Максиколд: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Максиколд

Максиколд – препарат (таблетки), соответствует группе препараты для лечения заболеваний носа. Для этого лекарственного средства характерны следующие особенности применения:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: с осторожностью
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: противопоказан
  • При нарушении функции почек: противопоказан
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Максиколд – препарат для симптоматического лечения острых респираторных заболеваний.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальные, с двух сторон выпуклые, розовато-оранжевого цвета, с риской; на поперечном срезе розовато-оранжевого цвета с оранжевыми и белыми вкраплениями (по 2, 10 или 12 шт. в контурных упаковках ячейковых, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • Порошок для приготовления раствора для приема внутрь: кристаллический, светло-желтый или розовый (возможно наличие белых кристаллов и легко распадающихся комков), со специфическим запахом; готовый раствор – опалесцирующий, светло-желтого цвета с характерным запахом апельсина или лимона либо розового цвета с характерным запахом малины (по 5 г в пакетиках, изготовленных из комбинированного материала, в пачке картонной 5, 10 или 50 пакетиков).

Действующие вещества в 1 таблетке:

  • Парацетамол – 500 мг;
  • Аскорбиновая кислота – 30 мг;
  • Фенилэфрина гидрохлорид – 10 мг.

Действующие вещества в 1 пакетике порошка:

  • Парацетамол – 750 мг;
  • Аскорбиновая кислота – 60 мг;
  • Фенилэфрина гидрохлорид – 10 мг.

Дополнительные неактивные компоненты таблеток:

  • Состав ядра: магния силикат, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), тальк, кальция гидрофосфат, кроскармеллоза натрия, этилцеллюлоза, краситель солнечный закат желтый;
  • Состав оболочки: титана диоксид, тальк, гипролоза, гипромеллоза, краситель солнечный закат желтый.

Вспомогательные вещества порошка: крахмал картофельный, лимонная кислота, лактоза, натрия сахарин, кремния диоксид коллоидный, натрия цитрат, ароматизатор, краситель хинолиновый желтый (порошок со вкусом апельсина и лимона) или краситель кислотный красный (порошок со вкусом малины).

Показания к применению

Максиколд – препарат для симптоматической терапии инфекционно-воспалительных заболеваний (включая грипп и острые респираторные вирусные инфекции), сопровождающихся ознобом, повышенной температурой тела, заложенностью носа, болью в пазухах носа, горле, мышцах и костях, головной болью.

Противопоказания

  • Гипертиреоз (включая тиреотоксикоз);
  • Артериальная гипертензия;
  • Заболевания сердца (тахиаритмии, острый инфаркт миокарда, выраженный стеноз устья аорты);
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Выраженная почечная/печеночная недостаточность;
  • Хронический алкоголизм;
  • Детский возраст до 9 лет (или масса тела менее 30 кг) – для таблеток, до 12 лет – для порошка;
  • Одновременное применение других препаратов, содержащих парацетамол;
  • Одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (а также 14 дней после их отмены), бета-адреноблокаторов, трициклических антидепрессантов;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Доброкачественные гипербилирубинемии;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Беременность;
  • Лактация;
  • Пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Максиколд следует принимать внутрь, глотая таблетки целиком и запивая водой, до еды или через 1-2 часа после приема пищи.

  • Взрослые и подростки старше 12 лет (с массой тела более 40 кг): по 1-2 таблетки каждые 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки;
  • Дети 9-12 лет (с массой тела 30-40 кг): по 1 таблетке каждые 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Препарат принимают внутрь. Для этого необходимо высыпать содержимое 1 пакета в чашку, залить горячей водой и размешать до полного растворения порошка. Принимать горячим.

  • Взрослые: по 1 пакету каждые 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки;
  • Подростки старше 12 лет: по 1 пакету каждые 6 часов, но не более 3 раз в сутки.

Вне зависимости от назначенной лекарственной формы Максиколда длительность лечения не должна превышать 3 дней, если препарат применяется в качестве жаропонижающего средства, и 5 дней – в качестве обезболивающего средства. Необходимость более длительного лечения определяется индивидуально врачом.

Побочные действия

  • Аллергические реакции: сыпь, крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек;
  • Побочные эффекты, обусловленные парацетамолом: нарушения кроветворения (метгемоглобинемия, тромбоцитопения, анемия);
  • Побочные эффекты, обусловленные фенилэфрином: одышка, раздражительность, брадикардия, сердцебиение, стенокардия, тахикардия, двигательное беспокойство, повышение или понижение АД, желудочковая аритмия (особенно при приеме высоких доз), головная боль, тошнота или рвота, аллергические реакции;
  • Побочные эффекты, обусловленные аскорбиновой кислотой: раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тромбоцитоз, эритропения, гипокалиемия, нейтрофильный лейкоцитоз, глюкозурия, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы; при длительном приеме высоких доз – диарея, ульцерация слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, гиперацидный гастрит, снижение проницаемости капилляров (повышение артериального давления, ухудшение трофики тканей, микроангиопатии, гиперкоагуляция).

При длительном применении Максиколда в дозах, значительно превышающих рекомендованные, возрастает риск повышения возбудимости центральной нервной системы, появления головной боли и бессонницы, развития нарушений функции почек (проявляются гипероксалурией, умеренной поллакиурией, повреждением гломерулярного аппарата почек, нефролитиазом).

Особые указания

Перед приемом Максиколда следует проконсультироваться с врачом пациентам, которые принимают колестирамин, домперидон или метоклопрамид (поскольку возможно изменение скорости всасывания парацетамола), либо антикоагулянты (т.к. повышается их эффект).

Следует иметь в виду, что во время лечения препаратом искажаются результаты лабораторных тестов на определение концентрации мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.

При длительном лечении (более 5-7 дней) необходимо контролировать функцию печени и состояние периферической крови.

Во время приема Максиколда следует воздержаться от употребления алкоголя, т.к. возрастает риск токсического поражения печени.

Негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания препарат не оказывает.

Лекарственное взаимодействие

  • В высоких дозах усиливает действие антикоагулянтов;
  • Снижает эффективность урикозурических и диуретических препаратов.

Аскорбиновая кислота (АК):

  • Снижает эффективность непрямых антикоагулянтов, гепарина и антипсихотических препаратов (нейролептиков), являющихся производными фенотиазина;
  • Увеличивает общий клиренс этанола, снижающий концентрацию АК;
  • Снижает канальцевую реабсорбцию трициклических антидепрессантов и амфетамина;
  • Улучшает всасывание препаратов железа в кишечнике;
  • Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов;
  • Замедляет выведение почками кислот;
  • Уменьшает хронотропное действие изопреналина;
  • Усиливает выведение средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов);
  • Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении сульфаниламидами короткого действия или салицилатами;
  • Повышает концентрацию в крови тетрациклинов и бензилпенициллина;
  • В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками;
  • При длительном применении или приеме в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама с этанолом.
  • Снижает антиангинальное действие нитратов;
  • Уменьшает гипотензивный эффект диуретиков и антигипертензивных средств (в том числе мекамиламина, метилдопы, гуанетидина, гуанадрела).

