Оксодолин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Оксодолин

Оксодолин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Oxodolinum

Код ATX: C03BA04

Действующее вещество: хлорталидон (Chlortalidonum)

Производитель: ОАО «Органика» (Россия)

Актуализация описания и фото: 04.10.2019

Оксодолин – диуретическое лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: белые со слегка желтоватым оттенком либо белые (в пачке картонной: 1 банка полимерная или светозащитного стекла, содержащая 50 таблеток; 5 упаковок ячейковых контурных, содержащих по 10 таблеток, а также инструкция по применению Оксодолина).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: оксодолин (хлорталидон) – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: кальция стеарат, повидон низкомолекулярный, крахмал картофельный, лактоза.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Оксодолин является диуретическим препаратом. Применение лекарственного средства способствует подавлению активной реабсорбции ионов натрия (Na + ), по большей части в периферических почечных канальцах (кортикальный сегмент петли Генле), повышая выведение воды и ионов хлора (Cl − ). Выведение ионов кальция (Са 2+ ) снижается, в то время как выведение ионов магния (Мg 2+ ) и калия (К + ) посредством мочевыделительной системы, наоборот, повышается.

На фоне использования препарата незначительно понижается артериальное давление. Выраженность гипотензивного эффекта оксодолина нарастает постепенно и в полной мере проявляется по прошествии 14–28 суток после начала приема таблеток.

В начале лечения Оксодолин вызывает значительное снижение минутного объема крови, объема циркулирующей крови и внеклеточной жидкости. По прошествии нескольких недель терапии данные показатели возвращаются к уровню, близкому к исходному.

У пациентов с почечным сахарным диабетом Оксодолин, аналогично тиазидным диуретикам, вызывает понижение полиурии.

После перорального приема мочегонное действие отмечается спустя 2–4 ч, максимальный эффект наступает по прошествии 12 ч. Продолжительность влияния лекарственного средства составляет от 2 до 3 суток.

Фармакокинетика

Абсорбция оксодолина составляет 50% и достигается на протяжении 2,6 ч после приема внутрь. Биодоступность вещества – 64%.

После перорального приема 1–2 таблеток (50–100 мг оксодолина), максимальная концентрация отмечается по прошествии 12 ч и составляет соответственно 9,4 и 16,5 ммоль на 1 л. Связь препарата с белками плазмы составляет 76%.

Период полувыведения лекарственного средства варьирует в пределах от 40 до 50 ч. Оно выводится в неизмененном виде через почки.

Оксодолин проникает в грудное молоко. На фоне хронической почечной недостаточности он может кумулировать.

Показания к применению

  • ожирение;
  • хроническая сердечная недостаточность II степени;
  • диспротеинемические отеки;
  • артериальная гипертензия;
  • почечная форма несахарного диабета;
  • нефрит;
  • нефроз;
  • цирроз печени с портальной гипертензией.

Противопоказания

  • острый гепатит;
  • гипокалиемия;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • острая почечная недостаточность с анурией;
  • печеночная кома;
  • тяжелые прогрессирующие формы нефритов и нефрозов с понижением скорости клубочковой фильтрации;
  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • подагра;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст младше 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, в том числе производных сульфонамидов.

Относительные (Оксодолин назначается под врачебным контролем):

  • аллергические реакции;
  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • системная красная волчанка;
  • пожилой возраст.

Оксодолин, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Оксодолин принимают перорально, обычно в утреннее время (перед завтраком).

Дозировку хлорталидона подбирает врач в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести и характера патологии и получаемого терапевтического эффекта. При длительном курсе лечения рекомендуется принимать таблетки в минимальной эффективной дозе, достаточной для поддержания оптимального терапевтического эффекта, в особенности у больных пожилого возраста.

Пациентам с мягкой (I-й) степенью артериальной гипертензии назначают по 50 мг хлорталидона 1 раз в день 3 раза в 7 суток. Начальная доза при отечном синдроме составляет 100 мг через день (в большинстве случаев прием более 100 мг хлорталидона в день не приводит к повышению его диуретического эффекта). В дальнейшем больного переводят на поддерживающую дозу – от 100 до 120 мг в день 3 раза в 7 суток.

Начальная доза Оксодолина при почечной форме несахарного диабета составляет 100 мг 2 раза в день, поддерживающая суточная доза – 50 мг.

Побочные действия

  • пищеварительная система: панкреатит, желтуха, внутрипеченочный холестаз, запор/диарея, тошнота, гастроспазм, рвота;
  • нервная система: апатия, дезориентация, астения (необычайная утомляемость или слабость), парестезии, головокружение;
  • органы чувств: нарушение зрения, ксантопсия;
  • органы кроветворения: апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения;
  • сердечно-сосудистая система: аритмия (вследствие гипокалиемии), ортостатическая гипотензия (ее усиление возможно под влиянием седативных препаратов, анестетиков и этанола);
  • лабораторные показатели: гиперлипидемия, глюкозурия, гипергликемия, гиперурикемия (подагра), гиперкальциемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия, гипонатриемия, включая сопровождающуюся неврологическими симптомами (тошнота), гипокалиемия;
  • аллергические реакции: фотосенсибилизация, крапивница;
  • прочие: снижение потенции, мышечный спазм.

