Метформин-рихтер: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Метформин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 500 мг, 850 мг и 1000 мг Тева и Рихтер) препарата для лечения сахарного диабета 2 типа и ожирения (похудения) у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Метформин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Метформина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Метформина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сахарного диабета 2 типа и ожирения (похудения) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Метформин – тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Состав

Метформина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Выделяется в неизменном виде почками. При нарушениях функции почек возможна кумуляция (накопление) препарата.

Показания

  • сахарный диабет типа 2 без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением) при неэффективности диетотерапии;
  • в комбинации с инсулином – при сахарном диабете типа 2, особенно при выраженной степени ожирения, сопровождающейся вторичной резистентностью к инсулину.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг, 850 мг и 1000 мг.

Инструкция по применению и схема приема

Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Начальная доза составляет 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки). Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы крови.

Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг в сутки (3-4 таблетки) Максимальная доза – 3000 мг в сутки. (6 таблеток).

У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 1 г (2 таблетки).

Таблетки Метформин следует принимать целиком во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.

Вследствие повышенного риска развития лактоацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • металлический привкус во рту;
  • отсутствие аппетита;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • боли в животе;
  • лактацидоз (требует прекращения лечения;
  • гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания);
  • мегалобластная анемия;
  • гипогликемия;
  • кожная сыпь.

Противопоказания

  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
  • нарушение функции почек;
  • острые заболевания, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции, бронхолегочные заболевания);
  • клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
  • серьезные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);
  • нарушение функции печени;
  • хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;
  • применение в течение не менее 2-х дней до и в течение 2-х дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
  • молочнокислый ацидоз (в т.ч. в анамнезе);
  • соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал в сутки);
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема Метформина, он должен быть отменен и назначена инсулинотерапия. Так как данных по проникновению в грудное молоко нет, то данный препарат противопоказан при грудном вскармливании. При необходимости применения Метформина в период грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них молочнокислого ацидоза. У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 1 г (2 таблетки).

Особые указания

В период лечения необходимо контролировать функцию почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует определять содержание лактата в плазме. Кроме того, 1 раз в 6 месяцев необходим контроль уровня креатинина в сыворотке крови (особенно у больных, пожилого возраста). Не следует назначать Метформин, если уровень креатинина в крови выше 135 мкмоль/л у мужчин и 110 мкмоль/л у женщин.

Возможно применение препарата Метформин в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

За 48 ч до и в течение 48 ч после проведения рентгеноконтрастного (урография, внутривенная ангиография) следует прекратить прием Метформина.

При появлении у пациента бронхолегочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.

Во время лечения следует воздержаться от приема алкоголя и лекарственных препаратов, содержащих этанол. При одновременном приеме алкоголя возможно развитие лактат-ацидоза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата в монотерапий не влияет на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.

При сочетании Метформина с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.

Комбинации, требующие особой осторожности: хлорпромазин – при приеме в больших дозах (100 мг в сутки) повышает гликемию, снижая высвобождение инсулина.

При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами (ГКС), пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и петлевыми диуретиками, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза.

Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина).

Прием алкоголя повышает риск развития лактоацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно в случаях голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности.

Аналоги лекарственного препарата Метформин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Багомет;
  • Гликон;
  • Глиминфор;
  • Глиформин;
  • Глюкофаж;
  • Глюкофаж Лонг;
  • Ланжерин;
  • Метадиен;
  • Метоспанин;
  • Метфогамма 1000;
  • Метфогамма 500;
  • Метфогамма 850;
  • Метформин;
  • Метформин Рихтер;
  • Метформин Тева;
  • Метформина гидрохлорид;
  • Нова Мет;
  • НовоФормин;
  • Сиофор 1000;
  • Сиофор 500;
  • Сиофор 850;
  • Софамет;
  • Форметин;
  • Формин Плива.

Метформин-Рихтер: инструкция препарата

Лекарственные препараты, сахаросжигающего действия, принимают не только в качестве терапии заболеваний, но и для похудения. Таблетки Метформин-Рихтер 500 или 850 применяют в монотерапии больных диабетом и при низкоуглеводной диете. Чем так популярен этот препарат, читайте далее.

Таблетки Метформин-Рихтер

Лекарство для диабетиков выпускается в трех видах таблеток по 500 или 850 мг метформина: двояковыпуклые, круглые, продолговатые в белой оболочке. В упаковке 10 штук. Выпускается лекарство из аптек по рецепту лечащего врача.

Состав

В состав лекарственного препарата входят вещества, сжигающие сахар в организме, нормализующие самочувствие пациента:

коллоидный диоксид кремния – 2%, микрокристаллическая целлюлоза – 98%

белый опадрай II

гипромеллоза – 40%, титана диоксид – 25%, лактозы моногидрат – 21%, макрогол 4000 – 8%, триацетин – 6%

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикаментозный препарат группы бигуанидов снижает сахар в крови. Принимают лекарство перорально по инструкции. Процесс всасывания глюкозы в печени подавляется от 30% и выше, при этом секреция других гормонов остается неизменной. Это приводит к понижению содержания углеводов.

Еще одно свойство препарата – блокировка углеводов и дальнейшее их попадание в плазму. Гипогликемический препарат используют как средство для похудения, но отказываться от низкоуглеводной диеты не стоит. Средство активизирует процесс окисления жирных кислот, подавляет процессы биосинтеза холестерина, увеличивает чувствительность организма к инсулину.

Применение препарата на регулярной основе способствует потере веса. Благодаря чему препарат пользуется популярностью у людей с диабетом второго типа, страдающих ожирением. При приеме внутрь метформин адсорбируется кишечником, а максимальное содержание действующего компонента следует ожидать не ранее, чем через 2-3 часа.

Распределяется препарат неравномерно, основная концентрация отмечается в мышечной ткани, печени, слюнных железах, почечной паренхиме. Выводится средство с помощью деятельности выделительной системы и происходит это в течение 1-4 часов в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Показания к применению

Принимать таблетки необходимо по инструкции с разрешения врача. Препарат назначают больным диабетом второго типа, но часто лекарство прописывают при неэффективности диетотерапии. Отзывы врачей о действии препарата положительные. Недопустимо самостоятельно назначать себе этот препарат и бесконтрольно его употреблять.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указана общая дозировка, Метформин принимают под строгим наблюдением врача и в индивидуальном режиме дозирования. Прием начинают с минимальной дозы, постепенно повышая. Только спустя 2 недели можно приступить к полноценному приему лекарственного средства такого назначения. Максимальная суточная доза – это 2,5 грамма. Пенсионерам и пожилым людям необходимо сократить этот показатель до 1,5 г.

Особые указания

Проверки у врача концентрации лактата в плазме крови проводится регулярно, не менее 2 раз за год. Пожилым пациентам проходят проверку уровня креатинина. При обнаружении инфекционных поражений мочеполовых органов, бронх или легких срочно обратитесь к лечащему врачу. Лекарство не рекомендуют принимать за 48 часов до проведения урографии, внутривенной ангиографии или любого другого рентгеноконтрастного исследования.