Возможные реакции взаимодействия в случае одновременного применения Максиколда с другими лекарственными средствами:

  • Ингибиторы моноаминоксидазы, седативные средства, этанол: усиливаются их эффекты;
  • Этанол, гепатотоксические препараты, индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например, барбитураты, фенилбутазон, рифампицин, трициклические антидепрессанты, фенитоин): возрастает риск развития гепатотоксического действия парацетамола;
  • Барбитураты, принимаемые в течение длительного времени: снижается эффективность парацетамола;
  • Метоклопрамид, домперидон: увеличивается скорость всасывания парацетамола;
  • Колестирамин: снижается скорость всасывания парацетамола;
  • Ингибиторы ферментов микросомального окисления (например, циметидин): снижается риск гепатотоксического действия парацетамола;
  • Этанол: повышается вероятность развития острого панкреатита;
  • Салицилаты (при приеме высоких доз парацетамола): повышается риск развития рака мочевого пузыря или почки;
  • Дифлунисал: повышается плазменная концентрация парацетамола и риск развития гепатотоксичности;
  • Миелотоксичные средства: усиливаются проявления гематотоксичности парацетамола;
  • Ингибиторы моноаминоксидазы (в том числе селегилин, прокарбазин, фуразолидон), трициклические антидепрессанты, алкалоиды спорыньи, адреностимуляторы, метилфенидат, окситоцин: усиливается сосудосуживающее действие и аритмогенность фенилэфрина;
  • Резерпин: возрастает риск артериальной гипертензии;
  • Тиреоидные гормоны: усиливается эффект фенилэфрина и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно у пациентов с коронарным атеросклерозом);
  • Нестероидные противовоспалительные препараты: возрастает риск развития «анальгетической» нефропатии, почечного папиллярного некроза и наступления терминальной стадии почечной недостаточности;
  • Ингаляционные анестетики (в т.ч. галотан, энфлуран, метоксифлуран, изофлуран, хлороформ): увеличивается вероятность возникновения тяжелой предсердной и желудочковой аритмии;
  • Ацетилсалициловая кислота (АСК): повышается выведение АК с мочой, снижается выведение АСК;
  • Пероральные контрацептивы, АСК, щелочные напитки, свежие соки: снижается всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты;
  • Примидон, барбитураты: усиливается выведение аскорбиновой кислоты с мочой;
  • Глюкокортикоиды, салицилаты, хлорид кальция, препараты хинолинового ряда: при длительном применении истощаются запасы аскорбиновой кислоты;
  • Антипсихотические и противопаркинсонические средства, антидепрессанты, производные фенотиазина: повышается риск появления сухости во рту, задержки мочи, запора;
  • Глюкокортикостероиды: увеличивается риск развития глаукомы;
  • Галотан: повышается вероятность развития желудочковой аритмии;
  • Гуанетидин: усиливается альфа-адреностимулирующий эффект фенилэфрина;
  • Трициклические антидепрессанты: усиливается симпатомиметический эффект фенилэфрина.

Аналоги

Аналогами Максиколда являются: Колдрекс ХотРем, Колдрекс ХотРем со вкусом лимона и меда, Колдрекс МаксГрипп, Симпатил, Максиколд Рино, Простудокс, Флюколдекс-С.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºС в сухом, защищенном от детей месте.

Максиколд таблетки

Максиколд таблетки – комбинированный препарат, оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие, предназначен для облегчения симптомов “простуды” и гриппа. Действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.
Парацетамол – ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы в центральной нервной системе и воздействием на центры боли и терморегуляции. Уменьшает головную и мышечные боли, явления лихорадки.
Фенилэфрин – альфа1-адреностимулятор, мало влияющий на бета-адренорецепторы сердца; не является катехоламином. Вызывает сужение артериол, за счет чего уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки полости носа, облегчает дыхание через нос.
Аскорбиновая кислота – повышает устойчивость организма к инфекциям, восполняет повышенную потребность в витамине С при простудных заболеваниях и гриппе.
Парацетамол: хорошо всасывается в кишечнике, ТCmax – 0.5-2 ч; связь с белками плазмы – 15%. Метаболизируется в печени с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. T1/2 – 1-4 ч. Преимущественно выводится почками в виде метаболитов – глюкуронидов и сульфатов, 3% – в неизмененном виде.
Фенилэфрин: после приема внутрь фенилэфрин плохо всасывается из ЖКТ. Метаболизируется при участии моноаминоксидазы (МАО) в стенке кишечника и при “первом прохождении” через печень. Биодоступность фенилэфрина низкая.
Аскорбиновая кислота: абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). ТCmax после приема внутрь – 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем – во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Показания к применению:
Таблетки Максиколд применяются при симптоматическом лечении инфекционно-воспалительных заболеваний (в том числе грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), сопровождающихся повышенной температурой тела, ознобом, заложенностью носа, головной болью, болями в костях и мышцах, в горле и пазухах носа.

Способ применения:
Таблетки Максиколд принимать внутрь, до еды или через 1-2 часа после приема пищи, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым и детям старше 12 лет (масса тепа более 40 кг): по 1 -2 таблетки каждые 4-6 ч. Кратность приема не более 4 раз/сут с интервалом не менее 4 ч.
Детям в возрасте от 9 до 12 лет (масса тела более 30 кг): по 1 таблетке каждые 4-6 ч. Кратность приема не более 4 раз/сут с интервалом не менее 4 ч.
Препарат не рекомендуется применять более 5 дней в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства без консультации с врачом. Если симптомы сохраняются, следует обратиться к врачу.
Не превышать указанной дозы.

Побочные действия:
Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отёк).
Парацетамол: нарушения кроветворения (анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия).
Фенилэфрин: головная боль, тошнота или рвота; стенокардия, брадикардия, одышка, повышение или понижение АД, сердцебиение, тахикардия, желудочковая аритмия (особенно при применении в высоких дозах), раздражительность, двигательное беспокойство, аллергические реакции.
Аскорбиновая кислота: может вызывать раздражение слизистой оболочки ЖКТ, при длительном применении больших доз – тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ; снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий). Также возможно возникновение тромбоцитоза, гиперпротромбинемии, эритропении, нейтрофильного лейкоцитоза, гипокалиемии, глюкозурии, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы.
При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, повышается вероятность нарушения функции почек (умеренная поллакиурия, гипероксалурия, нефролитиаз, повреждение гломерулярного аппарата почек), повышение возбудимости ЦНС, головная боль, бессонница. В случае появления нежелательных реакций обратитесь к врачу.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению таблеток Максиколд являются: выраженная почечная/печеночная недостаточность; гипертиреоз (в т.ч. тиреотоксикоз); заболевания сердца (выраженный стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, тахиаритмии); артериальная гипертензия; одновременный приём трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов моноаминоксидазы, в т.ч. в период 14 дней после отмены; одновременный прием других парацетамол-содержащих средств и средств для облегчения симптомов “простуды”, гриппа и заложенности носа; гиперплазия предстательной железы; закрытоугольная глаукома; детский возраст (до 9 лет, а также дети с массой тела менее 30 кг); повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
С осторожностью: при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при доброкачественных гипер-билирубинемиях, во время беременности и кормления грудью, в пожилом возрасте.

