Лозап: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Лозап

Состав

В состав препарата Лозап входит лозартан калий (действующее вещество), повидон, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, маннитол, стеарат магния, гипромеллоза, тальк, макрогол, желтый краситель, диметикон (вспомогательные вещества).

МНН Лозап Плюс: Лозартан+Гидрохлоротиазид.

Форма выпуска

Производят в форме таблеток, которые покрывает белая пленочная оболочка. Таблетки продолговатой формы, двояковыпуклые. Блистеры с таблетками по 10 шт. реализуются в картонных пачках по 30, 60, 90 шт.

Фармакологическое действие

Лозап Н является антигипертензивным препаратом. Его воздействие основывается на препятствии связывания ангиотензина 2 с рецепторами АТ1. Как следствие, происходит нивелирование ряда эффектов АТ2:

  • артериальной гипертензии;
  • высвобождения ренина и альдостерона, вазопрессина, катехоламинов;
  • развитие гипертрофии левого желудочка.

Под воздействием лекарства не происходит блокирование ангиотензин-конвертирующего фермента, поэтому брадикинин не накапливается и воздействия на кининовую систему не производится.

Активный метаболит Лозапа образуется во время биотрансформации и оказывает антигипертензивное воздействие на организм. Поэтому препарат является пролекарством.

Препарат одинаково воздействует на пациентов, вне зависимости от их возраста, расовой принадлежности и пола.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лозап — гипотензивный препарат, специфический антагонистрецепторов ангиотензина II. Он уменьшает периферическое сопротивление сосудов, снижает уровень адреналина и альдостерона в крови. Под его воздействием понижается давление в малом круге кровообращении, развивается диуретический эффект, уменьшается постнагрузка. Лозап предупреждает гипертрофические процессы миокарда, способствует увеличению толерантности к физическим нагрузкам у людей, болеющих сердечной недостаточностью.

Максимальное гипотензивное воздействие после одноразового приема лекарства наблюдается спустя 6 часов, после чего постепенно уменьшается на протяжении 24 часов. При систематическом лечении максимальный эффект (снижение АД) происходит через три-шесть недель после начала терапии.

Следует учитывать, что у людей, которые имеют цирроз печени, заметно увеличивается концентрация действующего вещества (лозартана) в плазме крови. Поэтому таким больным назначается особая, уменьшенная дозировка.

Абсорбция из ЖКТ человека происходит быстро. Биодоступность препарата составляет около 33%. После перорального приема наибольшая концентрация в плазме присутствует спустя один час. Наибольшая концентрация метаболита препарата наблюдается через 3-4 часа. Период полувыведения лозартана — 2 часа, активного метаболита — 9 часов. 35% препарата выводится из организма с мочой, около 60% — через кишечник.

Показания к применению

Лозап применяется в таких случаях:

  • заболевание артериальной гипертензией;
  • сердечная недостаточность хронической формы (прием препарата включается в комбинированное лечение, применяется для лечения пациентов с непереносимость ингибиторов АПФ, или когда отмечается их неэффективность);
  • необходимость уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе инсульта) у людей, страдающих артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
  • развитие диабетической нефропатии у больных с сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией.

Показания к применению Лозап Плюс такие же. Однако он имеет комбинированный состав, поэтому показания к применению препарата Лозап Плюс включают состояния при артериальной гипертензии, при которых требуется дополнительное лечение диуретиками.

Противопоказания

Противопоказания для лечения следующие:

  • непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
  • гиперкалиемия;
  • артериальная гипотензия;
  • беременность и времялактации;
  • детский и подростковый период (до 18 лет);
  • дегидратация.

Побочные действия

Чаще всего побочные действия при лечении препаратом не отмечаются. При развитии побочных эффектов их характер является преходящим, поэтому отмена лекарства, как правило, не требуется. Редко могут беспокоить следующие явления:

  • Функции органов чувств и нервной системы: утомляемость, головные боли, головокружение, бессонница, астения. Менее чем в 1% случаев развивается сонливость, беспокойство, расстройство памяти, депрессия, парестезия, тремор, гипестезия, мигрень, нарушение слуха, зрения, вкуса.
  • Функции дыхательной системы: симптомы инфекций верхних дыхательных путей. Менее чем в 1% случаев развивается бронхит, диспноэ, ринит.
  • Функции органов пищеварения: боль в животе, тошнота, диарея. Менее чем в 1% случаев отмечается сухость во рту, гастрит, рвота, зубная боль, метеоризм, запор.
  • Функции опорно-двигательной системы: боль в спине, конечностях, грудной клетке; судороги, миалгия. Менее чем в 1% случаев отмечается артрит, артралгия, боль в плече, колене.
  • Функции сердечно-сосудистой системы: дозозависимая гипотензия, тахикардия либо брадикардия, стенокардия, аритмия, анемия.
  • Функции мочеполовой системы: менее чем в 1% случаев препарат негативно влияет на потенцию, отмечаются инфекции мочевыводящих путей, нарушение работы почек.
  • Также редко отмечается сухость кожи, усиленное потоотделение, аллергические реакции, гиперкалиемия.

Инструкция по применению Лозапа (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, нет зависимости от приема еды. Таблетки нужно принимать один раз в день. Больные артериальной гипертензией принимают лекарство по 50 мг в сутки. Чтобы достичь более заметного эффекта, дозу иногда увеличивают до 100 мг. Как принимать Лозап в таком случае, врач дает рекомендации индивидуально.

Инструкция на Лозап Н предусматривает, что больные с сердечной недостаточностью принимают лекарство по 12,5 мг 1 раз в сутки. Постепенно доза препарата увеличивается в два раза с интервалом в одну неделю до тех пор, пока она не составит 50 мг один раз в сутки.

Инструкция по применению Лозап Плюс предусматривает прием одной таблетки один раз в день. Самая большая доза препарата – 2 таблетки в сутки.

Если человек параллельно принимает высокие дозы препаратов-диуретиков, суточную дозу Лозапа уменьшают до 25 мг.

Пожилым людям и больным с нарушением функций почек (в том числе и тем, кто находится на гемодиализе) корректировать дозировку не нужно.

Передозировка

При приеме слишком больших доз препарата у человека может проявиться тахикардия или брадикардия, а также выраженная гипотензия. Лечение предусматривает выведение препарата из организма и применение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Прием препарата одновременно с рифампицином и флуконазолом ведет к понижению содержания активного метаболита в плазме крови.