Во время терапии Метформином желательно воздерживаться от алкогольных напитков или лекарств, содержащих этанол, иначе угроза развития лактоацидоза усугубляется. Другие противопоказания: печеночная недостаточность, соблюдение низкокалорийная диета или голодание.

При беременности

В период беременности и лактации препарат прекращают принимать. Если беременность наступила, а лекарство пили по назначению врача, проводят инсулинотерапию. Если лекарство необходимо принимать в период лактации, то вскармливание прекращается.

Метформин-Рихтер для похудения

Этот медицинский препарат действует на организм человека следующим образом:

  • уменьшает образование инсулина и снижение аппетита;
  • уменьшает объем всасываемых углеводов желудочно-кишечным трактом;
  • повышает процесс окисления жирных кислот;
  • увеличивает уровень использования глюкозы волокнами мышц.

Все эти факторы приводят к снижению, стабилизации веса, что помогает худеть. Но назначать самостоятельно средство не нужно. Глюкофаж имеет противопоказания и побочные эффекты, при которых есть риск развития осложнений.

Лекарственное взаимодействие

Принимать лекарственный препарат Метформин в сочетании с другими препаратами надо очень осторожно, некоторые вещества блокируют действие или меняют концентрацию глюкозы, понижая процент результативности. Терапию приостанавливают при необходимости лечения средствами, содержащими:

  • даназол;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • окситетрациклин;
  • ингибиторы моноаминоксидазы;
  • глибенкламид (сульфонилмочевина)
  • противовоспалительные средства нестероидные;
  • инсулин;
  • при терапии хлорпромазином;
  • циметидин;
  • глюкокортикостероиды;
  • нифедипин.

Побочные действия

Как и многие другие лекарственные препараты, Метформин обладает рядом побочных действий, которые могут появиться при регулярном применении. Среди них:

  1. Реакции, мешающие дальнейшей терапии этими таблетками.
  2. Реакции, из-за которых придется оставить прием.
  3. Гипогликемические реакции на ранней стадии приема.
  • лактоацидоз, кома (требуется остановка терапии);
  • гиповитаминоз В12;
  • отсутствие аппетита;
  • необычный привкус во рту:
  • тошнота или рвота;
  • гипогликемия;
  • метеоризм, боли в животе;
  • боль в мышцах (при появлении миалгии необходимо остановить терапию);
  • гепатит;
  • зуд или сыпь на коже;
  • замедление психомоторных реакций (управлять автотранспортом не рекомендуется).

Передозировка

В случаях передозировки имеются и фатальные исходы ввиду развития лактат-ацидоза. Ранними симптомами этого нарушения отмечают рвоту, диарею, низкую температуру тела, боли в мышцах, изменение сознания, учащенное дыхание и даже кома. При появлении вышеуказанных нарушений необходимо незамедлительно отменить прием Метформина и экстренно госпитализировать пациента.

Противопоказания

Препарат нельзя назначать и принимать тем, кто страдает от ряда заболеваний:

  • развитие комы;
  • нарушения в почках;
  • заболевания в острой или хронических формах, провоцирующие инфаркт, сердечную недостаточность;
  • лихорадка;
  • дегидратация;
  • нарушена функция почек (возможна кумуляция метформина);
  • отравления алкоголем;
  • нарушение функции печени;
  • назначение инсулинотерапии;
  • непереносимость лактозы;
  • беременность и период лактации.

Условия продажи и хранения

Купить Метформин-Рихтер можно в аптеке, но отпускается он только при предъявлении рецепта. Хранить лекарство нужно в месте, недоступном для детей. Нельзя хранить таблетки в помещении, куда попадают прямые солнечные лучи. Срок годности препарата – 3 года с даты выпуска.

Аналоги Метформина

Существую аналогичные лекарственные препараты, которые имеют подобный состав и направлены на терапию диабета:

  • Глиформин Пролонг;
  • Багомет;
  • Глиформин;
  • Глюкофаж;
  • Диасфор;
  • Глюкофаж Лонг;
  • Диаформин ОД;
  • Метфогамма 500;
  • Метадиен;
  • Метфогамма 850;
  • Метформин лонг;
  • Метформин-Канон;
  • Метформин;
  • Метформин Зентива;
  • Метформин МВ-Тева;
  • Метформин МВ;
  • Метформин Сандоз;
  • Метформин-Тева;
  • Сиофор 500;
  • Форметин;
  • Софамет;
  • Сиофор 850;
  • Форметин Лонг;
  • Сиофор 1000;
  • Формин Плива.
Читайте также:  Иммуноглобулиновый комплексный препарат: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Цена Метформина

Цены на Метформин варьируются от регионов и аптечной сети. Средняя стоимость по Москве:

Таблетки 500 мг

Таблетки 850 мг

Видео

Отзывы

Мне назначил врач Метформин-Рихтер 850 для похудения еще в том году. Я успешно прошла первый курс. Побочных эффектов серьезных не было, однако первое время чувствовала некий дискомфорт в животе. Результаты были на лицо: я скинула 8 килограммов за месяц, при этом не сильно отказывала себе в еде.

Это лекарство помогло мне при остром диабете и до сих пор является моим спасителем. С таким заболеванием сложно вести привычный образ жизни, но Метформин позволяет забыть о самом плохом. Хотя мне и приходится на постоянной основе посещать своего лечащего врача, я рад, что есть лекарство, способное улучшить мое самочувствие.

Я страдал ожирением, записывался на разные курсы похудения, пытался сидеть на диетах сам, но ничего не помогало. От знакомой услышал отзыв о препарате Метформин и решил попробовать: была не была. Записался на прием к врачу, проконсультировался и он дал мне долгожданный рецепт. Сейчас я вешу всего 90 кг из своих 120. Для меня это реальная победа!

После того как я узнала, что болею сахарным диабетом, и думать не могла, что такой недорогой препарат поможет мне продолжать жить активно, практически ничего не меняя в своем режиме. Единственный минус в том, что его нельзя купить без рецепта, поэтому приходится постоянно находить время на посещение врача. Наверное, это и к лучшему.

Метформин-Рихтер

Метформин-Рихтер: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Metformin-Richter

Код ATX: A10BA02

Действующее вещество: метформин (metformin)

Производитель: Гедеон Рихтер-РУС, АО (Россия)

Актуализация описания и фото: 24.10.2018

Цены в аптеках: от 180 руб.

Метформин-Рихтер – гипогликемический препарат для перорального применения, входящий в группу бигуанидов.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые (500 мг) или продолговатые (850 мг), оболочка и поперечный срез – белого цвета (10 шт. в упаковке ячейковой контурной, 1–4 или 6 упаковок в картонной пачке).