Беременность:
Применять Максиколд с острожностью во время беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Препарат Максиколд усиливает эффекты ингибиторов моноаминоксидазы, седативных средств, этанола.
Риск развития гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном приёме этанола, гепатотоксических лекарственных средств, индукторов ферментов микросомального окисления в печени (фенитоина, барбитуратов, рифампицина, фенилбутазона, трициклических антидепрессантов и др.).
Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).

Читайте также:  Инсуман: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
Аскорбиновая кислота улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа; увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов, уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола, в высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Лекарственные средства хинолинового ряда, хлорид кальция, салицилаты, глюкокортикоиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Передозировка:
В случае передозировки таблетками Максиколд немедленно обратитесь за медицинской помощью, даже если Вы чувствуете себя хорошо, поскольку существует риск возникновения отсроченных признаков серьёзного поражения печени.
При передозировке симптомы, как правило, обусловлены воздействием высоких доз парацетамола.
Симптомы: в течение первых 24 ч после приема – бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке – печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.
Лечение: введение донаторов SH-гpyпп и предшественников синтеза глутатиона -метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина – в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Условия хранения:
В сухом месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

Форма выпуска:
Максиколд – таблетки, покрытые пленочной оболочкой; упаковка контурная ячейковая 10, 2, 12.

Состав:
1 таблетка Максиколд содержит: парацетамол 500 мг, фенилэфрина гидрохлорид 10 мг, аскорбиновая кислота 30 мг.
Вспомогательные вещества: Ядро: кроскармеллоза натрия, кальция гидрофосфат, этилцеллюлоза, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), магния силикат, тальк, краситель солнечный закат желтый.
Оболочка: гипромеллоза, гипролоза, тальк, титанан диоксид, краситель солнечный закат желтый.

Дополнительно:
Перед приемом препарата Максиколд необходима консультация врача в случае сопутствующего приема метоклопрамида, домперидона, колестирамина (в связи с тем, что метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола), антикоагулянтов (т.к. сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств).
Прием препарата искажает результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.
Применение препарата во время беременности возможно только по назначению врача.
Во избежание токсического поражения печени препарат не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам с хроническим алкоголизмом.

Максиколд

Состав

В одной таблетке, имеющей пленочную оболочку, содержится 500 мг парацетамола, 10 мг фенилэфрина гидрохлорида, 30 мг аскорбиновой кислоты.

В состав неактивных веществ ядра входит кроскармеллоза натрия, гидрофосфат кальция, силикат магния, тальк, этилцеллюлоза и гипролоза, а также краситель под названием «Желтый солнечный закат», в оболочку – гипромеллоза и гипролоза, тальк, диоксид титана.

В одном пакетике порошка для приготовления и приема внутрь содержится 750 мг парацетамола, 60 мг фенилэфрина гидрохлорида, 10 мг аскорбиновой кислоты. В состав неактивных веществ входит коллоидный диоксид кремния, сахарин натрия, цитрат натрия, лимонная кислота, крахмал картофельный, ароматизатор, лактоза и краситель желтый хинолиновый.

Форма выпуска

Максиколд выпускается в таблетках розовато-оранжевого цвета, овальной двояко-выпуклой формы, с риской. На поперечном разрезе есть белые и оранжевые вкрапления на розовато-оранжевом фоне. Таблетки запечатаны в ячеистые упаковки по 1, 6, 10, 12 таблеток, в одной упаковке может быть – 2, 10, 20, 12, 24 таблеток.

Порошок является кристаллическим веществом, имеющим светло-желтый цвет и специфический запах, допустимо наличие белых кристаллов и распадающихся комков. В готовом виде раствор опалесцирующий, также характерного светло-желтого цвета и запаха апельсина. Порошок по 5 г упакован в пакетики из комбинированного материала, в одной картонной пачке может находиться 5, 10, 50 пакетиков.

Фармакологическое действие

Оказывает на организм жаропонижающее, сосудосуживающее, анальгезирующее влияние.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие комбинированного препарата основывается на свойствах активных веществ и их сочетании:

  • Парацетамолявляется известным анальгетикоми антипиретиком, воздействующим на центры боли, а также терморегуляции. Оказывая анальгезирующее и жаропонижающее воздействие, действующее вещество Максиколда позволяет уменьшить головную и мышечную боль, явления лихорадки, смягчить боли в горле.
  • Посредством фенилэфринаЛС оказывает сосудосуживающий эффект, облегчает дыхание носом и очищение околоносовых пазух и носовых ходов.
  • Аскорбиновая кислота как витамин (С) принимает участие в регуляции окислительно-восстановительных реакций, углеводного обмена, увеличивает резистентность к инфекциям.

Показания к применению

Препарат применяют в качестве симптоматической терапии при таких инфекционно-воспалительных заболеваниях как грипп и прочие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), которые сопровождаются гипертермией, ознобом, головной болью, заложенностью носовых ходов, а также наличием боли в мышцах и костях, горле, носу.

Противопоказания

Не следует принимать Максиколд:

  • при выраженной почечнойи/либо печеночной недостаточности;
  • при гипертиреозеи тиреотоксикозе;
  • при наличии таких заболеваний сердца как выраженный стеноз в устье аорты, тахиаритмия, инфаркт миокарда;
  • при артериальной гипертензии;
  • во время и 2 недели после окончания терапии трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами моноаминоксидазы, а также прочих парацетамол-содержащих препаратов, рассчитанных для облегчения простуды, гриппа и заложенного носа;
  • при гиперплазиипредстательной железы;
  • при закрытоугольной глаукоме;
  • детям младше 9 лет или весом меньше 30 кг;
  • определенной гиперчувствительности к компонентам препарата.
  • Противопоказано употребление алкоголь содержащих продуктов во избежание токсического влияния на печень, а также при хроническом алкоголизме.

Принимать с осторожностью

  • Если обнаружен дефицит фермента — глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа, доброкачественная гипербилирубинемия.
  • Беременным и кормящим грудью пациенткам.
  • Пациентам в пожилом возрасте.

Побочные действия

Список побочных реакций основывается на трех составляющих активных веществах:

Парацетамол

Может привести к нарушениям кроветворения, среди которых анемия, метгемоглобинемия, тромбоцитопения.

Фенилэфрин

Возможно возникновение мигрени, тошноты, рвоты, повышение или снижение АД, раздражительность. Также на фоне терапии может развиться стенокардия, брадикардия, сердцебиение, одышка, тахикардия, желудочковая аритмия.

Аскорбиновая кислота

Раздражение или ульцерация слизистых ЖКТ, гиперацидный гастрит, понижение проницаемости капилляров, ведущее к ухудшению трофики в тканях, кроме того — повышается АД, может возникать гиперкоагуляция или микроангиопатия, гиперпротромбинемия, эритропения, тромбоцитоз, нейтрофильный лейкоцитоз, глюкозурия, гипокалиемия, угнетение эндокринной функции поджелудочной железы.

Возможны системные реакции со стороны иммунной системы, проявляющиеся сыпью и крапивницей, вплоть до ангионевротического отёка. Длительное лечение может привести к нарушению функции почек, среди которых поллакиурия, гипероксалурия, нефролитиаз. Кроме того, было зарегистрировано повышение возбудимости ЦНС, бессонница, мигрень.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимают таблетки внутрь, перед полноценным приемом пищи или спустя 1-2 часа после него, рекомендуется запить достаточно большим количеством воды.

