствами, если наблюдается индукция метаболических ферментов, период полувыведения сокращается до 8 часов.

Показания к применению

Вальпроевая Кислота показана к приему:

  • при очаговых, генерализованных и малых эпилептических припадках;
  • пациентам, страдающим от судорожного синдрома при органических заболеваниях головного мозга;
  • при расстройствах поведения, ассоциированных с эпилепсией;
  • больным маниакально-депрессивным психозом при биполярном течении, если заболевание не поддается лечению препаратами лития или прочими средствами;
  • при терапии фебрильных судорог в детском возрасте;
  • при детском тике.

Противопоказания

  • при аллергии на средство, в том числе в анамнезе и у родственников;
  • больным с нарушениями работы печени и поджелудочной железы;
  • при геморрагическом диатезе;
  • пациентам с хроническим или острым гепатитом;
  • при порфирии;
  • в первые 3 месяца беременности (на поздних сроках назначают при неэффективности других лекарств от эпилепсии).

Побочные действия

Вальпроат может вызвать:

  • тремор кистей рук, болезненные ощущения и спазмы в области живота, понос, снижение аппетита, диспепсию, рвоту;
  • склонность к кровотечениям, тромбоцитопении;
  • потерю или набор массы тела, сбои в менструальном цикле, выпадение волос;
  • аллергические реакции на коже.

Вальпроевая Кислота, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство используют для лечения различных видов эпилепсии в детском и старшем возрасте.

Кислоту пьют сразу после еды или во время приема пищи. Лечение начинают в минимальных дозах, затем постепенно увеличивая суточную дозировку на протяжении 1-2 недель.

Стандартная начальная дозировка для взрослого составляет 300-600 мг, разовая – 300-450 мг. Через 14 дней переходят на прием 1-1,5 грамм вещества в сутки. Максимальная суточная доза = 2,4 г.

Для детей проводится коррекция дозировки в соответствии с возрастом, переносимостью и весом пациента. В среднем назначают от 20 до 50 мг средства на 1 кг веса. Максимальную суточную дозировку рассчитывают из соотношения 60 мг средства на 1 кг веса.

Лечение начинают с 15 мг на кг и каждую неделю повышают на 10 мг, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Вальпроевую Кислоту принимают 2-3 раза в сутки.

Передозировка

При передозировке усиливаются побочные реакции, наблюдается рвота, тошнота, понос, головокружение, миоз, нарушения дыхательной функции, кома и гипорефлексия. Рекомендуется промыть желудок и принять энтеросорбенты. Эффективно провести гемодиализ и форсированный диурез. Необходимо наблюдать за общим состоянием пациента, контролировать работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Взаимодействие

При сочетании лекарства с нейролептиками, ингибиторами МАО, антидепрессантами, производными бензодиазепина и этиловым спиртом усиливается влияние на нервную систему.

Комбинация препаратов с гепатотоксичными средствами нежелательна.

При сочетанном приеме с антиагрегантами, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами усиливается эффект от приема препаратов.

Лекарство усиливает токсичность зидовудина и повышает его плазменную концентрацию.

При сочетании препарата с карбамазепином снижается его концентрация в крови, ускоряется метаболизм вследствие индукции микросомальных ферментов печени. Вальпроевая Кислота усиливает токсическое действие карбамазепина на организм.

Вещество увеличивает период выведения ламотриджина из организма.

При сочетанном приеме лекарства с мефлохином ускоряется метаболизм Вальпроевой Кислоты, наблюдается рост вероятности возникновения судорог.

Сочетанный прием лекарства с меропенемом приводит к падению концентрации кислоты в плазме крови, с салицилатами – к усилению действия к-ты, с примидоном – к росту концентрации примидона.

Фелбамат повышает плазменную концентрацию лекарства в крови и может спровоцировать токсические реакции, тошноту, головные боли, сонливость, снижение числа тромбоцитов, когнитивные нарушения.

С особой осторожностью лекарство сочетают с фенитоном. В первые несколько недель лечения может наблюдаться уменьшение его плазменной концентрации, ускорение метаболизма лек. средства. Далее, напротив, плазменная концентрация вещества будет расти, метаболизм фенитоина будет замедляться под действием вальпроата. Также предполагается, что фенитоин способен повышать концентрацию не гепатотоксичного, вторичного метаболита кислоты вследствие индукции ферментов печени.

Вещество обладает способностью вытеснять фенобарбитал из белков плазмы крови и увеличивать его плазменную концентрацию. Фенобарбитал ослабляет эффект от применения вальпроата.

Вещество способно усиливать эффекты от приема флуоксетина и флувоксамина. У некоторых пациентов наблюдается рост или уменьшение концентрации кислоты в плазме.

При сочетанном приеме с циметидином и эритромицином повышается концентрация вальпроата в крови, замедляется его метаболизм в печени.

Условия продажи

Особые указания

Натрия вальпроат с особой осторожностью назначают пациентам с патологическими изменениями крови, органическими заболеваниями головного мозга и печени в анамнезе, при гипопротеинемии и нарушениях в работе почек.

При переходе с других противоэпилептических средств на данный препарат рекомендуется постепенно снижать дозировку предыдущего средства. Клинически эффективная дозировка вальпроата может быть назначена через 2 недели после начал лечения. Нельзя резко прекращать принимать другие противосудорожные лекарства.

Нужно учитывать, что при сочетании лекарства с другими гепатотоксичными средствам увеличивается нагрузка на печень.

Во время лечения средством рекомендуют контролировать работу печени, картину периферической крови, состояние свертывающей системы крови, в особенности в первые пол года терапии.

Не рекомендуют водить автомобиль и управлять механизмами после приема вальпроата.

Детям

Лекарство можно назначать детям после коррекции дозировки.

С алкоголем

Средство нельзя сочетать с алкоголем.

При беременности и лактации

Врачи крайне не рекомендуют принимать Вальпроевую Кислоту во время беременности. Вещество может спровоцировать развитие врожденных аномалий плода. Женщины детородного возраста должны соблюдать осторожность и использовать надежные методы контрацепции.

Вещество выделяется с грудным молоком. В молоке может содержаться до 10% от принятой дозировки. Продолжать кормить грудью на фоне проведения терапии средством не рекомендуется.

Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Инструкция от таблеток Listel.Ru

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Вальпроевая кислота*

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Описание действующего вещества Вальпроевая кислота*/ Acidum valproicum*.

