Биол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Биол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

В одной таблетке может содержаться 2,5 мг, 5 мг или 10 мг бисопролола гемифумарата.

Вспомогательными соединениями являются: микрокристаллическая целлюлоза, гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, кроскармеллоза натрия, стеарат магния и коллоидный безводный диоксид кремния.

Пленочная оболочка таблеток выполнена из моногидрата лактозы, гипромеллозы, титана диоксида, макрогола 4000.

В качестве красителя использованы: желтый и красный железа (III) оксид (для дозировки 10 мг).

Форма выпуска

Таблетки имеют покрытие в виде пленочной оболочки, они запечатаны в блистеры по 10 табл. В одной картонной упаковке может быть 3, 5, 10 блистеров.

Гравировка «BIS 5» означает дозировку препарата — 5 мг, таблетки также отличаются светло-желтым цветом, круглой, двояковыпуклой формой и крестообразной риской.

Таблетки дозировки 10 мг желтого цвета и обозначены гравировкой «BIS 10».

Фармакологическое действие

Избирательное β1-адреноблокирующее, антиангинальное и гипотензивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бисопролол относится к селективным β1-адреноблокаторам, не обладающим симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующим действием. Механизм действия активного соединения при лечении артериальной гипертензии до сих пор не выяснен. Однако бисопролол в кровотоке снижает активность протеолитического ферментаренина, снижает потребность сердечной мышцы в кислороде и ЧСС, обладает гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным влиянием.

Невысокие дозы препарата приводят к блокировке β1-адренорецепторов сердца, что тормозит преобразование циклического АМФ из АТФ, стимулированное катехоламинами, что снижает скорость внутриклеточного тока ионов кальция, угнетает работу сердца, снижая его возбудимость и атриовентрикулярную проводимость. Прием большей терапевтической дозы препарата вызывает β2-адреноблокирующее действие. Благодаря реципрокному возрастанию активности α-адренорецепторов и устранению стимуляции β2-адренорецепторов уровень общего сопротивления периферических сосудов в первые сутки терапии увеличивается, а затем через 2-3 дня возвращается к исходному, при длительном использовании снижается.

Антигипертензивное влияние Бисопролола связано с уменьшением такого показателя, как минутный объем крови, а также с симпатической стимуляцией сосудов на периферии, со снижением активности симпатико-адреналовой системы и восстановлением способности отвечать на снижение АД. У пациентов с артериальной гипертензией эффект развивается на 2-5 день терапии, для достижения стабильного эффекта необходимо 1-2 месяца.

Антиангинальное влияние препарата обеспечивается снижением потребности сердечной мышцы в кислороде: снижается не только сократимость, но и другие функции миокарда, удлиняется диастола и улучшается перфузия миокарда. Повышение итогового диастолического давления в камере левого желудочка и увеличение растяжения может повысить потребность мышечных волокон в кислороде, особенно при хронической сердечной недостаточности (ХСН).

Биол в средних терапевтических дозах имеет менее выраженное воздействие на органы с β2-адренорецепторы и углеводный обмен в отличие от неселективных β-адреноблокаторов.

Фармакокинетика Бисопролола

После приема перорально внутрь всасывание из ЖКТ происходит почти полностью — примерно на 90% вне зависимости от питания. Для достижения максимальной концентрации в кровотоке нужно от 2 до 4 часов. Активное соединение связывается с плазменными белками в крови на 26-33%. После преобразования в печени образуются метаболиты, не обладающие фармакологической активностью. Время полувыведения — 9-12 ч, поэтому Биол можно принимать один раз в сутки.

Выведение преимущественно почками — до 50% неизмененного вещества, 2% элиминируется через кишечник.

Бисопролол обладает низкой проницаемостью через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, в небольшом количестве выделяется вместе с молоком.

Показания к применению

  • монотерапия артериальной гипертензии;
  • как составляющее комбинированной терапии при хронической сердечной недостаточности (ХСН);
  • профилактика приступов стабильной стенокардии напряжения.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к составляющим компонентам или другимβ-адреноблокаторам;
  • острая или хроническая недостаточность сердечной функции, в т.ч. на стадии декомпенсации, которая требует инотропной поддержки;
  • метаболический ацидоз;
  • коллапс;
  • терапия ингибиторами МАО и 14 дней после отмены (риск значительного усиления гипотензивного эффекта);
  • кардиомегалия;
  • кардиогенный шок;
  • синдром Рейно;
  • синоатриальная, AV- блокада частичная (II степени) или полная, без использования кардиостимулятора;
  • дисфункция синусового узла;
  • брадикардия(при ЧСС до 50 уд. в 1 мин);
  • артериальная гипотензияпри сист.АД до 90 мм рт. ст.;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни легких, а также наличие записи в анамнезе;
  • нарушения периферического кровообращения;
  • феохромоцитома;
  • прием Флоктафенинаили Сультоприда;
  • возрастная категория: особы не достигшие 18 лет;
  • кормящие грудью или беременные женщины.

Возможно применение при соблюдении осторожности:

  • комбинирование с десенсибилизирующей терапией;
  • гипертиреоз;
  • псориаз;
  • сахарный диабет 1-ого типа или значительные колебания уровня глюкозы;
  • почечная недостаточность при клиренсе креатининаменьше 20 мл в 1 мин;
  • выраженные нарушения работы печени;
  • частичная AV-блокада 1-ой степени;
  • рестриктивная кардиомиопатия;
  • стенокардия Принцметала;
  • врожденный порок сердца или клапана сердца, сопровождающийся гемодинамическими нарушениями;
  • хроническая недостаточность сердечной функции, недавно перенесенный инфаркт миокарда (до 3 месяцев);
  • депрессия или записи о ней в анамнезе;
  • при феохромоцитомеи комплексном лечении с α-адреноблокаторами;
  • строгая диета.

