Небиволол-тева: инструкция по применению, отзывы, аналоги

НЕБИВОЛОЛ-ТЕВА

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Небиволол-Тева – кардиоселективный бета-адреноблокатор с вазодилатирующими свойствами. Небиволол представляет собой рацемат, состоящий из двух энантиомеров: SRRR-небиволола (D-небиволола) и RSSS-небиволола (L-небиволола), сочетающий два фармакологических действия:
D-небиволол является конкурентным и высокоселективным блокатором бета1-адренорецепторов (сродство к бета1адренорецепторам в 293 раза выше, чем к бета2-адренорецепторам);
L-небиволол оказывает сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения релаксирующего фактора из эндотелия сосудов.
Снижает повышенное артериальное давление (АД) в покое, при физическом напряжении и стрессе. Конкурентно и избирательно блокирует синаптические и постсинаптические бета1-адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, модулирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора оксида азота. Антигипертензивный эффект развивается на 2-5 день лечения, стабильное действие отмечается через 1 месяц. Данный эффект сохраняется при длительном лечении. Антигипертензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови). Применение небиволола улучшает показатели системной и внутрисердечной гемодинамики. Небиволол урежает ЧСС в покое и при физической нагрузке, уменьшает конечное диастолическое давление левого желудочка, снижает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), улучшает диастолическую функцию сердца (снижает давление наполнения), увеличивает фракцию выброса, уменьшает массу миокарда и индекс массы миокарда. Снижая потребность миокарда в кислороде (урежение ЧСС, снижение преднагрузки и постнафузки), уменьшает количество и тяжесть приступов стенокардии и улучшает переносимость физической нагрузки. Антиаритмическое действие обусловлено подавлением автоматизма сердца (в т.ч. в патологическом очаге) и замедлением атрио-вентрикулярной (AV) проводимости.

Фармакокинетика

Скорость метаболизма небиволола путем ароматического гидроксилирования генетически определена окислительным полиморфизмом и зависит от активности изофермента CYP2D6.
Биодоступность небиволола колеблется от 12% у пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6 до 96% у пациентов с низкой активностью CYP2D6.
У здоровых пациентов с экстенсивным метаболизмом небиволола, неизмененная средняя максимальная концентрация препарата в плазме крови (Сmax) составляла 1,48 нг/мл и достигалась через 1 час после однократного приема небиволола внутрь в дозе 5 мг. Площадь под кривой “концентрация-время” (AUC) составляла 7,76 нг*ч/мл. У пациентов с эссенциальной гипертензией показатели Сmax для D- и L-небиволола и их гидроксилированных метаболитов составили 7,3 и 13,1 нг/мл и были достигнуты через 2,5 и 2,6 часов соответственно после однократного приема внутрь небиволола в дозе 5 мг. Соответствующие показатели AUC24 составили 65 и 109 нг*ч/мл.
Равновесная концентрация (Css) небиволола в плазме крови у большинства пациентов (с высокой активностью изофермента CYP2D6) достигается в течение 24 ч, a Css для гидроксиметаболитов – через несколько суток. Сmax в плазме 1-30 мкг/л пропорциональны дозе. Оба изомера небиволола в высокой степени связываются с белками плазмы крови (преимущественно с альбуминами). Связывание с белками плазмы на 98,1% для D-небиволола и 97,9% для L-небиволола. Плазменные концентрации пропорциональны дозе в интервале от 1 мг до 30 мг небиволола.
Через неделю после введения 38% (количество неизмененного активного вещества составляет менее 0,5%) дозы выводится почками и 48% – через кишечник.
У пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6 период полувыведения (Т1/2) небиволола из плазмы составляет в среднем 10 ч, у пациентов с низкой активностью CYP2D6 – в 3-5 раз выше. У пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6 Т1/2 гидроксиметаболитов из плазмы составляют в среднем 24 ч, у пациентов с низкой активностью CYP2D6 – в 2 раза выше. Как оказалось, более низкие концентрации неизмененного небиволола у пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6 компенсируются более интенсивным образованием активных гидроксилированных метаболитов, что свидетельствует о незначительных различиях в клинических эффектах небиволола у данных категорий пациентов.
Фармакокинетика небиволола не зависит от возраста и от пола пациентов.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Небиволол-Тева являются:
– Эссенциальная гипертензия.
– Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии) у пациентов старше 65 лет.

Способ применения

Небиволол-Тева принимать внутрь, запивая необходимым количеством воды (100 мл), в одно и тоже время суток, независимо от приема пищи.
Эссенциалъная гипертензия. Начальная доза по 5 мг 1 раз в сутки. Оптимальный эффект развивается через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев – через 4 недели. При необходимости можно увеличить дозу до 10 мг в сутки.
Хроническая сердечная недостаточность. Лечение ХСН должно начинаться с постепенного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы. Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по схеме, выдерживая двухнедельные интервалы и, основываясь на переносимости этой дозы пациентом: доза, составляющая 1,25 – 2,5 мг (1/4 таблетки – 1/2 таблетки) препарата Небиволол -Тева 1 раз в сутки, может быть увеличена сначала до 2,5 – 5 мг (1/2 таблетки -1 таблетка) препарата Небиволол -Тева, а затем – до 10 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки.
Пациент должен находиться под контролем врача в течение 2 ч после приема первой дозы препарата, а также после каждого последующего увеличения дозы. Каждое увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Максимально рекомендованная доза при терапии ХСН составляет 10 мг препарата Небиволол -Тева 1 раз в сутки. Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и симптомов выраженности ХСН. Во время фазы титрации в случае ухудшения течения ХСН или непереносимости препарата рекомендуется снизить дозу препарата Небиволол -Тева или в случае необходимости немедленно прекратить его прием (в случае ярко выраженной артериальной гипотензии, ухудшении течения ХСН с острым отеком легких, в случае развития кардиогенного шока, симптоматической брадикардии или AV блокаде).
У пациентов с почечной недостаточностью начальная доза по 2,5 мг 1 раз в сутки. При необходимости можно увеличить дозу до 5 мг в сутки. При КК менее 20 мл/мин и у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени максимальная суточная доза составляет 10 мг.
У пожилых пациентов начальная доза по 2,5 мг 1 раз в сутки. При необходимости можно увеличить дозу до 5 мг в сутки.

Побочные действия

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация Всемирной организации здравоохранения): очень часто – не менее 10%; часто – не менее 1%, но менее 10%; нечасто – не менее 0,1%, но менее 1%; редко – не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко – менее 0,01%, включая отдельные сообщения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС): нечасто – брадикардия, усугубление течения ХСН, замедление атриовентрикулярной проводимости, атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, нарушения ритма сердца, кардиалгия, прогрессирование сопутствующей перемежающейся хромоты, периферические отеки.
Со стороны нервной системы: часто – повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, парестезии; нечасто – “кошмарные сновидения”, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, депрессия; очень редко -галлюцинации, обморок.
Со стороны органов чувств: нечасто – ослабление зрения.
Со стороны дыхательной системы: часто – одышка; нечасто – бронхоспазм, ринит.
Со стороны пищеварительной системы: часто – сухость слизистой оболочки полости рта, запор, тошнота, диарея; нечасто – рвота, метеоризм.
Со стороны кожных покровов: очень редко – обострение течение псориаза, фотодерматоз, гипергидроз.
Аллергические реакции: нечасто – кожный зуд, эритематозная сыпь; очень редко – ангионевротический отек.
Со стороны репродуктивной системы: нечасто – импотенция.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Небиволол-Тева являются: повышенная чувствительность к небивололу и другим компонентам препарата; тяжелые нарушения функции печени; острая сердечная недостаточность; кардиогенный шок; хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации; синдром слабости синусового узла, включая синоатриальную блокаду (без кардиостимулятора); атриовентрикулярная блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма); бронхоспазм в анамнезе и бронхиальная астма; феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов); метаболический ацидоз; брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин до начала терапии); тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.); тяжелые нарушения периферического кровообращения (“перемежающая хромота”, синдром Рейно); миастения; депрессия; одновременное применение с флоктафенином и сультопридом; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; возраст до 18 лет.
С осторожностью: выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин), хроническая обструктивная болезнь легких, атриовентрикулярная блокада I степени, стенокардия Принцметала; пожилой возраст старше 65 лет, сахарный диабет, псориаз, гипертиреоз, проведение десенсибилизирующей терапии, нарушения функции печени.

Беременность

Лечение необходимо прерывать за 48-72 часа до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечивать строгое наблюдение за новорожденным в течение 48-72 часов после родоразрешения. Нет данных о выделении небиволола в грудное молоко. Поэтому прием препарата Небиволол -Тева не рекомендуется женщинам в период кормления грудью. Если применение препарата Небиволол -Тева в период лактации необходимо, то грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение ранитидина не оказывало влияния на фармакокинетические параметры небиволола.
При одновременном применении небиволола с никардипином концентрации активных веществ в плазме крови несколько увеличивались, однако это не имеет клинического значения.
Одновременный прием этанола, фуросемида или гидрохлоротиазида не влиял на фармакокинетику небиволола. Не установлено клинически значимого взаимодействия небиволола и варфарина.

