Лозарел: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Лозарел

Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана.
Более 99 % лозартана и его активного метаболита связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином. Объем распределения составляет 34 л. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Лозартан подвергается метаболизму при «первичном прохождении» через печень путем карбоксилирования при участии преимущественно изоферментов цитохрома Р450 CYP2С9 и CYP3А4 с образованием фармакологически активного карбоксилированного метаболита и неактивных метаболитов.
Около 14 % лозартана при применении внутривенно или внутрь превращается в его активный метаболит. Помимо активного метаболита образуются биологически неактивные метаболиты, в том числе два основных метаболита, образующиеся в результате гидроксилирования бутиловой боковой цепи, и один второстепенный – N-2-тетразолглюкуронид.
Плазменный клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, его активного метаболита – 50 мл/мин. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно. Приблизительно 4 % принятой дозы препарата выводится почками в неизмененном виде, около 6 % в виде активного метаболита. Лозартан и его активный метаболит имеют линейную фармакокинетику при применении внутрь в дозах до 200 мг.
После применения внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным периодом полувыведения лозартана около 2 ч, а активного метаболита – около 6-9 ч. При применении препарата в дозе 100 мг в сутки ни лозартан, ни активный метаболит существенно не кумулируют в плазме крови.
Лозартан и его метаболиты выводятся с желчью через кишечник (58 %) и почками (35 %).

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Лозарел являются:
– Артериальная гипертензия;
– Хроническая сердечная недостаточность (при неэффективности лечения ингибиторами АПФ);
– Нефропатия при сахарном диабете 2 типа (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии);
– Снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Способ применения:
Лозарел принимать внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.
Артериальная гипертензия
Стандартные начальная и поддерживающая дозы составляют 50 мг 1 раз в сутки.
При необходимости дозу препарата можно увеличить до максимальной суточной дозы 100 мг.
У пациентов со сниженным ОЦК (например, на фоне применения больших доз диуретиков) рекомендуется начинать терапию препаратом Лозарел® с 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.
Хроническая сердечная недостаточность
Стандартная начальная доза составляет 12,5 мг/сут, с последующим еженедельным увеличением в 2 раза (т.е.

12,5 мг/сут, 25 мг/сут, 50 мг/сут, 100 мг/сут, 150 мг/сут), в зависимости от индивидуальной переносимости препарата.
Максимальная суточная доза 150 мг (только для данного показания).
Для начала терапии препаратом Лозарел в сниженной дозировке (12,5 мг) рекомендуется применять лекарственные формы с меньшим содержанием действующего вещества (таблетки по 25 мг с риской).
Нефропатия при сахарном диабете 2 типа (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии)
Стандартная начальная доза составляет 50 мг 1 раз в сутки. В ходе лечения, в зависимости от показателей АД, возможно повышение суточной дозы препарата до 100 мг 1 раз сутки.
Максимальная суточная доза составляет 100 мг.
Препарат Лозарел может применяться в комбинации с другими гипотензивными препаратами (диуретиками, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, альфа- и бета-адреноблокаторами, гипотензивными препаратами центрального действия), инсулином и другими гипогликемическими препаратами (производными сульфонилмочевины, глитазонами и ингибиторами глюкозидазы).
Снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка
Стандартная начальная доза препарата Лозарел составляет 50 мг 1 раз в сутки; при необходимости возможно увеличение суточной дозы препарата Лозарел до 100 мг с учетом степени снижения АД или добавление к терапии гидрохлоротиазида в низких дозах.
Максимальная суточная доза составляет 100 мг.
Пациентам с нарушением функции почек (тяжелой или средней степени тяжести – клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин), с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры диализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата – 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.

Побочные действия:
В целом, Лозарел хорошо переносится пациентами с артериальной гипертензией, нежелательные явления носят легкий и преходящий характер и не требуют отмены препарата. Суммарная частота побочных эффектов лозартана сравнима с данным показателем при применении плацебо.
В клинических исследованиях наиболее частым нежелательным явлением при применении лозартана было головокружение.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10000, notifications Подписаться

ЛОЗАРЕЛ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Дополнительно

Препарат Лозарел – антигипертензивное, блокирующее АТ1-рецепторы.
Лозартан является специфическим антагонистом ангиотензина II (тип AT1) рецепторов.
Ангиотензин II избирательно связывается с АТ1 рецепторами, находящимися во многих тканях (в гладко-мышечных тканях сосудов, в надпочечниках, почках и сердце) и вызывает вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона, пролиферацию гладких мышц.
Исследования in vitro и in vivo доказали, что лозартан и его фармакологически активный метаболит блокируют все физиологически важные эффекты ангиотензина II, независимо от источника или от пути его синтеза. Не подавляет киназу II – фермент, разрушающий брадикинин.
Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), концентрацию в крови альдостерона, артериальное давление (АД), давление в «малом» круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект.
Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).
После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается. Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после регулярного приема препарата.
Не ингибирует ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) и, соответственно, не препятствует разрушению брадикинина, поэтому лозартану не свойственны побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек).
У больных с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.
Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы, и не оказывает длительного воздействия на уровень норэпинефрина в плазме крови.
В дозе до 150 мг раз в сутки не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) в сыворотке крови у больных с артериальной гипертензией. В этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.