Формула: C8H16O2, химическое название: 2-Пропилвалериановая кислота (и виде кальциевой, магниевой или натриевой соли).
Фармакологическая группа: нейротропные средства/ противоэпилептические средства; нейротропные средства/ нормотимики.
Фармакологическое действие: миорелаксирующее, противоэпилептическое, седативное.

Фармакологические свойства

Вальпроевая кислота за счет угнетения фермента ГАМК-трансферазы, увеличивает концентрацию в центральной нервной системе гамма-аминомасляную кислоту, что ведет к снижению уровня судорожной готовности и порога возбудимости моторных зон головного мозга. После приема внутрь вальпроевая кислота диссоциирует до вальпроат-иона, всасывающегося в плазму крови. Пища уменьшает скорость всасывания. Максимальная концентрация вальпроевой кислоты в плазме крови достигается в течение 1 – 4 часов. Терапевтический уровень вальпроевой кислоты в крови равен 50 – 100 мкг/мл (в зависимости от проницаемости гематоэнцефалического барьера у каждого конкретного пациента может быть значительно ниже или выше). С белками плазмы вальпроевая кислота связывается примерно на 90%. Вальпроевая кислота подвергается в печени метаболизму: основная часть глюкуронидируется, оставшаяся — окисляется или в митохондриях гепатоцитов (бета-окисление), или при участии микросомальных ферментов. Период полувыведения вальпроевой кислоты колеблется от 6 до 16 часов (в зависимости от активности микросомальных печеночных ферментов). Конъюгаты и метаболиты вальпроевой кислоты выводятся почками. Вальпроевая кислота выделяется с грудным молоком.

Показания

Различные формы генерализованных припадков: большие (судорожные), малые (абсансы), полиморфные; детский тик, фокальные припадки.

Способ применения вальпроевой кислоты и дозы

Вальпроевая кислота принимается внутрь, сразу после или во время еды. Для взрослых суточная доза в начале терапии равна 0,3 – 0,6 г, в течение 7 – 14 дней ее постепенно увеличивают до 0,9 – 1,5 г, разовая доза для взрослых составляет 0,3 – 0,45 г. Для детей суточная доза равна15 – 50 мг/кг (в начале терапии — 15 мг/кг, далее постепенное увеличение на 5 – 10 мг/кг в неделю).

При терапии вальпроевой кислотой целесообразен контроль уровня билирубина, активности печеночных трансаминаз, активности амилазы, тромбоцитов крови, картины периферической крови, состояния системы свертывания крови (каждые 3 месяца, в особенности при совместном применении с другими противоэпилептическими препаратами). Больным, получающим прочие противоэпилептические препараты, перевод на использование вальпроевой кислотой необходимо проводить постепенно, через 2 недели достигая клинически эффективной дозы, только тогда возможна постепенная отмена прочих противоэпилептических препаратов. У больных, которые не получали терапию прочими противоэпилептическими препаратами, через 1 неделю должна быть достигнута клинически эффективная доза. Риск развития побочных реакций со стороны печени выше при использовании комбинированного противосудорожного лечения, а также у пациентов до 18 лет. При терапии необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности (включая и вождение автотранспорта), которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания. Не допускается прием напитков, которые содержат этанол. До хирургического вмешательства необходимо провести общий анализ крови, определить показатели коагулограммы, время кровотечения. При развитии на фоне терапии вальпроевой кислотой симптоматики острого живота, до оперативного вмешательства необходимо определить содержание в крови амилазы, чтобы исключить острый панкреатит. При появлении каких-либо острых серьезных побочных реакций необходимо немедленно сообщить об этом врачу и решить вопрос о целесообразность прекращения или продолжения терапии. Для уменьшения вероятности развития явлений диспепсии возможен прием обволакивающих средств и спазмолитиков. Резкая отмена приема вальпроевой кислоты может привести к учащению припадков эпилепсии.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, включая и семейную (смерть близких родственников при использовании вальпроевой кислоты), геморрагический диатез, болезни поджелудочной железы и печени (у некоторых больных возможно выраженное уменьшение метаболизма вальпроевой кислоты в печени).

Ограничения к применению

Аплазия костного мозга, детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение вальпроевой кислоты в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместре беременности использование возможно, если ожидаемые эффекты лечения для матери выше возможного риска для плода. На время приема вальпроевой кислоты необходимо прекратить кормление грудью.

Побочные действия вальпроевой кислоты

Тошнота, диарея, рвота, боли в желудке, повышение аппетита или анорексия, нарушения функционального состояния печени, спутанность сознания, тремор, сонливость, парестезии, периферические отеки, лейкопения, кровотечение, тромбоцитопения; при продолжительном использовании — временное выпадение волос.

Взаимодействие вальпроевой кислоты с другими веществами

Эффекты вальпроевой кислоты усиливают прочие противосудорожные, снотворные и седативные препараты. На фоне приема обволакивающих средств и спазмолитиков реже развиваются диспептические расстройства, вызванные приемом вальпроевой кислоты. Гепатотоксичные средства (включая и алкоголь) повышают риск поражения печени, ацетилсалициловая кислота или антикоагулянты повышают возможность развития кровотечений.

Читайте также:  Оксис: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Передозировка

При передозировке вальпроевой кислотой развиваются тошнота, головокружение, рвота, диарея, мышечная гипотония, нарушение функции дыхания, миоз, гипорефлексия, кома. Необходимо: промыть желудок (не позднее 10 – 12 часов), принять активированный уголь, провести гемодиализ; обеспечить форсированный диурез; поддержание сердечно-сосудистой системы и дыхания.

ВАЛЬПРОЕВАЯ КИСЛОТА: отзывы

Давали ребенку с 3 лет, слава богу, вроде без приступов, но вот желудочно-кишечный тракт и печень ребенку попортил порядочно, поэтому параллельно с лечением этим препаратом следует пропивать курсами эсенцеале.

Давали ребенку с 3 лет, слава богу, вроде без приступов, но вот желудочно-кишечный тракт и печень ребенку попортил порядочно, поэтому параллельно с лечением этим препаратом следует пропивать курсами эсенцеале.

