Камирен: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Средство для борьбы с простатитом «Камирен» (Kamiren)

«Камирен» (Kamiren)

Средство для борьбы с простатитом «Камирен» (Kamiren) имеет максимально выраженное воздействие на воспалённую предстательную железу на протяжении от двух до шести часов после употребление пилюли. Максимальное эффективное лечение можно будет наблюдать после прохождения двух — трёх недельной терапии. Препарат не стоит принимать прерывчато, дабы достигнуть максимально положительного исходя лечения. Препарат Камирен рекомендуется людям, которые страдают простатитом или гиперплазией предстательной железы в независимости от возрастных категорий. При нормализированном артериальном давлении не оказывает значительного действия на организм. Средство быстро всасывается желудочно-кишечным трактом, и так же быстро выводится с калом на девяносто процентов и на десять процентов с мочой из организма.

Средство для борьбы с простатитом “Камирен” (Kamiren) инструкция по применению и отзывы: таблетки Камирен рекомендуют к употреблению многие урологи различных стран, успело средство от простатита себя зарекомендовать на высоком уровне.

Действие средства для борьбы с простатитом “Камирен” (Kamiren): средство относится к группе сосудорасширяющих, спазмолитических, гипотензивных и гиполипидемических препаратов лекарственного направления. Данные таблетки блокируют селективно постсинаптические адренорецепторы альфа 1. В период употребления препарата значительно понижается ОПСС, а так же уровень холестерина в крови, триглициридов и ЛПНП. Ещё одним положительным свойством препарата является прирост ЛПВП в кровяной сыворотке. Препарат является неким предупредителем для таких заболеваний как: ИБС, атеросклероз. Таблетки Камирен ингибируют тромбоцитную агрегацию, уменьшают массовые показатели левого желудочка (если лечение продолжать длительное время). Не допускает препарат сокращения мышечной гладкой тканевой составляющей верхнего отдела уретры, а так же мышц железы предстательной. В период регулярного применения средства облегчается процесс мочеиспускания, устраняются дизурические симптомы, которые являются сопроводителями доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Время средства для борьбы с простатитом “Камирен” (Kamiren): средство имеет максимально выраженное воздействие на воспалённую предстательную железу на протяжении от двух до шести часов после употребление пилюли.

Состав средства для борьбы с простатитом “Камирен” (Kamiren): в составе одной таблетки может быть один, два или четыре миллиграмма доксазозина.

Показания к применению средства для борьбы с простатитом “Камирен” (Kamiren): препарат назначается докторами урологами, если обнаружена и подтверждена артериальная гиперплазия умеренной или мягкой степени тяжести (применяется как в одиночку, так и сочетая с иными препаратами антигипертензивного характера). Очень эффективный препарат при лечении гиперплазии простаты доброкачественного типа (лечение симптоматическое).

Способ применения средства для борьбы с простатитом “Камирен” (Kamiren): таблетки употребляются исключительно перорально в независимости от времени суток и времени употребления еды. Гиперплазия артериальная или доброкачественная простаты лечатся несколько по-разному. Артериальная гиперплазия: первоначальная дозировка (обычно употребляется непосредственно перед сном) — суточная дозировка один миллиграмм, потом постепенно увеличить дозировку до двух, четырех и восьми миллиграммов в 24 часа единоразово. Самой оптимальной дозировкой считается от двух до восьми миллиграммов, максимальной считается шестнадцать миллиграммов. При гиперплазии простаты доброкачественного типа при условии, что пациент обладает стабильно умеренным состоянием артериального давления. Начинать прием препарата стоит постепенно и предпочтительно перед основным сном. Принимать препарат необходимо единоразово в сутки, начиная с двух миллиграммов, заканчивая восемью. Между курсами необходимо придерживаться интервала от одной до двух недель. Средняя и самая оптимальная дозировка составляет два — четыре миллиграмма, максимальная дозировка не должна превышать восемь миллиграмм.

Применение средства для борьбы с простатитом “Камирен” (Kamiren) у детей: дети — это та категория пациентов, которым категорически воспрещен даже малейший контакт с препаратом.

Применение у пожилых пациентов: всем в возрасте болеющим стоит уделить много внимания обследованиям у уролога и дальнейшему наблюдению, дабы не пропустить важные симптомы.

Применение при беременности и кормлении грудью: можно использовать, в случае если данная терапия будет важнее потенциального риска для будущего ребёнка. В период лечения грудное вскармливание стоит исключить.

Противопоказания: очень большая чувствительность к препарату в целом и к отдельным компонентам, так же стоит убрать таблетки, если есть аллергическая реакция на производные хиназолина (теразозин, празозин). Так же отметим, что данные таблетки противопоказаны пациентам с непроходимостью пищевода или ЖКТ, у которых наблюдается разной степени сужение ЖКТ.

Побочные действия: Сердечнососудистая система: тромбоцитопения, нарушение ритма сердечного, инсульт цереброваскулярный, миокарда инфаркт, обострённая стенокардия, гипотензия артериальная, гемостаз. Респираторная система: одышка, бронхит, симптомы схожи с гриппом, разной обильности выделения из носа или заложенность носа. Органы ЖКТ: нарушение работоспособности и правильного функционирования печени, гепатит, холестаз, тошнота. Опорно-двигательный аппарат: слабость в мышцах. Органы чувств и нервная система: сонливость, постоянное ощущение усталости, мигрень, головокружение. Кожные покровы: пурпура, сыпь кожная. И в дополнение: отёк голеней и лодыжек, кровотечения из носу, гематурия.

Симптомы передозировки: самая основная симптоматика — это обмороки, головокружения, гипотензия артериальная. При лечении срочно необходимо промыть желудок большим количеством воды, можно с марганцовкой, после дать активированный уголь с расчета 1 таблетка на десять килограммов веса пациента, дать слабительное. Обращаем Ваше внимание, что при подобном случае неэффективен гемодиализ.

Отзывы врачей о средстве для борьбы с простатитом “Камирен” (Kamiren): максимально осторожно необходимо применять препарат пациентам у которых есть печёночная недостаточность. Для того чтобы не довести организм до гипотензии ортостатической любое лечение необходимо начинать постепенно и с дозировки в один миллиграмм перед основным сном. В период начала терапии стоит обратить внимание на резкие переходы с положение, лёжа в сидячее положение, могут возникнуть головокружения и мигрени. Перед тем как начинать лечить столь серьезные и не шуточные заболевания любой пациент обязан пройти полное урологическое обследование. В период потребления таблеток Камирен, стоит проявить максимальную внимательность, чтобы не принимать параллельно препараты, которые способны влиять на метаболизм печени. Стоит в период лечения отказаться от самостоятельного вождения легких, грузовых машин, мотоциклов, велосипедов и иной техники, так как возможна потеря концентрации внимания.

Взаимодействие: могут усилить эффективность препарата: алкоголь, антидипресанты, средства анестезирующие, нитраты, ингибиторы АПФ, блокаторы каналов кальциевых, диуретики, бета-адреноблокаторы.

Достоинства (плюсы) средства для борьбы с простатитом “Камирен” (Kamiren): препарат достаточно быстро помогает решить проблему с заболеваниями: простатит и гиперплазия простаты.

Недостатки (минусы) средства для борьбы с простатитом “Камирен” (Kamiren): очень большой список побочных эффектов.