Фармакокинетика

Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана.
Более 99 % лозартана и его активного метаболита связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином. Объем распределения составляет 34 л. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Лозартан подвергается метаболизму при «первичном прохождении» через печень путем карбоксилирования при участии преимущественно изоферментов цитохрома Р450 CYP2С9 и CYP3А4 с образованием фармакологически активного карбоксилированного метаболита и неактивных метаболитов.
Около 14 % лозартана при применении внутривенно или внутрь превращается в его активный метаболит. Помимо активного метаболита образуются биологически неактивные метаболиты, в том числе два основных метаболита, образующиеся в результате гидроксилирования бутиловой боковой цепи, и один второстепенный – N-2-тетразолглюкуронид.
Плазменный клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, его активного метаболита – 50 мл/мин. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно. Приблизительно 4 % принятой дозы препарата выводится почками в неизмененном виде, около 6 % в виде активного метаболита. Лозартан и его активный метаболит имеют линейную фармакокинетику при применении внутрь в дозах до 200 мг.
После применения внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным периодом полувыведения лозартана около 2 ч, а активного метаболита – около 6-9 ч. При применении препарата в дозе 100 мг в сутки ни лозартан, ни активный метаболит существенно не кумулируют в плазме крови.
Лозартан и его метаболиты выводятся с желчью через кишечник (58 %) и почками (35 %).

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Лозарел являются:
– Артериальная гипертензия;
– Хроническая сердечная недостаточность (при неэффективности лечения ингибиторами АПФ);
– Нефропатия при сахарном диабете 2 типа (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии);
– Снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Способ применения

12,5 мг/сут, 25 мг/сут, 50 мг/сут, 100 мг/сут, 150 мг/сут), в зависимости от индивидуальной переносимости препарата.
Максимальная суточная доза 150 мг (только для данного показания).
Для начала терапии препаратом Лозарел в сниженной дозировке (12,5 мг) рекомендуется применять лекарственные формы с меньшим содержанием действующего вещества (таблетки по 25 мг с риской).
Нефропатия при сахарном диабете 2 типа (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии)
Стандартная начальная доза составляет 50 мг 1 раз в сутки. В ходе лечения, в зависимости от показателей АД, возможно повышение суточной дозы препарата до 100 мг 1 раз сутки.
Максимальная суточная доза составляет 100 мг.
Препарат Лозарел может применяться в комбинации с другими гипотензивными препаратами (диуретиками, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, альфа- и бета-адреноблокаторами, гипотензивными препаратами центрального действия), инсулином и другими гипогликемическими препаратами (производными сульфонилмочевины, глитазонами и ингибиторами глюкозидазы).
Снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка
Стандартная начальная доза препарата Лозарел составляет 50 мг 1 раз в сутки; при необходимости возможно увеличение суточной дозы препарата Лозарел до 100 мг с учетом степени снижения АД или добавление к терапии гидрохлоротиазида в низких дозах.
Максимальная суточная доза составляет 100 мг.
Пациентам с нарушением функции почек (тяжелой или средней степени тяжести – клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин), с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры диализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата – 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.

Лозарел

Лозарел: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Losarel

Код ATX: C09CA01

Действующее вещество: лозартан (losartan)

Производитель: LEK d.d. (Словения)

Актуализация описания и фото: 28.11.2018

Цены в аптеках: от 139 руб.

Лозарел – антигипертензивный препарат, антагонист рецепторов ангиотензина II.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: белого с желтым оттенком или белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с разделительной риской на одной из сторон (по 30 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 блистера и инструкция по применению Лозарела).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: лозартан калия – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал прежелатинизированный;
  • состав пленочной оболочки: макрогол 400, гипромеллоза, титана диоксид (E171), гипролоза, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лозарел – антигипертензивный препарат, действующим веществом которого является лозартан, представляющий собой селективный антагонист рецепторов ангиотензина II (тип AT1). В гладкомышечных тканях сосудов, в тканях сердца, надпочечников, почек находятся AT1-рецепторы, избирательное связывание с ними ангиотензина II вызывает вазоконстрикцию, высвобождение альдостерона и пролиферацию гладких мышц. Действие лозартана и его фармакологически активного метаболита направлено на блокирование всех физиологически важных эффектов ангиотензина II независимо от природы его происхождения. При этом лозартан не оказывает подавляющее действие на киназу II – фермент, разрушающий брадикинин.

Читайте также:  Парален экстра: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Проявлением клинического эффекта после приема Лозарела является снижение общего периферического сопротивления сосудов, уменьшение концентрации в крови альдостерона, понижение систолического и диастолического артериального давления (АД), давления в малом круге кровообращения. Кроме этого, препарат оказывает диуретическое действие, уменьшает постнагрузку, препятствует появлению гипертрофии миокарда, у больных с хронической сердечной недостаточностью – способствует повышению толерантности к физической нагрузке.

На фоне однократного приема таблетки максимальное гипотензивное действие достигается через 6 часов, затем оно постепенно снижается течение 24 ч. После 21–42 дней регулярного приема Лозарела наступает максимальный гипотензивный эффект. Не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), не мешает разрушению брадикинина, не вызывает побочные явления, опосредованно связанные с брадикинином.

При артериальной гипертензии без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией прием таблеток достоверно понижает протеинурию, экскрецию иммуноглобулинов G и альбумина.

