Розувастатин-сз: инструкция по применению, отзывы, аналоги

РОЗУВАСТАТИН-СЗ: отзывы

На эти таблетки рекомендовал перейти с врач моей родственнице. Она в возрасте.

Причина приема этих таблеток
– повышенный холестерин. И я тщательно слежу за ее здоровьем и лекарствами, которые она принимает. Стараюсь следить и за питанием, но тут намного сложнее. Ругается, что лишаем последних радостей жизни. Ведь под запретом любимый холодец, колбаска и блинчики.
В инструкции имеется ряд возможных побочных явлений. И это хорошо! Хорошо в том плане, что значит исследованиями данного препарата занимались. Инструкция большая.

Сложность, (не для всех это будет сложностью) является то, что принимать эти таблетки желательно в одно и тоже время.
Таблетки выглядят вот так.

В упаковке 30 таблеток. Три пластины по 10 таблеток.

Изготавливаются в России в Ленинград . читать ещё ской области. Цена видна на упаковке. 337 рублей. И это они куплены в самой дешёвой Аптеке.

Принимает моя родственница их уже на протяжении года. Никаких побочных явлений не возникло. Со своей функцией справляются отлично, холестерин по анализам понизился заметно. Но и был он очень высокий 8.6.
Без врача самостоятельно такие препараты принимать не стоит, только под наблюдением.
Анализы на холестерин я бы порекомендовала сдавать хотя бы раз в год.
Будьте здоровы и не болейте!

На эти таблетки рекомендовал перейти с врач моей родственнице. Она в возрасте.

Причина приема этих таблеток
– повышенный холестерин. И я тщательно слежу за ее здоровьем и лекарствами, которые она принимает. Стараюсь следить и за питанием, но тут намного сложнее. Ругается, что лишаем последних радостей жизни. Ведь под запретом любимый холодец, колбаска и блинчики.
В инструкции имеется ряд возможных побочных явлений. И это хорошо! Хорошо в том плане, что значит исследованиями данного препарата занимались. Инструкция большая.

Сложность, (не для всех это будет сложностью) является то, что принимать эти таблетки желательно в одно и тоже время.
Таблетки выглядят вот так.

В упаковке 30 таблеток. Три пластины по 10 таблеток.

Изготавливаются в России в Ленинградской области. Цена видна на упаковке. 337 рублей. И это они куплены в самой дешёвой Аптеке.

Принимает моя родственница их уже на протяжении года. Никаких побочных явлений не возникло. Со своей функцией справляются отлично, холестерин по анализам понизился заметно. Но и был он очень высокий 8.6.
Без врача самостоятельно такие препараты принимать не стоит, только под наблюдением.
Анализы на холестерин я бы порекомендовала сдавать хотя бы раз в год.
Будьте здоровы и не болейте!

Долго я сопротивлялась приему статинов.
Итак увиливала, и эдак.
И без них принимаю достаточно всяких медицинских препаратов.
Но, зловредный холестерин упрямо держится “”на высоте”” и вредит сердечно-сосудистой системе.
Вообще, в моем случае, высокий холестерин и зашкаленные триглицериды (повышенный уровень жира)- это странное явление. Дело в том, что уже много лет в моей пище нет жирного, жаренного, копченого. Причем перестала я есть эти продукты, еще не зная, что повышен “”плохой”” холестерин. Просто больше не захотела и все!

А холестерин все равно высок.
Как-то пропила курсом симвасимвастатин.
Эффект был отличный. Холестерин пришел в норму.
Но не надолго.
Стоило прекратить прием и все “”вернулось на круги своя””.
Решила обойтись рыбьим жиром.
Принимал . читать ещё а разный.
Самый крутой от компании Солгар
Омега 3
Принимая данный БАД, удалось снизить холестерин на единицу.
Но, этого, в моем случаем, маловато будет.

А еще отправили на УЗИ сосудов, которое показало наличие атеросклеротических бляшек, а это уже совсем плохо.
Надо с ними бороться.
В общем, три разных специалиста: терапевт, эндокринолог, кардиолог, глядя на мои анализы и УЗИ, в один голос сказали, что надо принимать “”Розувастатин””. Постоянно.
Ну что же.
Конечно, не хотелось.
Да еще передача была о статинах и их последствиях.
Но, сами знаете, “”из двух зол””. пришлось выбирать.
Конечно, статины это голимая химия, но все же они способствуют разрушению “”плохого”” холестерина, сокращает его показатели в анализе крови и разрушает (при длительном приеме) уже сформировавшиеся бляшки.
Назначили мне врачи этот препарат в разных дозировках.
Я выбрала меньшую.
В аптеке импортный препарат довольно дорогой.
И в дозировке 5 мг был только отечественный, питерский “”Северная звезда””.
Говорят, у этой компании качественные препараты.
30 таблеток 200 рублей.

Хватит на месяц приема. Показано принимать 1 таблетку в день.

Таблетки малюсенькие, что меня очень порадовало.
Глотаются легко и запросто.

После 4 недель приема холестерин немного снизился.
Что же, буду пить дальше. Надеюсь, что хотя бы эту проблему – плохого холестерина и повышенных триглицеридов я решу.
Будьте здоровы!

Долго я сопротивлялась приему статинов.
Итак увиливала, и эдак.
И без них принимаю достаточно всяких медицинских препаратов.
Но, зловредный холестерин упрямо держится “”на высоте”” и вредит сердечно-сосудистой системе.
Вообще, в моем случае, высокий холестерин и зашкаленные триглицериды (повышенный уровень жира)- это странное явление. Дело в том, что уже много лет в моей пище нет жирного, жаренного, копченого. Причем перестала я есть эти продукты, еще не зная, что повышен “”плохой”” холестерин. Просто больше не захотела и все!

А холестерин все равно высок.
Как-то пропила курсом симвасимвастатин.
Эффект был отличный. Холестерин пришел в норму.
Но не надолго.
Стоило прекратить прием и все “”вернулось на круги своя””.
Решила обойтись рыбьим жиром.
Принимала разный.
Самый крутой от компании Солгар
Омега 3
Принимая данный БАД, удалось снизить холестерин на единицу.
Но, этого, в моем случаем, маловато будет.

А еще отправили на УЗИ сосудов, которое показало наличие атеросклеротических бляшек, а это уже совсем плохо.
Надо с ними бороться.
В общем, три разных специалиста: терапевт, эндокринолог, кардиолог, глядя на мои анализы и УЗИ, в один голос сказали, что надо принимать “”Розувастатин””. Постоянно.
Ну что же.
Конечно, не хотелось.
Да еще передача была о статинах и их последствиях.
Но, сами знаете, “”из двух зол””. пришлось выбирать.
Конечно, статины это голимая химия, но все же они способствуют разрушению “”плохого”” холестерина, сокращает его показатели в анализе крови и разрушает (при длительном приеме) уже сформировавшиеся бляшки.
Назначили мне врачи этот препарат в разных дозировках.
Я выбрала меньшую.
В аптеке импортный препарат довольно дорогой.
И в дозировке 5 мг был только отечественный, питерский “”Северная звезда””.
Говорят, у этой компании качественные препараты.
30 таблеток 200 рублей.

Хватит на месяц приема. Показано принимать 1 таблетку в день.

Таблетки малюсенькие, что меня очень порадовало.
Глотаются легко и запросто.

После 4 недель приема холестерин немного снизился.
Что же, буду пить дальше. Надеюсь, что хотя бы эту проблему – плохого холестерина и повышенных триглицеридов я решу.
Будьте здоровы!

Очень боялась принимать из за побочных явлений, но все оказалось не так страшно. Препарат последнего поколения, в первые пару недель проблемы с кишечником (запоры). Нужно соблюдать низко холестериновую диету и проблем не будет. Побольше овощей. Нормализуют холестерин через 2-3 недели. Самочувствие нормальное. Исключите жирные продукты. Принимаю по 20 мг вечером, по предписанию врача.

Очень боялась принимать из за побочных явлений, но все оказалось не так страшно. Препарат последнего поколения, в первые пару недель проблемы с кишечником (запоры). Нужно соблюдать низко холестериновую диету и проблем не будет. Побольше овощей. Нормализуют холестерин через 2-3 недели. Самочувствие нормальное. Исключите жирные продукты. Принимаю по 20 мг вечером, по предписанию врача.

Боль. Тупая боль в грудине выворачивала меня наизнанку. В предпраздничный день стоял в глухой автомобильной пробке и ругал себя за то, что не взял в машину таблетки. Минуты тянулись одна за одной и становилось все хуже и хуже. В голове маячила мысль: “”Надо доехать до дома. Там таблетки.””

Каюсь, занимался самолечением. О природе таких болей особо не задумывался. Пил обычный спазган. И что самое интересное – он помогал! Но не в этот раз. Таблетки забыл и боль была необычайно сильной. Доковылял до первого правого поворота – съехал туда и вызвал скорую помощь.