Рекомендуемый курс приёма: оптимально принимать 1 месяц, потом от недели до двух перерыв и так можно делать до шести курсов за год.

Рекомендую друзьям: не стоит увлекаться данным препаратом.

Условия хранения средства для борьбы с простатитом “Камирен” (Kamiren): температура не выше +30 далеко от шаловливых детских ручек.

Условия отпуска из аптек: свободный, Безрецептурный отпуск препарата Камирен.

Срок годности средства для борьбы с простатитом “Камирен” (Kamiren): максимум препарат годен к использованию до пяти лет. Если срок уже истёк, таблетки применять строжайше противопоказано.

Производитель средства для борьбы с простатитом “Камирен” (Kamiren): KRKA. Словения.

Форма выпуска: упаковка по десять или по тридцать таблеток по два и по четыре миллиграмма.

Цена средства для борьбы с простатитом “Камирен” (Kamiren): от 462 рублей.

КАМИРЕН

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Состав

Камирен – вазодилатирующий препарат, применяемый в терапии пациентов с артериальной гипертензией и доброкачественной гиперплазией простаты. Камирен содержит доксазозин – избирательный антагонист альфа1-андренорецепторов.
У пациентов с артериальной гипертензией при приеме доксазозина регистрируется уменьшение артериального давления в положении стоя и лежа. Механизм антигипертензивного действия доксазозина связан с блокадой альфа1-адренорецептров сосудов, вследствие чего снижается периферическое сопротивление сосудов. Пиковое снижение артериального давления регистрируется на протяжении 2–6 часов после приема доксазозина. В отличие от неселективных блокаторов альфа1-адренорецепторов, к доксазозину не развивается толерантность при продолжительном приеме.
При регулярном приеме антигипертензивный эффект препарата Камирен длится на протяжении 24 часов. Полный контроль артериального давления обычно достигается на 2–3 неделе терапии.
При приеме доксазозина отмечается нормализация липидного профиля, в частности значительно увеличивается число липопротеидов высокой плотности и снижается общее количество триглицеридов и уровень общего холестерина.
При продолжительном применении препарата Камирен у некоторых пациентов регистрировалось увеличение активности ренина сыворотки и развитие тахикардии.
Учитывая, что артериальная гипертензия и нарушения липидного обмена являются факторами развития стенокардии, применение препарата Камирен для терапии артериальной гипертензии может снижать риск развития ишемической болезни сердца. Во время терапии у пациентов с артериальной гипертензией и сопутствующими заболеваниями сердца регистрировалось уменьшение гипертрофии левого желудочка, повышение активности плазминогена в тканях и снижение агрегации тромбоцитов. Отмечалось некоторое улучшение чувствительности периферических тканей к инсулину у пациентов с нарушениями такой чувствительности при терапии доксазозином.
У пациентов с эректильной дисфункцией и артериальной гипертензией при терапии доксазозином отмечалось снижение числа эпизодов эректильных дисфункций (в сравнении с пациентами, получавшими другие антигипертензивные препараты).
При доброкачественной гиперплазии простаты доксазозин значительно улучшает уродинамику и уменьшает симптоматику основного заболевания. Механизм действия доксазозина при гиперплазии простаты связан с блокадой альфа1-адренорецепторов шейки мочевого пузыря, мышечной стромы и капсулы простаты.
Доксазозин оказывает значительное влияние на IA альфа1-адренорецепторы, которые составляют порядка 70% всех рецепторов предстательной железы.

При продолжительном лечении была продемонстрирована эффективность и безопасность доксазозина (исследования проводились на протяжении 48 месяцев).
Фармакокинетика
После приема перорально доксазозин хорошо абсорбируется и достигает пиковых уровней в сыворотке за 2 часа.
Экскреция из сыворотки проходит в два этапа, конечное время полувыведения составляет порядка 22 часов (вследствие чего препарат эффективен при приеме 1 раз в сутки). В неизменном виде выводится не более 5% дозы. Метаболизм доксазозина проходит преимущественно в печени (путем гидроксилирования и О-деметилирования), производные доксазозина не обладают фармакологической активностью.
Экскретируется почками, у пациентов с нарушениями фильтрации и сохраненной функцией печени не отмечалось значительных изменений фармакокинетического профиля активного вещества.
При нарушениях функции печени отмечается повышение AUC доксазозина на 43% и снижение общего клиренса на 40%.
Порядка 98% принятой дозы доксазозина связывается белками плазмы.

Показания к применению

Камирен применяют в лечении пациентов с артериальной гипертензией в качестве препарата первого ряда для контроля артериального давления. Пациенты, у которых контроль артериального давления недостаточен при монотерапии антигипертензивными препаратами, могут получать доксазозин в комбинации с бета-блокаторами, тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ, а также блокаторами каналов кальция.
Камирен используют в лечении пациентов с задержкой оттока мочи и прочими нарушениями мочеиспускания, ассоциированными с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Пациентам с гиперплазией простаты Камирен может назначаться как при повышенном артериальном давлении, так и при нормальных показателях артериального давления (доксазозин не приводит к развитию артериальной гипотензии у пациентов с нормальным давлением). Эффективно применение доксазозина в качестве монотерапии у пациентов с симптомами гиперплазии предстательной железы и артериальной гипертензией.

Способ применения

Терапию следует начинать с приема 1 мг/сутки доксазозина на протяжении 1–2 недель. Если в течение приема данной дозы не отмечается развития постуральной гипотензии и синкопе, дозу при необходимости можно увеличить. Коррекцию дозы следует проводить не чаще 1 раза в 1–2 недели, увеличивая дозу не более чем вдвое за один раз. В период коррекции дозы пациент должен находиться под контролем специалиста, каждая последующая коррекция дозы может проводиться только при условии хорошей переносимости и недостаточного контроля артериального давления. В случае развития нежелательных явлений следует вернуться к приему дозы, которая переносилась пациентом хорошо. Если после снижения дозы контроль артериального давления недостаточен – назначают дополнительно другие антигипертензивные препараты.
Средняя терапевтическая доза доксазозина для пациентов с артериальной гипертензией составляет 2–4 мг/сутки, максимальная – 16 мг/сутки.
Дозирование препарата Камирен при доброкачественной гиперплазии простаты
Пациентам с доброкачественной гиперплазией простаты обычно назначают в начале терапии 1 мг доксазозина в сутки. При хорошей переносимости спустя 1–2 недели дозу таблеток Камирен можно увеличить. Коррекция дозы должна проводиться исключительно специалистом после анализа клинического состояния пациента, эффективности и переносимости препарата Камирен. Интервалы между каждым повышением дозы должны составлять не менее 1–2 недель.
В зависимости от уродинамики и выраженности симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы доза доксазозина может составлять от 1 до 8 мг/сутки.
Средней терапевтической дозой доксазозина для пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты является 2–4 мг/сутки, максимальной – 8 мг/сутки.
Дозирование препарата Камирен у особых групп пациентов
Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы препарата Камирен.
Пациентам с нарушениями функции почек обычно не требуется изменение дозы доксазозина, однако таким пациентам требуется особый контроль специалиста и отмена препарата Камирен в случае прогрессирующей почечной недостаточности.
Пациентам с печеночной недостаточностью рекомендуется подбирать дозу доксазозина осторожно, применяя исключительно минимальные эффективные дозы.