Следует учитывать, что Лозап может усиливать воздействие других средств антигипертензивным эффектом: адреноблокаторов, диуретиков, ИАКФ. Пациенты с дегидратацией, возникшей вследствие лечения большими дозами препаратов-диуретиков, могут отмечать после приема Лозапа выраженное понижение АД.

В случае одновременного применения с препаратами калия, мочегонными калийсберегающими нужно постоянно отслеживать уровень калия, так как существует риск развития гиперкалиемии.

Гипотензивное воздействие препарата уменьшается после приема индометацина и других НПВС.

Клинически выраженного взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, циметидином, варфарином, фенобарбиталом и эритромицином не отмечается.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить лекарство нужно в сухом месте, защищенном от прямых лучей света. Температура воздуха при этом не должна быть выше 30 градусов Цельсия.

Срок годности

Срок хранения препарата — 2 года.

Особые указания

Лекарство от давления Лозап с осторожностью назначают людям, которые предварительно получали большие дозы мочегонных препаратов.

Перед тем, как принимать таблетки от давления, необходимо исключить наличие заболеваний печени. Больным с патологиями печени следует принимать таблетки от повышенного давления Лозап в уменьшенных дозах.

Препарат назначается с осторожностью людям, страдающим стенозом артерии единственной почки, а также двусторонним стенозом ренальных артерий.

Под воздействием лекарства сохраняется способность управлять транспортом и взаимодействовать со сложными механизмами.

ЛОЗАП

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Лозап – антигипертензивное средство.
Гипотензивный препарат, является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1). Не подавляет киназу II — фермент, разрушающий брадикинин. Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.
После однократного приема гипотензивное действие (уменьшается сАД и дАД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.
Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3–6 нед после начала приема препарата.
Фармакологические данные указывают на то, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует назначать в более низкой дозе.

Показания к применению

Препарат Лозап рекомендуется при плохой переносимости ИАПФ; артериальной гипертензии; комплексной терапии ХСН.

Способ применения

При АГ препарат Лозап назначают в дозе 50 мг 1 раз в сутки, в случае если не достигается целевое давление, дозу можно повысить до 100 мг 1 раз в сутки. Максимум гипотензивного эффекта Лозапа развивается в течение 3- 6 недель приема препарата. Пациентам со сниженным ОЦК, (например, вследствие приема диуретиков) препарат назначается в дозе 25 мг в сутки.
Доза для пациентов с почечной недостаточностью и пожилых пациентов не корректируется, снижение дозировки необходимо больным, с нарушением функции печени.
При хронической сердечной недостаточности начальная дозировка составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Целевая дозировка 50 мг, ее нужно достичь путем постепенной титрации препарата, в течение 2-3 недель.
Лозап принимают, не разжевывая таблетку, запивая достаточным количеством воды, независимо от приема пищи.

Побочные действия

При применении препарата Лозап возможны различные аллергические реакции: кожные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Также возможно снижение артериального давления, слабость, головокружение. Очень редко гепатит, мигрень, миалгия, респираторные симптомы, диспепсия, нарушения функции печени.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Лозап являются: непереносимость какого-либо из компонентов препарата, беременность и период лактации, детский возраст.

Беременность

Применение Лозапа во время беременности противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Рифампицин и флуконазол могут снижать уровень активного метаболита в плазме крови.
Лозап может потенциировать эффект других антигипертензивных средств: диуретиков, адреноблкаторов, ИАКФ.
В случае одновременого применения с препаратами калия, калийсберегающими мочегонными, необходимо тщательно контролировать уровень калия, из-за возможного развития гиперкалиемии.
Индометацин и другие НПВС могут уменьшать гипотензивный эффект Лозапа.
С дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом и эритромицином не выявлено клинически значимого взаимодействия.

Передозировка

Симптомами передозировки Лозапом являются гипотензия, тахикардия, но возможна и брадикардия. Терапия направлена на выведение препарата из организма и устранение симптомов передозировки.

Условия хранения

Препарат Лозап следует хранить в сухом, защищенном от действия прямых солнечных лучей месте, хранить при температуре не более 30 градусов Цельсия.

Форма выпуска

Лозап – таблетки, покрытые оболочкой 12.5 мг №30; № 90.
Лозап – таблетки, покрытые оболочкой 50мг №30; №90.

Состав

Лозап содержит: активное вещество: лозартан калий.
Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, маннитол, кроскармеллоза натрия, повидон, стеарат магния, гипромеллоза, макрогол, тальк, диметикон, желтый краситель.

Инструкция по применению препарата Лозап — При каком давлении и как принимать?

Таблетки от давления Лозап обладают гипотензивными, диуретическими свойствами. Препарат снижает степень нагрузки на сердце, в силу чего используется для терапии целого ряда заболеваний, связанных с нарушением сердечно-сосудистых функций и повышением артериального давления (АД).

Состав, форма выпуска и упаковка

Лекарство от давления Лозап на современном фармацевтическом рынке представлено в таблетированной форме. Основной активно действующий компонент — калия лозартан. В состав препарата также входят кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, маннитол и другие вспомогательные ингредиенты.

В аптеках можно найти таблетки Лозап, с дозировкой основного вещества, составляющей 12, 5 мг, 5 мг или же 10 мг.

Препарат продается в картонной коробке, в которую входят от 1 до 3 блистеров по 10 таблеток в каждом.

Фармакодинамика: повышает или понижает давление

Препарат от давления Лозап относится к группе антагонистов ангиотензиновых рецепторов. Характеризуется наличием следующих терапевтических свойств:

  • Повышение показателей толерантности к физическим нагрузкам, психоэмоциональным потрясениям, стрессовым ситуациям;
  • Диуретическое действие;
  • Нормализация уровня альдостерона и адреналина в крови пациента;
  • Подавление процессов гипертрофии миокарда;
  • Антигипертензивный эффект;
  • Уменьшение степени периферического сопротивления кровеносных сосудов.

Благодаря этим качествам Лозап понижает давление, быстро приводя его к показателям нормы.

К преимуществам препарата, врачи относят отсутствие негативного влияния на брадикардин, что минимизирует риски проявления возможных нежелательных реакций во время курса.