В БСМП поставили несколько уколов, какую-то систему, а на утро в палату вошли молоденькие медсестры. Попросили подписать документы – в том числе о согласии на проведение коронарографии. Подписал все. И через некоторое вре . читать ещё мя ехал на носилках по коридорам больницы – изучал местные потолки.

Хотел было описать само исследование коронарографии, но это другая тема. Или, как часто говорят известные телеведущие: “”Совсем другая история””. Скажу только, что причина моих болей в грудине с помощью коронарографии была определена. Причем определена полностью и исчерпывающе.

Это холестериновые бляшки. Два моих сосуда были на 70% забиты холестерином. Вообще, при проведении коронарографии многим тут же вводят так называемые “”стенты””. Они предназначены для расширения сосудов в проблемных местах и представляют собой бочкообразные сетчатые металлические конструкции. К сожалению, подходящего для моего случая размера “”стента”” в тот день не было. Поэтому мне их не установили. Но, выписали целый “”букет”” лекарств для нормальной работы сердца и сосудов.

Среди них был аторвастатин – препарат, снижающий количество холестерина в крови. Первоначальная доза составляла 20 мг в сутки. Холестерин при этом снизился, но даже не вошел в норму. Дозу увеличили до 40 мг. Лишь тогда холестерин попал в норму, но мой лечащий кардиолог сказал, что в моем случае необходимо, чтобы его значение было еще ниже.

Дальше назначили Розувастатин – 30 мг в сутки. Только тогда результат по холестерину удовлетворил кардиолога и эту дозу я пью по сей день. Судя по динамике назначений и результатов Розувастатин – более мощный препарат. Каких либо побочных действий от его употребления не заметил. Неудобство состоит в том, что таблетки Розувастатина в 30 мг нашей фарминдустрией не выпускаются. Приходится их делить – при помощи столового ножа. Пью Розувастатин -СЗ производства компании Северная Звезда.

Почему именно Северная Звезда? Да, потому что они просто напросто дешевле.

Статины пьются без ограничения по сроку. Так что употреблять мне их придется, скажем так – довольно долго.

На этом разрешите откланяться. Всего доброго,
До свидания.

Боль. Тупая боль в грудине выворачивала меня наизнанку. В предпраздничный день стоял в глухой автомобильной пробке и ругал себя за то, что не взял в машину таблетки. Минуты тянулись одна за одной и становилось все хуже и хуже. В голове маячила мысль: “”Надо доехать до дома. Там таблетки.””

Каюсь, занимался самолечением. О природе таких болей особо не задумывался. Пил обычный спазган. И что самое интересное – он помогал! Но не в этот раз. Таблетки забыл и боль была необычайно сильной. Доковылял до первого правого поворота – съехал туда и вызвал скорую помощь.

В БСМП поставили несколько уколов, какую-то систему, а на утро в палату вошли молоденькие медсестры. Попросили подписать документы – в том числе о согласии на проведение коронарографии. Подписал все. И через некоторое время ехал на носилках по коридорам больницы – изучал местные потолки.

Хотел было описать само исследование коронарографии, но это другая тема. Или, как часто говорят известные телеведущие: “”Совсем другая история””. Скажу только, что причина моих болей в грудине с помощью коронарографии была определена. Причем определена полностью и исчерпывающе.

Это холестериновые бляшки. Два моих сосуда были на 70% забиты холестерином. Вообще, при проведении коронарографии многим тут же вводят так называемые “”стенты””. Они предназначены для расширения сосудов в проблемных местах и представляют собой бочкообразные сетчатые металлические конструкции. К сожалению, подходящего для моего случая размера “”стента”” в тот день не было. Поэтому мне их не установили. Но, выписали целый “”букет”” лекарств для нормальной работы сердца и сосудов.

Среди них был аторвастатин – препарат, снижающий количество холестерина в крови. Первоначальная доза составляла 20 мг в сутки. Холестерин при этом снизился, но даже не вошел в норму. Дозу увеличили до 40 мг. Лишь тогда холестерин попал в норму, но мой лечащий кардиолог сказал, что в моем случае необходимо, чтобы его значение было еще ниже.

Дальше назначили Розувастатин – 30 мг в сутки. Только тогда результат по холестерину удовлетворил кардиолога и эту дозу я пью по сей день. Судя по динамике назначений и результатов Розувастатин – более мощный препарат. Каких либо побочных действий от его употребления не заметил. Неудобство состоит в том, что таблетки Розувастатина в 30 мг нашей фарминдустрией не выпускаются. Приходится их делить – при помощи столового ножа. Пью Розувастатин -СЗ производства компании Северная Звезда.

Почему именно Северная Звезда? Да, потому что они просто напросто дешевле.

Статины пьются без ограничения по сроку. Так что употреблять мне их придется, скажем так – довольно долго.

На этом разрешите откланяться. Всего доброго,
До свидания.

Розувастатин-СЗ

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

– Первичная гиперхолестеринемия по классификации Фредриксона (тин IIа, включая семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию) или смешанная гиперхолестеринемия (тип IIb) в качестве дополнения к диете, когда диета и другие немедикаментозные методы лечения (например, физические упражнения, снижение массы тела) оказываются недостаточными.

– Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия в качестве дополнения к диете и другой липидснижающей терапии (например, ЛПМП-аферез), или в случаях, когда подобная терапия недостаточно

– Гипертриглицеридемия (тип IV по классификации Фредриксона) в качестве дополнения к диете.

– Для замедления прогрессирования атеросклероза в качестве дополнения к диете у пациентов, которым показана терапия для снижения концентрации общего ХС и ХС-ЛПНП.

– Первичная профилактика основных сердечно-сосудистых осложнений (инсульта, инфаркта, артериальной реваскуляризации) у взрослых пациентов без клинических признаков ИБС, но с повышенным риском ее развития (возраст старше 50 лет для мужчин и старше 60 лет для женщин, повышенная концентрация С-реактивного белка (более 2 мг/л) при наличии, как минимум одного из дополнительных факторов риска, таких как артериальная гипертензия, низкая концентрация ХС-ЛПВП, курение, семейный анамнез раннего начала ИБС).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

Для препарата в суточной дозе 5 мг, 10 мг и 20 мг:

– повышенная чувствительность к розувастатину или любому из компонентов препарата

– непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу)

– детский возраст до 18 лет

– заболевания печени в активной фазе, включая стойкое повышение сывороточной активности трансаминаз и любое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы)

– тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин.)

– у женщин: беременность; период грудного вскармливания, отсутствие адекватных методов контрацепции

– повышение концентрации креатинфосфокиназы (КФК) в крови более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы

– совместное применение с ингибиторами ВИЧ-протеаз

– пациентам, предрасположенным к развитию миотоксических осложнений.

Для Розувастатина-СЗ в суточной дозе 40 мг:

– повышенная чувствительность к розувастатинy или любому из компонентов препарата

– непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу)

– детский возраст до 18 лет

– у женщин: беременность, период грудного вскармливания, отсутствие адекватных методов контрацепции

– повышение концентрации креатинфосфокиназы (КФК) в крови более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы

Читайте также:  Морфин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

– совместное применение с ингибиторами ВИЧ-протеаз

– почечная недостаточность средней и тяжелой степени (КК менее 60 мл/мин.)

– заболевания печени в активной фазе, включая стойкое повышение сывороточной активности трансаминаз и любое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы) пациентам с факторами риска развития миопатии/рабдомиолиза, а именно:

– миотоксичность на фоне приема других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов в анамнезе

– чрезмерное употребление алкоголя

– состояния, которые могут приводить к повышению плазменной концентрации розувастатина

– одновременный прием фибратов

– личный или семейный анамнез мышечных заболеваний

– пациентам монголоидной расы.

Для Розувастатина-СЗ в суточной дозе 5 мг, 10 мг и 20 мг:

Наличие риска развития миопатии/рабдомиолиза – почечная недостаточность, гипотиреоз, личный или семейный анамнез наследственных мышечных заболеваний и предшествующий анамнез мышечной токсичности при использовании других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов; чрезмерное употребление алкоголя; возраст старше 65 лет; состояния, при которых отмечено повышение плазменной концентрации розувастатина; расовая принадлежность (монголоидная раса); одновременное назначение с фибратами; заболевания печени в анамнезе; сепсис; артериальная гипотензия; обширные хирургические вмешательства, травмы, тяжелые метаболические, эндокринные или электролитные нарушения или неконтролируемые судорожные припадки.

Одновременное применение с колхицином и с эзетимибом.

Для Розувастатина-СЗ в суточной дозе 40 мг:

Почечная недостаточность легкой степени тяжести (КК более 60 мл/мин); возраст старше 65 лет; заболевания печени в анамнезе; сепсис; артериальная гипотензия; обширные хирургические вмешательства, травмы, тяжелые метаболические, эндокринные или электролитные нарушения или неконтролируемые судорожные припадки.