Побочные действия

Кроме того, возможно появление боли различной локализации.
У пациентов с артериальной гипертензией и доброкачественной гиперплазией простаты также возможно появление брадикардии, аритмии, нарушений церебрального кровообращения, боли в груди, тахикардии, инфаркта миокарда и ощущения сердцебиения.
Учитывая возможность развития интраоперационного синдрома атонической радужки, следует уведомить врача о приеме препарата Камирен при подготовке к офтальмологическим оперативным вмешательствам.

Противопоказания:
Камирен противопоказан при непереносимости доксазозина, препаратов группы хиназолина, а также вспомогательных компонентов таблеток.
Камирен не используют в терапии пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты при сопутствующей обструкции верхних участков мочевыводящих путей.
Камирен не следует применять при хронических инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы.
Пациентам с артериальной гипотензией не назначают доксазозин с целью устранения симптомов доброкачественной гиперплазии простаты.
Не следует применять Камирен в лечении пациентов с указаниями в анамнезе на развитие ортостатической гипотензии.
Камирен не назначают в качестве монотерапии больным с анурией, в том числе с прогрессирующей недостаточностью почек или без таковой, а также переполнением мочевого пузыря.
Камирен не применяют в педиатрии.
Пациентам с нарушениями функции гепатобилиарной системы препарат Камирен назначают с осторожностью.
Необходимо придерживаться осторожности при лечении доксазозином пациентов с гиперсистолической недостаточностью сердца, недостаточностью левого желудочка с низким давлением наполнения, недостаточностью правого желудочка сердца, которая ассоциирована с тромбоэмболией легочной артерии, а также отеком легких, который связан с митральным или аортальным стенозом.
Необходимо отказаться от вождения автомобиля во время терапии доксазозином (особенно на старте терапии и во время коррекции дозы).

Читайте также:  Аминокапроновая кислота: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Беременность

Не проводилось хорошо контролируемых клинических исследований таблеток Камирен у женщин в период беременности и лактации. В связи с тем, что эффективность и безопасность доксазозина у беременных не установлены, не следует применять препарата Камирен у данной категории пациентов.
В исследованиях на животных не было выявлено тератогенного действия доксазозина, однако применение высоких доз (в 300 раз превышающих терапевтические дозы, рекомендованные для человека) приводило к сокращению жизни плода животных.
При необходимости использования таблеток Камирен в период лактации рекомендуется прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Отмечается увеличение вероятности появления артериальной гипотензии при использовании одновременно препарата Камирен с ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (в том числе силденафилом и варденафилом).
Камирен практически не оказывает влияния на связь дигоксина, индометацина, фенитоина и варфарина с белками сыворотки.
Не отмечалось значительных изменений фармакокинетики доксазозина при сочетанном приеме с тиазидными диуретиками, противомикробными препаратами, бета-блокаторами, фуросемидом, пероральными противодиабетическими средствами и нестероидными противовоспалительными препаратами.
Не отмечалось значительного изменения фармакокинетического профиля антикоагулянтов при сочетанном приеме с препаратом Камирен.
Отмечается взаимное усиление эффектов доксазозина и других антигипертензивных препаратов при сочетанном приеме.

Передозировка

При передозировке препарата Камирен (доксазозина) у пациентов возможно усиление выраженности нежелательных явлений. Чаще всего при передозировке препарата Камирен регистрировалось развитие артериальной гипотензии.
Специфического антидота нет. При приеме завышенной дозы показана симптоматическая терапия. При артериальной гипотензии больного следует уложить на спину таким образом, чтобы голова находилась ниже уровня тела, а ноги были приподняты.
При передозировке доксазозина гемодиализ неэффективен.

Форма выпуска

Таблетки Камирен, расфасованные в блистерные пластины по 10 штук, в картонной пачке 2 или 3 блистерные пластины.

Условия хранения

Камирен необходимо хранить вдали от детей. Специфические температурные условия для хранения таблеток Камирен не требуются.
Срок годности – 5 лет.

Камирен

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Камирен (Kamiren): 1 отзыв врача, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей о Камирене

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Прогнозируемая эффективность, прекрасная переносимость, возможность титрования дозы (форма выпуска – 1, 2, 4 мг). Минимальные побочники.

Уже забыл, сколько лет назад впервые назначил “Камирен” пациенту с ДГПЖ. Прекрасный препарат! Обычно начинаю с 2-х мг и в течение месяца оцениваю эффективность с последующей корректировкой дозы.

Отзывы пациентов о Камирене

Формы выпуска

ДозировкаФасовкаХранениеПродажаСрок годности
20; 30; 100

Инструкция по применению Камирена

Краткое описание

Камирен (МНН доксазозин) – блокатор альфа-1-адренорецепторов избирательного действия, используемый для лечения мягкой или умеренной артериальной гипертензии и аденомы предстательной железы. Увеличивает просвет периферических кровеносных сосудов, в результате чего уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление и снижается артериальное давление. Практически не влияет на сердечную функцию. Улучшает липидный профиль: снижает концентрацию в сыворотке крови общего холестерина, липопротеинов низкой плотности (т.н. «плохой холестерин») и триглицеридов, повышает концентрацию липопротеинов высокой плотности («хороший холестерин»). Учитывая вышеизложенное, Камирен препятствует атеросклеротическому поражению сосудов и развитию ишемической болезни сердца. Препарат не оказывает клинически значимого влияния на уровень инсулина и сахара в плазме крови, поэтому его можно использовать у лиц, страдающих сахарным диабетом. Подавляет агрегацию (склеивание между собой) тромбоцитов. При длительной медикаментозной терапии Камирен снижает массу миокарда левого желудочка. Препарат предупреждает избыточный тонус и сокращения мышц гладкомышечного каркаса верхнего отдела мочеиспускательного канала и окружающих его мышц уретры. Расслабление данных мышц облегчает процесс мочеиспускания, в результате чего купируются симптомы аденомы простаты. Лечебный эффект по объективной и субъективной оценке проявляется на второй (в ряде случаев уже и на первой) неделе фармакотерапии и при последующем приеме препарата только усиливается. На нормальное артериальное давление Камирен практически не влияет. Недостаточность функции почек, ангиопатия периферических сосудов, подагрический артрит не являются противопоказаниями к приему препарата. Продолжительность действия после приема разовой дозы составляет одни сутки.

Наиболее выраженное влияние на артериальное давление препарат оказывает на 2-6 часу после введение в организм. Максимальный совокупный эффект достигается по прошествии нескольких недель фармакотерапии. При его недостаточности в медикаментозный курс можно включать иные антигипертензивные препараты: бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов. После перорального приема Камирен быстро и в полном объеме абсорбируется в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в крови отмечается через 1,5-2 часа после приема. Метаболизируется микросомальными ферментами печени. Элиминация происходит через кишечник вместе с калом (незначительная часть выводится с мочой). Период полувыведения составляет 16-22 часа. Режим дозирования устанавливают индивидуально в каждом конкретном случае и регулируют в зависимости от эффективности терапии и степени выраженности нежелательных побочных реакций. У лиц с недостаточностью функции печени применяют более щадящие дозы. Препарат принимают независимо от приема пищи. Ключевым фактором эффективности лечения является регулярность приема. При пропуске очередной дозы ее следует принять как можно скорее. Если подошло время для следующей дозы, то принимают только ее без компенсации пропущенной дозы. Препарат не оказывает влияние на уровень простат-специфического антигена. Пациента (в первую очередь – лиц пожилого возраста) необходимо проинформировать о возможности развития ортостатического коллапса на фоне приема Камирена. В этой связи следует соблюдать осторожность при вставании из положения лежа и сидя. При использовании препарата для лечения аденомы простаты перед медикаментозным курсом показано обследование у уролога.