Очень часто при эпилепсии назначают препараты вальпроевой кислоты. Это может быть сама чудесная кислота или ее соль (вальпроат натрия), суть одна. Все противоэпилептические препараты небезопасны, мягко говоря. Поэтому нормальные врачи при их приеме регулярно отправляют пациентов сдавать биохимические анализы и все такое прочее. Хотя зачем я это пишу? Человек с эпилепсией это и так знает, а здоровый человек не станет читать отзыв на столь специфическое лекарство.
В последний год я пью именно таблетки Энкорат дозировкой 300 мг. До него я пила и Депакин, и Конвулекс. Скажу откровенно – особой разницы в самочувствии я не ощущаю. Да, Депакин выпускают цивилизованные французы, конвулекс цивилизованные австрийцы, Энкорат же производится в Индии – стране контрастов. Ну и что? Это вполне достой . читать ещё ный препарат, и своё предназначение он достойно выполняет.
Таблетки ярко-розового цвета покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Облочка вполне качественная, потому что от Энкората у меня ни разу не было изжоги. Вот от какого-то немецкого препарата была. Так что не станем возводить напраслину на наших индийских друзей.
Что еще? Ярко-розовые таблетки упакованы по 10 штук в блистеры из весьма брутальной фольги.

Таблетку достать не совсем легко, но при определенной сноровке можно. А 10 блистеров упакованы в картонную коробку. Так что таблеток получается ажно 100 штук! Мне назначают 3 таблетки в день, поэтому упаковки хватает больше чем на месяц.
Стоимость Энкората я точно не скажу, мне он достается бесплатно.
О побочках. А как же без них? Стоит прочитать инструкциюи сразу как-то становится страшно принимать эти чудесные таблетки. Но если не принять эти чудесные таблетки, то гипотетические побочные действия как-то сразу уйдут на второй план: все-таки мы живем сегодня. И да, я сдаю печеночные пробы не так чтобы очень часто, но периодически. И ничего страшного со мной за долгие годы приема вальпроатов не произошло.
Энкорат же, несмотря на свою относительно низкую цену. меня полностью устраивает. Не бойтесь его, со мной сейчас все в порядке.

Очень часто при эпилепсии назначают препараты вальпроевой кислоты. Это может быть сама чудесная кислота или ее соль (вальпроат натрия), суть одна. Все противоэпилептические препараты небезопасны, мягко говоря. Поэтому нормальные врачи при их приеме регулярно отправляют пациентов сдавать биохимические анализы и все такое прочее. Хотя зачем я это пишу? Человек с эпилепсией это и так знает, а здоровый человек не станет читать отзыв на столь специфическое лекарство.
В последний год я пью именно таблетки Энкорат дозировкой 300 мг. До него я пила и Депакин, и Конвулекс. Скажу откровенно – особой разницы в самочувствии я не ощущаю. Да, Депакин выпускают цивилизованные французы, конвулекс цивилизованные австрийцы, Энкорат же производится в Индии – стране контрастов. Ну и что? Это вполне достойный препарат, и своё предназначение он достойно выполняет.
Таблетки ярко-розового цвета покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Облочка вполне качественная, потому что от Энкората у меня ни разу не было изжоги. Вот от какого-то немецкого препарата была. Так что не станем возводить напраслину на наших индийских друзей.
Что еще? Ярко-розовые таблетки упакованы по 10 штук в блистеры из весьма брутальной фольги.

Таблетку достать не совсем легко, но при определенной сноровке можно. А 10 блистеров упакованы в картонную коробку. Так что таблеток получается ажно 100 штук! Мне назначают 3 таблетки в день, поэтому упаковки хватает больше чем на месяц.
Стоимость Энкората я точно не скажу, мне он достается бесплатно.
О побочках. А как же без них? Стоит прочитать инструкциюи сразу как-то становится страшно принимать эти чудесные таблетки. Но если не принять эти чудесные таблетки, то гипотетические побочные действия как-то сразу уйдут на второй план: все-таки мы живем сегодня. И да, я сдаю печеночные пробы не так чтобы очень часто, но периодически. И ничего страшного со мной за долгие годы приема вальпроатов не произошло.
Энкорат же, несмотря на свою относительно низкую цену. меня полностью устраивает. Не бойтесь его, со мной сейчас все в порядке.

Вальпроевая кислота: инструкция по применению, состав, аналоги и отзывы

  • 7 Ноября, 2018
  • Прочие препараты
  • Валиева Ольга

Психические и неврологические заболевания с каждым годом диагностируются все у большего количества людей. Некоторые исследователи отмечают, что в последние годы частота заболеваемости растет словно снежный ком, такая тенденция не может не настораживать. Вальпроевая кислота – вещество, механизм действия которого на головной мозг до конца не изучен, но зато доказана высокая эффективность этого компонента в борьбе с некоторыми психиатрическими и неврологическими недугами. Считается, что эффективность данной кислоты связана с тем, что она влияет на количество вырабатываемой ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), которая является одним из важнейших нейромедиаторов.

Состав и форма выпуска

Препарат “Вальпроевая кислота” выпускается в форме таблеток по 30 и по 100 штук в упаковке. Фармакологический класс препарата – противосудорожное, противоэпилептическое действие.

Основной действующий компонент таблеток – вальпроевая кислота, вспомогательные компоненты – кремния диоксид, гипромеллоза 4000, этилцеллюлоза, натрия сахаринат, кремния диоксид коллоидный. Стоимость упаковки зависит от количества таблеток – от ста до пятисот рублей. “Вальпроевая кислота” в таблетках отпускается по рецепту врача. Препарат имеет довольно много побочных эффектов и противопоказаний. Самостоятельный прием без должных на то оснований может привести к ухудшению состояния.

Фармакологическое действие

Предполагается (хотя достоверно принцип действия препарата до конца не изучен), что релаксирующий эффект достигается благодаря способности кислоты воздействовать на синтез аминомасляной кислоты. Этот нейромедиатор снижает нервное напряжение, улучшает настроение, снимает тревожность, перепады настроения, психоэмоциональное напряжение. Нейромедиатор обладает тормозящим действием для нервной системы, в результате чего можно сделать вывод, что это седатик. Такое утверждение будет верным лишь отчасти.

Частичный тормозящий эффект при многих заболеваниях крайне желателен и позволяет пациенту вести нормальную жизнь, суметь сосредоточиться на важной работе, избавиться от тревожности и гиперактивности, синдрома дефицита внимания. Применение вальпроевой кислоты оправдано как в качестве самостоятельного средства, так и в составе комплексной терапии.

