Емб-фатол 400: инструкция по применению, отзывы, аналоги

ЕМБ-Фатол 400

Найти в аптеке и купить ЕМБ-Фатол 400

Инструкция по применению

ЕМБ-ФАТОЛ 400Таблетки, покрытые оболочкой
ЕМБ-ФАТОЛ 400Таблетки, покрытые оболочкой

Состав ЕМБ-Фатол 400

  • ЕМБ-ФАТОЛ 400 Таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, со штампом “400” на одной стороне и насечкой для разламывания – на другой.

1 таб.
этамбутола гидрохлорид400 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кополивидон, макрогол 6000, лактоза, кросповидон, кальция фосфат вторичный кислый, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000).

100 шт. – контейнеры полипропиленовые (1) – пачки картонные.
1000 шт. – контейнеры поливинилхлоридные.

  • ЕМБ-ФАТОЛ 400 Таблетки, покрытые оболочкой

таб., покр. оболочкой, 400 мг: 100, 10 000, 16 000, 20 000, 30 000 или 40 000 шт.

Форма выпуска ЕМБ-Фатол 400

  • ЕМБ-ФАТОЛ 400 Таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, со штампом “400” на одной стороне и насечкой для разламывания – на другой.

1 таб.
этамбутола гидрохлорид400 мг

[PRING] целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, кополивидон, макрогол 6000, лактоза, кросповидон, кальция фосфат вторичный кислый, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000).

100 шт. – контейнеры полипропиленовые (1) – пачки картонные.
1000 шт. – контейнеры ПВХ (10) – коробки картонные.
1000 шт. – контейнеры ПВХ (16) – коробки картонные.
1000 шт. – контейнеры ПВХ (20) – коробки картонные.
1000 шт. – контейнеры ПВХ (30) – коробки картонные.
1000 шт. – контейнеры ПВХ (40) – коробки картонные.

  • ЕМБ-ФАТОЛ 400 Таблетки, покрытые оболочкой
  • ЕМБ-ФАТОЛ 400 Таблетки, покрытые оболочкой

[I] – Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ 25.05.2000 г.

Этамбутол — химиотерапевтическое средство, обладающее бактериостатическим действием на типичные и атипичные микобактерии туберкулеза. Механизм действия препарата связан с быстрым проникновением внутрь клетки, где нарушается липидный обмен, синтез РНК, связываются ионы магния и меди, нарушается структура рибосом и синтез белка в бактериальных клетках. Воздействует на внутриклеточные и внеклеточные виды бактерий. Первичную устойчивость к препарату имеет около 1% пациентов. Этамбутол хорошо усваивается в легочной ткани и может достичь концентрации в 5-9 раз выше, чем в сыворотке крови; хорошо проникает во многие ткани и органы.

Внутриклеточная концентрация в эритроцитах в 2 раза выше, чем в сыворотке крови.

  • ЕМБ-ФАТОЛ 400 Таблетки, покрытые оболочкой

Этамбутол быстро и в 80% всасывается из пищеварительного тракта. Минимальная подавляющая концентрация составляет 1 мг/мл.

После приема внутрь разовой дозы 25 мг/кг массы тела через 2-4 ч достигается C max в сыворотке 2-5 мкг/мл, через 24 ч концентрация составляет менее 1 мкг/мл.

На 20-30% связывается с белками плазмы.

Этамбутол метаболизируется в печени до производных дикарбоксиловой кислоты. T 1/2 составляет 3-4 ч, а при почечной недостаточности удлиняется до 8 ч. В течение 24 ч более принятой 50% дозы выделяется с мочой в неизмененном виде, а 8-15% – в виде неактивных метаболитов. Около 20-22% начальной дозы препарата выделяется с калом в неизмененном виде.

Этамбутол проникает через плаценту. В крови плода концентрация этамбутола с оставляет примерно 30% от концентрации лекарства в крови матери.

Показания к применению ЕМБ-Фатол 400

Информация, от чего помогает ЕМБ-Фатол 400:

  • ЕМБ-ФАТОЛ 400 Таблетки, покрытые оболочкой

Противопоказания ЕМБ-Фатол 400

  • ЕМБ-ФАТОЛ 400 Таблетки, покрытые оболочкой

— повышенная чувствительность к препарату;

— воспаление зрительного нерва;

— воспалительные заболевания глаз;

— тяжелая почечная недостаточность;

— детский возраст до 13 лет.

Беременность и лактация ЕМБ-Фатол 400

  • ЕМБ-ФАТОЛ 400 Таблетки, покрытые оболочкой

Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозировка ЕМБ-Фатол 400

  • ЕМБ-ФАТОЛ 400 Таблетки, покрытые оболочкой

Взрослые : в начальный период лечения: 15 мг/кг массы тела/сут — разовая доза; непрерывное лечение: обычно 20 мг/кг массы тела/сут.