Дозировка для взрослых и детей от 12 лет (при массе тела больше 40 кг)

1 -2 таблетки каждые 4 или 6 часов при кратности приема до 4 раз течение дня.

Дозировка для детей 9-12 лет (при массе тела больше 30 кг)

1 таблетка каждые 4 или 6 ч при кратности приема до 4 раз течение дня.

Препарат не следует принимать более 5 дней в подряд в качестве обезболивающего или более 3 дней — жаропонижающего средства, не обратившись за консультацией к врачу.

Передозировка

Симптомы на первые 24 часа

Наблюдается побледнение кожных покровов, тошнота и рвотные позывы, абдоминальные боли, развитие анорексии и нарушений обмена глюкозы, возникновение метаболического ацидоза.

Симптомы через 12-48 часов

Тяжелая передозировка может привести к печеночной недостаточности с прогрессирующей энцефалопатией, вплоть до комы и смерти либо к острой почечной недостаточности с тубулярным некрозом. Также были зарегистрированы – аритмия и панкреатит.

Лечение

Назначают донаторы SH-гpyпп и предшественники синтеза глутатиона –аминокислот метионина, ацетилцистеина. После 8 часов терапевтических мероприятий возникает необходимость дополнительных или продолжения имеющихся назначений должна определяться на основе концентрации парацетамола в крови и времени его приема.

Взаимодействие

Одновременное применение с Максиколдом ингибиторов моноаминоксидазы, седативных веществ и этанола может вызывать потенциацию их эффектов.

Лекарственное взаимодействие парацетамола как составляющего вещества препарата

  • При приеме высоких доз может повышать эффекты антикоагулянтовв связи со снижением секреторной функции печени при синтезе прокоагулянтных факторов. Кроме того, он снижает действенность урикозурическихпрепаратов.
  • Длительная терапия барбитуратамиспособна снижать эффекты парацетамола.
  • Длительное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами увеличивает риски «анальгетической» нефропатии, папиллярного некрозав почках, переход в терминальную стадию почечной недостаточности.
  • Одновременное длительное назначение в высоких дозах вместе с салицилатамиувеличивает риск обнаружения рака почек либо мочевого пузыря.

Фенилэфрин

  • Угнетает гипотензивный эффект гипотензивныхлекарственных средств, в том числе диуретиков(к примеру, Метилдопа, Мекамиламин, Гуанадрел, Гуанетидин).
  • Снижается антиангинальное действие нитратов.
  • Прием тиреоидных гормонов взаимно увеличивают эффекты с фенилэфрином и могут увеличивать риск возникновения коронарной недостаточности (чаще всего при коронарноматеросклерозе).

Одновременное применение с Аскорбиновой кислотой

  • Возможно повышение концентрации в крови бензил пенициллина, тетрациклинов, снижение действия гепарина, непрямых антикоагулянтов.
  • Повышение общего клиренса этанола.
  • С ацетилсалициловой кислотой, барбитуратамии Примидономснижается всасывание и увеличивается концентрация выводимой аскорбиновой кислоты в моче и понижается уровень выведения Ацетилсалициловой кислоты.
  • Улучшается процесс всасывания через кишечник препаратов железа.
  • С салицилатами, сульфаниламидными средствами короткого действия повышается риск кристаллурии.
  • Уменьшается хронотропное влияние Изопреналина.
  • Высокие дозы или длительная терапия могут препятствовать взаимодействию Дисульфирамас этанолом, ускорять выведение Мексилетинапочками.

Условия продажи

Не нуждается в предъявлении рецепта.

Условия хранения

Место хранения должно быть вне доступа для детей и домашних животных, защищено от влаги с температурой не более 25 °Цельсия.

Максиколд

Латинское название: Maxycold

Код ATX: N02BE51

Действующее вещество: Парацетамол, Фенилэфрин, Аскорбиновая кислота (Paracetamol, Phenylephrine, Ascorbic acid)

Производитель: Отисифарм ПАО (Россия)

Описание актуально на: 28.11.17

Цена в интернет-аптеках:

Максиколд – комбинированный препарат для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, которые сопровождаются высокой температурой, миалгией и артралгией.

Действующее вещество

Парацетамол (Paracetamol), Аскорбиновая кислота (Ascorbicacid), Фенилэфрин (Phenylephrine).

Форма выпуска и состав

Выпускается в двух лекарственных формах.

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой – розовато-оранжевого цвета, овальные, двояко-выпуклые, с риской. На поперечном срезе розовато-оранжевого цвета, с белыми и оранжевыми вкраплениями. Упаковываются в контурные ячейки по 2, 10 и 12 штук.
  • Порошок для приготовления раствора для приема внутрь – кристаллическая, светло-желтого цвета масса, со специфическим запахом. Допускается наличие кристаллов белого цвета и легко распадающихся комков. Готовый раствор опалесцирующий, светло-желтого цвета, с характерным запахом апельсина, лимона или малины. Упаковывается в пакетики из комбинированного материала по 5 г.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 таб.
Парацетамол500 мг
Аскорбиновая кислота30 мг
Фенилэфрина гидрохлорид10 мг
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, кроскармеллоза натрия, гипролоза, этилцеллюлоза, тальк, краситель солнечный закат желтый, магния силикат.
Состав оболочки: тальк, гипролоза, гипромеллоза, краситель солнечный закат желтый, титана диоксид.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь1пак.
Парацетамол750 мг
Аскорбиновая кислота60 мг
Фенилэфрина гидрохлорид10 мг
Вспомогательные вещества: натрия сахарин, картофельный крахмал, натрия цитрат, кремния диоксид коллоидный, лактоза, лимонная кислота, ароматизатор, краситель хинолиновый желтый (раствор с запахом апельсина и лимона) или краситель кислотный красный (раствор с запахом малины).

Показания к применению

Симптоматическое лечение острых респираторных вирусных заболеваний (грипп в том числе), которые сопровождаются такими проявлениями:

  • заложенность носа;
  • озноб;
  • гипертермия;
  • головная боль;
  • боли в мышцах, костях, пазухах носа и горле.

Противопоказания

  • артериальная гипертензия (высокое артериальное давление);
  • заболевания сердца (тахиаритмии, острый инфаркт миокарда, выраженный стеноз устья аорты);
  • гипертиреоз (тиреотоксикоз в том числе);
  • закрытоугольная глаукома;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • выраженная почечная и печеночная недостаточность;
  • одновременный прием парацетамол-содержащих препаратов, а также, средств для облегчения симптоматики гриппа, «простуды» и заложенности носа;
  • одновременный прием бета-адреноблокаторов, трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы, а также, в течение 2 недель после их отмены;
  • детский возраст до 9 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С особой осторожностью препарат назначают при таких патологиях и состояниях:

  • доброкачественные гипербилирубинемия;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • сахарный диабет;
  • наследственное нарушение всасывания глюкозы;
  • беременност и период лактации;
  • пожилой возраст.

Инструкция по применению Максиколд (способ и дозировка)

Таблетки

Таблетики предназначены для приема внутрь, до еды или через 1 – 2 часа после, запивая большим количеством жидкости.

