Дигоксин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

ДИГОКСИН

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Дигоксин – сердечный гликозид средней продолжительности действия, получаемый из листьев наперстянки шерстистой. Оказывает положительное инотропное действие, увеличивает систолическое и ударный объемы сердца, удлиняет эффективный рефрактерный период, замедляет AV-проводимость и уриджуе частоту сердечных сокращений. Применение дигоксина при хронической сердечной недостаточности приводит к повышение эффективности сердечных сокращений. Дигоксин также оказывает умеренный диуретический эффект.

Фармакокинетика

Препарат быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Терапевтическая концентрация дигоксина в крови достигается через 1:00, максимальная концентрация через 1,5 часа после приема.
Начало действия наступает через 30 минут-2:00 после приема.
Одновременный прием с пищей снижает скорость, но не степень абсорбции.
Незначительное количество метаболизируется в печени. В незначительном количестве проникает через плаценту и в грудное молоко. Период полувыведения составляет в среднем 58 часов и зависит от возраста и состояния здоровья пациента (у людей молодого возраста – 36 часов, летнего – 68 часов), значительно увеличивается при
почечной недостаточности. При анурии период полувыведения увеличивается до нескольких суток. 50-70% препарата выводится из организма с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Дигоксин являются: застойная сердечная недостаточность, мерцание и трепетание предсердий (для регуляции частоты сердечных сокращений), суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия.

Способ применения

Детям в возрасте от 2 лет для быстрой дигитализации Дигоксин применять из расчета 0,03-0,06 мг / кг массы тела в сутки. Для медленной дигитализации применять в дозе, составляющей ¼ дозы для быстрого насыщения. Максимальная суточная доза насыщения – 0,75-1,5 мг, максимальная суточная поддерживающая доза – 0,125 * 0,5 мг. Детям доза насыщения должна быть введена в несколько приемов: примерно половина общей дозы дается как первая доза и далее – доли суммарной дозы с интервалом 4-8 часов с оценкой клинической ответы перед каждой следующей дозой. если клиническая ответ пациента требует изменения предварительно рассчитанной дозы насыщения, то поддерживающая доза рассчитывается, исходя из фактически полученной дозы насыщения.
* при необходимости применение дигоксина в дозе 0,125 мг следует применять препарат с возможностью такого дозирования. пациентам с нарушениями функции почек дозы дигоксина необходимо снизить, поскольку основным путем выведения почки. пациентам летнего возраста, учитывая возрастное снижение функции почек и низкую мышечную массу, необходимо особенно тщательно подбирать дозы, чтобы предотвратить развитие токсических реакций и передозировки.

Побочные действия

Эти нарушения могут быть ранними признаками чрезмерных доз дигоксина.
Пищеварительный тракт: анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, особенно у пациентов пожилого возраста; сообщалось о возбуждении висцерального кровообращения, ишемию и некроз кишечника. Побочные реакции дигоксина дозозависимы и обычно развиваются при дозах, превышающих те, что необходимые для достижения терапевтического эффекта. Дозы препарата следует тщательно подбирать и корректировать в зависимости от клинического состояния пациента.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Дигоксин являются: повышенная чувствительность к дигоксина, к другим сердечных гликозидов или к любому из компонентов препарата интоксикация препаратами наперстянки, что применялись ранее; аритмии, вызванные гликозидной интоксикацией, в анамнезе выраженная синусовая брадикардия, АЖ-блокада II-III степени, синдром Адамса-Стокса-Морганьи; синдром каротидного синуса; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; суправентрикулярные аритмии, ассоциированные с дополнительными атриовентрикулярными путями проводимости, в т.ч. синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта; желудочковая пароксизмальная тахикардия / фибрилляция желудочков; аневризма грудного отдела аорты гипертрофический субаортальный стеноз; изолированный митральный стеноз; эндокардит, миокардит, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, констриктивный перикардит, тампонада сердца, гиперкальциемия, гипокалиемия.

Беременность

Информация о возможности тератогенного действия Дигоксина отсутствует.
Следует учитывать, что дигоксин проникает через плаценту, клиренс в период беременности увеличивается. В период беременности препарат можно применять под контролем врача только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Дигоксин попадает в грудное молоко в количестве, не влияет отрицательно на ребенка (концентрации дигоксина в грудном молоке составляет 0,6-0,9% от концентрации в плазме крови матери). При применении дигоксина кормления грудью, следует контролировать частоту сердечных сокращений у ребенка.

Дигоксин

Состав

В 1 таблетке содержится 0,25 мг действующего вещества дигоксин.

В 1 мл раствора содержится активное вещество в количестве 0,25 мг.

Дополнительными элементами выступают: глицерин, этанол, натрия фосфат, кислота лимонная, инъекционная вода.

Форма выпуска Дигоксина

Выпускается в виде раствора для инъекций и в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Сердечный гликозид.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рассмотрим механизм действия лекарства.

Препарат растительного происхождения, дигоксин получают из шерстистой наперстянки (Digitalis). Обладает выраженным кардиотоническим действием (позитивный инотропный эффект, повышение сократительной способности сердечной мышцы за счет повышения концентрации ионов кальция в кардиомиоцитах), благодаря чему увеличивает ударный объем крови и минутный объем. Уменьшает потребность клеток миокарда в кислороде.

Кроме того, обладает отрицательным дромотропным и отрицательным хронотропным эффектом, то есть снижает частоту генерации электрического импульса синусовым узлом и скорость проведения импульса по атриовентрикулярной проводящей системе сердца. Также оказывает косвенное действие на рецепторы дуги аорты и повышает активность блуждающего нерва, что также замедляет активность синоатриального узла.

Благодаря этим механизмам удается достичь снижения частоты сердечных сокращения при наджелудочковых (суправентрикулярных) тахиаритмиях (пароксизмальная или постоянная формы предсердных тахиаритмий, трепетание предсердий).

При выраженной недостаточности функции сердца и признаках застоя по большому и малому кругам кровообращения препарат оказывает непрямое вазодилатационное действие, что проявляется в понижении общего сопротивления периферического сосудистого русла и уменьшении степени выраженности одышки и периферических отеков.

Принимается внутрь, в ЖКТ всасывается 70 % действующего вещества, после приема предельная концентрация достигается в интервале от двух до 6 часов. Параллельный прием пищи приводит к некоторому увеличению времени всасывания. Исключение составляют продукты, богатые растительной клетчаткой — в этом случае часть действующего вещества адсорбируется пищевыми волокнами и становится недоступна.

Имеет свойство накапливаться в жидкостях и тканях, в том числе и миокарде, что используется при определении схемы применения: эффект препарата рассчитывают не по максимальной концентрации вещества в плазме, а по содержанию в момент равновесного состояния фармакокинетики.

50-70 % препараты выводится почками, тяжелая патология этого органа может способствовать накоплению дигоксина в организме. Период полувыведения достигает двух дней.

Показания к применению Дигоксина

От чего таблетки и раствор обычно применяются?