Фармакокинетические свойства препарата

Таблетки Лозап при высоком давлении оказывают плавное гипотензивное действие, достигающее максимальных показателей по истечении 5-6 часов с момента употребления препарата.

Степень биологической доступности таблеток не взаимосвязана с графиком приема пищи.

Медикамент обладает накопительным эффектом, поэтому ярко выраженные терапевтические результаты отмечается через 1-1, 5 месяца лечения.

Около 14% препарата, попадая в человеческий организм, трансформируется в активные метаболиты. Период полураспада занимает 2 часа.

Приблизительно 4% лекарственного средства выводится при помощи почечного аппарата, вместе с мочой.

От чего помогает Лозап

Доктора рекомендуют принимать Лозап при давлении пациентам, имеющим следующие клинические показания:

  • Артериальная гипертензия;
  • Нарушение сердечно-сосудистых функций;
  • Гипертоническая болезнь 1-3 стадии;
  • Гипертрофия левого сердечного желудочка;
  • Хроническая форма сердечной недостаточности;
  • Почечные патологии, с сопутствующей протеинурией, сахарным диабетом.

Таблетки могут быть рекомендованы не только в лечебных, но и в профилактических целях для предупреждения возможного инсульта или же инфаркта.

Читайте также:  Рапимед: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Противопоказания к приему

Применение Лозапа при повышенном давлении не рекомендуется пациентам при наличии следующих клинических противопоказаний:

  • Печеночная дисфункция;
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к веществам, содержащимся в таблетках;
  • Нарушение функций почечного аппарата;
  • Гипотоническая болезнь (низкие показатели кровяного давления);
  • Обезвоживание организма, нарушение водно-электролитного баланса;
  • Стеноз почечных артерий;
  • Тяжелая форма нарушения процессов кровообращения и микроциркуляции;
  • Ишемическая болезнь;
  • Гиперкалиемия;
  • Обструктивная кардиомиопатия, гипертрофического характера.

Большинство из перечисленных выше противопоказаний являются относительными. Решение о допустимости и безопасности использования препарата Лозап принимается медицинским специалистом в индивидуальном порядке.

С большой осторожностью назначают таблетки пациентам, страдающим от цирроза печени в связи с возможным подавлением выделительных функций данного органа. Лечение таких больных проводится под строгим врачебным контролем и предполагает использование минимальных дозировок препарата.

Как принимать Лозап при давлении и гипертонии

Инструкция по применению Лозапа рекомендует принимать препарат 1 раз на протяжении суток. Терапия начинается с минимальной дозировки, составляющей 25 мг медикамента в день. При отсутствии должной результативности или же тяжелой форме гипертонической болезни суточная доза Лозапа может быть повышена до 200 мг, разделенных на 2 приема.

Таблетки принимаются целиком и запиваются чистой водой. Пить Лозап для максимальной эффективности рекомендуется в утренние часы.

Оптимальная продолжительность терапевтического курса определяется доктором индивидуально в зависимости от диагноза, динамики, особенностей организма конкретного пользователя.

Применение при беременности и лактации

Несмотря на то что Лозап помогает от давления, использовать препарат для лечения женщин, ожидающих появления на свет малыша, категорически не рекомендуется. Объясняется это тем, что медикаменты группы антагонистов ангиотензиновых рецепторов отрицательно сказываются на здоровье будущего младенца и даже могут стать причиной внутриутробной гибели плода. Поэтому беременную пациентку, страдающую гипертонией, переводят на более безопасные и мягко действующие препараты.

Воздерживаться от употребления лекарства рекомендуется и женщинам, планирующим зачатие.

Поскольку вещества таблеток обладают способностью проникать в грудное молоко, то во время лактации ребенка рекомендуется перевести на искусственные смеси.

Можно ли давать детям?

Препарат Лозап не рекомендуется использовать для лечения повышенного давления у маленьких пациентов в силу недостаточного количества информации о влиянии таблеток на детский и подростковый организм.

Проведенные специалистами исследования показали, что применение медикамента лицами несовершеннолетнего возраста может спровоцировать развитие аритмии, нарушения роста мускульных и костных тканевых структур.

Прием препарата в пожилом возрасте

Таблетки Лозап назначаются пациентам преклонного возраста в минимальной дозировке, составляющей 25 мг на протяжении суток. Терапевтический процесс должен проходить под строгим врачебным контролем при условии постоянного мониторинга состояния больного.

Особые указания

При почечной дисфункции применение таблеток может привести к развитию гиперкалиемии. Поэтому лечение больных с таким диагнозом предполагает постоянное наблюдение у специалистов и контроль за уровнем калия в крови.

На скорость реакций и концентрацию внимания препарат не оказывает влияния, следовательно, во время курса нет необходимости воздерживаться от управления автомобилем.

У пользователей с низкими показателями объемов циркулирующей крови лечение предполагает применение препарата в минимальных дозировках с целью предупреждения возможного развития и прогрессирования гипертонической болезни.

Возможные побочные реакции

Применение таблеток Лозап может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • Кожный зуд;
  • Отечность;
  • Повышенная утомляемость;
  • Кожные аллергические высыпания по типу крапивницы;
  • Головные боли;
  • Кашлевой синдром;
  • Носовые кровотечения;
  • Ринит;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области спины, живота, грудной клетки;
  • Головокружение;
  • Нарушение сна и естественных биоритмов (бессонница по ночам и сонливость в дневное время);
  • Тошнота;
  • Ощущение перманентной жажды и сухости в ротовой полости;
  • Диарея;
  • Судорожный синдром;
  • Мышечные боли;
  • Вздутие живота, повышенное газообразование;
  • Учащенное сердцебиение.

В большинстве случаев нежелательные реакции проявляются при неправильном использовании препарата или индивидуальной непереносимости. При появлении описанных выше симптомов следует проконсультироваться с доктором относительно коррекции дозировки или подбора аналога.

Передозировка лекарством

Передозировка препаратом Лозап проявляется следующими настораживающими симптомами:

  • Замедленное сердцебиение;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Резкое снижение показателей артериального давления вплоть до гипотонического криза.

Лечение предполагает проведение диуреза и прием медикаментозных препаратов, действие которых направлено на устранение симптомов передозировки.