В 1 таблетке содержатся:

  • активное вещество: метформина гидрохлорид – 500 или 850 мг;
  • дополнительные компоненты: поливидон (повидон), коповидон, магния стеарат, просолв (кремния диоксид коллоидный – 2%, целлюлоза микрокристаллическая – 98%);
  • пленочная оболочка: белый опадрай II 33G28523 (гипромеллоза – 40%, титана диоксид – 25%, лактозы моногидрат – 21%, макрогол 4000 – 8%, триацетин – 6%).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Метформин замедляет протекание глюконеогенеза в печени, уменьшает всасывание глюкозы из кишечника, способствует повышению периферической утилизации глюкозы и усилению чувствительности тканей к воздействию инсулина. Наряду с этим вещество не влияет на продукцию инсулина β-клетками поджелудочной железы и не приводит к развитию гипогликемических реакций.

Препарат уменьшает уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов и общего холестерина в крови.

Фармакокинетика

После перорального приема препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация вещества (Cmax) в плазме крови отмечается спустя 2,5 часа, биодоступность составляет 50–60%. Прием пищи уменьшает Cmax метформина на 40%, а также задерживает ее достижение на 35 минут.

Объем распределения (Vd) при использовании 850 мг вещества составляет 296–1012 л. Средство характеризуется быстрым распределением в тканях и очень низкой степенью связывания с белками плазмы.

Метаболическая трансформация метформина весьма незначительна, экскретируется препарат почками. У здоровых лиц клиренс вещества составляет 400 мл/мин, что 4 раза превышает клиренс креатинина (КК), это подтверждает наличие активной канальцевой секреции. Период полувыведения (Т½) – 6,5 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Метформин-Рихтер рекомендован пациентам с сахарным диабетом 2 типа без склонности к кетоацидозу (в особенности при наличии ожирения) в случае неэффективности диетотерапии.

Противопоказания

  • диабетическая прекома, кома;
  • диабетический кетоацидоз;
  • функциональные нарушения почек (КК меньше 60 мл/мин);
  • клинически выраженные проявления заболеваний в острой и хронической формах, которые могут спровоцировать возникновение тканевой гипоксии (острый инфаркт миокарда, сердечная/дыхательная недостаточность и т. д.);
  • острые заболевания, сопровождающиеся риском появления нарушений функции почек: инфекционные болезни тяжелого течения, лихорадка, состояния гипоксии (бронхолегочные заболевания, почечные инфекции, сепсис, шок), дегидратация (на фоне рвоты, диареи);
  • функциональные нарушения печени;
  • лактоацидоз (включая данные в анамнезе);
  • острое отравление алкоголем, хронический алкоголизм;
  • травмы и серьезные оперативные вмешательства, при которых показано проведение инсулинотерапии;
  • использование на протяжении не менее 2 дней до и 2 дней после осуществления радиоизотопных и рентгенологических исследований, при которых вводится йодсодержащий контрастный препарат;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
  • необходимость соблюдения гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут);
  • беременность и период кормления грудью;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.

Метформин-Рихтер не рекомендуется применять пациентам старше 60 лет, которые выполняют тяжелую физическую работу.

Инструкция по применению Метформин-Рихтер: способ и дозировка

Метформин-Рихтер принимают перорально во время или сразу после еды. Таблетки требуется глотать целыми, не разламывая, запивая стаканом воды. Для снижения риска развития нежелательных эффектов со стороны ЖКТ суточную дозу нужно делить на 2–3 приема.

Дозу препарата лечащий врач определяет индивидуально с учетом уровня содержания глюкозы в крови.

Рекомендуемый режим дозирования:

  • таблетки Метформин-Рихтер 500 мг: начальная суточная доза – 500–1000 мг, спустя 10–15 дней после начала приема при необходимости возможно постепенное повышение дозы; поддерживающая суточная доза – 1500–2000 мг, максимально допустимая суточная доза – 3000 мг;
  • таблетки Метформин-Рихтер 850 мг: начальная суточная доза – 850 мг, в случае необходимости спустя 10–15 дней после начала курса возможно постепенное повышение дозы; поддерживающая суточная доза – 1700 мг, максимально допустимая суточная доза – 2550 мг.

На фоне тяжелых метаболических нарушений из-за усугубления риска возникновения лактоацидоза дозу препарата требуется уменьшить.

Побочные действия

  • обмен веществ: редко – лактоацидоз (необходима отмена препарата); при длительном курсе – гиповитаминоз В12 (обусловлен нарушением всасывания);
  • пищеварительная система: отсутствие аппетита, металлический привкус во рту, рвота, диарея, тошнота, боли в животе, метеоризм (эти нарушения отмечаются наиболее часто в начале терапии и проходят обычно самостоятельно, их выраженность можно уменьшить, используя спазмолитики, м-холиноблокаторы, антациды); редко – гепатит, усиление активности печеночных трансаминаз (проходят после прекращения лечения);
  • эндокринная система: гипогликемия;
  • система кроветворения: в редких случаях – мегалобластная анемия;
  • аллергические реакции: зуд, кожная сыпь.

Передозировка

При передозировке метформина гидрохлорида возможно возникновение тяжелого лактоацидоза (вплоть до трагического исхода). Развитие данного осложнения также может быть результатом кумуляции средства в организме вследствие функциональных нарушений почек.

К ранним симптомам лактоацидоза относятся рвота, боли в животе, диарея, тошнота, боли в мышцах, понижение температуры тела, к более поздним симптомам – головокружение, учащение дыхания, нарушение сознания, кома.

При появлении вышеуказанных нарушений необходимо незамедлительно отменить прием Метформина-Рихтер и экстренно госпитализировать пациента. После определения концентрации лактата и подтверждения диагноза назначают гемодиализ, являющийся наиболее эффективным способом выведения из организма метформина и лактата, а также проводят симптоматическое лечение.

Особые указания

Во время терапии препаратом требуется не менее двух раз в год (а также в случае возникновения миалгии) устанавливать концентрацию лактата в плазме крови.

Также необходимо один раз в 6 месяцев определять уровень содержания креатинина в сыворотке крови, особенно это важно для пожилых пациентов.

Если в период приема метформина было отмечено развитие инфекционного поражения мочеполовых органов или бронхолегочной инфекции, об этом необходимо срочно сообщить лечащему врачу.

Прием препарата требуется отменить за 48 часов до и на 48 часов после проведения урографии, внутривенной ангиографии или любого другого рентгеноконтрастного исследования.

Метформин-Рихтер можно использовать сочетанно с производными сульфонилмочевины, особенно тщательно при этом контролируя концентрацию глюкозы в крови.

В период терапии рекомендуется воздержаться от приема содержащих этанол напитков и лекарственных средств. Угроза развития лактоацидоза усугубляется при острой алкогольной интоксикации, в особенности при наличии печеночной недостаточности, соблюдении низкокалорийной диеты или голодании.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Использование Метформина-Рихтер в качестве препарата монотерапии не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспортных средств.

В случае комбинированного приема метформина с инсулином, производными сульфонилмочевины и другими противодиабетическими средствами существует вероятность развития гипогликемических состояний, на фоне которых ухудшается способность к управлению сложными механизмами (в т. ч. автотранспортом).