Показаниями к применению Дигоксина являются нарушения сердечного ритма (аритмии) суправентрикулярного характера (пароксизмальная мерцательная тахиаритмия, трепетание предсердий, постоянная мерцательная тахиаритмия).

Медикамент включен в схемы лечения хронической недостаточности сердца третьего и четвертого функционального класса, а также применяется при ХСН второго класса, если диагностируются выраженные клинические проявления.

Противопоказания

Прямыми противопоказаниями для назначения лекарства являются признаки гликозидной интоксикации, гиперчувствительность к дигоксину, синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта, атриовентрикулярная блокада второй степени и полная атриовентрикулярная блокада, брадикардия.

Нельзя назначать медикамент при таких проявлениях ишемической болезни сердца как нестабильная стенокардия и острый период инфаркта миокарда.

Противопоказан препарат при изолированном митральном стенозе.

Сердечная недостаточность диастолического типа (при тампонаде сердца, при констриктивном перикардите, при амилоидозе сердца, при кардиомиопатии) также является противопоказанием к назначению Дигоксина.

Выраженная дилатация отделов сердца, ожирение, недостаточность почек и печеночной паренхимы, воспаление миокарда, гипертрофия межжелудочковой перегородки, субаортальный стеноз, желудочковые тахиаритмии — при этих состояниях применение лекарства недопустимо.

Побочные эффекты

В первую очередь нужно обращать внимание на возможные побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, так как они могут быть первыми признаками развивающейся гликозидной интоксикации.

К таким симптомам относятся замедление атриовентрикулярной проводимости и, как следствие, замедление ритма (брадикардия), появление гетеротропных очагов возбуждения миокарда, проявляющееся в развитии желудочковых аритмий (экстрасистолии) и фибрилляции желудочков.

Внесердечные побочные эффекты не представляют, в отличие от внутрисердечных, угрозы жизни пациента. К ним относятся признаки нарушения функции пищеварительного тракта (тошнота, боли в области желудка, рвота и диарея), нервной системы (головные боли, депрессия или психоз, нарушение работы зрительного анализатора в виде мушек перед глазами и т.п.).

Со стороны крови может иметь место нарушение морфологической картины в виде тромбоцитопении, а проявляться она будет петехиями на коже.

Возможно и развитие аллергических реакций на Дигоксин в виде эритемы кожных покровов, зуда и сыпи.

Инструкция по применению Дигоксина (Способ и дозировка)

Включение медикамента в схемы лечения должно производиться исключительно в условиях стационара. Терапевтическое окно Дигоксина (интервал между лечебной дозой и токсической) крайне мало, а потому, все рекомендации по приему лекарства должны соблюдаться неукоснительно.

Таблетки Дигоксин, инструкция по применению

На первом этапе лечения (этап дигитализации, или насыщения организма пациента препаратом) лекарственное средство назначают в дозировке, которую принято называть насыщающей: больной принимает от двух до четырех таблеток (что составляет 500 микрограмм — один миллиграмм), после чего переходят на прием по одной таблетке с интервалом 6 часов. Так продолжается до получения терапевтического эффекта, а стабильная концентрация дигоксина в крови достигается в течение семи дней.

На следующем этапе переходят на регулярный прием поддерживающей дозы препарата, которая обычно составляет полтаблетки или одну таблетку в сутки (одна таблетка Дигоксина содержит 250 микрограмм действующего вещества). Нельзя пропускать прием лекарства, равно как и нельзя в один прием принимать удвоенную дозу при пропуске приема лекарственного средства. Это чревато развитием интоксикации, что может закончиться летальным исходом.

В кардиологических отделениях и в отделении кардиореанимации медикамент назначают и внутривенно с целью купирования наджелудочковых пароксизмальных тахиаритмий.

Передозировка

Симптомы передозировки (гликозидной интоксикации): замедляется частота сердечных сокращений, появляется синусовая брадикардия. На электрокардиограмме появляются признаки замедления атриовентрикулярной проводимости, вплоть до полной атриовентрикулярной блокады. Гетеротропные источники ритма дают желудочковые экстрасистолы, возможна фибрилляция желудочков. Внесердечные симптомы интоксикации гликозидами проявляются диспепсией (тошнота, диарея, анорексия), снижением памяти и когнитивных функций, сонливостью, болями в голове, слабостью в мышцах, эректильной дисфункцией, гинекомастией, психозом, беспокойством, эйфорией, ксантопсией, снижением остроты зрения и другими нарушениями в работе зрительного анализатора.

В случае появления признаков интоксикации гликозидами тактика зависит от выраженности проявлений: достаточно снизить дозу Дигоксина при незначительных проявлениях передозировки. Если же имеет место прогрессирование побочных эффектов, стоит сделать небольшой перерыв, продолжительность которого зависит от динамики признаков интоксикации. Острое отравление Дигоксином требует промывания желудка, приема сорбентов в больших количествах. Больному дают слабительное.

Желудочковые аритмии можно устранить внутривенным введением хлорида калия с добавлением инсулина. Препараты калия категорически нельзя назначать при замедлении атриовентрикулярной проводимости. При сохранении аритмии вводят внутривенно фенитоин. Для лечения брадикардии используется атропин. Параллельно назначают оксигенотерапию и препараты, повышающие объем циркулирующей крови. Антидотом Дигоксина является Унитиол.

Важно помнить, что возможен при передозировке летальный исход.

Взаимодействие

Лекарство нельзя сочетать со щелочами, с кислотами, с солями тяжелых металлов и с дубильными веществами. При использовании вместе с диуретиками, инсулином, препаратами солей кальция, симпатомиметиками, глюкокортикостероидами повышается риск появления симптомов гликозидной интоксикации.

В комбинации с хинидином, амиодароном и эритромицином отмечается увеличение содержания дигоксина в крови. Хинидин тормозит выведение активного вещества. Блокатор кальциевых каналов Верапамил снижает темпы элиминации дигоксина из организма почками, что приводит к повышению концентрации сердечного гликозида. Данное действие верапамила постепенно нивелируется при длительном совместном приеме препаратов (более шести недель).

Комбинация с амфотерицином В повышает вероятность развития передозировки гликозидами вследствие гипокалиемии, которую провоцирует амфотерицин В. Гиперкальциемия увеличивает восприимчивость кардиомиоцитов к сердечным гликозидам, а потому не следует прибегать к внутривенному введению препаратов кальция пациентам, которые принимают сердечные гликозиды. Одновременный прием Дигоксина в комбинации с резерпином, пропранололом, фенитоином повышает вероятность развития желудочковых аритмий.

Снижают концентрацию и эффективность медикамента фенилбутазон и препараты группы барбитуратов. Также снижают лечебный эффект препараты калия, препараты, понижающие кислотность желудочного сока, метоклопрамид. При сочетании с антибиотиками эритромицином и гентамицином растет содержание гликозида в плазме пациента. Одновременный прием медикамента с холестиполом, холестирамином и магниевыми слабительными приводит к ухудшению всасывания препарата в кишечнике, вследствие чего имеет место и снижение количества дигоксина в организме. Метаболизм гликозидов ускоряется при сочетанном приеме с рифампицином и сульфосалазином.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре 15-30 градусов по Цельсию.