Передозировка

Отсутствуют данные о случаях передозировки Небиволол-Тева.
Симптомы: брадикардия, выраженное снижение АД, выраженная брадикардия, AV-блокада, кардиогенный шок, остановка сердца, потеря сознания, кома, тошнота, рвота, цианоз, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность.
Лечение: пациента госпитализируют и помещают в палату интенсивной терапии. Сразу же необходимо определить концентрацию глюкозы в крови. Проводят промывание желудка, прием активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль объема циркулирующей крови и диуреза.
При необходимости проводится комплекс реанимационных мероприятий.
Эффект бета-адреноблокаторов можно нейтрализовать путем медленного внутривенного (в/в) введения изопреналина в начальной дозе около 5 мкг/мин или добутамина в начальной дозе около 2,5 мкг/мин. При выраженной брадикардии вводят в/в 0,5-2 мг атропина, при отсутствии положительного эффекта возможна постановка трансвенозного водителя ритма. При сердечной недостаточности лечение начинают с введения сердечных гликозидов и диуретиков, при отсутствии эффекта целесообразно введение допамина, добутамина или вазодилататоров. При бронхоспазме применяют в/в стимуляторы β2-ацренорецепторов. При желудочковой эстрасистолии – лидокаин (нельзя вводить антиаритмические средства IA класса).

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Небиволол-Тева – таблетки 5 мг.
По 7 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги; 4 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
По 10 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги;
3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Состав

1 таблетка Небиволол-Тева содержит: активное вещество небиволол (небиволола гидрохлорид) 5,00 (5,45) мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 142,21мг, крахмал кукурузный 46,00 мг, кроскармеллоза натрия 13,8 мг, целлюлоза микрокристаллическая 16,10 мг, гипромеллоза-Е15 4,6 мг, кремния диоксид коллоидный 0,69 мг, магния стеарат 1,15 мг.

Небиволол-Тева

Небиволол-Тева

таблетки 5 мг 28 шт.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Небиволол Тева относится к числу лекарственных препаратов из группы селективных бета-адреноблокаторов. Его действие на организм позволяет существенно уменьшить показатель артериального давления у больных, страдающих артериальной гипертензией. Эффективность лекарства обеспечивается наличием в его составе небиволола – вещества, имеющего антиаритмическое воздействие. По доступной цене Небиволол Тева вы сможете приобрести в нашей интернет-аптеке. Мы осуществляем оперативную доставку товаров по всей территории Российской Федерации, как в отделения почты, так и по адресам покупателей курьером. Перед покупкой в обязательном порядке проконсультируйтесь с вашим врачом касательно целесообразности применения этого средства. Перед началом употребления внимательно ознакомитесь с информацией, предоставленной в инструкции по применению, из которой вы сможете узнать о составе, показаниях и противопоказаниях к применению, побочных реакциях, не рекомендуемых взаимодействиях, условиях отпуска и хранения и прочем. Отмечается, что небиволол в качестве основной составляющей препарата имеет выраженное антиаритмическое, антиангинальное и антигипертензивное действие, а также свойства, способствующие расслаблению стенок кровеносных сосудов. Эти показатели делают небиволол одним из наиболее распространенных в мире лекарственных средств из группы бета-адреноблокаторов. Структура лекарственного вещества является рацематом – смесью двух компонентов, что обеспечивает комбинированное воздействие на организм (блокировку адренорецепторов и расширение кровеносных сосудов). Уже при единоразовом приеме наблюдается нормализация частоты сердечных сокращений, а при постоянном употреблении достигается антигипертензивный эффект. Небиволол может использоваться как в качестве монотерапевтического средства, так и быть частью комбинированной терапии различных патологий функционирования сердечно-сосудистой системы. На действие лекарства не влияет возраст или половая принадлежность пациента. Препарат быстро всасывается и выводится из организма в течение двадцати четырех часов.

Показания

Применение небиволола является эффективным среди пациентов, страдающих различными формами артериальной гипертензии и гипертонической болезнью. При хронической сердечной недостаточности употребление препарата в качестве одного из средств комбинированной терапии позволяет существенно продлить жизнь больного, снизить частоту случаев возникновения летального исхода. К сожалению, на сегодняшний день гипертония является одной из наиболее распространенных по всему миру патологий, забирающих большое количество жизней. Проблемой становится постепенное «омолаживание» болезни, которая теперь затрагивает не только старшее поколение, но и людей возрастом младше сорока лет. Помните, что препарат назначается исключительно лечащим врачом после прохождения необходимых диагностических исследований и постановки точного диагноза. Не занимайтесь самостоятельным лечением, так как это может не только не дать желаемого эффекта, но и привести к неблагоприятным последствиям.

Противопоказания

Не рекомендуется назначение и употребление небиволола при наличии у пациента повышенной восприимчивости к препарату. Также накладывает запрет на употребление лекарственного средства наличие у больного следующих патологических состояний: сердечной недостаточности острого характера, нарушений работы печени и почек средней и тяжелой степени, синдрома слабости синусового узла, атриовентрикулярной блокады, бронхиальной астмы, нелеченных доброкачественных новообразований надпочечников, приступов снижения частоты сердечных ритмов до показателя шестидесяти ударов в минуту и меньше, тяжелых нарушений периферического кровообращения. Ввиду отсутствия клинических сведений об эффективности по отношению к пациентам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста, применение лекарства представителями этой возрастной группы запрещено.

Дозировка

Купить Небиволол Тева вы можете в форме таблеток для перорального употребления, которые помещаются в картонную упаковку в алюминиевых блистерах. Блистеры вмещают в себя семь или десять таблеток с лекарственным средством. В блистерах по семь таблеток помещается в упаковку в количестве четырех штук (всего двадцать восемь пилюль), а в блистерах по десять таблеток в количестве двух или трех штук (двадцать или тридцать пилюль). В составе одной таблетки лекарственного препарата находится пять миллиграммов небиволола в виде гидрохлорида. Важно правильно организовать режим дозирования препарата. Он предназначается для перорального приема путем проглатывания таблетки с лекарственным веществом без проглатывания и разжевывания. Для лучшего усвоения необходимо запить стаканом питьевой воды без газа. Для взрослых рекомендуется употребление пяти миллиграммов небиволола в сутки, что равняется одной таблетке. Время приема не зависит от приема пищи, однако, желательно употреблять лекарство каждый день в один и тот же период. Обнаружить выраженный антигипертензинвый эффект можно спустя четырнадцать дней регулярного приема, а через месяц можно сделать выводу касательно эффективности препарата и целесообразности его дальнейшего применения. Дополнительный гипотензивный эффект наблюдается при комбинированном использовании небиволола и тиазидного диуретика (мочегонного средства) гидрохлоротиазида. При терапии пожилых людей лечение следует начинать с дозы два с половиной миллиграмма небиволола, постепенно повышая её. Такие же рекомендации по отношению к пациентам с дисфункциями работы печени или почек. Лечение небивололом пациентов с хронической сердечной недостаточностью требует тщательного слежения за их состоянием, проведения всех необходимых диагностических процедур. Отмену препарата следует осуществлять постепенно, путем плавного понижения суточной дозы.

Побочные действия

В некоторых случаях были зафиксированы побочные реакции в ответ на применение препарата. Их возникновение зависит от индивидуальных показателей пациента, а также от соблюдения им рекомендаций доктора. Были зафиксированы следующие побочные действия: головные боли, головокружения, приступы одышки, тошнота, рвота, расстройства желудка, повышенная утомляемость (около одного раза на сто случаев употребления); расстройства сна, психоэмоциональные нарушения, повышенная раздражительность, нарушения зрения, вздутие живота (один раз на тысячу случаев). В основном, неблагоприятные реакции возникают в первые дни приема лекарства, имеют легкий характер и со временем проходят. Если неприятные симптомы не проходят в течение нескольких дней, прекратите прием препарата и обратитесь к врачу. Также при наличии аллергической реакции возможно покраснение кожи, отечность, крапивница, зуд, ангионевротический отек. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью небиволол может вызвать полуобморочное состояние и выраженное сокращение частоты сердечных ритмов. В целом, не зафиксированы случаи передозировки небивололом. Однако, общими признаками превышения рекомендованной дозировки препаратов из группы бета-адреноблокаторов является выраженная артериальная гипотензия, существенное сокращение частоты ритмов сердечной мышцы, бронхоспазмы. При обнаружении симптомов передозировки следует в незамедлительном порядке прекратить прием и обратиться к доктору. Терапевтические действия, проводимые в таких случаях, предполагают выполнение промывания желудка, назначение абсорбирующих средств. В условиях стационара может проводиться медикаментозное лечение: при брадикардии – атропином, при гипотензии – внутривенным введением катехоламинов. В крайне тяжелых случаях выполняется искусственная вентиляция легких.

Особые указания

Существуют определенные рекомендации, которых следует придерживаться при использовании бета-адреноблокаторов, в том числе и небиволола: • необходимо прекратить прием бета-адреноблокаторов за сутки до выполнения хирургического вмешательства во избежание появления вагусных реакций (резкого падения артериального давления); • при хроническом нарушении функционирования миокарда небиволол рекомендуется назначать больному только после выполнения мероприятий по стабилизации состояния его сердечно-сосудистой системы; • при ишемической болезни сердца прекращение терапии небивололом осуществляется путем постепенного уменьшения суточной дозы в течение четырнадцати дней до полной отмены; • следует соблюдать осторожность при лечении бета-адреноблокаторами больных с дисфункциями периферического движения крови, стенокардией, атриовентрикулярной блокадой первого уровня; • с осторожностью применять среди пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательных путей хронического характера, ввиду возможного усиления кашлевого рефлекса; • среди больных псориазом небиволол применяется только после соотнесения возможного наносимого риска для здоровья с потенциально получаемой пользой; • учитывая наличие в лекарственном препарате лактозы, он не назначается людям с врожденной непереносимостью лактозы. Специфических исследований касательно влияния препарата на способность управлять автотранспортом и другими механизмами не проводилось. Но во время прохождения курса лечения следует учитывать, что небиволол может вызывать сонливость, головокружение и повышенную утомляемость.

