Атомакс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Атомакс

Атомакс – гиполипидемический препарат. Аторвастатин — селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА редуктазы — ключевого фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглютарилкоэнзим, А в мевалоновую кислоту — предшественник стероидов, включая холестерин. В печени триглицериды и холестерин включаются в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), поступают в плазму крови и транспортируются в периферические ткани. Из ЛПОНП образуются липопротеины низкой плотности (ЛПНП), которые катаболизируются при взаимодействии с высоко-аффинными рецепторами ЛПНП.
Аторвастатин снижает уровни холестерина и липопротеинов в плазме крови, ингибируя ГМГ-КоА редуктазу в печени и, увеличивая число «печеночных» ЛПНП рецепторов на поверхности клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма холестерина/ЛПНП.
Аторвастатин снижает образование холестерина/ЛПНП и число частиц ЛПНП. Он вызывает выраженное и стойкое повышение активности ЛПНП рецепторов, а также оказывает благоприятное действие на качество циркулирующих ЛПНП. Аторвастатин эффективно снижает уровень холестерина/ЛПНП у больных с гомозиготной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии другими гиполипидемичес-кими средствами.

Показания к применению:
Препарат Атомакс предназначен для лечения в сочетании с диетой для снижения повышенных уровней общего холестерина, холестерина/ЛПНП, аполипопротеина В и триглицеридов и повышения уровня холестерина ЛПВП у больных с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией и комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (типы IIa и IIb по Фредриксону);
В сочетании с диетой для лечения больных с повышенными сывороточными уровнями триглицеридов (тип IV по Фредриксону) и больных с дисбеталипопротеинемией (тип III по Фредриксону), у которых диетотерапия не дает адекватного эффекта;
Для снижения уровней общего холестерина и холестерина/ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения оказываются недостаточно эффективными;

Способ применения:
Перед назначением Атомакса больному необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен продолжать соблюдать в течение всего периода терапии.
Начальная доза составляет в среднем 10 мг 1 раз/сут. Доза варьирует от 10 до 80 мг 1 раз/сут.

Препарат можно принимать в любое время дня с пищей или независимо от времени приема пищи. Дозу подбирают с учетом исходных уровней холестерина/ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта. В начале лечения и/или во время повышения дозы Атомакса необходимо каждые 2–4 недели контролировать уровни липидов в плазме крови и соответствующим образом корригировать дозу.
Первичная гиперхолестеринемия и смешанная гиперлипидемия
В большинстве случаях бывает достаточно назначения дозы 10 мг препарата Атомакс 1 раз в сутки. Существенный терапевтический эффект наблюдается через 2 недели, как правило, и максимальный терапевтический эффект обычно наблюдается уже через 4 недели. При длительном лечении этот эффект сохраняется.
Применение препарата у больных с почечной недостаточностью и заболеваниями почек не оказывает влияние на уровень аторвастатина в плазме крови или степень снижения содержания холестерина/ЛПНП при его применении, поэтому изменение дозы препарата не требуется.
При применении препарата у пожилых пациентов различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось.

Побочные действия:
При применении препарата Атомакс могут возникнуть побочные действия:
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, астенический синдром, бессонница или сонливость, кошмарные сновидения, амнезия, парестезии, периферическая нейропатия, эмоциональная лабильность, атаксия, гиперкинезы, депрессия, гипестезия.
Со стороны органов чувств: амблиопия, звон в ушах, сухость конъюнктивы, нарушение аккомодации, кровоизлияние в глаз, глухота, повышение внутриглазного давления, паросмия, извращение вкуса, потеря вкусовых ощущений.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в груди, сердцебиение, вазодилатация, ортостатическая гипотензия, флебит, аритмия.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лимфаденопатия, тромбоцитопения.
Со стороны дыхательной системы: бронхит, ринит, диспноэ, бронхиальная астма, носовое кровотечение.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, запор или диарея, метеоризм, гастралгия, боль в животе, анорексия или повышение аппетита, сухость во рту, отрыжка, дисфагия, рвота, стоматит, эзофагит, глоссит, гастроэнтерит, гепатит, печеночная колика, хейлит, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холестатическая желтуха, повышение активности «печеночных» ферментов, ректальное кровотечение, мелена, кровоточивость десен, тенезмы.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, судороги мышц ног, бурсит, миозит, миопатия, артралгия, миалгия, рабдомиолиз, контрактуры суставов, боль в спине.
Со стороны мочеполовой системы: урогенитальные инфекции, периферические отеки, дизурия (в том числе поллакиурия, никтурия, недержание мочи или задержка мочеиспускания, императивные позывы на мочеиспускания), нефрит, цистит, гематурия, вагинальные кровотечения, маточное кровотечение, мочекаменная болезнь, метроррагия, эпидидимит, снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции.
Со стороны кожных покровов: алопеция, потливость, экзема, себорея, экхимоза.
Аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь, контактный дерматит, редко — крапивница, ангионевротический отек, отек лица, фотосенсибилизация, анафилаксия, мультиформная экссудативная эритема (в т.

ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Лабораторные показатели: гипергликемия, гипогликемия, повышение сывороточной креатинфосфокиназы (КФК), альбуминурия, повышение активности АСТ, АЛТ.
Прочие: увеличение массы тела, гинекомастия, обострение течения подагры, повышение температуры тела.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Атомакс являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; активные заболевания печени или повышение сывороточной активности трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы) неясного генеза; беременность; период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: злоупотребление алкоголем, заболевания печени в анамнезе, тяжелые нарушения электролитного баланса, эндокринные и метаболические нарушения, артериальная гипотензия, тяжелые острые инфекции (сепсис), неконтролируемая эпилепсия, обширные хирургические вмешательства, травмы, заболевания скелетных мышц.

Беременность:
Аторвастатин противопоказан к применению во время беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Неизвестно, выводится ли аторвастатин с грудным молоком. Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Аторвастатин можно назначать женщинам репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности у них очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Риск миопатии во время лечения другими лекарственными средствами этого класса повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, противогрибковых препаратов, относящихся к азолам, и ниацина.
При одновременном приеме внутрь аторвастатина и суспензии, содержащей магния и алюминия гидроокиси, снижались концентрации аторвастатина в плазме примерно на 35%, однако степень уменьшения уровня холестерина/ЛПНП при этом не менялась.
При одновременном применении аторвастатин не влияет на фармакокинетику антипирина, поэтому взаимодействие с другими препаратами, метаболизирующимися теми же изоферментами цитохрома не ожидается.
При одновременном применении колестипола концентрации аторвастатина в плазме крови снижались примерно на 25%.

