Азитрус: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Азитрус

Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения. В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны. Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут. Выводится препарат в основном с желчью в неизменном виде, небольшая часть выводится почками.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Азитрус являются:
– Инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);
– Скарлатина;
– Инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные и атипичные пневмонии, обострение хронической пневмонии, бронхит); Инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
– Инфекции мочевыводящих путей (гонорейный и негонорейный уретрит, цервицит);
– Болезнь Лайма (боррелиоз), для лечения начальной стадии (erythema migrans);
– Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).

Способ применения:
Внутрь за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки.
Внутрь за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки.
Взрослым: при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей – 500 мг/сут за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза – 1,5 г).
При инфекциях кожи и мягких тканей – 1000 мг/сут в первый день за 1 прием, далее по
500 мг/ сут ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза – 3 г).
При острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит) – однократно 1 г.
При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans) – 1 г в первый день и 500 мг ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза – 3 г).
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori – 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.
Детям при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней (курсовая доза – 30 мг/кг массы тела) или в течение 5 дней: в первый день – 10 мг/кг массы тела, затем по 5-10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 4 дней.
В зависимости от массы тела ребенка рекомендуются следующие схемы дозировки:

Масса телаФорма выпускаСредняя суточная (разовая) доза
5 кг
6 кг
7 кг
8 кг
9 кг
10-14 кг
порошок для приготовления суспензии 100 мг/5 мл2,5 мл (50 мг)
3 мл (60 мг)
3,5 мл (70 мг)
4 мл (80 мг)
4,5 мл (90 мг)
5 мл (100 мг)
15-24 кг
25-34 кг
35-44 кг
>45 кг
порошок для приготовления суспензии 200 мг/5 мл5 мл (200 мг)
7,5 мл (300 мг)
10 мл (400 мг)
назначают дозы для взрослых (500-1000 мг)

При лечении erythema migrans у детей препарат назначают 1 раз в сутки в течение 5 дней: 20 мг/кг массы тела в первый день и по 10 мг/кг массы тела со 2 по 5 день.

Приготовление суспензии.
Однодозовый пакет. В чистый стаканчик наливают небольшое количество прокипяченной и охлажденной воды, затем высыпают содержимое одного пакета и перемешивают до получения однородной суспензии.
После приема стаканчик промыть водой, высушить и хранить в сухом и чистом месте.
Банка. В банку, содержащую 400 мг или 800 мг азитромицина, с помощью дозатора полимерного составного добавляют 12 мл прокипяченной и охлажденной воды или дистиллированной воды; в банку, содержащую 1200 мг азитромицина – 18 мл. Суспензию перед употреблением взбалтывают.
Дозируют суспензию двусторонней ложкой: большая ложка содержит 5 мл суспензии, маленькая – 2,5 мл; или ложкой, имеющей две отметки: нижняя соответствует 2,5 мл суспензии и верхняя – 5 мл; или дозатором полимерным составным.
После использования ложку и дозатор промыть водой, высушить и хранить в сухом и чистом месте.

Побочные действия:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея (5 %), тошнота (3 %), боль в животе (3 %), 1 % и менее – метеоризм, рвота, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности «печеночных» трансаминаз, у детей – запоры, снижение аппетита, гастрит; кандидамикоз слизистой оболочки полости рта, изменение вкуса (1 % и менее).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке (1 % и менее).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость; у детей – головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушения сна (1 % и менее). Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидамикоз, нефрит (1 % и менее).
Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд кожи, ангионевротический отек; у детей – конъюнктивит, зуд, крапивница.
Прочие: астения, фотосенсибилизация.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Азитрус являются: гиперчувствительность (в т.ч. к др. макролидам); печеночная и/или почечная недостаточность, период лактации, детский возраст до 6 месяцев (эффективность и безопасность не установлена).

Беременность:
Применять препарат Азитрус во время беременности противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Антациды (алюминий- и магнийсодержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.
При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.
Повышает концентрацию дигоксина. Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия).
Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолама. Замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокрипин, фенитоин, пероральные гипогликемические лекарственные средства, теофиллин и др. ксантиновые производные), за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах азитромицином. Линкозамины ослабляют, а тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина.
Особые указания Не принимать с пищей. В случае пропуска приема, пропущенную дозы следует принять как можно раньше, а последующие – с интервалом в 24 ч. Необходимо соблюдать перерыв в 2 ч при одновременном применении антацидов. После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Передозировка:
Симптомы передозировки препаратом Азитрус: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С. Водную суспензию хранят при температуре от 15 до 25°С не более 5 дней или в холодильнике не более 14 дней. Хранить в местах, недоступных для детей.

Форма выпуска:
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 50 мг, 100 мг и 200 мг.
По 25 г (1200 мг азитромицина для приготовления 30 мл суспензии с концентрацией 200 мг/5 мл), 17 г (800 мг азитромицина для приготовления 20 мл суспензии с концентрацией
200 мг/5 мл) или 17 г (400 мг азитромицина для приготовления 20 мл суспензии с концентрацией 100 мг/5 мл) в банки оранжевого стекла с навинчиваемой пластмассовой крышкой.
Каждую банку с инструкцией по применению, ложкой для приема лекарственных средств или ложкой дозировочной аптечной и дозатором полимерным составным помещают в пачку из картона.
По 4,2 г (50 мг, 100 мг или 200 мг азитромицина) в термосвариваемые однодозовые пакеты из материала комбинированного многослойного на основе фольги, буфлена или бумаги упаковочной с полиэтиленовым покрытием.
3 или 6 пакетов (50 мг азитромицина), 3 или 6 пакетов (100 мг азитромицина), 3 или 6 пакетов (200 мг азитромицина) с инструкцией по применению и стаканчиком пластмассовым помещают в пачку из картона.
3 или 6 пакетов (50 мг азитромицина), 3 или 6 пакетов (100 мг азитромицина), 3 или 6 пакетов (200 мг азитромицина) с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Состав:
Азитрус содержит активное вещество: азитромицина дигидрат в пересчете на азитромицин – 50 мг, 100 мг, 200 мг, 400 мг, 800 мг, 1200 мг.
Вспомогательные вещества: натрия цитрат (натрий лимоннокислый трехзамещенный), ароматизатор пищевой апельсиновый, натрия сахаринат (сахарин растворимый), коллидон CL-M (кросповидон), сахар (сахароза).

АзитРус

Состав

В препарате содержится активный компонент: азитромицина дигидрат.

Дополнительные составляющие: повидон, кальция стеарат, титана диоксид, целлюлоза, метилпарагидроксибензоат, желатин, пропилпарагидроксибензоат и уксусная кислота.

Форма выпуска

Выпускается АзитРус в форме капсул по 250 или 500 мг, по 6 или 10 штук в ячейковой упаковке, по 1-2 в пачке.