Читайте также:  Стоматофит а: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Лекарственное взаимодействие

Нежелательно комбинированное использование небиволола вместе с дихопирамидом, лидокаином, цибензолином, хинидином, флекаинидом, так как такое взаимодействие может привести к повышению атриовентрикулярной проводимости. При одновременном применении с верапамилом и дилтиаземом может наблюдаться выраженное понижение артериального давления. С осторожностью следует комбинировать небиволол с антиаритмическими средствами третьего ряда, инсулином, гипогликемическими лекарственными препаратами, баклофеном, амифостином, анестетиками. Обратитесь к врачу для оценки возможного комбинирования этих веществ. Бесконтрольное смешивание может не только снизить эффективность препарата, но и повлечь за собой проблемы со здоровьем.

Беременность и лактация

Следует соблюдать осторожность при назначении беременным, сопоставляя возможную пользу для материнского организма с потенциальными опасностями для плода. Небиволол обладает способностью к проникновению в грудное молоко, поэтому в период грудного кормления малыша необходимо отказаться от терапии препаратом. Помните, что лекарственные вещества из группы бета-адреноблокаторов могут негативно влиять на течение беременности, вызывая ухудшение плацентарного кровообращения, что в конечном итоге может привести к выкидышу или прерыванию беременности. Если лечения небивололом не удается избежать, следует тщательно следить за маточно-плацентраным кровообращением и ходом развития плода.

Применение в детском возрасте

Препарат не рекомендуется пациентам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста, ввиду недостаточной изученности его влияния на эту возрастную группу. Небиволол, как и другие бета-адреноблокаторы, может оказать негативное влияние на еще не приспособленную сердечно-сосудистую систему ребенка. Проконсультируйтесь с лечащим врачом касательно подбора препарата, который был бы безопасным для детей, в случае обнаружения у них симптомов гипертонии, ведь, к сожалению, артериальная гипертензия сегодня затрагивает и людей подросткового возраста.

При нарушениях функции почек

Для пациентов с дисфункциями работы печени легкой степени не требуется назначение особого режима употребления небиволола. При тяжелых нарушениях, сопровождающихся понижением клиренса креатинина до показателя меньше двухсот пятидесяти микромолей на литр, следует отменить препарат.

При нарушениях функции печени

Имеются ограниченные сведения касательно применению небиволола среди пациентов с хронической печеночной недостаточностью, поэтому не рекомендуется употребление этой группой больных.

Применение в пожилом возрасте

Люди пожилого возраста составляют особую группу пациентов, для которой назначение лекарственных препаратов требует особого режима. Не являются исключением и бета-адреноблокаторы. Требуется корректировка стандартного режима дозирования.

Отзывы

В отзывах о Небивололе Тева покупатели в большинстве случаев отмечают, что препарат имеет выраженное антигипертензивное действие, позволяет нормализовать состояние сердечно-сосудистой системы. Отдельные больные отмечают возникновение индивидуальных случаев побочных эффектов. Аналогами Небиволола Тева на фармацевтическом рынке являются другие гипотензивные средства, эффект которых базируется на небивололе. Среди них Небивал, Небикард, Небитенз, Небитренд, Нодон. По рекомендации врача могут быть назначены другие лекарственные вещества из группы бета-адреноблокаторов, среди которых Азопрол, Азотен, Вазокардин, Корвитол, Метопролол, Атенолол, Бикард, Бипролол, Бисопролол, Кординорм и другие. Обращайтесь к врачу для подбора лекарства с учетом вашего состояния, симптомов болезни и индивидуальной восприимчивости к лекарственным составляющим. Приобрести Небиволол Тева в Москве вы сможете в нашей интернет-аптеке. Мы сотрудничаем только с проверенными поставщиками, предлагая потребителям оригинальные препараты от производителя, имеющие все необходимые сертификаты качества. Производителем лекарства является именитая израильская фармацевтическая корпорация «Тева”, которая получила известность в качестве изготовителя препаратов-дженериков высокого качества. Она входит в число крупнейших фармацевтических компаний мира. Информация о лекарственном препарате предоставлена с ознакомительной целью и не может быть использована для самостоятельного лечения. В статье представлено мнение непрофессионала в области медицины. Для получения детальных сведений обращайтесь в больницу.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

НЕБИВОЛОЛ-СЗ: отзывы

После стационарного лечения мамы в госпитале с проблемами с сердцем и давлением ей поставили диагноз: Гипертоническая болезнь 2 стадии. У мамы повышенное давление, бывают приступы тахикардии и задыха. Ей назначили пить лекарства о которых я писала ранее. От повышенного давления Вальсакор. В качестве мочегонного средства для понижения давления мама пьет Индапамид. При приступах тахикардии назначили пить Бисопролол, но от него у мамы была побочка в виде кашля и сильно понижалось давление и понижался ритм даже от 1/4 2,5 мг. И сердце казалось громко бьется. Папа пьет его долгие годы, но побочных таких не замечал, хорошо его переносит.Тогда мама обратилась в Кардиодиспансер к кардиологу, чтобы назначил что-то от тахикардии вместо Бисопролола. И кардиолог назначил маме препарат “Невотенз” пить . читать ещё по половинке таблетки 5 мг утром. Этот препарат она купила один раз в аптеке и то срок годности подходил к концу и был до 1 апреля и она взяла всего одну пластиночку. Но потом этого препарата нигде в аптеках больше не нашли и даже заказать не было возможности, поэтому в аптеке советовали купить “Небиволол” и сказали, что он полный аналог Невотенза и состав такой же.Только он российского производства и стоит дешевле, всего 205 рублей за упаковку из 28 таблеток по 5 мг.Принимает она Небиволол также по пол таблетки от 5 мг. Этот препарат по действию абсолютно одинаковый как и импортный препарат. Действует мягче, чем Бисопролол. Побочки в виде кашля не было, от тахикардии помогает, ритм и давление сильно не понижает, а понижает так как надо, поэтому мама чувствует себя комфортно. И громких ударов сердца мама перестала слышать. Препарат Небиволол советую, он хорошо помогает от тахикардии, действует мягко, не вызывает побочных и полный аналог дорогого препарата Невотенз!

После стационарного лечения мамы в госпитале с проблемами с сердцем и давлением ей поставили диагноз: Гипертоническая болезнь 2 стадии. У мамы повышенное давление, бывают приступы тахикардии и задыха. Ей назначили пить лекарства о которых я писала ранее. От повышенного давления Вальсакор. В качестве мочегонного средства для понижения давления мама пьет Индапамид. При приступах тахикардии назначили пить Бисопролол, но от него у мамы была побочка в виде кашля и сильно понижалось давление и понижался ритм даже от 1/4 2,5 мг. И сердце казалось громко бьется. Папа пьет его долгие годы, но побочных таких не замечал, хорошо его переносит.Тогда мама обратилась в Кардиодиспансер к кардиологу, чтобы назначил что-то от тахикардии вместо Бисопролола. И кардиолог назначил маме препарат “Невотенз” пить по половинке таблетки 5 мг утром. Этот препарат она купила один раз в аптеке и то срок годности подходил к концу и был до 1 апреля и она взяла всего одну пластиночку. Но потом этого препарата нигде в аптеках больше не нашли и даже заказать не было возможности, поэтому в аптеке советовали купить “Небиволол” и сказали, что он полный аналог Невотенза и состав такой же.Только он российского производства и стоит дешевле, всего 205 рублей за упаковку из 28 таблеток по 5 мг.Принимает она Небиволол также по пол таблетки от 5 мг. Этот препарат по действию абсолютно одинаковый как и импортный препарат. Действует мягче, чем Бисопролол. Побочки в виде кашля не было, от тахикардии помогает, ритм и давление сильно не понижает, а понижает так как надо, поэтому мама чувствует себя комфортно. И громких ударов сердца мама перестала слышать. Препарат Небиволол советую, он хорошо помогает от тахикардии, действует мягко, не вызывает побочных и полный аналог дорогого препарата Невотенз!

Добрый день, уважаемые читатели отзовика!Делюсь своим мнением о препарате Небиволол – С3, в упаковке 28 таблеток по 5 мгПроизводитель ЗАО “Северная Звезда” (РФ, Ленинградская обл.)Таблетки маленькие белого цвета с рискойМоему супругу врач кардиолог назначил препарат Бивотенз 2,5 мг, когда при прохождении очередного медицинского осмотра у него выяснился повышенный пульс, плюс повышенное давление. Но в аптеках предложили только аналог, это Небиволол – С3. Так как дозировка выше, то принимает по 0,5 таблетки одинраз в день.На мой вопрос есть ли какой то эффект, отвечает нет. Но это же мужчина. На самом деле давление держится у него на одном уровне, не скачет.А это самое главное.

Добрый день, уважаемые читатели отзовика!Делюсь своим мнением о препарате Небиволол – С3, в упаковке 28 таблеток по 5 мгПроизводитель ЗАО “Северная Звезда” (РФ, Ленинградская обл.)Таблетки маленькие белого цвета с рискойМоему супругу врач кардиолог назначил препарат Бивотенз 2,5 мг, когда при прохождении очередного медицинского осмотра у него выяснился повышенный пульс, плюс повышенное давление. Но в аптеках предложили только аналог, это Небиволол – С3. Так как дозировка выше, то принимает по 0,5 таблетки одинраз в день.На мой вопрос есть ли какой то эффект, отвечает нет. Но это же мужчина. На самом деле давление держится у него на одном уровне, не скачет.А это самое главное.