ДИГОКСИН (таблетки): отзывы

Не дорогой препарат-пр-во Венгрия. Препарат был мне назначен при мерцательной аритмии постоянной формы. Препарат очень серьезный гликозид и сложно подобрать дозировку, всё индивидуально. А если учесть что он в основном в аптеках в дозировке 0,25мг БЕЗ риски-а надо делить и не всегда даже наполовину, бывает и на четвертинки. А таблетка ОЧЕНЬ твердая-вообще мучение, что бы отделить нужную дозировку. Говорят бывают дозировки по 0,125 мг-но ни разу за 10лет я не встречала в аптеках нашего города. Раньше он был без рецептов, а с 2018г -строго по рецептам. Очень не удобно. Препарат в принципе из травки, но травки ядовитой-наперстянки шерстистой. Вот и представьте яд принимать постоянно-врагу не пожелаю. Побочек масса. Самая опасная чуть передозировка и начинается мерцание желудочков-а это конец( . читать ещё ((( очень и очень серьезный препарат. назначают при мерцательной аритмии тахивариант и сердечной недостаточности. Действует накопительно. Урежает и удерживает пульс, на давление почти не действует. Серьезные исследования проводились сравнительно недавно в Америке и вывод-запретить Дигоксин, очень часто передозировки. Но пока ему нет альтернативы и люди применяются к своей дозировки и пьют десятки лет. О таком я тоже знаю. Кому как повезет. И главное с чем кто его принимает. Если с Блокаторами медленных кальциевых каналов, то сложно проследить когда наступит передозировка. Всем желаю быть здоровыми!

Читайте также:  Атероклефит: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Не дорогой препарат-пр-во Венгрия. Препарат был мне назначен при мерцательной аритмии постоянной формы. Препарат очень серьезный гликозид и сложно подобрать дозировку, всё индивидуально. А если учесть что он в основном в аптеках в дозировке 0,25мг БЕЗ риски-а надо делить и не всегда даже наполовину, бывает и на четвертинки. А таблетка ОЧЕНЬ твердая-вообще мучение, что бы отделить нужную дозировку. Говорят бывают дозировки по 0,125 мг-но ни разу за 10лет я не встречала в аптеках нашего города. Раньше он был без рецептов, а с 2018г -строго по рецептам. Очень не удобно. Препарат в принципе из травки, но травки ядовитой-наперстянки шерстистой. Вот и представьте яд принимать постоянно-врагу не пожелаю. Побочек масса. Самая опасная чуть передозировка и начинается мерцание желудочков-а это конец(((( очень и очень серьезный препарат. назначают при мерцательной аритмии тахивариант и сердечной недостаточности. Действует накопительно. Урежает и удерживает пульс, на давление почти не действует. Серьезные исследования проводились сравнительно недавно в Америке и вывод-запретить Дигоксин, очень часто передозировки. Но пока ему нет альтернативы и люди применяются к своей дозировки и пьют десятки лет. О таком я тоже знаю. Кому как повезет. И главное с чем кто его принимает. Если с Блокаторами медленных кальциевых каналов, то сложно проследить когда наступит передозировка. Всем желаю быть здоровыми!

Название на слуху, многие пьют сердечные гликозиды. Но когда этот препарат выписали в составе комплексого лечения сердечной недостаточности моему папе, я убедилась, что пить его просто так, без назначения врача и подбора дозы, нельзя ни в коем случае.

На первый взгляд прекрасные показания :лекарство снижает частоту сокращений сердечной мышцы, обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом, уменьшает выраженность отеков, одышки.
Но на самом деле препарат очень коварный, его передозировка смертельно опасна. Именно сердечный гликозид использовал Толстый Лошадник у Дика для самоубийсва (не волнуйтесь, кто не читал, оно не удалось).
При подборе схемы лечения врач учитывала состояние почек и пожилой возраст папы. После прохождения назначенного курса всего из 6 таблеток (с перерыво . читать ещё м в середине приема) препарат остался в аптечке и используется для разового купирования приступов пароксизмальной тахикардии и мерцательной аритмии. Но только когда не нужна коррекция давления. В противном случае применяем адреноблокаторы.
Препарат Дигоксин достаточно эффективен и быстро, быстрее многих адреноблокаторов, снимает приступы.
Но я все равно даю его по половинке, и только если не помогает, через 40 -50 минут даю другую.
Эта осторожность обусловлена описанием препарата в инструкции. Инструкция – целая двусторонняя простынь, Это всего лишь четвертушка:

Описаны все риски, сложные взаимодействия с другими лекарствами. Если будете давать его пожилым родственникам, обязательно надо ознакомиться с описанием, чтобы принимать решения с учетом всех факторов. Например, периода полувыведения, там все очень неоднозначно:

Рекомендую использовать только по назначению врача и после прочтения инструкции.

Название на слуху, многие пьют сердечные гликозиды. Но когда этот препарат выписали в составе комплексого лечения сердечной недостаточности моему папе, я убедилась, что пить его просто так, без назначения врача и подбора дозы, нельзя ни в коем случае.

На первый взгляд прекрасные показания :лекарство снижает частоту сокращений сердечной мышцы, обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом, уменьшает выраженность отеков, одышки.
Но на самом деле препарат очень коварный, его передозировка смертельно опасна. Именно сердечный гликозид использовал Толстый Лошадник у Дика для самоубийсва (не волнуйтесь, кто не читал, оно не удалось).
При подборе схемы лечения врач учитывала состояние почек и пожилой возраст папы. После прохождения назначенного курса всего из 6 таблеток (с перерывом в середине приема) препарат остался в аптечке и используется для разового купирования приступов пароксизмальной тахикардии и мерцательной аритмии. Но только когда не нужна коррекция давления. В противном случае применяем адреноблокаторы.
Препарат Дигоксин достаточно эффективен и быстро, быстрее многих адреноблокаторов, снимает приступы.
Но я все равно даю его по половинке, и только если не помогает, через 40 -50 минут даю другую.
Эта осторожность обусловлена описанием препарата в инструкции. Инструкция – целая двусторонняя простынь, Это всего лишь четвертушка:

Описаны все риски, сложные взаимодействия с другими лекарствами. Если будете давать его пожилым родственникам, обязательно надо ознакомиться с описанием, чтобы принимать решения с учетом всех факторов. Например, периода полувыведения, там все очень неоднозначно:

Рекомендую использовать только по назначению врача и после прочтения инструкции.