Дозу можно увеличить до 30 мг/кг массы тела в сут (но не более 2.0 г) в начальный период лечения, при рецидиве болезни, при устойчивости палочек Коха к другим противотуберкулезным средствам.

Детям с 13 лет назначают из расчета 15-25мг/кг массы тела (но не более 1.0 г). Полный курс лечения длится 9 мес.

При почечных заболеваниях доза зависит от степени почечной недостаточности, показателем которой является клиренс креатинина (КК).

КК (мл/мин)Суточная доза
свыше 10020 мг/кг м.т./сут
70-10015 мг/кг м.т/суг
ниже 7010 мг/кг м.т./сут
при гемодиализе5 мг/кг м.т./сут
в день диализа7 мг/кг м.т./сут

У пациентов, ранее принимавших препараты с туберкулостатическим действием, устойчивость бактерий развивается чаще. В таких случаях этамбутол следует принимать, по крайней мере, с одним или двумя противотуберкулезными средствами, которые ранее пациент не принимал, и по отношению к которым не отмечена бактериальная устойчивость.

При комплексной терапии с этамбутолом применяют изониазид, пара–аминосалициловую кислоту (ПАСК), стрептомицин, циклосерин, пиразинамид и этионамид.

Побочное действие ЕМБ-Фатол 400

  • ЕМБ-ФАТОЛ 400 Таблетки, покрытые оболочкой

— ретробульбарное воспаление зрительного нерва, одностороннее или двухстороннее (ослабление остроты зрения, нарушение цветоощущения, наличие центральной или периферической скотомы, ограничение поля зрения). Возникновение нарушений со стороны зрения зависит от продолжительности лечения и существующих заболеваний глазного яблока. В случае их появления лечение этамбутолом следует прекратить. Изменения зрения обычно обратимы, после прекращения лечения исчезают через несколько недель, в некоторых случаях – через несколько месяцев. В исключительных случаях изменения в глазном яблоке необратимы из-за атрофии зрительного нерва;

— аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, боли в суставах, повышение температуры тела, лейкопения;

— желудочно-кишечные расстройства; металлический привкус во рту, тошнота и рвота, боли в животе, отсутствие аппетита;

— головные боли и головокружения, спутанность сознания, расстройство ориентации, галлюцинации, судороги;

— повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, явления мочекислого диатеза.

  • ЕМБ-ФАТОЛ 400 Таблетки, покрытые оболочкой

Лечение: вызвать рвоту, произвести промывание желудка.

  • ЕМБ-ФАТОЛ 400 Таблетки, покрытые оболочкой

Гидроокись алюминия уменьшает всасывание этамбутола из пищеварительного тракта.

Этамбутол изменяет метаболизм некоторых микроэлементов, главным образом, цинка.

  • ЕМБ-ФАТОЛ 400 Таблетки, покрытые оболочкой

У больных с почечной недостаточностью доза этамбутола должна быть уменьшена из—за накопления препарата в организме. Перед началом лечения этамбутолом следует периодически производить офтальмологический контроль: обследование глазного дна, полей зрения, остроты зрения и цветоощущения.

Рекомендуется производить периодический контроль функций печени, почек и общего анализа крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Из-за возможности нарушения зрения (уменьшение остроты зрения, ограничение поля зрения, расстройство цветоощущения по отношению к зеленому и красному цвету) в процессе лечения этамбутолом не следует водить машины и обслуживать движущееся механическое оборудование.

  • ЕМБ-ФАТОЛ 400 Таблетки, покрытые оболочкой

Хранить при комнатной температуре 25°С, в защищенном от света и влажности, недоступном детей месте.

Срок годности — 5 лет.

Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

ЕМБ-Фатол 400 – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Таблетки пероральные ЕМБ-Фатол 400 (EMB-Fatol 400)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Быстро проникает внутрь бактериальной клетки, нарушает структуру рибосом, синтез РНК и белка, липидный обмен, связывает ионы магния и меди. Ингибирует ферменты, участвующие в синтезе клеточной стенки микобактерий. Действует только на интенсивно делящиеся микобактерии, расположенные вне- и внутриклеточно (внутриклеточные концентрации вдвое превышают внеклеточные).

Эффективен в отношении Mycobacterium tuberculosis (МПК 1–2 мкг/мл), в т.ч. устойчивых к стрептомицину, изониазиду, ПАСК, канамицину, этионамиду, а также Mycobacterium kansasii (МПК 16 мкг/мл), Mycobacterium avium (МПК 31,2 мкг/мл), Mycobacterium xenopi.

Первичную устойчивость к этамбутолу имеют около 1% возбудителей. При монотерапии к этамбутолу относительно медленно развивается устойчивость.

Эффект развивается через 1–2 суток.

