Овипол клио: инструкция по применению, отзывы, аналоги

ОВИПОЛ КЛИО

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Овипол Клио – противоклимактерический эстрогенный препарат.
Эстроген, синтезируемый в организме человека. Попадая в кровоток, образует комплекс со специфическими рецепторами (в матке, влагалище, мочеиспускательном канале, грудной железе, печени, гипоталамусе, гипофизе), стимулирует синтез ДНК и протеинов. Обладает селективным действием, преимущественно на шейку матки, влагалище, вульву, вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия при его атрофических изменениях в периоды пременопаузы и менопаузы, нормализует pH влагалищной среды, микрофлору влагалища, повышает сопротивляемость его эпителия к инфекционным и воспалительным процессам, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи. Воздействие на эндометрий незначительно (незначительный риск маточных кровотечений).
Оказывает гиполипидемическое действие, незначительно увеличивает концентрацию в крови бета-липопротеинов, повышает чувствительность к действию инсулина, улучшает утилизацию глюкозы, стимулирует выработку печенью глобулинов, связывающих половые гормоны, ренин, ЛПВП и факторы свертывания крови. Благодаря участию в реализации положительной и отрицательной обратной связи в гипоталамо-гипофизарно-овариальной системе эстриол способен вызвать умеренно выраженные центральные эффекты; стимулирует парасимпатикомиметические реакции.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Время достижения Cmax в плазме крови при интравагинальном применении – 1-2 ч. Связывание с альбуминами плазмы составляет 90%.
Выведение осуществляется, в основном, почками в виде метаболитов (через несколько часов после приема и продолжается до 18 ч), 2% выводится через кишечник в неизмененном виде.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Овипол Клио являются:
– заместительная гормональная терапия при атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта, связанной с дефицитом эстрогенов;
– пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или проведена операция влагалищным доступом;
– с диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища на фоне атрофических изменений.

Способ применения

Свечи Овипол Клио применяются интравагинально, перед сном.
При атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта назначают по 1 супп. (0.5 мг) ежедневно в первые 2-3 недели, затем постепенно снижают дозу, основываясь на симптоматике, 1 супп. (0.5 мг) 2 раза в неделю.
Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе – по 1 супп. (0.5 мг) в течение 2 недель до или после операции.
В качестве диагностического средства – по 1 супп. через день в течение недели перед взятием следующего мазка.
В случае если очередная доза препарата была пропущена, следует принять ее немедленно. Однако если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу. Нельзя применять 2 дозы в один день.

Побочные действия

Возможно: зуд и раздражение в месте введения, напряжение и болезненность молочных желез.
В комбинации с гестагенами: доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли (в т.ч. рак молочной железы и эндометрия), венозная тромбоэмболия (в т.ч. глубоких вен голени и малого таза, легочных вен), инфаркт миокарда, инсульт, заболевания желчного пузыря, хлоазма, многоформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура, деменция при начале ЗГТ в непрерывном приеме препарата после 65 лет, ациклические кровянистые выделения, кровотечения “прорыва”, повышение либидо.

Противопоказания

в анамнезе); выраженная гипертриглицеридемия; холестатическая желтуха; отосклероз (в т.ч. во время предшествующей беременности или при лечении половыми гормонами); острые заболевания печени или наличие заболеваний печени в анамнезе до тех пор, пока показатели печеночной функции не вернутся в норму; порфирия; беременность; период лактации; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: лейомиома или эндометриоз, тромбоэмболия в анамнезе или факторы риска ее развития, факторы риска эстрогензависимых опухолей, в т.ч. 1-я степень родства по раку молочной железы в семейном анамнезе, артериальная гипертензия, заболевания печени (в т.ч. аденома), сахарный диабет с диабетической ангиопатией или без нее, холелитиаз, мигрень или тяжелая головная боль, СКВ, эпилепсия, бронхиальная астма, семейная гиперлипопротеинемия, панкреатит, рак или гиперплазия эндометрия в анамнезе, сердечная или почечная недостаточность, метаболические нарушения костной ткани, герпес во время предшествующей беременности.

Беременность

Препарат Овипол Клио противопоказан при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Индукторы микросомального окисления (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз) усиливают метаболизм эстрогенов; мощные ингибиторы (ритонавир, нелфинавир) – значительно угнетают метаболизм.
Препараты зверобоя продырявленного могут индуцировать метаболизм эстрогенов.
Эстриол усиливает действие гиполипидемических средств.
Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических средств.

Передозировка

При интравагинальном применении свечей Овипол Клио передозировка маловероятна.
Симптомы (при случайном приеме внутрь): тошнота, рвота, кровотечения “отмены”.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

Условия хранения

Препарат Овипол Клио следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 3 года.

Форма выпуска

Овипол Клио – суппозитории вагинальные.
Упаковка: 15 суппозиториев.

Состав

1 суппозиторий Овипол Клио содержит: эстриол 500 мкг.
Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические (типа “Суппоцир”) – 1999.5 мг.

“Овипол клио” (вагинальные свечи): показания, инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы

  • 16 Марта, 2020
  • Акушерство и гинекология
  • Светлана Морозова

Препарат “Овипол клио” предназначен для лечения патологий урогенитальной системы женщин, предотвращения ее атрофии, а также показан в период подготовки к гинекологическим оперативным вмешательствам. Медикамент представляет собой вагинальные суппозитории, которые способствуют повышению в крови эстрогенов и обеспечивают нормальный баланс других женских гормонов. Несмотря на натуральный состав, препарат требует назначения врача. Самолечение недопустимо.

В какой форме выпускается медикамент

В форме вагинальных свечей выпускается “Овипол клио”. Описание препарата в инструкции следующее. Медикамент представляет собой суппозитории цилиндрической формы, белого цвета, имеющие воронкообразное углубление в срезе. Пакуется медикамент в ячейковые упаковки по 5 штук. В одной пачке находится 3 упаковки, и следовательно, всего 15 свечей.

Лечебный состав

“Овипол клио” состав имеет действенный и безопасный (при грамотной терапии). В одном вагинальном суппозитории содержится 0,5 миллиграмма эстриола. Среди вспомогательных веществ можно выделить глицерид полусинтетический, которого в одной свече содержится 1999,5 миллиграмма, он необходим для формирования полной лечебной формы медикамента.

Фармакологические свойства

В виде вагинальных суппозиториев представлен “Овипол клио” (свечи). Инструкция по применению есть в каждой пачке, и в ней указаны все фармакологические свойства препарата. Так, медикамент относится к группе эстрогенных противоклимактерических. Его главным действующим ингредиентом является эстриол. Это вещество является аналогом натурального гормона, вырабатываемого женским организмом, который необходим для повышения в крови эстрогенов и в качестве подавляющего неприятные симптомы, возникающие на фоне менопаузы.

“Овипол клио” – вагинальные свечи, которые отличаются действенностью при устранении патологий мочеполовой системы воспалительного и инфекционного характера. Среди положительных моментов можно выделить:

  • нормализацию уровня рН влагалища;
  • устранение сухости, жжения и зуда;
  • восстановление эпителия;
  • избавление от болезненных ощущений во время интимной близости;
  • нормализацию процесса мочеиспускания;
  • избавление от инфекционных процессов, протекающих в мочеполовой сфере.