Таблетки “Северная звезда” “Небиволол-С3” – аналог препарата “Небилет”. В принципе, все сказанное о последнем относится и к “Небивололу”. Но есть три отличия.СтоимостьЦена препарата, выпускаемого под маркой “Северная звезда”, примерно в 4 раза ниже, чем стоимость “Небилета”. Это колоссальная разница и сама по себе, а если задуматься, что принимать средство придется годами, то величина переплаты ужаснет.ЭффективностьБудучи дженериком, “Небиволол-СЗ” теоретически мог бы обеспечивать ту же результативность действия, что и “Небилет”. Но на деле, увы, этого нет. Да, он работает. Да, он неплох. Но недотягивает.Побочные действияБеря отдельный случай, отмечу, что ночных кошмаров с этим лекарственным средством, к счастью, нет. Это уже вполне себе достижение, я считаю. Но фоновая головная боль прису . читать ещё тствует. Обо всех же возможных побочных эффектах, я полагаю, писать нет смысла: они перечислены в инструкции, доступной и в Интернете, кому нужно – тот изучит, помня лишь об одном, – с конкретным пациентом всего этого может и не произойти.Таблетки “Северная звезда” “Небиволол-С3” – хорошая бюджетная замена дорогостоящему препарату “Небилет”. Они, по сути, являются аналогом, но на практике это не так, и некоторое отставание в гонке субъективно ощущается. Если есть возможность – лучше переплатить.

Таблетки “Северная звезда” “Небиволол-С3” – аналог препарата “Небилет”. В принципе, все сказанное о последнем относится и к “Небивололу”. Но есть три отличия.СтоимостьЦена препарата, выпускаемого под маркой “Северная звезда”, примерно в 4 раза ниже, чем стоимость “Небилета”. Это колоссальная разница и сама по себе, а если задуматься, что принимать средство придется годами, то величина переплаты ужаснет.ЭффективностьБудучи дженериком, “Небиволол-СЗ” теоретически мог бы обеспечивать ту же результативность действия, что и “Небилет”. Но на деле, увы, этого нет. Да, он работает. Да, он неплох. Но недотягивает.Побочные действияБеря отдельный случай, отмечу, что ночных кошмаров с этим лекарственным средством, к счастью, нет. Это уже вполне себе достижение, я считаю. Но фоновая головная боль присутствует. Обо всех же возможных побочных эффектах, я полагаю, писать нет смысла: они перечислены в инструкции, доступной и в Интернете, кому нужно – тот изучит, помня лишь об одном, – с конкретным пациентом всего этого может и не произойти.Таблетки “Северная звезда” “Небиволол-С3” – хорошая бюджетная замена дорогостоящему препарату “Небилет”. Они, по сути, являются аналогом, но на практике это не так, и некоторое отставание в гонке субъективно ощущается. Если есть возможность – лучше переплатить.

Пока свежие впечатления, продолжаю делиться своим опытом лечения и эффективностью лекарственных средств – знаю, как трудно бывает выбрать подходящее лекарство и сама интересуюсь отзывами других людей, прежде, чем купить любые таблетки. Небиволол Sandoz относится к группе бета-адреноблокаторов и был назначен мне вместо Конкора, который вызывал много побочных эффектов и оказался абсолютно «не моим» лекарством. Сменить пришлось не только препарат, но и кардиолога, чтобы наконец-то начались изменения в положительную сторону).Я с осторожностью отнеслась к новому лекарству, для начала купила только один блистер, в котором десять таблеток. С инструкцией ознакомилась в инете – она большая и подробная, а список побочек внушительный. Признаюсь, было страшно принимать первые дозы, но врач назначила м . читать ещё не минимальную – четвертинку таблетки и заверила, что все будет ОК. Таблетка обычная белая и для удобства разделена рисками именно на четыре части, так что проблем с разделением не возникает. Мои опасения были напрасными – Небиволол действует очень мягко и эффективно, назначенной небольшой дозы хватает, чтобы давление нормализовалось и стабильно держалось сутки. Никаких побочных эффектов я не ощутила ни в начале лечения, ни спустя месяц. Если в случае с Конкором давление и пульс были пониженными, то с этим препаратом такого нет, руки-ноги не мерзнут, и чувствую я себя очень комфортно. принимать тоже удобно – всего раз в сутки, независимо от приема пищи. Лучше принимать в одно и то же время, а когда решит – лечащий врач. Ну и если смотреть с финансовой точки зрения, то тоже для меня есть выгода, потому что десяти таблеток мне хватает на сорок дней. А упаковка из тридцати стоит около 100грн. Так что рекомендую обратить внимание на этот препарат, спрашивайте при необходимости у своего врача, а еще лучше – не болейте.

Пока свежие впечатления, продолжаю делиться своим опытом лечения и эффективностью лекарственных средств – знаю, как трудно бывает выбрать подходящее лекарство и сама интересуюсь отзывами других людей, прежде, чем купить любые таблетки. Небиволол Sandoz относится к группе бета-адреноблокаторов и был назначен мне вместо Конкора, который вызывал много побочных эффектов и оказался абсолютно «не моим» лекарством. Сменить пришлось не только препарат, но и кардиолога, чтобы наконец-то начались изменения в положительную сторону).Я с осторожностью отнеслась к новому лекарству, для начала купила только один блистер, в котором десять таблеток. С инструкцией ознакомилась в инете – она большая и подробная, а список побочек внушительный. Признаюсь, было страшно принимать первые дозы, но врач назначила мне минимальную – четвертинку таблетки и заверила, что все будет ОК. Таблетка обычная белая и для удобства разделена рисками именно на четыре части, так что проблем с разделением не возникает. Мои опасения были напрасными – Небиволол действует очень мягко и эффективно, назначенной небольшой дозы хватает, чтобы давление нормализовалось и стабильно держалось сутки. Никаких побочных эффектов я не ощутила ни в начале лечения, ни спустя месяц. Если в случае с Конкором давление и пульс были пониженными, то с этим препаратом такого нет, руки-ноги не мерзнут, и чувствую я себя очень комфортно. принимать тоже удобно – всего раз в сутки, независимо от приема пищи. Лучше принимать в одно и то же время, а когда решит – лечащий врач. Ну и если смотреть с финансовой точки зрения, то тоже для меня есть выгода, потому что десяти таблеток мне хватает на сорок дней. А упаковка из тридцати стоит около 100грн. Так что рекомендую обратить внимание на этот препарат, спрашивайте при необходимости у своего врача, а еще лучше – не болейте.

Продолжаю тему артериальной гипертензии. Как я уже неоднократно говорила терапию при АГ начинают с группы ингибиторов АПФ (либо сартанов), а затем уже при необходимости добавляют другие препараты. Этот отзыв посвящен одному из таких добавочных препаратов – Небиволол. Это представитель группы бета-адреноблокаторов. Назначаются подобные средства при повышении частоты сердечных сокращений (пульса). А также в малых дозах используются при нарушении сердечного ритма. Чаще всего врачи используют в назначениях бисопролол (Таблетки Верваг Фарма “Бисогамма”) или метопролол. Я и сама в основном пишу бисопролол в разных вариациях, а что касается метопролола, то предпочитаю метопролол сукцинат (подробнее здесь: Таблетки АстраЗенека “Беталок ЗОК”). А вот небиволол не так широко распространен, но он ни ч . читать ещё уть не хуже своих братьев. Самый известный (и в то же время самый дорогой) небиволол – это препарат “НЕБИЛЕТ”, фирмы Берлин Хеми. Я бы с удовольствием взяла его, но мое финансовое положение не позволяет это сделать. Так что я нашла неплохой аналог от фирмы “Северная звезда”. Если сравнить цены, то мы узнаем, что “Небиволол-СЗ” 5 мг № 28 стоит =160 рублей, а “Небилет” 5 мг № 28 стоит =870 рублей (это по аптеке Максавит, в других аптеках еще дороже).Почему же я выбрала именно небиволол? А все дело в том, что мой домашний пациент, который их принимает, страдает сахарным диабетом 1 типа (инсулинзависимым). А небиволол, на мой взгляд, лучше всего подойдет молодому мужчине с таким заболеванием. Ведь он не только держит в норме пульс, но и улучшает микроциркуляцию сосудов, при чем положительно влияет даже на потенцию, а это очень важно для любого мужчины до определенного возраста (а то и без этого ограничения)).Также небиволол будет полезен при ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности. А еще он помогает держать в норме АД, но я бы не ставила это свойство на первое место в инструкции. Дозировка может варьироваться от 1,25 до 10 мг. Поэтому очень удобно, что таблетку можно разделить на 4 части. Этот бонус поможет нам начать терапию постепенно с малых доз, если это необходимо. В нашем же случае таблетка принимается целиком с утра, ежедневно и постоянно! Эффект есть, пульс пришел в норму, меньше жалоб на тяжесть в сердце. Но, как я говорила, это добавочный препарат. А основной у нас: Teva “Лизиноприл”. Так что в норме не только пульс, но и давление. Риски сердечно-сосудистых осложнений снижены, лечение целесообразное и плодотворное. Небиволол от фирмы “Северная звезда” я однозначно рекомендую, если вам показано данное средство. Консультируйтесь с врачом, изучайте аналоги, лечитесь правильно!