Фармакологическое действие

Препарат является антибиотиком с широким спектром действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Для этого антибиотика характерен спектр широкого действия и бактериостатический эффект. При связывании с 50S-субъединицами рибосомы, происходит подавление синтеза белка, замедление роста и размножения бактерий. Высокие концентрации препарата способны оказывать бактерицидный эффект, воздействуя на вне- и внутриклеточные возбудители.

Активность АзитРуса направлена на различные грамположительные микроорганизмы и грамотрицательные бактерии, а также некоторых анаэробных микробов и внутриклеточных возбудителей. Препарат неактивен к грамположительным бактериям, проявляющим устойчивость к эритромицину.

Попадая в организм, основное вещество подвергается быстрому всасыванию из ЖКТ, обусловливающему его устойчивость в кислой среде и липофильность. Распределение внутри организма происходит достаточно быстро, обеспечивая повышенные концентрации антибиотика в тканях и органах. При этом его максимальная концентрация в составе плазмы крови отмечается спустя 2,5-3 часа.

Для этого препарата характерен продолжительный период полувыведения из-за низкого связывания азитромицина и белков плазмы крови. Кроме того, препарат попадает в эукариотические клетки, подвергаясь концентрации в среде с пониженным рН, которая обычно окружает лизосомы.

Антибиотик АзитРус способен накапливаться в лизосомах, что необходимо для элиминации внутриклеточных возбудителей. При этом фагоциты осуществляют доставку вещества непосредственно в очаги инфекции, высвобождаясь при фагоцитозе.

Следует отметить, что в очагах инфекции образуется более высокая концентрация, по сравнению со здоровыми тканями и коррелируется степенью воспалительной отёчности. Бактерицидные концентрации сохраняются не менее недели, с момента прекращения приёма препарата, что позволяет проводить короткие курсы лечения.

В результате метаболизма образуются неактивные метаболиты. Из организма препарат выводится в 2 этапа, преимущественно с желчью и часть с почками.

Показания к применению

Препарат назначается при лечении:

  • инфекционно-воспалительных болезней, которые вызывают чувствительные к нему микроорганизмы;
  • инфекций ЛOP-органов и верхних дыхательных путей, например, ангины, синусита, тонзиллита, фарингита, среднего отита;
  • скарлатины;
  • инфекций нижних дыхательных путей, например, бактериальных, вызванных атипичными возбудителями, пневмонией, бронхитом и так далее;
  • инфекций кожных покровов и мягких тканей, мочевыводящих путей, болезней желудка и других органов.

Противопоказания

Применение данного препарата противопоказано при:

Осторожное применение во время лечения требуется для больных с аритмией, во время беременности и маленьких пациентов с выраженными отклонениями в деятельности печени или почек.

Побочные эффекты

При лечении данным антибиотиком могут возникать побочные эффекты, затрагивающие деятельность различных систем и органов, например, ЖКТ, сердечнососудистой, нервной и мочеполовой системы.

Поэтому нежелательные симптомы проявляются в виде: диареи, тошноты, болей в животе, сбоев сердцебиения, болевых ощущений в грудной клетке, головной болью, головокружением, сонливостью, вагинальным кандидамикозом, нефритом и так далее.

АзитРус, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Данный препарат предназначен для приёма внутрь, желательно за час перед едой или спустя 2 часа после. Лекарство принимают один раз в день.

Для взрослых пациентов при лечении инфекций дыхательных путей рекомендуют суточную дозировку по 0,5г, которую нужно принимать на протяжении 3-х дней.

Лечение инфекционных поражений кожных покровов и мягких тканей требует применения суточной дозировки в пределах 1г в первый день терапии, а затем 4 дня по 0,5г. Терапевтический курс продолжается 5 дней, при этом курсовая дозировка составляет 3г.

Во время лечения острых инфекций мочеполовой системы, например, не осложнённого уретрита или цервицита, назначают однократный приём лекарства в дозировке 1г.

Азитрус для детей от 3-х лет и с весом больше 25 кг обычно назначается при лечении инфекций дыхательных путей верхнего и нижнего отдела, а также кожных покровов и мягких тканей. Дозировку рассчитывают по 10 мг на один кг веса. Принимают препарат один раз в сутки на протяжении 3 дней. Также возможно применение другой терапевтической схемы на усмотрение лечащего врача.

Передозировка

В случае передозировки Азитрус Форте и других форм препарата могут возникать нежелательные симптомы в виде тошноты, временной утраты слуха, рвоты и диареи.

При этом проводят лечение, включающее промывание желудка и другую симптоматическую терапию.

Взаимодействие

При сочетании с антацидами, которые содержат алюминий и магний, а также с этанолом и едой отмечено замедление и снижение абсорбции азитромицина.

Одновременный приём с Варфарином может усилить антикоагуляционное действие, поэтому у пациентов нужно тщательно контролировать протромбиновое время.

Сочетание с Дигоксином увеличивает его концентрацию, а с Эрготамином и Дигидроэрготамином нередко усиливает токсический эффект.

Триазолам снижает клиренс, повышая собственное фармакологическое действие.

Также сочетание азитромицина с Циклосерином, непрямыми антикоагулянтами, Метилпреднизолоном, Фелодипином и препаратами, подвергающимися микросомальному окислению, приводит к замедлению их выведения, повышая концентрацию в составе плазмы и токсичность.

Комбинирование с Линкозамином приводит к ослаблению действия препарата, а Тетрациклин с Хлорамфениколом, наоборот, к усилению его эффективности.

Читайте также:  Ринофлуимуцил: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Особые указания

Капсулы и порошок АзитРус не рекомендуется принимать вместе с едой.

Если была пропущена дозировка, то принять её нужно как можно быстрее. Последующее лечение проводят, выдержав интервал 24 ч.

При одновременном лечении с антацидами требуется соблюдение 2-х часового перерыва.

После прекращения лечения возможно сохранение реакций гиперчувствительности, поэтому требуется специфическая терапия и контроль специалиста.

Условия продажи

Условия хранения

Для хранения препарата подходит тёмное, прохладное и недоступное детям место.

Срок годности

Аналоги

Основные аналоги: Азивок, Азимицин, Азитрокс, Азитрал, Азицид, Зитроцин, Сумазид, Сумамецин, Сумамокс, Хемомицин, Экомед и другие.

Алкоголь и АзитРус

Употребление алкоголя в период лечения способствует замедлению и снижению абсорбции азитромицина, а также может усилить проявление побочных эффектов.

Отзывы об АзитРусе

Как известно, использование антибиотиков без врачебного назначения может привести к серьёзным последствиям. Поэтому в большинстве случаев отзывы об АзитРусе являются сообщениями заинтересованных людей, а также сомневающихся пациентов. Дело в том, что многие люди стараются лишний раз не принимать антибиотики, даже если они были назначены специалистами. Нередко встречаются сравнения дозировок, когда врачи разным людям назначают одни и те же препараты в различных дозировках или наоборот, устанавливают стандартную схему лечения без учёта индивидуальных особенностей.