Совместимость с другими препаратами

Таблетки Лозап можно использовать для проведения комплексной терапии, одновременно с симпатолитиками, гипотензивными средствами. Комбинация с мочегонными приводит к аддитивному эффекту. Сочетание Лозапа с препаратами калия, повышает риски развития гиперкалиемии.

Не рекомендуется принимать таблетки от давления вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами, снижающими эффективность гипотензивных медикаментозных средств.

Взаимодействие с алкоголем

Препарат Лозап несовместим со спиртными напитками. Употребление алкоголя снижает эффективность лекарства и повышает риски проявления нежелательных реакций.

Условия продажи

Таблетки Лозап отпускаются в аптечных сетях только при наличии соответствующего врачебного рецепта.

Правила хранения

Препарат рекомендуется сберегать в затененном месте, недоступном для маленьких детей. Оптимальный температурный режим хранения составляет до +30 С.

Сколько стоит Лозап

Стоимость препарата обусловлена дозировкой основного действующего вещества. Средняя цена на таблетки от давления Лозап (30 штук) варьируется в промежутке от 180 до 370 рублей.

Чем можно заменить

На фармацевтическом рынке можно приобрести следующие аналоги Лозапа:

Лозап снижает давление и способствует эффективному лечению артериальной гипертензии. В силу достаточно большого количества возможных побочных действий и ограничений к применению перед началом курса следует проконсультироваться со специалистом, который поможет определиться с оптимальной дозировкой и продолжительностью терапевтического курса!


Лозап – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 12,5 мг, 50 мг и 100 мг, Лозап плюс в комбинации с мочегонным) лекарственного препарата для лечения давления у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лозап. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лозапа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лозапа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного артериального давления и его снижения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лозап – антигипертензивный препарат. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина 2 (подтип AT1). Не подавляет кининазу 2 – фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретическое действие. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лозартан (действующее вещество препарата Лозап) не ингибирует АПФ-кининазу 2 и соответственно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.

У пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г в сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.

Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе до 150 мг в сутки не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПВП в сыворотке крови у пациентов с артериальной гипертензией. В этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.

После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.

Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Комбинированный препарат Лозап плюс дополнительно содержит гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию ионов натрия, усиливает выделение с мочой ионов калия, гидрокарбоната и фосфатов. Понижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3 недель после начала лечения.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Лозап хорошо всасывается. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана. Приблизительно 14% лозартана, введенного пациенту в/в, или принятого внутрь, превращается в активный метаболит. При приеме внутрь приблизительно 4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% выводится почками в форме активного метаболита.

Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.

Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.

Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
  • снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
  • диабетическая нефропатия при гиперкреатининемии и протеинурии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг, 50 мг и 100 мг.

Таблетки Лозап плюс (в комбинации с диуретиком гидрохлоротиазидом для усиления эффекта).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Кратность приема – 1 раз в сутки.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг в 2 или 1 прием.

Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг в сутки, 25 мг в сутки, 50 мг в сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки в зависимости от переносимости препарата.

При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап следует уменьшить до 25 мг 1 раз в сутки.

Для пациентов пожилого возраста нет необходимости коррекции дозы.

При назначении препарата с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза составляет 50 мг в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или увеличена доза препарата Лозап до 100 мг в сутки в 1-2 приема.

Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки, в дальнейшем дозу повышают до 100 мг в сутки (с учетом степени снижения АД) в 1-2 приема.

Пациентам с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата – 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.

Побочное действие

  • ортостатическая гипотензия (дозозависимая);
  • носовое кровотечение;
  • брадикардия;
  • аритмии;
  • стенокардия;
  • васкулит;
  • инфаркт миокарда;
  • анорексия;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • зубная боль;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • запор;
  • нарушение функции печени;
  • сухость кожи;
  • эритема;
  • экхимозы;
  • фотосенсибилизация;
  • повышенное потоотделение;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки);
  • анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0.11 г% и 0.09 объем% соответственно, редко – имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия;
  • артралгия (боль в суставах);
  • беспокойство;
  • нарушение сна;
  • сонливость;
  • расстройства памяти;
  • парестезии;
  • тремор;
  • депрессия;
  • обморок;
  • мигрень;
  • звон в ушах;
  • нарушение вкуса;
  • нарушения зрения;
  • конъюнктивит;
  • императивные позывы на мочеиспускание;
  • нарушение функции почек;
  • снижение либидо;
  • импотенция;
  • подагра.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных по применению препарата Лозап при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на РААС, при применении во 2 и 3 триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием препарата Лозап следует немедленно прекратить.

При необходимости применения Лозапа в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом.

Читайте также:  Долобене: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Особые указания

Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения препарата Лозап или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.

Препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличить уровень мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.

Совместный прием алкоголя также повышает концентрацию препарата Лозап в организме.

В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата Лозап у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лозап не влияет на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами. Наблюдается взаимное усиление эффектов бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. При совместном применении лозартана с диуретиками наблюдается аддитивный эффект.

Не отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия пока неизвестно.

Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин 2 или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.

НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина 2 и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с препаратами солей лития. При необходимости совместного применения следует регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Лозап

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Блоктран;
  • Брозаар;
  • Вазотенз;
  • Веро-Лозартан;
  • Зисакар;
  • Кардомин-Сановель;
  • Карзартан;
  • Козаар;
  • Лакеа;
  • Лозарел;
  • Лозартан;
  • Лозартан калия;
  • Лозартан Маклеодз;
  • Лозартан-Рихтер;
  • Лозартан-Тева;
  • Лориста;
  • Лосакор;
  • Презартан;
  • Реникард.

Лозап: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Одним из наиболее популярных и безопасных медикаментов для терапии артериальной гипертензии является Лозап. Активное вещество средства обладает сильным сосудорасширяющим действием, а также способствует профилактике серьезных патологий сердечно-сосудистой системы. Прием препарата Лозап сопряжен с рядом противопоказаний, поэтому дозировка и схема применения должны быть предварительно согласованы с лечащим врачом.

Лекарственная форма

Фармакологический препарат Лозап выпускается в виде белых двояковыпуклых продолговатых таблеток овальной формы с разделительной риской на обеих сторонах. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой.

Независимо от дозировки активного элемента средство фасуется в картонные коробки по 3, 6 и 9 блистеров, содержащих по 10 единиц препарата.