Однако гиполипидемический эффект комбинации аторвастатина и колестипола превосходил таковой каждого препарата по отдельности.
При повторном приеме дигоксина и аторвастатина в дозе 10 мг равновесные концентрации дигоксина в плазме крови не менялись. Однако при применении дигоксина в комбинации с аторвастатином в дозе 80 мг/сут. концентрация дигоксина увеличивалась примерно на 20%. Больных, получающих дигоксин в сочетании с аторвастатином, следует наблюдать.
При одновременном применении аторвастатина и эритромицина (500 мг 4 раза/сут) или кларитромицина (500 мг 2 раза/сут), которые ингибируют цитохром Р450 3А4, наблюдалось повышение концентрации аторвастатина в плазме крови.
При одновременном применении аторвастатина (10 мг 1 раз/сут) и азитромицина (500 мг 1 раз/сут) концентрация аторвастатина в плазме крови не менялась.
Аторвастатин не оказывал клинически значимого влияния на концентрацию терфенадина в плазме крови, который метаболизируется главным образом цитохромом Р450 3А4; в связи с этим представляется мало вероятным, что аторвастатин способен существенно повлиять на фармакокинетические параметры других субстратов цитохрома Р450 3А4.
При одновременном применении аторвастатина и перорального контрацептива, содержащего норэтиндрон и этинилэстрадиол, наблюдалось значительное повышение AUC норэтиндрона и этинилэстрадиола примерно на 30% и 20% соответственно. Этот эффект следует учитывать при выборе перорального контрацептива для женщины, получающей аторвастатин.
При изучении взаимодействия аторвастатина с варфарином и циметидином признаков клинически значимого взаимодействия не обнаружено.
При одновременном применении аторвастатина 80 мг и амлодипина 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменялась.
Одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы цитохрома Р450 3А4, сопровождалось увеличением концентрации аторвастатина в плазме крови.
Не отмечено клинически значимого нежелательного взаимодействия аторвастатина и антигипертензивных средств, а также с эстрогенами. Исследования взаимодействия со всеми специфическими препаратами не проводились.

Передозировка:
Лечение: специфического антидота нет, проводится симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Форма выпуска:
Атомакс – таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг и 20 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) из пленки ПВХ и фольги алюминиевой или в контурную ячейковую упаковку (блистер) из фольги алюминиевой. 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Состав:
Одна таблетка, покрытая оболочкой, Атомакс содержит:
Активное вещество: аторвастатин 10 мг и 20 мг в виде аторвастатина кальция тригидрата.
Вспомогательные вещества: кальция карбонат легкий, лактоза, крахмал, кроскармеллоза натрия, повидон (k-30), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, примеллоза 15 CPS, тальк очищенный, титана диоксид, триацетин.

Атомакс

Состав

Аторвастатина кальция тригидрат, карбонат кальция, кроскармеллоза натрия, лактоза, магния стеарат, кремния диоксид безводный коллоидный, крахмал кукурузный, повидон, кросповидон, триацетин, очищенный тальк, титана диоксид.

Форма выпуска

Таблетки 10 и 20 мг белого цвета круглой формы двояковыпуклые в пленочной оболочке в блистере в картонной пачке №30.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат с выраженным гиполипидемическим эффектом. Механизм действия базируется на его селективно конкурентной способности ингибировать ГМГ-КоА-редуктазу – основного фермента в процессе превращения метилглутарил коэнзима А в мевалоновую кислоту, относящуюся к предшественникам стероидов, в том числе и холестерина. ТГ и холестерин в печени включаются в ЛПОНП, затем поступают в кровь и транспортируются в ткани организма. Далее из ЛПОНП образуются ЛПНП, которые при взаимодействии с рецепторами ЛПНП катаболизируются.

Органом-мишенью аторвастатина является печень и непосредственно процесс синтеза холестерина и клиренса ЛПНП. Атомакс снижает синтез холестерина и уменьшает число частиц ЛПНП. Препарат эффективен для больных с гомозиготной гиперхолестеринемией, не поддающейся лечению другими гиполипидемическими препаратами. Доза препарата подбирается индивидуально с учетом терапевтического эффекта, поскольку динамика снижения холестерина достоверно коррелирует с дозой препарата.

Фармакокинетика

Атомакс хорошо абсорбируется в ЖКТ, прием пищи снижает скорость абсорбции. Cmax – около 2 часов, биодоступность на уровне 30%, что обусловлено пресистемным метаболизмом препарата при «первом прохождении» в слизистой оболочке ЖКТ и печени.

Метаболизируется под действием ферментов CYP3A4 5 и CY в печени с образованием парагидроксилированных метаболитов, обладающих высокой фармакологической активностью. Выводится с желчью после печеночного метаболизма. T1/2 около 15 часов.

Показания к применению

  • С целью снижения уровня общего холестерина (в сочетании с диетой) у пациентов с первичной гиперхолестеринемией, не семейной и гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией;
  • Повышенный сывороточный уровень ТГ у пациентов у которых диетотерапия не эффективна;
  • С целью снижения уровней общего холестерина у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, при неэффективности диетотерапии и методов нефармакологического лечения.
Читайте также:  Пропофол каби: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Противопоказания

Высокая чувствительность к Атомаксу, заболевания печени неясного генеза, возраст до 18 лет, беременность, лактация. Принимать с осторожностью пациентам с выраженными нарушениями электролитного баланса, артериальной гипотензией, эндокринных нарушениях, заболеваниях печени, при хроническом алкоголизме, неконтролируемой эпилепсии.

Побочные действия

Астенический синдром, сухость во рту, сонливость или бессонница, головокружение, амнезия, головная боль, кошмарные сновидения, парестезии, невропатия периферическая, эмоциональная лабильность, депрессия, нарушение аккомодации, звон в ушах, извращение вкуса, глухота, сухость конъюнктивы, сердцебиение, боль в груди, ортостатическая гипотензия, анемия, флебит, вазодилатация, тромбоцитопения, носовое кровотечение, диарея/запор, бронхит, аритмия, кровоточивость десен, печеночная колика, метеоризм, отрыжка, тошнота, изжога, панкреатит, боль в животе, рвота, стоматит, ректальное кровотечение, миозит, судороги мышц ног, боль в спине, контрактуры суставов, рабдомиолиз, артрит, альбуминурия, снижение либидо, цистит, потливость, себорея, гематурия, вагинальные кровотечения, импотенция, кожный зуд, увеличение веса тела, эпидидимит, обострение подагры, экзема, алопеция, отек лица, задержка мочеиспускания, фотосенсибилизация, повышение температуры тела.