Лозартан способствует стабилизации уровня мочевины в плазме крови, не оказывает влияния на вегетативные рефлексы, длительно не воздействует на уровень норэпинефрина в плазме крови.

У больных с артериальной гипертензией суточная доза до 150 мг не оказывает влияния на уровень общего холестерина, холестерина липопротеинов высокой плотности и триглицеридов в сыворотке крови, на содержание глюкозы в крови натощак.

Фармакокинетика

После приема внутрь лозартан хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. При первом прохождении через печень он подвергается метаболизму путем карбоксилирования с участием изофермента CYP2С9 и образованием активного метаболита. Системная биодоступность лозартана составляет приблизительно 33%. Максимальная концентрация (Cmax) действующего вещества Лозарела в сыворотке крови достигается приблизительно через 1 час, а его активного метаболита – через 3–4 часа. Одновременный прием пищи на биодоступность лозартана не влияет. В дозе до 200 мг лозартан сохраняет линейную фармакокинетику.

Связывание с белками плазмы крови (преимущественно с альбуминами) – более 99%.

Vd (объем распределения) составляет 34 л.

Почти не проникает через гематоэнцефалический барьер.

В активный метаболит превращается до 14% от принятой внутрь дозы лозартана.

Плазменный клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, почечный клиренс – 74 мл/мин, его активного метаболита – 50 мл/мин и 26 мл/мин соответственно.

Через почки в неизмененном виде выводится примерно 4%, в форме активного метаболита – до 6% от принятой дозы. Остальная часть выводится через кишечник.

Конечный период полувыведения неизменного активного вещества составляет около 2 часов, его активного метаболита – до 9 часов.

На фоне применения Лозарела в суточной дозе 100 мг наблюдается незначительная кумуляция лозартана и его активного метаболита в плазме крови.

При легкой и умеренной степени тяжести алкогольного цирроза печени концентрация лозартана повышается в 5 раз, а активного метаболита – в 1,7 раза, по сравнению с пациентами без указанной патологии.

Концентрация лозартана в плазме крови у пациентов с клиренсом креатинина (КК) выше 10 мл/мин сходна с таковой у больных с нормальной функцией почек. При КК меньше 10 мл/мин значение суммарной концентрации препарата (AUC) в плазме крови повышается примерно в 2 раза.

При гемодиализе лозартан и его активный метаболит из организма не удаляются.

У мужчин с артериальной гипертензией в пожилом возрасте уровень концентрации препарата в плазме крови существенно не отличается от аналогичных параметров у молодых мужчин.

При артериальной гипертензии у женщин плазменная концентрация лозартана в 2 раза выше, чем у мужчин. Показатели содержания активного метаболита сходны. Указанное фармакокинетическое различие клинического значения не имеет.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность – при неэффективности применения ингибиторов АПФ;
  • артериальная гипертензия у пациентов с гипертрофией левого желудочка – для понижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности;
  • нефропатия при сахарном диабете 2 типа – с целью понижения риска развития протеинурии и гиперкреатининемии.

Противопоказания

  • синдром нарушенного всасывания глюкозы или галактозы, галактоземия, непереносимость лактозы;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять таблетки Лозарел пациентам с печеночной недостаточностью, нарушениями водно-электролитного баланса, уменьшенным объемом циркулирующей крови (ОЦК), почечной недостаточностью, двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

Лозарел, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Лозарел принимают внутрь, независимо от приема пищи.

  • артериальная гипертензия: начальная и поддерживающая доза – по 50 мг 1 раз в день. При отсутствии достаточного клинического эффекта у некоторых пациентов допускается повышение дозы до 100 мг, в этом случае таблетки принимают 1 или 2 раза в день. При сопутствующей терапии высокими дозами диуретиков начинать применение Лозарела следует с 25 мг (1/2 таблетки) 1 раз в день;
  • хроническая сердечная недостаточность: начальная доза – 12,5 мг (1/4 таблетки) 1 раз в день, через каждые 7 дней дозу увеличивают в 2 раза, доводя ее постепенно до 50 мг в день, учитывая переносимость препарата;
  • сахарный диабет 2 типа с протеинурией (для снижения риска развития гиперкреатининемии и протеинурии): начальная доза составляет 50 мг 1 раз в день. В зависимости от показателей АД в ходе лечения дозу можно повысить до 100 мг в 1 или 2 приема;
  • артериальная гипертензия у пациентов с гипертрофией левого желудочка (понижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности): начальная доза – 50 мг 1 раз в день, в случае необходимости ее можно увеличить до 100 мг.

Для пациентов с нарушенной функцией почек (КК меньше 20 мл/мин), заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, в возрасте старше 75 лет или при проведении диализа начальную суточную дозу Лозарела следует назначать в размере 25 мг (1/2 таблетки).

