Диециклен: инструкция по применению, отзывы, аналоги

ДИЕЦИКЛЕН

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Диециклен – это низкодозврованным монофазным пероральным гормональным контрацептивом. Контрацептивный эффект основывается на взаимодействии различных факторов, наиболее важным из которых является торможение овуляции и изменение вязкости цервикальной слизи, в результате чего она становится непроницаемой для сперматозоидов, проникновение сперматозоидов через цервикальный канал затруднено. При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, применяющих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать.
Помимо контрацептивного эффекта обладает и другими сопутствующими положительными свойствами. У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность, интенсивность и продолжительность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Имеются также данные о снижении риска рака эндометрия и яичников.
Входящий в состав препарата гестагеиный компонент диеногест является активным гестагеном, представляет собой производное нортестостерона с антиандрогенной активностью и оказывает позитивное влияние на лилидный профиль, повышая концентрацию липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).

Показания к применению

Препарат Диециклен применяется в целях пероральной контрацепции; лечения легкой и умеренной степени акне и себореи.

Способ применения

В этом случае необходимо ориентироваться на рекомендации, касающиеся пропуска приема таблетки. Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительную таблетку из запасной упаковки.
Изменение дня начала менструальноподобного кровотечения
Для отсрочки начала менструальноподобного кровотечения необходимо продолжить прием таблеток из новой упаковки сразу после того, как приняты все таблетки из предыдущей, без перерыва в приеме. Таблетки из новой упаковки могут приниматься до тех пор, пока упаковка не закончится. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться “мажущие” выделения или маточные кровотечения “прорыва”. Возобновить прием препарата из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва.
Для того, чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, необходимо сократить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько необходимо перенести день начала менструальноподобного кровотечения. Чем короче интервал, тем выше риск отсутствия кровотечения “отмены” и появления в дальнейшем “мажущих” выделений и кровотечения “прорыва” во время приема таблеток из второй упаковки (так же как в случае отсрочки начала менструальноподобного кровотечения).

Побочные действия

кровотечения из влагалища и метроррагия; увеличение размеров молочных желез, набухание и распирание молочных желез; отек молочных желез; дисменорея, выделения из половых путей/выделения из влагалища, кисты яичников Кисты молочных желез, фиброзно-кистозная мастопатия, диспареуния, галакторея Выделения из молочных желез
Со стороны эндокринной системы Вирилизм
Со стороны иммунной системы Аллергические реакции
Метаболизм Повышение аппетита Анорексия
Доброкачественные и злокачественные опухоли Миома матки, липома молочной железы
Инфекционные и паразитарные заболевания Вагинит/вульвовагинит, вагинальный кандидоз или другие грибковые вульвовагинальные инфекции Сальпингоофорит, инфекции мочевыводяших путей, цистит, мастит, цервицит, грибковые инфекции, кандидоз, герпетическое поражение полости рта, грипп, бронхит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей, вирусная инфекция
Общие расстройства Повышенная утомляемость, астения, плохое самочувствие, изменение массы тела Боли в груди, периферические отеки, гриппоподобные состояния, повышение температуры тела
Результаты лабораторного обследования Увеличение концентрации триглицеридов в крови, гиперхолестеринемия
У женщин с врожденным ангионевротическим отеком эстрогены могут индуцировать или усугубить симптомы ангионевротического отека.

Противопоказания

в анамнезе; тяжелые формы артериальной гипертензии с АД >160/100 мм.рт.ст.; выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез или подозрение на них, в т.ч. в анамнезе; кровотечение из влагалища неясного генеза; мигрень с очаговой неврологической симптоматикой в настоящее время или в анамнезе; панкреатит, сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе; тяжелая и/или острая почечной недостаточность; беременность или подозрение на нее; период лактации; наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы или гиперчувствительность к арахису или сое (в связи с наличием в составе препарата лактозы и соевого лецитина).
С осторожностью:
Факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии: ожирение, курение, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, пороки клапанов сердца, длительная иммобилизация, серьезное хирургическое вмешательство, обширная травма, наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников).
Другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет без диабетической ангиопатии, флебит поверхностных вен, системная красная волчанка (СКВ), гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия.
Заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов, например, желтуха и/или зуд на фоне холестаза, заболевания желчного пузыря, порфирия, хорея Сиденхема, герпес во время беременности в анамнезе, ослабление слуха (связанное с отосклерозом).
Эндогенная депрессия, эпилепсия; наследственный ангионевротический отек; гипертриглицеридемия; заболевания печени; послеродовый период.

Беременность

Препарат Диециклен противопоказан во время беременности. В случае выявления беременности следует немедленно прекратить прием пероральных контрацептивов.
При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Подобные эффекты характерны для препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени: гидантоина, барбитуратов, примидона, карбамазепина и рифампицина. Также есть предположения в отношении рифабутина, эфавиренза, невирапина, окскарбазенина, топирамата, фелбамата, ритонавира, нелвинафира, физеофульвина, а также лекарственных препаратов, содержащих зверобой продырявленный (Hypericum perforatum).
Некоторые антибиотики, снижающие кишечно-печеночную циркуляцию эстрогенов (такие как ампициллин или тетрациклин), снижают эффективность комбинированных пероральных контрацептивов.
Женщинам, принимающим короткие курсы (максимум 1 неделю) вышеуказанных лекарственных препаратов, следует прибегать к дополнительным мерам контрацепции (например, барьерный метод) в период одновременного применения препаратов и в последующие 7 дней.
При одновременном применении пероральных контрацептивов с рифампицином следует прибегать к дополнительным мерам контрацепции (например, барьерный метод) в период одновременного применения препаратов и в последующие 4 недели после прекращения лечения. Если упаковка пероральных контрацептивов заканчивается раньше завершения курса применения других препаратов, таблетки из следующей упаковки препарата следует начинать принимать без перерыва.
Следует повысить дозу контрацептивных средств при долговременном курсе лечения препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты печени. В случае развития побочных эффектов (например, нерегулярные менструации) или неэффективности препарата, следует дополнительно использовать другие негормональные контрацептивы. Перорапьные контрацептивы могут воздействовать на метаболизм некоторых других препаратов. Соответственно, это может привести к повышению (циклоспорин) или снижению (ламотриджин) их концентрации в плазме или тканях.
Диеногест является субстратом цитохрома Р450 (CYP3A4). Известные ингибиторы CYP3A4, такие как противогрибковые препараты (например, кетоконазол), циметидин, верапамил, макролиды (например, эритромицин), дилтиазем, антидепрессанты и грейпфутовый сок, могут увеличивать концентрацию диеногеста в плазме крови.