Применение при беременности и лактации

Препарат нельзя принимать в период беременности. В случае, когда беременность наступает во время курса лечения, а также при ее планировании, прием Метформина-Рихтер необходимо прекратить и назначить проведение инсулинотерапии.

Поскольку сведений о проникновении метформина в материнское молоко не имеется, женщинам, кормящим грудью, использовать препарат противопоказано. Если лекарственное средство необходимо принимать в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

При нарушениях функции почек

Прием препарата противопоказан при нарушении деятельности почек (КК менее 60 мл/мин), поскольку в данном случае может наблюдаться кумуляция метформина.

При нарушениях функции печени

Метформин-Рихтер противопоказан при наличии нарушений функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Лицам пожилого возраста следует принимать препарат в суточной дозе, не превышающей 1 г.

Не рекомендуется использовать препарат пациентам старше 60 лет, выполняющим тяжелую физическую работу, т. к. это может стать причиной усиления риска развития лактоацидоза.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированном использовании Метформина-Рихтер с некоторыми лекарственными веществами/препаратами возможно развитие следующих реакций взаимодействия:

  • даназол – может отмечаться гипергликемический эффект этого средства; данная комбинация не рекомендуемая, при необходимости терапии даназолом и после завершения его приема требуется изменение дозы метформина и контроль уровня гликемии;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, окситетрациклин, ингибиторы моноаминоксидазы, нестероидные противовоспалительные средства, салицилаты, производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, производные фиброевой кислоты, бета-адреноблокаторы, циклофосфамид – усиливается гипогликемическое действие метформина;
  • хлорпромазин (нейролептик) – при приеме это средства в суточной дозе 100 мг возрастает концентрация глюкозы в крови и уменьшается высвобождение инсулина; при терапии хлорпромазином и другими нейролептиками, а также после прекращения их приема следует корректировать дозу метформина и проводить мониторинг уровня глюкозы в крови;
  • циметидин – замедляется выведение метформина, из-за чего усугубляется угроза развития лактоацидоза;
  • пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, эпинефрин, глюкагон, симпатомиметики, препараты йодсодержащих гормонов щитовидной железы, петлевые и тиазидные диуретики, производные никотиновой кислоты, производные фенотиазина – снижается гипогликемический эффект метформина;
  • нифедипин – возрастает абсорбция и Cmax метформина, замедляется выведение последнего;
  • йодсодержащие контрастные препараты – при внутрисосудистом введении данных средств может отмечаться кумуляция метформина, что может привести к появлению лактоацидоза;
  • непрямые антикоагулянты (производные кумарина) – ослабляется их действие;
  • ранитидин, хинидин, морфин, амилорид, ванкомицин, триамтерен, хинин, прокаинамид, дигоксин (катионные лекарственные средства, секретирующиеся почечными канальцами) – при длительном курсе возможно повышение Cmax метформина на 60% (вследствие конкуренции за канальцевые транспортные системы).

Аналоги

Аналогами Метформина-Рихтер являются: Глиформин Пролонг, Багомет, Глиформин, Глюкофаж, Диасфор, Глюкофаж Лонг, Диаформин ОД, Метфогамма 500, Метадиен, Метфогамма 850, Метформин лонг, Метформин-Канон, Метформин, Метформин Зентива, Метформин МВ-Тева, Метформин МВ, Метформин Сандоз, Метформин-Тева, Сиофор 500, Форметин, Софамет, Сиофор 850, Форметин Лонг, Сиофор 1000, Формин Плива.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Метформине-Рихтер

Согласно преобладающему большинству отзывов, Метформин-Рихтер является эффективным препаратом, регулирующим концентрацию глюкозы в крови, снижающим аппетит и тягу к сладкому, способствующим уменьшению и стабилизации массы тела.

К недостаткам препарата многие пациенты относят развитие побочных реакций (преимущественно со стороны ЖКТ) и большое число противопоказаний. Почти во всех отзывах отмечается, что Метформин-Рихтер достаточно серьезное средство и принимать его необходимо только по назначению специалиста.

Цена на Метформин-Рихтер в аптеках

Цена на Метформин-Рихтер 500 мг или 850 мг (60 шт. в упаковке) может примерно составлять 170–200 или 220–250 рублей соответственно.

Метформин-Рихтер

Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Метформин-Рихтер

таблетки покрытые пленочной оболочкой 850 мг 60 шт.

Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Метформин-Рихтер

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 60 шт.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Метформин-Рихтер–медикаментозный препарат, которое применяется для терапии инсулиннезависимого и инсулинозависимого диабета. Препарат способен тормозить процесс метаболизма в печени, который приводит к образованию глюкозы, снижает абсорбцию декстрозы из кишечника, повышает восприимчивость тканей и органов перед белковым гормоном поджелудочной железы.

Медикамент не оказывает воздействия на выработку инсулина поджелудочной железой, а также не содействует риску проявления гипогликемии. Медикаментозное средство не содействует повышению содержания белкового гормона поджелудочной железы, который может стать причиной увеличения массы тела, а также проявления осложнений при диабетических заболеваниях. Медикамент помогает нормализовать массу тела.

Метформин-Рихтер понижает концентрацию триацилглицеридов и липидов в сыворотке крови, уменьшает процесс окисления жиров, способствует выработке алифатических одноосновных карбоновых кислот, оказывает положительное воздействие на работу сердца и сосудов, тормозит процесс поражения крупных и мелких кровеносных сосудов при сахарном диабете.

Медикаментозное средство назначают для внутреннего приема, максимальное содержание достигается через 2,5 часа. Спустя шесть часов после приема, медикамент начинает постепенно выводиться из организма, из-за чего понижается содержание компонентов препарата в организме. При постоянном приеме медикамента содержание компонентов препарата в организме остается неизменным, что положительно сказывается на динамике и ходе заболевания. При употреблении лекарственного средства во время приема пищи, абсорбция Метформина-Рихтер в организме снижается.

Читайте также:  Диабефарм мв: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Состав и форма выпуска

Медикамент производится в таблеточном виде, который покрыт тонкой пленкой. Молекулярная масса активного вещества в таблетках составляет 0,5 или 0,85 грамм. В комплекте содержится 30 или 120 таблеток, кроме этого прилагается инструкция по применению. Составляющими компонентами препарата являются следующие вещества:

  • метформин;
  • крахмал;
  • стеариновокислый магний;
  • тальк.

    Показания к применению

    Лекарственное средство рекомендуется пациентам при инсулиннезависимом и инсулинозависимом диабете. Медикамент используется как монопрепарат при лечении, а также для комплексной терапии. Кроме этого, медикамент прописывают пациентам при чрезмерном весе во время диабета, необходимости контролировать концентрацию декстрозы, синдроме поликистозных яичников.

    Международная классификация болезней (МКБ-10)

    Е.11. Инсулиннезависимый сахарный диабет.