Некоторые пациенты рассказывают, что им назначили АзитРус при лечении бронхиальной астмы, а они сомневаются, насколько это грамотно. Также известны случаи, когда препарат назначался перед экстракорпоральным оплодотворением. Иногда этот препарат применяется с целью профилактики развития различных инфекционных заболеваний, что делать категорически противопоказано.

Следует отметить, что подобные назначения считаются целесообразными только тогда, когда у больного действительно обнаружено заболевание, требующее антибактериальной терапии.

Иногда пользователи сообщают, что в период лечении их беспокоили различные побочные явления, например, резкие и сильные болевые ощущения, нарушение пищеварительной деятельности. Так или иначе, лечение оказывается достаточно эффективным и позволяет быстро избавиться от болезни.

С каждым годом в фармакологии появляются совершенно новые препараты с антибактериальным действием, хотя и созданы они на основе уже известных веществ, например, азитромицина. Как известно, вредные бактерии быстро утрачивают чувствительность к антибиотикам, поэтому необходимо разрабатывать совершенно новые формулы.

При лечении антибиотиками отмечено их неблагоприятное воздействие и на полезные бактерии. Часто одновременно назначаются вспомогательные препараты для поддержания здоровья микрофлоры кишечника, но единого подхода к антибактериальному лечению всё-таки не разработано.

Так или иначе, возникают такие ситуации, когда без антибиотика не обойтись. Пациентам нужно помнить, что назначать эти препараты может только лечащий врач. Когда назначение специалиста вызывает сомнения, рекомендуется обратиться к другому, более компетентному врачу.

Цена АзитРуса, где купить

Цена на АзитРус в капсулах в российских аптеках составляет прмерно 105 рублей.

Азитромицин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы и таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства для лечения ангины, пневмонии и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Азитромицин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Азитромицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Азитромицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, пневмонии и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Азитромицин – антибиотик широкого спектра действия. Является представителем подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов, действует бактериостатически. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей. К азитромицину чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы; некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; а также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Азитромицин не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Активен также в отношении Toxoplasma gondii.

Фармакокинетика

Азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения. В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны. 50% выводится с желчью в неизменном виде, 6% – почками.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);
  • скарлатина;
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
  • инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или цервицит);
  • болезнь Лайма (боррелиоз), для лечения начальной стадии (erythema migrans);
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Heliobactcr pylori (в составе комбинированной терапии).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг и 500 мг.

Капсулы 250 мг и 500 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки.

Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей – 500 мг в сутки за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза – 1.5 г).

При инфекциях кожи и мягких тканей – 1000 мг в сутки в первый день за 1 прием, далее по 500 мг в сутки ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза – 3 г).

При острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит) – однократно 1000 мг.

При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения 1 стадии (erythema migrans) – 1000 мг в первый день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза – 3 г).

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori – 1 г в сутки в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии. Детям старше 12 лет (с массой тела 50 кг и более) при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей – 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.

При лечениии erythema migrans у детей доза – 1000 мг в первый день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5 день.

Побочное действие

  • диарея;
  • тошнота;
  • боль в животе;
  • диспепсия (метеоризм, рвота);
  • запор;
  • анорексия;
  • изменение вкуса;
  • кандидамикоз слизистой оболочки полости рта;
  • сердцебиение;
  • боль в грудной клетке;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • невроз;
  • нарушение сна;
  • вагинальный кандидоз;
  • сыпь;
  • отек Квинке;
  • зуд кожи;
  • крапивница;
  • конъюнктивит;
  • повышенная утомляемость;
  • фотосенсибилизация.

Противопоказания

  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 12 лет;
  • гиперчувствительность (в т.ч. к другим макролидам).

Применение при беременности и кормлении грудью

Может применяться во время беременности, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий всегда при использовании любого препарата в течение беременности.

При необходимости назначения препарата в период лактации, необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

В случае пропуска приема дозы пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с интервалом в 24 часа.

Необходимо соблюдать перерыв в 2 ч при одновременном применении антацидов. После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Лекарственное взаимодействие

Антациды (алюминий и магний содержащие), этанол (алкоголь) и пища замедляют и снижают абсорбцию. При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

Дигоксин: повышение концентрации дигоксина.

Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия).

Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолама. Замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексо-барбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и другие ксантиновые производные) – за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах азитромицином.

Линкозамины ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол – усиливают.

Аналоги лекарственного препарата Азитромицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Азивок;
  • Азимицин;
  • Азитрал;
  • Азитрокс;
  • Азитромицин Форте;
  • Азитромицин-OBL;
  • Азитромицин-Маклеодз;
  • Азитромицина дигидрат;
  • АзитРус;
  • АзитРус форте;
  • Азицид;
  • Веро-Азитромицин;
  • Зетамакс ретард;
  • ЗИ-Фактор;
  • Зитноб;
  • Зитролид;
  • Зитролид форте;
  • Зитроцин;
  • Сумазид;
  • Сумаклид;
  • Сумамед;
  • Сумамед форте;
  • Сумамецин;
  • Сумамецин форте;
  • Сумамокс;
  • Суматролид солютаб;
  • Тремак-Сановель;
  • Хемомицин;
  • Экомед.

АзитРус Форте

АзитРус Форте: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: AzitRuse Forte

Код ATX: J01FA10

Действующее вещество: азитромицин (Azithromycin)

Производитель: ОАО «Синтез» (Россия)

Актуализация описания и фото: 10.07.2019

Цены в аптеках: от 93 руб.

АзитРус Форте – антибиотик широкого спектра действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: овальной формы, белого или бело-желтоватого цвета (по 3 или 6 шт. в ячейковых контурных упаковках или полимерных банках, в картонной пачке 1 упаковка по 6 таблеток, или 1–2 упаковки по 3 таблетки, или 1 банка и инструкция по применению АзитРус Форте).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: азитромицин (в форме дигидрата) – 500 мг;
  • вспомогательные компоненты (ядро): лактозы моногидрат (сахар молочный), повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12 600 ± 2700, пласдон К-17), крахмал картофельный, кальция стеарат, кросповидон (коллидон CL-M) (тип В), целлюлоза микрокристаллическая, тальк, крахмал;
  • пленочная оболочка: макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000, полиэтиленоксид 4000), титана диоксид (титана двуокись), гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

АзитРус Форте является бактериостатическим антибактериальным средством широкого спектра действия, представителем группы макролидов-азалидов. Механизм его действия обусловлен способностью подавлять синтез белка микробной клетки. Связываясь с 50S субъединицей рибосомы, препарат ингибирует пептидтранслоказу на стадии трансляции, а также подавляет и угнетает синтез белка, вследствие чего замедляется размножение и рост бактерий. В высоких концентрациях проявляет бактерицидные свойства.