Передозировка

Основные симптомы передозировки хлорталидона: сонливость, тошнота, головокружение, чрезмерное понижение артериального давления, судороги, аритмия, гиповолемия.

Терапия: промывание желудка, пероральный прием активированного угля, симптоматическое лечение, включающее внутривенное введение солевых растворов (с целью восстановления электролитного баланса крови).

Особые указания

Важно в период приема лекарственного средства периодически определять содержание электролитов в плазме крови, в особенности у больных, получающих одновременно препараты наперстянки.

Пациентам не рекомендуется соблюдать очень строгую бессолевую диету. В случаях развития признаков гипокалиемии (нарушение ритма сердца, миастения) либо при наличии дополнительного риска потери калия (на фоне приема глюкокортикостероидов, терапии адренокортикотропным гормоном, гиперальдостеронизма, цирроза печени, а также при недостаточности питания, диарее или рвоте) показано заместительное лечение препаратами калия.

При гиперлипидемии необходимо постоянное наблюдение за липидами в сыворотке крови. Отмена Оксодолина требуется при выявлении повышения их концентрации.

Имеются сообщения об обострении системной красной волчанки при приеме тиазидных диуретиков. Несмотря на то, что при лечении хлорталидоном подобных явлений не отмечалось, его применение на фоне системной красной волчанки требует врачебного контроля.

Применение при беременности и лактации

В ходе исследований, проводимых на животных (крысы, кролики), которые получали хлорталидон в дозах, превышавших рекомендованные терапевтические для человека до 420 раз, его неблагоприятного действия на плод обнаружено небыло.

При беременности хлорталидон назначают по строгим показаниям. В результате терапии возможно развитие таких неблагоприятных последствий для плода или новорожденного, как желтуха, а у грудных детей – тромбоцитопении и гипокалиемии.

Поскольку хлорталидон проникает в грудное молоко, Оксодолин в период лактации не применяется.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет Оксодолин не назначается, поскольку безопасность и эффективность его использования у этой возрастной группы не установлены.

При нарушениях функции почек

Лекарственное средство для терапии пациентов при острой почечной недостаточности с анурией не применяется.

С осторожностью таблетки Оксодолин назначают при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

  • применение противопоказано: печеночная кома;
  • использование требует врачебного контроля: печеночная недостаточность.

Применение в пожилом возрасте

Больным пожилого возраста Оксодолин назначают с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Возможные взаимодействия оксодолина с иными веществами/лекарственными средствами:

  • препараты лития: увеличивается концентрация ионов лития (Li + ) в крови, что приводит к повышению риска интоксикации препаратами Li + . Если Li + вызывает полиурию, возможно развитие антидиуретического действия;
  • карбеноксолон, амфотерицин, глюкокортикостероиды: усиливают гипогликемическое действие оксодолина;
  • курареподобные миорелаксанты, гипотензивные средства, включая ингибиторы моноаминоксидазы, блокаторы медленных кальциевых каналов, вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, метилдопа, гуанетидин: хлорталидон повышает их клиническую эффективность;
  • сердечные гликозиды: возможно усугубление нарушения ритма сердца, появляющееся вследствие дигиталисной интоксикации;
  • нестероидные противовоспалительные средства: ослабляют гипотензивное и диуретическое действие оксодолина.

При одновременном применении Оксодолина с инсулином может потребоваться увеличение/снижение дозы второго; с пероральными гипогликемическими средствами – повышение их дозы.

Аналоги

Аналогами Оксодолина являются Акрипамид, Арифон ретард, Гипотиазид, Гигротон, Верошпирон, Индапамид, Апо-триазид, Лазикс, Фуросемид и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Оксодолине

Поскольку препарат практически отсутствует в продаже, на специализированных сайтах отзывы об Оксодолине встречаются очень редко. Но все пациенты, применявшие препарат, указывают на его эффективность.

Цена на Оксодолин в аптеках

Примерная цена на Оксодолин (в упаковке 1 банка, содержащая 50 таблеток) составляет 2490 руб.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Читайте также:  Инфлювак: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

С возрастом все органы человеческого организма подвергаются инволюции (обратному развитию). Орган зрения не является исключением. Глаза становятся подвержены не.