Побочные действия

  • со стороны дыхательной системы: часто – инфекции верхних отделов дыхательных путей, заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, фарингит, диспноэ, кашель, бронхит;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – дозозависимая ортостатическая гипотензия, сердцебиение, носовое кровотечение, тахикардия, аритмии, стенокардия, брадикардия, васкулит, инфаркт миокарда;
  • со стороны органов чувств и нервной системы: часто – головная боль, утомляемость, головокружение, бессонница, астения; иногда – сонливость, нарушение сна, беспокойство, расстройства памяти, мигрень, периферическая невропатия, тремор, атаксия, парестезии, гипестезии, синкопе, депрессия, нарушения зрения, конъюнктивит, звон в ушах;
  • со стороны пищеварительного тракта: часто – тошнота, боль в животе, диарея, диспептические симптомы; иногда – сухость во рту, нарушение вкуса, зубная боль, метеоризм, запор, рвота, анорексия, гастрит, нарушение функции печени, гепатит;
  • со стороны костно-мышечной системы: часто – боль в спине, в грудной клетке и/или ногах, судороги, миалгии; иногда – артралгии, фибромиалгия, артрит; редко – рабдомиолиз;
  • со стороны иммунной системы: иногда – развитие аллергических реакций в виде крапивницы, кожного зуда, сыпи, ангионевротического отека;
  • со стороны системы кроветворения: иногда – эозинофилия, анемия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения;
  • со стороны мочевыделительной системы: иногда – частые позывы к мочеиспусканию, инфекции мочевыделительных путей, нарушение функции почек;
  • со стороны половой системы: иногда – понижение либидо, импотенция;
  • дерматологические реакции: иногда – повышенное потоотделение, сухость кожи, подкожные кровоизлияния, эритема, фотосенсибилизация, алопеция;
  • лабораторные показатели: часто – гиперкалиемия; иногда – повышенное содержание в сыворотке крови мочевины, остаточного азота или креатинина; очень редко – гипербилирубинемия, умеренное повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ);
  • прочие: подагра.

Передозировка

Симптомы: выраженное понижение АД, тахикардия, брадикардия.

Лечение: форсированный диурез, назначение симптоматической терапии. Применение гемодиализа неэффективно.

Особые указания

Следует учитывать, что лекарственные средства, которые оказывают действие на систему РААС (ренин-альдостерон-ангиотензиновая система), могут увеличивать сывороточную концентрацию креатинина и мочевины при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки.

У пациентов с дегидратацией до назначения Лозартана необходимо провести коррекцию дегидратации, это позволит снизить риск возникновения симптоматической артериальной гипотензии.

Длительное применение лозартана необходимо сопровождать проведением регулярного контроля содержания калия в плазме крови.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Лозарел не оказывает влияния на способность пациента к управлению транспортными средствами, включая автомобиль, и работе со сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Лозарела в период вынашивания и кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Эффективность и безопасность применения лозартана у пациентов моложе 18 лет не установлены, поэтому нельзя назначать Лозарел в детском и подростковом возрасте.

При нарушениях функции почек

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с почечной недостаточностью, двусторонним стенозом почечных артерий, стенозом артерии единственной почки.

Рекомендованное дозирование при нарушениях функции почек (КК меньше 20 мл/мин): начальная доза – по 25 мг (1/2 таблетки) 1 раз в день.

При нарушениях функции печени

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с печеночной недостаточностью.

Начальная суточная доза Лозарела для больных с заболеваниями печени в анамнезе должна составлять 25 мг (1/2 таблетки).

Применение в пожилом возрасте

Рекомендованное дозирование для пациентов в возрасте старше 75 лет: начальная доза Лозарела – по 25 мг (1/2 таблетки) 1 раз в день.

Лекарственное взаимодействие

Возможное лекарственное взаимодействие при одновременном применении Лозарела:

  • гидрохлоротиазид, дигоксин, варфарин, циметидин, фенобарбитал, кетоконазол, эритромицин: указанные средства не вызывают фармакокинетического взаимодействия с лозартаном;
  • рифампицин, флуконазол: может понижаться уровень активного метаболита лозартана в плазме крови при приеме рифампицина или флуконазола;
  • калийсберегающие диуретики (включая спиронолактон, триамтерен, амилорид), препараты калия, калийсодержащие соли: возрастает риск гиперкалиемии;
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), включая ацетилсалициловую кислоту (в суточной дозе 3 г и выше), селективные ингибиторы циклооксигеназы-2: НПВС могут понижать эффективность препарата, вызывать обратимые нарушения функции почек, включая повышение уровня калия в плазме крови и острую почечную недостаточность, особенно у пациентов со сниженной функцией почек;
  • препараты лития: возрастает риск клинически значимого увеличения уровня концентрации лития в плазме крови, поэтому сочетание лозартана и лития допускается только после тщательной оценки пользы и риска и должно сопровождаться регулярным контролем содержания лития в плазме крови;
  • диуретики, бета-адреноблокаторы, симпатолитики: возникает аддитивный эффект.

Аналоги

Аналогами Лозарела являются: Лозартан, Блоктран, Лозап, Козаар, Презартан, Лотор, Агилосартан, Лориста, Лосакор, Реникард, Вазотенз, Зисакар.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Лозареле

Отзывы о Лозареле пациентов и специалистов носят положительный характер. Медики отмечают, что препарат кроме антигипертензивного действия обладает дополнительным диуретическим эффектом. Прием Лозарела ослабляет нагрузку и предупреждает возникновение и развитие гипертрофии миокарда. При хронической сердечной недостаточности повышается способность выдерживать физические нагрузки.

У пациентов с сахарным диабетом и нефропатией прием Лозарела обеспечивает снятие отеков.

Цена на Лозарел в аптеках

Цена на Лозарел за упаковку, содержащую 30 таблеток, может составлять от 236 рублей.