Одновременное применение с колхицином и с эзетимибом.

Пациенты с печеночной недостаточностью: данные или опыт применения препарата у пациентов с более чем 9-ю баллами по шкале Чайлд-Пью отсутствует.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, не разжевывать и не измельчать таблетку, проглатывать целиком, запивая водой. Препарат может назначаться в любое время суток независимо от приема пищи.

До начала терапии Розувастатином-СЗ пациент должен начать соблюдать стандартную гипохолестеринемическую диету и продолжать соблюдать ее во время лечения. Доза препарата должна подбираться индивидуально в зависимости от целей терапии и терапевтического ответа на лечение, принимая во внимание текущие рекомендации по целевым концентрациям липидов.

Рекомендуемая начальная доза для пациентов, начинающих принимать препарат, или для пациентов, переведенных с приема других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, должна составлять 5 мг или 10 мг Розувастатина-СЗ 1 раз в сутки. При выборе начальной дозы следует руководствоваться индивидуальным содержанием холестерина и принимать во внимание возможный риск сердечно-сосудистых осложнений, а также необходимо оценивать потенциальный риск развития побочных эффектов. В случае необходимости, доза может быть увеличена до большей через 4 недели.

В связи с возможным развитием побочных эффектов при приеме дозы 40 мг, по сравнению с более низкими дозами препарата, увеличение дозы до 40 мг, после дополнительного приема дозы выше рекомендуемой начальной дозы в течение 4-х недель терапии, может проводиться только у пациентов с тяжелой степенью гиперхолестеринемии и с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (особенно у пациентов с семейной гиперхолестеринемией), у которых не был достигнут желаемый результат терапии при приеме дозы 20 мг, и которые будут находиться под наблюдением специалиста.

Рекомендуется особенно тщательное наблюдение за пациентами, получающими препарат в дозе 40 мг.

Не рекомендуется назначение дозы 40 мг пациентам, ранее не обращавшимся к врачу. После 2-4-х недель терапии и/или при повышении дозы Розувастатина-СЗ необходим контроль показателей липидного обмена (при необходимости требуется коррекция дозы).

Пожилые пациенты: не требуется коррекции дозы.

Пациенты с почечной недостаточностью: у пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин.) применение препарата противопоказано.

Противопоказано применение препарата в дозе 40 мг пациентам с умеренными нарушениями функции почек (КК 30-60 мл/мин). Пациентам с умеренными нарушениями функции почек рекомендуется начальная доза препарата 5 мг.

Пациенты с печеночной недостаточностью: препарат противопоказан пациентам с заболеваниями печени в активной фазе.

Особые популяции. Этнические группы

При изучении фармакокинетических параметров розувастатина у пациентов, принадлежащих к разным этническим группам, отмечено увеличение системной концентрации розувастатина среди японцев и китайцев. Следует учитывать данный факт при назначении препарата данным группам пациентов. При назначении доз 10 мг и 20 мг рекомендуемая начальная доза для пациентов монголоидной расы составляет 5 мг. Противопоказано назначение препарата в дозе 40 мг пациентам монголоидной расы.

У носителей генотипов SLC01B1 (ОАТР1В1) С.521СС и ABCG2 (BCRP) С.421АА отмечалось увеличение экспозиции (AUC) к розувастатину по сравнению с носителями генотипов SLC01B1 с.52ПТ и ABCG2 С.421СС. Для пациентов-носителей генотипов С.521СС или С.421АА рекомендуемая максимальная доза препарата составляет 20 мг один раз в сутки.

Пациенты, предрасположенные к миопатии

Противопоказано назначение препарата в дозе 40 мг пациентам с факторами, которые могут указывать на предрасположенность к развитию миопатии. При назначении доз 10 п 20 мг рекомендуемая начальная доза для данной группы пациентов составляет 5 мг.

Розувастатин связывается с различными транспортными белками. При совместном применении Розувастатина-СЗ с лекарственными препаратами (такими как циклоспорин, некоторые ингибиторы протеазы ВИЧ, включая комбинацию ритонавира с атазанавиром, лопинавиром и/или типранавиром), повышающими концентрацию розувастатина в плазме за счет взаимодействия с транспортными белками, может повышаться риск миопатии (включая рабдомиолиз). В таких случаях следует оценить возможность назначения альтернативной терапии или временного прекращения приема Розувастатина-СЗ. Если же применение указанных выше препаратов необходимо, следует оценить соотношение пользы и риска сопутствующей терапии препаратом и рассмотреть

возможность снижения его дозы.

Фармакологическое действие

Розувастатин является селективным, конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарил кофермент А в мевалоновую кислоту, предшественник холестерина. Основной мишенью действия розувастатина является печень, где осуществляется синтез холестерина (ХС) и катаболизм липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Розувастатин увеличивает число ‘печеночных’ рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, повышая захват и катаболизм ЛПНП, что в свою очередь приводит к ингибированию синтеза липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), уменьшая тем самым общее количество ЛПНП и ЛПОНП.

Побочные действия

Побочные эффекты, наблюдаемые при приеме препарата, обычно выражены незначительно и проходят самостоятельно. Как и при применении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, частота возникновения побочных эффектов носит, в основном, дозозависимый характер.

Розувастатин-СЗ

Северная Звезда ЗАО

Розувастатин-сз

таблетки 5 мг 30 шт.

Северная Звезда ЗАО

Розувастатин-сз

таблетки 40 мг 30 шт.

Северная Звезда ЗАО

Розувастатин-сз

таблетки 20 мг 30 шт.

Северная Звезда ЗАО

Розувастатин-сз

таблетки 20 мг 60 шт.

Северная Звезда ЗАО

Розувастатин-сз

таблетки 10 мг 60 шт.

Северная Звезда ЗАО

Розувастатин-сз

таблетки 10 мг 90 шт.

Северная Звезда ЗАО

Розувастатин-сз

таблетки 20 мг 90 шт.

Северная Звезда ЗАО

Розувастатин-сз

таблетки 10 мг 30 шт.

Инструкция по применению

Немного фактов

В ходе клинических исследований было установлено, что высокий уровень холестерина в крови является тревожным звоночком. Он считается главной причиной, по которой происходит развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Следует также отметить, что человеческий организм является генератором данного вещества, который играет важную роль в строении клеточных мембран и синтезе гормонов, необходимых для развития и функционирования женских и мужских половых желез.

Главным производителем холестерина является печень, именно она способствует продуцированию вещества ровно в том количестве, сколько нужно для полноценной работы организма. Однако потребляя пищу с высоким содержанием насыщенных жиров, превышается норма холестерина, что приводит к ряду неблагоприятных последствий, в частности образованию бляшек на артериальных стенках.

Существует четыре группы риска, в которые могут попасть люди с сахарным диабетом, возрастом от 40 до 75 лет, а также лица с болезнями сердца и повышенным уровнем липопротеинов низкой плотности. Чтобы контролировать показатели жировых отложений человек должен регулярно сдавать анализ крови на холестерин.

Розувастатин-СЗ является сильнодействующим медикаментозным средством фармакологической группы статинов. Его задача заключается в регулировании уровня холестерина, триглицеридов и фосфолипидов. Препарат наделен гиполипидемическим действием, которое способствует устранению симптомов патологий сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, синтетическое средство может применяться в комплексном лечении и профилактике атеросклероза и ожирения. Его употребляют перорально по назначению лечащего врача.

Форма выпуска и состав

Розувастатин-СЗ поступает в продажу в виде двояковыпуклых таблеток круглой формы. Их поверхность покрыта тонкой оболочкой, выполненной из специального пленкообразующего вещества ярко-розового оттенка. При разломе лекарство имеет твердое ядро преимущественно белого цвета.

Состав таблеток включает в себя активное вещество – розувастатин кальция, а также ряд неактивных компонентов, которые представлены:

  • повидоном;
  • лактозы моногидратом;
  • гидрофосфатом кальция;
  • стеарилфумаратом натрия;
  • диоксидом кремния коллоидным;
  • микрокристаллической целлюлозой;
  • кроскармеллозой натрия.

Оболочка препарата изготовлена из талька, макрогола, Опадрая II, эмульгатора Е322, лаковых красителей с ионами алюминия азорубина и Понсо 4R.

Медикаментозное средство выпускают массой 5 мг, 10 мг, 20 мг и 40 мг. Его расфасовывают в контурно-ячейковые упаковки по 10, 14 и 30 единиц. В аптечных пунктах таблетки реализуют в пачках из плотного картона, содержащих по 2 или 4 блистера и инструкцию по применению.

Фармакологические свойства

Розувастатин-СЗ является синтетическим ингибитором активных ферментов ГМГ-КоА-редуктазы, которые принимают участие в синтезе холестерина. Действующее вещество медикамента оказывает непосредственное влияние на гепатоциты, отвечающее за получение химических соединений эндогенного холестерина в структурах внутренних органов.