Оксодолин (Oxodolinum)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Таблетки1 табл.
хлорталидон0,05 г
вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза); крахмал картофельный; поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон); кальций стеариновокислый (кальция стеарат)

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок или в банке темного стекла 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Подавляет активную реабсорбцию ионов натрия (Na + ), главным образом в периферических почечных канальцах (кортикальный сегмент петли Генле), увеличивая выведение ионов натрия (Na + ), ионов хлора ( Cl – ) и воды. Выведение ионов калия (K + ) и ионов магния (Mg 2+ ) через почки увеличивается, в то время как выведение ионов кальция (Ca 2+ ) — снижается.

Вызывает незначительное снижение АД , выраженность гипотензивного действия постепенно нарастает и проявляется в полной мере через 2–4 нед после начала терапии.

В начале терапии вызывает значительное снижение объема внеклеточной жидкости, ОЦК и минутного объема крови, однако после нескольких недель применения эти показатели возвращаются к уровню, близкому к исходному.

Подобно тиазидным диуретикам, вызывает снижение полиурии у больных почечным несахарным диабетом.

Начало действия — через 2–4 ч после приема внутрь, максимальный эффект — через 12 ч, длительность действия — 2–3 сут .

Фармакокинетика

Абсорбция — 50% в течение 2,6 ч. Биодоступность — 64%. После приема препарата внутрь в дозе 50 или 100 мг Cmax достигается через 12 ч и составляет 9,4 и 16,5 ммоль/л соответственно. Связывание с белками плазмы — 76%.

Т1/2 — 40–50 ч. Выводится почками в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко. При хронической почечной недостаточности может кумулировать.

Показания препарата Оксодолин

хроническая сердечная недостаточность II степени;

цирроз печени с портальной гипертензией;

почечная форма несахарного диабета;

Противопоказания

повышенная чувствительность ( в т.ч. к производным сульфонамидов);

тяжелые прогрессирующие формы нефрозов и нефритов с уменьшением скорости клубочковой фильтрации;

острая почечная недостаточность с анурией;

печеночная кома, острый гепатит;

сахарный диабет (тяжелые формы);

нарушения водно-электролитного баланса;

детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

почечная и/или печеночная недостаточность;

системная красная волчанка;

Применение при беременности и кормлении грудью

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастроспазм, запоры или диарея, внутрипеченочный холестаз; желтуха, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, парестезии; астения (необычайная утомляемость или слабость); дезориентация; апатия.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения ( в т.ч. ксантопсия).

Со стороны крови и органов кроветворения: тромбоцитопения; лейкопения; агранулоцитоз; эозинофилия; апластическая анемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (может усилиться под влиянием этанола, анестетиков, седативных ЛС); аритмия (вследствие гипокалиемии).

Лабораторные показатели: гипокалиемия; гипонатриемия ( в т.ч. сопровождающаяся неврологическими симптомами — тошнотой); гипомагниемия; гипохлоремический алкалоз; гиперкальциемия; гиперурикемия (подагра); гипергликемия; глюкозурия; гиперлипидемия.

Аллергические реакции: крапивница; фотосенсибилизация.

Прочие: мышечный спазм, снижение потенции.

Взаимодействие

Повышает концентрацию ионов лития (Li + ) в крови (в том случае, когда Li + вызывает полиурию, может оказать антидиуретическое действие) и, таким образом, повышает риск интоксикации препаратами Li + .

Усиливает действие курареподобных миорелаксантов и гипотензивных средств ( в т.ч. гуанетидина, метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, БКК), ингибиторов МАО .

На фоне приема сердечных гликозидов может усугублять нарушения ритма сердца, возникающие вследствие интоксикации дигиталисом.

Гипокалиемическое действие препарата усиливается при сопутствующем введении ГКС , амфотерицина, карбеноксолона.

НПВС ослабляют гипотензивное и диуретическое действие препарата.

На фоне применения хлорталидона может потребоваться коррекция (увеличение или уменьшение) дозы инсулина или увеличение дозы пероральных гипогликемических ЛС

Способ применения и дозы

Внутрь (обычно — утром, до завтрака). Дозы подбирают индивидуально, в зависимости от тяжести и характера заболевания и получаемого эффекта. При длительной терапии рекомендуется назначать наименьшую эффективную дозу, достаточную для поддержания оптимального эффекта (особенно у пожилых пациентов).

При мягкой степени артериальной гипертензии — по 50 мг 1 раз в сутки 3 раза в неделю.

При отечном синдроме: начальная доза — 100 мг через день (дозы выше 100 мг обычно не вызывают увеличения диуретического эффекта), поддерживающая — 100–120 мг в сутки 3 раза в неделю.

При почечной форме несахарного диабета: начальная доза — 100 мг 2 раза в день, поддерживающая — 50 мг в день.

Передозировка

Симптомы: головокружение, тошнота, сонливость, гиповолемия, чрезмерное снижение АД , аритмия, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, проведение симптоматической терапии ( в т.ч. в/в вливание солевых растворов для восстановления электролитного баланса крови).

Особые указания

В период лечения необходимо периодически определять электролиты крови, особенно у пациентов, принимающих препараты наперстянки.