Лозартан – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг Тева, Рихтер, Н с мочегонным) лекарства для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лозартан. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лозартана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лозартана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Читайте также:  Капли береш плюс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Лозартан – антигипертензивное средство. Является непептидным блокатором рецепторов ангиотензина 2. Обладает высокой селективностью и аффинитетом к рецепторам типа AT1 (при участии которых реализуются основные эффекты ангиотензина 2). Блокируя указанные рецепторы, лозартан предупреждает и устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина 2, его стимулирующее влияние на секрецию альдостерона надпочечниками и некоторые другие эффекты ангиотензина 2. Характеризуется длительным действием (24 ч и более), что обусловлено образованием его активного метаболита.

Состав

Лозартан калия + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 33%. Метаболизируется при “первом прохождении” через печень с образованием карбоксильного метаболита, который обладает более выраженной фармакологической активностью, чем лозартан, и ряда неактивных метаболитов. Связывание с белками плазмы лозартана и активного метаболита высокое – более 98%. Лозартан выводится с мочой и с калом (с желчью) в неизмененном виде и в виде метаболитов. Около 35% выводится с мочой и около 60% – с калом.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся снижением совокупно частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда;
  • защита почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией – замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почек, показателей смертности, а также снижение протеинурии;
  • хроническая сердечная недостаточность при неэффективности лечения ингибиторами АПФ.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг (производства фирм Рихтер, Тева, Н форма с мочегонным гидрохлоротиазидом).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат Лозартан принимают внутрь независимо от приема пищи. Таблетки проглатывают, не разжевывая, запивая водой. Кратность приема – 1 раз в сутки.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг 1 раз в сутки. Для достижения большего терапевтического эффекта дозу увеличивают до 100 мг в сутки.

Хроническая сердечная недостаточность

Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Как правило, доза увеличивается с недельным интервалом (то есть 12.5 мг в сутки, 25 мг в сутки и 50 мг в сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки, в зависимости от переносимости препарата пациентом.

Не требуется коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста.

Снижение риска развития, сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка

Начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах или увеличена доза препарата Лозартан до 100 мг в 1 или 2 приема с учетом снижения АД.

Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией

Препарат назначают в начальной дозе 50 мг 1 раз в сутки с дальнейшим повышением дозы до 100 мг в сутки (с учетом степени снижения АД) в один или в два приема.

У пациентов со сниженным ОЦК (например, при приеме диуретиков в высоких дозах) рекомендуемая начальная доза препарата Лозартан составляет 25 мг 1 раз в сутки.

Пациентам с печеночной недостаточностью (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата – 25 мг 1 раз в сутки.

Недостаточно опыта применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, поэтому препарат не рекомендован у данной категории больных.

Препарат не обладает особенностями действия при первом приеме или при его отмене, но необходим контроль АД как при приеме любого гипотензивного препарата.

Прием гипотензивных препаратов следует проводить в одно и то же установленное время по рекомендации врача для увеличения терапевтического эффекта. При пропуске приема – одной дозы необходимо принять следующую дозу препарата во время наиболее близкое ко времени обычного приема препарата или в то время, когда вспомнили о том, что пропустили прием, передвинув время приема следующей дозы. Не следует принимать удвоенную дозу препарата.

Побочное действие

  • головокружение;
  • астения/утомление;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • беспокойство;
  • нарушение сна;
  • сонливость;
  • расстройства памяти;
  • периферические нейропатии;
  • парестезии;
  • мигрень;
  • тремор;
  • депрессия;
  • звон в ушах;
  • нарушение вкуса;
  • изменение зрения;
  • конъюнктивит;
  • заложенность носа;
  • кашель;
  • инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле);
  • синусит;
  • фарингит;
  • ринит;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • диспептические явления;
  • боль в животе;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • анорексия;
  • судороги;
  • миалгия;
  • боль в спине, грудной клетке, ногах;
  • артралгия;
  • тахи- или брадикардия;
  • аритмии;
  • стенокардия;
  • анемия;
  • инфаркт миокарда;
  • императивные позывы на мочеиспускание;
  • ослабление либидо;
  • импотенция;
  • сухость кожи;
  • прилив крови;
  • фотосенсибилизация;
  • повышенное потоотделение;
  • алопеция;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • ангионевротический отек, в т.ч. лица, губ, глотки и/или языка;
  • лихорадка;
  • подагра;
  • васкулит;
  • эозинофилия;
  • пурпура Шенлейн-Геноха.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
  • наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Лозартан при беременности противопоказано. Известно, что препараты, воздействующие непосредственно на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), при применении во 2 и 3 триместрах беременности, могут вызывать дефекты развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при диагностировании беременности, прием препарата Лозартан следует немедленно прекратить.

Неизвестно, выделяется ли лозартан с грудным молоком. Не рекомендуется принимать препарат Лозартан в период лактации. Если прием препарата Лозартан необходим в период лактации, то грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение у пожилых пациентов

Не требуется коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста.

Пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата – 25 мг 1 раз в сутки.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Для пациентов с хронической сердечной недостаточностью, у которых стабильный эффект был достигнут в результате применения ингибиторов АПФ, не рекомендуется переход на прием антагонистов рецепторов ангиотензина 2, в т.ч. препарата Лозартан.

Больным с патологией печени (менее 9 баллов по шкале Чайдд-Пью, и особенно при циррозе), в т.ч. в анамнезе, необходимо назначать меньшие дозы.

