Кардионат: инструкция по применению, отзывы, аналоги

КАРДИОНАТ

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Кардионат – синтетический аналог гамма-бутиробетаина, ингибирует гамма-бутиробетаингидроксилазу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот – производных ацилкарнитина и ацилкофермента А. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В условиях ишемии мельдоний восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта аденозинтрифосфата (АТФ): одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода.
Механизм действия определяет многообразие фармакологических эффектов мельдония: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация иммунитета, кардиопротекторное действие. В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, сокращает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке: снижает частоту приступов стенокардии.
При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.
Характерно тонизирующее действие на центральную нервную систему, устранение функциональных нарушений вегетативного отдела нервной системы при синдроме абстиненции у больных хроническим алкоголизмом.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность – 78 %. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения зависит от дозы и составляет 3-6 часов.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Кардионат являются: сниженная работоспособность; умственные и физические (в том числе у спортсменов) перегрузки.
В составе комплексной терапии: ишемическая болезнь сердца (стенокардия напряжения), хроническая сердечная недостаточность, кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда.
В составе комплексной терапии: нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт, хроническая цереброваскулярная недостаточность).
Абстинентное состояние при хроническом алкоголизме (в составе комплексной специфической терапии).

Способ применения

Общий курс лечения – 4 – 6 недель. При хронической цереброваскулярной недостаточности – по 500 мг (2 капсулы) в день. Курс лечения – 2 – 3 недели. Необходимость повторных курсов лечения (2-3 раза в год) определяется врачом.
Абстинентное состояние при хроническом алкоголизме – по 500 мг (2 капсулы) 4 раза в день. Курс лечения – 7 – 10 дней.

Побочные действия

Препарат Кардионат при применении может вызвать побочные действия:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение или повышение артериального давления.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспептические явления.
Со стороны центральной нервной системы: возбуждение.
Аллергические реакции: покраснение и зуд кожи, сыпь, отек.
Прочие: эозинофилия, общая слабость.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Кардионат являются: повышенная чувствительность к основному и/или вспомогательным компонентам препарата; повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока и внутричерепных опухолях); беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Беременность

Безопасность применения в период беременности не доказана. Чтобы избежать возможного неблагоприятного воздействия на плод, в период беременности препарат не назначают.
Неизвестно, выделяется ли мельдоний с грудным молоком. При необходимости применения препарата Кардионат в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кардионат можно сочетать с антиангинальными препаратами, антикоагулянтами, антиагрегантами. антиаритмическими лекарственным и средствам и. диуре гикам и. бронхолитиками. Усиливает действие коронародилатирующих, некоторых гипотензивных лекарственных средств, сердечных гликозидов. При совместном применении с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами. другими гипотензивными лекарственными и средствами и периферическими вазодилататорами следует соблюдать осторожность ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии.

Передозировка

Симптомы передозировки Кардионата : снижение артериального давления, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением, общей слабостью.
Лечение симптоматическое.

Условия хранения

Кардионат хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Кардионат – капсулы по 250 мг.
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 100 капсул в банки полимерные для лекарственных средств, укупоренные крышками.
Банку полимерную или 2, 4 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Кардионат – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения ИБС, инсульта, тромбоза у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кардионат. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кардионата в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кардионата при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ишемической болезни сердца (ИБС), инсульта, тромбоза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Кардионат – препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей, синтетический аналог гамма-бутиробетаина. Подавляет гамма-бутиробетаингидроксиназу. Снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот – производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А. В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ. Одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

Механизм действия определяет многообразие фармакологических эффектов препарата: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.

В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.

При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии глазного дна.

Характерно также тонизирующее действие на ЦНС, устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервных систем у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Состав

Мельдония дигидрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность – 78%. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками.

Показания

  • пониженная работоспособность;
  • повышенные физические нагрузки;
  • послеоперационный период для ускорения реабилитации;
  • в составе комбинированной терапии ИБС, хронической сердечной недостаточности, кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда;
  • комплексная терапия абстинентного алкогольного синдрома;
  • острые и хронические формы нарушения мозгового кровообращения (инсульт, цереброваскулярная недостаточность);
  • острое нарушение кровообращения в сетчатке, гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;
  • тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
  • ретинопатия различной этиологии (в т.ч. диабетическая и гипертоническая) – только для парабульбарного введения.

Формы выпуска

Капсулы 250 мг и 500 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Раствор для инъекций (уколы в ампулах).

Инструкция по применению и дозировка

Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта рекомендуется применять в первой половине дня.

При снижении работоспособности и физическом перенапряжении (в т.ч. у спортсменов) назначают внутрь по 250 мг 4 раза в сутки. Курс лечения – 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.

Спортсменам назначают внутрь по 0.5-1 г 2 раза в сутки перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период – 14-21 день, в период соревнований – 10-14 дней.

При стабильной стенокардии назначают по 250 мг в 3 раза в сутки в течение первых 3-4 дней, далее по 250 мг в 3 раза в сутки 2 раза в неделю.

При кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда – по 250 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения – 12 дней.

При хроническом алкоголизме – по 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения – 7-10 дней.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения – по 0.5-1 г в сутки, желательно в первой половине дня. Курс лечения – 2-3 недели.

Капсулы проглатывают целиком, запивая водой.