Не рекомендуется назначать пациентам очень строгую бессолевую диету.

При появлении признаков гипокалиемии (миастения, нарушения ритма сердца) или при наличии у больных дополнительной возможности потери калия (при рвоте, диарее, недостаточности питания, гиперальдостеронизме, терапии АКТГ , ГКС) показана заместительная терапия препаратами калия.

У пациентов с гиперлипидемией следует постоянно наблюдать за содержанием липидов в сыворотке крови (в случае повышения их концентрации терапию хлорталидоном следует прекратить).

На фоне приема тиазидных диуретиков отмечалось обострение системной красной волчанки. Хотя подобных явлений при приеме хлорталидона не выявлено, при его назначении больным с системной красной волчанкой следует соблюдать осторожность.

Условия хранения препарата Оксодолин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Оксодолин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Оксодолин – мочегонное средство пролонгированного действия

Артериальная гипертензия – чрезвычайно распространенное заболевание, способное стать причиной серьезных осложнений и даже летального исхода.

Смертность вследствие гипертензии столь высока, что в некоторых странах лечение этой болезни включают в разные национальные программы.

Адекватная терапия гипертензии включает предупреждение приступов, раннюю диагностику заболевания и профилактику развития недуга.

Для этого применяются специальные антигипертензивные препараты, такие как Оксодолин.

Данное средство обладает диуретическим действием и отпускается из аптек только по рецепту врача.

Фармакологическое действие

Способствует подавлению активной реабсорбции ионов натрия, главным образом в почечных канальцах периферических, увеличивая выведение ионов хлора, натрия и воды. Выведение ионов кальция через почки снижается, а ионов магния и калия – увеличивается.

Вызывает несильное снижение давления. Выраженность гипотензивного действия нарастает постепенно, а в полной мере проявляется только через две-четыре недели после начала лечения.

Вызывает сильное снижение минутного объема крови, ОЦК и объема внеклеточной жидкости, но такой эффект наблюдается лишь в начале терапии. После нескольких недель показатели принимают значение, близкое к исходному.

Подобно тиазидным диуретикам, способствует снижению полиурии у пациентов с почечным несахарным диабетом.

Препарат начинает действовать спустя два-четыре часа после перорального применения. Максимальный эффект достигается спустя двенадцать часов. Длительность действия варьируется от двух до трех дней.

Абсорбция – 50 процентов в течение 2,6 часов. Биодоступность составляет 64 процента. Связывание с белками плазмы составляет 76 процентов. После приема лекарства в дозе 100 или 50 мг Cmax достигается спустя 12 часов и составляет 16,5 и 9,4 ммоль/л соответственно.

Период полувыведения варьируется от 40 до 50 часов. Выводится в неизменном виде почками. В грудное молоко проникает. Может кумулировать при хронической почечной недостаточности.

Читайте также:  Сетебе 500: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Показания к применению

Оксодолин назначают при:

  • нефрите, нефрозе;
  • артериальной гипертензии;
  • циррозе печени с гипертензией портальной;
  • хронической сердечной недостаточности степени II;
  • диспротеинемических отеках;
  • почечной форме несахарного диабета;
  • ожирении.

Способ применения

Оксодолин принимают внутрь (как правило, до завтрака, утром). При индивидуальном подборе дозы учитывается тяжесть и характер недуга и получаемого эффекта.

Длительная терапия требует назначения наименьшей эффективной дозы, достаточной для поддержания нужного эффекта (особенно это касается пожилых пациентов).

Мягкая степень артериальной гипертензии1 раз в день по 50 мг трижды в неделю.
Отечный синдромначальная доза составляет 100 мг через день (обычно дозы более 100 мг не приводят к увеличению диуретического эффекта), а поддерживающая – 100–120 мг в день трижды в неделю.
Почечная форма диабета несахарногоначальная доза – дважды в день по 100 мг, поддерживающая – 50 мг/сутки.

Состав, форма выпуска

Выпускается в виде белых таблеток. Допускается наличие желтоватого оттенка. Таблетки помещаются в темные стеклянные банки либо в контурные ячейковые упаковки, а после – в коробки из картона.

Активным компонентом Оксодолина является хлорталидон. К вспомогательным ингредиентам относятся: крахмал картофельный, сахар молочный (лактоза), кальций стеариновокислый (стеарат кальция), поливинилпирролидон низкомолекулярный.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает действие гипотензивных средств (включая метилдопу, гуанетидин, БКК, вазодилататоры, бета-адреноблокаторы), курареподобных миорелаксантов, ингибиторов МАО.

НПВС ослабляют диуретическое, гипотензивное действие Оксодолина.

Повышает концентрацию в крови ионов лития (может оказывать антидиуретическое действие, если литий вызывает полиурию) и повышает риск интоксикации.