    Побочные эффекты

    Прием медикаментозного средства может вызвать проявление побочных признаков:

  • чувство тошноты;
  • жидкий стул;
  • рвотные позывы;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • потеря аппетита;
  • привкус металла в ротовой полости;
  • сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров;
  • неусваиваемость кобаламина;
  • понижение концентрации кобаламина в крови;
  • нарушение процесса кроветворения;
  • болезнь Аддисона – Бирмера.

    Противопоказания

    Нельзя принимать Метформин-Рихтер при следующих факторах:

  • детям, не достигшим 15-летнего возраста;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелые формы заболевания почек;
  • осложнения из-за диабета;
  • омертвение тканей организма, сопровождающееся их гниением;
  • нарушение углеводного обмена;
  • обезвоживание организма;
  • диабетическая стопа;
  • ишемический некроз участка миокарда;
  • тяжелая степень инфекций;
  • шоковое состояние;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • заболевания печени;
  • недостаточное питание, когда дневное потребление калорий не превышает 1000;
  • молочнокислая кома;
  • алкоголизм;
  • кислородное голодание;
  • болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом;
  • использование в терапии препаратов, содержащих йод;
  • интоксикация продуктами распада алкоголя;
  • вынашивание ребенка;
  • период вскармливания младенца грудным молоком.

    Применение при беременности

    Медикаментозное средство нельзя принимать в период вынашивания ребенка, так как лекарство может негативно отразиться на развитии и росте развивающегося в утробе матери плода. В период прохождения терапии медикаментом Метформин-Рихтер, рекомендуется женщинам отказаться от грудного вскармливания.

    Способ и особенности использования

    Медикаментозное средство Метформин-Рихтер выпускается в форме таблеток, которые предназначены для внутреннего перорального приема. Нельзя резать, ломать, крошить, толочь или разжевывать таблетки, их необходимо употреблять целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды. Рекомендуемая суточная дозировка, а также продолжительность терапии определяет лечащий врач после проведения обследования, сбора анализов и определения точной клинической картины заболевания. Кроме этого, рекомендации по использованию препарата прописаны в инструкции по применению. Чтобы минимизировать риск проявления побочных эффектов, необходимо разделить рекомендуемую суточную дозировку на несколько приемов. Терапия при помощи таблеток с молекулярной массой в 500 мг: Рекомендуемая суточная дозировка составляет 500-1000 мг. По истечении 10-15 дней приема рекомендуется увеличить дозировку, в зависимости от концентрации декстрозы в сыворотке крови. Максимальная суточная дозировка составляет 3000 мг. Терапия при помощи таблеток с молекулярной массой в 850 мг: Рекомендуемая суточная дозировка составляет 850 мг или одну таблетку. После 10-15 дней приема рекомендуется немного увеличить дозировку, после измерения показателей декстрозы в крови. Максимальная суточная дозировка составляет 2550 мг. Медикаментозное средство при монотерапии не оказывает воздействие на способность к управлению транспортными средствами, а также скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания. При комплексном лечении лучше воздержаться от вождения и работы, требующей много внимания. Пожилым пациентам рекомендуется назначать не более 1000 мг Метформина-Рихтера. Нельзя назначать лекарство пациентам, возраст которых превышает 60 лет, особенно если есть другие заболевания и факторы, влияющие на возможность приема средства. Нельзя назначать медикамент Метформин-Рихтер при заболевании почек и печени.

    Совместимость с алкоголем

    Медикаментозное средство Метформин-Рихтер нельзя совмещать с употреблением алкогольных напитков, так как это может привести к увеличению риска проявления побочных эффектов и молочнокислой комы. Кроме этого, спиртосодержащие напитки оказывают повышенное воздействие на работу всех внутренних органов, заставляя их работать в усиленном режиме, поэтому повышается риск развития гипогликемии.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Медикаментозное средство Метформин-Рихтер нельзя употреблять совместно с рядом других препаратов:

  • синтетический андроген Danazolum повышает риск увеличения содержания глюкозы в крови;
  • синтезированный нейролептик Chlorpromazinum значительно увеличивает концентрацию декстрозы;
  • синтетические противодиабетические лекарства, препараты, содержащие салициловую кислоту, гипогликемическое лекарственное средство Acarbosum, инсулин, нестероидные противовоспалительные препараты, ингибиторы моноаминооксидазы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, фибраты, цитостатический противоопухолевый препарат Cyclophosphamidum усиливают риск понижения уровня глюкозы;
  • стероидные гормональные противовоспалительные средства, оральные противозачаточные средства, гормон мозгового вещества надпочечников Epinephrinum, симпатомиметические средства, глюкагон, тиреотропный гормон, мочегонные препараты, нейролептики, производные ниацина уменьшают содержание глюкозы;
  • гипотензивный препарат Nifedipinum увеличивает концентрацию компонентов препарата и тормозит время вывода лекарства из организма;
  • блокатор H2-гистаминовых рецепторов Cimetidinum повышает риск развития молочнокислой комы;
  • калийсберегающий диуретик Amiloridum, сердечный гликозид Digoxinum, алкалоид опия Morphinum, антиаритмический препарат Procainamidum, алкалоид коры хинного дерева Chinidinum, жаропонижающее средство Chininum, противоязвенный лекарственный препарат Ranitidin, диуретическое средство Triamterenum, антибиотическое средство Vancomycinum повышают концентрацию компонентов препарата в организме и могут увеличить риск развития побочных эффектов.

    Передозировка

    Медикаментозное средство Метформин-Рихтер может стать причиной интоксикации, при превышении рекомендуемой дозировки и продолжительности терапии. Симптоматические признаки передозировки:

  • молочнокислая кома с дальнейшей смертью;
  • расстройства в работе почек;
  • чувство тошноты;
  • рвотные позывы;
  • жидкий стул;
  • снижение температуры;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • мышечные боли;
  • тахипноэ;
  • вестибулярные нарушения;
  • помутнение сознания;
  • коматозное состояние;
  • смерть. При проявлении признаков интоксикации медикаментом необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу, который окажет своевременную неотложную симптоматическую помощь. Нельзя самостоятельно избавляться от признаков передозировки, пациента необходимо госпитализировать и держать под контролем лечащего врача. Прием медикамента следует незамедлительно прекратить.

    Аналоги

    Аналогами медикамента Метформин-Рихтер по фармакологическим свойствам и составу являются следующие лекарственные средства:

  • Metformin-Richter;
  • Metformin-Teva;
  • Bagomet;
  • Formetine;
  • Metfogamma;
  • Gliformin;
  • Metospanin;
  • Siofor;
  • Glycomet;
  • Glicon;
  • Vero-Metformin;
  • Orabet;
  • Gliminfor;
  • Glucophage;
  • NovoFormin;
  • Glibenclamide.

    Условия продажи

    Медикаментозное средство Метформин-Рихтер продается в аптечных пунктах по назначению лечащего врача и при наличии рецептурного листа из медицинского учреждения.