После перорального приема компоненты таблетки быстро всасываются из пищеварительной системы, равномерно распределяясь по кровотоку и мягким тканям. Максимальная насыщенность активного элемента в плазме наступает через 4,5-5 часов. Около 90% вещества накапливается в печени и остается в неизменном виде, связываясь с альбумином крови. Процессу биотрансформации подлежит только 10% элемента, который метаболизируется в непрофильный субстрат. Из организма лекарство выводится преимущественно с калом, и лишь незначительная часть с мочой.

Показания к началу приема Розувастатина-СЗ

Лекарство для понижения уровня холестерина назначают взрослым в лечебных и профилактических целях при диагностировании у них следующих заболеваний:

  • первичной гиперхолестеринемии;
  • гипертриглицеридемии;
  • наследственной гомозиготной гиперхолестеринемии;
  • болезней сердца: инфаркта миокарда, стенокардии и гипертонии.

Кроме того, препарат будет эффективен для людей в возрасте старше 50 лет, у которых наблюдаются осложнения после перенесенного инсульта головного мозга. Также статин может выступать в качестве диетического дополнения к комплексной терапии атеросклероза.

Инструкция по применению

Медикамент предназначен для приема перорально. Его употребляют, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Суточная норма и длительность курса лечения устанавливается врачом в соответствии со сложностью болезни и возрастом больного.

Розувастатин-СЗ принимают до или после еды в независимости от времени суток. Перед началом курса лечения и в его процессе пациент должен придерживаться стандартной гипохолестеринемической диеты.

Вводная доза статина чаще всего устанавливается в объеме 5 мг или 10 мг один раз в сутки. При необходимости она может быть увеличена до 40 мг, но только через 4 недели курса лечения.

Для пациентов с тяжелой формой гиперхолестеринемии первичная дозировка составляет 40 мг 1 раз в сутки. Длительность курса приема может колеблется в пределах 30 дней. Лицам, которые впервые принимают данное лекарство, рекомендуется вести контроль уровня липидов в крови после двух недель лечения.

Противопоказания

Избегать применения препарата должны:

  • лица возрастом старше 65 лет;
  • беременные и кормящие женщины;
  • дети младше 18 лет;
  • больные, принадлежащие к монголоидной расе;
  • пациенты, которые расположены к развитию миотоксических осложнений.

Также прием Розувастатина-СЗ категорически запрещен людям, склонным к следующим патологиям:

  • гиперчувствительности к компонентам лекарства;
  • дефициту лактазы;
  • лактозной непереносимости;
  • миопатии;
  • заболеваниям печени;
  • хронической и острой почечной недостаточности;
  • алкогольной зависимости;
  • нервно-мышечным болезням;
  • низкому артериальному давлению.

Розувастатин-СЗ следует принимать под строгим контролем лечащего врача. Самолечение может привести к интоксикации или нарушению функций внутренних органов.

Побочное действие

При наличии индивидуальной непереносимости компонентов лекарство может оказать негативное воздействие на организм, сопровождающееся:

  • аллергией (кожным зудом, покраснением, крапивницей);
  • миопатией;
  • повышением уровня глюкозы в крови у людей;
  • головной болью и головокружением;
  • болью в области живота;
  • тошнотой и запором;
  • увеличением количества трансаминаз;
  • нарушением работы щитовидной железы;
  • бессонницей и депрессией.

Большинство из вышеперечисленных симптомов наблюдались в незначительной форме и проходили самостоятельно после прерывания курса лечения.

Передозировка

Ухудшения состояния здоровья при приеме повышенной суточной дозы не наблюдается. Однако в случае нарушения работы печени или других жизненно важных органов проводится симптоматическое лечение, а также осуществляется беспрерывный контроль уровня холестерина и креатинфосфокиназа в крови.

Особые указания

В период прохождения курса лечения Розувастатином-СЗ следует соблюдать рекомендации производителя. Лица, имеющие почечные патологии, должны с осторожностью употреблять таблетки по 40 мг во избежание риска развития транзиторной протеинурии. Кроме того, они обязаны регулярно вести контроль показателей креатинина, мочевины, калия, натрия и мочевой кислоты.

Пациенты, которым свойственна склонность к миопатии, следует исключить прием гиполипидемического средства или вести лечение под строгим наблюдением медицинских специалистов.

При появлении боли в мышцах, спазм и слабости, которые сопровождаются лихорадкой и недомоганием стоит немедленно прекратить прием таблеток и обратиться к врачу. В этом случае, будет уместна отмена препарата на основе розувастатина кальция и назначение другого синтетического средства.

После длительного курса лечения (2-4 недели) рекомендуется пройти клиническое обследование – липидограмму, которая позволит установить уровень липидов в крови. Если показатели активности трансаминаз в плазме будут увеличены, то необходимо прекратить употребление гиполипидемического средства или снизить его дозировку до 5 мг.

С состав входит моногидрат лактозы или молочный сахар, поэтому пациентам, страдающим от сахарного диабета, следует исключить прием данного лекарства. Также Розувастатин-СЗ нельзя принимать лицам, имеющим индивидуальную непереносимость галактозы, лактазную недостаточность и мальабсорбция глюкозы-галактозы.

Крайне редко статин является причиной развития диффузных паренхиматозных заболеваний легких, которые сопровождаются ухудшением самочувствия, одышкой, слабостью и непродуктивным кашлем.

Так как во время терапии гиполипидемическим средством возможно появление головокружения и ослабление концентрации внимания, стоит воздержаться от управления автомобилем и работы на механизмах, которая требует повышенной психомоторной реакции.

Статин синтетического происхождения запрещен к приему беременным и кормящим грудью женщинам. Перед тем как начать курс лечения препаратом следует прервать лактацию. Кроме того, при наступлении беременности во время прохождения терапии необходимо незамедлительно прекратить употребление таблеток, понижающих уровень холестерина в организме.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном употреблении медикамента Розувастатин-СЗ с иммунодепрессантами может возникнуть увеличение плазменной концентрации активного вещества статина в 7 раз. Также к подобным последствиям может привести совместный прием гиполипидемического средства с гемфиброзилом.

Чтобы избежать развития мышечной дистрофии следует контролировать суточную дозировку ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы и фибратами. Общий объем приема лекарств не должен превышать 1 г в день.

Увеличение показателя протромбинового времени может возникнуть вследствие совместного приема статина с такими препаратами, как Варфарекс, Аценокумарол и Синкумара, которые являются антагонистами витамина К.

Во избежание повышения концентрации в плазме действующего компонента гиполипидемического средства стоит исключить комплексное лечение с антибиотиком эритромицином, который активизирует деятельность кишечника на 30%.

Розувастатин кальция способствует увеличению насыщенности в плазме крови активных веществ норгестрела и этинилэстрадиола при совместном использовании с пероральными контрацептивными средствами.

Хотя повышение концентрации функционального компонента статина при одновременном употреблении с ингибиторами CYP3A4 незначительно, однако следует с абсолютной точностью соблюдать лист назначения врача.

Аналоги

При необходимости Розувастатин-СЗ можно заменить подобным гиполипидемическим препаратом, который имеет подобную структуру и фармакологические свойства. Среди наиболее популярных отечественных и импортных аналогов следует отметить:

  • Розарт.
  • Крестор.
  • Мертенил.
  • Тевастор.
  • Акорта.
  • Липопрайм.
  • Реддистатин.
  • Розистарк.
  • Рустор.

Замену назначенного препарата рекомендуется осуществлять после консультации с врачом о безопасности и целесообразности применения аналога.

Условия и сроки хранения

Медикамент следует хранить в домашней аптечке, защищенной от прямого воздействия солнечных лучей и отопительных приборов при температурном режиме от +18 до+25 °С и относительной влажности воздуха не выше 60%. Лекарство следует беречь в недоступности от детей. Соблюдение условий хранения позволит сохранить высокое качество и фармакологические свойства таблеток.

Читайте также:  Нитроксолин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Дату изготовления и конечного использования медикамента Розувастатин-СЗ можно найти на контурно-ячейковой упаковке или на маркировке картонной пачки. Срок годности препарата составляет 3 года.

Отзывы о препарате

Мнение о пользе и вреде гиполипидемического средства разделились. Одни пациенты утверждают, что препарат обладает сильнодействующим эффектом, способствующим быстрому снижению холестерина до нормы. Другая группа людей, жалуются на частые побочные явления, возникающие во время приема таблеток, среди которых чаще всего наблюдаются аллергические реакции, судороги и боль в мышцах.

Врачи отмечают, что добиться положительного результата можно только при комплексной терапии, сопровождающейся специально разработанной диетой. Соблюдение назначений врача позволит замедлить развитие атеросклероза и прочих заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Подробный обзор наиболее известных и недорогих аналогов препарата «Розувастатин»

Розувастатин – это одно из самых эффективных и широко используемых гиполипидемических лекарственных средств. Если по ряду причин, например, отсутствия в местной аптеке или высокой стоимости, пациент не может приобрести оригинальный препарат, то его можно заменить на более доступный аналог, которых у Розувастатина много.