Атомакс инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лечение препаратом Атомакс необходимо проводить на фоне гиполипидемической диеты, продолжающейся в течение всего периода лечения. Дозировка колеблется в переделах 10-80 мг. В среднем начальная доза составляет 10 мг и принимается 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Дозировка препарата подбирается пациенту по уровню холестерина/ЛПНП, задачи лечения и эффективности терапии. В начале лечения и при повышения дозировки Атомакса необходимо проводить контроль содержания липидов в плазме крови каждые 2-3 недели и корректировать дозу.

Терапевтический эффект проявляется не ранее 2-х недель, а максимальный — через 4 недели, который при длительном приеме препарата хорошо сохраняется.

Передозировка

При приеме препарата Атомакс в высоких дозах возникает риск развития острой почечной недостаточности и миопатии с рабдомиолизом.

Взаимодействие

При совместном приеме Атомакса с циклоспорином, противогрибковыми препаратами, эритромицином возрастает риск развития миопатии.

Одновременный прием Атомакса с ингибиторами протеаз, сопровождается возрастанием в плазме крови концентрации аторвастатина.

При совместном приеме Атомакса с пероральными контрацептивами, в состав которых входят этинилэстрадиол и норэтиндрон отмечается значительное возрастание AUC этинилэстрадиола и норэтиндрон, что следует учитывать при подборе препаратов для контрацепции.

АТОМАКС

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Атомакс является препаратом гиполипидемического свойства. Действующее вещество в составе таблетки – аторвастатин – снижает холестерин в плазме и снижает уровень липопротеинов.
Аторвастатин – селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы – ключевого фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглютарилкоэнзим А в мевалоновую кислоту – предшественник стероидов, включая холестерин. В печени ТГ и холестерин (Хс) включаются в состав ЛПОНП, поступают в плазму крови и транспортируются в периферические ткани. Из ЛПОНП образуются ЛПНП, которые катаболизируются при взаимодействии с высокоаффинными рецепторами ЛПНП.
Аторвастатин снижает уровни холестерина и липопротеинов в плазме крови, ингибируя ГМГ-КоА-редуктазу в печени и увеличивая число ЛПНП рецепторов на поверхности печеночных клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма Хс-ЛПНП.
Аторвастатин снижает образование Хс-ЛПНП и число частиц ЛПНП. Он вызывает выраженное и стойкое повышение активности ЛПНП рецепторов, а также оказывает благоприятное действие на качество циркулирующих ЛПНП. Аторвастатин эффективно снижает уровень Хс-ЛПНП у больных с гомозиготной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии другими гиполипидемическими средствами.
При изучении дозозависимости эффекта аторвастатина было показано, что препарат (в дозе 10-80 мг) снижал уровни общего холестерина (на 30-46%), Хс-ЛПНП (на 41-61%), аполипопротеина В (на 34-50%) и триглицеридов (на 14-33%). Результаты лечения были сходными у больных с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, несемейными формами гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемией, в т.ч. у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом.
Аторвастатин снижает уровни общего холестерина, Хс-ЛПНП, Хс-ЛПОНП, аполипопротеина В, ТГ и холестерина, не входящего в состав ЛПВП, и повышает уровень Хс-ЛПВП у больных с изолированной гипертриглицеридемией. Аторвастатин снижает уровень холестерина липопротеинов промежуточной плотности у больных с дисбеталипопротеинемией.
Как и ЛПНП, липопротеины, содержащие ТГ (в т.ч. ЛПОНП), липопротеины промежуточной плотности и остатки, также ускоряют развитие атеросклероза.
Повышение уровня ТГ в плазме крови часто обнаруживают в сочетании со снижением уровня Хс-ЛПВП и наличием частиц ЛПНП небольшого размера, а также в сочетании с нелипидными метаболическими факторами риска ИБС. Пока не доказано, что повышение общего уровня ТГ в плазме крови является независимым фактором риска ИБС. Также не доказано, что повышение уровня Хс-ЛПВП или снижение уровня ТГ само по себе влияет на риск коронарных и других сердечно-сосудистых осложнений и смертность больных.
Первичным органом-мишенью действия аторвастатина является печень, где осуществляется синтез холестерина и клиренс ЛПНП.
Динамика уровня Хс-ЛПНП лучше коррелирует с дозой препарата, чем с его концентрацией в плазме крови.

Показания к применению

Препарат Атомакс применяется в сочетании с диетой для снижения повышенных уровней общего холестерина, Хс-ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ и повышения уровня Хс-ЛПВП у больных с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией и комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (типы IIa и IIb по Фредриксону); в сочетании с диетой для лечения больных с повышенным сывороточным уровнем ТГ (тип IV по Фредриксону) и больных с дисбеталипопротеинемией (тип III по Фредриксону), у которых диетотерапия не дает адекватного эффекта; для снижения уровней общего холестерина и Хс-ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения недостаточно эффективны.

Способ применения

Перед назначением Атомакса больному необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен продолжать соблюдать в течение всего периода терапии.
Начальная доза составляет в среднем 10 мг 1 раз/сут. Доза варьирует от 10 до 80 мг 1 раз/сут. Препарат можно принимать в любое время дня с пищей или независимо от времени приема пищи. Дозу подбирают с учетом исходных уровней Хс-ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта. В начале лечения и/или во время повышения дозы Атомакса необходимо каждые 2-4 недели контролировать уровни липидов в плазме крови и соответствующим образом корригировать дозу.
При первичной гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемии в большинстве случаях бывает достаточно назначения Атомакса в дозе 10 мг 1 раз/сут. Существенный терапевтический эффект наблюдается через 2 недели, как правило, и максимальный терапевтический эффект обычно наблюдается уже через 4 недели. При длительном лечении этот эффект сохраняется.
Применение препарата у больных с почечной недостаточностью и заболеваниями почек не оказывает влияние на уровень аторвастатина в плазме крови или степень снижения содержания Хс-ЛПНП при его применении, поэтому изменение дозы препарата не требуется.
При применении препарата у пожилых пациентов различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось.

Побочные действия

синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Атомакс являются: активные заболевания печени или повышение активности сывороточных трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) неясного генеза; беременность; период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью применять при хроническом алкоголизме, при заболеваниях печени в анамнезе, тяжелых нарушениях электролитного баланса, эндокринных и метаболических нарушениях, артериальной гипотензии, тяжелых острых инфекциях (сепсис), неконтролируемой эпилепсии, обширных хирургических вмешательствах, травмах, заболеваниях скелетных мышц.