Передозировка

Возможные симптомы передозировки препарата Диециклен: тошнота, рвота, нерегулярные кровянистые выделения, отсутствие менструальноподобного кровотечения.
При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.

Форма выпуска

Диециклен – таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
21 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
21 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Состав

1 таблетка Диециклен содержит: этинилэстрадиол 0.03 мг, диеногест 2 мг.

Диециклен

Диециклен: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Diecyclen

Код ATX: G03FA15

Действующее вещество: Этинилэстрадиол (Ethinylestradiol), Диеногест (Dienogest)

Производитель: EXELTIS HEALTHCARE S.L. (Испания)

Актуализация описания и фото: 18.10.2018

Цены в аптеках: от 513 руб.

Диециклен – комбинированный гормональный контрацептивный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Диециклена – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, оболочка и ядро – белого цвета (по 21 шт. в блистерах, в картонной пачке размещено 1 или 3 блистера).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

  • этинилэстрадиол – 0,03 мг;
  • диеногест – 2 мг.
  • ядро: повидон К30 – 1,73 мг; моногидрат лактозы – 54,6 мг; стеарат магния – 0,33 мг; тальк – 1,4 мг; кукурузный крахмал – 9,89 мг;
  • оболочка: опаглос 2 прозрачный (соевый лецитин – 0,0305 мг; кармеллоза натрия – 0,2708 мг; моногидрат декстрозы – 0,0847 мг; мальтодекстрин – 0,104 мг; дигидрат цитрата натрия – 0,01 мг) – 0,5 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Диециклен относится к числу низкодозированных монофазных пероральных гормональных контрацептивов. Контрацептивный эффект основан на взаимодействии различных факторов. К числу наиболее важных относится торможение овуляции и изменение вязкости цервикальной слизи, благодаря чему она становится непроницаемой для сперматозоидов.

Индекс Перля при правильном применении составляет 30 кг/м 2 ;

  • состояния, которые предшествуют тромбозу, включая транзиторные ишемические атаки, стенокардию (в настоящее время или наличие отягощенного анамнеза);
  • тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии, включая инсульт, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболию легочной артерии, цереброваскулярные нарушения (в настоящее время или наличие отягощенного анамнеза);
  • диагностированная предрасположенность к развитию венозного/артериального тромбоза, включая дефицит антитромбина III, резистентность к активированному протеину С, дефицит протеина С и S, волчаночный антиген, антитела к фосфолипидам, гипергомоцистеинемию;
  • наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, а также наличие гиперчувствительности к сое либо арахису (в состав Диециклена входит лактоза и соевый лецитин);
  • сахарный диабет, сопровождающийся диабетической ангиопатией;
  • артериальная гипертензия в тяжелой форме (артериальное давление более 160/100 мм рт. ст.);
  • подтвержденные/предполагаемые гормонозависимые злокачественные болезни половых органов либо молочных желез (в настоящее время или наличие отягощенного анамнеза);
  • панкреатит, который протекает с выраженной гипертриглицеридемией (в настоящее время или наличие отягощенного анамнеза);
  • мигрень, имеющая очаговую неврологическую симптоматику (в настоящее время или наличие отягощенного анамнеза);
  • опухоли (доброкачественные или злокачественные) печени (в настоящее время или наличие отягощенного анамнеза);
  • влагалищные кровотечения неясной этиологии;
  • болезни печени в тяжелом течении;
  • почечная недостаточность в тяжелом/остром течении;
  • беременность (диагностированная/при подозрении на нее) и период грудного кормления;
  • подтвержденная индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Относительные (болезни и/или состояния, при наличии которых назначение Диециклена требует осторожности и врачебного наблюдения):

    • болезни, при которых может отмечаться развитие нарушений периферического кровообращения, включая серповидно-клеточную анемию, флебит поверхностных вен, системную красную волчанку, сахарный диабет без диабетической ангиопатии, болезнь Крона, гемолитико-уремический синдром, язвенный колит;
    • наличие факторов риска возникновения тромбоза и тромбоэмболии, включая обширные травмы, ожирение, дислипопротеинемию, курение, артериальную гипертензию, пороки клапанов сердца, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, серьезные хирургические вмешательства, длительную иммобилизацию, наследственную предрасположенность к тромбозу (отягощенный семейный анамнез по тромбозам, инфаркту миокарда или нарушениям мозгового кровообращения в молодом возрасте);
    • болезни, первое появление/усугубление которых отмечалось в период беременности либо во время предыдущего применения половых гормонов, в частности зуд/желтуха на фоне холестаза, порфирия, ослабление слуха, заболевания желчного пузыря, хорея Сиденхема, герпес во время беременности в анамнезе;
    • наследственный ангионевротический отек;
    • эндогенная депрессия;
    • гипертриглицеридемия;
    • эпилепсия;
    • заболевания печени;
    • период после родов.

    Инструкция по применению Диециклена: способ и дозировка

    Диециклен предназначен для перорального приема.

    Таблетки нужно принимать каждый день по 1 шт., с небольшим количеством воды, предпочтительнее в одно и то же время дня, соблюдая указанный на упаковке порядок. Через 21 день (после окончания таблеток в упаковке) требуется перерыв длительностью 7 дней. В этот период обычно наблюдается кровотечение отмены (менструальноподобное кровотечение). Оно начинается, как правило, на 2–3 день после приема последней таблетки и может не завершиться до начала приема Диециклена из следующей упаковки.