Общие сведения о препарате и инструкция по применению

Розувастатин (Rosuvastatin) – это гиполипидемический препарат последнего IV (нового) поколения из обширной фармакологической группы статинов , действующим компонентом которого является одноимённое химическое вещество розувастатин в виде кальциевой соли (розувастатин кальция).

Этот препарат предназначен для коррекции устойчиво высокого уровня холестерина (гиперхолестеринемии) , который не поддаётся лечению немедикаментозными способами. Также он назначается в составе комплексной терапии других форм нарушения жирового обмена (дислипедимии), для профилактики сердечно-сосудистых осложнений и устранения атеросклеротических видоизменений на стенках сосудов .

Действие статинов основано на ингибировании фермента, отвечающая за выработку холестерина печенью (источника около 80% вещества).

Механизм действия Розувастатина заключается в блокировании фермента – ГМГ-КоА-редуктазы, являющегося «родоначальником» эндогенного синтеза холестерина (Chol, ХС) в печени. Из-за этого количество рецепторов чувствительных к липопротеинам низкой плотности увеличивается, что активизирует процесс их распада и выведения из организма.

Как следствие, на фоне применения препарата, наблюдается снижение концентрации «плохого» холестерина (LDL, ЛПНП) , а также компенсаторно повышается уровень «хорошего» холестерина (HDL, ЛПВП ) в крови.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, которые необходимо употреблять исключительно внутрь (перорально), запивая не менее 100–150 мл воды, в любое время суток, независимо от еды.

Оригинальный состав Розувастатина включает моногидрат молочного сахара (лактозы), наличие которого делает препарат недоступным для пациентов с индивидуальной непереносимостью этого компонента и людей с лактазной недостаточностью.

Схема лечения Розувастатином подбирается врачом строго индивидуально, исходя из степени тяжести в каждом конкретном случае. Приём начинается с минимальной дозы (5–10 мг 1 раз в день) и повышается по мере необходимости (при условии отсутствия побочных эффектов).

Выраженный гиполипидемический эффект можно наблюдать уже после 7–9 дней после начала терапии, а через 2–4 недели он достигает 90–100 % от максимально возможного результата, который поддерживается на протяжении всего курса регулярного приёма Розувастатина.

Какой производитель лучше?

Оригинальный препарат Розувастатин разработан японской компанией Шионоги энд Ко (Shionogi & Co), однако его аналоги производятся под международным непатентованным наименованием (МНН) также и другими фармацевтическими компаниями:

  • российские – Фармстандарт (Phstandard), Озон (Ozon), Канонфарма (Kanonfarma), ФП Оболенское (OBL Pharm);
  • иностранные – Астра Зенека (Astra Zeneca), Гедеон Рихтер (Gedeon Richter), Актавис (Actavis), Белупо (Belupo).

Все эти компании выпускают дженерики, т. е. лекарства-копии, действующим компонентом которых является тот же самый розувастатин, но они отличаются от первоначальной разработки технологической линией производства, торговым названием и соотношением вспомогательных веществ.

Поскольку такой прямой аналог практически полностью совпадает с оригиналом, то, с точки зрения его эффективности, не имеет значения какой именно фирме отдать предпочтение при покупке, но учитывая, что Розувастатин принимается довольно длительно, то есть смысл обратить внимание на более дешёвые отечественные препараты.

Наиболее известные аналоги и заменители Розувастатина

Прежде чем рассмотреть конкретные аналоги и заменители Розувастатина стоит отметить, что, несмотря на назначение врача, пациент вправе сам выбрать подходящий дженерик, ориентируясь на собственные предпочтения, кошелёк и индивидуальную непереносимость дополнительных ингредиентов в составе. Главное – соблюдать указанную дозировку и схему приёма препарата.

Роксера

Роксера (Roxera) имеет особо прочное покрытие, которое позволяет розувастатину высвобождаться исключительно в тонком кишечнике, где таблетки всасываются в неизменном виде, и не подвергаются разрушающему действию желудочного сока.

Особенности состава: в оболочку добавлены сополимеры бутилметакрилата и метилметакрилата.

Компания-производитель: КРКА (KRKA), Словения.

Стоимость препарата: от 383 руб./30 шт. по 5 мг до 1617 руб./90 шт. по 20 мг.

Розукард

Розукард (Rozucard) отличается хорошей биодоступностью (свыше 20 %), но при этом само активное вещество розувастатин быстро выводится из организма, в связи с чем препарат довольно медленно оказывает выраженный терапевтический эффект.

Особенности состава: в качестве разрыхлителя вместо гипромеллозы из первоначальной рецептуры используется кроскармеллоза.

Компания-производитель: Зентива (Zentiva), Чехия.

Стоимость препарата: от 613 руб./30 шт. по 10 мг до 2708 руб./90 шт. по 40 мг.

Мертенил

Мертенил (Mertenil) обладает высокой степенью очистки действующего ингредиента. Это обеспечивает хорошую переносимость медикамента с меньшим количеством побочных эффектов, что особенно важно при приёме розувастатина пожилыми пациентами.

Особенности состава: совпадает с оригинальным, кроме веществ, используемых для окрашивания оболочки.

Компания-производитель: Гедеон Рихтер (Gedeon Richter), Венгрия.

Цены в аптеках: от 478 руб./30 шт. по 5 мг до 1439 руб./30 шт. по 40 мг.

Розулип

Розулип (Rosulip) – это более дешёвый аналог Розувастатина, который имеет высокую биодоступность и медленно накапливается, что позволяет постепенно создавать нужную терапевтическую концентрацию действующего вещества в организме.

Особенности состава: содержит розувастатин не в виде кальциевой, а в виде цинковой соли (розувастатин цинка).

Компания-производитель: ЭГИС (EGIS Pharmaceuticals PLC), Венгрия.

Стоимость препарата: от 469 руб./28 шт. по 5 мг до 1087 руб./28 шт. по 20 мг.

Крестор

Крестор (Crestor) – единственное оригинальное лекарство на основе розувастатина. Этот импортный препарат характеризуется высоким качеством обработки действующего вещества и, если опираться на отзывы пациентов, лучшей переносимостью, но и по цене он намного дороже других дженериков.

Особенности состава: все ингредиенты идентичны первоначально разработанной рецептуре.

Компания-производитель: Астра Зенека (Astra Zeneca), Великобритания.

Цены в аптеках: от 1756 руб./28 шт. по 5 мг до 5036 руб./28 шт. по 40 мг.

Тевастор

Тевастор (Tevastor) – один из лучших аналогов Розувастатина, т. к. он достаточно быстро накапливается в организме, оказывая выраженное терапевтическое действие, и при этом стоит намного дешевле оригинального препарата.

Особенности состава: практически постностью совпадает с оригиналом (за исключением красителя).

Компания-производитель: ТЕВА (TEVA Pharmaceutical Industries Ltd), Израиль.

Стоимость препарата: от 341 руб./30 шт. по 5 мг до 1522 руб./90 шт. по 20 мг.

Розувастатин-СЗ

Розувастатин-СЗ (Rosuvastatin-SZ) – на сегодняшний день это самая доступная замена Розувастатина от российского производителя. Несмотря на весьма скромную цену, он не уступает в качестве остальным дженерикам и также обладает идентичными оригиналу свойствами.

Особенности состава: оксид железа, используемый как краситель, замещён алюминиевым лаком трёх различных видов.

Компания-производитель: ФК Северная Звезда ЗАО, Россия

Стоимость препарата: от 178 руб./30шт. по 5 мг до 684 руб./30 шт. по 40 мг.

Розарт

Розарт (Rosart) имеет все достоинства оригинального лекарства и редко оказывает негативное воздействие на организм, т. к. и активное вещество, и вспомогательные компоненты проходят тщательную очистку. Можно сказать, что это самый универсальный заменитель Розувастатина.

Особенности состава: все ингредиенты такие же, как и в оригинальном препарате.

Компания-производитель: Актавис Групп (Actavis Group), Исландия

Цены в аптеках: от 426 руб./30 шт. по 5 мг до 2347 руб./90 шт. по 40 мг.

Акорта

Акорта (Akorta) – ещё один аналог отечественного производства. Он имеет меньшую биодоступность, медленнее накапливает необходимую для получения видимого терапевтического эффекта концентрацию розувастатина и быстрее выводится из организма.

Особенности состава: перечень компонентов аналогичен оригинальному Розувастатину.

Компания-производитель: ПАО Фармстандарт-Томскхимфарм, Россия.

Стоимость препарата: от 516 руб./30 шт. по 10 мг до 784 руб./30 шт. по 20 мг.

Итоговая таблица со сравнением цен

Для объективности исследования, в нижеприведённый список вошли только близкие аналоги Розувастатина в дозировке 10 мг и в количестве 28–30 таблеток в одной пачке.