Активен в отношении следующих микроорганизмов:

  • аэробные грамотрицательные бактерии: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Pasteurella multocida;
  • аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pyogenes, пенициллин-чувствительные штаммы Streptococcus pneumoniae, метициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus aureus;
  • анаэробные бактерии: Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., Clostridium perfringens;
  • прочие: Borrelia burgdorferi, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Следующие аэробные грамположительные микроорганизмы способны развивать устойчивость к действию азитромицина: Streptococcus pneumoniae (штаммы со средней чувствительностью к пенициллину и пенициллин-резистентные штаммы).

Изначальной резистентностью к препарату обладают:

  • анаэробные грамположительные микроорганизмы: Bacteroides fragilis;
  • аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus.

Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину:

  • Staphylococcus: МИК (минимальная ингибирующая концентрация) – не более 1 мг/л;
  • Streptococcus А, В, С, G: МИК – не более 0,25 мг/л;
  • Streptococcus pneumoniae: МИК – не более 0,25 мг/л;
  • Haemophilus influenzae: МИК – не более 0,12 мг/л;
  • Moraxella catarrhalis: МИК – не более 0,5 мг/л;
  • Neisseria gonorrhoeae: МИК – не более 0,25 мг/л.

Шкала устойчивости микроорганизмов к азитромицину:

  • Staphylococcus: МИК – более 2 мг/л;
  • Streptococcus А, В, С, G: МИК – более 0,5 мг/л;
  • Streptococcus pneumoniae: МИК – более 0,5 мг/л;
  • Haemophilus influenzae: МИК – более 4 мг/л;
  • Moraxella catarrhalis: МИК – более 0,5 мг/л;
  • Neisseria gonorrhoeae: МИК – более 0,5 мг/л.

Фармакокинетика

После приема внутрь из желудочно-кишечного тракта азитромицин всасывается быстро, поскольку обладает липофильностью и устойчивостью в кислой среде. Интенсивно распределяется по всему организму, достигая наиболее высоких концентраций в тканях.

После применения АзитРус Форте в дозе 500 мг Cmax (максимальная плазменная концентрация) азитромицина составляет 0,4 мг/л и отмечается через 2,5–2,9 ч. Биодоступность – 37,5%. Препарат хорошо проникает в мягкие ткани и кожу, дыхательные пути, ткани и органы урогенитального тракта (включая предстательную железу).

Низкое связывание с белками плазмы, а также способность азитромицина проникать в эукариотические клетки и сосредотачиваться в среде с низким pH окружающей лизосомы определяют длительный период полувыведения (Т½) препарата и его более высокие концентрации в тканях (в 10–50 раз выше, чем в плазме крови). А это, в свою очередь, объясняет высокий плазменный клиренс и большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг). Азитромицин способен накапливаться непосредственно в лизосомах, что играет ключевую роль в элиминации внутриклеточных возбудителей. Достоверно известно, что фагоциты доставляют препарат к местам локализации инфекции, где он высвобождается путем фагоцитоза. Концентрация азитромицина в среднем на 24–34% выше в очагах инфекции, чем в здоровых тканях, и коррелирует со степенью выраженности воспалительного отека. Бактерицидные концентрации препарата сохраняются в течение 5–7 дней после последнего приема АзитРус Форте, поэтому лечение может проводиться короткими курсами (3 и 5 дней).

Читайте также:  Диазолин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Азитромицин подвергается процессу деметилирования в печени, вследствие чего образуются фармакологически неактивные метаболиты.

Из организма препарат выводится в два этапа: период полувыведения (Т½) в интервале от 8 до 24 ч после приема азитромицина составляет 14–20 ч, в интервале от 24 до 72 ч – 41 ч. Это позволяет принимать АзитРус Форте 1 раз в сутки.

В неизмененном виде через кишечник выводится примерно 50% дозы, около 6% экскретируется почками.

Показания к применению

АзитРус Форте назначают для лечения вызванных чувствительными микроорганизмами инфекционно-воспалительных заболеваний:

  • инфекции кожи и мягких тканей, включая импетиго, рожу, вторично инфицированные дерматозы, акне вульгарис средней степени тяжести;
  • инфекции ЛОР-органов и верхних дыхательных путей, в т. ч. средний отит, тонзиллит, синусит, фарингит;
  • инфекции нижних дыхательных путей, включая обострение хронического бронхита, острый бронхит, пневмонию, в т. ч. вызванную атипичными возбудителями;
  • инфекции мочеполовых путей, в т. ч. цервицит и уретрит, вызванные Chlamydia trachomatis.

АзитРус Форте также используют при терапии мигрирующей эритемы (erythema migrans) – начальной стадии болезни Лайма (боррелиоза).

Противопоказания

  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы или изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • тяжелые нарушения функции почек/печени;
  • детский возраст до 12 лет и/или масса тела менее 45 кг;
  • период лактации;
  • одновременное применение эрготамина/дигидроэрготамина;
  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата, эритромицину, другим кетолидам или макролидам.

Относительные (таблетки АзитРус Форте следует применять с осторожностью):

  • сахарный диабет;
  • миастения;
  • легкие и умеренные нарушения функции почек (КК > 40 мл/мин);
  • легкие и умеренные нарушения функции печени (классы A и B по классификации Чайлд – Пью);
  • наличие проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов), таких как аритмия, клинически значимая брадикардия, врожденное или приобретенное удлинение интервала QT, тяжелая сердечная недостаточность, нарушения водно-электролитного баланса (в особенности гипокалиемия/гипомагниемия);
  • совместное применение антиаритмических препаратов класса IA (прокаинамид, хинидин), класса III (амиодарон, дофетилид, соталол), терфенадина, цизаприда, фторхинолонов (левофлоксацин, моксифлоксацин), антидепрессантов (циталопрам), антипсихотических средств (пимозид);
  • одновременное назначение дигоксина, варфарина, циклоспорина;
  • беременность.

АзитРус Форте, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки АзитРус Форте нужно принимать внутрь, между приемами пищи – за 1 час до или через 2 часа после еды.

Рекомендуемые режимы дозирования для взрослых и подростков старше 12 лет (с массой тела более 45 кг):

  • инфекции ЛОР-органов, дыхательных путей, мягких тканей и кожи: по 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней;
  • инфекции мочеполовой системы, вызванные Chlamydia trachomatis: 1000 мг однократно;
  • мигрирующая эритема: в первый день – 1000 мг 1 раз в сутки, в течение последующих 4 дней – по 500 мг 1 раз в сутки.

В случае пропуска дозы следует принять АзитРус Форте как можно скорее, а очередную и последующие дозы – с интервалами 24 ч.