Повышенные умственные и физические нагрузки: внутривенно по 1 г (10 мл) 1 раз в сутки. Курс лечения – 10-14 дней. При необходимости курс повторяют через 2-3 недели.

При сердечно-сосудистых заболеваниях (в составе комплексной терапии): в/в по 0.5-1 г (5-10 мл); курс лечения – 10-14 дней.

Нарушение мозгового кровообращения: острая фаза – в/в по 500 мг (5 мл) 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, затем переходят на прием внутрь.

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения: внутримышечно по 500 мг (5 мл) 1 раз в сутки. Курс лечения – 10-14 дней, затем переходят на прием внутрь.

Хронический алкоголизм: в/в – по 500 мг (5 мл) 2 раза в сутки. Курс лечения – 7-10 дней.

Сосудистая патология глазного дна и дистрофия сетчатки: ретробульбарно и субконъюнктивально вводят по 50 мг (0.5 мл раствора для инъекций) в течение 10 дней.

Побочное действие

  • тахикардия;
  • снижение АД;
  • покраснение, высыпания;
  • зуд;
  • отек;
  • диспепсия;
  • возбуждение.

Противопоказания

  • повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата при беременности не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод Кардионат не следует назначать при беременности.

Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком у человека. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Кардионат не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме и его применение не является остро необходимым.

С осторожностью применять препарат в течение длительного времени у пациентов с хроническими заболеваниями печени и почек.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных о неблагоприятном воздействии препарата на скорость психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Читайте также:  Альфадол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Усиливает действие коронарорасширяющих средств, некоторых гипотензивных средств, сердечных гликозидов.

Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтам и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.

Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, антигипертензивными средствами и периферическими вазодилататорами.

Аналоги лекарственного препарата Кардионат

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ангиокардил;
  • Вазомаг;
  • Идринол;
  • Медатерн;
  • Мельдоний;
  • Мельдония дигидрат;
  • Мельфор;
  • Мидолат;
  • Милдронат;
  • Триметилгидразиния пропионата дигидрат.

Кардионат: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Медикаментозное средство Кардионат является мощным препаратом для устранения расстройств энергообеспечения и метаболизма в тканях. Показан при нарушениях мозгового кровообращения, тромбозе центральной вены глазной сетчатки, ретинопатии, гемофтальме, ИБС, нарушениях кровообращения в сетчатке, хронической сердечной недостаточности, тяжелых физических нагрузках, сниженной работоспособности, абстинентном алкогольном синдроме, кардиалгии, а также для ускорения послеоперационной реабилитации. Препарат Кардионат противопоказан детям до 18 лет, женщинам в период беременности и лактации, а также пациентам с гиперчувствительностью и повышенным внутричерепным давлением.

Лекарственная форма

Препарат Кардионат выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Капсулы, упакованные в блистеры по 10 единиц. В картонной пачке содержится 40 капсул.
  • Раствор для инъекций в ампулах из прозрачного стекла по 5 мл. В картонной пачке находится 10 ампул.

Описание и состав

В 1 мл бесцветного, прозрачного раствора Кардионат содержится 100 мг дигидрата мельдония. Вспомогательный компонент: вода для инъекций.

Белые твердые желатиновые капсулы размера №1, содержащие белый гигроскопичный кристаллический порошок с незначительным запахом. В 1 капсуле содержится 250 мг дигидрата мельдония. Дополнительные вещества: кальция стеарат, желатин, картофельный крахмал, диоксид кремния коллоидный, диоксид титана.

Фармакологическая группа

Активный компонент препарат Кардионат, представленный дигидратом мельдония, является синтетическим (искусственным) аналогом гамма-бутиробетаина. Средство улучшает энергообеспечение и обмен веществ в тканях, снижает выработку карнитина, подавляет активность фермента гамма-бутиробетаингидроксиназы. Также Кардионат угнетает транспорт длинноцепочечных жирных кислот сквозь клеточные оболочки и предотвращает накопление активных форм неокисленных жирных кислот внутри клеток.

При ишемии препарат приводит в равновесие процессы доставки кислорода в клетки и его потребления, а также препятствует нарушению транспорта АТФ. Под действием медикамента активируется процесс гликолиза, протекающий без потребления кислорода. При снижении общего уровня карнитина происходит синтез гамма-бутиробетаина, оказывающего выраженные вазодилатирующие свойства.

В связи с особенностью терапевтического механизма действия Кардионата, препарат обладает широким спектром положительных эффектов, например:

  • повышение работоспособности;
  • укрепление и защита миокарда;
  • активация гуморального и тканевого иммунитета;
  • устранение проявлений физического и психологического перенапряжения;
  • сокращение периода реабилитации после перенесенного острого ишемического повреждения сердечной мышцы;
  • снижение частоты приступов стенокардии;
  • развитие толерантности к физической нагрузке;
  • повышение сократимости миокарда.

Помимо вышеперечисленных эффектов дигидрат мельдония улучшает циркуляцию крови участке ишемии при острых или хронических формах нарушений церебрального кровообращения, оказывает эффективное влияние в случае дистрофической и васкулярной болезни глазного дна. Также средство оказывает тонизирующее воздействие на ЦНС.

Показания к применению

В большинстве случаев Кардионат прописывается при различных нарушениях функционирования сердечно-сосудистой системы и ЦНС, связанных с нарушениями энергетического и кислородного обмена в тканях.