Суппозитории “Овипол клио” предназначены исключительно для интравагинального (внутрь влагалища) введения. Действующее вещество очень быстро всасывается в кровоток из слизистой оболочки. Уже через час-два в плазме фиксируется максимальная концентрация лекарственного средства. Выведение происходит посредством почек. Если происходит резкая отмена препарата, то маточные кровотечения не развиваются и риски минимальные.

Клинические показания

Только по назначению доктора можно использовать “Овипол клио”. Показания к применению суппозиториев строгие и клинически обоснованные. Препарат гинекологи назначают пациенткам при нехватке в организме собственного эстрогена. Подобное явление обычно характеризуется приближением климакса и изменениями в организме, связанными с возрастом. Помочь нормализовать состояние может препарат “Овипол клио”. От чего помогают свечи, было указано выше, но не грех и повторить, для чего назначается средство:

  • в качестве гормональной терапии (заместительной) на фоне атрофии слизистых в нижних отделах урогенитальной системы;
  • в качестве восстановительного лечения после оперативного вмешательства на фоне менопаузы;
  • для восполнения дефицита собственного эстрогена.

Суппозитории необходимо вводить строго во влагалище. Лучше всего процедуру проводить перед сном и не вставать в течение 30 минут после, чтобы действующее вещество в полном объеме впиталось в слизистые и проникло в кровоток.

Схема лечения

Инструкция по применению свечей “Овипол клио” предполагает следующую схему приема:

  • При атрофии слизистых оболочек в урогенитальном тракте рекомендуется по одной свече ежедневно. Курс лечения длится от 2 до 3 недель. Далее дозировка уменьшается и назначается одна свечка два раза в неделю.
  • Если необходимо подготовить пациентку к гинекологической операции, то на протяжении двух недель необходимо вставлять по одной свечке в день. Затем назначается операция, и после нее продолжается лечение по той же схеме еще две неделе.
  • Медикамент может быть рекомендован в качестве диагностического средства. В этом случае за неделю до взятия анализа из влагалища свечи вставляют через день по одной штуке.

Схема лечения может быть скорректирована врачом на основании анализов, тяжести заболевания и других симптомов. В любом случае последнее слово всегда остается за специалистом.

Предостережения во время терапии

Не является безобидным лекарством “Овипол клио”. Инструкция по применению и отзывы выступают той отправной точкой, на которую ориентируются пациенты. А аннотация и отклики показывают, что возможен гормональный дисбаланс. Именно поэтому так важно регулярно обследоваться у гинеколога и проходить лечение под строгим его наблюдением. Также чтобы не возникло осложнений, уточняется у маммолога состояние молочных желез.

Особые указания

В инструкции к препарату есть важная информация, которая обязательна к прочтению. Конечно, врач всегда учитывает индивидуальные особенности пациентки, но сама женщина также обязана следить за самочувствием во время терапии. Так, при любых изменениях в состоянии молочных желез, появлении кровотечения из влагалища или симптомах тромбоэмболии (нарушения в кровообращении) важно сразу же рассказать об этом врачу.

К тому же на фоне лечения у женщины может развиться:

  • мигрень;
  • артериальная гипертензия;
  • желтуха или флебит.

В этом случае врач срочно отменяет данный препарат и подбирает аналог.

Стоит отметить, что длительная терапия препаратом, как правило, исключается. В ином случае возможно развитие злокачественных новообразований в области эндометрия или развитие гиперплазии. Специалисты не могут исключить и рак яичников, что еще раз доказывает, что самолечение недопустимо.

Негативные последствия

При неграмотной терапии, самолечении и продолжительном использовании свечей плотность молочных желез может увеличиваться. В этом случае затрудняется радиологическое обследование груди. К тому же зафиксированы злокачественные и доброкачественные опухоли печени после лечения данным средством. Поэтому при печеночной либо почечной недостаточности лечение проводится под строгим контролем специалиста. Известно, что действующее вещество провоцирует задержку в организме жидкости. Возможны риски развития желчнокаменной болезни в результате повышения литогенности желчи.

Существенно повышаются риски развития старческой деменции у пациенток, которые начали использовать препарат после 65 лет. Если есть генетическая предрасположенность к появлению ангионевротического отека, то от данного медикамента во избежание рецидива лучше отказаться и подобрать аналог.

Влияние на нервную систему

На работу нервной системы препарат не оказывает влияния и не угнетает ее. Поэтому во время лечения не возбраняется управлять транспортным средством или работать со сложными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если женщина уже получает терапию при помощи антикоагулянтов, то врачу придется соотнести риски назначения и оценить предполагаемую пользу. При таком совмещении также снижаются медицинские свойства обоих лекарственных средств. Но в инструкции есть информация и о других лекарственных взаимодействиях.

Способствуют усилению метаболизма эстрогенов:

  • “Фенобарбитал”.
  • “Эфавиренз”.
  • “Рифампицин”.
  • “Карбамазепин”.
  • “Рифабутин”.
  • “Невирапин” и иные индукторы микросомального окисления.

Действуют угнетающе на обмен эстрогенов следующие препараты:

Прежде чем начинать лечение, всегда важно сообщать врачу обо всех принимаемых средствах.

Побочные эффекты на фоне приема

“Овипол клио” при климаксе помогает избежать неприятных симптомов и улучшить самочувствие женщины. Однако и побочные эффекты, к сожалению, не исключены. Так, в аннотации содержатся следующие данные, которые также подтверждаются отзывами:

  • часто возникает тяжесть в молочных железах и их болезненность;
  • появляется зуд в области влагалища.

Если терапия ведется на фоне гестагенов, то все побочные явления усиливаются и картина усугубляется. Могут развиться следующие патологии:

  • инфаркт миокарда и ишемический инсульт;
  • эстрогенозависимые опухоли злокачественного и доброкачественного характера;
  • поражения желчного пузыря;
  • венозная тромбоэмболия;
  • узловатая и многоформная эритема;
  • деменция;
  • геморрагическая пурпура;
  • хлоазма;
  • ациклические кровянистые выделения;
  • повышенное, неконтролируемое либидо.

Если фиксируется одно или несколько побочных явлений, то важно своевременно показаться врачу. Специалист подберет аналог или индивидуально скорректирует схему терапии.

Если случайно женщина превысила дозировку, то негативные симптомы могут и не проявиться. Если же признаки интоксикации налицо, наступает рвота и беспокоит тошнота. В этом случае показано симптоматическое лечение в связи с тем, что не предусмотрено специфического антидота.