    Условия хранения

    Медикаментозное средство Метформин-Рихтер рекомендуется хранить в изолированном от досягаемости детьми и проникновении света месте при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Срок хранения препарата составляет 3 года с даты изготовления. По истечении срока годности и хранения использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами. В инструкции по применению содержится подробная информация о правилах и нормах хранения.

    Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

    Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

    МЕТФОРМИН-РИХТЕР: отзывы

    Как-то так повелось, что я постоянно беру в свои поездки недостаточное количество лекарств. То одних таблеток не хватает, то других. В своей последней поездке на Кубань в августе мне не хватило ровно одной пластинки с пятнадцатью таблетками этого лекарства. Лекарственное средство “”Метформин-Рихтер””мне знакомо уже по прошлому году, поскольку мне приходилось его покупать год назад там же. На Кубани. Забывание какого-то количества нужных мне препаратов стало традицией и я этому не удивляюсь.

    Пошел в аптеку и купил. Без всякого рецепта. В Германии мне бы без рецепта такое лекарство не продали. Пришлось бы сначала к врачу за ним сходить. А в России запросто.

    Что на упаковке написано – переводить не надо. Всё написано по-русски. Сами прочитаете. Если будет надо.

    Вот так вы . читать ещё глядит пластинка с таблетками.

    Она же с другой стороны.

    Вот таблетка. Прямо таки крупным планом.

    Свою функцию таблетки выполняют как положено: снижают уровень сахара. А это самое главное.

    Ставлю таблеткам пятерку.

    Как-то так повелось, что я постоянно беру в свои поездки недостаточное количество лекарств. То одних таблеток не хватает, то других. В своей последней поездке на Кубань в августе мне не хватило ровно одной пластинки с пятнадцатью таблетками этого лекарства. Лекарственное средство “”Метформин-Рихтер””мне знакомо уже по прошлому году, поскольку мне приходилось его покупать год назад там же. На Кубани. Забывание какого-то количества нужных мне препаратов стало традицией и я этому не удивляюсь.

    Пошел в аптеку и купил. Без всякого рецепта. В Германии мне бы без рецепта такое лекарство не продали. Пришлось бы сначала к врачу за ним сходить. А в России запросто.

    Что на упаковке написано – переводить не надо. Всё написано по-русски. Сами прочитаете. Если будет надо.

    Вот так выглядит пластинка с таблетками.

    Она же с другой стороны.

    Вот таблетка. Прямо таки крупным планом.

    Свою функцию таблетки выполняют как положено: снижают уровень сахара. А это самое главное.

    Ставлю таблеткам пятерку.

    Хочется рассказать о препарате « Метформин -Рихтер». У моего сына вследствие нарушения гормонального фона, были завышены показатели инсулина в крови ( лишний вес ). Сыну 10 лет. Эндокринолог выписала лечение, где основным из припаратов был Метформин. Пить надо было 3 месяца. Вес сына при росте 160, был 67.700, пили препарат перед сном, первые 5-6 дней пол таблетки ( таблетка 850 ). Через 3 месяца вес 58 кг. Я даже не думала, что будет такой результат. Показатели инсулина выравнились ! Меня спрашивают, а можно пить препарат для похудения, не могу сказать точно . знаю, точно, что выписывают именно при избыточном весе с отклонением инсулина в крови. Без отклонений не рекомендуют .

    Хочется рассказать о препарате « Метформин -Рихтер». У моего сына вследствие нарушения гормонального фона, были завышены показатели инсулина в крови ( лишний вес ). Сыну 10 лет. Эндокринолог выписала лечение, где основным из припаратов был Метформин. Пить надо было 3 месяца. Вес сына при росте 160, был 67.700, пили препарат перед сном, первые 5-6 дней пол таблетки ( таблетка 850 ). Через 3 месяца вес 58 кг. Я даже не думала, что будет такой результат. Показатели инсулина выравнились ! Меня спрашивают, а можно пить препарат для похудения, не могу сказать точно . знаю, точно, что выписывают именно при избыточном весе с отклонением инсулина в крови. Без отклонений не рекомендуют .

    Препарат метформин рихтер в сочетании с Ксеникалм орлистат мне назначила эндокринолог в моем пожелании помочь организму хоть чуть-чуть сбросить вес. Предыстория обо мне для понимания отзыва. Я всю свою сознательную жизнь занималась спортом (не зарядочкой, а именно с силовыми нагрузками) на данный момент мне 50 лет

    вот так я выгляжу сейчас.

    вот так я выглядела всего 2 года назад. При том, что я питаюсь практически во всем себе отказывая. Я не ем масло слив., хлеб позволяю только утром один кусочек с кофем перед работой, я не ем мясо – не люблю, из мяса я ем запеченные куриные крылья в соевом соусе, не ем макароны, только крупы, все печёности, сладости, мороженое тоже не ем. сейчас стоит жаркая погода стала себе позволять мороженое, НО только днем не вечером. стараюсь не переед . читать ещё ать и не есть на ночь. когда очень хочется ем фрукты или йогурт. диет никогда не придерживалась, но мое питание можно назвать практически диетным )) так вот последнее время я стала очень сильно набирать вес. я смотрю на пищу и толстею. я понимаю, что возраст, обмен веществ стал плохо работать, а может вообще перестал работать, потом этот еще климактерический период. да, да ( все вообщем в купе и я поскакала проверяться, от чего же я так быстро стала набирать вес? я прошла онколога, эндокринолога, сдала анализы на сахар и гормоны. врачи вторят в один голос, что все отлично. анализ мочи вообще прекрасный – пить можно ))) все прекрасно, а вес идет и не остановить. в марте померила летние брюки, а в июне в них не влезла и это при том, что я постоянно ХОЧУ есть. эндокринолог все таки нашла НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ повышение сахара и порекомендовала мне данные препараты, предупредив так скромно, что начните принимать их на выходные, посмотрите как отреагирует на них организм. конкретнее мне ничего не стала рассказывать. я стала читать отзывы о препарате метформин рихтер (принимать его можно длительно) стоит в районе 300 рублей, а вот препарат Ксеникалм орлистат дорогой около 800 рублей. ну так вот, отзывы немного меня напрягли, всякие там выделения и чуть ли не поносы каждый день (извиняюсь за подробности) Естественно я послушала доктора и начала прием на выходные. Что могу сказать: принимала оба препарата около 2 месяцев. вес прибавился, значит надо обследование еще какое-то провести, не знаю даже еще что проверить и какие анализы сдать если и сахар хороший и холестерина нет и гормоны прекрасные как вторят врачи. Теперь про выделения. ничего подобного у меня не было, как врач говорила, что после приема таблеток и после стула будет по стенкам унитаза как масло стекать. мда. видимо я или вешу для таблеток еще мало или питание у меня практически не жирное. А что же именно у меня все же поменялось, это стул – я ходила всегда в одно и тоже время как часы, теперь же мой организм работает как ему взбредется, по утрам меня стало подташнивать и перестало хотеться завтракать. А я всю жизнь сколько себя помню завтракала ПЛОТНО, а вот обед и ужин хиленько. теперь я не хочу завтракать, а это не правильно и плохо. возможно со времен все восстановится, принимала я их на вечер и в обед перед приемом пищи. я перестала принимать препараты, не вижу смысла и не дешево обходится. буду искать другие методы борьбы разумные без чаев там всяких и гербалайфов. Мой отзыв чисто индивидуальный как реакция именно моего организма на эти препараты. Каждый решает сам, что и как ему принимать или делать. это не рекомендация и не опровержение. Возможно есть люди кому эти препараты помогли. мне нет. и я конечно сожалею. всем добра и здоровья!