С данным препаратом познакомилась в марте этого года после выписки отца из отделения Кардиологии, куда увезла его на скорой с сильным приступом аритмии. Отца пролечили там с неделю и при выписке дали назначение по дальнейшему приему лекарств. Препарат “”Дигоксин”” велели давать по 1/2 таблетки строго в одно и тоже время – по вечерам, перед сном. Сначала мы с осторожностью отнеслись к этому лекарству, прочитав множество побочных явлений и противопоказаний. Но когда мы перестали давать ему таблетки, то у папы опять начали повторяться приступы тахикардии и высокого давления. Каждый раз, врачи “”Скорой помощи”” рекомендовали данное средство, как лучший вариант для профилактики и снятия приступов аритмии (повышенного пульса). Иногда они даже давали отцу по 1 таблетке, вернее добавляли еще 1/2 к . читать ещё той половинке, что дала я до их приезда. Причем, врачи были разного возраста, но отношение к Дигоксину у всех только положительное. Утром отец продолжает пить по 1/2 таблетке Кордарон (Амиодарон) и Эналаприл10 мг.
Сегодня мы опять попали в больницу, накануне был приступ гипертонии и жуткий кашель, было подозрение на пневмонию. Но слава Богу! оказались застойные явления в легких и понижен иммунитет (эти холода и сырость сказались). Поэтому врачи отпустили нас лечить папу дома, а не в общей 9-местной палате с туалетом в коридоре. А в назначении молодая врач рекомендовала пить Дигоксин по 1/2 таблетке утром и вечером.

Вот такой наш опыт применения данного препарата в течение 2 месяцев.

С данным препаратом познакомилась в марте этого года после выписки отца из отделения Кардиологии, куда увезла его на скорой с сильным приступом аритмии. Отца пролечили там с неделю и при выписке дали назначение по дальнейшему приему лекарств. Препарат “”Дигоксин”” велели давать по 1/2 таблетки строго в одно и тоже время – по вечерам, перед сном. Сначала мы с осторожностью отнеслись к этому лекарству, прочитав множество побочных явлений и противопоказаний. Но когда мы перестали давать ему таблетки, то у папы опять начали повторяться приступы тахикардии и высокого давления. Каждый раз, врачи “”Скорой помощи”” рекомендовали данное средство, как лучший вариант для профилактики и снятия приступов аритмии (повышенного пульса). Иногда они даже давали отцу по 1 таблетке, вернее добавляли еще 1/2 к той половинке, что дала я до их приезда. Причем, врачи были разного возраста, но отношение к Дигоксину у всех только положительное. Утром отец продолжает пить по 1/2 таблетке Кордарон (Амиодарон) и Эналаприл10 мг.
Сегодня мы опять попали в больницу, накануне был приступ гипертонии и жуткий кашель, было подозрение на пневмонию. Но слава Богу! оказались застойные явления в легких и понижен иммунитет (эти холода и сырость сказались). Поэтому врачи отпустили нас лечить папу дома, а не в общей 9-местной палате с туалетом в коридоре. А в назначении молодая врач рекомендовала пить Дигоксин по 1/2 таблетке утром и вечером.

Вот такой наш опыт применения данного препарата в течение 2 месяцев.

Представляю вашему вниманию лекарственный препарат “”Дигоксин””, который производит для нас фирма Renewal. Она становится всё популярнее. Примечательная своими красивыми упаковками с понятной информацией о препаратах прямо на коробочках. Также имеет среднюю ценовую категорию, при этом сохраняя отличное качество препаратов.

Так и “”Дигоксин”” бывает разных фирм, но я покупаю для своей бабушки именно производства Renewal. Вот так выглядит яркая коробочка с таблетками.

На лицевой части упаковки имеется следующая информация: название препарата (Дигоксин), фармакологическая группа (сердечный гликозид), количество таблеток (56 штук), дозировка (0,25 мг), значок и название торговой марки (Renewal) и специальная картинка таблеточки с риской, которая оповещает нас о том, что табле . читать ещё тки легко и ровно делятся пополам. Эта особенность для дигоксина довольно важна. Перевернем коробочку:

На обратной стороне производитель пишет нам показания к применению: это наличие хронической сердечной недостаточности, тахисистолическая форма мерцания и трепетания предсердий пароксизмального и хронического течения.

Наверно для многих из вас эти заболевания не известны, и это очень хорошо. Но все-таки есть доля пациентов именно с нарушением ритма. Думаю, вы хоть раз слышали понятие мерцательная аритмия. Заболевание не из приятных, пациент часто плохо себя чувствует из-за сильнейшей аритмии.

Для особо любопытных и знающих привожу инструкцию. Фармакокинетика – это сложно, но вот перед вами показания из аннотации, они практически отражают то, что написано на самой упаковке.

И так, пациент с мерцательной аритмией пьет много разных таблеток. Хорошо если приверженность пациента к терапии на пятерку, плохо, если пациент принимает таблетки через раз. В любом случае мы стараемся убедить больных, что пропускать прием таблеток ни в коем случае нельзя!

Дигоксин – это один из тех препаратов, которые назначены пациенту с мерцательной аритмией или трепетанием предсердий. В основном его принимают постоянно по половинке таблетки ежедневно.

Дигоксин имеет антиаритмическое действие, стимулирует сокращения сердца и повышает фракцию выброса.

Кроме дигоксина пациентам может назначаться такой препарат, как АстраЗенека “”БЕТАЛОК ЗОК”” (или другие препараты из группы бета-адреноблокаторов).

Также всем сердечникам настоятельно рекомендуем препарат для разжижения крови: “”КАРДИОМАГНИЛ”” или его аналоги.

В общем терапия в любом случае комплексная, внимательно слушайте врача и просите как можно подробнее и понятнее расписать весь курс.

Дигоксин в основном переносится хорошо! Побочные действия, описанные в инструкции, проявляются крайне редко и при условии передозировки препарата. Но если пить его правильно и не превышать положенную дозу, то никакого негатива ждать не придется.

Таким образом Дигоксин фирмы Renewal мне нравится своим качеством, упаковкой, удобством применения и эффектом. Все остальное зависит от пациента, от его приверженности к терапии. Не пропускайте таблетки! Ведите дневник здоровья, где будут записаны все показатели АД, пульса, были ли приступы, боли, что и когда пропили и прокололи и т. д. С таким дневником и вам и вашему доктору будет легче работать над вашим здоровьем!

Представляю вашему вниманию лекарственный препарат “”Дигоксин””, который производит для нас фирма Renewal. Она становится всё популярнее. Примечательная своими красивыми упаковками с понятной информацией о препаратах прямо на коробочках. Также имеет среднюю ценовую категорию, при этом сохраняя отличное качество препаратов.

Так и “”Дигоксин”” бывает разных фирм, но я покупаю для своей бабушки именно производства Renewal. Вот так выглядит яркая коробочка с таблетками.

На лицевой части упаковки имеется следующая информация: название препарата (Дигоксин), фармакологическая группа (сердечный гликозид), количество таблеток (56 штук), дозировка (0,25 мг), значок и название торговой марки (Renewal) и специальная картинка таблеточки с риской, которая оповещает нас о том, что таблетки легко и ровно делятся пополам. Эта особенность для дигоксина довольно важна. Перевернем коробочку:

На обратной стороне производитель пишет нам показания к применению: это наличие хронической сердечной недостаточности, тахисистолическая форма мерцания и трепетания предсердий пароксизмального и хронического течения.