Побочные действия

Таблетки Биол могут вызывать нежелательные реакции, частота возникновения и проявления их отличаются:

  • Со стороны работы середечно-сосудистой системы очень часто ( у ≤10% пациентов) возникает снижение ЧСС и развитие брадикардии, ощущение сердцебиения; у менее 1% пациентов «часто» наблюдалось снижение АД, ангиоспазм, парестезии, нечасто (≤0,1%) — нарушения AV-проводимости, блокадаи остановка сердца, возникали аритмия, ортостатическая гипотензия, усугубление ХСН, периферические отеки и боли в груди.
  • «Частые» побочные реакции нервной системы и органов чувств: головокружение, головные боли, астения, утомляемость, беспокойство нарушение режима сна, депрессия, редки случаи (≤0,01%) спутанности сознания, кратковременной потери памяти, кошмаров, галлюцинаций, миастении, тремора, судорог, нарушения зрения, уменьшения слезоотделения и сухость (важно учитывать при использовании линз), возможен шум, боль в ушах и снижение слуха, конъюнктивит.
  • Нечасто развивается бронхоспазмна фоне бронхиальной астмы или ХОБЛ; редко возникает аллергический ринит.
  • Часто может наблюдаться тошнота, рвота, запор или диарея, сухость во рту, гепатит, повышение активности АЛТи АСТ, концентрации билирубина, редко – триглицеридов.
  • Нечасты случаи артралгиии болей в спине.
  • Очень редко пациенты жалуются на нарушение потенции и ослабление либидо.
  • Были отдельные сообщения о тромбоцитопении, агранулоцитозе, лейкопении.
  • Редкие аллергические реакции проявлялись в виде кожного зуда, сыпи и крапивницы.
  • Со стороны эпидермиса редко усиливалось потоотделение, возникала гиперемия, экзантема, псориазоподобные реакции; еще реже — алопеция, обострение псориаза.
  • После прекращения приема таблеток Биол возникает синдром отмены, который влечет учащению приступов стенокардиии увеличение АД.

Таблетки Биол, инструкция по применению (способ и дозировка)

Таблетки Биол рекомендуется принимать внутрь, с утра, до приема или во время завтрака, целиком, запивая небольшим количеством воды, один раз в 24 часа.

Инструкция по применению описывает стандартные схемы лечения, однако в каждом отдельном случае лечащий врач должен подбирать терапевтические с учетом ЧСС и состояния больного.

При артериальной гипертензии и ИБС:

Суточная доза составляет 5 мг, но может быть увеличена до 10 мг.

Пациентам, страдающим артериальной гипертензией и стенокардией, назначают не менее 20 мг в сутки.

При ХСН:

Минимальная начальная доза – 1,25 мг, которая может повышаться после анализа переносимости препарата – сначала до 2,5 мг, затем – до 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и максимально через 2 нед. – 10 мг. Если терапия взывает ухудшение, то лучше рассмотреть вариант снижения дозы.

Подбор дозировки требует регулярного контроля АД и ЧСС. При усугублении симптомов ХСН, артериальной гипотензии или брадикардии необходим подбор, в первую очередь, стандартных доз сопутствующей терапии и снижение доз препарата Биол, вплоть до отмены лечения.

Передозировка

Проявляется в виде таких симптомов, как:

  • аритмия;
  • выраженная брадикардия;
  • AV-блокада;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • снижение АД;
  • затрудненное дыхание;
  • бронхоспазм;
  • развитие острой сердечной недостаточности, гипогликемии, акроцианоза;
  • головокружение, обмороки и судороги.

Первая помощь и мероприятия симптоматического лечения

  • промывание желудка и прием адсорбирующих средств;
  • выраженную брадикардию устраняют в/в введением Атропина или при необходимости средство с положительным выраженным хронотропным действием;
  • временно установить искусственный водитель ритма;
  • выраженное снижение АД можно корректировать в/в введением плазмозамещающих препаратов и вазопрессоров;
  • гипогликемиятребует в/в введения Глюкагона либо Декстрозы;
  • обострение ХСН— в/в диуретики, возможно – вазодилататоры;
  • при AV блокаде назначают β-адреномиметики, к примеру, Эпинефрин;
  • при возникновении бронхоспазмаиспользуют бронходилататоры, в т.ч. β-адреномиметики и/или Аминофиллин.

Взаимодействие

  • С антиаритмическими средствами I класса (к примеру, с Хинидином, Дизопирамидом, Лидокаином, Фенитоином, Флекаинидом, Пропафеноном) может снижаться AV проводимость и сократительная способность миокарда.
  • С антиаритмическими средствами III класса (например, Амиодароном) усиливается нарушение атриовентрикулярной проводимости.
  • С β-адреноблокаторамиместного действия (например, с глазными каплями для лечения глаукомы) усиливаются системные эффекты препарата Биол.
  • В комбинации с парасимпатомиметиками усиливаются нарушения AV проводимости и увеличивается риск возникновения брадикардии.
  • С β-адреномиметиками (к приему, с Изопреналиномили Добутамином) может снизится эффект обоих препаратов.
  • С Норэпинефриноми Эпинефрином может усилиться вазоконстрикторное влияние и произойти повышение АД.
  • С Мефлохиномповышается вероятность возникновения брадикардии.
  • С аллергенами и их экстрактами, используемыми для иммунотерапиии проведения кожных проб, повышается вероятность системных и тяжелых аллергических реакций и анафилаксии.
  • С йодосодержащими рентгеноконтрастными средствами, применяемыми в диагностике, повышается вероятность анафилактических реакций.
  • С Фенитоином в/в введенным, средствами ингаляционной анестезии увеличивается выраженность кардиодепрессивного влияния и вероятность понижения АД.
  • Биол изменят эффективность инсулина, гипогликемических средств, маскируя такие симптомы гипогликемии, как: тахикардияи повышение АД; снижается клиренс Лидокаинаи ксантинов(исключение: Теофиллин).
  • СНПВП, ГКСи эстрогенами ослабляется гипотензивный эффект.
  • Комбинирование с сердечными гликозидами, Метилдопой, Резерпином и Гуанфацином, БМКК(Верапамилом, Дилтиаземом), Амиодарономи другими антиаритмическими средствами может спровоцировать усугубление или возникновение брадикардии, атриовентрикулярной блокадыи даже вызвать остановку сердца.
  • СНифедипиномпроисходит значительное снижение АД.
  • Сдиуретиками, Клонидином, симпатолитиками, Гидралазином может произойти чрезмерное снижение АД, а эффект недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтное влияние кумаринов– увеличиться.
  • С антидепрессантами, антипсихотическими средствами (нейролептиками), этанолом, седативными и снотворными средствами усиливается угнетение ЦНС.
  • С негидрированнымиалкалоидами спорыньи и Эрготамином повышается риск возникновения нарушений кровообращения на периферии.
  • С Сульфасалазином повышается концентрация плазменного бисопролола в кровотоке.
  • С Рифампицином укорачивается T1/2 бисопролола.