Тормозит развитие резистентности к другим противотуберкулезным препаратам; перекрестной устойчивости не наблюдается. Может повышать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови.

Показания к применению

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг; контейнер ПВХ 1000 коробка (коробочка) картонная 10,20,30,40;

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг; контейнер ПВХ 100 коробка (коробочка) картонная 10,20,30,40;

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг; контейнер ПВХ 1000;

Фармакодинамика

Быстро проникает внутрь бактериальной клетки, нарушает структуру рибосом, синтез РНК и белка, липидный обмен, связывает ионы магния и меди. Ингибирует ферменты, участвующие в синтезе клеточной стенки микобактерий. Действует только на интенсивно делящиеся микобактерии, расположенные вне- и внутриклеточно (внутриклеточные концентрации вдвое превышают внеклеточные).

Эффективен в отношении Mycobacterium tuberculosis (МПК 1–2 мкг/мл), в т.ч. устойчивых к стрептомицину, изониазиду, ПАСК, канамицину, этионамиду, а также Mycobacterium kansasii (МПК 16 мкг/мл), Mycobacterium avium (МПК 31,2 мкг/мл), Mycobacterium xenopi.

Первичную устойчивость к этамбутолу имеют около 1% возбудителей.

При монотерапии к этамбутолу относительно медленно развивается устойчивость.

Эффект развивается через 1–2 суток.

Тормозит развитие резистентности к другим противотуберкулезным препаратам; перекрестной устойчивости не наблюдается.

Может повышать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается 75–80%. Связывание с белками плазмы — 20–30%. Cmax достигается через 2–4 ч и составляет при приеме дозы 25 мг/кг 2–5 мкг/мл; через 24 ч концентрация в плазме составляет менее 1 мкг/мл (уменьшается до неопределяемого уровня у пациентов с ненарушенной функцией почек). При длительном ежедневном приеме в дозе 25 мг/кг концентрации в плазме сохраняются такими же.

Концентрации в эритроцитах равны или вдвое превышают концентрации в плазме, что обеспечивает депонирование и пролонгирование эффекта до 24 ч. Объем распределения — 1,6 л/кг, хорошо проникает в органы и биологические жидкости.

Концентрация в ткани легкого может превышать концентрацию в сыворотке крови в 5–9 раз. Через неповрежденный ГЭБ не проходит, при менингите в спинно-мозговой жидкости обнаруживается в концентрациях, составляющих 10–50% концентраций в плазме крови.

Подвергается биотрансформации в печени с образованием производных дикарбоксиловой кислоты (до 15%). T1/2 составляет 3–4 ч, при нарушении функции почек и олигурии увеличивается до 8 ч.

Выводится в основном почками (50% в неизмененном виде и 8–15% — в виде неактивных метаболитов) путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, и с фекалиями (10–20% в неизмененном виде). Выводится при гемодиализе и перитонеальном диализе.

Использование во время беременности

Во время беременности применять только по строгим показаниям, сопоставляя предполагаемую пользу и потенциальный риск для плода. Беременных женщин, больных туберкулезом, следует лечить минимум в течение 9 мес несколькими средствами, включая этамбутол. Этамбутол проходит через гематоплацентарный барьер, концентрация в крови плода составляет около 30% концентрации в крови матери. Осложнений у человека не зарегистрировано.

В исследованиях эмбрио- и фетотоксичности на животных, получавших высокие дозы этамбутола, у плодов отмечены расщелина верхней губы и неба, экзэнцефалия, пороки развития позвоночника (чаще шейного отдела), циклопия, дефекты конечностей.

Этамбутол обнаруживается в грудном молоке в концентрациях, равных концентрациям в сыворотке крови матери, однако осложнений у человека не зарегистрировано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: депрессия, парестезия, головокружение, головная боль, дезориентация в пространстве, галлюцинации, периферические невриты и полинейропатии, ретробульбарный неврит, атрофия зрительного нерва; ухудшение остроты зрения, рефракции и цветоощущения (в основном зеленого и красного цвета), сужение центральных и периферических полей зрения, образование скотом.

Со стороны респираторной системы: усиление кашля, увеличение количества мокроты.

Со стороны органов ЖКТ: анорексия, металлический привкус во рту, диспептические явления (тошнота, рвота, диарея), боль в животе, нарушение функции печени.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: лейкопения, гиперурикемия, обострение (приступ) подагры, артралгия.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, 1 раз в сутки (утром).

Взрослым, ранее не принимавшим противотуберкулезные средства — 15 мг/кг/сут, получавшим лечение — 25 мг/кг (до 30 мг/кг/сут) ежедневно в течение 2 мес, затем в поддерживающей дозе 50 мг/кг 2–3 раза в неделю.

Максимальная суточная доза — 2 г. Детям с 13 лет — 15–25 мг/кг/сут.