    Особенности начала приема препарата:

    • отсутствие приема каких-либо гормональных контрацептивов на протяжении предыдущего месяца: Диециклен нужно начать принимать в первый день менструального цикла. Также допустимо начать применение препарата на 2–5 день менструального цикла (на протяжении первых 7 дней рекомендовано дополнительно использовать барьерный метод контрацепции);
    • переход с применения иных комбинированных пероральных контрацептивов: прием Диециклена желательно начать на следующий день после приема последней активной таблетки, но не позже следующего дня после обычного семидневного перерыва (для средств, которые содержат в упаковке 21 таблетку) либо после приема последней неактивной таблетки (для средств, которые содержат 28 таблеток);
    • переход с трансдермального пластыря/вагинального кольца: прием препарата желательно начать в день удаления пластыря/кольца, но не позже дня, когда должен быть наклеен новый пластырь или введено новое кольцо;
    • переход с инъекционных форм, которые содержат только гестагены: прием Диециклена нужно начать в день, когда должна была бы быть сделана следующая инъекция (на протяжении 7 дней нужно использовать барьерный метод контрацепции);
    • переход с «мини-пили»: прием Диециклена можно начать без перерыва в любой день (на протяжении 7 дней нужно использовать барьерный метод контрацепции);
    • имплантат: Диециклен нужно начать принимать в день его удаления (на протяжении 7 дней нужно использовать барьерный метод контрацепции);
    • состояния после аборта в I триместре беременности: прием Диециклена можно начать сразу (дополнительные меры принимать не следует);
    • состояния после аборта во II триместре беременности/родов (в случаях отсутствия грудного вскармливания): прием Диециклена нужно начать на 21–28 день; если применение препарата было начато позже, на протяжении 7 дней дополнительно нужно использовать барьерный метод контрацепции; если в этот период у женщины была половая связь, принимать препарат до исключения беременности нельзя.
    Читайте также:  Рисполепт конста: инструкция по применению, отзывы, аналоги

    При случайном пропуске приема разовой дозы контрацептивная защита сохраняется на протяжении 12 часов. Если есть возможность, таблетка должна быть принята как можно раньше. В дальнейшем изменять обычную схему применения Диециклена не нужно.

    Если интервал в приеме препарата составляет больше 12 часов, контрацептивная защита может снижаться. В таких случаях необходимо руководствоваться следующими основными правилами:

    • максимальный перерыв в приеме препарата – 7 дней;
    • адекватное подавление гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции достигается за 7 дней непрерывного приема таблеток.

    На основании этого следует придерживаться описанных ниже рекомендаций.

    При пропуске Диециклена на 1–7 день приема из упаковки разовую дозу необходимо принять как можно быстрее, даже если при этом нужно будет выпить 2 таблетки сразу. Дальнейшую схему применения препарата корректировать не следует. Поскольку контрацептивная защита снижена, на протяжении 7 дней нужно использовать дополнительные барьерные методы. В случаях, если в течение 7 дней перед пропуском таблетки имел место половой контакт, следует учесть вероятность наступления беременности.

    В период с 8 по 15 день приема Диециклена пропущенную таблетку женщина должна принять как можно быстрее, даже если при этом нужно будет выпить 2 таблетки сразу. Дальнейшую схему применения препарата корректировать не следует. Если в течение первой недели приема препарата нарушений режима дозирования не было, необходимости в использовании дополнительных контрацептивных методов нет. В случаях, когда была пропущена хотя бы 1 таблетка, на протяжении 7 дней нужно использовать дополнительные контрацептивные меры.

    При пропуске приема разовой дозы в период с 16 по 21 день риск понижения контрацептивной надежности неизбежен, что связано с предстоящим перерывом в приеме таблеток. В случаях соблюдения одного из 2 предложенных ниже вариантов потребности в использовании дополнительных методов контрацепции нет, при условии, что в течение 7 дней, которые предшествовали первому пропуску приема таблетки, схема применения препарата строго соблюдалась. При нарушениях режима приема женщине рекомендуется придерживаться первого из двух предложенных ниже вариантов, а также 7 дней дополнительно использовать барьерные методы контрацепции.

    1. Женщине необходимо принять разовую дозу сразу после того, как она вспомнит о пропуске, даже если это будет означать прием сразу 2 таблеток. Затем до окончания упаковки менять схему применения не следует. Начать принимать таблетки из новой упаковки нужно без перерыва, при этом отмечается низкая вероятность появления кровотечения отмены. Необходимо принимать во внимание, что могут возникать прорывные кровотечения или мажущие выделения.
    2. Прием таблеток из текущей упаковки можно прервать, что будет означать начало семидневного перерыва. После окончания этого периода терапию возобновляют из новой упаковки.

    Если был пропуск таблетки, после которого в течение семидневного перерыва кровотечение отмены отсутствует, нужно учесть вероятность наступления беременности.

    В случаях, когда в пределах 3–4 часов после приема Диециклена отмечалась диарея или рвота, всасывание препарата может быть неполным (нужно руководствоваться приведенными выше рекомендациями по пропуску таблеток). При нежелании менять стандартную схему применения препарата возможен прием дополнительной таблетки из запасной упаковки (максимально – 2 таблетки в день). В случаях продолжительных/повторяющихся желудочно-кишечных расстройств следует дополнительно использовать негормональные методы контрацепции и при необходимости проконсультироваться со специалистом.

    С целью отсрочки начала менструальноподобного кровотечения таблетки из новой упаковки принимают без перерыва. В этот период могут отмечаться мажущие выделения или маточные кровотечения «прорыва». Сокращая перерыв в приеме Диециклена, можно переносить начало менструальноподобного кровотечения на другой день недели.

    Отменить препарат можно в любой день. В случаях прекращения приема Диециклена в связи с желанием забеременеть, рекомендовано дождаться первой нормальной менструации. Этот метод позволяет облегчить определение даты родов.

    Побочные действия

    Оценка частоты развития побочных реакций: > 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

    Аналог таблеток Диециклен

    Диециклен (таблетки) Рейтинг: 1168

    Производитель: Лабораториос Леон Фарма (Испания)
    Формы выпуска:

    • Табл. 2 мг + 0,03 мг, 21 шт.; Цена от 468 рублей
    • Табл. 2 мг + 0,03 мг, 63 шт.; Цена от 895 рублей

    Цены на Диециклен в интернет-аптеках
    Инструкция по применению

    Более дешевый гормональный контрацептив испанского производства на основе тех же активных составляющих в аналогичной дозировке. Показан в качестве пероральной контрацепции и для лечения легкой и умеренной степени акне.

    Аналоги препарата Диециклен

    Аналог дороже от 189 руб.

    Производитель: Шеринг ГмбХ (Германия)
    Формы выпуска:

    • Драже 21 шт.; Цена от 657 рублей
    • Табл. 2 мг + 0,03 мг, 63 шт.; Цена от 895 рублей

    Цены на Фемоден в интернет-аптеках
    Инструкция по применению

    Гедеон Рихтер (Венгрия)Линдинет 20 – более дешевый и доступный аналог Логеста, который тоже продается в упаковках по 21 драже и используется в качестве контрацепции. Действующие компоненты и их дозировка такие же, как и у “оригинала”.