Условия продажи

Обратитесь к врачу за рецептом.

Условия хранения

Температура окружающей среды не должна превышать +25°С.

Храните препарат вне доступа детей и домашних животных.

Срок годности

Особые указания

Если необходимо плановое хирургическое лечение, то препарат нужно отменить минимум за 2 суток до предстоящей общей анестезии или подобрать другой препарат, обладающий минимальным отрицательным инотропным действием.

Прекращают принимать Биол также перед исследованиями уровня в крови или моче таких ЛС, как: катехоламины, Норметанефрин, ванилинминдальная кислота, титры антинуклеарных антител.

У пациентов-курильщиков эффективность β-адреноблокаторов снижена.

Биол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Ваш город – Москва?

От вашего выбора будет зависеть стоимость и способ доставки

Укажите город или населенный пункт для доставки

Каталог

г. Москва, пр-кт Мира, 64

г. Москва, Дмитровское шоссе, 85

г. Москва, Дмитровское шоссе, 85

таблетки 5 мг 50 шт.

таблетки 5 мг 30 шт.

таблетки 10 мг 50 шт.

таблетки 2.5 мг 30 шт.

таблетки 10 мг 30 шт.

Инструкция по применению

Немного фактов

Медпрепарат Биол является синтетическим лекарственным средством, производящимся Словацкой фармакологической компанией Сандоз. Данный препарат предназначен для нормализации повышенного артериального давления.

Детальный состав и лекарственные формы

Лечебные характеристики Биола обусловлены его составными компонентами. Ключевая роль отводится селективному бета-адреноблокатору бисопрололу гемифумарату.

Лекарство представлено таблетками, в каждой из которых может содержаться 2,5, 5 или 10 мг действующего компонента, в зависимости от формы выпуска.

Каждая лекарственная единица белого цвета покрыта светло-желтым слоем оболочки. На одной из сторон выгравированы буквы BIS и цифры, сообщающие о количестве содержащегося действующего вещества. Другая сторона разделена посередине перекрестной риской.

Вещество упаковывается в ячеистые конвалюты по 10 таблеток. В картонной упаковке может находиться 3, 5 или 10 блистеров, сопровождающихся инструкцией по применению.

Состав медикамента дополняется кальция гидрофосфатом, магниевым стеаратом, крахмалами из кукурузы. Также таблетка сформирована, благодаря наличию безводного коллоидного кремния диоксида, микрокристаллической целлюлозы и кроскармеллозы натрия.

Читайте также:  Амлодипин+периндоприл: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Показания

Использование Биола связано с воздействием на организм содержащегося в препарате бета-адреноблокатора. Его способность снижать артериальное давление достигается благодаря уменьшению минутного объема крови, подавлению активной работы симпатоадреналовой системы и понижению необходимого для трофики миокарда количества кислорода.

Список заболеваний, при которых уместно назначение лекарственного вещества, сформирован:

  • ИБС;
  • Профилактикой сердечных приступов, вызванных стенокардией;
  • Стойкой артериальной гипертензией;
  • Сердечной недостаточностью, протекающей хронически (в качестве вспомогательного препарата).

Наличие показаний и целесообразность лечения Биолом должен определять квалифицированный врач.

Фармакологические возможности

Действие бисопролола на организм не связано со стабилизацией клеточных мембран и подавлении отдельных симптомов болезни. Принцип влияния на сердечно-сосудистую систему не нашел рационального объяснения учеными.

Низкие дозы препарата позволяют подавить выработку циклического аденозинмонофосфата и аденозинтрифосфата, активизирующуюся с помощью катехоламинов.

Также применение вещества позволяет понизить движение ионов кальция внутри сердечных клеток, замедлить атриовентрикулярное взаимодействие и понизить сердечную возбудимость, благодаря связыванию с бета-1-адрнорецепторами.

Повышенная дозировка средства вызывает эффекты, характерные для блокировки бета-2-адренорецепторов. Первые сутки после приема характеризуются повышением общего периферического сопротивления сосудов, которое возвращается к нормальным показателям в течение 1-3 дней.

Подавление активности ренина в крови, сопровождающее терапию препаратом, особенно полезно больным с его повышенным образованием.

Для получения устойчивого гипертензивного результата необходимо принимать Биол не менее 1-2 месяцев.

Подавление приступов стенокардии связано со снижением необходимого количества кислорода, что приводит к удлинению диастолы, уменьшению ЧСС.

В случае ХСН необходимость в кислороде, наоборот, может возрастать из-за повышающегося диастолического давления и дополнительного растяжения мышечной ткани желудочков.

Умеренное использование уменьшает действие на системы органов, обладающих бета-2-адренорецепторами (поджелудочной железы, матки, бронхов, скелетных мышц). Также отсутствует выраженное влияние на метаболизм углеводов.

Способ использования и рекомендованные дозы

Дозировка лекарственного вещества зависит отзаболеваний, длительности лечения и устойчивости симптоматики.

При борьбе с хроническим повышением давления и ишемических процессах необходимо принимать 5 мг действующего вещества единожды в день (лучше утром, за полчаса до прима пищи). Количество вещества может увеличиваться при отсутствии терапевтического эффекта, но не должно превышать 20 мг в сутки.

Терапия хронической сердечной недостаточности должна сопровождаться непременным предварительным титрованием под наблюдением специалистов. После завершения данной фазы изначально назначают четверть таблетки препарата, с содержанием действующего вещества – 5 мг. При наблюдении положительным изменений возможно постепенное повышение суточной лекарственной дозы, достигающее 5, но не превышающее 10 мг.

Стоит помнить, что начальные этапы терапии могут сопровождаться значительным падением давления и брадикардией. При наличии данных симптомов необходимо дополнительное назначение симптоматических препаратов, а также понижение назначенной дозы Биола до нормализации сердечных функций.

При печеночных или почечных болезнях доза, как правило, снижается.