Наверно для многих из вас эти заболевания не известны, и это очень хорошо. Но все-таки есть доля пациентов именно с нарушением ритма. Думаю, вы хоть раз слышали понятие мерцательная аритмия. Заболевание не из приятных, пациент часто плохо себя чувствует из-за сильнейшей аритмии.

Читайте также:  Ацетилсалициловая кислота: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Для особо любопытных и знающих привожу инструкцию. Фармакокинетика – это сложно, но вот перед вами показания из аннотации, они практически отражают то, что написано на самой упаковке.

И так, пациент с мерцательной аритмией пьет много разных таблеток. Хорошо если приверженность пациента к терапии на пятерку, плохо, если пациент принимает таблетки через раз. В любом случае мы стараемся убедить больных, что пропускать прием таблеток ни в коем случае нельзя!

Дигоксин – это один из тех препаратов, которые назначены пациенту с мерцательной аритмией или трепетанием предсердий. В основном его принимают постоянно по половинке таблетки ежедневно.

Дигоксин имеет антиаритмическое действие, стимулирует сокращения сердца и повышает фракцию выброса.

Кроме дигоксина пациентам может назначаться такой препарат, как АстраЗенека “”БЕТАЛОК ЗОК”” (или другие препараты из группы бета-адреноблокаторов).

Также всем сердечникам настоятельно рекомендуем препарат для разжижения крови: “”КАРДИОМАГНИЛ”” или его аналоги.

В общем терапия в любом случае комплексная, внимательно слушайте врача и просите как можно подробнее и понятнее расписать весь курс.

Дигоксин в основном переносится хорошо! Побочные действия, описанные в инструкции, проявляются крайне редко и при условии передозировки препарата. Но если пить его правильно и не превышать положенную дозу, то никакого негатива ждать не придется.

Таким образом Дигоксин фирмы Renewal мне нравится своим качеством, упаковкой, удобством применения и эффектом. Все остальное зависит от пациента, от его приверженности к терапии. Не пропускайте таблетки! Ведите дневник здоровья, где будут записаны все показатели АД, пульса, были ли приступы, боли, что и когда пропили и прокололи и т. д. С таким дневником и вам и вашему доктору будет легче работать над вашим здоровьем!

Таблетки Дигоксин

Дигоксин – сердечный гликозид, получаемый из шерстистой наперстянки. Препарат оказывает положительное инотропное действие, обеспечивающее увеличение внутриклеточного содержания ионов натрия и понижение количества ионов калия, за счет чего повышается внутриклеточное содержание кальция.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Дигоксин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Дигоксин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Дигоксин выпускается в виде таблеток белого цвета дозировкой по 0,25 мг, в пластиковых флаконах по 50 штук или блистерах по 20 таблеток, в упаковке по 2 блистера; а также раствора для внутривенного введения с дозировкой 0,25 мг/мл в ампулах по 1 мл, по 5 или 25 штук в упаковке.

  • В 1 таблетке содержится 0,25 мг действующего вещества дигоксин.
    В 1 мл раствора содержится активное вещество в количестве 0,25 мг.

Клинико-фармакологическая группа: сердечный гликозид.

От чего помогает Дигоксин?

Согласно указанной в инструкции к Дигоксину информации, этот препарат показан к применению:

  • В составе комплексного лечения хронической сердечной недостаточности, в частности клинических проявлений II класса, а также III и IV функциональных классов;
  • Для лечения тахисистолической формы мерцания и трепетания предсердий хронического и пароксизмального течения (особенно на фоне хронической сердечной недостаточности).

Фармакологическое действие

Препарат Дигоксин обладает сосудорасширяющим, инотропным и умеренно мочегонным действием.

Применение Дигоксина повышает рефрактерный период, увеличивает систолический и ударный объемы сердца, снижает атриовентрикулярную проводимость и частоту сокращений сердечной мышцы.

При сердечнососудистой недостаточности препарат обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом. Его применение уменьшает одышку, уменьшает выраженность отеков, имеет мягкое мочегонное действие.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению дозу подбирают индивидуально, соблюдая осторожность. Для больных, которые до назначения дигоксина принимали сердечные гликозиды, дозировку следует снизить. Включение медикамента в схемы лечения должно производиться исключительно в условиях стационара. Терапевтическое окно Дигоксина (интервал между лечебной дозой и токсической) крайне мало, а потому, все рекомендации по приему лекарства должны соблюдаться неукоснительно.

Для взрослых доза Дигоксина зависит от необходимости быстрого достижения терапевтического эффекта.

  • Медленная дигитализация (5-7 дней). Суточная доза 125-500 мкг 1 раз/сут в течение 5-7 дней (до достижения насыщения), после чего переходят на поддерживающее лечение.
  • Умеренно быстрая дигитализация (24-36 ч) применяется в экстренных случаях. Суточная доза 0.75-1.25 мг, разделенная на 2 приема, под контролем ЭКГ перед каждой последующей дозой. После достижения насыщения переходят на поддерживающее лечение.
  • У пациентов с ХСН дигоксин должен применяться в малых дозах: до 250 мкг/сут (для пациентов с массой тела более 85 кг до 375 мкг/сут). У пожилых пациентов суточная доза должна быть снижена до 62.5-125 мкг (1/4-1/2 таблетки).
  • Суточная доза для поддерживающей терапии устанавливается индивидуально и составляет 125-750 мкг. Поддерживающую терапию, как правило, проводят длительно.

Терапевтический эффект оценивают на основании данных лабораторных исследований и электрокардиографии, проводимых перед каждым последующим приёмом препарата. При положительной динамике пациента переводят на поддерживающую терапию.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гликозидная интоксикация, WPW-синдром, AV блокада II–III ст. (если не установлен искусственный водитель ритма сердца), перемежающаяся полная блокада.

С большой осторожностью рекомендуется назначать препарат при:

  1. Электролитных нарушениях;
  2. Экстрасистолии;
  3. Остром инфаркте миокарда;
  4. Фибрилляция желудочков;
  5. Желудочковой тахикардии;
  6. Выраженной брадикардии;
  7. Митральном стенозе;
  8. Тампонаде сердца;
  9. Нестабильной стенокардии.

А также больным, страдающим печеночной и почечной недостаточностью, ожирением. Пожилым пациентам Дигоксин назначается в половинной дозировке.

Побочные действия

При применении Дигоксина могут развиваться побочные реакции:

  1. Сердечно-сосудистая система: желудочковая экстрасистолия и пароксизмальная тахикардия, узловая тахикардия, синоаурикулярная блокада, синусовая брадикардия, AV блокада, трепетание и мерцание предсердий;
  2. Центральная нервная система: головные боли, воспаления нервов, маниакально-депрессивный синдром, обморочные состояния, нарушение пространственной ориентации, появление зрительных галлюцинаций, нарушения сна, головокружение, радикулит, непроизвольные мышечные сокращения, спутанность сознания;
  3. Орган зрения: мелькание «мушек» перед глазами, окрашивание видимых предметов в желтовато-зеленый цвет, снижение остроты зрения;
  4. Пищеварительная система: снижение аппетита, вплоть до полной его потери, рвота, боли в области живота, тошнота, расстройства стула, некроз кишечника;
  5. Система кроветворения и гемостаз: тромбоцитопеническая пурпура, носовые кровотечения, петехии;
  6. Аллергические реакции: сыпь, крапивница;
  7. Прочие: гинекомастия, гипокалиемия.