При параллельном применении гликозидов сердечных способен усугублять нарушения сердечного ритма, возникшие вследствие интоксикации дигиталисом.

На фоне применения Оксодолина может потребоваться изменение (увеличение) дозы пероральных гипогликемических средств либо коррекция (уменьшение либо увеличение) дозы инсулина.

Гипокалиемическое действие лекарства усиливается при одновременном введении карбеноксолона, амфотерицина, ГКС.

Побочные действия

Органы чувствзрительные нарушения (включая ксантопсию).
Пищеварительная системагастроспазм, внутрипеченочный холестаз, тошнота, панкреатит, запоры, желтуха, диарея, рвота.
Органы кроветворения, кровьлейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Нервная системадезориентация, парестезии, апатия, головокружение, астения (необычайная слабость или утомляемость).
Аллергические реакциифотосенсибилизация, крапивница.
Сердечно-сосудистая системааритмии (обусловленные гипокалиемией), гипотензия ортостатическая (под влиянием седативных ЛС, анестетиков и этанола может усилиться).
Лабораторные показателигипомагниемия, гиперлипидемия, гипокалиемия, гипергликемия, гипонатриемия (в т.ч. гипонатриемия, сопровождающаяся неврологическими симптомами), глюкозурия, гипохлоремический алкалоз, гиперурикемия (подагра), гиперкальциемия.
Иныеснижение потенции, спазм мышечный.

Передозировка

Проявляется сонливостью, тошнотой, головокружением, судорогами, гиповолемией, аритмией, чрезмерным снижением АД.

Терапия: промывание желудка, назначение угля активированного, проведение симптоматического лечения (включая вливание солевых растворов в/в, чтобы восстановить электролитный баланс крови).

Противопоказания

Не применяется при:

  • гипокалиемии;
  • гиперчувствительности (в том числе к производным сульфонамидов);
  • острой недостаточности почечной с анурией;
  • тяжелых прогрессирующих формах нефритов и нефрозов;
  • остром гепатите, печеночной коме;
  • почечной недостаточности острой;
  • подагре;
  • сахарном диабете (тяжелых формах);
  • кормлении грудью;
  • нарушениях водно-электролитного баланса;
  • лечении пациентов младше 18-ти.

С осторожностью Оксодолин назначают в пожилом возрасте, а также при наличии:

  • аллергических реакций;
  • печеночной и/или почечной недостаточности;
  • системной красной волчанки;
  • астмы бронхиальной.

При беременности

На период терапии грудное вскармливание нужно прекратить.

Условия, сроки хранения

В прохладном месте, защищенном от света.

На сегодняшний день найти Оксодолин в аптеках России затруднительно, поэтому делать выводы о стоимости препарата не представляется возможным.

Украинские аптечные пункты Оксодолин не реализуют.

Аналоги

К синонимам препарата относятся следующие средства: Гигротон, Урандил, Эдемдал, Гидронал, Изорен, Орадил, Ренон, Урофинил, Апохлорталидон, Хлорталидон, Хлорфталидолон, Фамолин, Игротон, Натриуран, Фталамидин, Салуретин, Замбезил.

Отзывы

По отзывам можно судить о высокой эффективности Оксодолина. Пациенты с артериальной гипертензией переносят прием лекарства хорошо.

Отзывы врачей, назначавших препарат своим пациентам, этот факт подтверждают.

Нежелательные реакции возникают нечасто, характеризуются слабой выраженностью. По словам врачей, Оксодолин подходит для длительной терапии.

Ознакомьтесь с реальными отзывами о лекарственном средстве в конце статьи. Поделитесь своим мнением об Оксодолине, если вам доводилось его принимать или назначать.

Оксодолин

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

ХСН II ст., артериальная гипертензия, цирроз печени с портальной гипертензией, нефроз, нефрит, поздний гестоз (нефропатия, отеки, эклампсия), задержка жидкости на фоне предменструального синдрома, несахарный диабет, диспротеинемические отеки, ожирение.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к производным сульфонамидов), гипокалиемия, острая почечная недостаточность (анурия), печеночная кома, острый гепатит, сахарный диабет (тяжелые формы), подагра, период лактации.C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность, аллергические реакции, бронхиальная астма, СКВ.

Как применять: дозировка и курс лечения

При длительной терапии рекомендуют назначать наименьшую эффективную дозу, достаточную для поддержания оптимального эффекта, особенно у пожилых пациентов.

При легкой степени артериальной гипертензии – 25 мг в 1 раз день или 50 мг 3 раза в неделю; при необходимости возможно повышение дозы до 50 мг/сут.

При отечном синдроме начальная доза – 100-120 мг через день; в тяжелых случаях – 100-120 мг/сут в течение первых нескольких дней (дозы выше 120 мг обычно не вызывают увеличение диуретического эффекта), затем необходимо перейти на поддерживающую дозу – 100-50-25 мг/сут 3 раза в неделю.