Читайте также:  Омнадрен: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Строгие противопоказания

Как и любой медикаментозный препарат, “Овипол клио” противопоказания также имеет, и довольно серьезные. В любом случае средство запрещено использовать самостоятельно, и заниматься самолечением крайне опасно. К примеру, женский организм – очень сложный механизм, и при индивидуальной чувствительности к искусственному аналогу может развиться аллергическая реакция и несовместимость, приводящая к негативным последствиям. В инструкции приведены и другие противопоказания:

  • кровотечения маточные неустановленного характера;
  • рак груди в настоящем или прошлом;
  • предрасположенность пациентки к тромбозу артерий или вен;
  • дефицит антитромбина III и протеина С;
  • гипергомоцистеинемия;
  • наличие антител к фосфолипидам;
  • ишемические атаки;
  • цереброваскулярные нарушения;
  • тромбоэмболия;
  • стенокардия;
  • порфирия;
  • беременность и лактация;
  • хронические патологии почек и печени в острой стадии.

При некоторых заболеваниях “Овипол клио” не запрещен, но назначается с большой осторожностью. К таким патологиям относятся:

  • сахарный диабет;
  • эндометриоз;
  • лейомиома;
  • аденома печени;
  • холелитиаз;
  • эпилепсия;
  • системная красная волчанка;
  • артериальная гипертензия;
  • почечная недостаточность;
  • мигрень;
  • сердечная недостаточность;
  • панкреатит;
  • бронхиальная астма;
  • семейная гиперлипопротеинемия.

Наличие данных заболеваний в анамнезе женщины дает основание для дополнительных исследований, назначения препарата в индивидуальной дозировке и особого наблюдения пациентки.

Условия продажи

Рецептурным средством “Овипол клио” не является. Поэтому в аптеке медикамент может купить любой желающий. Важно грамотно хранить лекарство, чтобы оно не потеряло своих лечебных свойств. Для этого подойдет темное и сухое место, где температура составляет от 15 до 25 градусов. Запрещено использовать просроченный препарат.

Свечи “Овипол клио”: аналоги

Бывает, что назначенный препарат действует на организм слабо либо же провоцирует нежелательные явления. В этом случае гинеколог подберет похожий медикамент. Так, для заместительной гормональной терапии могут быть рекомендованы следующие препараты:

  • “Эльвагин”. Медицинский препарат, который предназначен для восполнения в женском организме эстрогенов. Их нехватка обычно проявляется в период менопаузы, поэтому средство показано в этот период. Выпускается также в виде вагинальных суппозиториев, но есть и крем, у которого локальное воздействие на организм.
  • “Овестин”. Препарат представляет собой гормональное медикаментозное средство, нормализующее микрофлору половых органов женщины. Выпускается в виде свечей, но есть также таблетки. Дозировка и лечение подбирается врачом, но вся информация подробно изложена в инструкции.
  • “Эстровагин”. Вагинальные суппозитории, которые представляют собой синтетический аналог женского полового гормона. В сутки пациентке назначают по одному суппозиторию, но длительность лечения зависит от специфики заболевания, поэтому определяется в индивидуальном порядке.
  • “Орниона”. Средство выпускается в виде белого крема, имеющего специфический аромат. Относится медикамент к группе эстрогенных средств. Врачи выписывают его во время климакса у женщин, но курс лечения определяется гинекологом самостоятельно.
  • “Эстрокад”. Препарат в виде вагинальных свечей, содержащих аналог женского эстрогена. Предназначен для устранения дефицита половых гормонов у женщин. Лекарство также улучшает качество цервикальной слизи и усиливает пролиферацию шейки матки и эпителия влагалища.

Таким образом, если по каким-либо причинам пациентке не подходят свечи “Овипол клио”, аналоги могут стать альтернативой в лечении гормонального дисбаланса.

Стоимость в аптеках

Стоимость препарата разнится в зависимости от региона продаж. Но средний ценник колеблется в районе 550 рублей. Однако на интернет-площадках лекарство можно приобрести на порядок ниже. К тому же ценник сильно зависит от рейтинга самой аптеки и от производителя.

Отзывы пациентов

О препарате “Овипол клио” накопилось уже много отзывов. Обычно его назначают женщинам в возрасте в качестве заместительной гормональной терапии. Так, пациентки утверждают, что свечи помогают лучше справляться с симптомами климакса и на новом жизненном этапе чувствовать себя нормально. Многим нравится, что средство относительно недорогое и доступно для приобретения в любой аптеке, в том числе и в Интернете.

Много отзывов встречается о его эффективности. Но при этом делается упор на грамотном назначении и правильно подобранном курсе совместно с гинекологом. При раннем климаксе суппозитории зарекомендовали себя хорошо. Однако не всех устраивает форма выпуска препарата. Некоторые считают суппозитории неудобными для лечения. Врачи опровергают эту информацию и оппонируют тем, что таким образом развивается меньше побочных эффектов.

Есть все же и отрицательные отзывы. Некоторые после назначения свечей рассказывают, что их беспокоят неприятные симптомы. Постоянно тошнит, кружится голова и возникает чувство заторможенности. В этом случае не стоит терпеть. Как только врач меняет тактику лечения, все негативные последствия уходят.

Заключение

Таким образом, “Овипол клио” действительно помогает бороться с неприятными симптомами, возникающими при развитии климакса. Однако средство отнюдь не безопасное и требует грамотного назначения, подбора дозировки. При самолечении может не только навредить здоровью, но и вызвать серьезные сбои в организме, вплоть до образования доброкачественных или злокачественных опухолей.

Важно при появлении любых, даже самых незначительных побочных явлений всегда говорить врачу. Специалист заменит препарат, и все негативные симптомы уйдут.

Аналоги Овипол Клио

Суппозитории Овипол Клио — средство для наружного применения при лечении патологических состояний, связанных с временным или постоянным дефицитом эстрогенов.

Фармакологическое действие

Овипол Клио выпускает компания Фармаприм, Молдова в форме вагинальных свечей, упакованных в картонную коробку по 15 штук.

Производитель : ФАРМАПРИМ, Республика Молдова, Россия

Форма выпуска : вагинальные свечи

Действующее вещество : эстриол 0,5 мг; вспомогательное вещество Суппоцир — смесь твердых жиров из растительных и синтетических компонентов, 1999,5 мг.

Эстриол относится к эстрогенам, не требующим контроля состояния эндометрия и молочных желез.

Глицериды, составляющие 99 % массы свечи, не меняют свойства эстриола, плавятся внутри тела в течение 10-15 минут, постепенно освобождая действующее вещество.

Лекарственной формы в виде крема или мази Овипол Клио не выпускается.

Эстрогены — женские половые гормоны, синтезирующиеся в яичниках. Эстриол — эстроген с наименьшей биологической активностью, избирательно воздействует на урогенитальный тракт. Нормализует микрофлору и рН влагалищного содержимого, снижает вероятность инфицирования мочеполовой системы, предотвращает недержание мочи.

Показания к применению

Поводом для назначения свечей Овипол Клио служит:

  • Развитие генитоуринарного синдрома в период менопаузы. Симптомы: дискомфорт во время полового акта, сухость и жжение во влагалище, частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи.
  • Аменорея (отсутствие месячных), связанной с временным или постоянным дефицитом эстрогенов у женщин репродуктивного возраста после операции на шейке матки.
  • Стеноз цервикального канала.
  • Старческий кольпит.
  • Подготовка к гинекологической операции и восстановительный период после нее.
  • Сомнительный результат цитологического исследования шейки матки с подозрением на онкологию на фоне атрофии слизистой оболочки.