Побочные действия

Описанные ниже побочные реакции АзитРус Форте классифицированы следующим образом: очень часто – ≥ 10%, часто – от ≥ 1% до 40 мл/мин) являются относительным противопоказанием к назначению АзитРус Форте, т. е. лечение должно проводиться с предельной осторожностью, под тщательным контролем функционального состояния почек.

При нарушениях функции печени

Назначение АзитРус Форте строго противопоказано при тяжелых нарушениях функции печени (класс C по классификации Чайлд – Пью).

Легкие и умеренные нарушения функции печени (классы A и B по классификации Чайлд – Пью) являются относительным противопоказанием к назначению АзитРус Форте, т. е. лечение должно проводиться с предельной осторожностью в связи с риском развития тяжелой печеночной недостаточности и фульминантного гепатита.

Применение в пожилом возрасте

С особой осторожностью АзитРус Форте следует применять пациентам пожилого возраста ввиду возможного наличия проаритмогенных состояний у больных данной категории.

Лекарственное взаимодействие

Данные о возможном взаимодействии азитромицина с производными эрготамина и дигидроэрготамина (включая алкалоиды спорыньи) отсутствуют. Однако известны случаи развития эрготизма при их одновременном применении, поэтому назначение данной комбинации не рекомендовано.

Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, однако на 30% снижают его максимальную концентрацию. При необходимости совместного применения препаратов АзитРус Форте нужно принимать минимум за 1 ч до или через 2 ч после антацидов.

Совместное применение азитромицина (однократно в дозе 1000 мг и многократно по 600 или 1200 мг) с зидовудином оказывает незначительное влияние на фармакокинетику последнего, в том числе на выведение почками зидовудина и его глюкуронидного метаболита, однако увеличивает концентрацию фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови. Клиническая значимость этого явления не установлена.

Макролидные антибиотики способствуют повышению плазменной концентрации субстрата Р-гликопротеина при одновременном применении с препаратами, которые являются субстратами Р-гликопротеина, включая дигоксин. По этой причине у пациентов, получающих подобную комбинацию, следует контролировать данный показатель.

Одновременное применение азитромицина (по 500 мг ежедневно) и аторвастатина (по 10 мг ежедневно) не вызывает изменений плазменных концентраций препаратов. Однако сообщалось о редких случаях развития рабдомиолиза у пациентов, которые получали азитромицин в сочетании со статинами.

Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450. Не является ни индуктором, ни ингибитором изоферментов цитохрома Р450. Аналогично эритромицину и другим макролидам участие азитромицина в фармакокинетических взаимодействиях не выявлено. Исследования были проведены при одновременном применении с азитромицином препаратов, метаболизирующихся при участии изоферментов системы цитохрома Р450.

При совместном применении циклоспорина (однократно в дозе 10 мг/кг в сутки) и азитромицина (однократно в дозе 500 мг) выявлено повышение его Сmах и AUC (площади под кривой «концентрация – время»). В связи с этим следует соблюдать осторожность и контролировать концентрацию препарата в крови, при необходимости – корректировать дозу.

В фармакокинетических исследованиях азитромицин не оказывал влияния на антикоагулянтное действие варфарина в однократной дозе 15 мг. Сообщалось об усилении после применения азитромицина эффекта антикоагулянтов непрямого действия (производных кумарина). И хотя достоверная связь с антибиотиком не установлена, рекомендуется более тщательно мониторировать протромбиновое время.

При одновременном применении азитромицина (в дозе 1200 мг) и нелфинавира (по 750 мг 3 раза в сутки) отмечено повышение равновесных плазменных концентраций азитромицина. Клинически значимые побочные эффекты отсутствовали, поэтому в коррекции дозы нет необходимости.

Прием разовой дозы циметидина не влияет на фармакокинетику азитромицина при условии, что первый принимается на 2 ч раньше.

При одновременном применении азитромицина (в однократной дозе 1200 мг) и флуконазола (в однократной дозе 800 мг) не выявлены изменения фармакокинетики флуконазола, общей экспозиции и периода полувыведения азитромицина. Отмечено снижение на 18% Сmах азитромицина, однако клинического значения это явление не имеет.

При совместном приеме азитромицина и рифабутина отсутствуют изменения плазменных концентраций обоих препаратов. Однако сообщалось о развитии нейтропении. Это нарушение ассоциировалось с применением рифабутина, роль азитромицина в возникновении этого состояния не установлена.

В ходе фармакокинетических исследований не были получены доказательства негативного взаимодействия азитромицина с терфенадином. Известны единичные случаи, когда вероятность такого взаимодействия не могла быть исключена, однако ни одного достоверного подтверждения не было. Установлено, что комбинация терфенадина и макролидов может способствовать удлинению интервала QT и развитию аритмии.

Не выявлено взаимодействие при одновременном применении азитромицина и метилпреднизолона, силденафила, теофиллина, триазолама или мидазолама (в терапевтических дозах), триметоприма/сульфаметоксазола, цетиризина (20 мг), диданозина (400 мг в сутки), карбамазепина, эфавиренза (400 мг в сутки в течение 7 дней), индинавира (по 800 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней).

Аналоги

Аналогами АзитРус Форте являются: Зиромин, АзитРус, Зитроцин, Сумаклид, Сумамед, Азитрокс, Тремак-Сановель, Азивок, Хемомицин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от света, при температуре до 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об АзитРус Форте

Согласно отзывам, АзитРус Форте является дешевым, но не менее эффективным антибиотиком, чем его дорогие аналоги, содержащие такое же действующее вещество. Однако многие пациенты отмечают, что переносится он хуже. Из побочных реакций упоминаются тошнота, диарея, боль в животе, рвота, затруднение дыхания. Некоторые пользователи из-за их развития не смогли завершить курс лечения.

Цена на АзитРус Форте в аптеках

Примерная цена на АзитРус Форте составляет 105–129 руб. за упаковку из 3 покрытых пленочной оболочкой таблеток по 500 мг.

Азитромицин: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Инструкция по применению

Азитромицин назначается для лечения бактериальных заболеваний. Это полусинтетический антибиотик, относящийся к группе азалидов. По химической структуре и свойствам отличается от других макролидов. Применяется в медикаментозной терапии патологий пищеварительного тракта, респираторной системы, кожного покрова и других органов. Отдельные лекарственные формы можно использовать в детском возрасте. Лечение проводится под контролем врача.

Включен в список наиболее эффективных и безопасных лекарственных веществ по мнению Всемирной организации здравоохранения.

Состав и форма выпуска

Азитромицин — активный компонент, обладающий противомикробным действием. Состав вспомогательных компонентов и дозировка зависят от лекарственной формы.

Изготавливается в виде порошка, таблеток, капсул и лиофилизата.

Азитромицин в виде таблеток

Таблетированная форма для приема внутрь. Оболочка таблеток улучшает усвоение препарата в нужном отделе пищеварительного тракта. Стандартная дозировка составляет пятьсот миллиграммов.