Максимальная суточная доза для детей — 1 г. Продолжительность лечения 9 мес (до 2 лет). Т

ребуется коррекция дозы при почечной недостаточности: при Cl креатинина >100 мл/мин — 20 мг/кг/сут, 70–100 мл/мин — 15 мг/кг/сут, Капсула

  • Пиритион цинк (Pyrithion zinc) Субстанция-порошок
  • Цинокап (Cinocap) Крем для наружного применения
  • Клацид (Klacid) Таблетки пероральные
  • Фарингосепт (Faringosept) Таблетки для рассасывания
  • Доксициклин (Doxycycline) Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
  • Риодоксоловая мазь (Riodoxol ointment) Мазь для наружного применения
  • Бензамицин (Benzamycin) Гель для наружного применения
  • Алпизарин мазь (Alpisarin ointment) Мазь для наружного применения
  • Синтомицин (Synthomycin) Линимент
  • ** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата ЕМБ-Фатол 400 Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

    Вас интересует препарат ЕМБ-Фатол 400? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

    ** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата ЕМБ-Фатол 400 приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

    Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

    ЕМБ-Фатол 400 мг

    В упаковке 98 шт.
    Прилагается чек подтверждающий подлинность покупки в Немецкой аптеке в Германии,а так же прилагаются оригинальные документы от производителя.На каждой упаковке сертификат качества. Действуют скидки,а так же можно заказать наложенным платежом

  • Описание

    ЕМБ-Фатол 400 мг

    Лекарство ЕМБ-Фатол 400 мг (EMB-Fatol 400 mg) купить в Москве у нашего представителя 89258767555 Антон. Прилагается чек из Немецкой аптеки. Экспресс доставка. Оплата при получении

    ЕМБ-Фатол инструкция

    Торговое наименование:
    ЕМБ-Фатол 400

    Международное наименование:
    Этамбутол (Ethambutol)

    Групповая принадлежность:
    Противотуберкулезное средство

    Описание действующего вещества:
    Этамбутол

    Лекарственная форма:
    капсулы, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

    Фармакологическое действие:
    Противотуберкулезный препарат, действует бактериостатически; проникает в активно растущие клетки микобактерий, ингибируя синтез РНК, нарушает клеточный метаболизм, вызывает прекращение размножения и гибель бактерий. Активен только в отношении интенсивно делящихся клеток. Подавляет рост и размножение микобактерий туберкулеза, устойчивых к стрептомицину, изониазиду, ПАСК, этионамиду, канамицину. При монотерапии устойчивость микобактерий развивается достаточно быстро.

    Показания:
    Туберкулез (все формы).

    Противопоказания:
    Гиперчувствительность, неврит зрительного нерва, катаракта, диабетическая ретинопатия, воспалительные заболевания глаз, подагра, детский возраст (до 13 лет), ХПН, беременность, период лактации.

    Побочные действия:
    Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, головная боль, головокружение, нарушение сознания, дезориентация, галлюцинации, депрессия, периферический неврит (парестезии в конечностях, онемение, парез, зуд), неврит зрительного нерва (снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия, в основном зеленого и красного цветов, цветовая слепота, скотома). Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени – повышение активности “печеночных” трансаминаз. Аллергические реакции: дерматит, кожная сыпь, зуд, артралгия, лихорадка, анафилаксия. Прочие: гиперурикемия, обострение подагры.Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, галлюцинации, полиневрит. Лечение: симптоматическое.

    Способ применения и дозы:
    Внутрь. При проведении первичного лечения – 15 мг/кг 1 раз в сутки. При проведении повторного курса лечения – 25 мг/кг 1 раз в сутки, в течение 2 мес, затем переходят на 15 мг/кг 1 раз в сутки. Детям – 20-25 мг/кг однократно, после завтрака. Высшая суточная доза – 2 г. При почечной недостаточности доза корректируется в зависимости от КК: при КК более 100 мл/мин суточная доза – 20 мг/кг, 70-100 мл/мин – 15 мг/кг, менее 70 мл/мин – 10 мг/кг, у больных, находящихся на гемодиализе, – 5 мг/кг, в день диализа – 7 мг/кг.

    Особые указания:
    В начале лечения возможно усиление кашля, увеличение количества мокроты. Назначают только в комбинации с др. противотуберкулезными ЛС. При проведении длительной терапии необходимо регулярно контролировать функцию органа зрения, картину периферической крови, а также функциональное состояние печени и почек. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    ЕМБ-Фатол 400 (EMB-Fatol 400) – инструкция по применению

    Международное наименованиеemb-fatol 400

    Состав и форма выпуска.

    Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, со штампом “400” на одной стороне и насечкой для разламывания – на другой. 1 таблетка содержит этамбутола гидрохлорид 400 мг.