для взрослых

Показаниями к применению Кардионата у взрослых пациентов являются:

  • острая и хроническая форма расстройства церебрального кровообращения;
  • сниженная работоспособность;
  • тромбоз центральной вены и ее ветвей в глазной сетчатке;
  • острое нарушения циркуляции крови в сетчатке, кровоизлияние в сетчатку или гемофтальм различного генеза;
  • комбинированное лечение хронической формы сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и кардиалгии при дисгормональной дистрофии сердечной мышцы;
  • улучшение перенесения тяжелых физических нагрузок;
  • парабульбарное введение препарата для терапии ретинопатии различного генеза (включая гипертоническую и диабетическую формы патологии);
  • ускорение реабилитации после перенесенных оперативных вмешательств;
  • комплексное лечение алкогольного абстинентного синдрома.

для детей

Безопасность применения Кардионата у детей до 18 лет не установлена. В педиатрии применение лекарства является не рекомендованным.

для беременных и в период лактации

Период кормления младенца грудным молоком и беременность относятся к абсолютным противопоказаниям к применению препарата Кардионат.

Противопоказания

Кардионат противопоказан при:

  • беременности;
  • повышенном внутричерепном давлении (в случае нарушения оттока крови в венах и внутричерепных опухолях);
  • лактации;
  • детском возрасте до 18 лет;
  • высокой степени чувствительности к компонентам состава препарата.

Применения и дозы

По причине возможного возбуждения ЦНС препарат рекомендуется принимать в первой половине дня.

для взрослых

Хроническая форма сердечной недостаточности и ишемическая болезнь сердца: внутривенно по 1–2 ампулы 1 раз в сутки. Спустя 10–14 дней возможен переход на пероральную форму.

Кардиалгия: внутривенно по 1–2 ампулы 1 раз в сутки или внутримышечно по 1 ампуле 1–2 раза в сутки в течение10–14 дней. В дальнейшем показано применение капсул.

Нарушения церебрального кровообращения:

  • острая форма – внутривенно по 1 ампуле 1 раз в сутки в течение 10 дней с переходом на капсулы;
  • хроническая форма – внутримышечно по 1 ампуле 1 раз в сутки в течение 10–14 дней с переходом на капсулы.

Глазные патологии: парабульбарно по 1 ампуле 1 раз в сутки в течение 10 дней.

Перегрузки умственного и физического характера: внутривенно по 1 ампуле 1 раз в сутки в течение 10–14 дней. Повторный курс разрешается проводить спустя 2–3 недели.

Абстинентный алкогольный синдром: внутривенно по 1 ампуле 2 раза в сутки. Длительность терапии – от 7 до 10 дней.

Хроническая форма сердечной недостаточности и ишемическая болезнь сердца: от 2 до 4 капсул в сутки. Дозу разрешается принимать сразу или разделив на 2 приема. Курс терапии – от 4 до 6 недель.

Кардиалгия: по 1 капсуле 2 раза в сутки. Курс терапии – 12 дней.

Нарушения церебрального кровообращения: от 2 до 4 капсул в день. Курс лечения – от 4 до 6 недель.

Перегрузки умственного и физического характера: 2 капсулы 2 раза в сутки. Длительность лечения – от 10 до 14 дней. Повторный курс разрешается проводить только спустя 2–3 недели.

Абстинентный алкоголический синдром: 2 капсулы 4 раза в сутки. Длительность лечения: от 7 до 10 дней.

Спорт: в день перед тренировкой по 2–4 капсулы 2 раза в сутки. Длительность курса приема в подготовительном тренировочном периоде – от 2 до 3 недель, в соревновательном периоде – от 10 до 14 дней.

для детей

Детям младше 18 лет прием препарат Кардионат противопоказан.

для беременных и в период лактации

Во время беременности и лактации запрещено принимать Кардионат.

Побочные действия

Редкими побочными действиями на фоне приема Кардионата являются:

  • тахикардия;
  • диспепсия;
  • изменение уровня АД;
  • аллергические проявления;
  • возбуждение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кардионат усиливает активность сердечных гликозидов, коронародилатирующих препаратов и некоторых антигипертнезивных медикаментов.

Препарат разрешается сочетать с антикоагулянтами, бронхолитиками, диуретиками, антиагрегантами, антиангинальными и антиаритмическими средствами.

По причине вероятности развития артериальной гипотензии и умеренной тахикардии следует соблюдать особую осторожность при сочетании Кардионата с нифедипином, гипотензивными средствами, нитроглицерином, периферическими вазодилататорами и альфа-адреноблокаторами.

Особые указания

При терапии острого коронарного синдрома Кардионат не может выступать в качестве препарата I ряда, а его применение не является неотъемлемым.

Данные о негативном воздействии Кардионата на скорость реакции и когнитивные способности человека отсутствуют.

Средство отпускается по рецепту.

Передозировка

В клинической практике не зафиксировано случаев лекарственной передозировки препаратом Кардионат.

Условия хранения

Хранить Кардионат необходимо в темном месте при температуре до 25°C. Держать вдали от детей.

Срок годности – 2 года.

Аналоги

В аптеках можно найти несколько эффективных заменителей средства Кардионат. Среди наиболее популярных аналогов можно выделить следующие препараты:

Препарат Милкардил является структурным аналогом Кардионата. Формы выпуска, показания и противопоказания аналогичны. Средство может полностью заменить исходный медикамент в процессе терапевтического приема.