Азитромицин в виде капсул

Пероральное введение. Желатиновые капсулы растворяются в кишечнике. Варианты дозировки: двести пятьдесят или пятьсот миллиграммов.

Упаковка

Азитромицин в виде лиофилизата

Сухая лекарственная форма для изготовления концентрата. Содержит лимонную кислоту и гидроксид натрия. Стандартная дозировка действующего вещества в одном флаконе составляет пятьсот миллиграммов.

Применяется для приготовления раствора. Инфузионное введение.

Азитромицин в виде порошка

Пероральное введение в виде суспензии. В пяти миллилитрах суспензии содержится двести миллиграммов действующего вещества. В комплекте ложка или шприц для дозирования.

Терапевтическое действие

По классификации активный компонент относится к антибиотикам из подкласса азалидов. После всасывания в желудочно-кишечном тракте химическое соединение попадает в бактериальные клетки и нарушает их жизнедеятельность. Механизм противомикробной активности обусловлен связыванием антибиотика с клеточными рибосомами. Нарушается производство протеинов в патогенах. Инфекционные агенты утрачивают способность расти размножаться, благодаря чему предотвращается дальнейшее развитие болезни.

Спектр активности

Бактериостатический препарат. Применение в высоких дозировках приводит к появлению бактерицидных свойств.

Побочные действия

На фоне медикаментозной терапии иногда возникают нежелательные реакции. Типичным побочным эффектом считается чувствительность иммунитета к входящим в состав лекарственной формы веществам (аллергия). Для снижения риска развития такого осложнения нужно внимательно изучить состав и проконсультироваться у врача.

Другие нежелательные реакции:

  • Нервная система: цефалгия, головокружение, сонливость, нарушение сна, судорожные реакции, нарушение вкусового восприятия, бредовые явления, галлюцинации, нарушение чувствительности кожи, двигательное и психическое возбуждение, раздражительность, тревожность, снижение чувствительности к внешним раздражителям, агрессивность, обморочные состояния, миастения, нарушение обоняния.
  • Пищеварительный тракт: жидкий стул, позывы к рвоте, абдоминальный дискомфорт, воспаление поджелудочной железы, окрашивание языка и зубов, изъязвление слизистых оболочек, повышенное газообразование в кишечнике, нарушение глотания, задержка стула, воспаление слизистой оболочки желудка, сухость слизистых оболочек, отрыжка, повышенное слюноотделение.
  • Иммунитет: отек Квинке, гиперчувствительность, анафилактический шок.
  • Инфекции: грибковое поражение (кандида), воспаление легочной ткани, фарингит, воспаление слизистой оболочки носа, псевдомембранозный колит, инфекция ЖКТ, респираторные инфекции.
  • Кровь и лимфа: гемолитическая анемия, снижение уровня тромбоцитов, нейтрофилов и лейкоцитов. Повышение уровня эозинофилов.
  • Органы чувств: нарушение слуха, глухота, вертиго, шум в ушах, снижение остроты зрения.
  • Сердце и сосуды: нарушение ритма сердцебиения, удлинение интервала QT, тахикардия желудочков, ощущение биения сердца, гиперемия лица, снижение кровяного давления, другие формы аритмии.
  • Печень и желчевыводящие пути: воспаление печеночной ткани, желтуха на фоне задержки выведения желчи, разрушение печеночной ткани, нарушение работы печени, фульминантный гепатит.
  • Выделительная система: нарушение мочеиспускания, боль в области почек, острое нарушение работы почечной ткани, воспаление паренхимы и почечных канальцев.
  • Кожный покров и мягкие ткани: кожные высыпания, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, реакция по типу крапивницы, дерматиты, сухость, повышенное потоотделение, чувствительность к солнечному свету, эритемные реакции.
  • Половые органы: маточное кровотечение, нарушение работы яичек.
  • Костно-мышечная система: боли в мышцах, болезненность в области спины, боли в суставах, неприятные ощущения в шее, остеоартрит.
  • Прочие: нарушение дыхания, кровоизлияние из носа, истощение, отсутствие аппетита, утомляемость, отечность лица, болезненность в груди, повышение температуры тела, периферические отеки, изменение лабораторных показателей (смотреть в официальной инструкции).

Многие перечисленные побочные реакции развиваются очень редко.

Усвоение и выведение

Лекарственное вещество хорошо всасывается в кишечнике и распределяется в органах. Биологическая доступность после первичного приема пятисот миллиграммов составляет 37%. Максимальная концентрация в крови развивается через два-три часа после приема. Уровень связывания с белками крови от семи до пятидесяти процентов. Преобразуется в печеночной ткани с последующей утратой активности.

Патогены и лекарство

Долго выводится, поэтому значимая с точки зрения лечения концентрация вещества сохраняется в течение недели после приема. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество выводится с мочой.

Способность проникать в клетку обуславливает эффективность средства в отношении внутриклеточных инфекционных агентов. Вещество проходит через тканевые барьеры. Уровень препарата в тканях и клетках значительно выше, чем в плазме крови. В области распространения болезнетворных микроорганизмов концентрация антибиотика также более высокая.

Показания к применению азитромицина

Лекарство может назначить только врач. Применяется для устранения бактериальных патологий разных органов. Возможно применение в терапии инфекционных процессов, вызываемых внутриклеточными патогенами. Благодаря медленному выведению возможен краткий курс использования.

Целесообразность назначения средства оценивает врач на очном приеме. Показания зависят от лекарственной формы. Самолечение запрещено.

Основные показания

  • Бактериальное поражение респираторной системы: воспаление легочной ткани, глотки, гортани, околоносовых пазух, бронхов и других органов.
  • Инфекционные процессы в кожном покрове и мягких тканях, включая вторичные дерматозы, рожистое воспаление, поверхностную пиодермию и акне.
  • Бактериальное поражение выделительной и половой систем: хламидийное воспаление мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, шейки матки и других органов.
  • Другие: первичные проявления болезни Лайма в виде мигрирующей эритемы, воспаление среднего уха и другие инфекции, вызванные чувствительной к антибиотику микрофлорой.
Читайте также:  Липобон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Противопоказания

В отдельных случаях на фоне медикаментозной терапии возникают тяжелые осложнения. Существуют строгие и относительные противопоказания к приему. Основным ограничением к применению считается аллергия на любой входящий в состав препарата компонент. У пациента также должна отсутствовать чувствительность к макролидам, кетолидам и эритромицину.

Другие противопоказания:

  • Возраст до шести месяцев (для порошковой формы).
  • Возраст до трех лет (для таблетированной формы по 125 миллиграммов).
  • Возраст до двенадцати лет с массой тела меньше сорока пяти килограммов (для капсул и таблеток по 500 миллиграммов).
  • Недостаток в организме сахаразы и изомальтазы.
  • Грудное вскармливание.
  • Неусвоение глюкозы, фруктозы и галактозы (порошковая форма).