    Читайте также:  Йохимбин: отзывы: инструкция по применению, отзывы, аналоги

    Препарат метформин рихтер в сочетании с Ксеникалм орлистат мне назначила эндокринолог в моем пожелании помочь организму хоть чуть-чуть сбросить вес. Предыстория обо мне для понимания отзыва. Я всю свою сознательную жизнь занималась спортом (не зарядочкой, а именно с силовыми нагрузками) на данный момент мне 50 лет

    вот так я выгляжу сейчас.

    вот так я выглядела всего 2 года назад. При том, что я питаюсь практически во всем себе отказывая. Я не ем масло слив., хлеб позволяю только утром один кусочек с кофем перед работой, я не ем мясо – не люблю, из мяса я ем запеченные куриные крылья в соевом соусе, не ем макароны, только крупы, все печёности, сладости, мороженое тоже не ем. сейчас стоит жаркая погода стала себе позволять мороженое, НО только днем не вечером. стараюсь не переедать и не есть на ночь. когда очень хочется ем фрукты или йогурт. диет никогда не придерживалась, но мое питание можно назвать практически диетным )) так вот последнее время я стала очень сильно набирать вес. я смотрю на пищу и толстею. я понимаю, что возраст, обмен веществ стал плохо работать, а может вообще перестал работать, потом этот еще климактерический период. да, да ( все вообщем в купе и я поскакала проверяться, от чего же я так быстро стала набирать вес? я прошла онколога, эндокринолога, сдала анализы на сахар и гормоны. врачи вторят в один голос, что все отлично. анализ мочи вообще прекрасный – пить можно ))) все прекрасно, а вес идет и не остановить. в марте померила летние брюки, а в июне в них не влезла и это при том, что я постоянно ХОЧУ есть. эндокринолог все таки нашла НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ повышение сахара и порекомендовала мне данные препараты, предупредив так скромно, что начните принимать их на выходные, посмотрите как отреагирует на них организм. конкретнее мне ничего не стала рассказывать. я стала читать отзывы о препарате метформин рихтер (принимать его можно длительно) стоит в районе 300 рублей, а вот препарат Ксеникалм орлистат дорогой около 800 рублей. ну так вот, отзывы немного меня напрягли, всякие там выделения и чуть ли не поносы каждый день (извиняюсь за подробности) Естественно я послушала доктора и начала прием на выходные. Что могу сказать: принимала оба препарата около 2 месяцев. вес прибавился, значит надо обследование еще какое-то провести, не знаю даже еще что проверить и какие анализы сдать если и сахар хороший и холестерина нет и гормоны прекрасные как вторят врачи. Теперь про выделения. ничего подобного у меня не было, как врач говорила, что после приема таблеток и после стула будет по стенкам унитаза как масло стекать. мда. видимо я или вешу для таблеток еще мало или питание у меня практически не жирное. А что же именно у меня все же поменялось, это стул – я ходила всегда в одно и тоже время как часы, теперь же мой организм работает как ему взбредется, по утрам меня стало подташнивать и перестало хотеться завтракать. А я всю жизнь сколько себя помню завтракала ПЛОТНО, а вот обед и ужин хиленько. теперь я не хочу завтракать, а это не правильно и плохо. возможно со времен все восстановится, принимала я их на вечер и в обед перед приемом пищи. я перестала принимать препараты, не вижу смысла и не дешево обходится. буду искать другие методы борьбы разумные без чаев там всяких и гербалайфов. Мой отзыв чисто индивидуальный как реакция именно моего организма на эти препараты. Каждый решает сам, что и как ему принимать или делать. это не рекомендация и не опровержение. Возможно есть люди кому эти препараты помогли. мне нет. и я конечно сожалею. всем добра и здоровья!

    Метформин Рихтер 500, 850, 1000: инструкция, отзывы, аналогии

    В качестве первого препарата больным с сахарным диабетом в подавляющем большинстве случаев назначают бигуаниды. Метформин-Рихтер — одно из многочисленных лекарств, относящихся к этому классу сахароснижающих средств. Выпускает таблетки российский филиал венгерской компании Гедеон-Рихтер, которая является одним из крупнейших европейских фармпроизводителей.

    Популярность метформина объясняется его высокой эффективностью в начале болезни, минимальным количеством побочных действий, положительным влиянием на сердечно-сосудистую систему и вес диабетика. Независимо от того, традиционного или новационного подхода придерживается ваш лечащий врач, сразу после диагностики сахарного диабета он назначит диету, движение и метформин.

    Форма выпуска и состав

    Метформин-Рихтер выпускается в виде таблеток овальной или круглой формы. Активным веществом в них является гидрохлорид метформина. В качестве дополнительных компонентов в состав входят связующие вещества коповидон и повидон, наполнители микрокристаллическая целлюлоза и стеарат магния, белое пленочное покрытие Опадрай.

    Традиционно производитель выпускает препарат в двух дозировках – 500 и 850 мг. Пару месяцев назад дополнительно был зарегистрирован Метформин-Рихтер 1000, который предназначен для диабетиков с высокой инсулинорезистентностью, а соответственно, и большой суточной дозой лекарства. В ближайшее время ожидается его появление в аптечной сети.

    Цена на препарат невысока: 200-265 руб. за 60 таблеток. В большинстве аптек его можно приобрести без рецепта. Для бесплатного получения препарата больной диабетом должен стать на учет к эндокринологу.

    Обратите внимание! В выписанном врачом рецепте будет указано только действующее вещество – метформин. В аптеке по нему вам могут выдать не только Метформин-Рихтер, но и любой его аналог, имеющийся в наличии.

    Срок годности Метформин-Рихтер 500 и 850 – 3 года, таблетки 1000 мг можно хранить 2 года.

    Как действует препарат

    Метформин является основным препаратом, который назначается диабетикам сразу и на всю жизнь. Причина приверженности медиков к этому лекарству кроется в его действии:

    1. Метформин обладает высокой сахароснижающей эффективностью, сравнимой с производными сульфонилмочевины. Его назначение позволяет снизить гликированный гемоглобин в среднем на 1,5%. Лучшие результаты наблюдаются у диабетиков с ожирением.
    2. Препарат хорошо комбинируется с другими средствами, назначаемыми при сахарном диабете. Двух- и трехкомпонентная терапия с участием метформина позволяет достичь контроля диабета у большей части больных.
    3. Лекарство имеет уникальные сердечно-сосудистые свойства. Доказано, что его прием снижает риск инфаркта, улучшает мозговое кровообращение.
    4. Метформин – один из наиболее безопасных противодиабетических препаратов. Он практически не вызывает гипогликемии, другие опасные побочные действия регистрируются исключительно редко.