В качестве активного вещества в препарате Мексидол выступает этилметигидроксипиридина сукцинат. Медикамент применяется по тем же показаниям, что и Кардионат. Противопоказан при острой почечной и печеночной недостаточности, гиперчувствительности, беременности, лактации и в возрасте младше 18 лет.

Таблетированный препарат, содержащий таурин. Помимо показаний, аналогичных Кардионату, средство может применяться в качестве элемента комплексного лечения при терапии сахарного диабета I и II типов. Противопоказан детям до 18 лет, а также пациентам при гиперчувствительности, беременности и лактации.

Стоимость Кардионата составляет в среднем 215 рублей. Цены колеблются от 171 до 282 рублей.

Кардионат

Кардионат: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cardionate

Код ATX: C01EB22

Действующее вещество: мельдоний (meldonium)

Производитель: капсулы – ЗАО «Скопинский фармацевтический завод» (Россия), ЗАО «МАКИЗ-ФАРМА» (Россия); раствор – ФГУП «Московский эндокринный завод» (Россия)

Актуализация описания и фото: 28.11.2018

Цены в аптеках: от 147 руб.

Кардионат – метаболическое лекарственное средство с кардиопротективным действием.

Форма выпуска и состав

  • капсулы: твердые желатиновые, по 250 мг – размер №1, белого цвета, по 500 мг – размер №00, с крышечкой розового и корпусом белого цвета; содержимое капсул – почти белый или белый кристаллический порошок, гигроскопичный, со слабым запахом, возможно комкование (по 250 мг – 10 шт. в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги либо 100 шт. в полимерной банке, по 2, 4 или 10 упаковок либо 1 банка в картонной пачке; 500 мг – 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, 2 или 4 упаковки в картонной пачке);
  • раствор для инъекций: бесцветная прозрачная жидкость (5 мл в ампуле нейтрального стекла, 5 шт. в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки, в картонной пачке 1 или 2 упаковки с ампульным ножом или без него при наличии точки или кольца надлома на ампуле).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Кардионата.

В 1 капсуле содержатся:

  • активное вещество: мельдония дигидрат [триметилгидразиния пропионата дигидрат (в пересчете на дигидрат без адсорбированной влаги)] – 250 или 500 мг, что соответствует содержанию мельдония в количестве 200,5 мг и 401 мг соответственно;
  • дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный (аэросил), крахмал картофельный, кальция стеарат;
  • капсульная оболочка: титана диоксид, желатин, краситель азорубин (дополнительно для 500 мг).

В 1 мл раствора содержатся:

  • активное вещество: мельдония дигидрат [триметилгидразиния пропионата дигидрат (в пересчете на дигидрат без адсорбированной влаги)] – 100 мг, что соответствует содержанию мельдония в количестве 80,2 мг;
  • дополнительный компонент: вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мельдоний относится к структурным аналогам гамма-бутиробетаина, способствует улучшению метаболизма и энергообеспечению тканей. Вещество подавляет активность гамма-бутиробетаингидроксилазы, что вызывает уменьшение продукции карнитина, снижение транспорта длинноцепочечных жирных кислот через клеточные стенки и противодействует накапливанию в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот, являющихся производными ацилкофермента А и ацилкарнитина. Вследствие снижения уровня карнитина интенсивно вырабатывается гамма-бутиробетаин, проявляющий вазодилатирующий эффект.

Читайте также:  Гриппофлю от простуды и гриппа: инструкция по применению, отзывы, аналоги

При ишемии действующее вещество обеспечивает восстановление равновесия процессов доставки кислорода и его внутриклеточного потребления, а также активацию гликолиза, протекающего без дополнительного расхода кислорода; предотвращает нарушение транспортировки и снижение концентрации аденозинтрифосфата (АТФ). Механизм действия вещества обусловливает многообразие его фармакологических эффектов: уменьшаются симптомы физического и психического перенапряжения, повышается работоспособность, усиливается иммунитет, осуществляется кардиопротекторное действие.

На фоне острого ишемического повреждения миокарда мельдоний сдерживает возникновение некротической зоны, уменьшает длительность реабилитации. При сердечной недостаточности он способствует повышению сократимости миокарда и увеличению толерантности к физической нагрузке, тем самым снижая частоту приступов стенокардии. В случае ишемических нарушений мозгового кровообращения в острой/хронической форме в очаге ишемии активное вещество улучшает циркуляцию крови, способствует ее перераспределению в пользу ишемизированного участка.

Также Кардионат характеризуется тонизирующим воздействием на центральную нервную систему, устраняет функциональные нарушения вегетативной нервной системы при синдроме абстиненции у больных, страдающих хроническим алкоголизмом. Демонстрирует положительный результат при терапии васкулярных и дистрофических изменений глазного дна.

Фармакокинетика

После перорального приема препарат быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), биодоступность составляет 78%. Максимальная концентрация (Сmах) мельдония в плазме крови отмечается спустя 1–2 часа.

После внутривенного (в/в) введения Сmах вещества в плазме крови наблюдается сразу после его введения, данные о биодоступности средства после внутримышечного (в/м) введения отсутствуют.

В результате метаболической трансформации мельдония в организме образуются два основных метаболита, которые экскретируются почками. Период полувыведения зависит от используемой дозы и может варьировать от 3 до 6 часов.