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 12 мг, кроскармеллоза натрия – 40 мг, кополивидон – 16 мг, макрогол 6000 – 12 мг, лактоза – 33.4 мг, кросповидон – 1 мг, кальция фосфат вторичный кислый – 37.4 мг, магния стеарат – 4 мг, кремния диоксид коллоидный (кремния ангидрид коллоидный) – 4 мг.

    Состав оболочки: гипромеллоза – 6.7 мг, титана диоксид – 2.2 мг, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000) – 1.7 мг.

    Таблетки, покр. оболочкой, 400 мг: 100 шт.

    100 шт. – контейнеры полипропиленовые (1) – пачки картонные.

    Фармакологическое действие.

    ЕМБ-Фатол 400 – противотуберкулезный препарат. Этамбутол — химиотерапевтическое средство, обладающее бактериостатическим действием на типичные и атипичные микобактерии туберкулеза. Механизм действия препарата связан с быстрым проникновением внутрь клетки, где нарушается липидный обмен, синтез РНК, связываются ионы магния и меди, нарушается структура рибосом и синтез белка в бактериальных клетках. Воздействует на внутриклеточные и внеклеточные виды бактерий. Первичную устойчивость к препарату имеет около 1% пациентов. Этамбутол хорошо усваивается в легочной ткани и может достичь концентрации в 5-9 раз выше, чем в сыворотке крови; хорошо проникает во многие ткани и органы.Внутриклеточная концентрация в эритроцитах в 2 раза выше, чем в сыворотке крови.

    Фармакокинетика.

    Этамбутол быстро и в 80% всасывается из пищеварительного тракта. Минимальная подавляющая концентрация составляет 1 мг/мл.После приема внутрь разовой дозы 25 мг/кг массы тела через 2-4 ч достигается Cmax в сыворотке 2-5 мкг/мл, через 24 ч концентрация составляет менее 1 мкг/мл.На 20-30% связывается с белками плазмы.Этамбутол метаболизируется в печени до производных дикарбоксиловой кислоты. T1/2 составляет 3-4 ч, а при почечной недостаточности удлиняется до 8 ч. В течение 24 ч более принятой 50% дозы выделяется с мочой в неизмененном виде, а 8-15% – в виде неактивных метаболитов. Около 20-22% начальной дозы препарата выделяется с калом в неизмененном виде. Этамбутол проникает через плаценту. В крови плода концентрация этамбутола с оставляет примерно 30% от концентрации лекарства в крови матери.

    Показания к применению емб-фатола 400.

    Легочный туберкулез; внелегочный туберкулез.

    Режим дозирования и способ применения.

    Внутрь. При проведении первичного лечения – 15 мг/кг 1 раз в сутки. При проведении повторного курса лечения – 25 мг/кг 1 раз в сутки, в течение 2 мес, затем переходят на 15 мг/кг 1 раз в сутки. Детям – 20-25 мг/кг однократно, после завтрака. Высшая суточная доза – 2 г. При почечной недостаточности доза корректируется в зависимости от КК: при КК более 100 мл/мин суточная доза – 20 мг/кг, 70-100 мл/мин – 15 мг/кг, менее 70 мл/мин – 10 мг/кг, у больных, находящихся на гемодиализе, – 5 мг/кг, в день диализа – 7 мг/кг.

    Побочное действие.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: депрессия, парестезия, головокружение, головная боль, дезориентация в пространстве, галлюцинации, периферические невриты и полинейропатии, ретробульбарный неврит, атрофия зрительного нерва; снижение остроты зрения, рефракции и цветоощущения (в основном зеленого и красного цвета), сужение центральных и периферических полей зрения, образование скотом,.

    Со стороны респираторной системы: усиление кашля, повышение количества мокроты.

    Со стороны органов ЖКТ : анорексия, металлический привкус во рту, диспептические явления (тошнота, рвота, диарея), боль в животе, нарушение функции печени.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

    Прочие: лейкопения, гиперурикемия, обострение (приступ) подагры, артралгия.

    Противопоказания к применению емб-фатола 400.

    Тяжелая почечная недостаточность; подагра; беременность; период лактации; детский возраст до 13 лет; повышенная чувствительность к препарату; воспаление зрительного нерва; катаракта; диабетическая ретинопатия; воспалительные заболевания глаз.

    Применение при беременности и кормлении грудью.

    Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации. Применение при нарушениях функции почек.

    При почечных заболеваниях дозировка лекарства зависит от степени почечной недостаточности, показателем которой является клиренс креатинина.

    Клиренс креатинина (мл/мин)Суточная доза
    свыше 10020 мг/кг м.т./сут
    70-10015 мг/кг м.т/суг
    ниже 7010 мг/кг м.т./сут
    при гемодиализе5 мг/кг м.т./сут
    в день диализа7 мг/кг м.т./сут

    Применение препарата у детей.

    Противопоказано: детям до 13 лет.