Читайте также:  Ректодельт: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Продолжаю тему артериальной гипертензии. Как я уже неоднократно говорила терапию при АГ начинают с группы ингибиторов АПФ (либо сартанов), а затем уже при необходимости добавляют другие препараты. Этот отзыв посвящен одному из таких добавочных препаратов – Небиволол. Это представитель группы бета-адреноблокаторов. Назначаются подобные средства при повышении частоты сердечных сокращений (пульса). А также в малых дозах используются при нарушении сердечного ритма. Чаще всего врачи используют в назначениях бисопролол (Таблетки Верваг Фарма “Бисогамма”) или метопролол. Я и сама в основном пишу бисопролол в разных вариациях, а что касается метопролола, то предпочитаю метопролол сукцинат (подробнее здесь: Таблетки АстраЗенека “Беталок ЗОК”). А вот небиволол не так широко распространен, но он ни чуть не хуже своих братьев. Самый известный (и в то же время самый дорогой) небиволол – это препарат “НЕБИЛЕТ”, фирмы Берлин Хеми. Я бы с удовольствием взяла его, но мое финансовое положение не позволяет это сделать. Так что я нашла неплохой аналог от фирмы “Северная звезда”. Если сравнить цены, то мы узнаем, что “Небиволол-СЗ” 5 мг № 28 стоит =160 рублей, а “Небилет” 5 мг № 28 стоит =870 рублей (это по аптеке Максавит, в других аптеках еще дороже).Почему же я выбрала именно небиволол? А все дело в том, что мой домашний пациент, который их принимает, страдает сахарным диабетом 1 типа (инсулинзависимым). А небиволол, на мой взгляд, лучше всего подойдет молодому мужчине с таким заболеванием. Ведь он не только держит в норме пульс, но и улучшает микроциркуляцию сосудов, при чем положительно влияет даже на потенцию, а это очень важно для любого мужчины до определенного возраста (а то и без этого ограничения)).Также небиволол будет полезен при ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности. А еще он помогает держать в норме АД, но я бы не ставила это свойство на первое место в инструкции. Дозировка может варьироваться от 1,25 до 10 мг. Поэтому очень удобно, что таблетку можно разделить на 4 части. Этот бонус поможет нам начать терапию постепенно с малых доз, если это необходимо. В нашем же случае таблетка принимается целиком с утра, ежедневно и постоянно! Эффект есть, пульс пришел в норму, меньше жалоб на тяжесть в сердце. Но, как я говорила, это добавочный препарат. А основной у нас: Teva “Лизиноприл”. Так что в норме не только пульс, но и давление. Риски сердечно-сосудистых осложнений снижены, лечение целесообразное и плодотворное. Небиволол от фирмы “Северная звезда” я однозначно рекомендую, если вам показано данное средство. Консультируйтесь с врачом, изучайте аналоги, лечитесь правильно!

Небиволол-Тева

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

– Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии) у пациентов старше 65 лет.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к небивололу и другим компонентам препарата;

– тяжелые нарушения функции печени;

– острая сердечная недостаточность;

– хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации;

– синдром слабости синусового узла, включая синоатриальную блокаду (без кардиостимулятора);

– атриовентрикулярная блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма);

– феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);

– брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин до начала терапии);

– тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);

– тяжелые нарушения периферического кровообращения (“перемежающая хромота”, синдром Рейно);

– одновременное применение с флоктафенином и сультопридом;

– дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо- галактозная мальабсорбция;

– возраст до 18 лет.

С осторожностью применяют препарат у пациентов с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин), хронической обструктивной болезнью легких, атриовентрикулярной блокадой I степени, стенокардией Принцметала; у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет); при сахарном диабете, псориазе, гипертиреозе, проведении десенсибилизирующей терапии, нарушениях функции печени.

При беременности препарат назначают только по строгим показаниям, когда польза для матери превышает риск для плода (в связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Лечение необходимо прерывать за 48-72 часа до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечивать строгое наблюдение за новорожденным в течение 48-72 часов после родоразрешения.

Прием Небиволола-Тева не рекомендуется женщинам в период кормления грудью. Если применение препарата в период лактации необходимо, то грудное вскармливание следует прекратить.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат принимают внутрь, запивая необходимым количеством воды (100 мл), в одно и тоже время суток, независимо от приема пищи.

Начальная доза по 5 мг 1 раз в сутки. Оптимальный эффект развивается через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев – через 4 недели. При необходимости можно увеличить дозу до 10 мг в сутки.

Хроническая сердечная недостаточность.

Лечение ХСН должно начинаться с постепенного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы. Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по схеме, выдерживая двухнедельные интервалы и, основываясь на переносимости этой дозы пациентом: доза, составляющая 1,25 – 2,5 мг (1/4 таблетки – 1/2 таблетки) 1 раз в сутки, может быть увеличена сначала до 2,5 – 5 мг (1/2 таблетки – 1 таблетка), а затем – до 10 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки. Пациент должен находиться под контролем врача в течение 2 часов после приема первой дозы препарата, а также после каждого последующего увеличения дозы. Каждое увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели.

Максимально рекомендованная доза при терапии ХСН составляет 10 мг препарата 1 раз в сутки. Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и симптомов выраженности ХСН. Во время фазы титрации в случае ухудшения течения ХСН или непереносимости препарата рекомендуется снизить дозу Небиволола-Тева или в случае необходимости немедленно прекратить его прием (в случае ярко выраженной артериальной гипотензии, ухудшении течения ХСН с острым отеком легких, в случае развития кардиогенного шока, симптоматической брадикардии или AV блокаде).

У пациентов с почечной недостаточностью начальная доза – 2,5 мг 1 раз в сутки. При необходимости можно увеличить дозу до 5 мг в сутки. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин и у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени максимальная суточная доза составляет 10 мг.

У пожилых пациентов начальная доза – 2,5 мг 1 раз в сутки. При необходимости можно увеличить дозу до 5 мг в сутки.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета-адреноблокатор с вазодилатирующими свойствами. Снижает повышенное артериальное давление (АД) в покое, при физическом напряжении и стрессе. Антигипертензивный эффект развивается на 2-5 день лечения, стабильное действие отмечается через 1 месяц. Данный эффект сохраняется при длительном лечении.

Применение Небиволола-Тева улучшает показатели системной и внутрисердечной гемодинамики. Небиволол урежает ЧСС в покое и при физической нагрузке, уменьшает конечное диастолическое давление левого желудочка, снижает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), улучшает диастолическую функцию сердца (снижает давление наполнения), увеличивает фракцию выброса, уменьшает массу миокарда и индекс массы миокарда. Снижая потребность миокарда в кислороде (урежение ЧСС, снижение преднагрузки и постнагрузки), уменьшает количество и тяжесть приступов стенокардии и улучшает переносимость физической нагрузки. Антиаритмическое действие обусловлено подавлением автоматизма сердца (в том числе в патологическом очаге) и замедлением атрио-вентрикулярной (AV) проводимости.

Побочные действия

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация Всемирной организации здравоохранения): очень часто – не менее 10%; часто – не менее 1%, но менее 10%; нечасто – не менее 0,1%, но менее 1%; редко – не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко – менее 0,01%, включая отдельные сообщения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС): нечасто – брадикардия, усугубление течения ХСН, замедление атриовентрикулярной проводимости, атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, нарушения ритма сердца, кардиалгия, прогрессирование сопутствующей перемежающейся хромоты, периферические отеки.

Со стороны нервной системы: часто – повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, парестезии; нечасто – “кошмарные сновидения”, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, депрессия; очень редко – галлюцинации, обморок.

Со стороны органов чувств: нечасто – ослабление зрения.

Со стороны дыхательной системы: часто – одышка; нечасто – бронхоспазм, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: часто – сухость слизистой оболочки полости рта, запор, тошнота, диарея; нечасто – рвота, метеоризм.

Со стороны кожных покровов: очень редко – обострение течение псориаза, фотодерматоз, гипергидроз.

Аллергические реакции: нечасто – кожный зуд, эритематозная сыпь; очень редко – ангионевротический отек.

Со стороны репродуктивной системы: нечасто – импотенция.

Симптомы передозировки Небиволола-Тева: брадикардия, выраженное снижение АД, выраженная брадикардия, AV-блокада, кардиогенный шок, остановка сердца, потеря сознания, кома, тошнота, рвота, цианоз, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность.

Лечение: пациента госпитализируют и помещают в палату интенсивной терапии. Сразу же необходимо определить концентрацию глюкозы в крови. Проводят промывание желудка, прием активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль объема циркулирующей крови и диуреза. При необходимости проводится комплекс реанимационных мероприятий.

Эффект бета-адреноблокаторов можно нейтрализовать путем медленного внутривенного введения изопреналина в начальной дозе около 5 мкг/мин или добутамина в начальной дозе около 2,5 мкг/мин. При выраженной брадикардии вводят внутривенно 0,5-2 мг атропина, при отсутствии положительного эффекта возможна постановка трансвенозного водителя ритма. При сердечной недостаточности лечение начинают с введения сердечных гликозидов и диуретиков, при отсутствии эффекта целесообразно введение допамина, добутамина или вазодилататоров. При бронхоспазме применяют внутривенно стимуляторы β2-адренорецепторов. При желудочковой экстрасистолии – лидокаин (нельзя вводить анти аритмические средства IA класса).