Показания к применению

Кардионат рекомендован к применению для лечения следующих заболеваний (в составе комплексной терапии):

  • ишемическая болезнь сердца (ИБС), включая стенокардию и инфаркт миокарда, – для раствора, стенокардию напряжения – для капсул; кардиалгия на фоне дистрофии миокарда дисгормонального типа, хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
  • нарушения мозгового кровообращения, в т. ч. цереброваскулярная недостаточность (для капсул – в хронической форме), ишемический инсульт;
  • абстинентный алкогольный синдром.

Раствор Кардионат дополнительно показан для лечения в составе комплексной терапии следующих офтальмологических поражений (только для парабульбарного введения):

  • острое нарушение кровообращения в сетчатке;
  • тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
  • гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различного генеза;
  • ретинопатии различной этиологии (в т. ч. диабетическая и гипертоническая форма).

Обе лекарственные формы Кардионата также рекомендованы к использованию при сниженной работоспособности, умственных и физических (в т. ч. у спортсменов) перегрузках.

Противопоказания

  • повышение внутричерепного давления (на фоне нарушения венозного оттока и внутричерепных опухолей);
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период кормления грудью;
  • повышенная чувствительность к любому из составляющих препарата.

С особой осторожностью требуется назначать Кардионат при болезнях печени и/или почек (для капсул – в хронической форме).

Кардионат, инструкция по применению: способ и дозировка

Кардионат рекомендуется использовать в первой половине дня, поскольку в период терапии возможно развитие возбуждающего эффекта.

Раствор для инъекций

Рекомендуемый режим дозирования (в составе комплексной терапии):

  • ХСН: в/в 5–10 мл раствора (500–1000 мг) 1 раз в сутки, курс – 10–14 дней, затем пациента переводят на пероральный прием препарата;
  • стенокардия, инфаркт миокарда: в/в 5–10 мл раствора (500–1000 мг) 1 раз в сутки с последующим переводом на прием капсул Кардионат;
  • кардиалгия при дисгормональной дистрофии миокарда: в/в 5–10 мл раствора (500–1000 мг) 1 раз в сутки или в/м по 5 мл (500 мг) 1–2 раза в сутки, курс – 10–14 дней с последующим переходом на прием капсул;
  • нарушение мозгового кровообращения: острая фаза – в/в 5 мл раствора (500 мг) 1 раз в сутки, курс – 10 дней; нарушения мозгового кровообращения хронического течения – в/м по 5 мл раствора 1 раз в сутки, курс – 10–14 дней; при остром и хроническом течении заболевания возможен переход на пероральный прием;
  • абстинентный алкогольный синдром: в/в по 5 мл раствора (500 мг) 2 раза в сутки, курс – 7–10 дней;
  • дистрофия сетчатки и сосудистая патология глазного дна: парабульбарно по 0,5 мл раствора, курс – 10 дней.

Капсулы

Капсулы Кардионат следует, не вскрывая и не разжевывая, глотать целиком, запивая водой.

Рекомендуемый режим дозирования (в составе комплексной терапии):

  • ИБС (стенокардия напряжения), ХСН: 500–1000 мг в сутки в 1 или 2 приема, курс – от 28 до 42 дней;
  • кардиалгия, сопровождающая дисгормональную миокардиодистрофию: по 250 мг 2 раза в сутки, курс лечения – 12 дней;
  • нарушение мозгового кровообращения: ишемический инсульт – 500–1000 мг в сутки в 1 или 2 приема, после применения Кардионата в форме раствора; общий курс терапии – 28–42 дня; цереброваскулярная недостаточность хронического течения – 500 мг в сутки, курс – 14–21 день; по назначению лечащего врача возможно проведение повторных курсов терапии 2–3 раза в год;
  • абстинентное состояние при хроническом алкоголизме: по 500 мг 4 раза в сутки, курс – 7–10 дней.

Спортсменам при интенсивных нагрузках рекомендуют принимать 2 раза в сутки до тренировки Кардионат в дозе 500–1000 мг, в подготовительном периоде тренировок курс – 14–21 день, во время соревнований – 10–14 дней.

При физических и умственных перегрузках, пониженной работоспособности обе лекарственные формы Кардионата назначают в дозе 500 мг, капсулы – 2 раза в сутки, раствор – в/в 1 раз в сутки. Курс – 10–14 дней, при необходимости допускается спустя 14–21 день проведение повторного курса.

Побочные действия

  • нервная система: возбуждение;
  • сердечно-сосудистая система: снижение/повышение артериального давления (АД), тахикардия;
  • аллергические реакции: сыпь, отек, зуд, покраснение кожи;
  • пищеварительный тракт: диспептические явления;
  • прочие: общая слабость, эозинофилия.

Передозировка

При передозировке Кардионата может отмечаться появление таких реакций, как головная боль, общая слабость, головокружение, снижение АД, тахикардия. Лечение при данном состоянии назначают симптоматическое.

Особые указания

Основываясь на результатах многолетнего опыта терапии в кардиологических отделениях нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда, можно утверждать, что мельдоний не относится к препаратам первого ряда при остром коронарном синдроме, и его использование не является жизненно необходимым.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Информации о негативном влиянии мельдония на способность управлять автомобилем и другой сложной техникой не имеется.

Применение при беременности и лактации

Данных, подтверждающих безопасность использования метаболического средства во время беременности, нет. Чтобы избежать потенциального негативного воздействия на плод, Кардионат у беременных женщин не применяют.