У больных с дегидратацией (например, получающих лечение высокими дозами диуретиков) в начале лечения лозартаном может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия (необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения лозартана или начинать лечение с более низкой дозы).

У пациентов с нарушением функции почек, как с сахарным диабетом, так и без него, часто развиваются электролитные нарушения (гиперкалиемия), на которые следует обращать внимание. При наличии острой или хронической почечной недостаточности лозартан может привести к ухудшению функции почек с гиперкалиемией или без нее.

В период лечения лозартаном следует регулярно контролировать содержание калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста и при нарушениях функции почек. Следует избегать одновременного применения лозартана с калийсберегающими диуретиками.

У пациентов пожилого возраста, применяющих нестероидные противоспалительные препараты, с одновременным приемом диуретиков, или с нарушениями функции почек, применение лозартана может привести к ухудшению функции почек, включая возможность острой почечной недостаточностью. Эти эффекты обычно обратимы. Необходимо периодически контролировать функцию почек у пациентов, принимающих лозартан и нестероидные противовоспалительные препараты.

Данные по безопасности и эффективности применения препарата у детей не достаточны.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Способность препарата влиять на скорость психомоторных реакций и на способность управлять транспортными или другими техническими средствами не изучена. Следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Препарат Лозартан может применяться одновременно с другими гипотензивными средствами.

Взаимно усиливает эффект бета-адреноблокаторов и симпатолитиков.

Совместное применение лозартана с диуретиками вызывает аддитивный эффект.

Не отмечено фармакокинетических взаимодействий лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита в плазме крови. Клиническое значение этих взаимодействий пока неизвестно.

Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, солями, содержащими калий, повышает риск гиперкалиемии.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина 2 и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения, лозартана с солями лития. В случае необходимости совместного применения препаратов, надо регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Лозартан

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Блоктран;
  • Брозаар;
  • Вазотенз;
  • Веро Лозартан;
  • Зисакар;
  • Кардомин Сановель;
  • Карзартан;
  • Козаар;
  • Лакеа;
  • Лозап;
  • Лозарел;
  • Лозартан Маклеодз;
  • Лозартан Рихтер;
  • Лозартан Тева;
  • Лориста;
  • Лосакор;
  • Лотор;
  • Презартан;
  • Реникард.

Лозарел

Показания к применению

– хроническая сердечная недостаточность (при неэффективности лечения ингибиторами АПФ);

– нефропатия при сахарном диабете 2 типа (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии);

– снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Как не стать жертвой «тихого убийцы»? У каждого пятого взрослого человека в мире диагностируется гипертоническая болезнь, которая на начальном этапе практически не имеет симптомов. Читать далее.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к другим препаратам, являющимся производными сульфонамида;

– наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;

– тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);

– одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и почечной недостаточностью (Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м2);

– беременность, период грудного вскармливания;

– возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Лозарел:

Пациенты с умеренной печеночной и/или почечной недостаточностью; после трансплантации почки (отсутствует опыт применения); состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (ОЦК, в том числе диарея, рвота, применение у пациентов, находящихся на гемодиализе); нарушения водно-электролитного баланса; диета с ограничением потребления поваренной соли; двусторонний стеноз почечной артерии или стеноз почечной артерии единственной почки; цереброваскулярные заболевания; хроническая сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификации NYHA); сочетание сердечной недостаточности с сопутствующей тяжелой почечной недостаточностью, с угрожающими жизни аритмиями; ишемическая болезнь сердца; стеноз аортального и митрального клапанов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; ангионевротический отек в анамнезе; первичный гиперальдостеронизм, сахарный диабет (повышен риск развития гиперкалиемии); совместное применение с бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), препаратами калия.

Читайте также:  Калгель: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.

Стандартные начальная и поддерживающая дозы составляют 50 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу препарата можно увеличить до максимальной суточной дозы 100 мг.

У пациентов со сниженным ОЦК (например, на фоне применения больших доз диуретиков) рекомендуется начинать терапию с 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.

Хроническая сердечная недостаточность

Стандартная начальная доза составляет 12,5 мг/сут, с последующим еженедельным увеличением в 2 раза (т.е. 12,5 мг/сут, 25 мг/сут, 50 мг/сут, 100 мг/сут, 150 мг/сут), в зависимости от индивидуальной переносимости препарата.

Максимальная суточная доза 150 мг (только для данного показания).

Для начала терапии в сниженной дозировке (12,5 мг) рекомендуется применять лекарственные формы с меньшим содержанием действующего вещества (таблетки по 25 мг с риской).

Нефропатия при сахарном диабете 2 типа (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии)

Стандартная начальная доза составляет 50 мг 1 раз в сутки. В ходе лечения, в зависимости от показателей АД, возможно повышение суточной дозы препарата до 100 мг 1 раз сутки. Максимальная суточная доза составляет 100 мг.

Лозарел может применяться в комбинации с другими гипотензивными препаратами (диуретиками, блокаторами “медленных” кальциевых каналов, альфа- и бета-адреноблокаторами, гипотензивными препаратами центрального действия), инсулином и другими гипогликемическими препаратами (производными сульфонилмочевины, глитазонами и ингибиторами глюкозидазы).

Снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка

Стандартная начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки; при необходимости возможно увеличение суточной дозы до 100 мг с учетом степени снижения АД или добавление к терапии гидрохлоротиазида в низких дозах.

Максимальная суточная доза составляет 100 мг.