Беременность

Атомакс противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Неизвестно, выделяется ли аторвастатин с грудным молоком. Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Аторвастатин можно назначать женщинам репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности у них очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Однако гиполипидемический эффект комбинации аторвастатина и колестипола превосходил таковой каждого препарата по отдельности.
При повторном приеме дигоксина и аторвастатина в дозе 10 мг равновесные концентрации дигоксина в плазме крови не менялись. Однако при применении дигоксина в комбинации с аторвастатином в дозе 80 мг/сут концентрация дигоксина увеличивалась примерно на 20%. Больных, получающих дигоксин в сочетании с аторвастатином, следует наблюдать.
При одновременном применении аторвастатина и эритромицина (500 мг 4 раза/сут) или кларитромицина (500 мг 2 раза/сут), которые ингибируют CYP3А4, наблюдалось повышение концентрации аторвастатина в плазме крови.
При одновременном применении аторвастатина (10 мг 1 раз/сут) и азитромицина (500 мг 1 раз/сут) концентрация аторвастатина в плазме крови не менялась.
Аторвастатин не оказывал клинически значимого влияния на концентрацию терфенадина в плазме крови, который метаболизируется главным образом CYP3А4; в связи с этим представляется маловероятным, что аторвастатин способен существенно повлиять на фармакокинетические параметры других субстратов CYP3А4.
При одновременном применении аторвастатина и перорального контрацептива, содержащего норэтиндрон и этинилэстрадиол, наблюдалось значительное повышение AUC норэтиндрона и этинилэстрадиола примерно на 30% и 20% соответственно. Этот эффект следует учитывать при выборе перорального контрацептива для женщины, получающей аторвастатин.
Не отмечено клинически значимого нежелательного взаимодействия аторвастатина с эстрогенами.
При изучении взаимодействия аторвастатина с варфарином и циметидином признаков клинически значимого взаимодействия не обнаружено.
При одновременном применении аторвастатина в дозе 80 мг и амлодипина в дозе 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменялась.
Одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы CYP3А4, сопровождалось увеличением концентрации аторвастатина в плазме крови.
Не отмечено клинически значимого нежелательного взаимодействия аторвастатина и антигипертензивных средств.

Передозировка

Лечение: специфического антидота нет, проводится симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения

Препарат Атомакс следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Форма выпуска

Препарат Атомакс выпускается в виде таблеток: по 10 мг; 20 мг; по 10 таблеток в блистере.

Атомакс: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Атомакс – статин третьего поколения, действующее вещество которого аторвастатин. Согласно инструкции, лекарства этой группы назначают для нормализации уровня холестерина, липопротеинов, триглицеридов больным гиперхолестеринемией, ишемической болезнью сердца (ИБС), сахарным диабетом. Производитель препарата – ОАО «Нижфарм» (Россия).

Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Атомакс».

Состав, форма выпуска

Активное вещество Атомакса – аторвастатин. Вспомогательную функцию выполняют карбонат кальция, молочный сахар, целлюлоза, натрия кроскармеллоза, повидон К-30, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, триацетин.

Атомакс – покрытые оболочкой таблетки белого цвета, имеющие насечку для облегчения деления. Выпускается две разновидности препарата с содержанием действующего вещества 10 или 20 мг.

Фармакологическое действие

Принцип работы аторвастатина основывается на его способности блокировать работу ГМГ-КоА-редуктазы. Это фермент ответствен за запуск одного из первых этапов синтеза холестерина. Попадая в организм, Атомакс тормозит синтез стерола, вызывая снижение его уровня. Для восполнения дефицита холестерина активизируется расщепление «вредных» липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), которые содержат необходимое вещество. Одновременно организм усиливает синтез «хороших» липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), ответственных за доставку стерола от периферических тканей.

Читайте также:  Акупан: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Изменение концентрации холестерина, липопротеинов позволяет предупредить развитие атеросклероза, а также связанных с ним заболеваний – инсульта, инфаркта, некроза конечностей.

Максимальная концентрация аторвастатина в крови наступает через 1-2 часа после приема. Блокирующая способность сохраняется на протяжении 20-30 часов. Выводится препарат печенью, незначительные количества с мочой. Это позволяет назначать Атомакс при почечных проблемах, но требует осторожного применения у больных печеночной недостаточностью.

Атомакс: показания к применению

Согласно инструкции Атомакс назначают больным с:

  • первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной, несемейной гиперхолестеринемией;
  • смешанной гиперлипидемией;
  • гипертриглицеридемией;
  • дисбеталипопротеинемией.

Атомакс эффективен для профилактики осложнений атеросклероза у пациентов, имеющих симптомы ИБС. Его назначают людям находящихся в группе риска развития ИБС по двум или более факторам: курение, лишний вес, возраст, неправильное питание, неактивный образ жизни.

Способ применения, дозировка

Атомакс назначают исключительно как дополнение к диете, если она оказалась неэффективной. Ее необходимо соблюдать в течение всего периода лечения.

Принимая статин необходимо соблюдать простые правила. Выпивать таблетку Атомакса в одно и то же время, 1 раз/сутки, запивая достаточным количеством воды. Ее нельзя разжевывать, измельчать.

Лечение начинают с минимальной дозировки. Ориентируюсь на изменение показателей холестерина, липопротеинов, доктор через 2-4 недели может скорректировать дозу. Максимально разрешенная дозировка – 80 мг. Если такое количество аторвастатина неэффективно, Атомакс заменяют более мощным статином или включают в курс лечения другие холестеринснижающие препараты.

Большинству больных первичной гиперхолестеринемией, а также смешанной гиперлипидемией достаточно 10 мг препарата.

Люди с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией принимают препарат по 80 мг 3 раза/день (20 утром, 20 днем, 40 вечером). Как правило, этого достаточно, чтобы уровень холестерина снизился на 18-45%.

Необходимо соблюдать осторожность, назначая Атомакс пациентам, которые:

  • злоупотребляют спиртным;
  • имели заболевания печени;
  • страдают от метаболических, гормональных нарушений, эпилепсии, гипотонии, патологий скелетных мышц;
  • при обширных хирургических вмешательствах.

Противопоказания, побочные эффекты

Атомакс противопоказан людям, которые не переносят аторвастатин, другие статины или прочие компоненты препарата (содержит лактозу!). Также его не назначают при:

  • острых патологиях печени;
  • повышении активности АЛТ, АСТ, ГГТ (≥ 3 раз);
  • выраженной печеночной недостаточности (5-6, 7-9 баллов по Чайлд-Пью);
  • беременности;
  • лактации;
  • несовершеннолетии.