Все перечисленные симптомы могут свидетельствовать о передозировке Дигоксином.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Дигоксин Гриндекс;
  • Дигоксин ТФТ;
  • Новодигал.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена ДИГОКСИН, таблетки в аптеках (Москва) 45 рублей.

Дигоксин таблетки: инструкция по применению, отзывы

Многие из наших соотечественников не только хорошо наслышаны о таком заболевании, как хроническая сердечная недостаточность, но и лично знакомы с ним. Благоприятствующими развитию этого недуга факторами специалисты называют вредные привычки, питание плохого качества и неправильный образ жизни. Подвергаясь длительное время воздействию этих факторов, сердцу впоследствии становится не под силу восстановить нормальную работу.

Однако есть решение для данной категории пациентов. В аптеках есть специальные препараты, которые могут помочь больным восстановить работу сердца. Среди предлагаемых лекарств достаточно популярным является средство Дигоксин. Но из-за ряда особенностей использовать его желательно только по рекомендации лечащего врача.

Дигоксин: форма выпуска и состав

В аптеках это лекарственное средство предлагается в форме таблеток небольшого диаметра. В качестве главного активного компонента в составе препарата выступает вещество дигоксин. Одна таблетка лекарства содержит в составе 250 мг этого вещества. Также в составе препарата представлены и вспомогательные компоненты:

  • тальк;
  • безводный коллоидный кремний;
  • желатин;
  • кукурузный крахмал;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния.

Препарат выпускается в картонных пачках или пластиковых флаконах.

Лекарственное средство Дигоксин относится к категории сердечных гликозидов. Таблетки обладают способностью восстанавливать работу сердца. Если обратиться к инструкции, то из неё можно узнать, что также это средство заметно усиливает сократительную способность миокарда. Это свою очередь приводит к увеличению ударного объема крови. Дополнительно препарат уменьшает объем сердца, в результате чего снижается потребность миокарда в кислороде.

Рассматриваемое лекарственное средство может быть назначено и больным, у которых была диагностирована мерцательная тахиаритмия. Входящий в состав этого лекарства активный компонент способен замедлить частоту желудочковых сокращений и улучшить внутрисердечную геодинамику. Но принимать его нужно с осторожностью, так как в случае передозировки могут возникнуть побочные эффекты.

Дигоксин: показания к применению

Это лекарственное средство очень популярно не только среди врачей, но и среди пациентов. В отзывах говорится, что таблетки положительным образом влияют на работу сердца. Особенно нуждаются в этом препарате больные с хронической сердечной недостаточностью при наличии у них клинических проявлений этой болезни. Положительным образом препарат воздействует и на состояние пациентов, у которых была диагностирована тахисистолическая форма мерцания предсердий. В первую очередь это касается больных, у которых подобная патология развилась в условиях прогрессирующей хронической сердечной недостаточности.

Препарат Дигоксин в таблетках нельзя назначать в качестве самостоятельного лечебного препарата. В инструкции говорится, что его можно использовать только в составе комплексной терапии хронической сердечной недостаточности. С помощью этих таблеток можно восстановить сердечный ритм, а также хорошее самочувствие больного. При этом эти таблетки не в силах вернуть сердце в прежнее состояние.

Противопоказания

Не всем пациентам можно принимать таблетки Дигоксин. В отзывах врачей говорится, что специалист может принять решение о назначении этого медикамента только после прохождения больным полного обследования организма. Причиной тому является наличие у этого препарата большого количества противопоказаний. В первую очередь, это синдром Вольфа-паркинсона-уайта, гликозидная интоксикация, перемежающаяся полная блокада. Также достаточным основанием для отказа в назначении этого лекарства является наличие у больного повышенной чувствительности к составным компонентам медикамента.

Ещё специалисты выделяют ряд состояний, при которых назначать лекарство Дигоксин следует с осторожностью. Прежде чем одобрить применение препарата, врач должен соотнести потенциальную пользу и вред от подобного лечения. В случае наличия у больного таких состояний, как амилоидоз сердца, артериовенозный шунт, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, субаортальный стеноз, принимать таблетки он может только после получения одобрения от лечащего врача. При лечении Дигоксином передозировка может стать одной из возможных причин возникновения побочных реакций. Поэтому так важно соблюдать рекомендации инструкции и врача.

Дигоксин: инструкция по применению

Чтобы препарат принёс пользу больному, необходимо знать, как правильно принимать эти таблетки. Если обратиться к инструкции, то в ней приводится точная дозировка для разных клинических случаев. Препарат Дигоксин является лекарственным средством только для внутреннего применения. Не стоит забывать о том, что он относится к группе сердечных гликозидов. А это означает, что необходимо со всей серьезностью подходить к расчёту дозировки, учитывая индивидуальные особенности организма больного. Если пациент до обращения к специалисту принимал сердечные гликозиды, то таблетки Дигоксин назначаются ему в уменьшенной дозировке.

Дигоксин: дозировка

При лечении взрослых дозировка рассчитывается таким образом, чтобы лекарство принесло им необходимый терапевтический эффект. Решение о проведении быстрой дигистализации врачом может быть принято только в экстренных случаях, когда налицо ухудшение состояния больного. В этом случае ему назначают лекарство дозировкой 1,25 мг 2 раза в сутки. Особое внимание следует обратить на то, что перед каждой новой дозой необходимо сделать ЭКГ. Когда появятся данные об улучшении работы сердца пациента, ему назначают поддерживающее лечение. Одновременно с этим разрешается уменьшить дозировку лекарства.

Чаще всего пациентам назначают медленную дигистализацию. Здесь имеется в виду, что больному назначают препарат Дигоксин курсом 5-7 дней. Согласно имеющимся отзывам, подобный метод лечения позволяет поддерживать хорошее самочувствие больного в течение длительного времени. Для таких больных выбирается дозировка в количестве 250-500 мкг. Принимать лекарство необходимо один раз в день.

Применение в период беременности и лактации

На сегодняшний день у специалистов имеется достаточно информации о воздействии таблеток Дигоксин на здоровье беременных и кормящих женщин. По результатам проведенных клинических исследований удалось установить, что главный активный компонент в составе этого лекарства может проникать и через плацентарный барьер к плоду, и в грудное молоко. Во время родов содержание основного компонента препарата в сыворотке крови новорожденного и матери одинаково.