    Аналог дешевле от 41 руб.

    Производитель: Гедеон Рихтер (Венгрия)
    Формы выпуска:

    • Упаковка 21 табл.; Цена от 427 рублей
    • Табл. 2 мг + 0,03 мг, 63 шт.; Цена от 895 рублей

    Цены на Новинет в интернет-аптеках
    Инструкция по применению

    Новинет – ещё один венгерский препарат, который продается в виде таблеток и назначается в качестве пероральной контрацепции. Содержит более 19 пунктов противопоказаний и ограничений, поэтому перед применением настоятельно рекомендуем ознакомится с инструкцией и проконсультироваться с доктором.

    Аналог дешевле от 184 руб.

    Производитель: Шеринг АГ (Германия)
    Формы выпуска:

    • Драже, 21 шт.; Цена от 284 рублей
    • Табл. 2 мг + 0,03 мг, 63 шт.; Цена от 895 рублей

    Цены на Микрогинон в интернет-аптеках
    Инструкция по применению

    Микрогинон – гормональные драже с комбинацией 150 мкг левоноргестрела и 30 мкг этинилэстрадиола. Вызывает изменения эндометрия, что делает невозможным прикрепление оплодотворенной яйцеклетки, угнетает процесс овуляции, восстанавливает кратность менструального цикла, уменьшает выраженность болевых ощущений при месячных. Назначается во избежание нежелательной беременности. Порядок приема полностью идентичен Регулону. Использование после абортов, других контрацептивов – по согласованию с врачом. Нельзя при любой сердечно-сосудистой патологии, мигренозных состояниях, любых гормонозависящих процессах, после операций, сосудистых поражениях при диабете. Выделения из молочных желез, нарушение зрения, сухость или чрезмерное выделение влагалищного секрета, увеличение массы тела, эритема – побочные эффекты, которые могут возникнуть при лечении. Неприемлемо для детей до 18 лет и беременных женщин.

    Аналог дороже от 347 руб.

    Производитель: Н.В.Органон (Нидерланды)
    Формы выпуска:

    • Таб. п/обол. 21 шт.; Цена от 815 рублей
    • Табл. 2 мг + 0,03 мг, 63 шт.; Цена от 895 рублей

    Цены на Три-Мерси в интернет-аптеках
    Инструкция по применению

    Шеринг АГ (Германия)Микрогинон – гормональные драже с комбинацией 150 мкг левоноргестрела и 30 мкг этинилэстрадиола. Вызывает изменения эндометрия, что делает невозможным прикрепление оплодотворенной яйцеклетки, угнетает процесс овуляции, восстанавливает кратность менструального цикла, уменьшает выраженность болевых ощущений при месячных. Назначается во избежание нежелательной беременности. Порядок приема полностью идентичен Регулону. Использование после абортов, других контрацептивов – по согласованию с врачом. Нельзя при любой сердечно-сосудистой патологии, мигренозных состояниях, любых гормонозависящих процессах, после операций, сосудистых поражениях при диабете. Выделения из молочных желез, нарушение зрения, сухость или чрезмерное выделение влагалищного секрета, увеличение массы тела, эритема – побочные эффекты, которые могут возникнуть при лечении. Неприемлемо для детей до 18 лет и беременных женщин.

    Аналог дешевле от 47 руб.

    Производитель: Гедеон Рихтер (Венгрия)
    Формы выпуска:

    • Таблетки, 21 шт.; Цена от 421 рублей
    • Табл. 2 мг + 0,03 мг, 63 шт.; Цена от 895 рублей

    Цены на Регулон в интернет-аптеках
    Инструкция по применению

    Регулон относится к группе гормональных контрацептивов для системного использования. Продается в упаковках по 21 таблетке, покрытых пленочной оболочкой. В составе Регулона используется сразу 2 действующих вещества: этинилэстрадиол и дезогестрел в количестве 30 и 150 мкг соответственно. Основное показание к назначению – контрацепция.

    Аналог дороже от 107 руб.

    Производитель: Уточняется
    Формы выпуска:

    • Табл. 2 мг + 0,03 мг, 21 шт.; Цена от 575 рублей
    • Табл. 2 мг + 0,03 мг, 63 шт.; Цена от 1182 рублей

    Цены на Бонадэ в интернет-аптеках
    Инструкция по применению

    Бонадэ – гормональный контрацептив для системного использования в таблетированной форме выпуска. В основе препарата 2 активных вещества: этинилэстрадиол 30 мкг и диеногест 2 мг. Есть противопоказания.

    Отзывы к Диециклен

    Форма выпуска: Таблетки

    Автор отзыва: Кристина (гость), дата добавления: 12.11.2017

    Результат: положительный отзыв

    Преимущества: отлично избавляет от высыпаний, угрей и прыщей, а так же нормалезирует менструальный цыкл

    Недостатки: нельзя при беременности, сахарном диабете , лактации и аллергии

    Милые девушки, хотела бы поделиться с вами своей историей приема гормональных средств. Не по наслышке знаю, как важно подобрать правильный препарат – действенный и эффективный. Для себя я наша отличное средство. Диециклен – это комбинированный гормональный препарат, в котором действующими компонентами являются этинилэстрадиол и диеногест. Ещё одним свойством препарата служит то, что он нормализирует и стабилизирует менструальный цикл, делая его менее болезненным и менее обильным. Ещё одним из положительных качеств для меня стало то, что прошли всё покраснения и акне (прыщи ,угри) от которых я долго не могла избавиться. Но помните, перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Автор отзыва: Наталья (гость), дата добавления: 29.11.2017

    Результат: положительный отзыв

    Лечение эндометриоза с помощью Диециклена

    Преимущества: прием один раз в сутки

    Недостатки: Я пока не нашла

    Назначили Жанин в лечебных целях, но в аптеке порекомендовали диециклен (он по составу совершенно одинаков, но стоит в три раза дешевле). Назначен он мне на 6 месяцев без перерыва для лечении эндометриоза. Болячку лечим, а контрацепция это бонус. Побочки я у себя не обнаружила, подошел очень хорошо. О небольшой мазне предупредил врач, она будет в первые три месяца приема препарата. Но у меня ее не было. Сейчас допиваю первую упаковку, буду дальше пить. Кстати, на упаковке у меня стрелочки, какую таблетку за какой пить. Мне не пришлось ломать голову, в какой последовательности принимать таблетки. Я на диециклене похудела, правда, немного. Вес не набирается. До этого пила дюфастон, вот на нем и грудь болела, и неприятные ощущения.