В научной среде бытует мнение, что действие препарата связано с повышением содержания ГАМК в центральной нервной системе, что достигается благодаря ингибированию трансаминазы и уменьшением обратного захвата нейромедиатора в тканях мозга. В результате стало возможным достичь уменьшения судорожной активности участков головного мозга.

Показания к применению

Инструкция по применению к вальпроевой кислоте свидетельствует, что препарат эффективен при следующих заболеваниях и состояниях психики:

  • Эпилептические припадки: генерализованные, очаговые, с различного рода клинической картиной и разным течением.
  • Детский тик, спровоцированный различного рода органическими нарушениями.
  • Расстройства поведения, связанные с эпилепсией.
  • Маниакально-депрессивный психоз – биполярное расстройство, при котором прочие методы лечения показали низкую эффективность.
  • Фебрильные судороги у детей.

Целесообразность приема препарата и терапевтические дозировки определяет лечащий врач. Действие вальпроевой кислоты может усиливаться или, напротив, быть ослаблено в зависимости от того, какие параллельно используются препараты. Составить эффективную схему лечения может только опытный врач исходя из клинической картины течения заболевания.

Противопоказания к применению

Инструкция по применению к вальпроевой кислоте свидетельствует, что препарат имеет ряд противопоказаний к использованию:

  • Первый триместр беременности (целесообразность использования во втором и третьем обсуждается с лечащим врачом).
  • Хронические поражения печени как в хронической, так и в острой стадии.
  • Заболевания поджелудочной железы.
  • Геморрагический диатез.
  • Период лактации.
  • Выраженная тромбоцитопения.
  • Повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте.

В каждом отдельном случае возможный риск для здоровья в результате проведения терапии оценивает лечащий врач. При наличии прямых противопоказаний прием может спровоцировать необратимые повреждения внутренних органов, поэтому лучше выбрать иной препарат.

Возможные побочные эффекты

Инструкция к вальпроевой кислоте свидетельствует, что препарат может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • со стороны нервной системы: головная боль, тремор конечностей, головокружения, сонливость или, напротив, двигательное беспокойство, непоседливость, сложность в сосредоточении;
  • со стороны органов желудочно-кишечного тракта: тошнота, нарушение функционирования печени и поджелудочной железы, спазмы в эпигастральной области;
  • со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, ухудшение свертываемости крови;
  • дерматологические реакции: сыпь, крапивница, кожный зуд, алопеция (выпадение волос);
  • со стороны репродуктивной системы: нарушение менструального цикла, аменорея (проходит после отмены препарата);
  • со стороны эндокринной системы возможны аллергические реакции.

Препараты-вальпроаты в первые недели приема могут переноситься довольно тяжело, вероятность развития побочных эффектов довольно высока. Отзывы пациентов, которые проходили лечение подобными препаратами, свидетельствуют, что по мере привыкания организма к действию кислоты выраженность побочных эффектов сходит на нет.

Взаимодействие с прочими лекарственными средствами

Одновременный прием с нейролептиками (антипсихотиками), ингибиторами МАО, бензодиазепиновыми транквилизаторами, различными антидепрессантами усиливает токсическое влияние на клетки нервной системы.

Одновременный прием с гепатотоксичными веществами может привести к необратимым поражениям клеток печени.

Параллельный прием с ацетилсалициловой кислотой и антикоагулянтами усиливает их действие. При этом действие препаратов на основе вальпроевой кислоты остается неизменным.

При одновременном приеме с карбамазепином уменьшается его концентрация в организме, ускоряется метаболизм из-за индукции ферментов. Вальпроевая кислота и аналоги усиливают токсическое влияние карбамазепина на печень, поджелудочную железу и на весь организм в целом.

Одновременный прием с мефлохином действие на организм кислоты усиливает. Соответственно, повышается выраженность и вероятность развития побочных эффектов, усиливается токсическое влияние на внутренние органы.

“Фелбамат” повышает концентрацию кислоты в плазме крови, в результате чего может появиться тошнота, рвотные позывы, головная боль, сильная сонливость и прочие побочные эффекты. Наблюдаются также когнитивные нарушения, усиливается токсическое действие вальпроевой кислоты на внутренние органы.

Одновременный прием с “Флуоксетином” и “Прозаком” заметно усиливает действие этих антидепрессантов группы СИОЗС. У некоторых пациентов было диагностировано увеличение кислоты в плазме крови, потому есть риск развития побочных эффектов, свойственных передозировке вальпроевой кислоты.

Симптомы передозировки

Подобные состояния встречаются достаточно редко, но при первых признаках передозировки рекомендуется воспользоваться врачебной помощью (может понадобиться промывание желудка или иные срочные меры реабилитации). Препараты вальпроевой кислоты при передозировке обеспечивают следующие эффекты:

  • когнитивные нарушения;
  • сонливость;
  • сильные боли в области живота;
  • тошноту и рвоту.

При наличии некоторых органических изменений в мозге, при заболеваниях крови, нарушении ее свертываемости, при токсическом гепатите препарат назначают с особой осторожностью. При передозировке могут развиться состояния, опасные для жизни пациента. Потому следует строго придерживаться схемы, выписанной лечащим врачом.

Взаимодействие с алкогольными напитками

Этиловый спирт, который входит в состав абсолютно всех алкогольных напитков независимо от их крепости и вкуса, несовместим с вальпроевой кислотой. На фоне лечения пациент должен отказаться от употребления спиртных напитков в любом количестве, а также не применять лечебные настойки на спирту. Одновременный прием усиливает токсическое действие на печень и поджелудочную железу, а также провоцирует токсическое влияние на нервную систему.

Читайте также:  Аскорбиновая кислота: инструкция по применению, отзывы, аналоги

После опьянения человек может потерять сознание или впасть в алкогольную кому. Если в этот момент откроется рвота, то пациент не проснется. Может наступить летальный исход вследствие механической асфиксии – дыхательные пути будут перекрыты рвотными массами и человек задохнется.

Отзывы пациентов с биполярным расстройством

Биполярное расстройство на сегодняшний день является одним из самых распространенных психических расстройств. Периоды мании сменяются периодами депрессии – такой ритм изнуряет человека, делает его неработоспособным и сложным в личностном общении. Многим известным людям ставили этот диагноз. Пока не существует лекарства, которое могло бы избавить человека от смены мании и депрессии, но некоторые препараты могут облегчить и смягчить выраженность перехода от одного состояния к другому.