Если оценивать это лекарственное средство по безопасности использования, то его можно отнести к категории C. Если опираться на отзывы специалистов, то назначать таблетки женщинам во время вынашивания плода и в период кормления грудью следует только в крайних случаях. Решаться на подобный шаг стоит, лишь если лекарство сможет принести гораздо большую пользу для здоровья матери, чем вреда ребенку.

В то же время сегодня нет проверенной информации о воздействии препарата на здоровье детей. Именно поэтому применять таблетки Дигоксин детям в возрасте младше 18 лет не рекомендуется.

Дигоксин: побочные эффекты

Обычно больные жалуются на ухудшение самочувствия, когда они превышают рекомендованную дозировку. Прежде чем начать принимать это лекарственное средство, пациентам настоятельно рекомендуется тщательно ознакомиться с инструкцией, содержащей показания по применению, и отзывами. В случае интоксикации препаратом на это могут указывать следующие симптомы:

  • политопная желудочковая экстрасистолия;
  • узловая тахикардия;
  • синоаурикулярная блокада;
  • желудочковая пароксизмальная тахикардия.
Читайте также:  Вулнузан: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Также препарат может повлиять на работу пищеварительной системы, вызвав такие симптомы, как тошнота, рвота и диарея. Иногда при развитии подобных состояний у больных может полностью исчезнуть аппетит. В ряде случаев может развиться анорексия.

Ещё таблетки Дигоксин, которые принимаются без учета показаний, могут вызвать нарушения в работе центральной нервной системы. Об этом могут говорить такие симптомы, как:

  • зрительные галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • депрессивный синдром;
  • головные боли;
  • нарушение сна.

Обнаружив любой из вышеназванных симптомов, больной должен тут же прекратить прием таблеток Дигоксин. Из отзывов пациентов, принимавших этот препарат, можно узнать, что организм возвращается в свое обычное состояние, когда больной прекращает принимать это лекарственное средство.

Аналоги

Иногда бывают такие ситуации, когда в аптеках отсутствует препарат на основе дигоксина. В этом случае врач может подобрать для больного аналоги, которые будут оказывать то же терапевтическое воздействие на организм, что и заменяемый препарат. Среди наиболее известных стоит выделить лекарство Кардиомагнил. В качестве главного активного компонента в его составе выступает магния гидроксид. Также в его составе представлены и вспомогательные вещества — микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, картофельный крахмал, ацетилсалициловая кислота.

Препарат Кардиомагнил может применяться в рамках терапии разных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он может быть назначен больным и в целях профилактики тромбозов и повторного инфаркта миокарда.

Препарат Дигоксин в таблетках относится к лекарственным средствам, доступным для широкого круга пациентов. В аптеках одна упаковка этого лекарства предлагается по цене 50 р. При желании можно сэкономить на покупке этого средства, если заказать его в онлайн-аптеке.

Отзывы

Скоро будет год, как я принимаю это лекарство. Эти таблетки я пью по схеме, которую мне назначил мой лечащий врач — половина таблетки 3 раза в день. Затем я делаю паузу 2 дня, после чего продолжаю прием лекарства. И так каждые 5 дней. Первое время я ощущала дискомфорт, который был связан с тошнотой, ухудшением сна, потливостью. Но со временем всё исчезло, препарат хорошо помогает от ИБС и аритмии. Однако я читала в отзывах, что нежелательно принимать это средство более 3 месяцев подряд, поскольку в этом случае могут начаться необратимые процессы в организме. Теперь я думаю о том, каким препаратом можно его заменить.

У меня есть большие подозрения, что это наркотическое средство. Его назначили моей бабушке дозировкой по одной таблетке в день. Но спустя 3 дня с начала лечения у неё возникли глюки. Она стала бредить, и у неё полностью пропал сон. Прочитав инструкцию, мы узнали, что пожилым людям это средство нужно давать по половине таблетки. ​ Столь сильный эффект психоза проявился из-за того, что, помимо этого препарата, бабушка принимала и другие таблетки.

Мы тут же прекратили ей давать это средство, и ей сразу же стало получше. После отмены лекарства исчезли глюки и бредни. Теперь, если мы и будем снова давать ей это средство, то только по четверти таблетки один раз в двое-трое суток. В противном случае у неё снова будут проблемы со сном и возникнут галлюцинации.

Моему хорошему знакомому 4 года назад поставили диагноз кардиомиопатия. Сейчас он принимает препарат Дигоксин и Предуктал. Дополнительно ему назначили Фуросемид. Пока его состояние довольно стабильное. В течение года он три-четыре раза ложится в стационар, чтобы вывести из организма жидкость. Хотя он уже давно себя считает инвалидом, но вот уже идёт пятый год, и состояние его довольно сносное. Без Дигоксин он бы себя чувствовал гораздо хуже. Сейчас у него сердце невероятно больших размеров и постоянно растет. Не так давно у него развился диабет из-за приема сильнодействующих препаратов. Проблем с другими органами у него нет. Единственное, что его может спасти — трансплантация сердца.

Заключение

Люди, которые слышат от врача диагноз хроническая сердечная недостаточность, начинают думать о том, что им уже ничто не поможет вернуться к прежней жизни. Однако не всё так плохо, как может показаться на первый взгляд. Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает немало эффективных препаратов для лечения этой патологии. Одним из известных является лекарство Дигоксин. Применяя его, можно практически забыть о нарушенной работе сердца.

Однако пациентам, которым был прописан этот препарат, нужно не забывать о том, что у него, как и у любого другого лекарственного средства, имеются противопоказания и побочные эффекты, которые могут проявиться при передозировке препарата. Поэтому вне зависимости от того, знает ли человек о том, что у него за болезнь, принимать это средство можно только после одобрения лечащего врача.

Дигоксин

Дигоксин

таблетки 0.25 мг 56 шт.

Дигоксин

таблетки 250 мкг 30 шт.

Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Дигоксин

таблетки 0.25 мг 50 шт.

Инструкция по применению

Немного фактов

Дигоксин – лекарственное средство, относящееся к группе кардиотических препаратов, направленных на лечение различных форм хронической сердечной недостаточности. Антиаритмическое действие препарата обуславливает его применение при нарушениях ритмов биения сердца, различных формах аритмии. Препарат оказывает непосредственное влияние на миокард, повышая его работоспособность и обеспечивая одновременно экономную и эффективную работу сердца. Оказывает положительный инотропный эффект, проявляющийся в изменении силы сокращения сердечной мышцы.

Немного фактов

Дигоксин – лекарственное средство, относящееся к группе кардиотических препаратов, направленных на лечение различных форм хронической сердечной недостаточности. Антиаритмическое действие препарата обуславливает его применение при нарушениях ритмов биения сердца, различных формах аритмии. Препарат оказывает непосредственное влияние на миокард, повышая его работоспособность и обеспечивая одновременно экономную и эффективную работу сердца. Оказывает положительный инотропный эффект, проявляющийся в изменении силы сокращения сердечной мышцы.