Фармакология

Селективный антагонист α1-адренорецепторов. Вызывает расширение периферических сосудов, что приводит к уменьшению ОПСС и снижению АД. Действие препарата на функцию сердца незначительно и носит преходящий характер. Доксазозин снижает уровень содержания общего холестерина, Хс-ЛПНП и триглицеридов, увеличивает содержание Хс-ЛПВП в сыворотке крови. Таким образом, препарат способствует предотвращению развития атеросклероза и ИБС. Доксазозин оказывает нейтральное или нормализующее действие на содержание инсулина и глюкозы в крови, поэтому препарат можно применять у больных сахарным диабетом. Ингибирует агрегацию тромбоцитов. При продолжительном лечении доксазозин уменьшает массу левого желудочка.

Доксазозин предотвращает сокращение гладких мышц верхнего отдела уретры и мышц предстательной железы, которые окружают уретру. Релаксация этих мышц приводит к облегчению мочеиспускания, что значительно уменьшает неприятные симптомы, наблюдаемые при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Терапевтическое действие проявляется уже в течение первых 2 недель лечения и усиливается при последующей терапии. Действие доксазозина на нормальное АД незначительно.

Камирен можно применять у пациентов с почечной недостаточностью, хроническими обструктивными заболеваниями легких, периферической ангиопатией и подагрой.

При однократном приеме Камирена длительность действия составляет 24 ч. Действие на АД наиболее выражено в течение 2-6 ч после приема препарата. Максимальный эффект достигается после нескольких недель регулярного приема. Если терапевтическое действие недостаточно, пациентам можно назначать другие антигипертензивные средства: бета-адреноблокаторы, диуретики, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы АПФ.

Фармакокинетика

После приема внутрь доксазозин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1.5-3 ч.

Доксазозин почти полностью связывается с белками плазмы.

Метаболизируется в печени.

T1/2 составляет 16-22 ч.

Выводится с калом в виде метаболитов. Менее 10% дозы выводится с мочой.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, со скошенными краями.

1 таб.
доксазозина мезилат1.21 мг,
что соответствует содержанию доксазозина1 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмал гликолат, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, лактозы моногидрат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Дозировка

Устанавливают индивидуально и корректируют в зависимости от эффективности лечения и/или развития побочных эффектов.

При артериальной гипертензии начальная доза доксазозина составляет 1 мг/сут. Первую дозу следует принимать вечером перед сном. В зависимости от действия препарата на АД, дозу можно постепенно увеличивать с интервалами в 1-2 недели до 2 мг, 4 мг, 8 мг 1 раз/сут. Как правило, средние суточные дозы составляют от 2 мг до 8 мг. Максимальная суточная доза составляет 16 мг.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы у пациентов с нормальным АД начальная доза составляет 1 мг/сут. Первую дозу следует принимать вечером перед сном. В зависимости от реакции на лечение, дозу можно постепенно увеличивать с интервалами в 1-2 недели до 2 мг, 4 мг, 8 мг 1 раз/сут. Средняя суточная доза составляет от 2 мг до 4 мг. Максимальная суточная доза – 8 мг.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы у пациентов с артериальной гипертензией препарат назначают в таких же дозах, как и пациентам только с артериальной гипертензией.

У пациентов с печеночной недостаточностью препарат применяют в меньших дозах (вследствие замедленного метаболизма доксазозина).

Препарат можно принимать перед, во время или после приема пищи.

Если прием препарата в обычное время пропущен, то следует как можно скорее принять эту дозу. Если подходит время для приема следующей дозы, то следует принять только ее, не удваивая дозу препарата. Важно принимать препарат регулярно. Если пациент не принимал препарат в течение нескольких дней, то новый терапевтический курс следует начинать с наименьшей дозы.

Передозировка

Симптомы: чрезмерная артериальная гипотензия, головокружение, возможен обморок.

Лечение: в большинстве случаев достаточно уменьшения дозы или временного прерывания терапии. Пациенту следует придать положение лежа на спине с низким изголовьем и слегка приподнятыми ногами. Не рекомендуется вызывать рвоту. Для выведения неабсорбировавшегося препарата из ЖКТ следует провести промывание желудка, назначить активированный уголь, слабительное. Назначают агонисты α-адренорецепторов (например, норадреналин). Гемодиализ неэффективен (поскольку доксазозин практически полностью связывается с белками плазмы).

Взаимодействие

При одновременном применении Камирена с другими антигипертензивными средствами (блокаторами β-адренорецепторов, диуретиками, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ) отмечается усиление антигипертензивного эффекта (применение такой комбинации возможно, однако следует соблюдать осторожность, особенно в начале лечения).

При одновременном применении Камирена с нитратами, анестезирующими средствами, трициклическими антидепрессантами, а также с этанолом возможно усиление гипотензивного эффекта (применение такой комбинации возможно, однако следует соблюдать осторожность, особенно в начале лечения).

При одновременном применении Камирена с препаратами, влияющими на скорость метаболизма в печени, возможно замедление или ускорение метаболизма доксазозина (следует применять с осторожностью).

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения и при увеличении дозы препарата возможны склонность к обморочным состояниям (особенно при переходе из положения лежа или сидя в положение стоя), головокружение, головная боль. Эти эффекты исчезают самостоятельно, но если они носят тяжелый характер или сохраняются в течение продолжительного времени, то дозу следует уменьшить или прекратить прием препарата; в отдельных случаях возможны тахикардия, ощущение сердцебиения.

Редко (связь с приемом доксазозина четко не установлена) – усугубление стенокардии, инфаркт миокарда, цереброваскулярный инсульт, нарушения сердечного ритма.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны чувство усталости, сонливость, мышечная слабость.

Со стороны пищеварительной системы: возможна тошнота; редко – нарушения показателей функции печени, холестаз, гепатит.

Со стороны дыхательной системы: возможны бронхит, одышка, ощущение заложенности носа, выделения из носа.

Со стороны свертывающей системы крови: редко – тромбоцитопения, пурпура, носовые кровотечения.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – гематурия; в отдельных случаях – недержание мочи.

Прочие: возможны отеки лодыжек и голеней, гриппоподобные симптомы; редко – кожная сыпь; в единичных случаях (связь с приемом доксазозина четко не установлена) – импотенция.

Показания

  • лечение мягкой и умеренной артериальной гипертензии (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
  • симптоматическое лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Противопоказания

  • непроходимость ЖКТ или пищевода;
  • сужение ЖКТ любой степени;
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к доксазозину и другим компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим производным хиназолина (празозин, теразозин).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Камирена при беременности возможно только по жизненным показаниям, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прервать, т.к. безопасность Камирена у грудных детей не установлена.

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей

Особые указания

Доксазозин не оказывает влияния на концентрацию PSA (специфического антигена простаты).