Пациентам с нарушением функции почек (тяжелой или средней степени тяжести – клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин), с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры диализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата – 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.

Фармакологическое действие

Лозартан – селективный антагонист рецепторов ангиотензина II (тип АТ1). Ангиотензин II избирательно связывается с АТ1-рецепторами, находящимися во многих тканях (в гладкомышечных тканях сосудов, в надпочечниках, почках и сердце) и вызывает вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона, пролиферацию гладких мышц.

Лозартан и его активный метаболит блокируют все физиологически важные эффекты ангиотензина II, независимо от источника или от пути его синтеза. Не подавляет киназу II – фермент, разрушающий брадикинин. Снижает ОПСС, концентрацию в крови альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 часов, затем в течение 24 часов постепенно снижается. Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после регулярного приема препарата.

Лозартан не ингибирует АПФ и, соответственно, не препятствует разрушению брадикинина, поэтому ему не свойственны побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек).

У больных с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/сут), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.

Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы, и не оказывает длительного воздействия на уровень норэпинефрина в плазме крови.

В дозе до 150 мг 1 раз/сут не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина (Хс) ЛПВП в сыворотке крови у больных с артериальной гипертензией. В этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.

Побочные действия

В целом, лозартан хорошо переносится пациентами с артериальной гипертензией, нежелательные явления носят легкий и преходящий характер и не требуют отмены препарата. Суммарная частота побочных эффектов лозартана сравнима с данным показателем при применении плацебо.

В клинических исследованиях наиболее частым нежелательным явлением при применении лозартана было головокружение.

Лозарел поможет нормализовать давление

Лозарел является специфическим антагонистом ангиотензина II (тип AT1) рецепторов.

Ангиотензин II избирательно связывается с АТ1 рецепторами, находящимися в самых различных мышечных тканях, а также вызывает вазоконстрикцию с последующим высвобождением альдостерона.

Кроме того, препарат обеспечивает пролиферацию гладких мышц.

Описание препарата Лазорал и его применение в статье.

Показания к применению

Препарат Лозарел назначают если есть:

  1. Явно выраженные признаки артериальной гипертензии.
  2. Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости у людей, страдающих артериальной гипертензией либо гипертрофией левого желудочка, которая проявляется снижением совокупно частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда.
  3. Обеспечение защиты почек у пациентов с сахарным диабетом второго типа.
  4. Необходимость снижения протеинурии.
  5. Хроническая сердечная недостаточность при неэффективности лечения ингибиторами АПФ.

Способ применения и дозы

Необходимо принимать таблетки внутрь, раз в день, вне зависимости от приема пищи.

При артериальной гипертензии начальное, а также поддерживающее дозирование, как правило, составляет 50 мг раз в день. В случае необходимости ее можно довести до 100 мг.

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью подбирают начальную дозу в 12,5 мг, а затем еженедельно увеличивают в два раза, доводя до 50 мг в день.

При сахарном диабете второго типа, который сопровождается протеинурией, рекомендуемая начальная доза должна составлять 50 мг раз в сутки.

При осуществлении терапии, в зависимости от артериального давления пациента, разрешается увеличивать дневную дозу медикамента до 100 мг.

Для снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений у людей с артериальной гипертензией, а также гипертрофией левого желудочка подбирается начальная доза в размере 50 мг раз в сутки. При этом дозирование можно постепенно увеличить до 100 мг в день.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускается в форме маленьких, круглых, беловатых либо желтоватых таблеток с двояковыпуклыми сторонами, покрытых специальной пленочной оболочкой.

В их состав входят:

  • лозартан калия – действующий компонент;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • прежелатинизированный крахмал;
  • лактозы моногидрат;
  • магния стеарат;
  • безводный коллоидный кремния диоксид;
  • гипролоза;
  • гипромеллоза;
  • гальк;
  • Е171;
  • макрогол 400.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Лазореля с другими лекарственными средствами:

  1. Не наблюдается никакого взаимодействия «Лозарела» с «Гидрохлоротиазидом» и «Дигоксином, а также другими медикаментозными средствами, которые оказывают подобное воздействие на человеческий организм. Иногда комбинирование его с «Рифампицином» и «Флуконазолом» приводит к снижению уровня активного метаболита в плазме крови.
  2. Сочетание с препаратами, ингибирующими фермент ангиотензин II либо его действие, происходит существенное повышение риска интенсивного развития гиперкалиемии.
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты способны заметно снижать эффективность блокаторов рецепторов ангиотензина II.
  4. Комбинированное лечение с антагонистами рецептора ангиотензина II и лекарствами НПВП часто служит причиной нарушения нормальной работы почек.
  5. Сочетание антагонистов рецепторов ангиотензина II с препаратами лития вызывает увеличение количества лития, содержащегося в плазме крови.
  6. Лечение «Лозарелом» одновременно с введением диуретиков обеспечивает аддитивное действие. В результате происходит взаимное усиление эффективности различных гипотензивных медикаментов.

Противопоказания

Противопоказаниями могут служить такие заболевания:

  1. Индивидуальная чувствительность к компонентам медикамента.
  2. Период вынашивания ребенка и вскармливания грудным молоком.
  3. Возраст до восемнадцати лет.
  4. Развитие галактоземии.
  5. Непереносимость компонентов лактозы.
  6. Проявление синдрома нарушенного поглощение галактозы либо глюкозы.