    Читайте также:  Монтелар: инструкция по применению, отзывы, аналоги

    Автор отзыва: Ирина (гость), дата добавления: 11.05.2018

    Результат: отрицательный отзыв

    Преимущества: Прекрасный препарат!

    Недостатки: В начале приема мазня. Редкий препарат, тяжело найти в аптеках.

    В молодости, после родов, пробовала пить различные гормональные препараты, но все попытки заканчивались кровотечением и уколами чтоб её остановить. Диециклен был мне выписан врачем в надежде избавить меня от эндометриоза и появившейся кисты. О, чудо! Он мне так хорошо подошёл! Я избавилась от долгих и мажущих менструаций. Прекрасный препарат!

    Автор отзыва: Екатерина (гость), дата добавления: 13.11.2017

    Результат: положительный отзыв

    Эффективное и довольно безопасное средство

    Преимущества: Надежный, устранил прыщики и волоски на лице, удобно принимать, регулирует цикл, избавил от обильных и долгих месячных, после отмены не вызвал проблем с зачатием

    Недостатки: Побочные явления вначале приема, вызвал частую молочницу

    Этот ОК низкодозированный, потому особых проблем не вызвал. Разве что вначале были тошнота, скачки настроения, головокружение, но потом это прошло. На всем протяжении приема Диециклена у меня не было повышенного аппетита, проблем с венами, снижения либидо, боли в груди, как бывало от других ОК. Единственное, молочница стала чаще беспокоить, но это уже лечится. Противозачаточный эффект препарата отличный, 8 месяцев пила, ни разу не было проблем. И кожа стала ровной, прыщики пропали полностью, редкие волоски на подбородке взяли и исчезли. С помощью препарата удобно регулировать цикл, все идет, как по часам, а месячные у меня стали куда менее обильными. совершенно безболезненными и гораздо короче. После отмены прыщики вернулись, но сбоев цикла или проблем с зачатием не было.

    Автор отзыва: Ирина (гость), дата добавления: 13.11.2017

    Результат: положительный отзыв

    Преимущества: Препарат рабочий

    Недостатки: Возможны побочки

    В нашей семье уже есть двое детей и поскольку мы с мужем решили, что на этом остановимся, да и возраст уже ближе к сорока, встал вопрос о качественных средствах от беременности. Поскольку прерывание полового акта крайне ненадёжный способ, а презервативы снижают чувствительность и удовольствие от полового акта, то посоветовавшись с мужем решила попробовать контрацептивные препараты в форме таблеток. Проконсультировалась со знакомым гинекологом и остановилась на препарате Диециклен. Пользуюсь препаратом уже практически шесть месяцев, естественно с перерывами как указано в инструкции. Очень внимательно слежу за своим состоянием и ощущениями, препарат гормональный и страх побочек есть. Но пока всё нормально.

    Автор отзыва: Олеся (гость), дата добавления: 13.11.2017

    Результат: нейтральный отзыв

    Преимущества: низкая цена

    Недостатки: дискомфорт, не понятно как принимать

    Этот препарат мне посоветовал гинеколог, взамен моим дорогостоящим таблеткам. Купив их, первая проблема с которой я столкнулась – это инструкция. Совершенно не понятно как их принимать. Говорится про порядок указанный на упаковке, но на упаковке ничего нет. Разобравшись в приеме, я начала их употреблять. За месяц приема я поправилась на несколько килограмм, постоянное чувство дискомфорта в области груди (как при беременности) и тянущая боль в низу живота. Менструация сильно изменилась, по обильности кровотечения. В итоге, я вернулась к своему препарату, не советую брать это средство, хоть оно и дешевое. Также этот препарат имеет огромный список побочных действий и противопоказаний, не экономьте на своем здоровье!

    Автор отзыва: Юлия (гость), дата добавления: 27.05.2018

    Результат: отрицательный отзыв

    Диециклен контрацептив при эндометриозе

    Преимущества: Лечит эндометриоз, качественный, Испанский контрацептив, умеренная цена

    Мне назначил Диециклен мой гинеколог, когда на УЗИ мне поставили диагноз эндометриоза. После первой же упаковки прошли боли в животе, месячные стали очень умеренные и не болезненные. На коже прошли все высыпания. Диециклен – это Испанский препарат, поэтому я ему очень доверяю. И цена умеренная, а для меня это очень важно. Надеюсь, что мой эндометриоз пройдёт, ну или хотя бы не будет увеличиваться.

    Автор отзыва: Оксана (гость), дата добавления: 19.12.2018

    Диециклен : инструкция по применению

    Лекарственная форма

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

    Состав

    Одна таблетка содержит

    активные вещества: диеногест 2,0 мг

    этинилэстрадиол 0,03 мг,

    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 60,90 мг, крахмал кукурузный 5,0 мг, повидон К-30 1,73 мг, магния стеарат 0,33 мг,

    состав оболочки: гипромеллоза 1,07 мг, полиэтиленгликоль 0,23 мг, титана диоксид (Е 171) 0,80 мг.

    Описание

    Таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.

    Фармакотерапевтическая группа

    Половые гормоны и модуляторы половой системы. Прогестагены и эстрогены в комбинации. Диеногест и эстрогены.

    Код АТХ G03FA15

    Фармакологические свойства

    После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация (около 67 пг/мл) в сыворотке достигается через 1,5-4 часа. После всасывания и «эффекта первого прохождения через печень» этинилэстрадиол интенсивно метаболизируется, при этом биодоступность его составляет около 44%.

    Этинилэстрадиол практически полностью (98,5%) связывается с альбумином. Этинилэстрадиол увеличивает уровень в сыворотке глобулина, связывающего половые стероиды (ГСПС). Кажущийся объем распределения этинилэстрадиола 2,8-8,6 л/кг.

    Этинилэстрадиол подвергается метаболизму с образованием гидроксилированных и метилированных дериватов. Клиренс этинилэстрадиола составляет 2,3-7 мл/мин/кг. Период полувыведения этинилэстрадиола двухфазный и составляет 11,7 ± 6,5 часов после однократного приема 0,03 мг этинилэстрадиола и 2 мг диеногеста. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выделяются с мочой (40%) и фекалиями (60%). Во второй половине цикла достигается статус устойчивого состояния, когда уровень в сыворотке в два раза больше по сравнению с разовой дозой.