  • Взрослые и дети старше 12 лет (масса тепа более 40 кг): по 1 – 2 таб. каждые 4 – 6 ч. Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 ч.
  • Дети в возрасте от 9 до 12 лет (масса тела более 30 кг): по 1 таб. каждые 4 – 6 ч. Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 ч.
Читайте также:  Кутис композитум: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Таблетки не следует применять более 5 дней в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства без консультации со специалистом. При сохранении симптомов необходимо обратиться к врачу.

Запрещается превышать указанную дозу.

Порошок

Высыпьте содержимое 1 пакета в кружку с горячей водой и размешайте до полного растворения. Пить в горячем виде.

Взрослые: по 1 пакетику каждые 4 – 6 ч. Не следует принимать более 4 пакетиков в течение 24 ч. Частота приема не должна быть меньше, чем через 4 ч.

Дети старше 12 лет: по 1 пакетику каждые 6 ч. Не принимать более 3 пакетиков в сутки.

Приготовленный раствор не следует применять более 5 дней в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства без консультации со специалистом. Для увелечения длительности приема препарата рекомендуется проконсультироваться со специалистом. При сохранении симптомов необходимо обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Во время терапии Максидол возможны следующие побочные действия:

  • обусловленные действием парацетамола: аллергия, нарушения кроветворения (метгемоглобинемия, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, лейкопения);
  • обусловленные действием фенилэфрина: тошнота, рвота, головная боль, понижение или повышение артериального давления, одышка, брадикардия, стенокардия, тахикардия, желудочковая аритмия, двигательное беспокойство, раздражительность, аллергические реакции;
  • обусловленные действием аскорбиновой кислоты: аллергия, раздражение слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта, диарея, тошнота, рвота, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, гиперацидный гастрит, снижение проницаемости капилляров, гиперпротромбинемия, тромбоцитоз, нейтрофильный лейкоцитоз, эритропения, гипокалиемия, глюкозурия, угнетение работы аппарата поджелудочной железы.

Прием может спровоцировать развитие аллергических реакций:

  • гиперемия кожи;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек.

При длительном использовании препарата в дозах, превышающих рекомендованные, появляется:

  • головная боль;
  • бессонница;
  • повышение возбудимости центральной нервной системы;
  • нарушения работы почек (нефролитиаз, гипероксалурия, умеренная поллакиурия, повреждение гломерулярного аппарата почек).

Передозировка

В случае передозировки Максиколд следует срочно обратиться за медицинской помощью (даже при хорошем самочувствии), так как существует вероятность возникновения отсроченных симптомов серьезного поражения печени.

В первые сутки наблюдается:

  • тошнота, рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • абдоминальная боль;
  • метаболический ацидоз;
  • нарушение метаболизма глюкозы.

Симптоматика нарушения работы печени может появиться через 12 – 48 часов после приема препарата.

При тяжелой передозировке развивается:

  • гепатотоксический эффект;
  • печеночная недостаточность;
  • острая почечная недостаточность;
  • панкреатит;
  • аритмия.

Были зафиксированы кома и летальный исход.

Лечение передозировки: введение ацетилцистеина, предшественников синтеза глутатиона-метионина и донаторов SH-групп в течение 8-9 часов. Необходимость в проведении дополнительных лечебных мероприятий зависит от времени, прошедшего после приема препарата и от концентрации парацетамола в крови.

Аналоги

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Максиколд – комбинированный препарат, оказывающий жаропонижающее и анальгезирующее действие, предназначенный для облегчения симптомов “простуды” и гриппа. Действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.

  • Парацетамол – ненаркотический анальгетик. Оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы в центральной нервной системе и воздействием на центры боли и терморегуляции. Уменьшает головную и мышечные боли, явления лихорадки.
  • Фенилэфрин – альфа1-адреностимулятор, мало влияющий на бета-адренорецепторы сердца. Фенилэфрин не является катехоламином. Может вызывать сужение артериол, за счет чего уменьшается отек и гиперемия слизистой оболочки полости носа, облегчается дыхание через нос.
  • Аскорбиновая кислота – благотворно влияет на повышение устойчивости организма к инфекциям, восполняет повышенную потребность в витамине С при простудных заболеваниях и гриппе.

Особые указания

  • Перед лечением необходима врачебная консультация в случае сопутствующего применения домперидона, метоклопрамида, колестирамина и антикоагулянтов.
  • При лечении более 5 – 7 дней необходимо контролировать функциональное состояние печени и показатели периферической крови.
  • Прием влияет на результаты лабораторных тестов, оценивающих уровень мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.
  • Прием в период беременности возможен только по назначению лечащего врача.
  • Комбинировать с алкогольными напитками не рекомендуется, так как подобное сочетание может привести к токсическому поражению печени. Пациентам с хроническим алкоголизмом препарат принимать также не рекомендуется.
  • Во время лечения можно заниматься потенциально опасной деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания.

При беременности и грудном вскармливании

Во время беременности и при грудном вскармливании следует применять с осторожностью.

В детском возрасте

Противопоказан в возрасте до 9 лет и массе тела менее 30 кг.

В пожилом возрасте

Следует принимать с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности.

Противопоказан лицам с хроническим алкоголизмом во избежание токсического поражения печени.

Лекарственное взаимодействие

  • Усиливает эффекты ингибиторов моноаминоксидазы, седативных средств, этанола.
  • При одновременном приеме с этанолом, гепатотоксическими лекарственными средствами, индукторами ферментов микросомального окисления в печени (фенитоина, барбитуратов, рифампицина, фенилбутазона, трициклических антидепрессантов и др.) повышается риск развития гепатотоксического действия парацетамола.
  • Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени). Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.
  • Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола. Ингибиторы ферментов микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.
  • Одновременное применение с этанолом способствует развитию острого панкреатита.
  • Длительное совместное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития “анальгетической” нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.
  • Одновременный длительный прием парацетамола в высоких дозах с салицилатами повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Дифлунисал может повышать плазменную концентрацию парацетамола на 50% и спровоцировать риск развития гепатотоксичности. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола.
  • Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств (в т.ч. метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина), снижает антиангинальный эффект нитратов.
  • Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и другие диуретики снижают гипертензивный эффект фенирамина.
  • Ингаляционные анестетики (в т.ч. хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелой предсердной и желудочковой аритмии. Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффект фенилэфрина и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).
  • Аскорбиновая кислота может повышать концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов, снижать эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышать общий клиренс этанола. Что в свою очередь приводит к снижению концентрации аскорбиновой кислоты в организме, уменьшению терапевтического действия антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков).
  • Одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой повышает выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижает выведение ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
  • Аскорбиновая кислота может улучшать всасывание в кишечнике препаратов железа; увеличивать риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедлять выведение почками кислот, увеличивать выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижать концентрацию в крови пероральных контрацептивов, уменьшать хронотропное действие изопреналина.
  • При длительном применении лекарственные средства хинолинового ряда, хлорид кальция, салицилаты, глюкокортикоиды истощают запасы аскорбиновой кислоты. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С.