Несахарный почечный диабет (у взрослых): начальная доза – 100 мг 2 раза в день, поддерживающая доза – 50 мг в день.

Средняя суточная доза для детей – 2 мг/кг.

Фармакологическое действие

Диуретическое средство. Подавляет активную реабсорбцию Na+, главным образом в периферических почечных канальцах (кортикальный сегмент петли Генле), увеличивая выведение Na+, Cl- и воды. Выведение K+ и Mg2+ через почки увеличивается, в то время как выведение Ca2+ снижается. Вызывает незначительное снижение АД, выраженность гипотензивного действия постепенно нарастает и проявляется в полной мере через 2-4 нед после начала терапии.

В начале терапии вызывает значительное снижение объема внеклеточной жидкости, ОЦК и МОК; однако после нескольких недель применения эти показатели возвращаются к уровню, близкому к исходному.

Подобно тиазидным диуретикам, вызывает снижение полиурии у больных почечным несахарным диабетом.

Начало действия – через 2-4 ч после приема внутрь, максимальный эффект – через 12 ч, длительность действия – 2-3 сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастроспазм, запоры или диарея, внутрипеченочный холестаз, желтуха, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, парестезии, астения (чрезмерная утомляемость или слабость), дезориентация, апатия,

Со стороны органов чувств: ксантопсия, нарушение зрения.

Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия (может усилиться под влиянием этанола, анестетиков и седативных ЛС), аритмия (вследствие гипокалиемии).

Лабораторные показатели: гипокалиемия, гипонатриемия (в т.ч. сопровождающаяся неврологическими симптомами – тошнотой), гипомагниемия, гипохлоремический алкалоз, гиперкальциемия, гиперурикемия (подагра), гипергликемия, глюкозурия, гиперлипидемия.

Аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация.

Прочие: мышечный спазм, снижение потенции.Передозировка. Симптомы: головокружение, тошнота, сонливость, гиповолемия, чрезмерное снижение АД, аритмия, судороги.

Лечение: промыть желудок, назначение внутрь активированного угля; симптоматическая терапия (в т.ч. в/в введение солевых растворов для восстановления электролитного баланса крови).

Особые указания

В период лечения необходимо периодически определять электролиты крови, особенно у пациентов, принимающих препараты наперстянки.

Не рекомендуется назначать пациентам очень строгую бессолевую диету.

При появлении признаков гипокалиемии (миастения, нарушения ритма) или при наличии у больных дополнительной возможности потери K+ (при рвоте, диарее, недостаточности питания, циррозе печени, гиперальдостеронизме, терапии АКТГ, ГКС) показана заместительная терапия препаратами K+.

У пациентов с гиперлипидемией следует постоянно наблюдать за липидами в сыворотке крови (в случае повышения их концентрации терапию следует прекратить).

На фоне приема тиазидных диуретиков отмечалось обострение СКВ. Хотя подобных явлений при приеме хлорталидона не выявлено, при его назначении больным с СКВ следует соблюдать осторожность.

Взаимодействие

Повышает концентрацию Li+ в крови (в том случае, когда Li+ вызывает полиурию может оказать антидиуретическое действие) и т.о. повышает риск интоксикации препаратами Li+.

Усиливает действие курареподобных миорелаксантов и гипотензивных ЛС (в т.ч. гуанетидина, метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, БМКК, ингибиторов МАО).

На фоне приема сердечных гликозидов может усугублять нарушения ритма, возникшие вследствие дигиталисной интоксикации.

Гипокалиемическое действие препарата усиливается при сопутствующем введении ГКС, амфотерицина и карбеноксолона.

НПВП ослабляют диуретическое и гипотензивное действие препарата.

Может потребоваться коррекция (увеличение или уменьшение) дозы инсулина и увеличение дозы пероральных гипогликемических ЛС.

Оксациллин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика, таблетки 250 мг) препарата для лечения бронхита, пневмонии, гайморита у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Оксациллин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Оксациллина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Оксациллина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита, пневмонии, гайморита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Читайте также:  Деринат: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Оксациллин – антибиотик группы полусинтетических пенициллинов. Оказывает бактерицидное действие, подавляя синтез клеточной стенки бактерий.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (стафилококк) (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (стрептококк) (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; анаэробных спорообразующих палочек, некоторых штаммов Actinomyces spp.

Не активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших, грибов.

В связи с кислотоустойчивостью эффективен при приеме внутрь.

Устойчив к действию пенициллиназы.

Состав

Оксациллин (в форме натриевой соли) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Устойчив в слабокислой среде. Прием пищи снижает всасывание оксациллина. Связывание с белками плазмы крови составляет 93%. При парентеральном введении в крови достигаются более высокие концентрации, чем при приеме внутрь. В плевральной жидкости обнаруживается в концентрации, достигающей 10%, синовиальной и асцитической жидкости – 50%, желчи – 5-8% по отношению к его концентрации в сыворотке крови. Не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), при воспалении менингеальных оболочек проникновение усиливается. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Около 20-30% после приема внутрь и более 40% после внутримышечного введения быстро выводится с мочой. Оксациллин также выводится с желчью.