    После однократного приема внутрь 2 мг диеногеста в сочетании с 0,03 мг этинилэстрадиола, диеногест быстро и почти полностью всасывается. Максимальная концентрация (51,6 ± 9,5 пг/мл) в сыворотке достигается в течение 2,4 ± 1,4 часов. Биодоступность составляет около 96%. Диеногест связывается с альбумином на 90%, но не связывается с ГСПС. Кажущийся объем распределения диеногеста около 37-45 л. Диеногест усваивается путем гидроксилирования с образованием неактивных метаболитов, которые быстро удаляются из плазмы. Общий клиренс диеногеста составляет 3,66 ± 0,71 л/ч после приема однократной дозы. Период полувыведения диеногеста составляет 9,3 ± 1,8 часов. Незначительное количество диеногеста выделяется через почки в неизмененном виде. 86% дозы выводится в течение 6 дней, при этом большая доля в первые 24 часа с мочой. При ежедневном применении уровни диеногеста в сыворотке увеличиваются в 1,5 раза, а статус устойчивого состояния достигается через 4 дня.

    Диециклен является низкодозированным монофазным комбинированным оральным контрацептивом с антиандрогенным эффектом. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол, а гестагенным – диеногест. Контрацептивный эффект Диециклена основан на нескольких механизмах, наиболее важным из которых является подавление овуляции и изменение свойств цервикальной слизи.

    Диеногест, содержащийся в Диециклене, является производным нортестостерона и уменьшает уровень андрогенов в сыворотке.

    Показания к применению

    – умеренная угревая сыпь у женщин, нуждающихся в гормональной контрацепции

    Способ применения и дозы

    Диециклен принимают в одно и то же время, запивая небольшим количеством жидкости в первый день менструального цикла (первый день начала менструации) в течение 21 дня. Прием каждой последующей упаковки осуществляется после 7 дневного перерыва.

    Переход с другого комбинированного перорального контрацептива (КПК) или влагалищного кольца

    Прием Диециклена начинают на следующий день после приема последнего активного препарата с предыдущего КПК, по крайней мере, не позже следующего дня после перерыва в принятии активного препарата или после принятия плацебо ее предыдущего КПК. В случае применения влагалищного кольца или трансдермального пластыря желательно, чтобы женщина стала принимать Диециклен в день удаления средства, однако не позже даты его следующего применения.

    Переход с контрацептивов, содержащих только гестагены (мини-пили, инъекционные формы, имплантат)

    Можно перейти с мини-пили на Диециклен в любой день, с инъекционной формы – в день, когда наступает срок следующей инъекции, с имплантата – в день его удаления. Однако во всех случаях рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема препарата.

    Применение после аборта в первом триместре беременности

    Диециклен может приниматься немедленно после выполнения аборта. Дополнительные противозачаточные меры не требуются.

    Применение после родов или аборта во втором триместре:

    Прием Диециклена может быть начат через 21-28 дней после родов или аборта во втором триместре. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема препарата.

    При пропуске таблеток

    Если пропущенная таблетка принята в течение 12 часов, никакие дополнительные предосторожности не требуются; Диециклен необходимо принять как можно скорее, и следующие таблетки должны приниматься в обычное время. Если опоздание в принятии таблетки не превышает 12 часов, противозачаточное действие препарата не снижается. Пропущенную таблетку нужно принять как можно быстрее. Следующую таблетку из этой упаковки следует принимать в привычное время. Если опоздание с приемом забытой таблетки превышает 12 часов, контрацептивная защита может снизиться. В таком случае можно руководствоваться двумя основными правилами:

    – прием таблеток не должен прекращаться более чем на 7 дней.

    – для надлежащего подавления системы гипоталамус-гипофиз-яичники таблетки должны приниматься в течение 7 дней без перерыва.

    На основании этого необходимо руководствоваться следующими указаниями:

    Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорей, даже если придется принять два драже одновременно. После этого она продолжает принимать таблетки в привычное время. Кроме того, в течение следующих 7 дней следует использовать барьерный метод контрацепции, например презерватив. В случае если в предыдущие 7 дней состоялся половой акт, следует учитывать возможность наступления беременности. Чем больше драже пропущено и чем ближе перерыв в принятии препарата, тем выше риск беременности.

    Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно быстрее, даже если придется принять две таблетки одновременно. После этого она продолжает принимать таблетки в привычное время. При условии, что женщина правильно принимала таблетки в течение 7 дней перед первым пропуском, нет необходимости использовать дополнительные противозачаточные средства. При пропуске более одной таблетки, рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение 7 дней.

    Риск снижения надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток. Необходимо строго придерживаться одного из двух следующих вариантов. При этом если в 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.

    Риск снижения надежности растет при приближении перерыва в принятии таблеток. Однако при соблюдении схемы принятия таблеток, можно избежать снижения контрацептивной защиты. Если придерживаться одного из нижеследующих вариантов, то не возникнет необходимости использования дополнительных контрацептивных средств, при условии правильного принятия таблеток в течение 7 дней до пропуска. Если это не так, следует придерживаться первого из нижеследующих вариантов и использовать дополнительные методы контрацепции в течение следующих 7 дней.

    1. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорей, даже если придется принять две таблетки одновременно. После этого она продолжает принимать таблетки в привычное время. Таблетки из следующей упаковки следует принимать сразу же по окончании предыдущей, то есть не должно быть перерыва между упаковками. Маловероятно, что у женщины начнется менструальноподобное кровотечение к окончанию принятия второй упаковки, хотя в период принятия таблеток могут наблюдаться мажущие выделения или прорывное кровотечение.

    2. Можно также прервать прием таблеток из текущей упаковки. Затем нужно сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска таблетки и затем начать прием новой упаковки.

    Если после пропуска и возобновления приема таблеток не наблюдается кровотечение отмены, необходимо исключить беременность.

    Читайте также:  Аллегра: инструкция по применению, отзывы, аналоги

    Женщине можно также посоветовать прекратить принимать таблетки из текущей упаковки. В таком случае перерыв в применении препарата должен составлять до 7 дней, включая дни пропуска таблетки; принимать таблетки следует начинать со следующей упаковки. Если женщина пропустила принятие таблеток, и у нее отсутствует менструальноподобное кровотечение во время первого обычного перерыва в принятии препарата, следует рассмотреть вероятность беременности.