Противопоказания

Употребление препарата становится невозможным при наличии одного из медицинских противопоказаний. Их перечень представлен:

  • Декомпенсаторными процессами в сердце;
  • Кардиогенным коллапсом;
  • Синдромом слабости синусового узла;
  • Сильным понижением АД;
  • Патологиями переферийного кровообращения;
  • Бронхиальной астмой (тяжелым течением);
  • Хроническим обструктивным поражением легких;
  • Слабостью сердцебиения;
  • Синдромом Рейно;
  • Индивидуальной непереносимостью компонентов;
  • Феохромоцитомой;
  • Атриовентрикулярной непроводимостью (II-III степени);
  • Кардиогенным шоком;
  • Метаболическим ацидозом;
  • Синоатриальной блокадой;
  • Гипертрофией или дилатацией сердца;
  • Одновременной трапией флоктафенином и сультопридом.

Также применение Биола лучше не начинать до достижения 18-летнего возраста.

Необходимо быть исключительно внимательным при приме медикамента при:

  • Атриовентрикулярной блокаде первой степени;
  • Врожденных сердечных пороках;
  • Инфаркте миокарда в последние 3 месяца;
  • Гипертиреозе;
  • Депрессивных расстройствах;
  • Патологиях печени и почек;
  • Борьбе с гиперсенсибилизацией;
  • Инсулинозависимом сахарном диабете;
  • Псориазе;
  • Рестриктивной кардиомиопатии.

Использование во время беременности и лактации

Запрещено использовать лекарственное средство во время вынашивания ребенка и кормления грудью. Препарат может стать причиной смерти плода, задержке развития, выкидышу и преждевременному родоразрешению.

Побочные явления

В случаях, если была нарушена врачебная инструкция приема лекарства или при индивидуальных особенностях могут проявиться следующие нежелательные эффекты:

  • брадикардия и ощущение ударов сердца;
  • ярко-выраженное падение АД;
  • прогрессирование патологий периферийного кровообращения;
  • нарушение терморегуляции конечностей;
  • головные боли и головокружение;
  • астения;
  • отклонения в режиме сна и хроническая усталость;
  • тревожность;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, нарушения дефекации, абдоминальные боли, сухость во рту).

Более редкими побочными эффектами могут стать:

  • появления отеков нижней половины ног;
  • аритмия;
  • сердечные боли;
  • аритмия;
  • одышка;
  • ортостатическая гипотензия;
  • повышение АД.

Наиболее редкими симптомами являются:

  • неврологические нарушения в виде спутанности сознания и повышенной забывчивости, галлюцинаций;
  • возникновение кошмаров;
  • спинные боли;
  • тремор;
  • кожные реакции, схожие с псориазом, зуд;
  • миастения;
  • судорожные мышечные сокращения;
  • конъюктивит.

Передозировка

Превышение терапевтической дозы в процессе терапии может стать причиной проявления следующих нежелательных реакций:

  • ослабления ЧСС;
  • ритмических отклонений;
  • обмороков;
  • гипотензии;
  • цианоза конечностей;
  • желудочковой экстрасистолии;
  • атриовентрикулярной блокады;
  • острой сердечной недостаточности;
  • спазма бронхов;
  • судорог;
  • затрудненного дыхания.

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется проводить параллельное использование Биола и:

  • средств против аритмии 1 класса;
  • блокаторов кальциевых каналов (верапамила и дилтиазема);
  • центральнодействующих гипотензивных веществ.

Совместное употребление может стать причиной атриовентрикулярной блокады, нарушений сократительных способностей сердца и снижению симпатического тонуса.

Осторожно следует комбинировать медикамент с:

  • анаритмическими препаратами 3 класса;
  • блокаторами кальциевых каналов, основанных на дигидропирине;
  • местнодействующими бета-адреноблокаторами;
  • парасимпатомиметиками;
  • бета-адреномиметиками;
  • НПВС, глюкокортикостероидами и эстрогенами;
  • Инсулином;
  • Йодосодержащими диагностическими веществами;
  • Фентоином;
  • Экстрактами аллергенов для кожных проб;
  • Диуретиками;
  • Антидепрессантами, нейролептиками и седативными препаратами;
  • Недополяризирующими миорелаксантами и антикоагулянтами (кумаринами).

Совместная терапия с данными средствами может стать причиной развития побочных эффектов, изменения фармакологической активности (как повышения, так и понижения эффективности), в том числе длительности действия и периода полувыведения.

При депрессивных расстройствах необходимо отказаться от использования бисопролола, постепенно понижая дозу в течение нескольких недель (четверть рекомендованного количества каждые несколько дней)

Применение медикамента может менять диагностическую достоверность лабараторных исследований, включая анализы крови и мочи. Перед проведением данных исследованием следует временно остановить прием лекарства.

Следует отказаться от употребления алкоголя на время использования вещества.

Результативность терапии у курящих пациентов значительно снижается.

Следует быть крайне осторожным при управлении сложными видами техники и решении задач, требующих сосредоточенности и скорости реакций.

Сроки и условия хранения

Для приобретения медикамента требуется врачебный рецепт.

Биол хранится в сухих местах, защищенных от солнечного света, в температурном диапазоне до 25°С. Необходимо строго ограничить доступ детей к лекарственному средству.

Вещество остается эффективным в течение 4 лет.

Аналоги

Абсолютно равнозначными заменителями могут стать таблетки: Бисопролооа, Кординорма, Корбиса, Коронала, Бипрола, Аритела и др. Схожим воздействием характеризуется прием Атенолола, Вазокардна, Небилонга, Бетаксолола, Сердола.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Биол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Состав БИОЛ

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной риской на одной стороне и гравировкой “BIS 5” на другой; на изломе – белого цвета.

1 таб.
бисопролола гемифумарат5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Состав пленочной оболочки: лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол-4000, краситель железа (III) оксид желтый.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной риской на одной стороне и гравировкой “BIS 10” на другой; на изломе – белого цвета.

1 таб.
бисопролола гемифумарат10 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Состав пленочной оболочки: лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол-4000, краситель железа (III) оксид желтый, краситель железа (III) оксид красный.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Селективный бета 1 -адреноблокатор без собственной симпатомиметической активности. Не обладает мембраностабилизирующим действием. Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС в покое и при нагрузке. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах β 1 -адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие. Угнетает проводимость и возбудимость, замедляет АV-проводимость. ОПСС в первые 24 ч применения препарата увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β 2 -адренорецепторов), которое через 1-3 сут возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС). При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильный гипотензивный эффект через 1-2 мес.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проведения (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β 2 -адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. Не вызывает задержки ионов натрия в организме. При увеличении дозы выше терапевтической оказывает бета 2 -адреноблокирующее действие.