Срок годности – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Максиколд, порошок за 1 упаковку начинается от 127 рублей, Максиколд, таблетки – от 196 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Максиколд

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Максиколд – препарат для симптоматического лечения острых респираторных заболеваний.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальные, с двух сторон выпуклые, розовато-оранжевого цвета, с риской; на поперечном срезе розовато-оранжевого цвета с оранжевыми и белыми вкраплениями (по 2, 10 или 12 шт. в контурных упаковках ячейковых, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • Порошок для приготовления раствора для приема внутрь: кристаллический, светло-желтый или розовый (возможно наличие белых кристаллов и легко распадающихся комков), со специфическим запахом; готовый раствор – опалесцирующий, светло-желтого цвета с характерным запахом апельсина или лимона либо розового цвета с характерным запахом малины (по 5 г в пакетиках, изготовленных из комбинированного материала, в пачке картонной 5, 10 или 50 пакетиков).

Действующие вещества в 1 таблетке:

  • Парацетамол – 500 мг;
  • Аскорбиновая кислота – 30 мг;
  • Фенилэфрина гидрохлорид – 10 мг.

Действующие вещества в 1 пакетике порошка:

  • Парацетамол – 750 мг;
  • Аскорбиновая кислота – 60 мг;
  • Фенилэфрина гидрохлорид – 10 мг.

Дополнительные неактивные компоненты таблеток:

  • Состав ядра: магния силикат, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), тальк, кальция гидрофосфат, кроскармеллоза натрия, этилцеллюлоза, краситель солнечный закат желтый;
  • Состав оболочки: титана диоксид, тальк, гипролоза, гипромеллоза, краситель солнечный закат желтый.

Вспомогательные вещества порошка: крахмал картофельный, лимонная кислота, лактоза, натрия сахарин, кремния диоксид коллоидный, натрия цитрат, ароматизатор, краситель хинолиновый желтый (порошок со вкусом апельсина и лимона) или краситель кислотный красный (порошок со вкусом малины).

Показания к применению

Максиколд – препарат для симптоматической терапии инфекционно-воспалительных заболеваний (включая грипп и острые респираторные вирусные инфекции), сопровождающихся ознобом, повышенной температурой тела, заложенностью носа, болью в пазухах носа, горле, мышцах и костях, головной болью.

Противопоказания

  • Гипертиреоз (включая тиреотоксикоз);
  • Артериальная гипертензия;
  • Заболевания сердца (тахиаритмии, острый инфаркт миокарда, выраженный стеноз устья аорты);
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Выраженная почечная/печеночная недостаточность;
  • Хронический алкоголизм;
  • Детский возраст до 9 лет (или масса тела менее 30 кг) – для таблеток, до 12 лет – для порошка;
  • Одновременное применение других препаратов, содержащих парацетамол;
  • Одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (а также 14 дней после их отмены), бета-адреноблокаторов, трициклических антидепрессантов;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Доброкачественные гипербилирубинемии;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Беременность;
  • Лактация;
  • Пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Максиколд следует принимать внутрь, глотая таблетки целиком и запивая водой, до еды или через 1-2 часа после приема пищи.

  • Взрослые и подростки старше 12 лет (с массой тела более 40 кг): по 1-2 таблетки каждые 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки;
  • Дети 9-12 лет (с массой тела 30-40 кг): по 1 таблетке каждые 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Препарат принимают внутрь. Для этого необходимо высыпать содержимое 1 пакета в чашку, залить горячей водой и размешать до полного растворения порошка. Принимать горячим.

  • Взрослые: по 1 пакету каждые 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки;
  • Подростки старше 12 лет: по 1 пакету каждые 6 часов, но не более 3 раз в сутки.

Вне зависимости от назначенной лекарственной формы Максиколда длительность лечения не должна превышать 3 дней, если препарат применяется в качестве жаропонижающего средства, и 5 дней – в качестве обезболивающего средства. Необходимость более длительного лечения определяется индивидуально врачом.

Побочные действия

  • Аллергические реакции: сыпь, крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек;
  • Побочные эффекты, обусловленные парацетамолом: нарушения кроветворения (метгемоглобинемия, тромбоцитопения, анемия);
  • Побочные эффекты, обусловленные фенилэфрином: одышка, раздражительность, брадикардия, сердцебиение, стенокардия, тахикардия, двигательное беспокойство, повышение или понижение АД, желудочковая аритмия (особенно при приеме высоких доз), головная боль, тошнота или рвота, аллергические реакции;
  • Побочные эффекты, обусловленные аскорбиновой кислотой: раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тромбоцитоз, эритропения, гипокалиемия, нейтрофильный лейкоцитоз, глюкозурия, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы; при длительном приеме высоких доз – диарея, ульцерация слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, гиперацидный гастрит, снижение проницаемости капилляров (повышение артериального давления, ухудшение трофики тканей, микроангиопатии, гиперкоагуляция).

При длительном применении Максиколда в дозах, значительно превышающих рекомендованные, возрастает риск повышения возбудимости центральной нервной системы, появления головной боли и бессонницы, развития нарушений функции почек (проявляются гипероксалурией, умеренной поллакиурией, повреждением гломерулярного аппарата почек, нефролитиазом).

Особые указания

Перед приемом Максиколда следует проконсультироваться с врачом пациентам, которые принимают колестирамин, домперидон или метоклопрамид (поскольку возможно изменение скорости всасывания парацетамола), либо антикоагулянты (т.к. повышается их эффект).

Следует иметь в виду, что во время лечения препаратом искажаются результаты лабораторных тестов на определение концентрации мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.

При длительном лечении (более 5-7 дней) необходимо контролировать функцию печени и состояние периферической крови.

Во время приема Максиколда следует воздержаться от употребления алкоголя, т.к. возрастает риск токсического поражения печени.

Негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания препарат не оказывает.

Лекарственное взаимодействие

  • В высоких дозах усиливает действие антикоагулянтов;
  • Снижает эффективность урикозурических и диуретических препаратов.
Читайте также:  Бензалкония хлорид: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Аскорбиновая кислота (АК):

  • Снижает эффективность непрямых антикоагулянтов, гепарина и антипсихотических препаратов (нейролептиков), являющихся производными фенотиазина;
  • Увеличивает общий клиренс этанола, снижающий концентрацию АК;
  • Снижает канальцевую реабсорбцию трициклических антидепрессантов и амфетамина;
  • Улучшает всасывание препаратов железа в кишечнике;
  • Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов;
  • Замедляет выведение почками кислот;
  • Уменьшает хронотропное действие изопреналина;
  • Усиливает выведение средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов);
  • Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении сульфаниламидами короткого действия или салицилатами;
  • Повышает концентрацию в крови тетрациклинов и бензилпенициллина;
  • В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками;
  • При длительном применении или приеме в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама с этанолом.
  • Снижает антиангинальное действие нитратов;
  • Уменьшает гипотензивный эффект диуретиков и антигипертензивных средств (в том числе мекамиламина, метилдопы, гуанетидина, гуанадрела).