Описание и состав

В качестве действующего вещества средства Лозап выступает лозартан калия. Содержание активного элемента на одну таблетку составляет 12,5 мг, 50 мг и 100 мг.

  • стеарат магния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • макроголь;
  • повидон;
  • диметикон;
  • маннитол;
  • тальк;
  • натрия кроскармеллоза.

Фармакологическая группа

Лозартан калия, являющийся активным элементом препарата Лоза, относится к группе специфических блокаторов рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1). Оказывает гипотензивное действие без подавления фермента киназы II, что позволяет сохранять постоянный уровень брадикинина. Это свойство позволяет свести к минимуму спектр побочных проявлений. Под действием медикамента снижается артериальное давление, общее периферическое сосудистое сопротивление, постнагрузка и давление в малом круге кровообращения. Лозап провоцирует уменьшение концентрации альдостерона и адреналина в плазме крови, приводит в норму уровень мочевины, предотвращает патологическое увеличение миокарда и улучшает переносимость физических нагрузок пациентами, страдающими различными формами сердечной недостаточности. Обладает умеренным диуретическим эффектом.

Биодоступность – 33%. Возможность связывания активного элемента с протеинами крови составляет 99%.

Максимальная концентрация вещества в крови наблюдается спустя 2–3 часа, а наилучший гипотензивный эффект развивается после 3–4 недель непрерывного употребления. Препарат подвергается метаболизму в печени с образованием активного метаболита. Период полувыведения составляет от 3 до 6 часов. Средство выводится частично с мочой (40%) и каловыми массами (60%).

Показания к применению

Наиболее популярными показаниями, при которых оправдано употребление медикамента Лозап, являются различные болезни сердечно-сосудистой системы с сопутствующим повышением артериального давления. Перед применением необходимо пройти ряд обследований организма для выявления наличия противопоказаний.

для взрослых

  • артериальная гипертензия;
  • нефропатия диабетического типа при протеинурии и гиперкреатининемии (при сахарном диабете II типа, осложненном высоким уровнем АД);
  • хроническая форма сердечной недостаточности;
  • уменьшение вероятности проявления ряда патологий сердечно-сосудистой системы при гипертрофии (увеличении) у пациентов левого желудочка;
  • непереносимость ингибиторов АПФ.

для детей

Безопасность применения препарата Лозап для детей до 18 лет, как в терапевтических, так и в профилактических целях не установлена. Именно поэтому врачи настоятельно не рекомендуют использовать данный медикамент пациентами этой возрастной группы.

для беременных и в период лактации

Лозартан калия может вызвать нарушение развития плода и спровоцировать необратимые последствия, поэтому в период беременности применение Лозапа строго противопоказано. Во время лактации также не рекомендуется употреблять средство. При крайней необходимости врач может разрешить применение терапевтических дозировок медикамента, при условии полного отказа от грудного кормления.

Противопоказания

В связи с высоким уровнем терапевтической активности действующего элемента препарата Лозап, существует ряд противопоказаний к применению. Среди основных запретов выделяют следующие состояния:

  • артериальная гипотензия;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к элементам состава препарата.
  • детский возраст до 18 лет;

С крайней осторожностью:

  • сужение просвета артерии единственной почки;
  • малый объем циркулирующей крови;
  • сахарный диабет;
  • двусторонний стеноз артерий почек;
  • нарушение баланса воды и электролитов в организме.

Применения и дозы

Лозап необходимо принимать один раз в сутки вне зависимости от приема пищи. Запивать средство нужно большим количеством обычной воды. При необходимости врач может корректировать дозировку и схему применения, основываясь на состоянии пациента и характере течения заболевания.

для взрослых

Для лечения артериальной гипертонии рекомендуется употреблять по 50 мг медикамента один раз в день. При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта дозировка может быть увеличена. Максимальная суточная порция не должна превышать 100 мг.

При одновременном применении диуретиков следует снизить среднесуточную дозу Лозапа до 25 мг.

Для терапии хронической формы сердечной недостаточности необходимо принимать 12,5 мг препарата один раз в день с дальнейшим удвоением дозировки через каждые 14 дней. Поддерживающее количество средства составляет 50 мг в сутки.

Пациентам преклонного возраста не требуется индивидуальных корректировок терапевтических дозировок медикамента.

для детей

Детям до 18 лет противопоказан как лекарственный, так и профилактический прием препарата Лозап.

для беременных и в период лактации

В период лактации применение препарата Лозап оправдано только тогда, когда ожидаемая польза для женщины превышает все возможные риски. При этом нужно немедленно отказаться от грудного кормления.

Во время беременности прием Лозапа строго запрещен.

Побочные действия

В отличие от других гипотензивных медикаментов Лозап не имеет широкого спектра побочных проявлений. Однако, несмотря на хорошую переносимость препарата пациентами, высокая активность лозартана калия может спровоцировать следующие состояния:

  • тахикардия;
  • головокружение и головная боль;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • боли в области органов ЖКТ, грудной клетки, спины и/или конечностей;
  • судороги;
  • брадикардия;
  • резкое снижение артериального давления;
  • нарушения сна;
  • кашель и сухость в ротовой полости;
  • диарея;
  • периферические отеки;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • зуд и покраснение кожных покровов;
  • заложенность носа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие других гипотензивных медикаментов. При одновременном применении Лозапа с мочегонными средствами наблюдается аддитивный эффект. Флуконазол и Рифампицин провоцируют уменьшение количества метаболита лозартана в плазме крови. Использование Лозапа в комплексе с калийсберегающими диуретиками повышает риск развития гиперкалиемии. НПВС снижают эффективность медикамента. Совместное употребление лозартана калия с препаратами лития может спровоцировать интоксикацию организма.

Особые указания

На фоне применения Лозапа при различных вариациях стеноза почечных артерий может увеличиваться уровень креатинина и мочевины в сыворотке крови. На протяжении всего курса терапии необходимо следить за уровнем калия в организме. Для пациентов, страдающих циррозом печени, нужно подбирать максимально низкие дозировки препарата. Лозап не влияет на способность концентрироваться, управлять транспортными средствами и работать с высокоточными механизмами.

Передозировка

  • резкое снижение уровня АД;
  • тахикардия;
  • брадикардия.