Дигоксин как препарат типа сердечных гликозидов, своим действием приводит к повышению концентрации кальция, что, в свою очередь, угнетает взаимодействие между белками актином и миозином. Также повышает содержание натрия в мышечных клетках сердца, что приводит к открытию кальциевых каналов и попаданию в клетки необходимого количества кальция. После применения снижается потребность сердца в кислороде, сокращаются его размеры, повышается тонус, а также увеличивается минутный объем кровотока. Максимальная концентрация Дигоксина в плазме крови достигается уже через час после использования, а лечебное действие может сохраняться до двух суток. Препарат выводиться из организма в большей мере через почки.

Производится под различными торговыми марками, как отечественными, так и импортными. Среди наиболее известных на фармацевтическом рынке производителей препарата можно выделить венгерскую фармацевтическую корпорацию Гедеон Рихтер, одну из ведущих и наиболее известных на восточно-европейском и центрально-европейском рынках. Отечественными производителями лекарственного средства являются компании Биннофарм ЗАО, Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО и Обновление ПФК. Эффективность препаратов, произведенных под данными торговыми брендами, проверена годами и множеством положительных отзывов потребителей.

Лекарственная форма и фармакологические свойства

Дигоксин производится и отпускается в виде небольших круглых таблеток белого цвета для перорального приема, а также в виде флакончиков с раствором для инъекционного введения препарата. В таблеточной форме препарат упаковывается в блистеры объемом в десять, четырнадцать, пятнадцать или двадцать пять таблеток в каждом, а также во флаконе с таблетками, который содержит в себе пятьдесят таблеток. В зависимости от производителя лекарственного средства картонная упаковка может содержать в себе различный объем препарата, что не влияет на результат его действия.

В виде раствора для инъекций препарат отпускается в упаковке с десятью ампулами раствора для внутривенного введения объемом в один миллилитр. Концентрация Дигоксина в таблетках составляет двести пятьдесят микрограмм лекарственного вещества. Дополнительными действующими компонентами в составе препарата являются стеарат магния, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, желатин и тальк.

Дополнительно к лекарственному препарату в упаковку помещается инструкция по применению, служащая источником важной информации касательно состава, показаний к использованию, режима дозирования, противопоказаний, а также способа хранения препарата.

Показания к применению

В инструкции указывается, что Дигоксин наиболее эффективен как составляющая комплексной лечебной терапии при хронической сердечной недостаточности второго, третьего и четвертого классов, при хроническом трепетании предсердий. Применение также эффективно при повышенном артериальном давлении, перегрузках миокарда, различных формах аритмии предсердий и желудочков.

Решение о возможности включения препарата в состав комплексного лечения при терапии заболеваний сердца принимается лечащим врачом на основании проведенных анализов, обследований и установленного диагноза.

Способ применения и дозировка

Дигоксин применяется перорально, методом проглатывания таблетки с лекарственным веществом, без измельчения и пережевывания, запивается водой. Лечение препаратом разделяется на три периода использования: начальную, медленную дигитализацию и поддерживающую терапию, характеризирующиеся различной дозировкой лекарственного вещества. При начальной дигитализации, длящейся в первые двое суток после начала приема, происходит насыщение организма гликозидами и проверяется его реакция на них. В этот период препарат назначается в дозе 750-1250 микрограмм лекарства, применяемых два или три раза в сутки. В дальнейшем, при медленной дигитализации препарат принимается в дозе до 500 микрограмм, период использования в такой дозировке составляет неделю. После успешного прохождения этих двух этапов, врачом принимается решение о проведении поддерживающей терапии, доза препарата назначается индивидуально, в зависимости от полученных результатов.

При внутривенном введении препарат рекомендуется принимать в дозировке 0,00025г до четырех раз в сутки.

Необходима коррекция суточной дозировки для пациентов пожилого возраста, а также для людей, не достигших восемнадцатилетнего возраста.

Передозировка и побочные действия

В инструкции отмечается возможное проявление гликозидной интоксикации в случае передозировки лекарственным средством, которая характеризуется такими симптомами как нарушение сердечных ритмов, фибрилляция желудочков, тошнота и рвота, слабость, нарушение режима сна, психоэмоциональные расстройства, депрессия. Следует прекратить прием препарата в случае долго длящихся негативных симптомов, вызвать скорую помощь для проведения оперативных мероприятий по подавлению симптомов интоксикации. Избегайте превышения рекомендованных дозировок лекарственного средства для достижения максимальной эффективности лечения.

Побочными реакциями на препарат в основном являются брадикардия, тромбоцитопения, головная боль и головокружения, нарушение функционирования органов желудочно-кишечного тракта, а также проявления аллергических реакций: сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Противопоказания к использованию

Дигоксин не рекомендуется к приему пациентами с повышенной восприимчивостью к составляющим компонентам препарата, а также при выраженном митральном стенозе и брадикардии, явных нарушениях частоты сердечных ритмов, а также при острой степени инфаркта миокарда. Требуется осторожное применение в случае развития коронарной недостаточности, нарушении водно-электролитного баланса, а также при дисфункциях функционирования почек и печени.

Не рекомендовано использование лекарственного средства беременными, а также в период кормления грудью. Следует взвешивать возможные риски для здоровья плода и пользу для матери, в случае, если первые преобладают, необходимо воздержаться от приема препарата. Рекомендации по осторожному применению среди пациентов детского возраста и пожилых людей.

В период использования препарата категорически запрещено управлять автомобилем и другими транспортными средствами в связи с тем, что он вызывает такие симптомы как головокружение и сонливость. Нарушение этого предостережения может повлечь за собой угрозу, как здоровью самого пациента, так и здоровью окружающих его людей.

Взаимодействие с алкоголем и лекарственными препаратами

Переносимость препаратов группы сердечных гликозидов снижается при одновременном их использовании с тиазидными диуретиками, солями кальция. Существует повышенный риск возникновения аритмии при совместном приеме с симпатомиметиками. Хронотропное действие лекарственного средства усиливается при комбинировании с верапамилом и бета-адреноблокаторами. Не рекомендуется комбинированное употребление препарата вместе с алкоголем, так как у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями это может привести к усилению симптомов.

Любые лекарственные взаимодействия должны осуществляться только под строгим контролем врача для недопущения угрозы здоровью пациента.

Аналоги

Дигоксин имеет аналоги и заменители на фармацевтическом рынке, представленные как препаратами с теми же активными компонентами в составе, так и лекарствами с другими действующими составляющими, имеющими сходный терапевтический эффект. Среди них можно выделить такие как Новодигал, Целанид, Строфантин, Коргликон и другие. Консультация врача поможет подобрать средство с наибольшей эффективностью именно для вашего состояния и симптомов болезни, а также позволит избежать возможных негативных последствий, обусловленных выбором лекарства, не подходящего по составу.

Условия продажи и хранения

Отпускается строго по наличию у пациента рецепта врача. Хранить фармацевтическое средство необходимо в месте, с ограниченным для детей доступом, температура в котором не превышает 30-ти градусов по Цельсию. Срок хранения препарата – 3 года. Не рекомендовано использовать после того как истек указанный на упаковке срок годности.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Ссылка на основную публикацию