Отзывы людей с биполярным расстройством о действии вальпроевой кислоты различны. Многие отмечают, что в первые недели приема страдали от побочных эффектов, но со временем состояние действительно стало лучше. Седативный эффект многие пациенты отмечают уж в первую неделю приема. Периодичность курса лечения и его продолжительность назначает лечащий врач, самостоятельный прием и смешивание с антидепрессантами может сказаться крайне отрицательно на состоянии здоровья в целом.

Отзывы пациентов с расстройствами, спровоцированными эпилепсией

Эпилепсия относится к сложным заболеваниям, которые могут проявлять себя по-разному. Исходя из этого можно понять, почему отзывы о вальпроевой кислоте столь различны. В некоторых случаях достаточно нескольких недель терапии, чтобы пациент стал чувствовать себя гораздо лучше. А некоторые пациенты оставляют негативные отзывы, так как препарат не принес им облегчения.

При выборе препарата нельзя руководствоваться только отзывами. Индивидуальная клиническая картина заболевания всегда различна, и даже опытные врачи не всегда могут дать точный прогноз о том, каково будет действие препарата для конкретного человека.

Список аналогов и препаратов с кислотой в составе

Торговое название вальпроевой кислоты может отличаться в зависимости от фармакологического завода-производителя. Вот список аналогов, которые имеют точно такой же состав, как вышеописанное лекарственное средство:

  • “Депакин”.
  • “Конвулекс”.
  • “Гаммалон” (в качестве основного действующего вещества содержит ГАМК).
  • “Вальпарин”.

“Депакин”: показания и принцип действия

Препарат имеет две формы выпуска: сироп и раствор для инъекции. Это противосудорожное средство, действие которого осуществляется за счет повышения гамма-аминомасляной кислоты в организме. Принцип воздействия на мозг аналогичен вальпроевой кислоте в таблетированной форме.

Показания к применению:

  • изменения поведения, спровоцированные эпилепсией;
  • детский тик;
  • маниакально-депрессивный психоз;
  • различного рода патологии, связанные с эпилепсией.

“Конвулекс”: отзывы пациентов

Препарат имеет три формы выпуска: капсулы, ампулы для инъекционного введения, сироп. Что именно выбрать – решает пациент после консультации у лечащего врача. Препарат относится к строго рецептурным. Является полным аналогом вальпроевой кислоты. Показания к применению, противопоказания и побочные эффекты практически в точности повторяют вышеперечисленные.

Отзывы пациентов о “Конвулексе” различны. Некоторые люди отмечают, что у этого препарата выраженность побочных эффектов гораздо мягче, чем у таблетированной формы вальпроевой кислоты. Однако это спорный момент, и лабораторные исследования не доказали такой закономерности. Однако многие пациенты все же предпочитают проходить курс лечения именно с этим препаратом, потому что лучше его переносят.

Вальпроевая кислота

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

– Для лечения генерализованных эпилептических приступов: клонических, тонических, тонико-клонических, абсансов, миоклонических, атонических; синдрома Леннокса-Гасто (в монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами).

– Для лечения парциальных эпилептических приступов: парциальных приступов с вторичной генерализацией или без нее (в монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами).

– Для лечения и профилактики биполярных аффективных расстройств.

– Для лечения генерализованных эпилептических приступов: клонических, тонических, тонико-клонических, абсансов, миоклонических, атонических; синдрома Леннокса-Гасто (в монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами).

– Для лечения парциальных эпилептических приступов: парциальных приступов с вторичной генерализацией или без нее (в монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к вальпроату натрия, вальпроевой кислоте, вальпроату семинатрия, вальпромиду или к какому-либо из компонентов препарата;

– Тяжёлые заболевания печени (особенно лекарственный гепатит) в анамнезе у пациента и/или у его близких кровных родственников;

– Тяжёлые поражения печени с летальным исходом при применении вальпроевой кислоты у близких кровных родственников пациента;

– Тяжелые нарушения функции печени или поджелудочной железы;

– Установленные митохондриальные заболевания, вызванные мутациями ядерного гена, кодирующего митохондриальный фермент γ-полимеразу (POTG), например, синдром Альперса-Хуттенлохера. и подозрение на заболевания, обусловленные дефектами γ-полимеразы);

– Пациенты с установленными нарушениями карбамидного цикла (цикла мочевины);

– Комбинация с препаратами Зверобоя продырявленного;

– Детский возраст до 6 лет (риск попадания таблетки в дыхательные пути при глотании).

– При заболеваниях печени и поджелудочной железы в анамнезе;

– При врожденных ферментопатиях;

– При угнетении костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитонения, анемия);

– При почечной недостаточности (требуется коррекция доз);

– При одновременном приеме нескольких противосудорожных препаратов (из-за повышенного риска поражения печени);

– При одновременном приеме препаратов, провоцирующих судорожные припадки или снижающих порог судорожной готовности, таких как трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, производные фенотиазина, производные бутерофенона, хлорохин, бупропион, трамадол (риск провоцирования судорожных припадков);

– При одновременном приеме нейролептиков, ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), антидепрессантов, бензодиазепинов (возможность потенцирования их эффектов);

– При одновременном приеме фенобарбитала, примидона, фенитоина, ламотриджина, зидовудина, фелбамата. ацетилсалициловой кислоты, непрямых антикоагулянтов, циметидина, эритромицина, карбапенемов, рифампицина, нимодипина, руфинамида (особенно у детей), ингибиторов протеаз (лопинавира, ритонавира), колестирамина (в связи с фармакокинетическими взаимодействиями на уровне метаболизма или на уровне связи с белками плазмы крови возможно изменение плазменных концентраций или этих препаратов и/или вальпроевой кислоты);

– При одновременном применении карбамазепина (риск потенцирования токсических эффектов карбамазепина и снижения плазменной концентрации вальпроевой кислоты);

– При одновременном применении топирамата или ацетазоламида (риск развития энцефалопатии);

– У пациентов с имеющейся недостаточностью карнитин пальмитоилтрансферазы (КПТ) типа II (более высокий риск развития рабдомиолиза при приеме вальпроевой кислоты).