Бисопролол почти полностью всасывается из ЖКТ, прием пищи не влияет на абсорбцию. Биодоступность – около 90%. Т max в плазме крови – 2-4 ч после приема внутрь.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы крови – 26-33%. Метаболизируется в печени, метаболиты бисопролола не обладают фармакологической активностью. Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер низкая, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

T 1/2 составляет 9-12 ч, что делает возможным применение препарата 1 раз/сут. Выводится почками (50% в неизмененном виде), менее 2% – через кишечник.

Показания к применению БИОЛ

Информация, от чего помогает БИОЛ:

— ИБС (профилактика приступов стенокардии).

Противопоказания БИОЛ

— выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст., особенно при инфаркте миокарда);

— острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— кардиогенный шок; коллапс, отек легких;

— AV-блокада II и III степени (без установки электрокардиостимулятора);

— синдром слабости синусового узла;

— выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);

— тяжелые стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно;

— одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением МАО типа В);

— тяжелые формы бронхиальной астмы и хроническая обструктивная болезнь легких (в анамнезе);

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к бисопрололу и другим компонентам препарата и к другим бета-адреноблокаторам.

— тяжелая печеночная недостаточность;

— тяжелая почечная недостаточность;

— AV- блокада I степени;

— депрессия (в т.ч. в анамнезе);

— феохромоцитома (обязательно одновременное использования альфа-адреноблокаторов);

— общая анестезия/оперативное вмешательство;

— тяжелые аллергические реакции (в анамнезе).

Беременность и лактация БИОЛ

Применение Биола при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому при приеме препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Читайте также:  Полимиксин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Способ применения и дозировка БИОЛ

Таблетки следует принимать утром, независимо от приема пищи, не разжевывать, запивать небольшим количеством жидкости

При артериальной гипертензии и стенокардии во всех случаях режим дозирования врач устанавливает индивидуально, учитывая ЧСС и состояние пациента. Начальная суточная доза составляет 5 мг (иногда 2.5 мг) 1 раз/сут, при необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 20 мл/мин) или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.

Коррекции дозы для пациентов пожилого возраста обычно не требуется, однако для некоторых пациентов может оказаться оптимальной доза 5 мг/сут.

Побочное действие БИОЛ

Биол ® обычно хорошо переносится. Побочные эффекты носят в основном временный характер, проявляются в слабой или умеренной степени и обычно не требуют преждевременного прекращения лечения.

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, слабость, астения, головокружение, головная боль, нарушения сна, ночные кошмары, психические расстройства (депрессия), парестезии в конечностях (у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно), нарушение концентрации внимания, миастения, тремор.

Со стороны органа зрения: нарушения зрения, уменьшение секреции слезной жидкости (следует учитывать при ношении контактных линз), сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, боль за грудиной, синусовая брадикардия, нарушение проводимости миокарда, AV-блокада, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД), проявление ангиоспазма (усиление нарушений периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), развитие (усугубление) течения хронической сердечной недостаточности.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, изменение вкуса, нарушения функции печени (симптомы холестаза), гепатит, повышение уровня АЛТ, АСТ, билирубина.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, фарингит, ринит, синусит, кашель, у предрасположенных пациентов – ларинго- и бронхоспазм.

Со стороны кожных покровов: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Прочие: усиление потоотделения, боль в спине, артралгия, мышечные боли, нарушение сексуальной функции, дизурия, гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние, повышение уровня триглицеридов.

Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженное снижение АД, острая сердечная недостаточность, гипогликемия, акроцианоз, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморок, судороги.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих лекарственных средств. Проводят симптоматическую терапию: при развившейся AV-блокаде – в/в введение атропина (1-2 мг), эпинефрина или постановка временного кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии – лидокаин (препараты I A класса не применяются); при снижении АД – больной должен находиться в положении Тренделенбурга; если нет признаков отека легких – в/в плазмозамещающие растворы, при неэффективности – введение эпинефрина, допамина, добутамина (для поддержания хронотропного и инотропного действия); при сердечной недостаточности – сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах – в/в диазепам; при бронхоспазме – бета 2 -адреномиметики ингаляционно.

Аллергены, используемые для иммунотерапии (или экстракты аллергенов для кожных проб) повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций и анафилаксии у больных, получающих бисопролол.

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV-блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.

Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин, нифедипин и другие гипотензивные средства могут привести к чрезмерному снижению АД.

Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.

Фенитоин при в/в введении, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.

Бисопролол маскирует адренергические симптомы тиреотоксикоза и гипогликемии (например, тахикардию).

Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме крови, особенно у пациентов с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием табакокурения.

Гипотензивный эффект бисопролола ослабляют НПВС (задержка ионов натрия и блокада синтеза простагландинов почками), ГКС и эстрогены (задержка ионов натрия).

Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные средства усиливают угнетение ЦНС.

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней.

Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

Сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме крови.

Рифампицин укорачивает T 1/2 бисопролола.

Не следует резко прерывать лечение Биолом из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу на 25% каждые 3-4 дня.

Контроль за больными, принимающими Биол ® , должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения – ежедневно, затем – 1 раз в 3-4 мес), ЭКГ, определение уровня глюкозы у больных сахарным диабетом.

У пожилых пациентов рекомендуется контролировать функцию почек (1 раз в 4-5 мес). Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин.

В случае выявления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (ЧСС менее 50 уд./мин.), выраженного снижения АД (систолическое АД менее 100 мм рт.ст.), AV-блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с отягощенным бронхолегочным анамнезом.

У больных с феохромоцитомой возможен риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада).

Бисопролол может маскировать клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию).

При сахарном диабете бисопролол может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Биола.

Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. В случае необходимости проведения хирургического вмешательства отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если больной принял Биол ® перед операцией, препарат для общей анестезии следует подбирать с минимально отрицательным инотропным действием.

Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг).

Больным с бронхоспастическими заболеваниями кардиоселективные адреноблокаторы можно назначать в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных средств; передозировка опасна развитием бронхоспазма.

Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (в т.ч. резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным контролем врача на предмет выявления выраженного снижения АД или брадикардии.

Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии.