С повышенной осторожностью принимается лекарство пациентами в следующих случаях:

  1. Почечная недостаточность.
  2. Явно выраженная печеночная недостаточность.
  3. Значительное снижение ОЦК.
  4. Водно-электролитный дисбаланс.
  5. Стеноз артерии единственной работающей почки.
  6. Двусторонний стеноз почечных артерий.

Побочные действия

Возможны различные проявления побочных действий, которые исчезают практически сразу же после прекращения использования препарата:

  1. Приступ инфаркта миокарда.
  2. Развитие ортостатической гипотензии.
  3. Частые кровотечение носовыми полостями.
  4. Учащенное сердцебиение.
  5. Симптомы тахи- и брадикардии.
  6. Стенокардия.
  7. Симптомы васкулита.
  8. Аритмия.
  9. Диарея с тошнотой и рвотой.
  10. Продолжительные боли в области живота.
  11. Проявление диспептических нарушений.
  12. Интенсивная анорексия.
  13. Зубные боли.
  14. Нарушение восприятия вкуса, сухости ротовой полости.
  15. Сильный метеоризм.
  16. Развитие гастрита.
  17. Гепатит.
  18. Запоры.
  19. Нарушение нормальной работы печени.
  20. Появление эритемы.
  21. Сухость кожных покровов.
  22. Проявление фотосенсибилизации.
  23. Частые кровоизлияния под кожными покровами.
  24. Увеличенное количество потоотделения.
  25. Симптомы алопеции.
  26. Возникновение крапивницы.
  27. Сыпь на кожных покровах.
  28. Достаточно сильный зуд.
  29. Образование ангионевротического отека.
  30. Пурпура Шенлейн-Геноха.
  31. Проявление анемии.
  32. Симптомы эозинофилии.
  33. Тромбоцитопения.
  34. Болевые ощущения в грудной клетке и в области спины, и ногах.
  35. Судороги верхних и нижних конечностей.
  36. Миалгия либо фибромиалгия.
  37. Артралгия.
  38. Разщвитие рабдомиолиза.
  39. Артрит.
  40. Головные боли, сопутствующиеся головокружением.
  41. Сильная астения.
  42. Постоянная утомляемость.
  43. Хроническая бессонница.
  44. Непонятное беспокойство.
  45. Парестезии нижних и верхних конечностей.
  46. Тремор.
  47. Развитие нейропатии и гипостезии.
  48. Проявление атаксии и различных других нарушений в функционировании периферической и центральной нервной системы.
  49. Явно выраженная подагра.
  50. Сильная заложенность носовой полости.
  51. Возникновение кашля.
  52. Инфекционное заражение верхних дыхательных путей.
  53. Появление бронхита.
  54. Образование отека слизистой носовой полости.
  55. Возможные разные признаки ухудшения нормальной работы органов, образующих мочеполовую систему.
  56. Импотенция.
  57. Резкое снижение либидо.
  58. Интенсивное развитие гиперкалиемии.
  59. Повышается концентрация остаточного азота, мочевины и креатинина, содержащихся в сыворотке крови.
  60. Увеличивается интенсивность трансаминах печени.
  61. Симптомы гипербилирудинемии.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Держать препарат нужно в недоступном для маленьких детей месте.

Срок годности медикамента составляет 2 года.

Не использовать препарат после истечения срока годности.

Стоимость препарата Лазорель коллеблится в зависимости от производителя и сети аптек, в России в среднем стоит от 200 рублей.

В Украине препарат мало расспространен и стоит около 200 грн.

Аналоги

При необходимости можно заменить «Лозарел» на один из таких препаратов:

  • «Брозаар»;
  • «Блоктран»;
  • «Веро-Лозартан»;
  • «Вазотенз»;
  • «Кардомин-Сановель»;
  • «Зисакар»;
  • «Козаар»;
  • «Карзартан»;
  • «Лозап»;
  • «Лакеа»;
  • «Лозартан А»;
  • «Лозартан Канон»;
  • «Лозартан калия»;
  • «Лозартан-Рихтер»;
  • «Лозартан Маклеодз»;
  • «Лозартан-Тева»;
  • «Лозартан-ТАД»;
  • «Лосакор»;
  • «Лориста»;
  • «Презартан»;
  • «Лотор»;
  • «Реникард».

Применение аналогов для проведения лечения особенно требуется в тех случаях, когда у пациента индивидуальная непереносимость составляющих препарата. Однако назначать любой медикамент может только доктор.

Отзывы

Отзывы о препарате можно найти в интернете, например Анастасия пишет: «У меня сахарный диабет вызывает много мучений. Совсем скоро я столкнулась с новыми проявлениями этой болезни. Мне диагностировали еще и нефропатию. Врач назначил огромное количество разных лекарств, в том числе и «Лозарел». Именно он и помог быстро и эффективно восстановить нормальное функционирование почек. Исчезли отеки на ногах».

С другими отзывами можно ознакомиться в конце этой статьи.

Итоги

Препарат Лозарел признан эффективных препаратом при лечение АГ и ХСН. Имеет разширенный ряд аналогов со схожими главными компонентами, не рекомендован при проблемах работы печени и почек, а также при беременности и возрасте до 18 лет. Для избежания возникновения побочных действий рекомендовано принимать препарат строго по назначению врача.

Ссылка на основную публикацию