Женщинам репродуктивного возраста на протяжении всего курса лечения необходимо пользоваться контрацептивами. Холестерин необходим будущему ребенку для нормального развития. При наступлении внеплановой беременности прием Атомакса необходимо прекратить. Поговорите с вашим врачом о возможных последствиях.

На начальном этапе терапии многие пациенты ощущают головную, суставную боль, симптомы схожие с простудой, слабость, снижение концентрации, тошноту, метеоризм. Через некоторое время они исчезают. Инструкция по применению Атомакса предупреждает о большем количестве побочных эффектов. Особенно подвержены им люди из группы риска.

Возможные побочные эффекты включают:

  • бессонница/нарушения сна;
  • головная боль
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • потеря или снижение памяти;
  • патологии чувствительности;
  • периферическая невропатия;
  • депрессия.
  • шум/звон в ушах;
  • туманное зрение;
  • глухота;
  • извращение вкуса;
  • назофарингит;
  • интерстициальные заболевания лёгких;
  • нарушение пищеварения (желудочные боли), запор, диарея, газы, тошнота, анорексия, рвота;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • желтуха;
  • печёночная недостаточность;
  • суставные, мышечные боли;
  • миопатия;
  • судороги, спазмы;
  • миозит;
  • рабдомиолиз;
  • разрыв сухожилия;
  • сыпь;
  • зуд;
  • анафилаксия;
  • крапивница;
  • ангионевротический отёк;
  • буллёзная сыпь;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • синдром Лайелла;
  • нарушение эрекции;
  • вторичная почечная недостаточность;
  • увеличение грудных желез у мужчин.

Взаимодействие

При одновременном приеме препараты способны взаимодействовать друг с другом. Результат реакции может иметь нейтральное, негативное или позитивное влияние на организм. Поэтому врач должен знать обо всех лекарствах, добавках, травах, витаминно-минеральных комплексах, которые принимает пациент.

Коррекция дозы или отмена препарата необходимы, если больной принимает:

  • циклоспорин;
  • медикаменты для лечения ВИЧ (индинавир, саквинавир, ритонавир, нелфинавир);
  • антибиотики эритромицин или кларитромицин;
  • нефазодон;
  • гемфиброзил;
  • высокие дозы витамина В3;
  • эзетимиб;
  • дилтиазем;
  • верапамил, амиодарон;
  • индукторы CYP3A4 фенитоин, эфавиренз, рифампицин, зверобой);
  • колестипол;
  • норэтистерон, этинилэстрадиол;
  • варфарин.

Сегодня назвать цену Атомакса невозможно. Он снят с производства.

Аналоги

Отсутствие препарата на российском рынке не проблема. Аптеки предлагают широкий выбор аналогов Атомакса:

  • Аторис;
  • Анвистат;
  • Атор;
  • Аторваститин-ОВL;
  • Аторвастатин-Тева;
  • Аторвастатин МС;
  • Аторвастатин Авексима;
  • Аторвокс;
  • Вазатор;
  • Липофорд;
  • Липримар;
  • Новостат;
  • Тулип;
  • Торвас;
  • Торвалип;
  • Торвакард;
  • Торвазин.

Кроме вышеперечисленных препаратов Атомакс можно заменить другими статинами:

  • симвастатин – 144-338 руб.;
  • ловастатин – 221-487 руб.;
  • розувастатин – 321-912 руб.;
  • флувастатин – 2022-3435 руб.

Не меняйте назначения врача, не посоветовавшись с ним. Все статины имеют свои нюансы применения, которые учитываются специалистом при подборе лекарства.

Инструкция по применению препарата группы стаинов Атомакс

Таблетки Атомакс – представитель третьего поколения статинов, препаратов с гиполипидемическим эффектом. Атомакс используется для снижения концентрации липидов (главным образом, холестерина) в тканях и жидкостях организма, воздействуя на липопротеиды низкой плотности. При приеме препарата обязательно соблюдение гипохолестериновой диеты.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – аторвастатин, ингибитор ГМГ-КоА редуктазы, который увеличивает число «печеночных» рецепторов ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) на поверхности клеток. Вследствие этого усиливается захват и катаболизм (метаболический распад) холестерина, что приводит к снижению его уровня в крови.

В числе вспомогательных веществ:

  1. Кроскармеллоза натрия;
  2. Кросповидон;
  3. Лактоза;
  4. Кукурузный крахмал и др.

Каждая таблетка содержит 10 или 20 мг действующего вещества, имеет круглую форму с риской на одной стороне. В составе пленочной оболочки – тальк очищенный, триацетин, примеллоза.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 шт. , в каждой картонной пачке – от 3 до 5 блистеров и инструкция по применению.

Показания к применению

Атомакс назначается в случае диагностирования следующих патологических состояний:

  • Семейная и несемейная гиперхолестеринемия – повышенный уровень холестерина в крови. Семейная генетически обусловлена, встречается 1 раз на 500 чел. Несемейная может быть вторичной (возникшей вследствие заболевания) и алиментарной (развившейся из-за неправильного питания).
  • Гипертриглицеридемия – повышение в составе крови триглицеридов в форме липопротеинов очень низкой плотности, что провоцирует увеличение на стенках сосудов количества холестериновых бляшек и развитие атеросклероза, гипертонии, панкреатита и т. д.
  • Дисбеталипопротеинемия – редкое наследственное заболевание, характеризующееся повышенной концентрацией ЛППП и остаточных компонентов хиломикронов в плазме.
  • Смешанная гиперлипопротеидемия – нарушение липидного обмена, вызванное наследственными факторами или возникшее вследствие неправильного питания, эндокринных нарушений, алкогольной или лекарственной интоксикации и т. д.

Атомакс применяется и в тех случаях, когда использование специальной диеты, отказа от вредных привычек, снижение веса, ведение активного образа жизни не дает видимого результата.

Инструкция по применению

Прием препарата проводится независимо от времени приема пищи, незадолго до начала лечения назначается стандартная гипохолестеринемическая диета: присутствие в рационе овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, соблюдение режима, готовка только щадящими методами (варка, запекание, на пару), тщательное пережевывание, минимизация жиров, употребление 2 л воды ежедневно.

Дозировки:

  1. Начальная – 10 мг в сут.;
  2. Максимальная – 80 мг в сут.

Для выбора подходящей дозы рекомендуется проводить регулярные исследования крови на предмет определения уровня холестерина ЛПНП. В большинстве случаев достаточно минимальной дозы. Коррекции при нарушении функции почек у пациентов пожилого возраста не требуется.