    Детям с 13 лет назначают из расчёта 15-25мг/кг массы тела (но не более 1.0 г) Полный курс лечения длится 9 мес.

    Особые указания при приеме емб-фатола 400.

    В начале лечения возможно усиление кашля, повышение количества мокроты. Назначают только в комбинации с др. противотуберкулезными ЛС. При проведении длительной терапии необходимо регулярно контролировать функцию органа зрения, картину периферической крови, а также функциональное состояние печени и почек. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Передозировка.

    Лечение: вызвать рвоту, произвести промывание желудка.

    Взаимодействия с другими лекарственными препаратами.

    Усиливает эффекты противотуберкулезных ЛС, нейротоксичность ципрофлоксацина, аминогликозидов, аспарагиназы, карбамазепина, солей Li+, имипенема, метотрексата, хинина.

    Условия отпуска из аптек.

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения.

    Хранить при комнатной температуре 25°С, в защищенном от света и влажности, недоступном детей месте.

    Срок годности – 5 лет.

    Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

    Применение препарата емб-фатол 400 только по назначению врача, инструкция дана для справки!

    Как понять, что вы психически здоровы?

    Вслед за коронавирусом Китай охватит эпидемия хантавируса?

    Как подготовить организм к переходу на летнее время?

    Как защитить иммунную систему во время эпидемии коронавируса?

    В каких случаях полезно, а когда опасно принимать рыбий жир?

    Коронавирус наступает, но активно защищаемся

    Как запах, которого мы не слышим, влияет на выбор сексуального партнёра

    Комбутол – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, 200 мг, 400 мг, 600 мг, 800 мг, 1 г) препарата для лечения всех форм туберкулеза и МАС-инфекции у взрослых, детей и при беременности. Побочные эффекты, состав

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Комбутол. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Комбутола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Комбутола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения всех форм легочного и внелегочного туберкулеза и нетуберкулезных микобактериозов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата и побочные эффекты при его приеме.

    Комбутол – противотуберкулезное средство второго ряда. Оказывает бактериостатическое действие только на Mycobacterium tuberculosis (микобактерию туберкулеза), включая штаммы, устойчивые к стрептомицину, канамицину, изониазиду, парааминосалициловой кислоте (ПАСК) и этионамиду. Механизм действия точно не установлен. По-видимому, этамбутол (действующее вещество препарата Комбутол), проникая в микобактерии, нарушает синтез рибонуклеиновой кислоты (РНК). Активен только в отношении интенсивно делящихся бактерий. Устойчивость Mycobacterium tuberculosis к этамбутолу развивается относительно медленно.

    Состав

    Этамбутола гидрохлорид + вспомогательные вещества.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь абсорбция из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) составляет 80%, остальная часть дозы выводится с калом в неизмененном виде. Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию. При однократной дозе 25 мг на 1 килограмм массы тела максимальная концентрация этамбутола в плазме крови достигается через 4 часа и составляет 5 мкг в 1 мл, через 24 часа концентрация составляет менее 1 мкг в 1 мл. Этамбутол распределяется в большинстве тканей, включая легкие, почки, эритроциты. Он проникает в спинномозговую жидкость при воспалении мозговых оболочек. Выводится этамбутол главным образом с мочой в неизмененном виде, 8-15% – в виде неактивных метаболитов, альдегидных и дикарбоксильных производных.

    Показания

    • туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически;
    • туберкулезный менингит;
    • туберкулез костей и суставов;
    • туберкулез органов мочеполовой системы;
    • туберкулез центральной нервной системы;
    • туберкулез позвоночника;
    • туберкулез глаз;
    • туберкулез кожи;
    • туберкулез других органов;
    • нетуберкулезный микобактериоз, в том числе МАС-инфекция – заболевание, вызванное Mycobacterium avium‐intracellulare (другое название – Mycobacterium avium complex, МАС).

    Формы выпуска

    Таблетки 100 мг, 200 мг, 400 мг, 600 мг, 800 мг и 1 г.

    Инструкция по применению и режим дозирования

    Принимают внутрь в дозе 15-25 мг на 1 килограмм массы тела 1 раз в сутки, или по 50 мг на 1 килограмм массы тела 2 раза в неделю, или по 25-30 мг на 1 килограмм 3 раза в неделю.

    Максимальная суточная доза для взрослых составляет 2.5 мг.

    Побочное действие

    • головокружение;
    • депрессия;
    • периферический неврит (воспаление периферических нервов);
    • ретробульбарный неврит (воспаление зрительного нерва);
    • нарушения цветового восприятия (в основном зеленого и красного цвета);
    • уменьшение центральных и периферических полей зрения;
    • возникновение скотом (слепых участков в поле зрения);
    • тошнота, рвота, потеря аппетита;
    • артрит (воспаление сустава);
    • кожная сыпь.