Суппозитории Овипол Клио вводят однократно перед сном. Продолжительность курса назначает лечащий врач-гинеколог.

Противопоказания

Рецепт для покупки препарата не нужен, но будьте внимательны, читая инструкцию по применению — свечи Овипол Клио имеют противопоказания к применению:

  • тромбоз или тромбоэмболия;
  • проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, ишемия;
  • рак груди;
  • генитальные кровотечения;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • эстрогензависимые опухоли;
  • индивидуальная непереносимость лекарства.

Лечение с применением свечей Овипол Клио, ведется под строгим контролем лечащего врача, если у вас диагностирован хотя бы один из перечисленных ниже факторов:

  • предрасположенность к развитию эстрогензависимых опухолей;
  • сахарный диабет;
  • склонность к отекам;
  • мигрени;
  • патологии почек.

Аналоги Овипол Клио

В таблице ниже приведён список аналогов Овипол Клио.

НазваниеПроизводительФорма выпускаДействующее веществоЦена

руб

Овипол КлиоФармаприм

(молдова)

свечиЭстриол,

внутривагинально

557
ПрогиноваДельфарм Лилль С.а.С. (Франция)дражеЭстрадиол

перорально

345
ДивигельОрион Корпорейшн (Финляндия)Гель в сашеЭстрадиол

накожно

464
ОрнионаЗАО Алтайвитамины

(Россия)

Крем с аппликаторомЭстриол,

внутривагинально

ЭстрожельБезен хелскеа (Бельгия)Гель

флакон

Эстрадиол

накожно

638
ТриожинальБезен хелскеа (Бельгия)Капсулы

вагинальные

Эстриол, 0,5 мг

Прогестирон, 2 мг

Лактобактерии

921
ЭстрокадФерринг

(Германия)

СвечиЭстриол,

0,5 мг

717
ОвестинШеринг-Плау

(США)

СвечиЭстриол,

0,5 мг

1067

Аптеки предлагают ряд аналогов дешевле Овипол Клио.

Прогинова

Производитель : BAYER (Германия)

Форма выпуска : драже 2 мг

Действующее вещество : Эстрадиола валерат

Один из аналогов дешевле Овипола — драже Прогинова от французского производителя. Средство представляет собой гормональный препарат, содержащий эстрадиол в дозе 2 мг. Принимают внутрь по 1–2 драже. Дозу препарата и продолжительность курса определяет врач.

Медикамент назначают женщинам репродуктивного возраста с диагнозом бесплодие для восстановления гормонального фона и наращивания внутреннего слоя матки с целью предотвращения угрозы выкидыша.

Этот аналог Овипола также эффективен в качестве гормонозаместительной терапии женщин в климактерический период.

Дивигель

Производитель : ORION CORPORATION (Финляндия)

Форма выпуска : гель

Действующее вещество : Эстрадиол

Аналог дешевле свечей Овипол Клио на 113 рублей выпускает Орион Корпорейшн (Финляндия).

Лекарственная форма этого аналога — гель, содержащий синтетический эстрадиол, идентичный одноименному женскому половому гормону. Расфасован по 1 г в индивидуальные пакетики, содержание активного вещества 1 мг на пакет. Гель наносить на участок кожи размером в 2 ладони, чередуя места аппликации через день (плечи, предплечья, низ живота и ягодицы).

Показания к применению этого аналога те же, что и у свечей Овипол Клио.

Дивигель имеет объемный список противопоказаний и побочных эффектов. Для того чтобы избежать негативных последствий, необходима консультация с лечащим врачом по поводу правильного выбора доз и длительности курса.

Орниона

Производитель : ВЕРТЕКС (Россия)

Форма выпуска : таблетки вагинальные 500 мг, крем вагинальный 0.1%

Действующее вещество : Эстриол

Крем Орниона — отечественный гормональный препарат на основе эстриола, являющийся аналогом Овипола. Он содержит дополнительные компоненты, обладающие противомикробным действием и ускоряющие заживление тканей, что повышает эффективность при лечении урогенитальных инфекций.

Препарат вводят интравагинально с помощью аппликатора. Будучи аналогом Овипол Клио, гель Орниона также отпускается без рецепта, но, как и любое гормональное средство, имеет противопоказания. Противопоказания и побочные эффекты перечислены в сопроводительной инструкции.

Триожиналь

Производитель : BESINS HEALTHCARE (Бельгия)

Форма выпуска : капсулы вагинальные

Действующее вещество : Прогестерон, Эстриол

Низкогормональный препарат на основе 2 эстрогенов: эстриола 0,2 мг и прогестерона 2 мг. Дополнительно в состав входят лактобактерии, которые восстанавливают здоровую микрофлору урогенитальных путей. Выпускается в форме капсул, вводится внутривлагалищно.

Продается только по рецепту врача.

Выбирая Овипол или Триожиналь, следуйте рекомендациям лечащего врача.

Овипол Клио свечи и Овестин — что лучше

Производитель : ASPEN PHARMA (Ирландия)

Форма выпуска : суппозитории вагинальные 0.5 мг, таблетки 2 мг, крем вагинальный 1 мг/1 г

Действующее вещество : Эстриол

Показания к применению, противопоказания и побочные эффекты интравагинальных свечей Овипол Клио (Фармаприм, Молдова) и Овестин (Н.В.Органон, Нидерланды) совпадают, поскольку в состав входит одно и то же действующее вещество — эстриол, в одинаковой дозе – 0,5 мг.

Главное отличие этих аналогов в основе, из которой изготовливают суппозитории: Витепсол S58 для Овестина, и Суппоцир АМ для Овипол Клио. Оба вещества сохраняют форму свечи во время хранения при комнатной температуре и плавятся внутри тела, помогая лекарству равномерно распределяться по слизистой.

Аналог Овипола свечи Овестин выигрывают в качестве, благодаря стандартам европейского фармацевтического производства, но проигрывает в цене — в 2 раза дороже Овипола.

Как Овипол Клио, так и его более дорогой аналог, оздоравливают слизистую оболочку за 2–3 недели. Вопрос выбора — выгодная цена или европейский бренд при практически одинаковом качестве. Решать вам.

Овестин выпускается также в форме таблеток и вагинального крема.

Крем дополнительно содержит:

  • молочную кислоту — для поддержания кислого рН;
  • хлоргексидин — для борьбы с болезнетворными микроорганизмами;
  • питательные и увлажняющие вещества.

Крем подходит для пациенток с повышенной сухостью влагалища, сопровождающейся трещинками и ранками на слизистой.

Свечи Овипол Клио, так же как и его аналоги, помогут вернуть ощущение полноты жизни женщинам в период менопаузы.

Отнеситесь ответственно к выбору лекарственных средств, внимательно читайте список противопоказаний и побочных эффектов.

Самолечение опасно. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем выбрать лекарственное средство, даже если оно отпускается без рецепта.