Справка. Именно такая расфасовка наиболее популярна среди потребителей, поскольку первоначальный приём любых статинов целесообразно проводить курсом в 4 недели, чтобы определить степень адаптации организма к средству.

Сравнение аналогов Розувастатина по их средней стоимости (таблица):

Название препаратаКол-во таблеток, шт.Цена за упаковку, руб.
Роксера30446–510
Розукард30594–645
Мертенил30564–634
Розулип28675–749
Крестор281239–1426
Тевастор30452–496
Розувастатин-СЗ30338–412
Розарт30532–593
Акорта30502–564

Наиболее выгодным по цене дженериком является российский препарат Розувастатин-СЗ. Стоимость 1 таблетки составляет 11–14 рублей, поэтому он доступен большинству потенциальных потребителей.

Ливазо или Розувастатин: что лучше?

Сейчас конкуренция среди статинов идет между лекарствами именно последнего поколения: Розувастатином и Ливазо (Livazo) – препаратом на основе питавастатина (pitavastatinum) в форме кальциевой соли (питавастатина кальция).

Розувастатин оказывает более сильное влияние на уровень холестерина, однако иногда его пролонгированный приём ухудшает состояние почек у больных, в анализе мочи которых присутствует белок или кровь. Поэтому таким пациентам при гиперхолестеринемии врачи чаще назначают Ливазо.

Где купить аналоги Розувастатина?

Сегодня заказать как оригинальный препарат, так и его аналоги можно даже не выходя из дома, сделав заказ по приемлемой цене в одной из проверенных интернет-аптек:

  1. https://apteka.ru – Крестор 28 таблеток по 10 мг – 1441 руб., Розарт 30 таблеток по 10 мг – 605 руб., Розувастатин-СЗ 30 таблеток по 10 мг – 365 руб.;
  2. https://wer.ru – Крестор 28 таблеток по 10 мг – 1618 руб., Розарт 30 таблеток по 10 мг – 569 руб., Розувастатин-СЗ 30 таблеток по 10 мг – 333 руб.

В Москве

В столице Лекарства с розувастатином продаются практически в любой близлежащей аптеке:

  • Горздрав, ул. Покровка 1, к. 13, с. 1 с 09:00 до 21:00, тел. +7(495)797-63-36;
  • Диалог, ул. Авиамоторная 6, с. 1 с 07:00 до 23:00, тел. +7(495)108-17-01.

В Санкт-Петербурге

В Петербурге также обычно нет никаких проблем с приобретением этого вида препаратов:

  • Озерки, ул. Кронштадтская 72, к.1а с 10:00 до 22:00, тел. +7(812)603-00-00;
  • Ригла, ул. Гороховая 41а, пом. 9н с 08:00 до 22:00, тел. +7(800)777-03-03.

В заключение стоит обратить внимание, что приём статинов не отменяет необходимости соблюдать гипохолестериновую диету , поддерживать вес и избавиться от вредных привычек. В остальном пациент вправе самостоятельно выбирать, что покупать и чем лучше заменить Розувастатин, но только после консультации с лечащим врачом.

“Розувастатин — что это за препарат, от чего помогает и как применять?”

10 комментариев

Для того чтобы лечащему врачу-кардиологу быть уверенным, что у пациента не разовьется внезапная сердечная катастрофа – острый коронарный синдром, инфаркт миокарда или ишемический инсульт, врач должен пристально следить за уровнем общего и «плохого» холестерина, к которым относятся ЛНП (липопротеины низкой плотности). В этом ему помогают национальные отечественные рекомендации, а также рекомендации Европейского общества кардиологов.

Там говорится, что у пациентов с повышенным риском развития сердечно-сосудистых осложнений нужно стремиться к тому, чтобы уровень ЛНП был меньше, чем 3 ммоль на литр (при умеренном риске), менее 2,5 при среднем и менее 1,8 ммоль /л при высоком уровне риска (например, при наличии инфаркта или инсульта в прошлом).

Для выполнения эти жесткие рекомендации у пожилых пациентов (кардиоваскулярные катастрофы, несмотря на «стремительное омоложение» все-таки, являются патологией пожилого возраста), требуется сделать многое. Если изменить характер питания и образ жизни еще сравнительно легко можно в молодом возрасте, то у пожилого человека, часто малоподвижного, отягощенного лишним весом и разными заболеваниями (сахарным диабетом), добиться достижения целевых значений не в пример труднее. И поэтому препараты, нормализующие жировой обмен у таких больных являются основой и краеугольным камнем профилактики сосудистых катастроф и осложнений.

Среди таких препаратов лидерами считаются статины, ингибирующие фермент ГМГ – КоА – редуктазу. В наше время их существует много, есть несколько поколений статинов, и их эффективность существенно различается. Так, к наиболее дешевым препаратам первого поколения относят симвастатин («Вазилип»). Представителем второго поколения является флувастатин («Лескол»), третьего – аторвастатин («Липримар»). К наиболее эффективным и современным препаратам можно отнести Розувастатин. Это средство принадлежит к статинам четвертого поколения, а оригинальным препаратом, впервые вышедшим на рынок, является «Крестор».

В настоящее время в российских аптеках можно приобрести не только оригинальный розувастатин, но и его многочисленные аналоги – около 10 различных препаратов, а если считать не брендированные дженерики (имеющие коммерческое название), то число производителей этого средства перевалит за пару десятков. Рынок тонко чувствует потребность, и неэффективное лекарство никто производить не станет. Чем же интересен Розувастатин, и как он работает?

Механизм действия Розувастатина

оригинальный препарат и аналоги

Как было сказано выше, все статины ингибируют ГМГ – КоА – редуктазу, которая играет ключевую роль в синтезе холестерина и его «плохой» фракции. Но молекула розувастатина модифицирована таким образом, что он меньше растворяется в жирах, и вследствие этого имеет большее сродство к нужному ферменту (в 4 раза, чем естественные соединения организма). Благодаря этому, связь розувастатина с нужным акцептором происходит быстро, необратимо и «вне очереди». Вследствие этого в печени снижается синтез мевалоновой кислоты – предшественника холестерина.

На это клетки печени отвечают повышением количества рецепторов к фракциям холестерина на мембране, «плохие» фракции лучше улавливаются, и выводятся из крови.

После приема препарата наибольшая концентрация в крови накапливается через 5 – 5,5 часов после однократного приема, а при длительном применении возникает концентрация равновесия, возникающая через 4 часа после употребления. Это важно, поскольку от этого зависит кратность приема. Что касается выведения из организма, то его скорость не зависит от дозы и занимает длительное время – до 20 часов.

Показания к применению

От чего помогает Розувастатин? Препарат назначается при всех патологических процессах, ведущих к накоплению холестерина и его фракций в организме. Показания к применению такого препарата, как розувастатин, включают в себя:

  • Наследственные заболевания с нарушением обмена холестерина (первичная гиперхолестеринемия). Здесь имеется генетически детерминированное накопление холестериновых фракций, и никакие диеты и физическая активность не в состоянии исправить этот недостаток. К счастью, частота встречаемости таких заболеваний невелика;
  • Атеросклероз в стадии прогрессирования. В таком случае все статины назначаются как дополнение к диете;
  • Первичная профилактика сердечных и сосудистых катастроф (инфаркт, инсульт) у пациентов, не страдающих клиническими симптомами ибс, и достигших возраста в 50 лет для мужского пола и 60 лет для женщин.

Это вовсе не значит, что применение таблеток розувастатина показано всем взрослым «без разбора». Для показания нужно, чтобы имелся повышенный риск развития ишемической болезни сердца, а это:

  • артериальная эссенциальная гипертензия, или гипертоническая болезнь;
  • курение;
  • ранние семейные случаи возникновения ранней стенокардии или инфаркта;
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • курение;
  • наличие сахарного диабета.

В каких формах и дозировках выпускается Розувастатин и его аналоги, и как принимать этот препарат?

Читайте также:  Диваза: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Инструкция по применению и режим дозировки

Оригинальный розувастатин, «Крестор», впрочем, как и все другие статины, выпускается только в таблетированной форме. Существует дозировка в 10, 20 и 40 мг. У некоторых дженериков предусмотрена еще меньшая дозировка. Так, «Мертенил» производства «Гедеон Рихтер», Венгрия, имеет дополнительную «стартовую» дозу в 5 мг.

Удобно, что препарат и прием пищи никак не связаны. Можно принимать Розувастатин натощак, во время или после еды.

Что касается дозировки – она подбирается индивидуально, и основанием для увеличения дозы является контрольное исследование уровня липидов крови, с развернутыми показателями. Исследование, в котором существует только одно значение – общий холестерин – малоэффективно.