Дополнительные указания

Отдельные противопоказания зависят от лекарственной формы.

Инструкция по использованию азитромицина

Средство назначается врачом после оценки жалоба пациента, изучения анамнеза и проведения диагностики. Таблетки, капсула и суспензия принимаются внутрь (перорально). Из лиофилизата изготавливается раствор для инфузионного (внутривенного) введения. Важно принимать препарат каждый день в одинаковое время за 60-120 минут до приема пищи. Специалист сам выбирает лекарственную форму и схему терапии, ориентируясь на возраст и состояние больного.

Схемы применения описаны в справочных целях. Во время лечения нужно ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.

Прием суспензии

Назначается пациентам в возрасте от шести месяцев до трех лет. Рекомендуется дать ребенку запить суспензию небольшим количеством воды. Флакон перед применением нужно встряхивать для получения однородной жидкости. В зависимости от производителя нужная доза измеряется шприцем или мерной ложкой. Обычно в пяти миллилитрах суспензии содержится сто миллиграммов действующего вещества. После применения шприц или ложку нужно промыть и высушить.

При бактериальном поражении респираторной системы, кожного покрова, мягких тканей и ЛОР-органов дозировка средства подбирается с учетом массы тела ребенка. Обычно это сто миллиграммов на килограмм однократно в сутки в течение трех дней. Рекомендуется ориентироваться на таблицу примерного соответствия массы тела возрасту, которую можно найти в официальной инструкции.

Нужна рецептурная форма

Другие показания:

  • Воспаление гортани, глотки и лимфоидного кольца, вызванное стрептококком: двадцать миллиграммов на килограмм массы тела однократно в сутки в течение трех дней. Не более пятисот миллиграммов в сутки.
  • Первые стадии боррелиоза: двадцать миллиграммов на килограмм однократно в первые сутки и десять миллиграммов на килограмм в последующие четыре дня. Дозировка на курс лечения не должна превышать шестидесяти миллиграммов на килограмм.

Для приготовления жидкой лекарственной формы нужно использовать чистую питьевую воду.

Прием таблеток у пациентов старше двенадцати лет

  • Поражение респираторной системы, кожного покрова, мягких тканей и ЛОР-органов: пятьсот миллиграммов однократно в сутки на протяжении трех дней.
  • Начальные проявления болезни Лайма: один грамм однократно в первые сутки, пятьсот миллиграммов однократно в следующие четыре дня. Общий курс составляет пять суток.
  • Неосложненная хламидийная инфекция органов выделения и половой системы: один грамм однократно.
  • Акне вульгарис средней степени выраженности: пятьсот миллиграммов однократно в сутки на протяжении трех дней. Далее пятьсот миллиграммов раз в неделю на протяжении девяти недель. Общая дозировка за курс не должна быть больше шести граммов. Первая еженедельная доза используется на восьмые сутки лечения. Дальше интервал между еженедельными дозами должен составлять семь суток.

Перечисленные схемы рассчитаны на больных с массой тела не менее сорока пяти килограммов.

Прием таблеток у пациентов с трех до двенадцати лет

  • Поражение респираторной системы, кожного покрова, мягких тканей и ЛОР-органов: десять миллиграммов на килограмм массы тела однократно в сутки в течение трех дней. Курсовая дозировка составляет тридцать миллиграммов на килограмм.
  • Воспаление гортани, глотки и лимфоидного кольца, вызванное стрептококком: двадцать миллиграммов на килограмм массы тела однократно в сутки в течение трех дней. Не более пятисот миллиграммов в сутки.
  • Начальные проявления боррелиоза: двадцать миллиграммов на килограмм однократно в первые сутки и десять миллиграммов на килограмм в последующие четыре дня. Дозировка на курс не должна превышать шестидесяти миллиграммов на килограмм.

Прием капсул у пациентов старше двенадцати лет

  • Поражение респираторной системы, кожного покрова, мягких тканей и ЛОР-органов: пятьсот миллиграммов однократно в сутки в течение трех дней.
  • Неосложненная хламидийная инфекция органов выделения и половой системы: один грамм однократно.
  • Начальные проявления боррелиоза: один грамм однократно в первые сутки, пятьсот миллиграммов однократно в сутки в следующие четыре дня. Общий курс терапии составляет пять суток.

Масса тела больного не должна быть меньше сорока пяти килограммов.

Дополнительные сведения

  • Возможно лекарственное взаимодействие с большим количеством медикаментов. Список и особенности можно найти в официальной инструкции. Если вместе с антибиотиком планируется прием других лекарств, нужно проконсультироваться у врача.
  • На фоне передозировки возможно развитие осложнений, включая временную потерю слуха, рвоту и жидкий стул. Лечение состояния проводит врач.
  • Если больной пропустил дневное применение, нужно как можно раньше принять дозу. Следующие дозы принимаются с интервалом в двадцать четыре часа.
  • Средство используется за 60-120 минут до применения лекарств, снижающих кислотность желудочного сока.

Полную инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги препарата

Азитромицин — название активного компонента и торгового наименования антибиотика в виде таблеток и порошка. В аптеке можно приобрести другие медикаменты на основе этого вещества.

  • Сумамед в капсулах, таблетках и порошковой форме.
  • Азитромицин ЭКОМЕД в таблетках и порошковой форме.
  • Сумамецин в капсулах.

Аналог

Перед использованием аналога нужно проконсультироваться у врача.

Отзывы и цены

Лекарство применяется в урологии, пульмонологии, педиатрии и других областях медицины. Врачи ценят возможность проведения короткого курса медикаментозной терапии.

Средняя цена одного флакона порошка составляет 200 рублей. Шесть таблеток по 125 миллиграммов стоит 300-350 рублей.

Видео

Азитромицин относится к эффективным антибиотикам, действующим на разнообразные патогены. Лечение нужно проводить под контролем специалиста.

Азитрус: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

АзитРус – это медикаментозное средство, относящееся к антибиотикам-макролидам. Активная составляющая препарата представлена азитромицином. Медикамент реализуется в капсулированной форме. Основными показаниями к использованию являются ангина, синусит, скарлатина, пневмония, уретрит, фарингит, бронхит и другие. Детям до 6 лет нельзя использовать АзитРус. Пациенткам, которые находятся в состоянии беременности или практикуют кормление грудью, также не рекомендуется использовать препарат.

Лекарственная форма

АзитРус выпускается в форме капсул, по 6 единиц средства в каждой контурной ячейковой упаковке. В картонной пачке 1 блистер.

Описание и состав

Активной составляющей средства является азитромицин в дозировке 250 мг на 1 капсулу.

Среди вспомогательных веществ:

Твердые желатиновые капсулы АзитРус имеют белый цвет, внутри находятся белые гранулы.

Фармакологическая группа

Азитромицин является антибиотиком широкого спектра действия, относящимся к ряду макролидов. АзитРус действует бактериостатически.