Овипол Клио гормональные свечи отзывыНовые отзывы

Фармакология лекарственного средства

Средства на основе зверобоя, а также индукторы микросомального окисления способны существенно ограничивать метаболизацию эстриола. Эстриол способствует усилению средств, снижающих концентрацию липидов. Угнетает активность антидепрессантов, антикоагулянтов, мужских гормонов, инсулина и медпрепаратов для снижения кровяного давления.

При назначении Овипола Клио в комплексной терапии различных заболеваний или лечении нескольких патологий необходимо учитывать влияние, которое препарат оказывает на действие лекарств.

Важно помнить, что он усиливает действие следующих препаратов:

  • барбитураты;
  • лекарства против эпилепсии;
  • антибиотики;
  • анальгетики, анксиолитики;
  • антигипотензивные средства;
  • противосудорожные препараты;
  • гипогликемические препараты;
  • гормоны щитовидной железы;
  • диуретики;
  • антикоагулянты;
  • мужские половые гормоны;
  • индукторы микросомального окисления;
  • ингибиторы клеточного окисления.

При вагинальном введении передозировка лекарства не отмечалась. Не существует антидота. Поэтому при случайном пероральном употреблении могут отмечаться:

Овипол Клио в свечах считается относительно безопасным гормональным средством, у которого число побочных эффектов значительно ниже, чем у препаратов в таблетках и капсулах. Активные вещества всасываются на 90%, а их максимальная концентрация в проблемной области отмечается уже через час после использования свечи. Действие препарата держится минимум 18 часов. Выводятся лишние вещества через мочу и кал.

Овипол Клио является достаточно новым лекарственным средством, но он уже хорошо показал себя в лечении многих заболеваний. Поэтому врачи все чаще назначают данное средство для устранения различных патологий.

Овипол Клио в свечах назначается для устранения старческого кольпита, избавления от сухости слизистой влагалища, в качестве профилактической меры против воспалительных и инфекционных процессов в мочеполовой системе и при необходимости быстрого восстановления после проведения вагинальной пластики. Свечи будут полезны при следующих диагнозах:

  • вагинальная язва и пролежни
  • атрофический цистит;
  • сильный зуд и раздражение, вызванное дисбактериозом и иными заболеваниями.

Чаще всего эффект становится заметен уже после первого использования свечей. Однако ни в коем случае не рекомендуется бросать лечение, как только наступит улучшение. Только тогда, когда будет правильно использован весь курс, положительный результат закрепится надолго.

Дают быстрый результат при лечении многих гинекологических заболеваний свечи «Овестин». Отзывы о них говорят, что медикамент улучшает состояние женщины в период климакса. Лекарство восполняет дефицит эстрогенов в постменопаузальный период. Делает симптоматику климакса менее выраженной. Оказывает положительный результат при лечении мочеполовых заболеваний. Имеет в составе гормон эстриол, который выступает аналогом естественного гормона женщины.

Препарат при атрофии слизистой мочеполовой системы стабилизирует состояние эпителия. Содействует нормализации микрофлоры влагалища. Повышает иммунитет эпителиальных клеток, которые располагаются в мочеполовом тракте. В результате организм лучше сопротивляется инфекциям. Мочеполовые органы в меньшей степени подвергаются воспалительному процессу.

Снижаются болезненные ощущения при половом акте, проходит сухость влагалища, исчезает зуд. Стабилизируется процесс мочеиспускания. Применение свечей «Овестин» (отзывы женщин отмечают, что, несмотря на наличие гормона в препарате, он редко вызывает побочные эффекты и в основном переносится дамами хорошо) предупреждает недержание мочи, которое часто возникает во время климакса.

Так как препарат вводится интравагинально, то его биодоступность в зоне введения достигает максимума – 90 %. Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается по прошествии 1-2 часов после введения препарата. Лекарство выводится через почки, а остаточные продукты метаболизма — через печень. Период полувыведения равен 6-9 часов.

Свечи «Овестин» помогают существенно снизить количество рецидивов мочеполовых заболеваний, избавляют от мочеполовых инфекций. После лечения препаратом, инфекционные заболевания не беспокоят женщин на протяжении трех месяцев.

Показания к применению свечей

Овипол Клио назначают при наличии у пациентки следующих объективных показаний:

  • замещение естественного эстрогена до природной концентрации (с купированием дегенеративных и атрофических проявлений);
  • подготовка и восстановление на фоне хирургических вмешательств в репродуктивную систему женщины;
  • уточнение неясных результатов цитологических обследований при подозрении на различные виды новообразований, чувствительных к женским гормонам.

Овипол Клио обладает высокой абсорбирующей способностью. В течение курса терапевтического воздействия всасываемость активного вещества увеличивается, что обусловлено усилением кровоснабжения эпителия. Активное вещество на 90% связывается белками крови. При вагинальном введении максимальной концентрации достигает через 60-120 минут.

Овипол Клио в виде суппозиториев назначается в следующих случаях:

  1. Лечение атрофических процессов эпителия нижней части урогенитальной системы, вызванных недостаточным синтезом эстрогенов.
  2. Подготовительная или восстановительная терапия при проведении вагинальных операций.
  3. Для уточнения диагноза при неоднозначных результатах исследования мазка из влагалища на фоне атрофических изменений.
  4. Лечение старческого кольпита.
  5. Устранение сухости слизистых урогенитального тракта.
  6. Как профилактическая мера при рецидивах заболеваний мочеполовой системы.
  7. Как профилактическая и восстановительная терапия при вагинальной пластике.
  8. Устранение зуда или крауроза вульвы.
  9. Лечение атрофического цистита.
  10. Лечение влагалищных язв и пролежней и т.д.

Препарат не рекомендуется применять при:

  • злокачественных процессах в организме или наличии новообразований;
  • раке эстрогензависимых тканей (злокачественные образования в молочной железе, эндометрии и т.п.);
  • генитальном кровотечении неустановленной этиологии;
  • наличии в анамнезе образования тромбов и тромбоэмболии;
  • предрасположенности к образованию тромбов;
  • наличии подтвержденных факторов, способствующих тромбообразованию;
  • порфирии;
  • желтухе;
  • патологии почек и печени;
  • периоде гестации и лактации.

Особенно тщательное дозирование и разработка схемы лечения необходимы при:

  • лейомиоме;
  • тромбоэмболии или риске развития заболевания;
  • наличии сахарного диабета;
  • аденоме печени;
  • мигрени;
  • эпилепсии;
  • панкреатите;
  • бронхиальной астме;
  • метаболическом нарушении костной ткани;
  • наличии ВГЧ;
  • ИБС;
  • отечном синдроме;
  • сердечной недостаточности и т.д.

Дозировка и схема лечения

Наименование патологииПериод воздействия (недели)
Атрофия эпителия дистальных отделов урогенитального тракта2-3
Подготовка к хирургическому вмешательству или восстановительная терапия после операции на мочеполовой системе в период постменопаузы2
Диагностика1 (через день)
Старческий кольпит2

При длительном применении препарата врач корректирует дозу и схему приема. Рекомендуется пройти тщательное обследование перед курсом лечения Овиполом Клио, особенно у маммолога. При длительном лечении обследование рекомендуется повторять с периодичностью 1 раз в полгода.