    При желудочно-кишечных расстройствах

    В случае тяжелых расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта, возможно неполное всасывание препарата; в таком случае следует применять дополнительные средства контрацепции. Если в течение 3-4 часов после принятия таблетки случилась рвота, целесообразно воспользоваться рекомендациями относительно пропуска принятия таблетки. Если женщина не хочет изменять свою обычную схему применения препарата, ей необходимо принять дополнительную таблетку из другой упаковки.

    Как изменить время возникновения менструации или как задержать менструацию

    Чтобы задержать возникновение менструации, женщине следует продолжать принимать таблетки Диециклена из новой упаковки и не делать перерыв в принятии препарата. По желанию срок принятия можно продлить вплоть до окончания второй упаковки. При этом нельзя исключить прорывное кровотечение или мажущие кровянистые выделения. Обычное принятие препарата возобновляется после 7-дневного перерыва в принятии таблеток.
    Чтобы сместить время наступления менструации на другой день недели, рекомендуется сократить перерыв в принятии таблеток на столько дней, насколько желательно. Следует отметить, что чем короче будет перерыв, тем чаще наблюдается отсутствие менструальноподобного кровотечения и прорывного кровотечения или мажущих кровянистых выделений в течение принятия таблеток из второй упаковки (как и в случае задержки наступления менструации).

    Диециклен

    В статье: таблетки Диециклен — от чего назначают, методы приема, дозировка во всех случаях, когда запрещен прием, фото упаковки, отзывы. Для лекарства характерны следующие особенности применения:

    Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

    • Продается только по рецепту врача
    • При беременности: противопоказан
    • При кормлении грудью: противопоказан
    • В детском возрасте: с осторожностью
    • При нарушениях функции печени: с осторожностью
    • При нарушении функции почек: можно
    • В пожилом возрасте: противопоказан

    Упаковка

    Диециклен – комбинированный гормональный контрацептивный препарат.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма выпуска Диециклена – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, оболочка и ядро – белого цвета (по 21 шт. в блистерах, в картонной пачке размещено 1 или 3 блистера).

    Активные вещества в составе 1 таблетки:

    • этинилэстрадиол – 0,03 мг;
    • диеногест – 2 мг.
    • ядро: повидон К30 – 1,73 мг; моногидрат лактозы – 54,6 мг; стеарат магния – 0,33 мг; тальк – 1,4 мг; кукурузный крахмал – 9,89 мг;
    • оболочка: опаглос 2 прозрачный (соевый лецитин – 0,0305 мг; кармеллоза натрия – 0,2708 мг; моногидрат декстрозы – 0,0847 мг; мальтодекстрин – 0,104 мг; дигидрат цитрата натрия – 0,01 мг) – 0,5 мг.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Диециклен относится к числу низкодозированных монофазных пероральных гормональных контрацептивов. Контрацептивный эффект основан на взаимодействии различных факторов. К числу наиболее важных относится торможение овуляции и изменение вязкости цервикальной слизи, благодаря чему она становится непроницаемой для сперматозоидов.

    Индекс Перля при правильном применении составляет 30 кг/м 2 ;

  • состояния, которые предшествуют тромбозу, включая транзиторные ишемические атаки, стенокардию (в настоящее время или наличие отягощенного анамнеза);
  • тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии, включая инсульт, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболию легочной артерии, цереброваскулярные нарушения (в настоящее время или наличие отягощенного анамнеза);
  • диагностированная предрасположенность к развитию венозного/артериального тромбоза, включая дефицит антитромбина III, резистентность к активированному протеину С, дефицит протеина С и S, волчаночный антиген, антитела к фосфолипидам, гипергомоцистеинемию;
  • наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, а также наличие гиперчувствительности к сое либо арахису (в состав Диециклена входит лактоза и соевый лецитин);
  • сахарный диабет, сопровождающийся диабетической ангиопатией;
  • артериальная гипертензия в тяжелой форме (артериальное давление более 160/100 мм рт. ст.);
  • подтвержденные/предполагаемые гормонозависимые злокачественные болезни половых органов либо молочных желез (в настоящее время или наличие отягощенного анамнеза);
  • панкреатит, который протекает с выраженной гипертриглицеридемией (в настоящее время или наличие отягощенного анамнеза);
  • мигрень, имеющая очаговую неврологическую симптоматику (в настоящее время или наличие отягощенного анамнеза);
  • опухоли (доброкачественные или злокачественные) печени (в настоящее время или наличие отягощенного анамнеза);
  • влагалищные кровотечения неясной этиологии;
  • болезни печени в тяжелом течении;
  • почечная недостаточность в тяжелом/остром течении;
  • беременность (диагностированная/при подозрении на нее) и период грудного кормления;
  • подтвержденная индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Относительные (болезни и/или состояния, при наличии которых назначение Диециклена требует осторожности и врачебного наблюдения):

    • болезни, при которых может отмечаться развитие нарушений периферического кровообращения, включая серповидно-клеточную анемию, флебит поверхностных вен, системную красную волчанку, сахарный диабет без диабетической ангиопатии, болезнь Крона, гемолитико-уремический синдром, язвенный колит;
    • наличие факторов риска возникновения тромбоза и тромбоэмболии, включая обширные травмы, ожирение, дислипопротеинемию, курение, артериальную гипертензию, пороки клапанов сердца, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, серьезные хирургические вмешательства, длительную иммобилизацию, наследственную предрасположенность к тромбозу (отягощенный семейный анамнез по тромбозам, инфаркту миокарда или нарушениям мозгового кровообращения в молодом возрасте);
    • болезни, первое появление/усугубление которых отмечалось в период беременности либо во время предыдущего применения половых гормонов, в частности зуд/желтуха на фоне холестаза, порфирия, ослабление слуха, заболевания желчного пузыря, хорея Сиденхема, герпес во время беременности в анамнезе;
    • наследственный ангионевротический отек;
    • эндогенная депрессия;
    • гипертриглицеридемия;
    • эпилепсия;
    • заболевания печени;
    • период после родов.

    Инструкция по применению Диециклена: способ и дозировка

    Диециклен предназначен для перорального приема.