Начальная дозировка розувастатина обычно составляет 10 мг, иногда, при низкой степени риска и отсутствии выраженного ожирения назначается 5 мг. Повышать дозировку разрешается не раньше, чем через месяц. Максимальной дозой является 40 мг, и поднимать её до этого показателя можно только на основании показаний: тяжелой наследственной гиперхолестеринемии или очень высокого риска. Ни в коем случае нельзя назначать сразу 40 мг пациенту, который впервые начинает принимать статины. После 2 недель или месяца приема проводится контрольное исследование липидов крови и основных клинико – биохимических показателей, и врач принимает решение о дальнейшей тактике ведения пациента.

Противопоказания и побочное действие

При правильном и разумном назначении препарата, и особенно – при соблюдении принципа постепенности в наращивании дозы – розувастатин показал свою безопасность в подавляющем большинстве случаев в практике врача. Конечно, и у этого средства есть свои противопоказания и нежелательные эффекты, которые являются дозозависимыми. Но у розувастатина есть особенность – дозозависимы не только побочные эффекты, но и противопоказания. Пациентам, которым можно длительно принимать 10 мг, не всегда можно повышать дозу до 20, и тем более до 40 мг, например, противопоказано лекарство в дозе свыше 5 мг для:

  • пациентов с активным воспалением в печени и повышением уровня трансаминаз (холангиты, гепатиты);
  • при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл в минуту);
  • при миопатии;
  • если пациент принимает и не может отменить циклоспорин;
  • у беременных, кормящих матерей и у детей.

Противопоказано применение 40 мг розувастатина, кроме перечисленных выше заболеваний также в следующих случаях:

  • при почечной недостаточности с клиренсом креатинина ниже 60 мл в минуту;
  • при наличии микседемы и гипотиреоза;
  • при наличии мышечных заболеваний в анамнезе или у родных (миастении, миопатии);
  • злоупотребление алкоголем;
  • пациентам монголоидной расы (особенности метаболизма);
  • совместное употребление фибратов.

Естественно, препарат противопоказан при аллергии.

Из побочных эффектов чаще встречается головная и мышечная боль, кожная сыпь, повышение мышечного тонуса. При выполнении контрольных анализов иногда повышается уровень трансаминаз. У пациентов, принимающих препарат, и жалующихся на мышечные боли, требуется проверять уровень КФК (поскольку возможно распадение мышц, или рабдомиолиз).

В инструкции по применению Розувастатина подробно освещен раздел особых указаний и взаимодействий лекарства, которые нужно учитывать перед началом лечения.

Аналоги и дженерики Розувастатина

В настоящее время появилось большое количество аналогов оригинального розувастатина по разным ценам, с разными отзывами, но с одной инструкцией по применению. А это неизбежно говорит о разном качестве применяемой субстанции. Оригинальный «Крестор» можно приобрести по «кусучей цене»: минимальная дозировка 0,005 г № 28 можно купить за 1299 руб., а таблетки максимальной дозировкой 40 мг в том же количестве продаются от 4475 рублей. Но лидер – это упаковка в 126 таблеток «Крестора» по 10 мг, ее стоимость составляет 8920 руб. При этом цена одной таблетки составляет 70 рублей.

Многочисленные аналоги явно дешевле: таблетки розувастатин «Канон» от «Канонфарма продакшн» с заводом в Щелково Московской области можно купить от 355 руб. (10 мг № 28). Вполне приличный брендированный дженерик «Мертенил» от компании «Гедеон Рихтер» (Венгрия) в дозировке 20 мг, которая является средней, можно купить за 800 рублей № 30, и упаковки при этом хватит на месяц.

Самый же дешевый в абсолютных ценах розувастатин (вне зависимости от количества таблеток и дозировки) предлагает ФП «Оболенское» — по 244 рубля за упаковку 10 мг № 28. Иными словами, стоимость одной таблетки самого дешевого дженерика составляет 8,7 руб., что дешевле оригинальной таблетки более чем в 8 раз.

В заключение хочется еще раз обратить внимание на строгую приверженность пациента, который принимает любой статин, гиполипидемической диете. Также желательно сбросить вес, избавиться от вредных привычек, а во время приема препарата – регулярно контролировать уровень печеночных трансаминаз и оценивать эффективность по развернутому липидному спектру.

Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Розувастатин – гиполипидемическое лекарственное средство класса статинов, разработанное для снижения выработки «плохого» и повышения концентрации «хорошего» холестерола в плазме крови. Препарат последнего (четвертого) поколения эффективно используют при лечении гиперхолестеринемии и для профилактики атеросклероза и его последствий.

Очищая сосуды и предупреждая формирование атеросклеротических бляшек, он тормозит развитие инфаркта и ишемического инсульта у больных с высоким сердечно-сосудистым риском. Розувастатин – один из наиболее исследованных препаратов группы статинов – его эффективность доказана экспериментально на 170 тысячах добровольцев.

Лекарственная форма и состав статина

В аптечной сети Розувастатин продается в виде круглых выпуклых таблеток в розовой пленочной оболочке, предназначенных для перорального (внутреннего) приема.

Основной активный ингредиент медикамента – розувастатин, концентрация Розувастатина в таблетке зависит от формы выпуска: 5,10 или 20 мг в 1 штуке. Дополняют статин вспомогательными компонентами: гипромеллозой, крахмалом, диоксидом титана, кросповидоном, микрокристаллической целлюлозой, диоксидом кремния, красителем кармином, триацетином, диоксидом кремния, стеаратом магния.

Расфасовано лекарство в контурную упаковку с ячейками по 10 штук. В картонной коробке может быть 3 или 6 таких пластин, дополненных инструкцией по использованию медикамента.

Фармакологические особенности

Активная составляющая лекарства обладает гиполипидемческим эффектом. Розувастатин угнетает фермент ГМГ-КоА-редуктазу, ответственный за выработку мевалоната – предшественника холестерола. Средство оказывает воздействие непосредственно на гепатоциты (клетки печени), отвечающие за выработку собственного (эндогенного) холестерола.
Увеличивая численность рецепторов липопротеидов с низкой плотностью на поверхности гепатоцидов, он активизирует выведение излишков холестерола из кровеносной системы, помогает снизить выработку ЛПОНП, так как именно липопротеиды с очень низкой плотностью наиболее агрессивно воздействуют на сосуды.

Важное отличие Розувастатина от других статинов заключается в том, что он не только борется с «плохим» холестеролом, но и купирует вялотекущее хроническое воспаление, которое, по мнению многих ученых, и является главной причиной атеросклероза.

Препарат стимулирует синтез азота, способствующего расслаблению сосудов, и создает так называемый плейотропный (дополнительный) эффект.

После употребления статина активный ингредиент быстро, хоть и не полностью поступает в кровеносную систему, равномерно распределяясь по тканям организма. Усваивается он медленнее своих аналогов и период выведения у него длиннее.

Максимальная плазменная концентрация активного ингредиента наблюдается спустя 5 часов после употребления. Несмотря на то, что препарат назначают в меньшей дозировке, чем аналоги, особенности фармакокинетики позволяют розувастатину меньше взаимодействовать с другими медикаментами по сравнению со статинами других поколений. К сожалению, это не избавляет его от побочных последствий.

В отличие от большинства статинов препарат почти не метаболизируется в печени: 5% выводят почки, а в основном (на 90%) он выходит через кишечник в первоначальном виде.

Показания к применению

Уникальность статина последнего поколения в том, что его используют при повышенном С-реактивном протеине. Именно этот показатель, а не НПВП и НПЛП, дает достоверную картину сосудистых рисков. В небольших, по сравнению с другими статинами дозировках, препарат активнее нормализует липидный баланс.

Чрезмерное сокращение выработки «вредного» холестерола приводит к депрессивным состояниям, потере памяти, сокращению жизни, поэтому важно контролировать норму ХС. Пациентам зрелого возраста, как и больным с почечной и печеночной дисфункцией особых рекомендаций по дозировке нет.

Розувастатин – препарат четвертого поколения с расширенным спектром воздействия. Его применяют при следующих патологиях:

  1. Гиперхолестеринемии, характеризующейся повышением плазменной концентрации холестерола;
  2. Гипертриглицеридемии, обусловленной высоким содержанием триглицерола;
  3. Гомозиготной гиперхолестеринемии генетической природы;
  4. Профилактике последствий атеросклероза – гипертонии, ИБС, мозгового инсульта у пациентов зрелого (после 50-ти) возраста.

Препарат применяют как дополнение к диетическому питанию для замедления темпов прогрессирования атеросклероза.

Ограничения и противопоказания

Для таблеток Розувастатин инструкция по применению рекомендует обширный список противопоказаний и ограничений:

  • Непереносимость любого ингредиента формулы;
  • Период беременности и лактации, отсутствие адекватных контрацептивов в фертильном возрасте, не позволяющее исключить внеплановое зачатие на фоне лечения Розувататином;
  • Детский возраст (до 18 лет), за исключением подростков с наследственной гиперхолестеринемией;
  • Острая печеночная недостаточность, обусловленная нарушением ее функций при повреждении гепатоцитов с высоким плазменным содержанием печеночных трансминаз (ферментов);
  • Параллельное употребление Циклоспорина;
  • Миопатия (заболевание поперечно-полосатой мускулатуры скелета) или склонность к ее развитию.