У больных с нарушениями функций печени при выявлении изменений доза Атомакса уменьшается или прием прекращается. При одновременном приеме других лекарственных средств требуется консультация врача.

Побочные эффекты и противопоказания

При лечении Атомаксом по результатам исследований возникали следующие побочные эффекты:

  • Меньше 2% – недомогание, сердцебиение, повышение аппетита, учащение мочеиспускания, повышенное потоотделение, кожный зуд и т. д.;
  • ≥ 2% – головная боль, ринит, миалгия, боль в животе, метеоризм, тошнота, гриппоподобный синдром и т. д.

Побочные реакции возможны со стороны мочеполовой сферы и нервной системы, однако они только в редких случаях имеют яркое выражение. Чаще всего при соблюдении инструкции и дозировки эти эффекты хотя и наблюдаются, не оказывают существенного влияния на самочувствие и со временем исчезают.

Инструкция по применению Атомакса запрещает использование препарата в нескольких случаях:

  1. Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
  2. Периоды беременности и кормления грудью;
  3. Функциональные нарушения в работе печени;
  4. Повышенная активность трансаминаз (ферментов);
  5. Возраст до 18 лет – из-за отсутствия проверенных данных.

В некоторых случаях препарат применяется с осторожностью: при патологиях с метаболическими или эндокринными нарушениями, нестабильном состоянии печени из-за перенесенной болезни, при алкогольной зависимости, обострении инфекционных процессов, в постоперационный период, при эпилепсии, болезнях опорно-двигательного аппарата (в т. ч. травматического характера).

Цена и аналоги

Самая низкая стоимость препарата – в интернет-аптеках. Упаковка таблеток с дозировкой 20 мг и количеством 30 шт. стоит 181 руб. Цены на препараты с аналогичным действующим веществом могут отличаться:

  • Аторвастатин (10 мг, 30 шт. ) – от 110 руб.;
  • Аторвастатин (20 мг, 30 шт. ) – от 186 руб.;
  • Липофорд (20 мг, 30 шт. ) – 149-186 руб.;
  • Аторис (30 шт. ) 10 мг и 20 мг – соответственно 360 и 470 руб.;
  • Торвакард (10 мг, 30 шт. ) – от 242 руб.;
  • Аторвастатин-Тева (10 мг, 30 шт. ) – от 134 руб.

Цена может изменяться в зависимости от страны производителя. Самые дешевые дженерики производят Индия и Россия. Тулил швейцарского производства стоит 772 руб. , а Липримар из США и Германии – 944 руб.

Однако этим список аналогов не ограничивается. Существуют еще препараты из группы статинов второго и четвертого (последнего) поколений, оказывающие аналогичное действие:

Лескол Форте – таблетки со статином 2-го поколения (флувостатин) в качестве действующего вещества, каждая по 84, 24 мг. Препарат производится в Швейцарии и Испании. Упаковка из 28 шт. стоит от 2315 руб.

Крестор – препарат содержит статин 4-го поколения (розувастатин), производится в Англии, Германии, России. Таблетки выпускаются массой 5, 10, 20, 40 мг. Упаковка в 28 таб. стоит от 1367 руб. Аналогами по действующему веществу являются: Розукард (Чехия) – 1400 руб. , Розулип (Венгрия) – 771 руб. , Тевастор (Израиль) – 531 руб.

Ливазо – действующее вещество статин 4-го поколения питавастатин. Препарат выпускается в Италии в дозировке 1,2,4 мг. Цена на препарат минимальной дозировки из 28 шт. начинается с 571 руб.

Последние поколения статинов не дают токсического эффекта, а большой выбор препаратов-дженериков предоставляет возможность приобрести лекарство, доступное в ценовом отношении.

Сравнение препаратов

Выбирая из близких аналогов Атомакса, можно выделить несколько характерных особенностей в каждом:

НаименованиеФорма выпускаПротивопоказанияПобочные явленияСпособ применения
АторвастатинТаблетки10, 20, 40 мг по 10, 15, 30 шт. на блистереПеченочная недостаточность и другие патологии печени, возраст до 18 лет, аллергия на компоненты, беременность и лактацияНезначительные расстройства работы ЖКТ, головная, мышечная, суставная боль, ринит, кожная сыпь и т. д. Прием 1 раз в сутки независимо от приема пищи, чаще всего вечером
ЛипримарДозировка 10 и 20 мг: 2 блистера по 7 шт. ; 3 или 10 по 10 шт.
Дозировка 20 и 40 мг: 2 или 4 блистера по 7 шт. ; 3 или 10 по 10 шт.
АналогичныеПобочные явления возникают редко и только на фоне нарушения инструкцииАналогичный
АторисТаблетки в дозе 10, 20, 30, 40 мг по 3 или 9 блистеров по 10 шт. в упаковкеЗаболевания печени, скелетных мышц, лактация и беременность, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, аллергия на компоненты, возраст до 18 летАналогичные1 раз в сутки в одно и то же время
ТорвакардДозировка 10, 20, 40 мг, 10 таблеток на блистере, по 3 или 9 блистеров в упаковкеПомимо обычных противопоказаний (см. выше), в список включены женщины репродуктивного возраста, не использующие средства контрацепцииПобочные явления такие, как и у аналоговВ большинстве случаев схема приема стандартная. При недостаточной эффективности после дополнительных анализов дозу увеличивают
Читайте также:  Лютеин форте: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Эффективность препаратов практически не отличается, это было доказано в ходе клинических исследований, проведенных в группе из 27 человек на базе лаборатории гемодиализа и плазмафереза Института клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова.

В течение 12 недель одной группе пациентов давали Атомакс, а другой – Липримар. Для эксперимента выбирались больные с аналогичными показателями из различных возрастных групп. В течение исследуемого периода трижды проводилось полное обследование пациентов. При сравнении окончательных результатов было видно, что действие оригинального Липримара (США) и Атомакса (Россия) эквивалентно, а переносимость их практически одинакова.

Выбирая лекарство для лечения, стоит ориентироваться на рекомендуемые дозы, доступность в аптечной сети и наличие противопоказаний. Препараты с аналогичным действующим веществом будут оказывать схожее действие на организм.

Атомакс – враг холестерина!

У людей иногда могут наблюдаться понижение либо повышение показателей тех или иных веществ, которые содержатся в организме и принимают участие в функционировании различных систем и внутренних органов.

Однако при увеличении концентрации такого вещества, как холестерин, нередко приводит к развитию различных заболеваний.