Возможные реакции взаимодействия в случае одновременного применения Максиколда с другими лекарственными средствами:

  • Ингибиторы моноаминоксидазы, седативные средства, этанол: усиливаются их эффекты;
  • Этанол, гепатотоксические препараты, индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например, барбитураты, фенилбутазон, рифампицин, трициклические антидепрессанты, фенитоин): возрастает риск развития гепатотоксического действия парацетамола;
  • Барбитураты, принимаемые в течение длительного времени: снижается эффективность парацетамола;
  • Метоклопрамид, домперидон: увеличивается скорость всасывания парацетамола;
  • Колестирамин: снижается скорость всасывания парацетамола;
  • Ингибиторы ферментов микросомального окисления (например, циметидин): снижается риск гепатотоксического действия парацетамола;
  • Этанол: повышается вероятность развития острого панкреатита;
  • Салицилаты (при приеме высоких доз парацетамола): повышается риск развития рака мочевого пузыря или почки;
  • Дифлунисал: повышается плазменная концентрация парацетамола и риск развития гепатотоксичности;
  • Миелотоксичные средства: усиливаются проявления гематотоксичности парацетамола;
  • Ингибиторы моноаминоксидазы (в том числе селегилин, прокарбазин, фуразолидон), трициклические антидепрессанты, алкалоиды спорыньи, адреностимуляторы, метилфенидат, окситоцин: усиливается сосудосуживающее действие и аритмогенность фенилэфрина;
  • Резерпин: возрастает риск артериальной гипертензии;
  • Тиреоидные гормоны: усиливается эффект фенилэфрина и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно у пациентов с коронарным атеросклерозом);
  • Нестероидные противовоспалительные препараты: возрастает риск развития «анальгетической» нефропатии, почечного папиллярного некроза и наступления терминальной стадии почечной недостаточности;
  • Ингаляционные анестетики (в т.ч. галотан, энфлуран, метоксифлуран, изофлуран, хлороформ): увеличивается вероятность возникновения тяжелой предсердной и желудочковой аритмии;
  • Ацетилсалициловая кислота (АСК): повышается выведение АК с мочой, снижается выведение АСК;
  • Пероральные контрацептивы, АСК, щелочные напитки, свежие соки: снижается всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты;
  • Примидон, барбитураты: усиливается выведение аскорбиновой кислоты с мочой;
  • Глюкокортикоиды, салицилаты, хлорид кальция, препараты хинолинового ряда: при длительном применении истощаются запасы аскорбиновой кислоты;
  • Антипсихотические и противопаркинсонические средства, антидепрессанты, производные фенотиазина: повышается риск появления сухости во рту, задержки мочи, запора;
  • Глюкокортикостероиды: увеличивается риск развития глаукомы;
  • Галотан: повышается вероятность развития желудочковой аритмии;
  • Гуанетидин: усиливается альфа-адреностимулирующий эффект фенилэфрина;
  • Трициклические антидепрессанты: усиливается симпатомиметический эффект фенилэфрина.

Аналоги

Аналогами Максиколда являются: Колдрекс ХотРем, Колдрекс ХотРем со вкусом лимона и меда, Колдрекс МаксГрипп, Симпатил, Максиколд Рино, Простудокс, Флюколдекс-С.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºС в сухом, защищенном от детей месте.

Инструкция по применению и состав лекарственного средства Максиколд

Максиколд – препарат российского производства, применяющийся в терапевтической и педиатрической практике для купирования острой простудной и вирусной симптоматики. Лекарство широко распространено на территории России, Украины, Беларуси. Перед началом лечения Максиколдом необходимо подробно изучить инструкцию по применению, ведь, несмотря на широкую распространенность, препарат нельзя считать полностью безопасным.

Краткий обзор препарата

Максиколд (МНН – Comb drug) относится к группе комбинированных противовоспалительных препаратов. Лекарство применяется в терапевтической и педиатрической практике с целью снятия симптомов простуды или гриппа.

Лекарственные формы, цены

Максиколд отпускается в 3 формах. Среди них выделяют:

  • порошок, хорошо растворимый в воде;
  • суспензию и таблетки для перорального применения.

Цена Максиколда, в зависимости от формы выпуска, приведена в таблице ниже.

№ п/пФорма выпуска МаксиколдаОриентировочная цена (руб.)
1.Таблетки99-133
2.Порошокот 141
3.Суспензия детская133-149

В таблице приведены приблизительные цены на препарат разных форм выпуска, которые могут отличаться в разных регионах России.

Состав и фармакосвойства

Состав Максиколда практически одинаков для всех форм выпуска:

  1. Таблетки для перорального применения и порошок для приготовления горячего напитка содержат активные вещества в виде парацетамола, аскорбиновой кислоты и фенилэфрина. Также эти лекарственные формы могут содержать разные фруктовые ароматизаторы.
  2. Сироп для детей Максиколд имеет в своем составе ибупрофена 100 мг. Ароматизаторы – клубничный или апельсиновый.

Комбинированное лекарственное средство Максиколд оказывает обезболивающее, антипиретическое и противовоспалительное действие. Его применение способствует купированию основных симптомов простуды или гриппа. Компоненты средства действуют следующим образом:

  • фенилэфрин – помогает облегчить носовое дыхание, а также очищает носовые пазухи;
  • парацетамол – обезболивает и снижает температуру, купирует мышечные и головные боли, а также проявления лихорадки, боль в горле;
  • витамин C – стимулирует работу иммунитета, способствует активизации процессов окисления-восстановления.

Все компоненты препарата хорошо всасываются в кишечнике, после чего проходят метаболизм в печеночных тканях. Выведение метаболитов Максиколда осуществляется преимущественно почками. Также значительное количество составляющих медпрепарата выделяется потом. Небольшой процент метаболитов выделяется из организма во время дефекации.

Показания и противопоказания к назначению

Максиколд целесообразно использовать для проведения симптоматической терапии при развитии инфекционно-воспалительных заболеваний или респираторных патологий – простуды или гриппа. Лекарство хорошо помогает устранить:

  • цефалгию;
  • лихорадку;
  • повышенную температуру;
  • суставные боли;
  • ринит;
  • боли в горле и придаточных пазухах;
  • мышечные боли.

Механизм действия Максиколда при простуде

Максиколд для детей старше 3 месяцев (до достижения 12-летнего возраста) применяется в виде оральной суспензии. Показания к назначению препарата идентичны таблетированной форме лекарства.

Прием таблеток и оральной суспензии запрещен параллельно с применением других НПВП. Полностью Максиколд противопоказан пациентам с:

  • гиперчувствительностью к компонентам лекарственного средства;
  • нарушениями функционирования почек или печени;
  • гипертиреозом, тиреотоксикозом;
  • острой фазой инфаркта миокарда;
  • тахиаритмиями;
  • артериальной гипертонией.

Компоненты лекарства могут проникать сквозь плацентарный барьер и оказывать тератогенное воздействие на плод. Поэтому при назначении средства беременным женщинам обязательно учитывается соотношение пользы для пациентки и возможного риска для ее будущего ребенка.

Использование Максиколда во время лактации допускается, но лишь при условии кратковременности курса терапии. В этом случае ГВ прекращать не стоит, поскольку парацетамол проникает в грудное молоко лишь в небольших количествах.

Как принимать Максиколд: подробная инструкция

Особенности приема препарата зависят от его лекарственной формы. Рассмотрим особенности применения Максиколда согласно этому критерию.

Таблетки

Таблетки предназначены исключительно для перорального приема. Пить их необходимо до приема пищи или спустя несколько часов после еды. Запивать препарат нужно обильным количеством жидкости. Ниже приведена подробная схема лечения Максиколдом:

  1. Взрослые пациенты и подростки старше 12 лет. По 1-2 таблетки, как правило, 3 раза в день с перерывом в 4-6 часов. Максимально допустимое количество приемов – четырежды в сутки.
  2. Дети 9-12 лет. По 1 таблетке каждые 4-6 часов. В день разрешается принять не больше 4 таблеток.