Как применять: дозировка и курс лечения

Данный препарат предназначен только для взрослых и детей старше 6-ти лет с массой тела более 17 кг!

Данная лекарственная форма не рекомендуется для детей младше 6 лет (риск попадания таблетки в дыхательные пути при глотании)!

Препарат представляет собой лекарственную форму пролонгированного высвобождения действующего вещества. Пролонгированное высвобождение позволяет избежать резких подъемов концентрации вальпроевой кислоты в крови после приема препарата и более длительно поддерживает постоянную концентрацию вальпроевой кислоты в крови в течение суток.

Таблетки пролонгированного действия Вальпроевой кислоты 300 мг/500 мг могут делиться для облегчения приема индивидуальной подобранной дозы.

Таблетки принимают, не раздавливая и не разжевывая их.

Режим дозирования при эпилепсии

Суточная доза подбирается лечащим врачом индивидуально.

Следует подбирать минимальную эффективную для предотвращения развития приступов эпилепсии дозу (особенно во время беременности). Суточная доза должна устанавливаться в соответствии с возрастом и массой тела. Рекомендовано ступенчатое (постепенное) увеличение дозы до достижения минимальной эффективной дозы.

Не было установлено четкой связи между суточной дозой, концентрацией в плазме и терапевтическим эффектом. Поэтому оптимальная доза должна определяться в основном по клиническому ответу. Определение концентрации вальпроевой кислоты в плазме может послужить дополнением к клиническому наблюдению, если эпилепсия не поддается контролю или имеется подозрение на развитие побочных эффектов. Диапазон терапевтической концентрации в крови обычно составляет 40 – 100 мг/л (300 – 700 мкмоль/л).

При монотерапии начальная суточная доза обычно составляет 5-10 мг вальпроевой кислоты на кг массы тела, которую затем постепенно повышают каждые 4-7 дней из расчета 5 мг вальпроевой кислоты на кг массы тела до дозы, необходимой для достижения контроля над приступами эпилепсии.

Средние суточные дозы (при длительном применении):

– для детей 6-14 лет (масса тела 20-30 кг) – 30 мг вальпроевой кислоты/кг массы тела (600-1200 мг);

– для подростков (масса тела 40-60 кг) – 25 мг вальпроевой кислоты/кг массы тела (1000- 1500 мг);

– для взрослых и пациентов пожилого возраста (масса тела от 60 кг и выше) – в среднем 20 мг вальпроевой кислоты/кг массы тела (1200-2100 мг).

Хотя суточная доза определяется в зависимости от возраста и массы тела пациента; следует принимать во внимание широкий спектр индивидуальной чувствительности к вальпроату.

Если эпилепсия не поддается контролю при таких дозах, их можно увеличить под контролем состояния пациента и концентрации вальпроевой кислоты в крови. В некоторых случаях полный терапевтический эффект вальпроевой кислоты появляется не сразу, а развивается в течение 4-6 недель. Поэтому не следует увеличивать суточную дозу выше рекомендуемой средней суточной дозы раньше этого срока.

Суточная доза может быть разделена на 1 -2 приема, предпочтительно во время еды. Применение в один прием возможно при хорошо контролируемой эпилепсии.

Фармакологическое действие

Вальпроевая кислота – это противоэпилептический препарат, оказывающий центральное миорелаксирующее и седативное действие.

Вальпроевая кислота и ее соль, вальпроат натрия, являются производными группы жирных кислот. Наиболее вероятным механизмом действия является усиление ингибирующего эффекта гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК, GABA) вследствие воздействия на ее синтез и последующий метаболизм.

Побочные действия

Врожденные, наследственные и генетические нарушения:

Со стороны ЦНС: возможно дрожание кистей или рук; редко – изменения поведения, настроения или психического состояния, диплопия, нистагм, пятна перед глазами, нарушения координации движений, головокружение, сонливость, головная боль, необычное возбуждение, двигательное беспокойство или раздражительность.

Со стороны пищеварительной системы: возможны слабые спазмы в животе или в области желудка, потеря аппетита, диарея, нарушения пищеварения, тошнота, рвота; редко – запоры, панкреатит.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения.

Со стороны обмена веществ: необычное уменьшение или увеличение массы тела.

Со стороны гинекологического статуса: нарушения менструального цикла.

Дерматологические реакции: алопеция.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Особые указания

В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и других видах деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

С осторожностью применяют у пациентов с патологическими изменениями крови, при органических заболеваниях мозга, заболеваниях печени в анамнезе, гипопротеинемии, нарушениях функции почек.

Пациентам, которые получают другие противосудорожные средства, лечение вальпроевой кислотой следует начинать постепенно, достигая клинически эффективной дозы через 2 недели. Затем проводят постепенную отмену других противосудорожных средств. У пациентов, не получавших лечения другими противосудорожными средствами, клинически эффективная доза должна быть достигнута через 1 неделю.

Следует иметь в виду, что риск развития побочных эффектов со стороны печени повышен при проведении комбинированной противосудорожной терапии.

В период лечения необходимо регулярно контролировать функцию печени, картину периферической крови, состояние свертывающей системы крови (особенно в течение первых 6 месяцев лечения).

У детей повышен риск развития тяжелого или угрожающего жизни гепатотоксического действия. У пациентов в возрасте до 2 лет и у детей, получающих комбинированную терапию, риск еще более высок, но с увеличением возраста он снижается.

Взаимодействие

При одновременном применении нейролептиков, антидепрессантов, ингибиторов МАО, производных бензодиазепина, этанола усиливается угнетающее влияние на ЦНС.

При одновременном применении средств, обладающих гепатотоксическим действием, возможно усиление гепатотоксического действия.

При одновременном применении усиливаются эффекты антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты) и антикоагулянтов.

При одновременном применении повышается концентрация зидовудина в плазме крови, что приводит к усилению его токсичности.

При одновременном применении с карбамазепином уменьшается концентрация вальпроевой кислоты в плазме крови вследствие повышения скорости ее метаболизма, обусловленного индукцией микросомальных ферментов печени под влиянием карбамазепина. Вальпроевая кислота потенцирует токсическое действие карбамазепина.

При одновременном применении замедляется метаболизм ламотриджина и увеличивается его T1/2.

Читайте также:  Амлодипин+бисопролол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

При одновременном применении с мефлохином повышается метаболизм вальпроевой кислоты в плазме крови и повышается риск развития судорог.