Овипол Клио ® (Ovipol Klio)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Суппозитории вагинальные1 супп.
действующее вещество:
эстриол0,5 мг
вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды (типа «Суппоцир») — 1999,5 мг

Описание лекарственной формы

Суппозитории цилиндроконической формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

На срезе допускается наличие воздушного или воронкообразного углубления.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат Овипол Клио ® содержит эстриол — аналог естественного женского гормона. Он восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Наиболее эффективен эстриол в лечении мочеполовых расстройств. В случае атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта эстриол способствует нормализации эпителия мочеполового тракта и восстановлению нормальной микрофлоры и физиологического рН во влагалище. В результате чего повышается сопротивляемость эпителия мочевыводящих и половых путей к инфекции и к воспалению, уменьшается сухость слизистой и зуд во влагалище, болезненность при половом акте, вероятность возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевого тракта, способствует нормализации мочеиспускания и предотвращает недержание мочи. В отличие от других эстрогенов эстриол обладает коротким периодом действия, поскольку в ядрах клеток эндометрия он удерживается в течение короткого промежутка времени. Предполагается, что одноразовое введение суточной дозы не вызывает пролиферации эндометрия. Поэтому не требуется циклического введения прогестагена и не возникает кровотечений «отмены». Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографической плотности.

Фармакокинетика

Абсорбция. При интравагинальном введении эстриола обеспечивается оптимальная биодоступность в месте действия. Эстриол также всасывается и попадает в общий кровоток, что проявляется быстрым увеличением концентрации несвязанного эстриола в плазме. Cmax в плазме наблюдается через 1–2 ч после введения.

Распределение. В плазме 90% эстриола связывается с альбумином и в отличие от других эстрогенов практически не связан с ГСПГ .

Метаболизм. Метаболизм эстриола заключается, в основном, в переходе в конъюгированное и неконъюгированное состояние при кишечно-печеночной циркуляции.

Выведение. Эстриол, будучи конечным продуктом метаболизма, в основном, выводится почками в связанном виде. Только небольшая часть (±2%) выводится через кишечник, в основном, в виде несвязанного эстриола. T1/2 составляет примерно 6–9 ч.

Показания препарата Овипол Клио ®

заместительная гормональная терапия: атрофия слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта, связанная с дефицитом эстрогенов;

пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или проведена операция влагалищным доступом;

с диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища на фоне атрофических изменений.

Противопоказания

установленная повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ препарата;

установленный, имеющийся в анамнезе или подозреваемый рак молочной железы;

диагностированные эстрогензависимые опухоли или подозрение на них (например, рак эндометрия);

кровотечение из влагалища неясной этиологии;

нелеченная гиперплазия эндометрия;

наследственная или приобретенная предрасположенность к артериальным или венозным тромбозам (резистентность к активированному протеину С, дефицит протеина С, протеина S, антитромбина III, гипергомоцистеинемия, наличие антител к фосфолипидам);

тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе ( в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения;

состояния, предшествующие тромбозу ( в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия), в настоящее время или в анамнезе;

заболевание печени в острой стадии или анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме;

период грудного вскармливания.

С осторожностью: лейомиома или эндометриоз; факторы риска развития тромбоэмболических осложнений; факторы риска эстрогензависимых опухолей, в т.ч. наличие в семейном анамнезе рака молочной железы у родственников 1-й линии родства; артериальная гипертензия; доброкачественные опухоли печени (например, аденома печени); сахарный диабет с диабетической ангиопатией или без нее; холелитиаз; мигрень или тяжелая головная боль; системная красная волчанка; эпилепсия; бронхиальная астма; семейная гиперлипопротеинемия; панкреатит; гиперплазия эндометрия в анамнезе; сердечная или почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Побочные действия

Зуд и раздражение в месте введения, напряжение и болезненность молочных желез.

В комбинации с гестагенами: доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли, в т.ч. рак молочной железы и эндометрия, ВТЭ , в т.ч. глубоких вен голени и малого таза, легочных вен, инфаркт миокарда, инсульт, заболевания желчного пузыря, хлоазма, мультиформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура, деменция при начале ЗГТ в непрерывном приеме препарата после 65 лет, ациклические кровянистые выделения, кровотечения «прорыва», повышение либидо.

Если у пациента отмечаются или усугубляются побочные эффекты, указанные в описании, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Индукторы микросомального окисления (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз) усиливают метаболизм эстрогенов; мощные ингибиторы (ритонавир, нелфинавир) значительно угнетают метаболизм.

Препараты зверобоя, продырявленного могут индуцировать метаболизм эстрогенов.

Эстриол усиливает действие гиполипидемических средств.

Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических средств.

Если пациентка применяет вышеперечисленные или другие лекарственные препараты ( в т.ч. безрецептурные), перед применением препарата Овипол Клио ® следует проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Интравагинально, перед сном.

При атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта назначают по 1 супп. (0,5 мг) ежедневно в первые 2–3 нед , затем постепенно снижают дозу, основываясь на симптоматике, 1 супп. (0,5 мг) 2 раза в неделю.

Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе — по 1 супп. (0,5 мг) в течение 2 нед до или после операции.

В качестве диагностического средства — 1 супп. через день в течение недели перед взятием следующего мазка.

В случае если очередная доза препарата была пропущена, следует принять ее немедленно. Однако если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу. Нельзя применять две дозы в один день.

Если после лечения улучшения не наступает, симптомы усугубляются или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Применять препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Передозировка

При интравагинальном применении передозировка маловероятна.

Симптомы (при случайном приеме внутрь): тошнота, рвота, кровотечения «отмены».

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

Особые указания

Необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению перед тем, как начать применение этого препарата, т.к. они содержат важную для пациента информацию, а также сохранить инструкцию — она может понадобиться вновь.

Если у пациента возникли вопросы, следует обратиться к врачу.

Данное ЛС предназначено лично пациенту, его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии у них тех же симптомов, что и у пациента.

При длительном лечении эстрогенами показано проведение систематических медицинских обследований. Перед началом приема и каждые 6 мес лечения следует проводить тщательное общее медицинское и гинекологическое обследование, включая обследование молочных желез.

ЗГТ при лечении климактерических симптомов рекомендуется начинать только в том случае, если они неблагоприятно влияют на качество жизни пациентки. Во всех остальных случаях необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска. В более молодом возрасте соотношение пользы и риска благоприятнее, чем у женщин пожилого возраста. Во время лечения необходимо информировать врача о случаях вагинального кровотечения, об изменениях в молочных железах, появлении желтухи, а также о появлении признаков тромбоэмболии (например, болезненный отек конечностей, внезапная боль в груди, одышка). Во всех случаях пациенткам требуют тщательного обследования.

Причины для немедленной отмены терапии: желтуха или нарушение функции печени, повышение АД , возобновление головной боли по типу мигрени, флебит.

При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или рака эндометрия, который прямо пропорционален дозе препарата и продолжительности терапии.