Особые указания

Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней. Лечение ХСН Небивололом-Тева проводят на фоне стабильных показателей гемодинамики, не ранее, чем через 6 недель после окончания периода декомпенсации. Препарат может безопасно применяться для терапии ХСН вместе с тиазидными диуретиками, дигоксином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента или антагонистами рецепторов ангиотензина II.

В начале лечения следует ежедневно контролировать АД и ЧСС.

Эффективность бета-адреноблокаторов у курильщиков ниже, чем у некурящих.

Небиволол не оказывает влияния на концентрацию глюкозы у пациентов с сахарным диабетом. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при лечении этих пациентов, поскольку препарат может маскировать определенные симптомы гипогликемии (например, тахикардию), вызванные приемом гипогликемических препаратов.

При необходимости применения небиволола у пациентов с псориазом следует тщательно оценить ожидаемую пользу терапии и возможный риск обострения псориаза. Бета-адреноблокаторы следует с осторожностью применять при повышенной функции щитовидной железы в связи с тем, что под влиянием бета-адреноблокаторов могут маскироваться клинические признаки гипертиреоза, такие как тахикардия. Резкая отмена препарата может вызвать обострение симптомов заболевания и развитие тиреотоксического криза.

Небиволол может усиливать симптомы нарушения периферического кровообращения. Пациенты, носящие контактные линзы, должны учитывать, что на фоне применения бета- адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости.

При планировании хирургических вмешательств следует предупредить врача/анестезиолога о том, что пациент принимает бета-адреноблокаторы. Бета-адреноблокаторы должны быть отменены не менее чем за 24 часа до начала подготовки к анестезии.

Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина (адреналина) на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

Бета-адреноблокаторы следует применять с осторожностью у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких, поскольку может усилиться бронхоспазм. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом.

При применении Небиволола-Тева у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная блокада альфа-адренорецепторов).

При одновременном применении клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Небиволола-Тева.

Рекомендуется прекратить терапию препаратом при развитии депрессии.

Контроль концентрации глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у пациентов с сахарным диабетом).

Контроль лабораторных показателей функции почек следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у пациентов пожилого возраста).

Какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автотранспортом или другими сложными механизмами на фоне приема небиволола не наблюдалось, однако, вследствие возможного чрезмерного снижения АД, развития головокружения и других побочных реакций, следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Противопоказано одновременное применение небиволола и флоктафенина. Существует угроза выраженного снижения АД или шока.

Противопоказано одновременное применение небиволола и сультоприда. Повышается риск развития желудочковой аритмии, особенно по типу “пируэт”.

Снижение сократительной функции сердца и замедление атриовентрикулярной проводимости возникает при сочетании с блокаторами “медленных” кальциевых каналов. Внутривенное введение верапамила/дилтиазема на фоне бета-адреноблокаторов приводит к снижению АД, атривентрикулярной блокаде и остановке сердца.

Гипотензивные препараты (клонидин, гуанфацин, моксонидин, метилдопа, рилменидин) могут привести к снижению сердечной деятельности за счет снижения симпатической активности (урежение ЧСС, снижение сердечного выброса, симптомы вазодилатации).

Амиодарон в сочетании с небивололом может способствовать увеличению степени атриовентрикулярной блокады.

Одновременное применение с препаратами для общей анестезии может вызывать подавление рефлекторной тахикардии и увеличивать риск развития артериальной гипотензии; в отношении блокаторов медленных кальциевых каналов (БМКК) при одновременном применении бета-адреноблокаторов с БМКК (верапамил и дилтиазем) усиливается отрицательнее действие на сократимость миокарда и AV проводимость. Противопоказано внутривенное введение верапамила на фоне приема небиволола.

При сочетании с гипотензивными средствами, нитроглицерином или БМКК может развиться выраженная артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при сочетании с празозином).

При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными препаратами клинически значимого взаимодействия не установлено. Ацетилсалициловая кислота в качестве антиагрегантного средства может применяться одновременно с небивололом.

При одновременном применении небиволол не оказывал влияния на фармакокинетические параметры дигоксина.

При одновременном применении с антиаритмическими средствами I класса и с амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и удлинение времени проведения возбуждения по предсердиям.

При одновременном применении с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, метаболизм небиволола замедляется.

При одновременном применении с циметидином концентрация небиволола в плазме крови увеличивается (данные о влиянии на фармакологические эффекты препарата отсутствуют). Одновременное применение ранитидина не оказывало влияния на фармакокинетические параметры небиволола.

При одновременном применении небиволола с никардипином концентрации активных веществ в плазме крови несколько увеличивались, однако это не имеет клинического значения.

Одновременный прием этанола, фуросемида или гидрохлоротиазида не влиял на фармакокинетику небиволола.

Не установлено клинически значимого взаимодействия небиволола и варфарина.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Небиволол-Тева

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Небиволол: при каком давлении принимать таблетки?

Ишемическую болезнь сердца, стенокардию напряжения и артериальную гипертензию лечат посредством применения препаратов из группы бета-1-адреноблокаторов. Такие медикаменты быстро действуют, неплохо переносятся, недорого стоят, и могут приниматься длительными курсами.

В список лучших бета-1-адреноблокаторов входит Небиволол. Данный препарат обладает антиангинальным, антиаритмическим, гипотензивным действием. Средство положительно сказывается на функционировании ССС в целом, и есть исследования, которые подтверждают, что использование этого ЛС снижает вероятность развития инфаркта миокарда.

Форма выпуска Небиволола – это таблетки. Причем в одной таблетке может содержаться от 2,5 до 5 мг активного компонента. Производство ЛС налажено компаниями Северная Звезда (Россия), Салютас Фарма ГмбХ(Германия) и Тева (Израиль). Стоимость таблеток стартует от 120 рублей. Конечная цена будет зависеть от количества активного компонента в таблетке, количества таблеток и региона, где осуществляется продажа ЛС. Отметим, что отпуск Небиволола осуществляется только по рецепту от врача.

Состав и фармакологическое действие Небиволола

Артериальная гипертензия – заболевание, с которым сталкивается большое количество людей. Предрасполагают к развитию АГ нездоровый образ жизни, плохая наследственность, хронические заболевания ССС и почек, ожирение, сахарный диабет.

Несвоевременное лечение артериальной гипертензии приводит к прогрессированию ишемической болезни сердца, которая, в свою очередь, чревата инфарктами, инсультами, атеросклерозом и другими крайне опасными последствиями.

Небиволол – препарат из группы бета-1-адреноблокаторов, который пользуется огромным спросом благодаря своей высокой эффективности. В состав лекарства входят:

  • Активный одноименный компонент – небиволола гидрохлорид (от 2,5 до 5 мг).
  • Вспомогательные вещества, в числе которых лактоза, примеллоза, целлюлоза и пр.

Небиволол – это рацетам, который состоит из двух энантиомеров, а именно L-небиволола и D-небиволола. Компоненты снижают частоту сердечных сокращений, способствуют стабилизации сердечного ритма, снижают артериальное давление. Причем в инструкции отмечено, что артериальное давление после употребления таблеток остается стабильным и при физических нагрузках, и в состоянии покоя.

Помимо этого, Небиволол предупреждает прогрессирование ишемической болезни сердца, увеличивает фракцию выброса, снижает давление наполнения и ОПСС, а также уменьшает конечное диастологическое давление левого желудочка.

Терапевтический эффект становится более выраженным после 1-2 недель лечения. Исследования подтвердили, что по прошествии 7-14 дней у пациента наблюдается устойчивое гипотензивное воздействие лекарственного средства. Иногда стойкий эффект развивается только через месяц приема – все будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента. Антиаритмическое действие ЛС обусловлено тем, что его активный компонент подавляет патологический автоматизм сердца и замедляет так называемую AV-проводимость.

  • Биодоступность составляет 12%.
  • Связывается с белками плазмы на 98%.
  • Период полувыведения составляет около 12 часов.
  • Активное вещество средства проникает через ГЭБ и может попадать в грудное молоко.
  • В двухгодичном исследовании Небиволола, которое осуществлялось в 2010-2012 годах, было выявлено, что при длительном приеме данного препарата повышается вероятность развития гиперплазии тестикулярной ткани и аденомы яичка.
  • Высокая эффективность
  • Комплексное воздействие на сердечно-сосудистую систему
  • Быстродействие
  • Стабильный эффект при длительном приеме
  • Низкая стоимость
  • Нормальная сочетаемость с другими лекарственными средствами
  • Часто вызывает побочные эффекты
  • Не очень хорошо переносится диабетиками
  • Обладает синдромом отмены
  • Противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям
Читайте также:  Дюспаталин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Инструкция по применению препарата

Показания к применению

Производитель рекомендует использовать медикаментозное средство при лечении артериальной гипертензии первичного или вторичного генеза. Не стоит путать АГ с гипертонией, ведь это несколько разные понятия.

Гипертония – это патология, которая сопровождается повышением АД вследствие нарушения работы ССС. В свою очередь, артериальная гипертензия может развиваться даже вследствие патологий почек, надпочечников или других внутренних органов.

  1. Ишемическая болезнь сердца.
  2. Стенокардия напряжения (лечение и профилактика).
  3. Хроническая сердечная недостаточность.

Способ использования

Принимать таблетки Небиволол нужно внутрь, запивая водой. Медики рекомендуют употреблять лекарственное средство в утреннее время суток, чтобы эффект наступил быстрее, и сохранялся на протяжении всего дня.