    Противопоказания

    • неврит (воспаление) зрительного нерва;
    • катаракта;
    • диабетическая ретинопатия (поражение сетчатки глаза);
    • воспалительные заболевания глаз;
    • беременность;
    • нарушение функции почек;
    • детский возраст до 13 лет;
    • повышенная чувствительность к этамбутолу.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение Комбутола при беременности противопоказано.

    Этамбутол проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

    В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное действие этамбутола.

    Применение у детей

    Противопоказан в детском возрасте до 13 лет.

    Особые указания

    В начале лечения возможно усиление кашля, увеличение количества мокроты.

    Комбутол применяют только в комбинации с другими противотуберкулезными препаратами. В сочетании с изониазидом и рифампицином обладает высокой эффективностью при лечении туберкулеза.

    При проведении длительной терапии необходимо регулярно контролировать функции зрения, картину периферической крови, а также функциональное состояние печени и почек.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с алюминия гидроксидом происходит уменьшение абсорбции этамбутола из ЖКТ.

    Имеются данные о возможном усилении оптической нейропатии, обусловленной действием этамбутола, при его применении в комбинации с изониазидом.

    Под влиянием этамбутола возможно изменение метаболизма цинка.

    Аналоги лекарственного препарата Комбутол

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Апбутол;
    • ЕМБ-Фатол;
    • Екокс;
    • Ли-бутол;
    • Этамбусин;
    • Этамбутол;
    • Этамбутола гидрохлорид.

    Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения туберкулеза):

    • Алоэ сироп с железом;
    • Аскорил экспекторант;
    • Бенемицин;
    • Бромгексин-Ферейн;
    • Витамин D3 водный раствор;
    • Гептавит;
    • Гидрокортизон;
    • Глутоксим;
    • Екокс;
    • Заноцин;
    • Зукокс;
    • Изониазид;
    • Канамицина сульфат;
    • Капастат;
    • Коксерин Плюс;
    • Комбитуб;
    • Майрин;
    • Максаквин;
    • Метазид;
    • Мукомист;
    • Натрия нуклеинат;
    • Натрия пара-аминосалицилат;
    • Офлоксацин;
    • Пизина;
    • Пиразинамид;
    • Полибактерин;
    • Преднизолон;
    • Протионамид-Акри;
    • Р-цин;
    • Ретинола пальмитат;
    • Римактан;
    • Римпацин;
    • Римпин ИПЗ;
    • Рифадин;
    • Рифакомб;
    • Рифамор;
    • Рифампицин;
    • Рифарен;
    • Рифатер;
    • Рифинаг;
    • Рифогал;
    • Стрептомицин;
    • Тизамид;
    • Тубелон;
    • Феназид;
    • Фтизопирам;
    • Фтизопирам;
    • Фтизоэтам;
    • Циклосерин;
    • Ципробрин;
    • Цыгапан;
    • Эргокальциферол (Витамин D2);
    • Эремфат;
    • Этамбусин;
    • Этамбутол;
    • Этионамид.

    Отзыв врача фтизиатра

    Хочу поделиться своим наблюдением, связанным с использованием препарата Комбутол. Его я назначаю в составе комплексной терапии взрослым больным с различными формами туберкулеза, как легочного, так и внелегочного. Заметила, что чем меньше кратность приема Комбутола, тем реже отмечаются побочные реакции со стороны нервной системы и органов пищеварения. И это при том, что суммарная доза, которую получает больной, остается примерно одинаковой. Пациенты, принимающие таблетки 2 раза в неделю крайне редко жалуются на проблемы со зрением, головокружение, тошноту и рвоту.

    Емб-фатол 400: инструкция по применению, отзывы, аналоги

    Фармакологическое действие

    [I] – Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ 25.05.2000 г.

    Этамбутол — химиотерапевтическое средство, обладающее бактериостатическим действием на типичные и атипичные микобактерии туберкулеза. Механизм действия препарата связан с быстрым проникновением внутрь клетки, где нарушается липидный обмен, синтез РНК, связываются ионы магния и меди, нарушается структура рибосом и синтез белка в бактериальных клетках. Воздействует на внутриклеточные и внеклеточные виды бактерий. Первичную устойчивость к препарату имеет около 1% пациентов. Этамбутол хорошо усваивается в легочной ткани и может достичь концентрации в 5-9 раз выше, чем в сыворотке крови; хорошо проникает во многие ткани и органы.

    Внутриклеточная концентрация в эритроцитах в 2 раза выше, чем в сыворотке крови.

    Фармакокинетика

    Этамбутол быстро и в 80% всасывается из пищеварительного тракта. Минимальная подавляющая концентрация составляет 1 мг/мл.

    После приема внутрь разовой дозы 25 мг/кг массы тела через 2-4 ч достигается Cmax в сыворотке 2-5 мкг/мл, через 24 ч концентрация составляет менее 1 мкг/мл.