Риск развития рака молочной железы зависит от длительности ЗГТ , но через несколько лет (чаще всего 5 лет) после прекращения терапии возвращается к норме. На фоне ЗГТ может увеличиваться плотность ткани молочной железы, что усложняет ее радиологическое исследование.

Длительная терапия эстрогенами (5–10 лет) также связана с увеличением риска развития рака яичников.

На фоне применения половых гормонов в редких случаях наблюдались доброкачественные или злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к развитию представляющего угрозу для жизни внутрибрюшного кровотечения. При появлении болей в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учитывать наличие опухоли печени.

ЗГТ связана с увеличением риска развития ВТЭ в 1,3–3 раза и наиболее вероятна в течение первого года применения препарата, чем в более поздние сроки. Следует учитывать все факторы риска развития ВТЭ и при назначении препарата перед проведением хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ , а также временно отменить ЗГТ за 4–6 нед до хирургической операции и возобновить лечение только после того, как женщина начнет ходить.

Риск развития ишемического инсульта особенно повышается в пожилом возрасте (см. «Противопоказания»).

При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников рекомендовано провести скрининговое обследование на наличие тромбофилических нарушений. При выявлении тромбофилического дефекта, неидентичного заболеванию у родственников, либо наличия тяжелого дефекта (например, дефицита антитромбина, протеина S или протеина С, либо сочетание этих дефектов), ЗГТ противопоказана (см. «Противопоказания»).

Женщинам, которые получают лечение антикоагулянтами, необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска.

Эстрогены могут вызывать задержку жидкости. Больные с почечной или сердечной недостаточностью во время приема ЗГТ должны находиться под наблюдением врача.

Эстрогены повышают литогенность желчи, что увеличивает предрасположенность у некоторых пациенток к развитию желчнокаменной болезни при применении эстрогенов.

Эстрогены являются слабым антагонистом гонадотропина и не оказывают значимых влияний на эндокринную систему.

Когнитивная функция на фоне ЗГТ не улучшается. Получены данные о повышенном риске развития деменции у женщин, начавших принимать непрерывно комбинированную ЗГТ или монотерапию эстрогенами после 65 лет.

В случае выявления пролактиномы пациентка должна находиться под тщательным медицинским наблюдением (включая периодическую оценку концентрации пролактина).

У женщин с наследственными факторами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные, 0,5 мг. По 5 супп. помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ/ПЭ. 3 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.

Производитель

ООО «ФАРМАПРИМ», ул. Кринилор, 5, с. Порумбень, р-н Криулень, Республика Молдова, MД-4829.

При упаковке на АО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»: АО «Химико-фармацевтический комбинат “АКРИХИН”» (АО «АКРИХИН»). 142450, Россия, Московская обл., Ногинский р-н, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.

Тел./факс: (495) 702-95-03.

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей: АО «Химико-фармацевтический комбинат “АКРИХИН”» (АО «АКРИХИН»). 142450, Россия, Московская обл., Ногинский р-н, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.

Овипол Клио

Овипол Клио: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ovipol Klio

Код ATX: G03CA04

Действующее вещество: эстриол (Estriol)

Производитель: Фармаприм (Farmaprim) (Республика Молдова)

Актуализация описания и фото: 28.11.2018

Цены в аптеках: от 455 руб.

Овипол Клио – противоклимактерический эстрогенный препарат.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме суппозиториев вагинальных: белого с желтым оттенком или белого цвета, цилиндроконической формы, допускается наличие воздушного воронкообразного углубления при разломе (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 упаковки и инструкция по применению Овипола Клио).

В 1 суппозитории содержится:

  • действующее вещество: эстриол – 0,5 мг;
  • вспомогательные компоненты: глицериды типа «Суппоцир» полусинтетические – 1999,5 мг.

Фармакологические свойства

Овипол Клио противоклимактерический препарат, содержащий в качестве активного вещества эстриол, являющийся аналогом природного женского гормона. Овипол Клио рекомендуется применять женщинам в постменопаузном периоде для восполнения дефицита эстрогенов и ослабления симптомов постменопаузы.

Фармакодинамика

При лечении расстройств, обусловленных атрофией слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, местное действие эстриола способствует восстановлению слизистой оболочки, нормализует микрофлору и кислотность влагалищной среды. Терапевтический эффект проявляется повышением сопротивляемости эпителия мочевыводящих и половых путей к инфекциям, уменьшением риска воспалительных процессов, возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевого тракта. Снижение сухости слизистой оболочки во влагалище предупреждает появление зуда, болезненность при половом акте.

В ядрах клеток эндометрия эстриол удерживается в течение непродолжительного периода, что дает основание предполагать отсутствие пролиферации эндометрия от однократного введения суточной дозы. В отличие от других эстрогенов его применение не требует циклического введения прогестагена и не вызывает кровотечений отмены. Кроме этого установлено, что эстриол не вызывает увеличения маммографической плотности.

Фармакокинетика

Интравагинальное применение эстриола обеспечивает ему оптимальную биодоступность. В результате быстрого всасывания вещество попадает в системный кровоток. Максимальная концентрация (Cmax) несвязанного эстриола в плазме достигается через 1–2 часа после введения.

Связывание с белками плазмы (альбумин) – 90%. С глобулином, связывающим половые гормоны, практически не контактирует.

Метаболизируется эстриол при кишечно-печеночной циркуляции путем перехода в конъюгированное и неконъюгированное состояние.

Выводится в большей степени через почки в связанном виде, незначительная часть (до 2%) – через кишечник.

T1/2 (период полувыведения) составляет от 6 до 9 часов.

Показания к применению

  • атрофия слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта, обусловленная дефицитом эстрогенов – в качестве заместительной гормональной терапии;
  • оперативные вмешательства влагалищным доступом у женщин в постменопаузе – в качестве предварительной и послеоперационной терапии.

Кроме этого, Овипол Клио назначают женщинам с атрофическими изменениями слизистой половых путей с целью получения достоверных результатов диагностических исследований мазка из влагалища.

Противопоказания

  • рак молочной железы, включая подозрение на него или указания в анамнезе;
  • влагалищные кровотечения неустановленной этиологии;
  • нелеченная гиперплазия эндометрия;
  • предрасположенность (наследственная/приобретенная) к артериальным или венозным тромбозам – наличие антител к фосфолипидам, резистентность к активированному протеину C, гипергомоцистеинемия, дефицит протеина C, протеина S и/или антитромбина III;
  • цереброваскулярные нарушения;
  • венозные и артериальные тромбозы или тромбоэмболии, в том числе тромбоз глубоких вен, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, инсульт (включая анамнез);
  • транзиторные ишемические атаки, стенокардия и другие состояния, предшествующие тромбозу (включая анамнез);
  • острая стадия заболеваний печени;
  • нарушение показателей функции печени;
  • порфирия;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные: следует с осторожностью применять Овипол Клио при лейомиоме, эндометриозе, гиперплазии эндометрия в анамнезе, наличии факторов риска развития тромбоэмболических осложнений, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, наличии факторов риска эстрогензависимых опухолей (включая семейный анамнез – рак молочной железы у близких первой линии родства), доброкачественных новообразованиях печени (включая аденому печени), холелитиазе, сахарном диабете с диабетической ангиопатией и без нее, мигрени или тяжелых головных болях, эпилепсии, почечной недостаточности, наследственной гиперлипопротеинемии, панкреатите, системной красной волчанке, бронхиальной астме.