Чтобы восстановить его, а также предотвратить возникновение разных всевозможных осложнений, достаточно часто используется «Атомакс».

Данное лекарство обеспечивает проведение весьма эффективного лечения.

Для того, чтобы избежать появления побочных эффектов, необходимо строго выполнять рекомендации лечащего врача.

Инструкция по применению

«Атомакс» представляет собой гиполипидемический препарат, который относится к группе статинов. Он является конкурентным селективным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, участвующей в процессе превращения 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А в молекулы мевалоновой кислоты. Он предназначается для понижения уровня холестерина, а также липопротеинов в плазме.

Это осуществляется благодаря тому, что происходит угнетение ГМГ-КоА-редуктазы, замедляется синтез холестерина в клетках печени.

Кроме того, лекарство благоприятно влияет на увеличение количества рецепторов ЛПНП на поверхности печеночных клеток, усиливая таким образом захват и последующий катаболизм соединений ЛПНП.

В результате наблюдается стойкое выраженное увеличение активности ЛПНП-рецепторов. Также параллельно уменьшается риск возможного появления различных ишемических осложнений.

Следует отметить, что медикамент не оказывает на человеческий организм ни мутагенного, ни канцерогенного воздействия.

Эффект от проводимой лечебной терапии можно заметить примерно через две недели после начала приема таблеток. Максимальный результат наблюдается через месяц, а затем сохраняется в течение достаточно длительного промежутка времени.

Показания к приему

Таблетки «Атомакс» рекомендуется принимать с целью проведения эффективного лечения таких заболеваний:

  1. Повышенная концентрация Хс-ЛПНП.
  2. Повышенный уровень общего холестерина.
  3. Повышение ТГ, а также аполипопротеина В.
  4. Повышенные показатели Хс-ЛПВП, которые сопровождают первичную гиперхолестеринемию, комбинированную гиперлипидемию, гетерозиготную несемейную либо семейную гиперхолестеринемию.
  5. Увеличение сывороточного уровня ТГ.
  6. Развитие дисбеталипопротеинемии.

«Атомакс» следует принимать в качестве дополнительного лекарства при соблюдении специального диетического питания.

Способ приема и дозировка

Перед тем, как приступать к лечению с помощью данного медикамента, пациент обязательно должен соблюдать стандартную гиполипидемическую диету.

Рекомендуемая начальная доза – 10 мг один раз в день. При необходимости ее можно повысить до 80 мг раз в сутки. Прием препарата не зависит от времени суток, а также употребления пищи.

Пациентам со смешанной гиперлипидемией либо гиперхолестеринемией первичной формы, как правило, назначают дозу, которая превышает 10 мг раз в день.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство «Атомакс» выпускается фармацевтической компанией в виде небольших таблеток круглой формы, которые имеют двояковыпуклые стороны с легкой шероховатостью, а также риской на одной стороне.

Они отличаются беловатой окраской и наличием специальной растворимой пленочной оболочки. Препарат продается в блистерах, помещенных в плотные картонные упаковки.

Для изготовления таблетки и ее оболочки используются следующие химические вещества:

  • аторвастатин – действующий компонент;
  • кукурузный крахмал;
  • безводный коллоидный кремния диоксид;
  • кальция карбонат;
  • кроскармеллоза натрия;
  • лактоза;
  • магния стеарат;
  • повидон К-30;
  • кросповидон;
  • предварительно очищенный тальк;
  • триацетин;
  • примеллоза 15 CPS;
  • титана диоксид.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие таблеток «Атомакс» с различными лекарственными препаратами:

  1. Комбинированная терапия с применением «Эритромицина», «Циклоспорина», разных фибратов, а также противогрибковых медикаментов, которые относятся к препаратам группы азолов, способствуют повышению риска возможного развития миопатии.
  2. Параллельное использование суспензий, в состав которых входит алюминия гидрооксид либо магния гидрооксид, является причиной снижения концентрации активного вещества лекарства в плазме крови.
  3. Сочетание «Атомакса» с «Антипирином» не приводит к клинически значимому изменению фармакокинетики последнего. Поэтому его можно комбинировать с медикаментами подобного состава.
  4. В результате сочетания с «Колестиполом» наблюдается понижение концентрации аторвастатина, накапливающегося в плазме крови. При этом происходит улучшение гиполипидемического эффекта.
  5. Способен значительно увеличить концентрацию «Дигоксина» в плазме крови. Поэтому при таком лечении рекомендуется нахождение пациента под постоянным наблюдением лечащего специалиста.
  6. «Эритромицин», как и «Кларотромицин», приводят к повышению уровня активного вещества таблеток «Атомакс», содержащегося в плазме крови.
  7. Комбинирование с таким медикаментом, как «Азитромицин», не влияет на эффективность аторвастатина в плазме крови.
  8. Можно проводить комплексную лечебную терапию с параллельным использованием «Терфенадина», ведь «Атомакс» не изменяет его свойств.
  9. Одновременное применение «Атомакса» с различными пероральными контрацептивами, в составе которых присутствуют этинилэстрадиол с норэтиндроном, служит причиной клинически значимого повышения AUC данных веществ.
  10. Не наблюдается проявление каких-либо нежелательных эффектов при сочетании этих таблеток со всевозможными эстрогенами.
  11. Не известно о том, как «Атомакс» взаимодействует с различными антигипертензивными медикаментозными средствами.
  12. Не выявлено фармакологическое взаимодействие данного препарата с «Циметидином», а также «Варфарином».
  13. В случае необходимости лекарство разрешается комбинировать со средствами, которые содержат амплодипин.
  14. При сочетании с любыми ингибиторами протеаз происходит заметное повышение количества аторвастатина, накапливающегося в плазме крови.

Противопоказания

Медикаментозный препарат «Атомакс» не подходит для лечения пациентов, имеющих противопоказания для его применения.

К таким случаям относятся:

  1. Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость химических веществ, которые входят в состав лекарственного средства.
  2. Проявление различных активных заболеваний печени.
  3. Значительное увеличение активности трансаминаз печени по неопределенной причине.
  4. Период вынашивания ребенка.
  5. Период вскармливания малыша грудным молоком.
  6. Женщинам репродуктивного возраста, которые не используют надежные способы контрацепции.
  7. Пациентам до восемнадцати лет.