В высоких концентрациях производит бактерицидный эффект. Препарат обладает активностью в борьбе с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, а также с некоторыми анаэробными бактериями: Streptococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus; Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Bordetella parapertussis, Haemophilus ducreyi, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, а также с внутриклеточными возбудителями: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdoferi.

Действующий компонент АзитРуса не проявляет активность в отношении грамположительных бактерий, которые отличаются резистентностью к эритромицину.

Медикамент подвергается быстрой абсорбции из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2,5–3 часа. Биологическая доступность препарата составляет 37,5%. Период полувыведения средства составляет от 14 до 20 часов. Выведение преимущественно происходит с желчью в неизмененном виде.

Показания к применению

АзитРус используется для борьбы с микроорганизмами, которые проявляют чувствительность к азитромицину.

для взрослых

К показаниям относятся следующие заболевания:

для детей

Медикамент нельзя использовать у пациентов младше 6 лет. У детей старше средство применяется по показаниям врача.

для беременных и в период лактации

Не рекомендовано принимать капсулы АзитРус в период вынашивания ребенка или грудного вскармливания.

Использование ведется, только когда предполагаемая польза в разы превышает все риски.

Противопоказания

При наличии данных факторов использование АзитРуса является невозможным:

  • почечная недостаточность;
  • масса тела до 25 кг (у детей);
  • печеночная недостаточность;
  • беременность;
  • возраст до 6 лет;
  • кормление грудью;
  • непереносимость азитромицина.

Пациентам, у которых имеются нарушения сердечного ритма, а также детям с нарушенными функциями почек или печени назначают средство АзитРус с осторожностью.

Применения и дозы

Медикаментозный препарат АзитРус показан для перорального применения один раз в сутки за 1 час до приема пищи (или через 2 часа после этого).

для взрослых

Инфекции органов дыхательной сферы

Взрослым больным предписывают по 500 мг азитромицина в сутки. Курс лечения составляет 3 дня.

Инфекции кожи и мягких тканей; болезнь Лайма

Пациентам взрослой категории назначают по 1 г вещества в сутки в первый день, и в последующие по 0,5 г. Длительность курса терапии составляет 5 суток.

Острые инфекции мочеполовых органов

Нужно принять 1 г азитромицина однократно.

Язвенное поражение ЖКТ

Взрослым предписывают по 1 г в сутки на протяжении трех дней.

для детей

Пациентам старше 6 лет с массой тела, превышающей 25 кг при наличии инфекционных поражений дыхательных путей, кожи и мягких тканей предписывают азитромицин в дозировке 10 мг на кг массы тела, один раз в сутки. Курс терапии – 3 дня. Есть и иная схема лечения: 1 день –10 мг/кг, а последующие 4 дня по 5–10 мг/кг в сутки.

Для терапии болезни Лайма назначают 20 мг азитромицина на каждый килограмм массы тела в первый день и по 10 мг на кг в 4 последующих дня.

для беременных и в период лактации

Применение у беременных и кормящих не рекомендовано.

Побочные действия

К побочным реакциям относятся:

  • диарея;
  • изменение вкуса;
  • ощущение сердцебиения;
  • головокружение;
  • нефрит;
  • вагинальный кандидоз;
  • лейкопения;
  • крапивница;
  • астения;
  • тошнота;
  • мелена;
  • боль в грудине;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • повышение остаточного азота мочевины;
  • бессонница;
  • нейтропения;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • фотосенсибилизация;
  • рвота;
  • холестатическая желтуха;
  • тревожность;
  • нервозность;
  • тромбоцитопения;
  • отек Квинке;
  • зуд;
  • гипергликемия;
  • запор;
  • кандидоз слизистой ротовой полости;
  • невроз;
  • возбуждение;
  • гиперемия кожи;
  • артралгия;
  • гастрит (у детей);
  • метеоризм;
  • нарушения сна;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • многоформная эритема;
  • конъюнктивит (у детей);
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • слабость;
  • сыпь;
  • токсический эпидермальный некролиз.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При комбинированном употреблении антациды, этанол и пища тормозят и снижают всасывание азитромицина.

При одновременном применении дигоксина или дигитоксина с действующим веществом АзитРуса возможно повышение концентраций сердечных гликозидов в сыворотке крови и повышенная вероятность развития гликозидного отравления.

При комбинированном использовании с ловастатином зарегистрированы случаи развития рабдомиолиза.

При совместном применении АзитРуса с рифабутином увеличивается риск развития лейкопении и нейтропении.

При комбинированном использовании эрготамина и дигидроэрготамина с азитромицином интенсифицируется токсическое действие.

При совместном применении снижается уровень клиренса и усиливается фармакологический эффект триазолама.

АзитРус подавляет микросомальное окисление в гепатоцитах, что провоцирует замедление их элиминации и повышение содержания в плазме и токсических свойств циклосерина, антикоагулянтов непрямого действия, фелодипина, метилпреднизолона, а также медикаментов, подвергающихся микросомальному окислению.

Линкозамины уменьшают эффективность активного вещества медикамента АзитРус.

Тетрациклин и хлорамфеникол делают эффективность азитромицина более ярко выраженной.

АзитРус проявляет несовместимость с гепарином.

Особые указания

Интервал между приемом азитромицина и антацидных средств должен составлять не менее 2 часов.

При терапии средством необходимо на время лечения отказаться от занятий потенциально опасной деятельностью, в том числе от вождения автотранспортного средства.

Передозировка

При возникновении передозировки осуществляют промывание желудка и проводят меры для терапии клинических проявлений.

Условия хранения

Отпуск медикамента из аптек ведется по рецепту.

АзитРус нужно хранить в сухом и темном месте, недоступном для детей.

Температура хранения – комнатная.

Срок годности – 24 месяца.

Аналоги

Фармацевтический рынок на сегодняшний день предлагает огромное количество препаратов-аналогов АзитРуса.

Медикаментозное средство Вильпрафен является антибиотиком ряда макролидов, обладающим ярко выраженным бактерицидным эффектом. Препарат имеет широкий спектр показаний к использованию, а также низкую вероятность возникновения побочных реакции либо интоксикации. Применение таблеток разрешено в любом возрасте, однако необходимо учитывать наличие особенностей, ассоциируемых с лекарственным взаимодействием.

Эритромицин реализуется в таблетированной форме. Средство имеет в составе одноименное действующее вещество. Эритромицин, как и Азитрус, относят к группе антибиотических средств. Основными показаниями к применению выступают инфекции органов дыхательной сферы, ЛОР-органов, гнойно-воспалительные патологии кожи, инфекции в офтальмологии и стоматологии. Детям старше 3 лет можно использовать препарат.

Стоимость Азитруса составляет в среднем 59 рублей. Цены колеблются от 27 до 100 рублей.

Ссылка на основную публикацию