При одновременном применении с меропенемом возможно снижение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови; с примидоном – повышение концентрации примидона в плазме крови; с салицилатами – возможно усиление эффектов вальпроевой кислоты вследствие ее вытеснения салицилатами из связи с белками плазмы крови.

При одновременном применении с фелбаматом повышается концентрация вальпроевой кислоты в плазме крови, что сопровождается проявлениями токсического действия (тошнота, сонливость, головная боль, уменьшение количества тромбоцитов, когнитивные нарушения).

При одновременном применении с фенитоином в течение нескольких первых недель общая концентрация фенитоина в плазме крови может уменьшаться за счет его вытеснения из мест связывания с белками плазмы вальпроатом натрия, индукции микросомальных ферментов печени и ускорения метаболизма фенитоина. Далее происходит ингибирование метаболизма фенитоина вальпроатом и, вследствие этого, повышение концентрации фенитоина в плазме крови. Фенитоин уменьшает концентрацию вальпроата в плазме крови, вероятно, за счет повышения его метаболизма в печени. Полагают, что фенитоин как индуктор печеночных ферментов, возможно, также повышает образование второстепенного, но обладающего гепатотоксичностью, метаболита вальпроевой кислоты.

При одновременном применении вальпроевая кислота вытесняет фенобарбитал из связи с белками плазмы, в результате увеличивается его концентрация в плазме крови. Фенобарбитал повышает скорость метаболизма вальпроевой кислоты, что приводит к уменьшению ее концентрации в плазме крови.

Имеются сообщения об усилении эффектов флувоксамина и флуоксетина при их одновременном применении с вальпроевой кислотой. При одновременном применении с флуоксетином у некоторых пациентов наблюдалось увеличение или уменьшение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови.

При одновременном применении циметидина, эритромицина возможно повышение концентрации вальпроевой кислоты в плазме за счет снижения ее метаболизма в печени.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Препараты вальпроевой кислоты в терапии эпилепсии и судорожных состояний

Вальпроевая кислота (Valproic Acid) – это противоэпилептическое лекарственное средство, получаемое из эфирного масла валерианы лекарственной. Вальпроат натрия – это та же вальпроевая кислота в сочетании с натриевой солью.

Вальпроевая кислота известна в первую очередь своим противоэпилептическим эффектом. Многие клинические исследования доказали эффективность вещества при борьбе с эпилепсией у детей. Считается жизненно необходимым лекарственным средством. Химическая формула — C8H16O2.

Свойства вещества

В медикаментах, представленных на полках аптек, вещество можно встретить как в виде кислоты, так и в виде натриевой соли под названием вальпроат натрия. Кислота имеет жидкую консистенцию, но в сочетании с гидроксидом натрия составляет твердое вещество. Легко всасывается организмом. Самая высокая доза вещества в плазме крови наблюдается через два часа после приема.

Формула вальпроевой кислоты

Вероятность приступов эпилепсии снижается за счет воздействия вальпроатов на определенные зоны – эпилептогенные очаги. Исследования по поводу вальпроевой кислоты продолжаются уже 37 лет, и в их результате был определен ее лечебный эффект при эпилепсии, особенно при детской.

Помимо противоэпилептического эффекта, вальпроаты расслабляют скелетную мускулатуру и уменьшают волнение и раздражительность.

А также улучшают настроение и общее психическое состояние пациентов.

Сфера применения

Препараты вальпроевой кислоты показаны к применению при:

Инструкция по применению

Конкретный медикамент, курс лечения, схемы применения и дозировки назначаются лечащим врачом. Суточное количество вальпроевой кислоты для лечения эпилепсии у детей должно соотноситься к возрасту и массе тела. Лечение следует начинать с максимально низких дозировок. Как правило, речь идет о 10-15 мг на килограмм веса в сутки.

Далее дозировку можно увеличивать на 5-10 мг на килограмм веса в сутки до тех пор, пока не будет достигнут нужный лечебный эффект. Оптимальная доза вальпроевой кислоты состоит 20-30 мг на килограмм веса в сутки. Если положительный эффект не наблюдается и приступы повторяются с той же частотой, то доза может быть увеличена.

Маленьким детям рекомендуется назначать относительные более высокие дозы вещества. Если вальпроевая кислота назначается в комплексе с другими препаратами, то дозы остаются примерно те же. Исключение – лекарства, повышающие ферментативную активность. При них доза вальпроата должна быть увеличена.

Если пациенту назначено свыше 40 мг вещества на килограмм веса в сутки, то необходимо периодически сдавать кровь на анализ для выявления концентрации вальпроевой кислоты в крови.

Количество приемов в сутки – 2-3 раза. Прием должен происходить во время еды, а лекарство необходимо запивать достаточным количеством чистой воды.

Внутривенное введение вальпроата натрия происходит в количестве 400-800 мг. Капельно вводят препарат в дозировке 25 мг на килограмм веса в течении 1-2 суток.

Начальная доза препарата состоит 5-15 мг/кг в сутки, постепенно дозу доводят до 20-30 мг/кг в сутки. Поэтому количество принимаемых таблеток варьируется от концентрации в них активного вещества. Обычно это 2-3 таблетки в день, принимаемых во время еды. Сироп обычно смешивают с пищей или водой. Прием капель можно проводить независимо от приема пищи, главное — разбавлять в достаточном количестве чистой воды.

Кому прием противопоказан

Категорически нельзя применять препараты вальпроевой кислоты тем людям, которые страдают серьезными нарушениями функций печени, почек или же поджелудочной железы.

Геморрагической диатез также является противопоказанием для приема медикамента. Также препарат противопоказан больным, страдающим острым или хроническим гепатитом, порфириновой болезнью. Кроме того, перед началом лечения вальпроевой кислотой необходимо исключить повышенную чувствительность к ней.

Особые указания и побочные действия

Особые указания относятся к тем пациентам, которые лечатся другими препаратами данной фармакологической группы. В этом случае Valproic Acid следует вводить в лечение постепенно, чтобы оптимальная клиническая доза была достигнута примерно спустя 2 недели. После этого медленно отменяют прием других лечащих средств.

При проведении комбинированного лечения эпилепсии повышается нагрузка на печень, поэтому в период терапии необходимо регулярно контролировать работу печени, а также картину периферической крови, процесс свертывания крови.