Выделяется ли мельдоний с материнским молоком, неизвестно. При необходимости назначения Кардионата в период лактации требуется прекратить кормление грудью.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет применение Кардионата противопоказано ввиду отсутствия исследований по использованию данного препарата у детей и подростков.

При нарушениях функции почек

При наличии заболеваний почек (в хронической форме – для капсул) Кардионат рекомендуется использовать с осторожностью, особенно при длительном курсе лечения.

При нарушениях функции печени

При наличии заболеваний печени (в хронической форме – для капсул) Кардионат следует использовать с осторожностью, особенно при длительном курсе терапии.

Лекарственное взаимодействие

  • антиангинальные препараты, антикоагулянты, антиаритмические лекарственные средства, антиагреганты, бронхолитики, диуретики – данные комбинации являются допустимыми;
  • сердечные гликозиды, некоторые гипотензивные средства, коронародилатирующие препараты – отмечается усиление терапевтического эффекта этих лекарственных средств;
  • нифедипин, нитроглицерин, альфа-адреноблокаторы, гипотензивные лекарственные средства, периферические вазодилататоры – усугубляется риск появления артериальной гипотензии и умеренной тахикардии; данные сочетания требуют осторожности.

Аналоги

Аналогами Кардионата являются: Вазомаг, Идринол, Мельдоний, Ангиокардил, Мельдоний-Бинергия, Мельдоний-Эском, Мельдоний Органика, Мельдоний-СОЛОфарм, Мельфор, Милдронат.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Кардионате

Отзывы о Кардионате преимущественно положительные. Пациенты отмечают его эффективность при ИБС, ХСН, нарушениях мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии), чрезмерных умственных и физических нагрузках. Препарат, по отзывам, содействует поддержанию жизнедеятельности организма на должном уровне, спортсменам обеспечивает быстрое восстановление после тренировок. По мнению пациентов, обе формы Кардионата улучшают общее состояние, повышают работоспособность, способствуют приливу сил, оберегают сердце от перегрузок.

Недостатком метаболического средства многие считают оказываемый им возбуждающий эффект, поэтому рекомендуют использовать Кардионат только в первой половине дня.

Цена на Кардионат в аптеках

Цена на Кардионат может составлять:

  • раствор для инъекций 100 мг/мл (ампулы по 5 мл) – 220–289 рублей за упаковку, содержащую 10 ампул;
  • капсулы 250 мг – 175–216 рублей за упаковку, содержащую 40 капсул.

Как правильно использовать препарат Кардионат?

Включение в схему лечения Кардионата оправдано при широком круге патологических состояний, характеризующихся снижением или нарушением обменных процессов в организме человека. Несмотря на то что данный медикамент редко становится причиной появления побочных эффектов, его можно использовать только по рекомендации врача и в дозировках, указанных в инструкции по применению.

Препарат используется для стабилизации состояния при нарушении или снижении обменных процессов.

Наименование

Торговое название данного медикамента – Кардионат. На латыни это средство называется Cardionate.

В международной классификации АТХ этот лекарственный препарат имеет код С01ЕВ.

Формы выпуска и состав

Мельдоний является главным действующим веществом этого средства. Дополнительные компоненты зависят от формы выпуска препарата. Средство изготавливается в форме растворов для инъекций и капсул. В растворе препарата, помимо действующего вещества, присутствует специально подготовленная вода. В капсулированном средстве в качестве вспомогательных веществ выступают диоксид кремния, кальция стеарат, крахмал и т. д.

Раствор

Раствор Кардионата, предназначенный для введения в вену, мышцу и область конъюнктивы, продается в аптеках в ампулах по 5 мл. В одной упаковке присутствует 5 или 10 шт.

Капсулы

Капсулы Кардионата имеют твердую желатиновую оболочку. Внутри присутствует белый порошок со слабым запахом. Они производятся в дозировке 250 и 500 мг, упакованы в блистеры по 10 шт. В картонной упаковке от 2 до 4 блистеров.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие Кардионата обусловлено тем, что активное вещество средства является искусственным аналогом гамма-бутиробетаина. Благодаря этому в период лечения данным препаратом наблюдается нормализация обменных процессов и происходит достижение необходимого баланса между доставкой кислорода к клеткам и потребностями тканей в этом соединении.

Читайте также:  Миртазапин канон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Медикамент способствует устранению деструктивного действия снижения уровня насыщения кислородом тканей, в т. ч. миокарда. Кроме того, средство улучшает процесс энергообмена. Данные действия позволяют купировать изменения, которые нарастают при ишемическом повреждении тканей. Благодаря этому эффекту средство снижает скорость формирования крупных некротических очагов при нарушениях кровообращения в тканях сердца.


Положительный эффект при использовании средства наблюдается и при ишемическом, и при геморрагическом инсульте. Применение Кардионата способствует улучшению обмена веществ во всех органах, что позволяет устранить симптомы, появляющиеся при повышенных физических и умственных нагрузках. Средство оказывает легкое активирующее действие на иммунитет. Оно повышает работоспособность и выносливость.

Фармакокинетика

После приема внутрь средство быстро всасывается в слизистую органов ЖКТ. Наивысшая концентрация Кардионата в крови наблюдается через 1-2 часа после применении. Уколы препарата позволяют быстрее добиться поступления активного вещества в кровоток. Максимальная концентрация мельдония в крови наблюдается через 2-3 минут после введения Кардионата. Продукты распада активного вещества медикамента выводятся почками в течение от 3 до 6 часов.