Показания

Инфекционные заболевания, вызванные грамположительными микроорганизмами, продуцирующими и не продуцирующими пенициллиназу:

  • сепсис;
  • абсцесс;
  • флегмоны;
  • холецистит;
  • пиелит;
  • цистит;
  • остеомиелит;
  • послеоперационные, раневые инфекции, инфицированные ожоги;
  • бактериальный эндокардит;
  • менингит;
  • синусит.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Таблетки 250 мг.

Других лекарственных форм, будь то мазь, крем или глазные капли не существует.

Инструкция по применению и дозировка

Взрослым и детям старше 6 лет – 2-4 г в сутки.

Детям в возрасте до 3 месяцев – 60-80 мг/кг в сутки, от 3 месяцев до 2 лет – 1 г в сутки, от 2 до 6 лет – 2 г в сутки.

Новорожденным и недоношенным детям – 20-40 мг/кг в сутки.

Кратность введения – 4 раза в сутки (каждые 4-6 ч). Продолжительность лечения обычно составляет 7-10 дней. При тяжелых формах заболевания (сепсис, септический эндокардит) лечение может продолжаться 2-3 недели и более.

При приготовлении растворов для внутримышечных инъекций во флакон с 250 мг добавляют 1.5 мл, с 500 мг – 3 мл воды для инъекций.

При приготовлении растворов, предназначенных для внутривенного струйного введения, 250 мг или 500 мг растворяют в 5 мл воды для инъекций или 0.9% раствора натрия хлорида и вводят медленно, в течение 5-10 мин.

Для внутривенного капельного введения (в виде капельницы) оксациллина натриевую соль растворяют в 0.9% растворе натрия хлорида или в 5% растворе декстрозы до концентрации 0.5-2 мг/мл и вводят в течение 1-2 ч со скоростью 60-100 капель/мин.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • нарушение функции печени;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • анафилактический шок;
  • эозинофилия;
  • гематурия (кровь в моче);
  • протеинурия;
  • интерстициальный нефрит;
  • кандидоз полости рта;
  • псевдомембранозный колит;
  • вагинальный кандидоз;
  • тромбофлебит (при внутривенном введении).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к оксациллину и другим пенициллинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Оксациллина при беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования (в том числе у грудничков и новорожденных).

Особые указания

Следует с осторожностью применять при аллергических реакциях в анамнезе, бронхиальной астме, хронической почечной недостаточности, энтероколите на фоне применения антибиотиков (в анамнезе).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с тетрациклинами отмечается уменьшение бактерицидного действия оксациллина.

Сочетание ампициллина или бензилпенициллина с оксациллином является рациональным, т.к. последний, угнетая активность пенициллиназы, уменьшает тем самым разрушение ампициллина и бензилпенициллина. Спектр действия при таком сочетании становится более широким.

Антациды и слабительные средства уменьшают абсорбцию оксациллина из ЖКТ.

Не рекомендуется назначать оксациллин одновременно с бактериостатическими антибиотиками (снижение эффективности).

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию оксациллина в крови.

Оксациллин повышает токсичность метотрексата (конкуренция за канальцевую секрецию).

При одновременном применении может потребоваться увеличение доз кальция фолината (антидот антагонистов фолиевой кислоты) и более длительное его применение.

Необходимо избегать совместного применения с другими препаратами, оказывающими гепатотоксическое действие.

Аналоги лекарственного препарата Оксациллин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ампиокс;
  • Оксамп;
  • Оксамсар;
  • Оксациллина натриевая соль;
  • Оксациллина натриевой соли таблетки;
  • Простафлин.

Аналоги по фармакологической группе (антибиотики пенициллины):

  • Амоксиклав;
  • Амоксисар;
  • Амоксициллин;
  • Амоксициллин + Клавулановая кислота;
  • Амоксициллина тригидрат;
  • Амосин;
  • Ампиокс;
  • Амписид;
  • Ампициллин;
  • Ампициллина тригидрат;
  • Аугментин;
  • Бензилпенициллин;
  • Бетаклав;
  • Бициллин 1;
  • Бициллин 3;
  • Бициллин 5;
  • Вепикомбин;
  • Грюнамокс;
  • Данемокс;
  • Зетсил;
  • Карбенициллин;
  • Кламосар;
  • Клоксациллин;
  • Марипен;
  • Мегациллин орал;
  • Медоклав;
  • Оксамп;
  • Оспамокс;
  • Оспен;
  • Панклав;
  • Пенициллин;
  • Пиперациллин + Тазобактам;
  • Пипракс;
  • Пициллин;
  • Прокаин Бензилпенициллин;
  • Ранклав;
  • Рапиклав;
  • Ретарпен;
  • Сантаз;
  • Сультасин;
  • Тазоцин;
  • Тароментин;
  • Тиментин;
  • Трифамокс;
  • Уназин;
  • Феноксиметилпенициллин;
  • Фибелл;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Флуклоксациллин;
  • Фораклав;
  • Хелитрикс;
  • Хиконцил;
  • Экобол;
  • Экоклав;
  • Экстенциллин.