Овипол Клио, инструкция по применению: способ и дозировка

Свечи Овипол Клио предназначены для интравагинального введения.

Рекомендованный режим дозирования:

  • атрофия слизистой оболочки нижних отделов урогенитальных путей: по 1 шт. 1 раз в день в течение 14–21 дня. Затем, учитывая клиническое состояние, можно перейти на введение 1 шт. 1 раз в 3 дня;
  • предварительная и послеоперационная терапия при хирургическом вмешательстве влагалищным доступом у женщин в постменопаузе: по 1 шт. в течение 14 дней до или после проведения операции;
  • подготовка к диагностическому исследованию: по 1 шт. через день в течение 7 дней перед взятием мазка.

Процедуру рекомендуется проводить в одно и то же время суток (перед сном). При случайном опоздании пропущенную дозу следует ввести во влагалище немедленно, как только вспомнили, если это не будет означать применение двойной дозы в один день.

Побочные действия

  • монотерапия: зуд и раздражение во влагалище, болезненность и напряжение молочных желез;
  • комбинированная терапия: при сочетании с гестагенами – заболевания желчного пузыря, доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли ( включая рак молочной железы и эндометрия), венозная тромбоэмболия (в том числе глубоких вен голени, вен малого таза, инфаркт миокарда, инсульт, легочных вен), узловатая эритема, хлоазма, многоформная эритема, геморрагическая пурпура, ациклические кровянистые выделения, повышение либидо, кровотечения прорыва, деменция (на фоне начала заместительной гормональной непрерывной терапии после 65 лет).

Передозировка

Симптомы: после случайного приема суппозиториев внутрь – тошнота, рвота, кровотечения отмены.

Лечение: специфический антидот отсутствует. Рекомендуется проведение симптоматической терапии.

Особые указания

Применение Овипола Клио следует начинать после консультации врача, в ходе которой необходимо проинформировать специалиста обо всех принимаемых препаратах. Решение о целесообразности применения заместительной гормональной терапии необходимо принимать после сопоставления ожидаемой пользы и потенциального риска от лечения, особенно при сопутствующей терапии антикоагулянтами. Следует учитывать, что у женщин в пожилом возрасте это соотношение менее благоприятно, чем у более молодых пациенток. Назначение Овипола Клио является обоснованным, если климактерические симптомы оказывают неблагоприятное влияние на качество жизни женщины.

Начинать применение Овипола Клио рекомендуется после проведения медицинского осмотра. Длительная терапия предусматривает систематическое (1 раз в 6 месяцев) общее медицинское и гинекологическое обследование, включая маммографию.

При возникновении на фоне применения Овипола Клио вагинального кровотечения, изменений в молочных железах, желтухи, признаков тромбоэмболии в виде болезненного отека конечностей, внезапной боли в груди и/или одышки, необходимо обратиться к врачу для углубленного осмотра. Требуется немедленное прекращение терапии в случае возникновения следующих состояний, обусловленных введением эстриола: повышение артериального давления (АД), нарушение функции печени, желтуха, мигренеподобная головная боль и/или флебит.

Длительная монотерапия эстрогенами повышает риск развития рака эндометрия и рака яичников.

Заместительная гормональная терапия может вызывать повышение плотности ткани молочной железы и усложнять ее радиологическое исследование. Возникновение рака молочной железы зависит от продолжительности курса гормонального лечения. В течение 5 лет после прекращения терапии состояние пациентки возвращается к норме.

В редких случаях на фоне применения половых гормонов могут развиваться доброкачественные или злокачественные новообразования печени. Поэтому при дифференциальной диагностике болей в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения необходимо учитывать вероятность наличия опухоли печени.

Из-за повышенного риска развития венозных тромбоэмболий за 1–1,5 месяца до планового хирургического вмешательства необходимо отменить применение Овипола Клио и возобновить лечение после операции, когда женщина начнет самостоятельно передвигаться.

Следует учитывать, что у женщин в пожилом возрасте повышается риск развития ишемического инсульта.

При диагностировании тромбоза у ближайших родственников в молодом возрасте, пациенткам без венозных тромбоэмболий в анамнезе рекомендуется провести обследование на наличие нарушений, ведущих к тромбофилии.

При почечной или сердечной недостаточности применение Овипола Клио следует проводить под наблюдением врача. Это связано с задержкой жидкости на фоне эстрогенотерапии.

Влияние эстрогенов на литогенность желчи может увеличивать предрасположенность к развитию желчнокаменной болезни у некоторых пациенток.

Маловероятно негативное действие Овипола Клио на эндокринную систему.

При наличии наследственных факторов ангионевротического отека возможно возникновение или ухудшение его симптомов.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Овипол Клио не влияет на способность пациентки к выполнению потенциально опасных видов деятельности, включая управление автотранспортом.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Овипола Клио в период вынашивания и кормления грудью.

При нарушениях функции почек

С осторожностью рекомендуется использовать эстриол при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение Овипола Клио при острых заболеваниях печени или нарушении печеночной функции.

Следует соблюдать осторожность при аденоме или других доброкачественных опухолях печени.

Применение в пожилом возрасте

Риск развития деменции повышается у женщин, начавших непрерывную заместительную гормональную терапию (в том числе при сочетании эстрогенов с другими средствами), в возрасте старше 65 лет.

Лекарственное взаимодействие

  • фенобарбитал, рифампицин, рифабутин, карбамазепин, фенитоин, невирапин, эфавиренз (индукторы микросомального окисления), препараты, содержащие зверобой продырявленный: способствуют увеличению метаболизма эстрогенов;
  • ритонавир, нелфинавир: в значительной степени ингибируют метаболизм эстриола;
  • гиполипидемические средства: усиливается их действие;
  • гипогликемические средства, препараты мужских половых гормонов, антикоагулянты, антидепрессанты, диуретики, гипотензивные средства: возможно ослабление клинической эффективности.

Аналоги

Аналогами Овипола Клио являются Орниона, Овестин (таблетки, крем, суппозитории), Эльвагин, Эстровагин, Эстрокад и др.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре 15–25 °C в защищенном от света и влаги месте.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Овиполе Клио

Отзывы об Овиполе Клио носят положительный характер. Женщины указывают на эффективность препарата при лечении симптомов климакса. Многие отмечают улучшение самочувствия, отсутствие перепадов настроения, слабости, сухости во влагалище.

К достоинствам свечей Овипол Клио относят быстрое действие, хорошую переносимость, минимальное содержание гормонов, низкую стоимость, удобство в применении.

Цена на Овипол Клио в аптеках

Цена на Овипол Клио за упаковку, содержащую 15 суппозиториев, может составлять от 611 руб.

Читайте также:  Артрокер: инструкция по применению, отзывы, аналоги
Ссылка на основную публикацию