Взрослым рекомендуется принимать от 2,5 до 5 мг в сутки. В случае острой необходимости дозировку можно повысить до 10 мг в сутки. Лицам в возрасте от 65 лет нужно начинать терапию с 2,5 мг, и по необходимости поднимать дозу до 5 мг в день.

Противопоказания препарата

Небиволол – медикамент, у которого весомый список противопоказаний. Препарат не назначается лицам, у которых есть непереносимость его действующего компонента или вспомогательных веществ. Также ЛС не используется в педиатрической практике, его можно пить только после достижения совершеннолетия.

Во время лактации употреблять таблетки тоже нельзя, ведь его активный компонент способен проникать в грудное молоко. Беременным женщинам Небиволол назначается в исключительно редких случаях, так как его активный компонент может негативно сказаться на развитии плода. Исследования на крысах показали, что прием Небиволола во время беременности повышает вероятность развития гипогликемии, артериальной гипотензии и брадикардии у новорожденных.

  • Артериальная гипотензия, при которой систолическое давление ниже 90 мм.рт.ст.
  • Острая форма сердечной недостаточности.
  • Брадикардия – заболевание, при котором частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.
  • Миастения.
  • Феохромоцитома.
  • Метаболический ацидоз.
  • Выраженные нарушения в работе гепатобилиарной системы.
  • Бронхоспазм и/или бронхиальная астма в анамнезе.
  • Кардиогенный шок.
  • AV-блокада 2 или 3 степени тяжести.
  • Тяжелые облитерирующие заболевания сосудов, в числе которых синдром Рейно.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при использовании Небиволола появляются не очень часто. Данный бета-1-адреноблокатор имеет неплохую переносимость, и при соблюдении рекомендованных доз побочек можно избежать.

Тем не менее, в инструкции обозначено, что при определенных условиях не исключены нежелательные реакции. Так, у лиц с ХСН могут быть головокружение, брадикардия, отеки ног, ортостатическая гипотензия, блокада первой степени. Наиболее распространенной побочкой является именно головокружение.

  1. Нарушения со стороны репродуктивной системы. У мужчин при длительном приеме Небиволола не исключены бесплодие, аденома простаты и импотенция.
  2. Кожные реакции, а именно эритематозная сыпь, зуд, усиление симптомов псориаза, реакции гиперчувствительности.
  3. Нарушения в работе органов ЖКТ. Многие люди жаловались, что препарат у них вызывал диарею, запор, тошноту. Не исключено возникновение диспептического синдрома и рвота.
  4. Сбои в работе дыхательной системы. Достаточно часто больные жалуются на одышку и бронхоспазмы.
  5. Нарушение зрительного восприятия.
  6. Усиление перемежающейся хромоты, артериальная гипотензия, кардиалгия, нарушение сердечного ритма, замедление AV-проводимости, брадикардия. В редких случаях – сердечная недостаточность.
  7. Сбои со стороны периферической и центральной нервных систем. Не исключено, что во время терапии пациента будут преследовать кошмары, бессонница, головные боли, снижение концентрации внимания, депрессивные состояния, усталость, головокружение, повышенная утомляемость.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Немаловажно знать о лекарственном взаимодействии препарата с другими ЛС. В инструкции по применению Небиволола сказано, что его надо с осторожностью сочетать с инсулинами и гипогликемическими ЛС.

Циметидин способен повышать концентрацию Небиволола в крови, а одновременный прием ЛС с лекарствами для наркоза повышает вероятность развития артериальной гипотензии и подавляет рефлекторную тахикардию. Крайне осторожно надо сочетать таблетки с Нитроглицерином и Верапамилом, а также антиаритмическими препаратами.

Категорически запрещается во время проведения лечебных мероприятий принимать алкогольные напитки. Спиртное негативно влияет на сердце, и в разы увеличивает вероятность развития побочных эффектов.

  • С особой осторожностью надо принимать Небиволол людям с сахарным диабетом, почечной недостаточностью, гиперфункцией щитовидной железы, аллергическими заболеваниями в анамнезе, псориазом, ХОБЛ, AV-блокадой первой степени тяжести.
  • Пожилым людям в возрасте от 75 лет рекомендуется коррекция дозировки.
  • Эффективность бета-1-адреноблокаторов у курильщиков гораздо ниже, чем у некурящих людей.
  • Крайне не рекомендуется принимать таблетки в период обострения псориаза.
  • Небиволол обладает способностью к усилению симптомов нарушения периферического кровообращения.
  • На фоне приема таблеток возможно снижение концентрации внимания, головные боли, головокружение и другие нарушения со стороны ЦНС, поэтому следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности.

Отзывы о таблетках Небиволол

Люди, принимающие таблетки Небиволол, остаются довольны данным препаратом. По их словам, средство действительно помогает быстро стабилизировать давление и снизить частоту сердечных сокращений. Также больные отмечают, что через несколько недель приема эффект от лекарства становится более стойким.

Но многим не нравится, что прием Небиволола сопровождается некоторыми побочными эффектами. Так, люди отмечают, что лекарственное средство часто вызывает кашель и одышку во время физических нагрузок.

Отзыв пациента

Также пациенты недовольны тем, что прием таблеток сопровождается диспепсическими расстройствами и нарушениями со стороны ЦНС. Среди самых распространенных жалоб диарея, тошнота, головокружение и мигрень.

Врачи отзываются о данном бета-1-адреноблокаторе преимущественно положительно. По их словам, Небиволол – один из лучших представителей своего класса, и он может успешно конкурировать с более дорогостоящими гипотензивными медикаментами. Читателям будет интересна статья об еще одном препарате от давления — Лориста.

Аналоги препарата

Сегодня в аптеках широчайший ассортимент гипотензивных препаратов. Они отличаются скоростью наступления терапевтического действия, переносимостью, механизмом воздействия на организм, и, конечно, противопоказаниями и побочными эффектами.

Если Небиволол, по каким-то причинам не подходит, можно пользоваться другими ЛС с антигипертензивным действием. Лучшие заменители рассмотрены в таблице ниже.

Препарат “Небиволол”: аналоги, их сравнение и отзывы

«Небиволол» представляет собой препарат, положительно влияющий на работу сердца. Он классифицируется как третье поколение средств категории «бета один адреноблокаторы». Основной эффект, ради которого применяют медикамент – вазодилатирующее влияние.

Как это работает?

Оригинальные таблетки «Небиволол» и аналоги отличаются положительным воздействием на сердечную систему: сокращения нормализуются, при повышенной частоте – становятся реже и спокойнее. Также приходит в норму давление в левом желудочке, артериальное. Диастола становится надежнее, при ишемии препарат позволяет избежать симптомов ангины.

Всего лишь две недели регулярного приема по инструкции препарата «Небиволол» (аналогов), и уже можно видеть улучшение состояния: давление приходит в норму. Надежной стабилизации удается добиться при курсе не менее чем в два месяца. Впрочем, конкретные сроки несколько варьируются – зависит от того, оригинальный препарат применяется или один из его аналогов.

Когда используем?

Из инструкций по применению «Небиволола» и аналогов следует, что медикаменты этого типа необходимы людям, у которых были установлены:

  • гипертензия;
  • ишемия;
  • сердечная недостаточность.

А когда нельзя?

Противопоказания к приему средства «Небиволол» и аналогов следующие:

  • сердечная недостаточность в острой форме или декомпенсированная;
  • депрессивные расстройства;
  • миастения;
  • спазмы бронхов;
  • гипотензия;
  • астма;
  • тяжелые нарушения сосудистой системы;
  • возраст («Небиволол» и аналоги не используют до достижения пациентом совершеннолетия);
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к активному веществу;
  • кардиогенный шок;
  • недостаточно эффективная работа печени;
  • брадикардия;
  • феохромоцитома.

Особый случай

Благодаря относительно невысокой цене аналоги «Небиволол-Тева» по инструкции по применению рекомендуют при показаниях принимать беременным женщинам и пожилым людям, а также пациентам, склонным к аллергии. Такая практика требует регулярного контроля со стороны лечащего врача.

Кроме того, допускается назначать препараты больным сахарным диабетом и лицам, у которых очень активно работает щитовидка. При всех этих диагнозах отзывы на аналоги «Небиволола» показывают, что препараты с одинаковым действующим веществом эффективны и помогают справиться с сердечными заболевания, но принимать лекарство можно только под контролем врача. При замещении выписанного медикамента аналогом следует предупредить доктора.

Что можно использовать?

Что такое аналоги «Небиволола»? Это такие медикаментозные средства, которые по своему влиянию на организм похожи на исходное лекарство. Кроме того, препараты должны входить в одну и ту же фармакологическую группу. Положительные отзывы, цена на аналоги и «Небиволол» – все эти факторы зачастую заставляют задуматься над тем, на что заменить выписанное лекарство, чтобы сэкономить. Кроме того, оригинальное средство можно найти далеко не во всех аптеках.

Синонимы

По сходной цене аналоги «Небиволола» в инструкции по применению имеют приблизительно те же правила применения лекарства, что и оригинальное средство. Выделяют такие аналоги, которые можно назвать синонимами. Это медикаменты, в которых главную роль играет одинаковое вещество. Что касается «Небиволола», то для него синонимичными будут:

Особенности аналогов

Как определить аналоги «Небиволола»? Это такие медикаментозные средства, которым присвоен аналогичный АТС-код. Кроме того, наименование медикамента, которое не было запатентовано, обычно совпадает. Правда, отличия в компонентах, за исключением главного вещества, могут оказать влияние на больного, поэтому замена должна происходить строго под контролем лечащего врача.