Как правильно использовать препарат Оксодолин?

Таблетки Оксодолина — мочегонное лекарственное средство, обладающее гипотензивным действием. Используется в лечении заболеваний, сопровождающихся задержкой жидкости и повышением артериального давления. Может оказывать негативное влияние на организм, поэтому должно применяться по назначению врача.

Наименование

Торговое название

Латинское название

Международное непатентованное название

Фармакологическая группа

Препарат входит в группу диуретических лекарственных средств.

Формы выпуска и состав

Лекарство выпускается в виде таблеток, каждая из которых содержит:

  • хлорталидон (50 мг);
  • молочный сахар;
  • крахмал кукурузный;
  • повидон;
  • стеарат кальция.

Таблетки расфасовываются в блистеры по 10 шт. или в банки из коричневого стекла по 50 шт. Картонная коробка содержит 5 контурных ячеек или 1 флакон.

Механизм действия

Фармакодинамика

Хлорталидон обладает следующими свойствами:

  1. Препятствует обратному всасыванию ионов натрия в периферических отделах почек. Ускоряет выведение натрия, снижая скорость экскреции кальция.
  2. Способствует слабовыраженному снижению АД. Действие хлорталидона усиливается постепенно, в полной мере проявляясь через месяц после начала лечения.
  3. Способствует выведению лишней жидкости из межклеточного пространства. Снижает минутный объем циркулирующей в организме крови. Через несколько недель после начала приема таблеток этот показатель приближается к исходному.
  4. Снижает частоту мочеиспускания у пациентов, страдающих несахарным диабетом.

Фармакокинетика

Терапевтическая концентрация активного вещества в крови достигается через 150 минут. Организмом человека усваивается 60% принятой дозы. При пероральном употреблении максимальное количество хлорталидона в плазме обнаруживается через 12 часов. С белками крови взаимодействует 80% Оксодолина. Период полувыведения составляет 50 часов. Препарат покидает организм с мочой в неизменном виде.

Показания к применению

Препарат назначается при:

  • хронической сердечной недостаточности легкой и средней степени тяжести;
  • циррозе печени, сопровождающемся повышением давления в воротной вене;
  • артериальной гипертензии;
  • нефротическом синдроме;
  • нефрогенном несахарном диабете;
  • диспротеинемических отеках;
  • ожирении.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к приему Оксодолина включает:

  • индивидуальную непереносимость действующего вещества и вспомогательных ингредиентов;
  • низкий уровень калия в организме;
  • тяжелые воспалительные процессы в почках, сопровождающиеся снижением скорости клубочковой фильтрации;
  • острый нефроз;
  • выраженную почечную недостаточность с анурией;
  • острые воспалительные процессы в тканях печени;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • подагру;
  • нарушение водно-солевого баланса.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают в утреннее время до еды. Дозировка зависит от типа заболевания и общего состояния организма:

  1. Артериальная гипертония легкой степени. Рекомендованная суточная доза — 50 мг. Таблетки пьют 1 раз в 2 дня. Пожилым людям лечение следует начинать с введения минимальных эффективных доз (12,5-25 мг).
  2. Отечный синдром. Начинают терапию с приема 2 таблеток Оксодолина 1 раз в 2 дня. Через 2 недели переходят к поддерживающим дозам — 100-120 мг 1 раз в 3 дня.
  3. Несахарный диабет. По 2 таблетки пьют 2 раза в сутки. После улучшения состояния суточную дозу снижают до 50 мг.

Побочные действия при приеме Оксодолина

При лечении Оксодолином могут возникать:

  • признаки поражения ЖКТ (тошнота и рвота, спастические боли в желудке, неустойчивый стул, задержка желчи в печеночных протоках, пожелтение кожных покровов и склер, воспаление поджелудочной железы);
  • неврологические патологии (головокружение, астенический синдром, нарушение координации движений, апатия);
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение работы кроветворной системы (снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов и гранулоцитов);
  • сердечно-сосудистые патологии (ортостатическая гипотензия, аритмия);
  • гипонатриемия, гипокалиемия, гипомагниемия;
  • приступы подагры;
  • появление сахара в моче;
  • аллергические проявления (повышение чувствительности кожи к солнечным лучам, зудящие высыпания, отек Квинке);
  • боли в мышцах и суставах;
  • эректильная дисфункция.

Ссылка на основную публикацию