Для терапии последствий передозировки необходимо проводить процедуру форсированного диуреза. После этого нужно начинать симптоматическую терапию. В случае отравления лозартаном калия гемодиализ не является эффективным.

Аналоги

Вместо Лозапа можно применять следующие лекарства:

  1. Вазотенз содержит в качестве действующего компонента лозартан. Это швейцарский препарат, выпускаемый в таблетках, который применяется для лечения артериальной гипертонии и хронической сердечной недостаточности у лиц старше 18 лет, за исключением женщин в положении и кормящим грудью.
  2. Гизаар — комбинированный препарат, который кроме лозартана содержит в своем составе вещество с мочегонным эффектом гидрохлоротиазид. Производится он в таблетках и рекомендован совершеннолетним лицам с артериальной гипертензией, которым показана комбинированная терапия. Медикамент нельзя беременным, так как он может стать причиной гибели плода. Прием Гизаара несовместим с грудным вскармливанием.
  3. Лозап АМ представляет собой комбинированное лекарственное средство, которое кроме лозартана содержит амлодипин. Оба активных компонента понижают артериальное давление и усиливают действие друг друга. Продается антигипертензивное средство в таблетках, которые рекомендованы взрослым пациентам с повышенным давлением, если им показана комбинированная терапия. Препарат может спровоцировать внутриутробную гибель плода, поэтому его нельзя женщинам в положении. Лозам АМ несовместим с кормлением грудью.
  4. Симартан-Н — комбинированный индийский препарат, который оказывает антигипертензивное и мочегонное действие. Его активными компонентами являются лозартан и гидрохлоротиазид. Он рекомендован пациентам, которым показано комбинированное лечение артериальной гипертонии. Лекарственное средство не применяется в детской практике, оно несовместимо с беременностью и лактацией.

Условия хранения

Хранить в темном недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов.

Срок годности – 2 года.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 517 рублей. Цены колеблются от 201 до 1203 рублей.

Лозап плюс

Лозап плюс – лекарственный препарат гипотензивного и диуретического действия.

Форма выпуска и состав

Лозап плюс выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: продолговатых, с риской с обеих сторон, светло-желтого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 3 или 9 блистеров; по 14 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера).

Состав на 1 таблетку:

  • действующие вещества: гидрохлоротиазид – 12,5 мг, лозартан калия – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, повидон, маннитол, магния стеарат, кроскармеллоза натрия;
  • пленочная оболочка: макрогол 6000, эмульсия симетикона, краситель пунцовый Понсо 4R, гипромеллоза 2910/5, тальк, титана диоксид, краситель хинолиновый желтый.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лозап плюс является комбинированным препаратом, оказывающим гипотензивное действие. Лозартан относится к блокаторам рецепторов ангиотензина II, а гидрохлоротиазид – к тиазидным диуретикам.

Активные компоненты препарата проявляют синергизм действия, снижая артериальное давление в комбинации в большей степени, чем по отдельности.

Лозартан понижает ОПСС (общее периферическое сосудистое сопротивление), уменьшает концентрацию альдостерона и адреналина в крови, снижает давление в малом круге кровообращения; производит диуретический эффект и уменьшает постнагрузку. У больных с хронической сердечной недостаточностью лозартан повышает устойчивость к физической нагрузке; препятствует возникновению гипертрофии сердечной мышцы.

Гидрохлоротиазид усиливает выделение с мочой фосфатов, гидрокарбоната и ионов калия, уменьшает реабсорбцию ионов натрия. Понижение артериального давления обеспечивается за счет изменения реактивности стенки сосудов, снижения объема циркулирующей крови, повышения депрессорного воздействия на ганглии и уменьшения прессорного воздействия сосудосуживающих веществ.

Антигипертензивный эффект Лозапа плюс сохраняется на протяжении 24 часов. Прием таблеток не оказывает существенного влияния на частоту сердечных сокращений. Препарат эффективно снижает артериальное давление как у мужчин, так и у женщин, у пожилых и более молодых пациентов, больных негроидной и других рас, а также при любой степени выраженности артериальной гипертензии.

Фармакокинетика

Лозартан быстро всасывается из пищеварительного тракта. Его биодоступность составляет примерно 33% из-за эффекта первого прохождения через печень. Метаболизм происходит путем карбоксилирования, в результате чего образуется активный метаболит – карбоновая кислота. Лозартан на 99% связывается с плазменными белками. Его максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час, а концентрация активного метаболита – спустя 3–4 часа. Прием пищи существенно не влияет на плазменную концентрацию лозартана. Объем распределения составляет 34 литра. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения лозартана – 1,5–2 часа, карбоновой кислоты – 3–4 часа. Примерно 35% принятой дозы выводится с мочой и около 60% – с калом.

Читайте также:  Педеа: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Абсорбция гидрохлоротиазида также быстрая, печенью он не метаболизируется. Гидрохлоротиазид не проходит через гематоэнцефалический барьер и не секретируется с грудным молоком, но проникает через плацентарный барьер. Период полувыведения – 5,8–14,8 часа. Примерно 61% гидрохлоротиазида выводится в неизмененном виде почками.

Фармакокинетические показатели Лозапа плюс у пациентов пожилого возраста значимо не отличаются от аналогичных показателей у более молодых пациентов.

При легком или умеренном алкогольном циррозе печени плазменная концентрация лозартана и его активного метаболита соответственно в 5 и 1,7 раза выше, чем у здоровых добровольцев. Гемодиализ не эффективен.

Показания к применению

Лозап плюс назначают пациентам с артериальной гипертензией (в тех случаях, когда комбинированное лечение является оптимальным), а также больным с повышенным артериальным давлением и гипертрофией левого желудочка для уменьшения риска возникновения сердечно-сосудистых патологий и смертности.