«Азопрол ретард»

Этот аналог «Небиволола» хорошо зарекомендовал себя при стенокардии и гипертензии. Его принято включать при комплексном лечении сердечной недостаточности, особенно если это заболевание диагностировано в компенсационной форме в хроническом виде. Дополнительно можно принимать диуретики, гликозиды и некоторые другие медикаменты. Средство позволяет снизить риск коронарной смерти. Если уже произошел инфаркт, этот медикамент дает возможность предупредить повторение ситуации.

Допускается замена только при согласии лечащего врача и соблюдении инструкции по применению аналога «Небиволола». Цена, отзывы на этот препарат привлекательны: в среднем в аптеках за него попросят не более 100 рублей. Впрочем, найти средство в продаже непросто.

«Атенолол»

Можно сделать вывод о пользе «Атенолола» в качестве аналога «Небиволола» из инструкции по применению. Цена на этот препарат – всего лишь 18 рублей за упаковку из 20 таблеток, каждая из которых содержит 25 мг активного вещества.

Медикамент полезен при широком спектре заболеваний, в число которых входят ишемия, гипертензия, проблемы с ритмом сердечных сокращений. При уже произошедшем инфаркте препарат позволяет предупредить повторение ситуации. Кроме того, он эффективен в качестве профилактической меры против коронарной смерти. В сравнении с предыдущим аналогом, «Атенолол» купить не проблема: он есть практически в каждой аптеке. Правда, обратите внимание на производителя: отечественные медикаменты стоят дешевле, а вот изготовленные за границей окажутся дороже в несколько раз.

«Беталок зок»

Исключительно положительны отзывы на аналог «Небиволола». Инструкция по применению гласит, что медикамент следует выбирать, если диагностирована гипертензия, так как он эффективно понижает давление, что ведет к уменьшению вероятности коронарной смерти. Средство эффективно против сердечно-сосудистой смерти и помогает избежать осложнений, связанных с недостаточным функционированием коронарных сосудов.

Препарат полезен при стенокардии и позволяет стабилизировать работу сердца при диагностированной недостаточности. Наиболее положительное влияние оказывается на желудочек слева. Если уже назначено лечение против сердечной недостаточности, это средство будет хорошим вспомогательным инструментом.

О чем еще рассказывают отзывы? Аналоги «Небиволола» (инструкция по применению должна строго соблюдаться) полезны, если уже имел место инфаркт. «Беталок зок» не будет исключением, этот медикамент позволяет предупредить повторение ситуации. Кроме того, он нормализует ритм сердечных сокращений и приводит в порядок деятельность органа в целом, помогает в качестве профилактического средства при склонности больного к мигреням. В продаже присутствует в таблетках с содержанием 25, 50 и 100 мг действующего вещества. Упаковки содержат 14-30 таблеток. Цена варьируется от 100 рублей до 350.

«Бисопрол»

Этот медикамент также принадлежит к числу аналогов «Небиволола». Эффективность показывает при ишемии и гипертензии, помогает больным с систолической дисфункцией желудочка сердца слева. Допускается комбинирование с диуретиками и некоторыми другими типами лекарственных препаратов. При наблюдении врача возможен одновременный прием сердечных гликозидов. Также можно практиковать комбинированную терапию с использованием ингибиторов АПФ.

«Бисопрол» в аптеках представлен таблетками с содержанием активного вещества: 2,5 мг, 5 мг, 10 мг. Стоимость варьируется от 25 до 250 рублей за упаковку. В одной пачке содержится 30-50 таблеток. Инструкция по применению: в сутки допускается прием от 2,5 до 10 мг. Дозу принимают за один раз. Подбор объема должен производиться врачом. Недопустимо в сутки принимать более 10 мг медикамента.

«Конкор»

«Конкор» – довольно дорогостоящий аналог препарата «Небиволол». В продаже он представлен упаковками по 30-50 таблеток, содержание активного вещества – от 2,5 мг до 10 мг. Стоимость за упаковку варьируется от 200 до 600 рублей. Многое зависит от производителя: российские фармацевтические продукты стоят дешевле, нежели зарубежные. Впрочем, отзывы показывают, что иностранные медикаменты несколько более эффективны, быстрее действуют.

«Конкор» рекомендуют выбирать, если была диагностирована сердечная недостаточность. Наиболее эффективен прием средства, если заболевание сопровождается дисфункцией систолы желудочка сердца слева. Допускается комбинированная медикаментозная терапия: «Конкор» хорошо сочетается с диуретиками, ингибиторами АПФ.

Выбирать «Конкор» вместо «Небиволола» можно только после консультации с лечащим врачом. Если специалист одобряет такой выбор, можно применять аналог. Помните о вероятности индивидуальной непереносимости компонентов состава. Необходимо, чтобы доктор регулярно контролировал состояние больного. Механика применения таблеток следующая: медикамент пьют утром до еды. Первое время рекомендованная доза – 1,25 мг. Со временем допустимо наращивание, но не более 20 мг в сутки. За один раз нельзя принимать более 5 мг. Эффективность показывает только длительный курс лечения. При лечении «Конкором» нужно регулярно проверять давление и частоту сердечных сокращений.

«Коронал»

Медикамент зарекомендовал себя как качественный аналог «Небиволола». Цена на него немногим ниже, нежели на оригинальное средство: варьируется от 120 до 500 рублей за упаковку. В пачке содержится 30-100 таблеток, предназначенных для приема в сутки один раз (утром до еды). Активное вещество присутствует в концентрации 5-10 мг в расчёте на одну таблетку.

«Коронал» хорошо показал себя при лечении больных с ишемией, стенокардией, гипертензией. Впрочем, если доктор рекомендовал использовать «Небиволол», замена на «Коронал» должна происходить строго под контролем врача. Препарат имеет некоторые противопоказания, в том числе по сочетаемости с другими лекарствами, а также может замаскировать симптомы тахикардии.

«Метопролол»

Этот медикамент назначают, если у больного были диагностированы ишемия или стенокардия, гипертензия. Средство показало эффективность в качестве профилактического у больных с повышенным риском инфаркта и тахиаритмии. Кроме того, применяется, чтобы предотвратить приступы мигрени.

«Метопролол» в продаже представлен упаковками по 30-100 таблеток. Каждая из них покрыта оболочкой и содержит активное действующее вещество в количестве 50-100 мг. Стоимость упаковки варьируется от 19 до 50 рублей.

При выборе этого медикамента нужно быть крайне острожным, если речь идет о беременной и кормящей матери. Известно, что средство проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Если женщина беременна, то назначают «Метопролол» только тогда, когда устраняемый им риск для здоровья взрослого человека существенно выше, нежели потенциальное негативное влияние на плод. Что касается лактации, то здесь использовать «Метопролол» категорически не рекомендовано. Если приближаются роды, прием медикамента нужно прекратить за 72 часа до планируемого срока, но не позднее чем за 48 часов. После рождения нужно отслеживать состояние ребенка не менее 72 часов, контролируя показания сердечной активности, давления.

«Небилет»

Хоть этот препарат и считается аналогом «Небиволола», по факту гораздо чаще происходит наоборот: при назначении «Небилета» больные уточняют, можно ли применять вместо него «Небиволол». Причина тому очень простая: стоимость. Одна упаковка «Небилета» в российских аптеках стоит 500-1000 рублей. Цена варьируется в зависимости от количества таблеток в пачке: 14 или 28 штук. Активного вещества в одной таблетке – 5 мг.

Медикамент показал хорошие результаты при лечении сердечной недостаточности, сопряженной с некорректным функционированием левого желудочка. Можно использовать его в качестве дополнительного при лечении ингибиторами АПФ. Известно, что «Небилет» сочетается с наперстянкой, антагонистами ангиотензина. Можно смело комбинировать его с диуретиками.

Медикаментозное средство производится в Германии, зарекомендовало себя хорошим качеством и высокой надежностью. Допустимо использование в разном возрасте, в том числе разрешается прием беременными и кормящими женщинами – правда, под строгим контролем лечащего врача. Доктор назначает количество препарата в стуки, принимать его нужно один раз. Время приема не зависит от того, когда и сколько больной кушает.

«Эгилок»

Этот препарат представлен в продаже таблетками по 25, 50 и 100 мг действующего вещества. Упаковка содержит 30-60 таблеток. Ориентировочная стоимость препарата – 100-200 рублей. Конкретная цена зависит от концентрации действующего вещества и числа таблеток.

Средство показало себя эффективным против гипертензии. Может использоваться в комбинации с другими препаратами, но эффективно и как монотерапия. При приеме медикамента уменьшается риск коронарной, сосудистой смерти, проходят проявления стенокардии. Хорошие результаты показывает в качестве меры против проявления ангины. Средство нормализует сердечный ритм и позволяет устранить нарушения деятельности сердца. Используется в качестве эффективной меры против мигрени.

Применяют «Эгилок» по следующей схеме: начинают с небольшого количества и постепенно наращивают объемы. В сутки нельзя выпивать более 200 мг. Обычно средство используют вечером, утром. Каждая доза – 25 или 50 мг. При стенокардии препарат могут назначить принимать в сутки три раза. Дозу в 200 мг врачи могут назначить, если диагностирован гипертиреоз. Очень осторожно следует использовать медикамент (а по возможности и вовсе исключить его), если необходимо лечить беременную женщину, кормящую, а также ребенка до 18 лет.

Ссылка на основную публикацию