Учитывая седативный эффект вальпроатов, в период лечения следует быть осторожным при вождении транспортных средств.

Возможные побочные реакции:

  • тремор;
  • перемены настроения;
  • появление пелены перед глазами;
  • нарушение координации движений;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • повышенная раздражительность;
  • утомляемость и сонливость;
  • боли в животе;
  • увеличение массы тела;
  • выпадение волос;
  • аллергическая реакция.

Применение особыми пациентами

Применение вальпроевой кислоты во время беременности строго не рекомендуется, поскольку она может вызвать различные врожденные аномалии, например, расщепление позвоночника у новорождённого.

В период кормления грудью препарат также не рекомендуем к приему, поскольку он выделяется с грудным молоком в количестве 1-10%. Применение возможно лишь в крайнем случае, когда отсутствие нужного лечения ухудшает состояние плода. Вальпроевая кислота оказывает сильное влияние на состояние печени у детей.

ТОП-10 препаратов вальпроевой кислоты

Десятка самых востребованных вальпроатов:

  • Апилепсин — таблетки по 150 и 300 мг действующего вещества;
  • Ацедипрол – выпускается в таблетках по 0,3 г количеством 50 и 100 штук, а также в виде 5% сиропа;
  • Депакин – форма выпуска: таблетки и сироп для детей, одна таблетка может содержать 0,2 г или 0,5 мг вальпроевой кислоты;
  • Депакин хроно – таблетки с увеличенной продолжительностью действия;
  • Эвериден – таблетки по 0,3 г в капсуле, выпускаемые словацкой фирмой;
  • Конвулекс – выпускается в многих формах: капли для приема внутрь, раствор для внутривенного введения, капсулы;
  • Конвульсофин – таблетки по 0,3 г в количестве 100 штук;
  • Орфирил – таблетки с разной концентрацией вальпроат натрия – 150, 300 и 600 мг, а также сироп с содержанием 300 мг вальпроат натрия на 5 мл раствора;
  • Энкорат – таблетки по 200 и 300 мг в одной капсуле;
  • Вальпарин ХР – таблетки по 300 и 500 мг в одной капсуле.

Обзор врача

Эпилепсия – одно из самых распространенных заболеваний нервной системы. Ее лечение проводится с помощью длительного приема противоэпилептических препаратов. Вальпроевая кислота – одно из лучших лекарств в данном случае, которое помогает подавить или минимизировать приступы практически всех видов эпилепсии.

Несмотря на то, что вальпроевая кислота является одним из самых эффективных препаратов, она имеет свой список побочных действий.

Особенно осторожным нужно быть беременным, детям и пожилым людям. Поэтому первое, что необходимо сделать – это обратиться к врачу и проконсультироваться с ним. Только это поможет вам побороть недуг максимально эффективно. Врач проведет диагностику, подберет препарат в нужной форме выпуска, назначит правильную дозу и будет следить за состоянием вашего здоровья. Только в этом случае лечение эпилепсии вальпроатами будет максимально эффективным и безопасным.

Сергей Николаевич, невролог

Из практики пациентов

Отзывы пациентов о лечении эпилепсии медикаментами, в основе которых содержится вальпроевая кислота.

Около пяти лет назад у моего ребенка случился первый приступ эпилепсии. Немедленно обратились к врачу, потому что проблема серьезная. Врач предложила не дожидаться следующего приступа и назначила данный медикамент. Дополнительно был назначен препарат для защиты печени, поскольку противоэпилептические медикаменты сильно бьют по печени.

В итоге, уже спустя несколько месяцев анализы показали улучшение. Через три года было решено врачом уменьшать дозировку. В итоге дошло до того, что препарат нам уже полностью отменили, а приступы так и не вернулись. Конвульсофину и врачу премного благодарна за то, что помогли нашему ребенку выздороветь.

Тамара, 27

Опыт борьбы с эпилепсией у меня долгий. Раньше принимала другой препарат под названием Депакин, но приступы все равно случились, причем не реже одного раза в месяц. Перешла на Энкорат и отметила положительные изменения. Вот уже три месяца как ни одного приступа. Побочных эффектов также не обнаружилось. Чувствовать себя стала лучше.

Не скажу, что что-то хуже, что-то лучше. Просто кому-то конкретный препарат может подойти больше, нежели другому человеку, который борется с этой же проблемой. Для я себя нашла свой медикамент и осталась довольна.

Елена, 31

Перейти на Конвулекс я была просто вынуждена, поскольку обошла все аптеки в городе и нашего привычного Депакина нигде не было. Я уже было отчаялась, поскольку сын страдает эпилепсией и ему необходимо дважды в день принимать препарат, но в аптеке посоветовали аналог также на основе вальпроевой кислоты Конвулекс.

Действующее вещество у них одинаковое, цена более приемлемая, форма выпуска удобная (сироп со вкусом). В комплекте идет очень удобный дозатор, препарат на вкус ребенку подошел, перешли теперь полностью на Конвулекс.

Катерина, 45

Ценовой вопрос

Цена на препараты вальпроевой кислоты в виде таблеток начинается от 500 рублей, на сиропы цена ниже – от 100 рублей. Популярный препарат Вальпарин ХР 100 штук можно купить за 697 рублей, Энкорат обойдется почти в половину дешевле – в 318 рублей.

Депакин хроно в том же количестве будет стоит от 1000 рублей за упаковку. Капли для приема внутрь Конвулекс имеют ценник в 183 рубля, а капсулы – 218 рублей. 150 мл сиропа Депакин будут в среднем стоить 266 рублей.

Подобьем итоги

Вальпроевая кислота – один из самых популярных и эффективных препаратов при лечении эпилептических приступов. Она хорошо переносится организмом, а наличие побочных эффектов при правильном назначении и применении встречается редко.

К тому же, по сравнению с другими противоэпилептическими препаратами, вальпроаты стоят дешевле. Тем не менее, низкая цена не является показателем низкой эффективности препарата, а даже наоборот – клинические исследования показали, что Valproic Acid является одним из самых эффективным средств в борьбе с эпилепсией, детскими тиками, различными судорожными синдромами.

В группу противопоказаний входят беременные и кормящие женщины. С осторожностью следует применять детям и пожилым людям, а также пациентам, страдающими нарушениями функций печени и почек.

Ссылка на основную публикацию