Также таблетки рекомендуется принимать с особой осторожностью при следующих заболеваниях:

  1. Зависимость от алкоголя хронической формы.
  2. Развитие различных нарушений функций печени.
  3. Нарушение электролитного баланса организма тяжелой формы.
  4. Наличие метаболических нарушений.
  5. Проявление разных эндокринных нарушений.
  6. Симптомы артериальной гипотензии.
  7. Какое-либо заболевание скелетных мышц.
  8. Эпилепсия неконтролируемой формы.
  9. Развитие любой тяжелой острой болезни, которая имеет инфекционную этиологию.
  10. Наличие травм.
  11. При обширной хирургической операции.

Побочные действия

В некоторых случаях возможно возникновение различных побочных эффектов:

  1. Головокружения.
  2. Продолжительные головные боли.
  3. Явно выраженный астенический синдром.
  4. Постоянная сонливость.
  5. Хроническая бессонница.
  6. Появление кошмарных сновидений.
  7. Частичная амнезия.
  8. Парестезии верхних либо нижних конечностей.
  9. Развитие периферической невропатии.
  10. Признаки атаксии.
  11. Возникновение эмоциональной лабильности.
  12. Симптомы гипестезии.
  13. Депрессивное состояние.
  14. Гиперкинезы.
  15. Появление постороннего звона в ушах.
  16. Развитие амблиопии.
  17. Повышенная сухость поверхности конъюнктивы.
  18. Ухудшение аккомодации глаз.
  19. Возможно кровоизлияние в глаза.
  20. Полная или частичная потеря слуха.
  21. Повышаются показатели внутриглазного давления.
  22. Признаки паромсии.
  23. Нарушение восприятия вкуса.
  24. Появление болевых ощущений в области грудной клетки.
  25. Аритмия.
  26. Выраженная ортостатическая гипотензия.
  27. Нарушение нормального ритма биения сердца.
  28. Симптомы вазодилатации.
  29. Развитие флебита.
  30. Возникновение анемии.
  31. Тромбоцитопения.
  32. Появление лимфаденопатии, а также других нарушений функций системы кроветворения.
  33. Сильный бронхит.
  34. Диспноэ.
  35. Носовые кровотечения.
  36. Выраженная бронхиальная астма.
  37. Признаки ринита.
  38. Приступы тошноты и рвоты.
  39. Достаточно сильная изжога.
  40. Интенсивная потеря веса.
  41. Резкое повышение аппетита.
  42. Диарея.
  43. Частые запоры.
  44. Метеоризм.
  45. Симптомы гастралгии.
  46. Появление боли в области живота.
  47. Повышенная сухость слизистой ротовой полости.
  48. Отрыжки.
  49. Развитие дисфагии.
  50. Стоматит.
  51. Признаки гастроэнтерита.
  52. Образование ректального кровотечения.
  53. Повышенная кровоточивость десен.
  54. Развитие гепатита.
  55. Глоссит.
  56. Печеночные колики.
  57. Симптомы эзофагита.
  58. Язвенная болезнь стенок двенадцатиперстной кишки.
  59. Проявление хейлита.
  60. Развитие желтухи холестатического типа.
  61. Панкреатит.
  62. Клинически значимое увеличение активности различных ферментов печени.
  63. Тенезмы.
  64. Возникновение мелены.
  65. Сильный артрит.
  66. Судороги мышц нижних конечностей.
  67. Признаки миопатии.
  68. Бурсит.
  69. Увеличивается сывороточная КФК.
  70. Проявление миозита.
  71. Миалгия либо артралгия.
  72. Признаки рабдомиолиза.
  73. Болевые ощущения в области спины.
  74. Выраженная контрактура разных суставов.
  75. Интенсивная алопеция.
  76. Повышенное потоотделение.
  77. Появление себореи.
  78. Экзема.
  79. Образование экхимоз.
  80. Попадание в организм какой-либо урогенитальной инфекции.
  81. Различные проявления дизурии.
  82. Образование периферических отеков.
  83. Достаточно сильный цистит.
  84. Развитие мочекаменной болезни.
  85. Симптомы гематурии.
  86. Альбуминурия.
  87. Признаки нефрита.
  88. Возможно вагинальное кровотечение.
  89. Резкое снижение либидо.
  90. Нарушенная эякуляция.
  91. Метроррагия.
  92. Маточные кровотечения.
  93. Импотенция.
  94. Симптомы гинекомастии.
  95. Появление эпидидимита.
  96. Развитие гипо- или гипергликемии.
  97. Резкий набор веса.
  98. Подагра обостренной формы.
  99. Повышается температура тела.
  100. Сильный зуд.
  101. Сыпь на поверхности кожных покровов различных частей тела.
  102. Признаки крапивницы.
  103. Дерматит контактного типа.
  104. Образование отеков лица.
  105. Анафилактический шок.
  106. Ангионевротический отек.
  107. Выраженная фотосенсибилизация.
  108. Развитие синдрома Стивенса-Джонсона, а также экссудативной эритемы разной формы проявления.
  109. Синдром Лайелла или так называемый эпидермальный некролиз токсической этиологии.

Передозировка

В том случае, если пациент примет достаточно большое количество данного медикаментозного средства, возможна передозировка.

Для устранения ее последствий необходимо подобрать наиболее подходящую симптоматическую лечебную терапию, ведь на сегодняшний день специфического антидота этого препарата не существует.

Не рекомендуется проводить гемодиализ потому, что такая процедура дает очень незначительный результат.

Условия и сроки хранения

Для хранения лекарства «Атомакс» нужно подобрать место, недоступное для детей. Оно должно быть полностью сухим, постоянно проветриваемым, а также надежно защищенным от попадания прямого света.

Подходящая температура воздуха составляет не более 25°С.

Срок годности – два года.

В России стоимость данного препарата составляет около двухсот рублей.

В Украине – примерно восемьдесят гривен.

Аналоги

На сегодняшний день в медицине используются такие аналоги «Атомакс»:

Отзывы

Согласно отзывам разных пользователей, лечение с применением медикамента «Атомакс» дает отличный результат.

Однако некоторые из пациентов отмечают наличие опасения того, что могут появиться какие-либо побочные эффекты.

Тем не менее, если выполнять все инструкции врача, то это маловероятно.

Все, кто сталкивался с использованием данного лекарственного средства, может рассказать о своем опыте в комментарии.

Такие сведения бывают полезными для некоторых читателей.

Итоги

«Атомакс» содержит активное вещество, которое способствует достаточно быстрому и эффективному снижению уровня холестерина. Лекарство назначается для регуляции концентрации этого вещества, а также липопротеинов.

Перед приемом препарата нужно провести обследование, чтобы предотвратить появление побочных реакций из-за наличия противопоказаний у пациента. Если же они есть, то следует найти более подходящий медикамент-аналог.

Ссылка на основную публикацию