При приеме Камирена, особенно первой дозы, возможна ортостатическая гипотензия (обморок). Во избежание таких явлений лечение следует начинать с дозы 1 мг вечером перед сном. Дозу следует увеличивать постепенно с интервалами в 1-2 недели. Пациента следует предупредить о возможности развития ортостатической гипотензии и рекомендовать осторожно подниматься из положения лежа или сидя. Это особенно касается пациентов пожилого возраста и больных, получающих одновременно другие антигипертензивные препараты или диуретики. С осторожностью применяют в комбинации с другими антигипертензивными средствами, особенно в начале лечения, т.к. возможно усиление антигипертензивного эффекта.

Доксазозин не рекомендуется применять у пациентов с артериальной гипотензией. Перед началом терапии пациентам с симптомами, обусловленными доброкачественной гиперплазией предстательной железы, необходимо провести урологическое обследование.

У пациентов с печеночной недостаточностью доксазозин метаболизируется медленнее, поэтому увеличение дозы препарата следует проводить с осторожностью.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения в педиатрии не установлена, поэтому препарат не рекомендуется назначать детям.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начале лечения Камиреном и при изменении дозы возможно чрезмерное снижение АД, что может сопровождаться головокружением. Поэтому в таких случаях не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься потенциально опасными видами деятельности.

Камирен – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 1 мг, 2 мг, 4 мг ХЛ) лекарства для лечения артериальной гипертензии или повышенного давления и ДГПЖ у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Камирен. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Камирена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Камирена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии или повышенного давления и аденомы предстательной железы или ДГПЖ у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Камирен – селективный конкурентный блокатор постсинаптических альфа1-адренорецепторов. Вызывает расширение периферических сосудов, что приводит к уменьшению общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) и снижению артериального давления (АД). Способствует повышению коэффициента липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)/общий холестерин, снижению суммарного уровня триглицеридов и холестерина.

При длительном применении наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, происходит подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активатора плазминогена. Блокада альфа1-адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы, в шейке мочевого пузыря приводит к снижению сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшению сопротивления в его внутреннем отверстии. Улучшает уродинамику и уменьшает проявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Состав

Доксазозин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация (Cmax) в плазме достигается через 1,5-3,6 часа. Связывание с белками плазмы составляет 98-99%. Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится главным образом через кишечник в виде метаболитов, 5% – в неизмененном виде; 9% выводится почками.

Показания

  • артериальная гипертензия или повышенное давление;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) или аденома предстательной железы (симптоматическое лечение).

Формы выпуска

Таблетки 1 мг, 2 мг, 4 мг (Камирен).

Таблетки 4 мг (Камирен ХЛ).

Инструкция по применению и режим дозирования

Начальная доза препарата Камирен составляет 1 мг в сутки. Через 1-2 недели, в зависимости от клинической ситуации, доза может быть увеличена до 2 мг в сутки, а затем через 1-2 недели – до 4 мг, 8 мг или 16 мг в сутки для достижения оптимального терапевтического эффекта. В среднем суточная доза составляет 2-4 мг.

Максимальная доза – 16 мг в сутки.

Побочное действие

  • ортостатические реакции, в том числе обмороки;
  • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
  • аритмия (нарушение сердечного ритма);
  • периферические отеки;
  • тошнота;
  • головокружение, головная боль;
  • чувство усталости;
  • раздражительность;
  • астения;
  • сонливость;
  • ринит (насморк).

Противопоказания

  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • анурия (состояние, при котором моча не поступает в мочевой пузырь, и, как следствие, из него не выделяется);
  • прогрессирующая почечная недостаточность;
  • артериальная гипотензия с ортостатическими нарушениями, в том числе в анамнезе;
  • артериальная гипотензия или пониженное АД (относится только к показанию доброкачественная гиперплазия предстательной железы);
  • сопутствующая обструкция верхних мочевыводящих путей;
  • хронические инфекции мочевыводящих путей;
  • камни в мочевом пузыре;
  • обструктивные расстройства органов ЖКТ;
  • обструкция пищевода;
  • уменьшение диаметра просвета органов ЖКТ любой степени;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе лактозы);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • беременность и период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к производным хиназолина (например, к празозину, теразозину, доксазозину);
  • в качестве монотерапии: переполнение мочевого пузыря, анурия с или без прогрессирующей почечной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения Камирена при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет, так как отсутствует клинический опыт применения препарата Камирен у детей.

Применение у пожилых пациентов

После приема Камирена в начальной дозе у лиц пожилого возраста возможно развитие ортостатической гипотензии (феномен первой дозы), особенно в положении стоя. В связи с этим начальную дозу рекомендуется принимать перед сном.

Особые указания

С осторожностью следует применять Камирен при отеке легких, вызванном стенозом митрального клапана или аортальным стенозом; сердечной недостаточности с повышенным сердечным выбросом; правожелудочковой недостаточности, обусловленной эмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом; левожелудочковой недостаточности с низким давлением заполнения; нарушениях мозгового кровообращения; у пациентов пожилого возраста; одновременном применении с ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (угроза возникновения симптоматической артериальной гипотензии); при печеночной недостаточности; при беременности; при проведении операции по поводу удаления катаракты.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период приема таблеток Камирен, особенно в начале лечения, следует соблюдать осторожность при выполнении работы, требующей повышенной скорости психомоторных реакций, в связи с возможным развитием сонливости, головокружения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно взаимное усиление эффектов.

При одновременном применении с ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (силденафил, тадалафил, тарденафил, варденафил) у некоторых пациентов возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии.

Не рекомендуется принимать Камирен одновременно с другими блокаторами альфа1-адренорецепторов.

При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов имеется некоторый риск развития выраженной артериальной гипотензии.

При одновременном применении с нитратами, средствами для общей анестезии, трициклическими антидепрессантами, этанолом (алкоголем) возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении средств, влияющих на скорость метаболизма в печени, возможно замедление или ускорение метаболизма доксазозина.

Эстрогены и симпатомиметические средства могут снижать гипотензивное действие Камирена. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина (адреналина), доксазозин может приводить к тахикардии и артериальной гипотензии.

Аналоги лекарственного препарата Камирен

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги препарата Камирен по фармакологической группе (альфа-адреноблокаторы):

  • Алфузозин;
  • Алфупрост;
  • Альфузозин;
  • Артезин;
  • Бутироксан;
  • Вегетрокс;
  • Везомни;
  • Гиперпрост;
  • Глансин;
  • Дальфаз;
  • Дигидергот;
  • Дитамин;
  • Доксазозин;
  • Иохимбин;
  • Кардура;
  • Корнам;
  • Нилогрин;
  • Ницерголин;
  • Номигрен;
  • Омник;
  • Омсулозин;
  • Пирроксан;
  • Польпрессин;
  • Празозин;
  • Пророксан;
  • Профлосин;
  • Редергин;
  • Сермион;
  • Сетегис;
  • Синкаптон;
  • Сонизин;
  • Тамзелин;
  • Тамсулозин;
  • Тамсулон;
  • Таниз;
  • Тахибен;
  • Теразозин;
  • Тонокардин;
  • Тулозин;
  • Урапидил;
  • Урокард;
  • Урорек;
  • Фокусин;
  • Хайтрин;
  • Эбрантил.