Использование медикамента в максимальной (40г) дозировке имеет дополнительные противопоказания:

  • Хронический алкоголизм;
  • Состояния, провоцирующие рост плазменной концентрации розувастатина;
  • Предрасположенность к миопатии;
  • Дисфункция почек;
  • Миотоксичность при лечении другими лекарствами, подавляющими фермент ГМГ-КоА-редуктазу;
  • Комплексное лечение с фибратами.

Не назначают максимальную дозировку лицам монголоидной расы. Перечисленные факторы также должны служить основанием для осторожного назначения статина в другой дозе. Перед назначением Розувастатина врач должен убедиться в его совместимости, поэтому важно сообщить ему обо всех лекарствах, БАДах, травах, принимаемых в настоящее время.

Розувастатин: инструкция по применению

Таблетку надо выпить с водой целиком в любое время. Прием пищи на ее активность не влияет, но, поскольку холестерол интенсивно вырабатывается именно в ночное время, лекарство часто назначают для вечернего, разового применения.

Если статины используют впервые, назначают не более 5-10 мг/сут. за один прием. При низкой эффективности лечения дозу удваивают до 20 мг/сут. Максимальная суточная норма (40г) назначается только при тяжелой форме гиперхолестеринемии, так как вероятность развития побочных последствий при этом значительно увеличивается.

При сопутствующей почечной или печеночной функциональной недостаточности, склонности к миопатии, представителям монголоидного типа рекомендуемая начальная доза не превышает 5 г. Продолжительность пробного курса устанавливает врач, но коррекция дозы возможна не раньше, чем через месяц.

Первый ощутимый эффект наблюдается через неделю, через две препарат действует уже на 90%. В полную силу Розувастатин проявляет себя на третьей неделе регулярного приема. В дальнейшем достигнутый результат сохраняется.

Лекарство не принимают курсами, статины назначают пожизненно, с коррекцией дозировки при необходимости. Без соблюдения диеты и поддержания физической формы медикаментозное лечение малоэффективно. Как снизить холестерин доступными способами, смотрите на видео

Побочные последствия

На фоне лечения статинами возможно развитие непредвиденных реакций со стороны многих органов:

  • ЖКТ – частые диспептические расстройства, изменение ритма дефекации, иногда воспаляется поджелудочная железа;
  • ЦНС – общая слабость, головные боли, нарушение координации;
  • Эндокринная система – сахарный диабет (СД) 2-го типа;
  • Мочеполовые органы – протеинурия и гематурия;
  • Опорно-двигательный аппарат – миазит, миалгия, рабдомиолиз (разрушение мышц с образованием опасных для почек соединений), особенно опасен при склонности к миопатии;
  • Аллергия – крапивница, высыпания и зуд кожи.

Вероятность развития непредвиденных последствий – явление дозозависимое. При лечение Розувастатином с максимальной дозой (40 мг/сут.) их частота растет. Появление подобных реакций – основание для коррекции дозы или замены препарата.

Особые рекомендации

Выбирая Розувастатин, врач учитывает и особые указания:

  • Продолжительное лечение статином, особенно при высоких дозах, предполагают регулярный контроль плазменного содержания фермента КФК (креатинфосфокиназы) для предупреждения заболеваний мышечной системы, особенно при склонности к миопатии.
  • Параллельное употребление медикаментов, угнетающих фермент ГМГ-КоА-редуктазу, требует осторожного подхода и медицинского контроля состояния больного.
  • Перед приемом статинов пациент должен быть проинформирован о возможных негативных последствиях для мышц, поэтому поводом для визита к врачу должна быть любая мышечная боль.
  • На фоне употребления Розуватсатина зафиксированы отдельные случаи миастении (слабости мышц), спровоцированные синтезом иммунной системой аутоантител.
  • При коррекции дозы, а также каждые 2-4 недели контролируют плазменное содержание холестерола и липидов.
  • Перед началом курса и повторно, спустя несколько недель, необходим лабораторный анализ функциональных возможностей печени.
  • Розувастатин обладает способностями к взаимодействию с другими медикаментами, при одновременном их приеме надо предупреждать врача до составления схемы лечения.
  • Так как в составе препарата есть лактоза, при нарушениях усвоения углеводов в ЖКТ (недостаточность лактазы, глюкозно-галактозная мальабсорбция) надо учитывать эту особенность.
  • Статин негативно влияет на усвоение глюкозы, повышение ее плазменной концентрации способствует появлению СД 2-го типа, систематический контроль ее показателей обязателен.
  • Информации о влиянии розувастатина на концентрацию внимания, функциональность мозга, скорость реакции нет.

В аптеках средство отпускают при наличии рецепта врача, самолечение статинами недопустимо.

Результаты взаимодействия с другими медикаментами

При параллельном приеме с другими лекарствами возможно изменение свойств статина или этих препаратов, поэтому врач должен знать и учитывать все нюансы.

  1. При контакте с производными никотиновой кислоты увеличивается вероятность дисфункции почек и рабдомиолиза.
    Взаимодействие с мочегонными средствами повышает опасность снижения концентрации стероидных гормонов.
  2. Параллельное употребление статина с другими гиполипидемическими лекарствами увеличивает риск развития побочных последствий разных видов.
  3. Совместное использование с сердечными гликозидами увеличит содержание дигоксина.
  4. Иммунодепрессанты в комплексе с Розувастатином могут повлиять на развитие почечных патологий и рабдомиолиза.
  5. При контакте с антикоагулянтами растет риск кровотечения.
  6. Противогрибковые препараты при взаимодействии усиливают риск почечной дисфункции и рабдомиолиза.
  7. Параллельный прием алкоголя увеличивает вероятность печеночной патологии.

Помощь при передозировке

При одновременном употреблении нескольких таблеток, превышающих суточную дозу, признаки передозировки не проявляются, так как фармакокинетика активного ингредиента препарата сохраняется на первоначальном уровне.

Тяжелая передозировка может усилить признаки побочных последствий, которые нормализуют промыванием ЖКТ, употреблением кишечных сорбентов, симптоматической терапией.

Специальный антидот для Розувастатина не разработан.

Аналогичные медикаменты

Розувастатин известен на фармацевтическом рынке с 2003 года. По терапевтическому эффекту и составу для

Розувастатина аналогами сегодня являются:

  • Розувастин СЗ;
  • Мертенил;
  • Тевастор;
  • Роксера;
  • Розувастатин Канон;
  • Розикор;
  • Розулип;
  • Крестор;
  • Розистарк;
  • Розарт;
  • Акорта;
  • Розукард;
  • Торвакард.

По стоимости лечения эту группу можно разделить на 3 категории: самые бюджетные: Розувастатин Канон, Розувастатин СЗ, Акорта (250-650 руб.), средняя цена: Розарт, Мертенил,Тевастор, Роксера, Розукард, Розулип (400-900 руб.), дорогие: Крестор (1100-2200 руб.). На аналоги Розувататина анализ цен проводился для коробок с таблетками по 10 мг.

Условия хранения

Срок реализации Розувастатина – 2 года со дня изготовления. Хранят медикамент в упаковке, в затемненном месте при температуре до + 25° С без доступа детей.

Розувастатин: цена

В зависимости от дозы и объема таблеток в коробке в московских аптеках медикамент продают:

  • Розувастатин цена 30 шт. по 5 мг – от 510 руб;
  • Розувастатин цена 30 шт. по 10 мг – от 546 руб;
  • Розувастатин цена 30 шт. по 20 мг – от 876 руб.

Оценка пользователей

О Розуастатине отзывы полны опасениями о возможном развитии побочных последствий, но их трудно назвать объективными. Большинство жалоб (аллергию, утомляемость, мышечные боли) вызывает не оригинальный Розувастатин, а аналоги дешевле, производства Индии и стран постсоветского пространства. Медики предлагают Крестор или качественные дженерики производства стран Восточной Европы.

С результатами международного многоцентрового исследования РОЗУ-ПАЗ по Розувастатину можно ознакомиться на видео

Розувастатин прописывают, чтобы контролировать атеросклероз. При нормализации липидного баланса уменьшается вероятность инфаркта, инсульта, нет необходимости проводить операции стентирования и коронарного шунтирования, улучшать кровоснабжение ног хирургическими методами.

Главная конкуренция сегодня происходит между статинами последнего поколения. На холестерол Розувастатин влияет сильнее, но с учетом его побочных последствий иногда целесообразнее назначать альтернативные средства.

Прием даже такого сильного медикамента способен только дополнить переход к новым условиям жизни, необходимость в диете и мышечной активности он не заменит.

Ссылка на основную публикацию