Противопоказания

  • выраженные нарушения функции печени;
  • выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
  • холестатический синдром;
  • воспалительные обструктивные заболевания желчевыводящих путей;
  • отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь (анурия);
  • гиперкальциемия или гипокалиемия (устойчивая к лечению);
  • подагра и/или симптоматическая гиперурикемия;
  • рефрактерная гипонатриемия;
  • период беременности и кормления грудью;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • совместный прием с алискиреном у больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 60 мл/мин) и сахарным диабетом;
  • гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные (Лозап плюс применяют с осторожностью):

  • гиповолемия (в том числе рвота или диарея);
  • гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипокалиемия;
  • гиперкалиемия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность, сопровождающаяся тяжелой почечной недостаточностью;
  • сердечная недостаточность с аритмиями, угрожающими жизни;
  • митральный или аортальный стеноз;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • нарушения функции печени;
  • прогрессирующие заболевания печени;
  • двусторонний или односторонний (в случае единственной почки) стеноз почечных артерий;
  • состояние после пересадки почки;
  • бронхиальная астма (в том числе в анамнезе);
  • заболевания соединительной ткани;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • отек Квинке в анамнезе;
  • отягощенный аллергологический анамнез;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • острый приступ закрытоугольной глаукомы и миопии;
  • одновременное применение с нестероидными противовоспалительными средствами;
  • принадлежность к негроидной расе;
  • пожилой возраст старше 75 лет.

Лозап плюс, инструкция по применению (способ и дозировка)

Таблетки Лозап плюс принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Пациентам с артериальной гипертензией препарат назначают в начальной и поддерживающей дозе по 1 таблетке в сутки. Если указанной дозировки недостаточно для адекватного снижения артериального давления, возможно увеличение дозы до 2 таблеток один раз в сутки.

Максимальная суточная доза препарата составляет 2 таблетки, а максимальное гипотензивное действие достигается в течение 3 недель после начала терапии.

Пациентам пожилого возраста Лозап плюс назначают в обычной начальной дозе.

Для уменьшения риска возникновения сердечно-сосудистых патологий и смертности начальная доза лозартана составляет 50 мг один раз в сутки (1 таблетка препарата Лозап). Если лечение оказывается неэффективным, необходимо подбирать терапию, комбинируя лозартан с невысокими дозами гидрохлоротиазида (1 таблетка препарата Лозап + 1 таблетка препарата Лозап плюс в сутки). В дальнейшем возможно повышение дозы до 2 таблеток препарата Лозап плюс один раз в сутки.

Побочные действия

Побочные эффекты препарата, обусловленные комбинацией лозартан + гидрохлоротиазид:

  • печень и желчевыводящие пути: редко – гепатит;
  • сердечно-сосудистая система: частота неизвестна – ортостатический эффект (зависит от дозы);
  • нервная система: редко – головокружение; частота неизвестна – нарушение вкусового восприятия;
  • кожа и подкожные ткани: частота неизвестна – системная красная волчанка (кожная форма);
  • лабораторные и инструментальные исследования: редко – повышение активности ферментов печени, гиперкалиемия.

Побочные эффекты препарата Лозап плюс, обусловленные содержанием в его составе лозартана:

  • желудочно-кишечный тракт, печень и желчевыводящие пути: часто – тошнота, диспепсические расстройства, боль в животе, жидкий стул; нечасто – сухость в ротовой полости, рвота, зубная боль, гастрит, запор, метеоризм; частота неизвестна – нарушение функции печени;
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – ортостатическая гипотензия, стенокардия, инфаркт миокарда, аритмии, снижение артериального давления, боли в области грудины, васкулит, атриовентрикулярная блокада II степени, сердцебиение;
  • лимфатическая система и кровь: нечасто – кровоизлияния в кожу или слизистую оболочку, анемия, эритроцитоз, болезнь Шенлейна – Геноха; частота неизвестна – тромбоцитопения;
  • дыхательная система: часто – заложенность носа, кашель, синусит, инфекции верхних дыхательных путей; нечасто – ларингит, бронхит, ринит, фарингит, диспноэ, носовые кровотечения;
  • нервная система и психика: часто – головокружение, бессонница, головная боль; нечасто – тревога, нарушение сна, повышенная возбудимость, беспокойство, необычные сновидения, тремор, панические атаки, депрессия, сонливость, парестезия, мигрень, нарушение памяти, периферическая нейропатия, обморок;
  • органы чувств: нечасто – конъюнктивит, нечеткость зрения, снижение остроты зрения, чувство жжения в глазах, звон в ушах, вертиго;
  • костно-мышечная система: часто – боли в ногах и спине, ишиалгия, судороги мышц; нечасто – боли в костях и мышцах, артрит, мышечная слабость, отечность суставов, артралгия, фибромиалгия, ригидность суставов; частота неизвестна – миоглобинурия с почечной недостаточностью;
  • мочевыделительная система: часто – почечная недостаточность, нарушение функции почек; нечасто – инфекции мочевыводящих путей, частые позывы к мочеиспусканию, преобладание ночного диуреза над дневным;
  • половая система: нечасто – эректильная дисфункция, уменьшение либидо;
  • кожа и подкожные ткани: нечасто – дерматит, эритема, фоточувствительность, сыпь на коже, выпадение волос, сухость кожи, гиперемия, кожный зуд, потливость;
  • иммунная система: редко – отек Квинке, анафилактические реакции;
  • обмен веществ и питание: нечасто – подагра, анорексия;
  • лабораторные и инструментальные исследования: часто – незначительное понижение гемоглобина и гематокрита, гиперкалиемия; нечасто – небольшое повышение креатинина и мочевины в плазме; очень редко – повышение билирубина и активности ферментов печени; частота неизвестна – снижение концентрации натрия в сыворотке;
  • прочие реакции: часто – повышенная утомляемость, боли в грудной клетке, астения; нечасто – лихорадка, отечность в области лица; частота неизвестна – слабость, симптомы гриппоподобных заболеваний.

Побочные эффекты препарата Лозап плюс, обусловленные содержанием в его составе гидрохлоротиазида:

  • желудочно-кишечный тракт, печень и желчевыводящие пути: нечасто – тошнота, спазмы, рвота, гастрит, панкреатит, воспаление слюнных желез, запор или диарея, холецистит, холестатическая желтуха;
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – васкулит (кожный или некротический);
  • лимфатическая система и кровь: нечасто – анемия (гемолитическая или апластическая), агранулоцитоз, тромбоцитопения, пурпура, лейкопения;
  • дыхательная система: нечасто – тяжелая дыхательная недостаточность, включая некардиогенный отек легких и пневмонит;
  • нервная система и психика: часто – головная боль; нечасто – бессонница;
  • органы чувств: нечасто – видение предметов в желтом цвете, временное снижение остроты зрения;
  • костно-мышечная система: нечасто – мышечные судороги;
  • мочевыделительная система: нечасто – недостаточность функции почек, интерстициальный нефрит, наличие глюкозы в моче;
  • кожа и подкожные ткани: нечасто – крапивная сыпь, фоточувствительность, токсический эпидермальный некролиз;
  • иммунная система: редко – различные анафилактические реакции (иногда вплоть до шока);
  • обмен веществ и питание: нечасто – анорексия;
  • лабораторные и инструментальные исследования: нечасто – снижение концентрации натрия и калия в сыворотке, повышенное содержание мочевой кислоты в крови, гипергликемия;
  • прочие реакции: нечасто – головокружение, лихорадка.