Отзыв врача терапевта

Камирен – неплохой препарат для начальной, стартовой терапии первичной артериальной гипертензии. Удобные формы выпуска лекарства позволяют подобрать оптимальную дозу в каждом конкретном случае для каждого пациента. Опираясь на свой опыт, могу сказать, что самыми частыми побочными эффектами при лечении Камиреном являются сонливость и головокружение. Это я всегда учитываю и стараюсь не назначать препарат пациентам, которые длительное время проводят за рулем, и лицам, чья профессиональная деятельность требует постоянного внимания.

Описание альфа1-адреноблокатора “Камирен”: показания, отзывы, цена

Камирен – лекарственный препарат, относящийся к альфа1-адреноблокаторам.

Он является антигипертензивным лекарственным средством.

Применяется не только при артериальной гипертензии.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Перед применением посетите специалиста и ознакомьтесь с инструкцией производителя.

Инструкция по применению Камирена

Фармакологическое действие

Препарат селективно блокирует постсинаптические альфа1-адренорецепторы. Предупреждает развитие ИБС и атеросклероза, ингибирует агрегацию тромбоцитов. Снижает ОПСС, уровень триглицеридов, ЛПНП и общего холестерина. Увеличивает содержание в сыворотке крови ЛПВП.

Уменьшает массу левого желудочка (при длительной терапии). Предотвращает сокращение мышц предстательной железы, а также гладких мышц верхнего отдела уретры, облегчает мочеиспускание, устраняет дизурические симптомы, сопровождающие доброкачественную гиперплазию простаты.

Эффективен у 66-71% пациентов. Препарат начинает действовать спустя одну-две недели, в то время как максимальный эффект наблюдается после 14 недель и сохраняется на протяжении долгого времени.

Прием лекарственного средства у нормотоников снижением АД не сопровождается.

Показания к применению

Камирен назначается пациентам с:

  • умеренной и мягкой артериальной гипертензией (совместно с иными антигипертензивными препаратами либо в виде монотерапии);
  • доброкачественной гиперплазией предстательной железы (для симптоматического лечения).

Способ применения

Порядок применения препарата устанавливают в индивидуальном порядке и корректируют с учетом развития побочных эффектов и/или эффективности лечения.

Начальная доза доксазозина при артериальной гипертензии составляет 1 мг/сутки. Принимать первую дозу следует вечером, перед отходом ко сну. В зависимости от того, как препарат влияет на показатели артериального давления, дозу можно увеличивать до 2, 4, 8 мг 1 раз/день с интервалами в одну-две недели. Обычно средние суточные дозы варьируются от 2 до 8 мг. Что касается максимальной суточной дозы, то она составляет 16 мг.

Начальная доза при доброкачественной гиперплазии простаты у мужчин с нормальным АД составляет 1 мг/сутки. Первую дозу принимают вечером перед сном. Возможность увеличения дозы зависит от реакции на лечение и происходит так же, как у пациентов с артериальной гипертензией. Средняя суточная доза варьируется от 2 до 4 мг. Максимально в сутки разрешается принимать 8 мг препарата.

Если помимо доброкачественной гиперплазии простаты у пациента наблюдается артериальная гипертензия, Камирен назначают в дозах, характерных для лечения артериальной гипертензии.

Наличие печеночной недостаточности требует уменьшения доз препарата (причина тому – замедленный метаболизм доксазозина).

Принимать лекарство можно перед едой, во время нее либо после. Если прием Камирена пропущен, дозу следует принять как можно скорее. Если подошло время принимать следующую дозу, принимают только ее, но дозу препарата не удваивают. Принимать Камирен следует регулярно. Если больной не принимал лекарство несколько дней, очередной терапевтический курс начинают с наименьшей дозы.

Форма выпуска, состав

Камирен выпускается в виде белых круглых таблеток, в каждой из которых содержится 1,21 мг, 2,43 мг либо 4,86 мг активного компонента – доксазозина мезилата. Таблетки 1,21 мг являются слегка двояковыпуклыми, имеют скошенные края. Таблетки 2,43 и 4,86 мг являются плоскими, имеют скошенные края и надрез (риску) на одной из сторон.

К дополнительным компонентам препарата Камирен относятся следующие вещества: натрия крахмал гликолат, натрия лаурилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая, моногидрат лактозы, магния стеарат.

Видео: “Что такое артериальная гипертензия”

Взаимодействие с другими препаратами

Сочетанное применение Камирена с прочими антигипертензивными лекарственными средствами (блокаторами кальциевых каналов, блокаторами β-адренорецепторов, ингибиторами АПФ, диуретиками) чревато усилением антигипертензивного эффекта (использование таких комбинаций возможно, но оно требует осторожности, особенно в начале терапии).

Параллельное применение препаратов, влияющих на скорость метаболизма в печени, может привести к ускорению либо замедлению метаболизма доксазозина (применение требует осторожности).

Сочетанное применение нитратов, этанола, трициклических антидепрессантов и анестезирующих средств чревато усилением гипотензивного эффекта (параллельное применение допускается, но требует осторожности, особенно в начале терапии).

Побочные действия

Сердечно-сосудистая ситсема: при увеличении дозы Камирена и в начале терапии возможны головные боли, склонность к обморочным состояниям (как правило, при переходе из положения сидя или лежа в положение стоя), головокружение; редко наблюдается усугубление стенокардии, цереброваскулярный инсульт, инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма (четкая связь с применением доксазозина не установлена). Данные эффекты исчезают сами по себе, но если они сохраняются на протяжении долгого времени или носят тяжелый характер, нужно прекратить прием Камирена либо уменьшить дозу препарата; в ряде случаев возможны ощущение сердцебиения и тахикардия.

Также возможны:

Респираторная система:возможны одышка, выделения из носа, бронхит, ощущение заложенности носа.
Периферическая, центральная нервная система:возможны мышечная слабость, сонливость, чувство усталости.
Мочевыделительная система:в отдельных случаях – непроизвольное мочеиспускание; редко – гематурия.
Пищеварительная система:возможна тошнота; редко – гепатит, холестаз, нарушения показателей печеночной функции.
Свертывающая система крови:в редких случаях – носовые кровотечения, пурпура, тромбоцитопения.
Иные:возможны гриппоподобные симптомы, отеки голеней и лодыжек; редко – сыпь кожная; в единичных случаях – импотенция (четкая связь с приемом доксазозина не установлена).

Передозировка

К признакам передозировки относят обмороки, головокружение, чрезмерную артериальную гипотензию.

В большинстве случаев для устранения симптомов передозировки достаточно временного прерывания терапии или уменьшения дозы. Больного нужно уложить на горизонтальную поверхность с низким изголовьем, а ноги слегка приподнять. Вызывать рвоту не рекомендуется.

Неабсорбировавшийся препарат выводится из ЖКТ с помощью промывания желудка, назначения слабительных препаратов и активированного угля. Также возможно назначение агонистов α-адренорецепторов (например, норадреналина). Гемодиализ неэффективен в связи с тем, что доксазозин почти целиком связывается с белками плазмы.

Противопоказания

Камирен не принимают при:

  • сужении ЖКТ любой степени;
  • непроходимости пищевода или ЖКТ;
  • лечении детей;
  • гиперчувствительности к иным производным хиназолина (теразозину, празозину).

При беременности

Принимать Камирен, находясь в положении, можно только при наличии жизненнонеобходимых показаний. Перед началом терапии следует убедиться в том, что польза, ожидаемая от нее, превышает потенциальный риск для ребенка/плода.