Кардионат способствует устранению деструктивных последствий кислородного голодания тканей, что снижает скорость формирования крупных некротических очагов при нарушениях кровообращения в тканях сердца.

От чего помогает?

Введение в схему терапии Кардионата оправдано при хронической форме сердечной недостаточности и стенокардии. При этих патологиях данный препарат позволяет снизить риск развития тяжелых осложнений, в т.ч. инфаркта. Средство рекомендовано к использованию и при остром, и при хроническом нарушении церебрального кровообращения. При инсульте препарат позволяет снизить риск отмирания обширных участков мозга и не допустить отечный синдром. При кровоизлиянии в мозг средство помогает пациенту быстрее восстановиться.

У ослабленных пациентов использование Кардионата показано после проведения хирургических вмешательств. У взрослых людей применение Кардионата оправдано для устранения признаков хронической усталости и других проявлений, вызванных повышенными эмоциональными, умственными и физическими нагрузками.

В наркологии средство используется при лечении пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом. Препарат помогает купировать последствия абстинентного синдрома. Прием Кардионата может быть показан людям, часто страдающим вирусными инфекциями, в т. ч. такими, как грипп Мичиган и ОРВИ. При различных патологиях и нарушениях глаза, сопровождающихся повреждением сосудистой оболочки сетчатки, назначаются уколы Кардионата.

Кардионат

Кардионат способствует улучшению энергетического процесса, препятствует накоплению в клетках длинноцепочечных жирных кислот и эффективно снижает выработку карнитина. Регулярный приём препарата приводит к улучшению транспортировки кислорода к миокарду, снижая при этом потребность последнего в кислородных молекулах.

Заболевания сердечно-сосудистой системы находятся на первом месте в списке заболеваний, которые приводят к летальному исходу. Нарушения в работе миокарда, различные формы сердечной недостаточности, ишемическая болезнь – все эти патологии встречаются у большинства людей. Если эти болезни оставлять без внимания, то состояние у больного начинает ухудшаться, приводя в итоге к инсульту или другим тяжелейшим заболеваниям.

В этом случае на помощь приходит Кардионат, инструкцию по применению которого рассмотрим более подробно.

Состав и форма выпуска

Кардионат (Cardionati) выпускают в форме инъекционного раствора, который разлит в ампулы из медицинского стекла. В одной ампуле содержится 500 мг дигидрата Мельдония, который представляет собой активное вещество. Вспомогательным ингредиентом является вода для инъекций.

Для внутреннего приёма предназначены капсулы. В состав одной капсулы входит дигидрат Мельдония в количестве 250 мг или 500 мг.

Кроме того, в её состав входят вспомогательные компоненты:

  • кальция стеарат;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • картофельный крахмал.

Фармакологические свойства

Препарат Кардионат представляет собой синтетический аналог гамма-бутиробетаина. Его фармакологическое действие направлено на усиление метаболических процессов в тканях.

Кардионат оказывает следующий терапевтический эффект, если его принимают пациенты с разными формами сердечной недостаточности и с повреждениями миокарда ишемического характера:

  • быстрее происходит восстановление после острых поражений миокарда;
  • замедляются процессы развития некроза;
  • осуществляется кардиопротекторное действие;
  • повышается тканевый иммунитет;
  • устраняется физическое и умственное напряжение благодаря восстановлению кислородного баланса в тканях и органах;
  • повышается работоспособность и выносливость.

Кардионат довольно эффективен и при нарушениях метаболизма в тканях, поэтому его назначают больным, имеющим патологии глазного дна.

Если больной страдает хроническим алкоголизмом, то это лекарственное средство способствует восстановлению деятельности ЦНС и устранению функциональных нарушений соматической и вегетативной системы.

Показания к применению

Кардионат оказывает на организм человека обширное комплексное воздействие, восстанавливая работу сердца, сосудов, нервной системы и повышая общий тонус. Лекарственное средство применяют в качестве своеобразного стимулятора, который помогает увеличить выносливость и работоспособность.

Согласно прилагаемой инструкции и многочисленным отзывам, Кардионат имеет следующие показания к применению:

  • повышенные нагрузки на организм, которые требуют усиленного синтеза энергии (участие в соревнованиях, занятия спортом, кардио-тренировки для похудения и т. д.);
  • пониженная работоспособность и слабость;
  • нарушение кровообращения в спинном и головном мозге;
  • абстинентный синдром, связанный с хронической формой алкогольной зависимости;
  • тромбоз вен сетчатки;
  • различные формы сердечной недостаточности;
  • ишемические поражения головного мозга и сердечной мышцы;
  • послеоперационный период для ускорения восстановительных процессов;
  • кровоизлияние в глазную сетчатку;
  • нарушенное кровообращение в сетчатке глаза;
  • диабетическая и гипертоническая форма ретинопатии.

Люди, которые занимаются спортом и готовящиеся к спортивным соревнованиям, должны знать, что регламенты многих соревнований относят мельдоний к препаратам, запрещённым к употреблению. Если у спортсмена в крови будет обнаружено это вещество, то его могут лишить всех наград и оштрафовать за нарушение правил соревнований.

Противопоказания

Кардионат – это препарат, который используется при состояниях, требующих усиленного энергообмена и лечения патологий метаболизма в тканях, поэтому имеет очень мало противопоказаний.