У курящих пациентов эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Биол ® следует отменить перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Препарат следует хранить недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 4 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по применению препарата Биол и что говорят отзывы пациентов об эффективности этих таблеток

Один из механизмов повышения артериального давления (АД) — реакция адренорецепторов сердца и аорты на секрецию гормонов коры надпочечников, которые производят положительное инотропное действие. Оно выражается в увеличении частоты и силы сердечных сокращений.

Чтобы замедлить реакцию адренорецепторов на адренергические гормоны, применяются бета-адреноблокаторы, которые производят отрицательное инотропное действие. К ним относится препарат Биол: таблетки инструкция по применению рекомендует использовать для коррекции артериальной гипертензии (АГ).

Состав и действующее вещество

В основе лекарства содержится бета1-адреноблокатор бисопролола гемифумарат в составе 5 и 10 мг. Производитель таблеток — немецкая компания Salutas Pharma. В картонной упаковке находится по 3, 5 и 10 блистеров по 10 таблеток в пленочной оболочке — всего 15 форм лекарства от данного производителя.

От чего эти таблетки?

Бета1-адреноблокаторы применяются в лечении некоторых патологий сердца. Но основной группой болезней у таблеток Биол инструкция по применению называет гипертензию. Лекарство используют для терапии:

От чего таблетки Биол, можно почитать в инструкции по применению. Чаще всего терапевт назначает Биол после диагностики артериальной гипертензии, если АД имеет стойкую тенденцию к повышению до уровня 140/90 мм рт. ст. и выше.

Механизм действия

Бета1-адреноблокатор приостанавливает возбуждение бета-адренорецепторов сердца как реакцию на адреналин и норадреналин. В результате происходит отрицательный инотропный, хронотропный и дромотропный эффекты:

  • снижение давления крови в крупных артериях;
  • уменьшение частоты приступов стенокардии;
  • снижение потребления кислорода миокарда;
  • профилактика приступов аритмии;
  • замедление проведения импульсов в проводящей системе сердца;
  • улучшение кровоснабжения ишемизированного участка миокарда.

Гипотензивный эффект бисопролола заключается в снижении минутного объема циркулирующей крови и уменьшении реактивности симпатоадреналовой системы. Бета1-адреноблокаторы предпочтительны для терапии АГ у людей, у которых наблюдается повышенное содержание в крови ренина — гормона, ответственного за повышение давления в кровеносных сосудах.

Здоровое сердце и сердце при сердечной недостаточности

Инструкция по применению препарата Биол

Лекарство Биол инструкция по применению советует пить следующим образом:

  • 1 таблетка в день;
  • время приема — утро;
  • способ приема — до завтрака.

Как принимать лекарство?

Таблетки Биол нужно принимать согласно назначенной дозировке, которую подбирает врач на основании обследования пациента. Важно учесть все противопоказания, перечисленные в инструкции по применению, чтобы не вызывать нежелательных побочных эффектов. Ключевым условием для успешной терапии с помощью препарата Биол считается устойчивое состояние сердечно-сосудистой системы. При сердечной недостаточности допускается употребление Биол согласно инструкции по применению под наблюдением терапевта.

Дозировка

Лекарство Биол 5 мг инструкция по применению использует как начальную и поддерживающую дозу лекарства. На первом этапе терапии врач наблюдает за реакцией пациента и при необходимости повышает дозировку до 10 мг бисопролола.

Если антигипертензивный эффект лекарственного средства (ЛС) недостаточно выражен, допускается увеличение дозировки согласно плану лечения. Но дневная доза лекарства не должна превышать 20 мг.

Особые указания

Любые препараты, в том числе бета-адреноблокаторы, не рекомендуется принимать при непереносимости любого из компонентов в составе ЛС. Другие состояния, при которых нужно с осторожностью принимать Биол:

  • гипертиреоз;
  • бронхиальная астма;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • почечная недостаточность и функциональные заболевания печени;
  • пороки сердца;
  • нарушения кровообращения;
  • перенесенный инфаркт до 3 месяцев до назначения ЛС;
  • склонность к аллергическим реакциям на бета-адреноблокаторы и вспомогательные вещества.

В этих состояниях препарат от давления Биол можно принимать, но врач должен внимательно выбирать дозировку и следить за динамикой АД у пациента.

Кому не рекомендуется этот препарат от давления?

Противопоказания к применению Биол включают в себя некоторые тяжелые заболевания сердца, почек, легких и других органов и систем:

  • острая сердечная недостаточность;
  • острая форма почечной недостаточности;
  • нарушение проходимости бронхиального дерева;
  • серьезные нарушения в работе сердца (в т. ч. кардиогенный шок, синоатриальная блокада, слабость синусного узла, кардиомегалия, коллапс сердца);
  • брадикардия;
  • тяжелая артериальная гипотензия;
  • метаболический ацидоз;
  • непереносимость лактозы;
  • болезнь Рейно.

Пациентам до 18 лет инструкция к Биол не рекомендует принимать препарат из-за отсутствия достоверных данных о воздействии ЛС на эту группу пациентов. Беременным также не следует принимать ЛС. Хотя бисопролол не оказывает эмбрионотоксического действия, он может оказывать косвенный негативный эффект через снижение плацентарной перфузии. Это может привести к гипотрофии плода и его преждевременной гибели. Во время грудного вскармливания также не рекомендуется пить бисопролол, т. к. возможность проникновения бета1-адреноблокатора в грудное молоко не установлена.

Читайте также:  Макокс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Отзывы пациентов

Обычно монокомпонентные ЛС антигипертензивного действия, основанные на одном активном веществе, получают равное количество положительных и отрицательных отзывов. В основном это происходит в силу того, что для разных людей требуется различная дозировка препарата.

Для одних пациентов достаточно 5 или 10 мг бисопролола в сутки, а для других антигипертензивное действие единственного компонента оказывается недостаточным.

В то же время негативные отзывы пациентов о Биол препарате описывают его побочные эффекты, перечисленные в инструкции по применению:

  • замедление частоты сердечных сокращений;
  • сильное снижение АД;
  • ангиоспазм;
  • отечность нижних конечностей;
  • одышка;
  • головные боли.

Довольно часто отзывы про таблетки Биол описывают специфические реакции со стороны ЖКТ: тошноту, изжогу, диарею. Реже наблюдаются аллергические реакции на коже (зуд, покраснение, сыпь).