Если избежать применения Камирена в период лактации нельзя, грудное вскармливание на время терапии следует прервать. Связано это с тем, что безопасность препарата у грудничков не установлена.

Условия и сроки хранения

ЛС хранится три года, не теряя своих терапевтических свойств. Единственным условием является температура воздуха ниже либо равная 30 градусам.

Средняя цена в России

Цена Камирена для разных дозировок и форм варьируется от 415 до 670 р.

Средняя стоимость в Украине

В среднем, Камирен обходится жителям Украины в 450-550 грн.

Аналоги

Наиболее известные аналоги Камирена: Зоксон, Урокард, Доксазозин, Тонокардин, Кардура, Артезин.

Отзывы

Несмотря на то, что полное устранение артериальной гипертензии невозможно, по мнению врачей, Камирен значительно улучшает состояние больного. Когда лекарство назначают в комплексной терапии артериальной гипертензии, большинство пациентов отмечает улучшение общего самочувствия и нормализацию показателей АД. Известно, что подобное нарушение требует продолжительного лечения, которое, как правило, оказывается весьма эффективным.

Нередко встречаются отзывы пациентов, которым Камирен назначался при простатите. После приема лекарства мужчины чувствуют улучшение, но иногда нежелательные симптомы возвращаются после окончания лечения.

По словам врачей, Камирен отличается высокой эффективностью и улучшает состояние здоровья при лечении доброкачественной гиперплазии простаты и артериальной гипертензии. Важно понимать, что каждая из данных патологий требует соблюдения осторожности, повышенного внимания и особого подхода к терапии. Поэтому назначать лечение вправе только специалист, отталкиваясь от результатов диагностических исследований.

Отзывы о Камирене представлены в конце статьи. Если у вас имеется опыт применения ЛС, оставьте свое мнение о нем. Так вы поможете остальным посетителям ресурса.

Камирен – инструкция по применению

Регистрационный номер: П N012827/01

Торговое наименование: Камирен ®

Международное непатентованное наименование: доксазозин

Лекарственная форма: таблетки

Состав
1 таблетка 2 мг/4 мг содержит:

Действующее вещество: Доксазозина мезилат 2,43 мг/4,86 мг, эквивалентно доксазозину 2,00 мг/4,00 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, натрия лаурилсульфат

Описание
Круглые, плоские таблетки белого цвета с фаской и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа: альфа 1-адреноблокатор

Код ATX: С02СА04

Фармакологические свойства
Фармакодинамика

Доксазозин является селективным конкурентным блокатором постсинаптических альфа 1-адренорецепторов. Снижает артериальное давление (АД), препятствуя сокращению гладкой мускулатуры в стенках периферических сосудов и уменьшая общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС). Доксазозин уменьшает уровень общего холестерина (ОХ), холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов (ТГ) и повышает уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в плазме крови, препятствуя, таким образом, развитию атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС).

Терапевтический эффект при приеме однократной дозы доксазозина сохраняется на протяжении 24 часов. Эффект в отношении АД наиболее выражен в период от 2 до 6 часов после приёма доксазозина внутрь. Максимальный терапевтический эффект развивается через несколько недель регулярного применения доксазозина. Если терапевтический эффект недостаточен, пациент может одновременно применять другие гипотензивные препараты: бета-адреноблокаторы, диуретики, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Применение доксазозина при доброкачественной гипертрофии предстательной железы приводит к значительному улучшению уродинамических показателей и уменьшению симптомов заболевания. Эффект связан с селективной блокадой альфа 1-адренорецепторов подтипа 1а (70 % от всех подтипов, представленных в простате), которые локализуются в мышечной строме, капсуле предстательной железы, в шейке мочевого пузыря и в проксимальном отделе мочеиспускательного канала, что снижает мышечный тонус предстательной железы и облегчает мочеиспускание. Оказывает эффект у 66-71 % пациентов, начало действия – через 1-2 недели лечения, максимум – после 14 недель, сохраняется в течение длительного времени.

Применение доксазозина у пациентов с нормальным уровнем АД не сопровождается его снижением.

Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приёма внутрь доксазозин хорошо всасывается (абсорбция 80-90 %). Максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови достигается через 1,5-3 часа. Биодоступность 60-70 %. Почти полностью связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм
Метаболизируется в печени. Исследования in vitro свидетельствуют о том, что основной путь элиминации препарата происходит за счет изофермента СУРЗА4. В значительно меньшей степени возможно участие изоферментов СУР2D6 и СУР2С19.

Выведение
Доксазозин выводится через кишечник, преимущественно в виде метаболитов (до 65 %), 5% – в неизмененном виде, почками выводится около 10 %. Период полувыведения доксазозина – около 16-22 часов.

Фармакокинетика особых групп пациентов
Пациенты пожилого возраста
В равновесном состоянии Сmах и площадь под кривой «концентрация-время» (АUС) у пациентов старше 65 лет в среднем выше на 27 % и 34 %, соответственно, по сравнению с пациентами более молодого возраста.

Нарушение функции печени
Прием доксазозина у пациентов с печеночной недостаточностью (класс А по классификации Чайлд-Пью) на 40 % увеличивает экспозицию доксазозина по сравнению с пациентами без печеночной недостаточности.

Влияние времени пассажа по кишечнику
Значительно укороченное время пассажа доксазозина (например, при синдроме короткого кишечника) может влиять на фармакокинетику доксазозина, снижая его концентрацию в плазме крови. С другой стороны увеличение времени пассажа по кишечнику (например, при хроническом запоре) может увеличивать экспозицию доксазозина, что приводит к повышению риска развития нежелательных реакций.

Показания к применению

  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
  • Артериальная гипертензия (в т. ч. симптоматическая) в составе комбинированной терапии.
  • Повышенная чувствительность к доксазозину, к одному из компонентов препарата или к другим производным хиназолина.
  • Склонность к ортостатической гипотензии.
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы с сопутствующим нарушением оттока мочи из верхних отделов мочевыводящих путей, хроническими инфекциями мочевых путей, камнями в мочевом пузыре.
  • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
  • Тяжелая печеночная недостаточность (класс С по классификации Чайлд-Пью).
  • Период грудного вскармливания.
  • Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
  • Артериальная гипотензия (только для показания к применению доброкачественная гиперплазия предстательной железы).
  • Переполненный мочевой пузырь, анурия в сочетании или без прогрессирующей почечной недостаточности (в качестве монотерапии).

С осторожностью
Аортальный и/или митральный стеноз, сердечная недостаточность вследствие легочной эмболии или экссудативного перикардита, сердечная недостаточность с низким давлением наполнения, одновременное применение ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (силденафил, варденафил, тадалафил), синдром интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза, печеночная недостаточность (класс А и В по классификации Чайлд-Пью), беременность.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Артериальная гипертензия
Адекватные и хорошо контролируемые исследования с участием беременных женщин не проводились, поэтому безопасность применения доксазозина при беременности не установлена. Следовательно, во время беременности доксазозин следует применять только в случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Несмотря на то, что в исследованиях на животных тератогенные эффекты не наблюдались, при применении очень высоких доз у животных наблюдалось снижение выживаемости плода.