    На 20-30% связывается с белками плазмы.

    Этамбутол метаболизируется в печени до производных дикарбоксиловой кислоты. T1/2 составляет 3-4 ч, а при почечной недостаточности удлиняется до 8 ч. В течение 24 ч более принятой 50% дозы выделяется с мочой в неизмененном виде, а 8-15% – в виде неактивных метаболитов. Около 20-22% начальной дозы препарата выделяется с калом в неизмененном виде.

    Этамбутол проникает через плаценту. В крови плода концентрация этамбутола с оставляет примерно 30% от концентрации лекарства в крови матери.

    Показания к применению препарата ЕМБ-ФАТОЛ 400

    Режим дозирования

    Взрослые: в начальный период лечения: 15 мг/кг массы тела/сут. — разовая доза; непрерывное лечение: обычно 20 мг/кг массы тела/сут.

    Дозу можно увеличить до 30 мг/кг массы тела в сут (но не более 2.0 г) в начальный период лечения, при рецидиве болезни, при устойчивости палочек Коха к другим противотуберкулезным средствам.

    Детям с 13 лет назначают из расчета 15-25мг/кг массы тела (но не более 1.0 г). Полный курс лечения длится 9 мес.

    При почечных заболеваниях доза зависит от степени почечной недостаточности, показателем которой является клиренс креатинина (КК).

    У пациентов, ранее принимавших препараты с туберкулостатическим действием, устойчивость бактерий развивается чаще. В таких случаях этамбутол следует принимать, по крайней мере, с одним или двумя противотуберкулезными средствами, которые ранее пациент не принимал, и по отношению к которым не отмечена бактериальная устойчивость.

    При комплексной терапии с этамбутолом применяют изониазид, пара–аминосалициловую кислоту (ПАСК), стрептомицин, циклосерин, пиразинамид и этионамид.

    Побочное действие

    — ретробульбарное воспаление зрительного нерва, одностороннее или двухстороннее (ослабление остроты зрения, нарушение цветоощущения, наличие центральной или периферической скотомы, ограничение поля зрения). Возникновение нарушений со стороны зрения зависит от продолжительности лечения и существующих заболеваний глазного яблока. В случае их появления лечение этамбутолом следует прекратить. Изменения зрения обычно обратимы, после прекращения лечения исчезают через несколько недель, в некоторых случаях – через несколько месяцев. В исключительных случаях изменения в глазном яблоке необратимы из-за атрофии зрительного нерва;

    — аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, боли в суставах, повышение температуры тела, лейкопения;

    — желудочно-кишечные расстройства; металлический привкус во рту, тошнота и рвота, боли в животе, отсутствие аппетита;

    — головные боли и головокружения, спутанность сознания, расстройство ориентации, галлюцинации, судороги;

    — повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, явления мочекислого диатеза.

    Противопоказания к применению препарата ЕМБ-ФАТОЛ 400

    — повышенная чувствительность к препарату;

    — воспаление зрительного нерва;

    — воспалительные заболевания глаз;

    — тяжелая почечная недостаточность;

    — детский возраст до 13 лет.

    Применение препарата ЕМБ-ФАТОЛ 400 при беременности и кормлении грудью

    Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации.

    Применение при нарушениях функции почек

    При почечных заболеваниях дозировка лекарства зависит от степени почечной недостаточности, показателем которой является клиренс креатинина.

    Применение у детей в возрасте до 12 лет

    Противопоказано: детям до 13 лет.

    Детям с 13 лет назначают из расчёта 15—25мг/кг массы тела (но не более 1.0 г) Полный курс лечения длится 9 мес.

    Особые указания

    У больных с почечной недостаточностью доза этамбутола должна быть уменьшена из—за накопления препарата в организме. Перед началом лечения этамбутолом следует периодически производить офтальмологический контроль: обследование глазного дна, полей зрения, остроты зрения и цветоощущения.

    Рекомендуется производить периодический контроль функций печени, почек и общего анализа крови.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Из-за возможности нарушения зрения (уменьшение остроты зрения, ограничение поля зрения, расстройство цветоощущения по отношению к зеленому и красному цвету) в процессе лечения этамбутолом не следует водить машины и обслуживать движущееся механическое оборудование.

    Передозировка

    Лечение: вызвать рвоту, произвести промывание желудка.

    Лекарственное взаимодействие

    Гидроокись алюминия уменьшает всасывание этамбутола из пищеварительного тракта.

    Этамбутол изменяет метаболизм некоторых микроэлементов, главным образом, цинка.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Хранить при комнатной температуре 25°С, в защищенном от света и влажности, недоступном детей месте.

    Срок годности — 5 лет.

    Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

    Читайте также:  Гастроцепин: инструкция по применению, отзывы, аналоги
    Ссылка на основную публикацию