Он запрещён в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость мельдония;
  • внутричерепные опухоли, которые сопровождаются повышенным внутричерепным давлением;
  • нарушение оттока венозной крови;
  • беременность и лактация.

Способ применения и дозировка препарата Кардионат

Капсулы: необходимо проглатывать целиком, запивая водой. Так как приём препарата может вызвать развитие возбуждающего эффекта, то принимать капсулы рекомендуется в первой половине дня. Конкретную дозу препарата Кардионат должен рассчитывать только лечащий врач, опираясь на факторы, способные повлиять на степень усвоения активного вещества или увеличить риск развития побочных эффектов.

Стандартные дозировки, согласно инструкции по применению, приведены ниже.

Разовая дозировка в день составляет 500 мг и именно такое количество применяют для лечения следующих заболеваний и состояний:

  • стабильная стенокардия (один-два раза в день);
  • кардиалгия, развившаяся на фоне дисгормональной дистрофии миокарда (один раз);
  • хронический алкоголизм (четыре раза);
  • хроническое нарушение мозгового кровообращения (один раз);
  • физическое перенапряжение (в т. ч. у спортсменов) и снижение работоспособности (один-два раза);
  • спортсменам перед тренировками (один или два раза в сутки).

Если Кардионат вводят внутривенно, то чаще всего разовая доза составляет 500 мл (одна ампула). Именно в такой дозировке препарат используют для лечения следующих патологических состояний:

  • хроническое нарушение циркуляции крови в мозговом пространстве (один раз в день);
  • нарушение кровообращения в спинном и головном мозге (один раз в день);
  • нарушения работы сердца и заболевания сосудов (один раз в день, при необходимости дозу увеличивают до двух ампул);
  • алкогольная зависимость (два раза в день).

Повышенная дозировка (две ампулы) назначается при сниженной работоспособности или высоких нагрузках. Препарат рекомендуется принимать одну-две недели.

Побочные эффекты

Хотя, как утверждают отзывы, побочные действия во время приёма препарата Кардионат встречаются очень редко, нельзя исключать возможность их появления. Согласно инструкции по применению, могут возникнуть следующие негативные реакции:

  • тахикардия;
  • невроз;
  • аллергия;
  • диспепсия;
  • скачки давления.

Степень опасности побочных эффектов должен оценивать только лечащий врач. Именно он должен принимать решение об отмене этого препарата или откорректировать его приём и дозировку.

Лекарственное взаимодействие

Приём Кардионата способен усиливать фармакологическое действие таких лекарственных групп, как:

  • препараты гипотензивного действия;
  • сердечные гликозиды;
  • коронародилатирующее средство.

Иногда одновремённое применение Кардионата с другими лекарственными препаратами может незначительно увеличить сердечные сокращения и снизить кровяное давление, поэтому людям, имеющим заболевания сердечной системы, комбинированное лечение рекомендуется проводить только после консультации с врачом-кардиологом.

С особой осторожностью Кардионат следует принимать совместно со следующими препаратами и фармакологическими группами:

  • нифедипин;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • вазодилататоры периферического действия;
  • нитроглицерин;
  • препараты для снижения давления.

Аналоги

Если по определённым причинам пациенту противопоказано применение Кардионата, аналоги этого препарата способны заменить его. К ним относятся:

Аналоги нельзя назначать самому себе, потому что может потребоваться корректировка дозы.

Отзывы

У меня при сильных интеллектуальных или эмоциональных нагрузках может болеть сердце. Врач назначил мне препарат Кардионат и определил оптимальную дозировку. Принимать препарат я стала в капсулах, так как это гораздо удобнее. Через 3-4 дня у меня улучшилось общее самочувствие и появилась свобода в области сердца. Никаких побочных эффектов не возникло. У меня увеличилась интеллектуальная работоспособность и стрессоустойчивость. Я очень довольна препаратом.

У меня проблемы с нервной системой и гипертония. Постоянная слабость, быстрая утомляемость, понижен жизненный тонус. Раньше мне назначали Милдронат в капсулах и уколах. В этот раз врач порекомендовал мне препарат Кардионат. Я принимала его по две капсулы два раза в день. Причём делала это в первой половине дня, так как он возбуждает нервную систему и вызывает бессонницу. Через три дня после начала приёма я стала чувствовать себя гораздо лучше, поднялось настроение. После полного курса лечения я стала легче переносить различные нагрузки, давление стабилизировалось, приступы стенокардии стали гораздо реже. Могу с уверенностью сказать, что Кардионат пошёл мне на пользу.

Кардионат мне прописали в период тренировок, чтобы поддержать сердце и улучшить общее состояние. Входящий в препарат мельдоний помог быстро восстанавливаться после тренировок, я чувствовал себя очень хорошо, никаких сбоев и болей. Но через месяц (столько длился курс лечения) заметил, что стал постоянно психовать, раздражаться, нервничать. Решив, что дело в препарате, я бросил его принимать. Ещё две недели пил травы, чтобы успокоить нервы. Одним словом, это хороший препарат, но способен возбуждать ЦНС, что следует учесть во время приёма.

Таким образом, препарат Кардионат обладает высокой эффективностью, имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов. Согласно отзывам, переносится он хорошо и имеет невысокую стоимость. Но самостоятельно принимать его нельзя, обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Ссылка на основную публикацию