Период грудного вскармливания
При необходимости применения доксазозина грудное вскармливание следует прекратить. Поскольку препарат накапливается в молоке лактирующих крыс, и информация о выделении препарата в молоко кормящих женщин отсутствует, применение доксазозина в период грудного вскармливания противопоказано.

Доброкачественная гиперплазии предстательной железы
Данный раздел не применим.

Способ применения и дозы
Внутрь, 1 раз в сутки (утром или вечером) независимо от времени приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Доза подбирается индивидуально в зависимости от реакции пациента и/или наличия нежелательных эффектов.

Если применение препарата Камирен ® пропущено, необходимо принять пропущенную дозу как можно скорее. Если подошло время применения следующей дозы, пропущенную таблетку не принимают, а продолжают применение препарата Камирен ® по установленной схеме. Если пациент не принимает препарат Камирен ® в течение нескольких дней, курс лечения начинают заново с минимальной дозы.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Начальная доза – 1 мг в сутки (1/2 таблетки по 2 мг).
Первую дозу препарата Камирен ® желательно принять вечером, перед сном. В зависимости от терапевтического эффекта дозу препарата Камирен ® можно постепенно увеличить с интервалами в 1-2 недели, сначала до 2 мг, затем до 4 мг и 8 мг 1 раз в сутки. Обычно достаточно от 2 мг до 4 мг в сутки.
Максимальная суточная доза – 8 мг.

Артериальная гипертензия
Начальная доза – 1 мг в сутки (1/2 таблетки по 2 мг).
Первую дозу препарата Камирен ® желательно принять вечером, перед сном. В зависимости от уровня АД дозу препарата Камирен ® можно постепенно увеличивать с интервалом в 1-2 недели, сначала до 2 мг, затем до 4 мг и 8 мг доксазозина 1 раз в сутки. Обычно достаточно от 2 мг до 8 мг в сутки.
Максимальная суточная доза – 16 мг.

Пациенты пожилого возраста
Коррекция дозы не требуется.

Нарушение функции печени
У пациентов с нарушением функции печени, достаточно минимальных доз (1-2 мг), поскольку доксазозин метаболизируется очень медленно.

Нарушение функции почек
Коррекция дозы не требуется.

Побочное действие
Классификация частоты развития побочных эффектов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

очень часто ≥1/10
часто от ≥ 1/100 до Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Доксазозин усиливает выраженность действия гипотензивных средств (при комбинированной терапии требуется коррекция дозы).

Не отмечено неблагоприятного взаимодействия при одновременном применении доксазозина и тиазидных диуретиков, фуросемида, бета-адреноблокаторов, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, ингибиторов АПФ, антибактериальных средств, гипогликемических средств для приема внутрь, непрямых антикоагулянтов и урикозурических средств.

Большая часть (98 %) доксазозина в плазме крови связана с белками. Результаты исследования плазмы крови человека в условиях in vitro указывают на отсутствие влияния доксазозина на связывание с белками дигоксина, варфарина, фенитоина или индометацина.

При одновременном применении с индукторами микросомального окисления возможно повышение эффективности доксазозина, с ингибиторами – снижение эффективности.

Циметидин повышает АUС доксазозина.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), особенно индометацин, эстрогены (задержка жидкости) и симпатомиметические средства могут снижать антигипертензивное действие доксазозина.

Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина, применение доксазозина может привести к развитию тахикардии и снижению АД. Одновременное применение доксазозина с ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (силденафил, тадалафил, варденафил) может привести к развитию артериальной гипотензии.

Особые указания
Во время применения препарата Камирен ® пациенты должны быть предупреждены о возможности развития ортостатической гипотензии. В связи с этим следует контролировать АД особенно в начале терапии для минимизации вероятности развития ортостатических эффектов.

Постуральные эффекты, вплоть до обморока, особенно вероятны после применения первой дозы препарата Камирен ® . Поэтому первая доза препарата 1 мг (1/2 таблетки 2 мг) принимается вечером, перед сном. Дозу препарата Камирен ® необходимо увеличивать постепенно, с интервалами в 1 или 2 недели. На фоне применения препарата Камирен ® , во избежание развития ортостатической гипотензии, следует воздерживаться от быстрых перемен положения тела. Пациента необходимо предупредить, чтобы он избегал ситуаций, когда головокружение или слабость, возникающие в начале терапии доксазозином, могут привести к травме.

Препарат Камирен ® не рекомендуется принимать лицам с пониженным АД.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ингибиторов фосфодиэстеразы-5 и препарата Камирен ® , т. к. возможно снижение АД. Необходимо соблюдать 6-часовой интервал между применением ингибиторов фосфодиэстеразы-5 и применением препарата Камирен ® (для уменьшения риска снижения АД лечение начинают с применения ингибиторов фосфодиэстеразы-5).

Как и при применении любого другого сосудорасширяющего гипотензивного препарата следует соблюдать осторожность при применении доксазозина у пациентов с неотложными состояниями при заболеваниях сердца:

  • отек легких вследствие аортального или митрального стеноза;
  • сердечная недостаточность с высоким сердечным выбросом;
  • правожелудочковая недостаточность, обусловленная тромбоэмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом;
  • левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения желудочков.

При хирургических вмешательствах по поводу катаракты на фоне применения препарата Камирен ® возможно развитие синдрома интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза, что необходимо учитывать при проведении предоперационной подготовки пациента и проведении хирургического вмешательства.

Имеются сообщения о случаях развития длительной эрекции и приапизма на фоне терапии альфа1-адреноблокаторами. В случае сохранения эрекции в течение более 4-х часов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена незамедлительно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции.

При нарушении функции печени (особенно при одновременном применении лекарственных средств с гепатотоксическим действием) следует применять минимальную дозу препарата Камирен ® . В случае ухудшения показателей функционального состояния печени препарат Камирен ® необходимо отменить. Не рекомендуется применять доксазозин у пациентов с тяжелым нарушением функции печени, вследствие отсутствия клинического опыта применения.

Перед началом симптоматической терапии гиперплазии предстательной железы необходимо пройти обследование у онколога.

Специальная информация по вспомогательным веществам
Препарат Камирен ® содержит лактозу, в связи с чем применение препарата не рекомендовано пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Влияние на способность управления автотранспортом и другими техническими устройствами
В начале терапии или при увеличении дозы препарата Камирен ® возможно резкое снижение АД, вследствие чего может развиться головокружение. В связи с этим необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки, 2 мг, 4 мг.
По 10 таблеток в блистере из комбинированного материала ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой.
По 2 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения
При температуре не выше 25 °С, в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
5 лет.
Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска
Отпускают по рецепту.

Наименование и адрес держателя или владельца регистрационного удостоверения
АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

Производство готовой лекарственной формы
АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

Первичная упаковка
АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения
ООО «КРКА-РУС», 143500, Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, д. 50

Вторичная/потребительская упаковка
АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения
ООО «КРКА-РУС», 143500, Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, д. 50

Производитель (Выпускающий контроль качества)
АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения
ООО «КРКА-РУС», 143500, Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, д. 50

Представительство АО «КРКА, д.д., Ново место» в РФ / Организация, принимающая претензии потребителей:
125212, г. Москва, Головинское шоссе, дом 5, корпус 1

Читайте также:  Панзинорм: инструкция по применению, отзывы, аналоги
Ссылка на основную публикацию