Аналоги

Для препарата Биол аналоги — это все лекарства на основе бисопролола:

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать о влиянии давления на сердце человека:

Инструкция по применению препарата Биол и что говорят отзывы пациентов об эффективности этих таблеток

Чтобы замедлить реакцию адренорецепторов на адренергические гормоны, применяются бета-адреноблокаторы, которые производят отрицательное инотропное действие. К ним относится препарат Биол: таблетки инструкция по применению рекомендует использовать для коррекции артериальной гипертензии (АГ).

Состав и действующее вещество

В основе лекарства содержится бета1-адреноблокатор бисопролола гемифумарат в составе 5 и 10 мг. Производитель таблеток — немецкая компания Salutas Pharma. В картонной упаковке находится по 3, 5 и 10 блистеров по 10 таблеток в пленочной оболочке — всего 15 форм лекарства от данного производителя.

От чего эти таблетки?

Бета1-адреноблокаторы применяются в лечении некоторых патологий сердца. Но основной группой болезней у таблеток Биол инструкция по применению называет гипертензию. Лекарство используют для терапии:

  • сердечной недостаточности;
  • болей в груди при стенокардии;
  • ишемической болезни (ИБС).

От чего таблетки Биол, можно почитать в инструкции по применению. Чаще всего терапевт назначает Биол после диагностики артериальной гипертензии, если АД имеет стойкую тенденцию к повышению до уровня 140/90 мм рт. ст. и выше.

Механизм действия

Бета1-адреноблокатор приостанавливает возбуждение бета-адренорецепторов сердца как реакцию на адреналин и норадреналин. В результате происходит отрицательный инотропный, хронотропный и дромотропный эффекты:

  • снижение давления крови в крупных артериях;
  • уменьшение частоты приступов стенокардии;
  • снижение потребления кислорода миокарда;
  • профилактика приступов аритмии;
  • замедление проведения импульсов в проводящей системе сердца;
  • улучшение кровоснабжения ишемизированного участка миокарда.

Гипотензивный эффект бисопролола заключается в снижении минутного объема циркулирующей крови и уменьшении реактивности симпатоадреналовой системы. Бета1-адреноблокаторы предпочтительны для терапии АГ у людей, у которых наблюдается повышенное содержание в крови ренина — гормона, ответственного за повышение давления в кровеносных сосудах.

Здоровое сердце и сердце при сердечной недостаточности

Инструкция по применению препарата Биол

Лекарство Биол инструкция по применению советует пить следующим образом:

  • 1 таблетка в день;
  • время приема — утро;
  • способ приема — до завтрака.

Как принимать лекарство?

Таблетки Биол нужно принимать согласно назначенной дозировке, которую подбирает врач на основании обследования пациента. Важно учесть все противопоказания, перечисленные в инструкции по применению, чтобы не вызывать нежелательных побочных эффектов. Ключевым условием для успешной терапии с помощью препарата Биол считается устойчивое состояние сердечно-сосудистой системы. При сердечной недостаточности допускается употребление Биол согласно инструкции по применению под наблюдением терапевта.

Дозировка

Лекарство Биол 5 мг инструкция по применению использует как начальную и поддерживающую дозу лекарства. На первом этапе терапии врач наблюдает за реакцией пациента и при необходимости повышает дозировку до 10 мг бисопролола.

Если антигипертензивный эффект лекарственного средства (ЛС) недостаточно выражен, допускается увеличение дозировки согласно плану лечения. Но дневная доза лекарства не должна превышать 20 мг.

Особые указания

Любые препараты, в том числе бета-адреноблокаторы, не рекомендуется принимать при непереносимости любого из компонентов в составе ЛС. Другие состояния, при которых нужно с осторожностью принимать Биол:

  • гипертиреоз;
  • бронхиальная астма;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • почечная недостаточность и функциональные заболевания печени;
  • пороки сердца;
  • нарушения кровообращения;
  • перенесенный инфаркт до 3 месяцев до назначения ЛС;
  • склонность к аллергическим реакциям на бета-адреноблокаторы и вспомогательные вещества.

В этих состояниях препарат от давления Биол можно принимать, но врач должен внимательно выбирать дозировку и следить за динамикой АД у пациента.

Кому не рекомендуется этот препарат от давления?

Противопоказания к применению Биол включают в себя некоторые тяжелые заболевания сердца, почек, легких и других органов и систем:

  • острая сердечная недостаточность;
  • острая форма почечной недостаточности;
  • нарушение проходимости бронхиального дерева;
  • серьезные нарушения в работе сердца (в т. ч. кардиогенный шок, синоатриальная блокада, слабость синусного узла, кардиомегалия, коллапс сердца);
  • брадикардия;
  • тяжелая артериальная гипотензия;
  • метаболический ацидоз;
  • непереносимость лактозы;
  • болезнь Рейно.

Пациентам до 18 лет инструкция к Биол не рекомендует принимать препарат из-за отсутствия достоверных данных о воздействии ЛС на эту группу пациентов. Беременным также не следует принимать ЛС. Хотя бисопролол не оказывает эмбрионотоксического действия, он может оказывать косвенный негативный эффект через снижение плацентарной перфузии. Это может привести к гипотрофии плода и его преждевременной гибели. Во время грудного вскармливания также не рекомендуется пить бисопролол, т. к. возможность проникновения бета1-адреноблокатора в грудное молоко не установлена.

Отзывы пациентов

Обычно монокомпонентные ЛС антигипертензивного действия, основанные на одном активном веществе, получают равное количество положительных и отрицательных отзывов. В основном это происходит в силу того, что для разных людей требуется различная дозировка препарата.

Для одних пациентов достаточно 5 или 10 мг бисопролола в сутки, а для других антигипертензивное действие единственного компонента оказывается недостаточным.

В то же время негативные отзывы пациентов о Биол препарате описывают его побочные эффекты, перечисленные в инструкции по применению:

  • замедление частоты сердечных сокращений;
  • сильное снижение АД;
  • ангиоспазм;
  • отечность нижних конечностей;
  • одышка;
  • головные боли.

Довольно часто отзывы про таблетки Биол описывают специфические реакции со стороны ЖКТ: тошноту, изжогу, диарею. Реже наблюдаются аллергические реакции на коже (зуд, покраснение, сыпь).