Передозировка

При передозировке препарата Лозап плюс наблюдаются следующие симптомы: обусловленные содержанием лозартана – брадикардия, тахикардия, уменьшение артериального давления; обусловленные содержанием гидрохлоротиазида – потеря электролитов и дегидратация.

Лечение передозировки симптоматическое. Необходимо прекратить прием препарата, промыть желудок и провести мероприятия, направленные на восстановление водно-электролитного баланса. При чрезмерном снижении артериального давления показано поддерживающее инфузионное лечение. Гемодиализ для выведения лозартана не эффективен. Степень удаления гидрохлоротиазида с помощью гемодиализа не установлена.

Особые указания

Согласно инструкции, Лозап плюс можно применять одновременно с другими антигипертензивными препаратами.

Во время лечения необходимо контролировать появление любых симптомов нарушения водно-электролитного баланса, развивающихся на фоне сопутствующей рвоты или диареи. У таких больных следует периодически контролировать содержание электролитов в сыворотке.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Специальные исследования о влиянии препарата Лозап плюс на психомоторные способности человека не проводились. Тем не менее, следует учитывать, что во время лечения гипотензивными средствами, особенно в начале терапии, могут возникать сонливость или головокружение, способные повлиять на скорость реакции и концентрацию внимания.

Применение при беременности и лактации

Препараты, непосредственно влияющие на систему ренин-ангиотензин, противопоказаны к применению во втором и третьем триместрах беременности, так как могут вызвать гибель плода. При наступлении беременности Лозап плюс следует отменить.

Назначение диуретиков беременным женщинам не рекомендуется, так как высок риск возникновения желтухи у плода и новорожденного, а также тромбоцитопении у матери.

Лозап плюс противопоказан кормящим женщинам, поскольку тиазиды могут вызывать интенсивный диурез и ингибировать выработку молока.

Применение в детском возрасте

Лозап плюс противопоказан к применению у детей и подростков младше 18 лет, так как его безопасность и эффективность в этой возрастной группе не установлены.

При нарушениях функции почек

Лозап плюс противопоказан пациентам с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).

Больным с двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки препарат назначают с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Таблетки Лозап Плюс противопоказаны при тяжелых нарушениях функции печени.

Пациентам с легкими или умеренными нарушениями функции печени, а также при прогрессирующих болезнях печени препарат назначают с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста Лозап плюс назначают в обычных начальных дозах. Коррекция дозировки препарата не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение Лозапа плюс с калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими препаратами или лекарственными средствами, содержащими заменители солей калия (возможно повышение уровня калия в крови).

Лозартан усиливает терапевтические эффекты других средств для снижения давления. Не отмечено клинически значимого лекарственного взаимодействия лозартана с циметидином, кетоконазолом, гидрохлоротиазидом, фенобарбиталом, эритромицином, непрямыми антикоагулянтами и дигоксином.

При одновременном применении тиазидных диуретиков и некоторых лекарственных средств могут наблюдаться следующие взаимодействия:

  • гипогликемические препараты для приема внутрь и инсулин – может потребоваться корректировка дозы перечисленных средств;
  • этанол, наркотические анальгетики, барбитураты – повышается риск постуральной (ортостатической) гипотензии;
  • адренокортикотропный гормон, кортикостероиды – усиливается потеря электролитов, особенно калия;
  • препараты лития – повышается риск интоксикации литием;
  • колестирамин, колестипол – снижается всасывание гидрохлоротиазида;
  • нестероидные противовоспалительные средства – возможно уменьшение диуретического, гипотензивного и натрийуретического действия диуретиков;
  • прессорные амины (адреналин и др.) – наблюдается незначительное снижение их эффекта;
  • недеполяризующие миорелаксанты (тубокурарина хлорид и др.) – возможно усиление их действия;
  • пробенецид, аллопуринол, сульфинпиразон – может потребоваться коррекция доз перечисленных препаратов;
  • салицилаты – возможно усиление токсического действия салицилатов на центральную нервную систему;
  • цитотоксические препараты – может усиливаться их миелосупрессивный эффект;
  • циклоспорин – возможно осложнение подагры и повышение риска гиперурикемии;
  • метилдопа – наблюдались единичные случаи гемолитической анемии;
  • антихолинергические препараты – возможно увеличение биодоступности гидрохлоротиазида;
  • другие гипотензивные препараты – может наблюдаться аддитивный эффект.

Аналоги

Аналогами Лозапа плюс являются: Лозартан, Лозартан-Н Канон, Лозартан-Н Рихтер, Лориста, Лориста Н, Лориста Н 100, Лакеа, Лозарел, Козаар, Сентор, Презартан.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не более 30 °C.

Срок годности препарата – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Лозап плюс

Согласно отзывам, Лозап плюс является эффективным препаратом для снижения повышенного артериального давления. Пациенты отмечают, что он не только хорошо помогает при артериальной гипертензии, но и позволяет предупредить развитие некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Лозап плюс быстро снижает давление и действует в течение суток. Из достоинств препарата отмечают его надежность, удобство применения (один раз в сутки), мягкое действие и безопасность.

К недостаткам лекарственного средства в некоторых отзывах относят побочные эффекты, которые может вызывать Лозап плюс, и тот факт, что лекарственное средство эффективно только при регулярном применении. Некоторые пациенты жалуются на его высокую стоимость (выгоднее покупать препарат в больших упаковках).

Цена на Лозап плюс в аптеках

Цена на Лозап плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой, зависит от упаковки: за 30 шт. в упаковке – 324–340 рублей; за 90 шт. в упаковке – 780–890 рублей.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ссылка на основную публикацию