    Сахароснижающий эффект Метформина-Рихтер – результат работы нескольких механизмов, ни один из них не влияет напрямую на синтез инсулина. После приема таблетки одновременно подавляется производство глюкозы печенью, улучшается ее транспортировка в ткани благодаря снижению инсулинорезистентности. Инструкция по применению отмечает, что улучшению контроля сахарного диабета способствуют и дополнительные эффекты метформина – замедление всасывания углеводов из ЖКТ, снижение аппетита. По отзывам, такое действие позволяет облегчить процесс похудения при сахарном диабете.

    Показания к применению

    В отзывах врачей метформин нередко называют фундаментом для терапии 2-го типа диабета. Международные и российские клинические рекомендации полностью согласны с этим утверждением. Меняются подходы к лечению, появляются новые препараты и методы диагностики, но место метформина остается незыблемым.

    Препарат назначают:

    1. Всем диабетикам, у которых коррекция питания не обеспечивает целевой гликемии.
    2. Сразу после выявления диабета, если анализы показали высокую инсулинорезистентность. Предположить ее наличие можно у больных с большим весом.
    3. Как часть терапии диабетикам с длительной болезнью.
    4. При инсулинозависимом диабете для снижения дозы инсулина.
    5. Больным с метаболическим синдромом, преддиабетом в качестве дополнения к смене образа жизни.
    6. Людям с ожирением и высоким риском диабета. Снижая инсулинорезистентность, Метформин-Рихтер увеличивает эффективность диеты.

    В настоящее время есть данные о возможности применения препарата при поликистозе яичников и стеатозе печени, но в инструкцию эти показания пока не включены.

    Нежелательное действие метформина

    Главное побочное действие метформина связано с его влиянием на скорость прохождения пищи через желудок и на моторику тонкой кишки, в которой происходят основные процессы пищеварения. Эти нарушения не являются опасными для здоровья, но существенно ухудшают переносимость препарата и увеличивают число отказов от лечения из-за плохого самочувствия больных.

    Побочные эффекты в ЖКТ в начале лечения Метформином-Рихтер наблюдаются у 25% диабетиков. Они могут выражаться в подташнивании и металлическом привкусе во рту на голодный желудок, рвоте, диарее. Это нежелательное действие является дозозависимым, то есть растет одновременно с увеличением дозировки. Спустя пару недель ЖКТ адаптируется к метформину, большая часть симптомов ослабляется или исчезает.

    Отзывы диабетиков свидетельствуют о том, что уменьшить симптомы помогает прием таблеток одновременно с плотной пищей, разделение суточной дозы на 3 приема, плавное повышение дозировки, начиная с минимальной (500, максимум 850 мг).

    Также при приеме Метформина-Рихтер у больных диабетом могут наблюдаться кожные аллергические реакции, временное и незначительное нарушение функций печени. Их риск оценивается как очень редкий (до 0,01%).

    Побочным действием, характерным только для метформина, является лактоацидоз. Его вероятность – 3 случая на 100 тыс. пациентов. Чтобы избежать лактоацидоза, нужно четко соблюдать инструкцию по применению, не принимать препарат при наличии противопоказаний, не превышать назначенную дозировку.

    Противопоказания

    В каких случаях прием Метформина-Рихтер запрещен:

    Причина запретаПротивопоказания
    Увеличивают риск лактоацидозаПочечная недостаточность (85% случаев лактоацидоза), дегидратация, тяжелые инфекции, алкоголизм, гипоксия по причине сердечной или дыхательной недостаточности, анемии. Лактоацидоз у пациента в прошлом.
    Могут вызвать анафилактическую реакциюАллергия на компоненты таблеток.
    Безопасность не подтвержденаБеременность, дети до 10 лет.
    Требуется временная инсулинотерапияОстрые осложнения диабета, обширные травмы и операции.

    Как принимать Метформин-Рихтер

    Дозировку метформина нужно подбирать лично для каждого диабетика. В период подбора инструкция рекомендует участить измерения гликемии.

    Как определить нужную дозировку:

    1. Стартовой дозой считают 1 таблетку Метформин-Рихтер 500 или 850. Первые 2 недели ее не корректируют. Таблетки принимают после ужина.
    2. Если нет побочных эффектов, дозировку увеличивают на 500 или 850 мг каждые 2 недели. Таблетки делят на 2, а затем и на 3 приема. По мере роста дозы сначала нормализуется глюкоза натощак, затем – дневная.
    3. Оптимальной дозировкой считается 2000 мг. Дальнейшее увеличение количества таблеток сопровождается гораздо меньшим снижением гликемии по сравнению с первоначальным.
    4. Предельно допустимое суточное количество метформина – 3000 мг, при болезнях почек – 1000 мг, в детском возрасте – 2000 мг.

    Врачи и диабетики о препарате

    За годы производства Метформин-Рихтер успел собрать немало как положительных, так и отрицательных отзывов. У больных диабетом это лекарство пользуется большой популярностью, так как хорошо снижает гипергликемию, не вызывая при этом гипогликемии. Они отмечают быстрое действие препарата: «буквально с одной таблетки».

    Метформин-Рихтер также принимают как средство для подавления аппетита, стимуляции овуляции при СПКЯ, для уменьшения толщины подкожного жира у спортсменов. Дополнительные эффекты метформина оцениваются неоднозначно. В копилке лекарства есть и долгожданные беременности, и похудения на десятки килограмм. Естественно, есть и негативные отзывы. Чаще всего их авторами становятся люди, принимавшие метформин без консультации с врачом, что легко объяснимо. Эндокринологи назначают препарат для похудения только пациентам с инсулинорезистентностью, которая есть далеко не у каждого полного человека.

    Врачи отмечают высокую эффективность Метформина-Рихтер не только у диабетиков, но и у людей, которым в скором будущем грозит сахарный диабет. При грамотном лечении и ответственном отношении пациентов удается избежать болезни в 75% случаев.

    Аналоги препарата

    Заменить Метформин-Рихтер могут любые российские препараты со словом «метформин» в названии. Их выпускают фармкомпании Вертекс, Медисорб, Канонфарма, Акрихин и другие. Тот же состав имеют Глиформин, Мерифатин, Багомет. Зарубежные аналоги Метформина-Рихтер — французский Глюкофаж, немецкие Сиофор и Метфогамма. Эти лекарства аналогичны по силе действия, поэтому перейти на них можно без повторного подбора дозы.

    Больным, которые плохо переносят таблетки, врачи рекомендуют вместо Метформина-Рихтер пить его аналоги продленного действия с тем же активным веществом: Глюкофаж Лонг, Метформин Пролонг, Метформин МВ.

  • Ссылка на основную публикацию