Аналоги

Для препарата Биол аналоги — это все лекарства на основе бисопролола:

  • Арител;
  • Бипрол;
  • Бисопролол;
  • Конкор;
  • Коронал;
  • Тирез и другие.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать о влиянии давления на сердце человека:

Биол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Биол – синтетический препарат с антигипертензивным эффектом.

Форма выпуска и состав

Биол выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглые, с оболочкой светло-желтого цвета, внутри – белые, на одной стороне гравировка «BIS» и цифра, соответствующая содержанию активного вещества (2,5, 5 или 10), на другой – риска крестообразной формы (в ячейковых контурных упаковках по 10 шт., в пачке картонной 3, 5 или 10 упаковок).

Активное вещество: бисопролола гемифумарат, в 1 таблетке – 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия и магния стеарат.

Показания к применению

Действующее вещество Биола оказывает антигипертензивный эффект без собственной симпатомиметической активности. В результате применения лекарства уменьшается минутный объем крови, снижается активность симпатоадреналовой системы и уменьшается потребность миокарда в кислороде.

Применение Биола рекомендовано при лечении следующих заболеваний:

  • Ишемическая болезнь сердца, включая профилактику приступов стабильной стенокардии;
  • Артериальная гипертензия;
  • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

  • Острая сердечная недостаточность и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Коллапс;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Выраженная артериальная гипотензия;
  • Выраженные нарушения периферического кровообращения;
  • Тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких;
  • Брадикардия;
  • Синдром Рейно;
  • Повышенная чувствительность к компонентам Биола и другим бета-адреноблокаторам;
  • Феохромоцитома;
  • AV-блокада II и III степени;
  • Кардиогенный шок;
  • Метаболический ацидоз;
  • Синоатриальная блокада;
  • Кардиомегалия;
  • Сопутствующее применение флоктафенина и сультоприда.

Биол не рекомендуется принимать в возрасте до 18 лет.

Применение препарата при беременности может привести к внутриутробной гибели плода, замедлению его роста, выкидышам или преждевременным родам. Существует вероятность патологических реакций, таких, как внутриутробная гипогликемия, задержка развития, брадикардия. Поэтому применение Биола в этот период, а также во время грудного вскармливания не рекомендуется.

Биол принимают с осторожностью:

  • Гипертиреоз;
  • AV блокада I степени;
  • Врожденный порок сердца;
  • Депрессия;
  • Хроническая сердечная недостаточность с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев;
  • Выраженная почечная недостаточность и нарушение функций печени;
  • Проведение десенсибилизирующей терапии;
  • Сахарный диабет 1 типа;
  • Феохромоцитома;
  • Стенокардия Принцметала;
  • Псориаз;
  • Рестриктивная кардиомиопатия.

Способ применения и дозировка

Биол рекомендуется принимать натощак утром.

При лечении артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца обычно принимают 5 мг 1 раз в день. В случае необходимости доза может быть увеличена в два раза, но не более 20 мг препарата в день.

При хронической сердечной недостаточности, после обязательного проведения специальной фазы титрования под регулярным врачебным контролем, лечение начинают с 1/4 таблетки по 5 мг Биола. Если динамика положительная, то постепенно, в зависимости от индивидуальной переносимости, дозу можно увеличить до 5 или 10 мг в день (максимальная суточная доза – 10 мг).

Следует учитывать, что в начале лечения может развиться артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется подобрать необходимую сопутствующую стандартную терапию, а также временно снизить принимаемую дозу.

Наличие заболеваний почек или печени обычно требует снижения дозировки препарата, пожилым людям такая корректировка не требуется.

Побочные действия

Биол чаще всего может стать причиной брадикардии и ощущения сердцебиения.

Помимо этого, препарат может вызывать:

  • Выраженное снижение артериального давления;
  • Усиление нарушений периферического кровообращения и ощущение холода в конечностях;
  • Головокружение и головная боль;
  • Астения;
  • Повышенная утомляемость и нарушения сна;
  • Депрессия и беспокойство;
  • Тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея или запор, боль в животе.

Значительно реже применение Биола вызывает отечность лодыжек и стоп, учащение приступов стенокардии, нарушение AV проводимости, аритмию, боль в груди, ортостатическую гипотензию, одышку, повышение артериального давления.

В редких случаях возможны: спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, боль в спине, галлюцинации, кожный зуд, кошмарные сновидения, миастения, тремор, псориазоподобные кожные реакции, конъюнктивит и судороги мышц.

При передозировке Биолом могут наблюдаться: выраженная брадикардия, аритмия, обморок, выраженное снижение артериального давления, головокружение, желудочковая экстрасистолия, AV блокада, акроцианоз, острая сердечная недостаточность, гипогликемия, бронхоспазм, затруднение дыхания и судороги.

Особые указания

При одновременном применении Биола с антиаритмическими средствами 1 и 3 класса, бета-адреноблокаторами для местного применения (включая капли для лечения глаукомы), бета-адреномиметиками, мефлохином, инсулином, этанолом, нифедипином, диуретиками, клонидином, симпатолитиками, трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами, гидралазином, антипсихотическими, седативными и снотворными средствами могут развиваться нежелательные побочные действия, приводящие к изменению терапевтического эффекта от применения препаратов.

В случае развития депрессии терапию препаратом рекомендуется прекратить.

Лечение нельзя прерывать резко, поскольку велика опасность развития инфаркта миокарда и тяжелых аритмий. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение двух недель и более, каждые 3-4 дня на одну четверть.

Необходимо прекращать прием Биола перед сдачей крови и мочи на исследование концентрации в них норметанефрина, ванилинминдальной кислоты, катехоламинов, титров антинуклеарных антител.

Эффективность бета-адреноблокаторов понижена у пациентов, которые курят.

В процессе терапии Биолом следует соблюдать особую осторожность, управляя транспортными средствами и занимаясь потенциально опасными видами деятельности, которые требуют усиленной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Аналоги

Препараты, близкие по механизму воздействия, одной фармподгруппы: Атенолол, Бетак, Беталок, Бинелол, Вазокардин, Корвитол, Корданум, Лидалок, Метозок, Небиватор, Небилет, Небилонг, Сердол, Эгилок, Бетаксолол и др.

Сроки и условия хранения

Биол отпускается по рецепту врача.

Хранить в сухом прохладном месте, вне доступа прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей.

Ссылка на основную публикацию