    Таблетки нужно принимать каждый день по 1 шт., с небольшим количеством воды, предпочтительнее в одно и то же время дня, соблюдая указанный на упаковке порядок. Через 21 день (после окончания таблеток в упаковке) требуется перерыв длительностью 7 дней. В этот период обычно наблюдается кровотечение отмены (менструальноподобное кровотечение). Оно начинается, как правило, на 2–3 день после приема последней таблетки и может не завершиться до начала приема Диециклена из следующей упаковки.

    Особенности начала приема препарата:

    • отсутствие приема каких-либо гормональных контрацептивов на протяжении предыдущего месяца: Диециклен нужно начать принимать в первый день менструального цикла. Также допустимо начать применение препарата на 2–5 день менструального цикла (на протяжении первых 7 дней рекомендовано дополнительно использовать барьерный метод контрацепции);
    • переход с применения иных комбинированных пероральных контрацептивов: прием Диециклена желательно начать на следующий день после приема последней активной таблетки, но не позже следующего дня после обычного семидневного перерыва (для средств, которые содержат в упаковке 21 таблетку) либо после приема последней неактивной таблетки (для средств, которые содержат 28 таблеток);
    • переход с трансдермального пластыря/вагинального кольца: прием препарата желательно начать в день удаления пластыря/кольца, но не позже дня, когда должен быть наклеен новый пластырь или введено новое кольцо;
    • переход с инъекционных форм, которые содержат только гестагены: прием Диециклена нужно начать в день, когда должна была бы быть сделана следующая инъекция (на протяжении 7 дней нужно использовать барьерный метод контрацепции);
    • переход с «мини-пили»: прием Диециклена можно начать без перерыва в любой день (на протяжении 7 дней нужно использовать барьерный метод контрацепции);
    • имплантат: Диециклен нужно начать принимать в день его удаления (на протяжении 7 дней нужно использовать барьерный метод контрацепции);
    • состояния после аборта в I триместре беременности: прием Диециклена можно начать сразу (дополнительные меры принимать не следует);
    • состояния после аборта во II триместре беременности/родов (в случаях отсутствия грудного вскармливания): прием Диециклена нужно начать на 21–28 день; если применение препарата было начато позже, на протяжении 7 дней дополнительно нужно использовать барьерный метод контрацепции; если в этот период у женщины была половая связь, принимать препарат до исключения беременности нельзя.

    При случайном пропуске приема разовой дозы контрацептивная защита сохраняется на протяжении 12 часов. Если есть возможность, таблетка должна быть принята как можно раньше. В дальнейшем изменять обычную схему применения Диециклена не нужно.

    Если интервал в приеме препарата составляет больше 12 часов, контрацептивная защита может снижаться. В таких случаях необходимо руководствоваться следующими основными правилами:

    • максимальный перерыв в приеме препарата – 7 дней;
    • адекватное подавление гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции достигается за 7 дней непрерывного приема таблеток.

    На основании этого следует придерживаться описанных ниже рекомендаций.

    При пропуске Диециклена на 1–7 день приема из упаковки разовую дозу необходимо принять как можно быстрее, даже если при этом нужно будет выпить 2 таблетки сразу. Дальнейшую схему применения препарата корректировать не следует. Поскольку контрацептивная защита снижена, на протяжении 7 дней нужно использовать дополнительные барьерные методы. В случаях, если в течение 7 дней перед пропуском таблетки имел место половой контакт, следует учесть вероятность наступления беременности.

    В период с 8 по 15 день приема Диециклена пропущенную таблетку женщина должна принять как можно быстрее, даже если при этом нужно будет выпить 2 таблетки сразу. Дальнейшую схему применения препарата корректировать не следует. Если в течение первой недели приема препарата нарушений режима дозирования не было, необходимости в использовании дополнительных контрацептивных методов нет. В случаях, когда была пропущена хотя бы 1 таблетка, на протяжении 7 дней нужно использовать дополнительные контрацептивные меры.

    При пропуске приема разовой дозы в период с 16 по 21 день риск понижения контрацептивной надежности неизбежен, что связано с предстоящим перерывом в приеме таблеток. В случаях соблюдения одного из 2 предложенных ниже вариантов потребности в использовании дополнительных методов контрацепции нет, при условии, что в течение 7 дней, которые предшествовали первому пропуску приема таблетки, схема применения препарата строго соблюдалась. При нарушениях режима приема женщине рекомендуется придерживаться первого из двух предложенных ниже вариантов, а также 7 дней дополнительно использовать барьерные методы контрацепции.

    1. Женщине необходимо принять разовую дозу сразу после того, как она вспомнит о пропуске, даже если это будет означать прием сразу 2 таблеток. Затем до окончания упаковки менять схему применения не следует. Начать принимать таблетки из новой упаковки нужно без перерыва, при этом отмечается низкая вероятность появления кровотечения отмены. Необходимо принимать во внимание, что могут возникать прорывные кровотечения или мажущие выделения.
    2. Прием таблеток из текущей упаковки можно прервать, что будет означать начало семидневного перерыва. После окончания этого периода терапию возобновляют из новой упаковки.

    Если был пропуск таблетки, после которого в течение семидневного перерыва кровотечение отмены отсутствует, нужно учесть вероятность наступления беременности.

    В случаях, когда в пределах 3–4 часов после приема Диециклена отмечалась диарея или рвота, всасывание препарата может быть неполным (нужно руководствоваться приведенными выше рекомендациями по пропуску таблеток). При нежелании менять стандартную схему применения препарата возможен прием дополнительной таблетки из запасной упаковки (максимально – 2 таблетки в день). В случаях продолжительных/повторяющихся желудочно-кишечных расстройств следует дополнительно использовать негормональные методы контрацепции и при необходимости проконсультироваться со специалистом.

    С целью отсрочки начала менструальноподобного кровотечения таблетки из новой упаковки принимают без перерыва. В этот период могут отмечаться мажущие выделения или маточные кровотечения «прорыва». Сокращая перерыв в приеме Диециклена, можно переносить начало менструальноподобного кровотечения на другой день недели.

    Отменить препарат можно в любой день. В случаях прекращения приема Диециклена в связи с желанием забеременеть, рекомендовано дождаться первой нормальной менструации. Этот метод позволяет облегчить определение даты родов.

    Побочные действия

    Оценка частоты развития побочных реакций: > 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и Рубрика: Другие лекарства

    Ссылка на основную публикацию