Курс лечения при болях разной интенсивности, простуде или гриппе должен длиться не больше 5 дней. Для устранения лихорадки или повышенной температуры допускается трехдневный прием медикамента.

Если по истечении времени, отведенного на лечение, симптомы не исчезают, продолжать прием Максиколда нецелесообразно. В этом случае необходимо обратиться к врачу за подробными инструкциями и разработкой новой схемы терапии.

Порошок

Для приготовления горячего напитка необходимо содержание 1 саше растворить в стакане кипяченой воды. Лекарство следует выпить сразу. Взрослым людям рекомендуется принимать препарат с интервалом в 4-6 часов. Нельзя выпивать более 4 стаканов напитка в сутки.

Преимущества Максиколд Рино

Детям старше 12 лет рекомендуется принимать препарат трижды в день. Длительность терапевтического процесса составляет 5 дней. При отсутствии облегчения симптомов терапию необходимо прекратить, после чего нужно обратиться за консультацией к терапевту или семейному врачу.

Суспензия

Эта форма препарата предназначена для детей от 3 месяцев до 12 лет. Дозировка лекарственного средства зависит от возраста ребенка. Титрование препарата описано в таблице.

ВозрастОсобенности дозирования Максиколда
От 3 месяцев до полугода2,5 мл трижды в день. Максимальная суточная дозировка – 150 мг.
От полугода до года2,5 мл четырежды в сутки. Максимум 200 мг за 24 часа.
1-3 года5 мл трижды в день. За сутки допускается употребление не более 200 мг лекарства.
4-6 лет7,5 мл 3 раза на дню. Максимум – 450 мг.
7-9 лет10 мл 3 раза. За сутки разрешается употребить не больше 600 мг лекарства.
10-12 лет15 мл 3 раза. Максимальная суточная доза – 900 мг.

Давать ребенку суспензию Максиколд повторно можно не раньше, чем через 6 часов после предыдущего применения препарата. 3 дня длится курс терапии при лихорадке, 5 – при симптомах гриппа или простуды, а также при болевом синдроме.

Реакции гиперчувствительности, передозировка

Побочные эффекты при использовании Максиколда возникают редко. Но при нерациональном подходе к терапии они могут проявиться:

  • кожными высыпаниями;
  • гиперемией эпидермиса;
  • крапивницей;
  • зудом и жжением кожи;
  • ангионевротическим отеком;
  • головными болями;
  • тошнотой;
  • стенокардией;
  • брадикардией;
  • нарушением процесса кроветворения;
  • рвотой;
  • скачками АД;
  • раздражительностью;
  • двигательным возбуждением;
  • диареей;
  • болями в животе.

При длительном лечении препаратом возможно нарушение печеночного или почечного функционирования. Также превышение допустимого периода терапии способно повлечь за собой открытие желудочных кровотечений, поскольку НПВП оказывают раздражающее воздействие на слизистые оболочки ЖКТ. Чтобы этого избежать, нельзя самостоятельно пролонгировать продолжительность лечения.

При передозировке препаратом возможно возникновение:

  • побледнения кожи;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • абдоминальных болей.

Значительное превышение допустимых доз лекарства способно привести к тяжелым, прогрессирующим нарушениям в работе почек и печени. Несвоевременное их купирование может повлечь за собой развитие коматозного состояния, и даже смерть.

Даже если ваше состояние удовлетворительное, но вы систематически превышали допустимую дозу лекарств на протяжении всего лечебного курса, обязательно обратитесь к врачу. Отсутствие симптомов – не показатель того, что передозировка не имеет места. Вполне возможно, что ее признаки проявятся позже, но протекать при таких условиях они будут тяжелее.

Взаимодействие с другими лекарствами и особые указания

Активное вещество взаимодействует с различными группами препаратов. С Максиколдом категорически запрещено совмещать:

  • барбитураты;
  • фенитоин;
  • рифампицин;
  • этанол;
  • трициклические антидепрессанты.

Прием антикоагулянтов параллельно с Максиколдом приводит к усилению воздействия первых. Не стоит сочетать рассматриваемое лекарство с урикозурическими средствами, поскольку такая комбинация снижает эффективность последних.

Категорически воспрещено употребление алкоголя или препаратов, содержащих этанол, при лечении Максиколдом. Такое сочетание усиливает гепатотоксическое действие парацетамола, что может привести к серьезным поражениям печени. Не применяется средство и вместе с ингаляционными анестетиками, поскольку это может спровоцировать тяжелую желудочковую или предсердную аритмию.

Перед тем, как принимать медпрепарат, необходимо проконсультироваться с врачом. Особенно это касается больных, принимающих лекарства, описанные в пункте выше. Также стоит учитывать, что активные компоненты способны исказить данные некоторых лабораторных исследований. В частности, анализа на глюкозу и мочевую кислоту в плазме крови.

Аналоги

В случае необходимости можно подобрать аналог. Заменить Максиколд можно препаратами из нижеприведенного списка:

  1. Аджиколд Хотмикс – порошок для приготовления напитка для перорального приема. Показан к применению взрослым людям и детям старше 12 лет. Ориентировочная цена – 142 рубля.
  2. Грипаут Хотмикс – препарат, который тоже отпускается в форме порошка. Противопоказан при беременности, а также в детском возрасте до 12 лет.
  3. Флюколд – популярное противовоспалительное и обезболивающее средство. Лекарственная форма – порошок для приготовления напитка и таблетки для перорального приема. Курс терапии можно продолжать не дольше 3 дней.
  4. Эффералган – препарат, который отпускается в виде свечей, шипучих таблеток и сиропа для детей. Содержит активный компонент парацетамол. Обладает противовоспалительным и анальгезирующим воздействием.

Фармацитрон, Амицитрон, Викс Актив и другие подобные препараты тоже являются заменителями Максиколда. Такие лекарства рекомендуется сочетать с противовирусными медикаментами, поскольку самостоятельно справиться с гриппом или ОРВИ они не смогут.

Отзывы о препарате

В отзывах пациентов и врачей о Максиколде отмечается высокая эффективность лекарства, и практически полное отсутствие побочных эффектов от его применения.

Андрей Панченко, 40 лет, Екатеринбург: «Месяц назад заболел гриппом. Казалось бы, лето на дворе, но все же врач поставил такой диагноз. В качестве вспомогательного средства, в добавок к противовирусному Амизону, доктор прописал и это лекарство.

Таблетки или порошок – выбор был за мной. Остановился на втором варианте. Пил раствор 5 дней, но уже к концу первого дня заметил значительное улучшение самочувствия. Прошли головные и мышечные боли, ломота в теле, снизилась температура. Теперь, когда снова заболею, сразу буду брать его».

Максиколд – высокоэффективный противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий препарат. Пациенты отмечают, что лекарство быстро действует, а продолжительность эффекта составляет несколько часов. Но, несмотря на все плюсы, у данного фармакологического продукта есть и свои недостатки, противопоказания и побочные эффекты. Поэтому возможность его использования в терапевтических целях следует предварительно обсудить со специалистом.

Ссылка на основную публикацию