Амброксол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Амброксол – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 15 мг и 30 мг, сироп) препарата для лечения кашля и избавления от мокроты у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных) и при беременности. Ингаляции

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амброксол. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Амброксола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амброксола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кашля и избавления от мокроты при различных заболеваниях дыхательных путей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Амброксол – муколитическое средство с отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. При этом активизируются гидролизующие ферменты, и усиливается высвобождение лизосом из клеток Клара, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких, что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярных пневмоцитах, а также с нарушением его распада. Увеличивает мукоциллиарный транспорт мокроты. Незначительно подавляет кашель.

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде – 5%.

Показания

Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты:

  • острый и хронический бронхит
  • пневмония
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
  • бронхоэктатическая болезнь
  • муковисцидоз;
  • респираторный дистресс-синдром у новорожденных и недоношенных детей.

Формы выпуска

Таблетки 15 мг и 30 мг.

Сироп (идеальная детская форма препарата).

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают – по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза в сутки или по 15 мг (половина таблетки) 3 раза в сутки.

Детям 6-12 лет – по 15 мг (половина таблетки) 2-3 раза в сутки.

Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет – по 30 мг 2-3 раза в сутки.

Режим дозирования для детей в возрасте до 12 лет:

5-12 лет – 15 мг – 2-3 раза в сутки;

2-5 лет – 7.5 мг – 3 раза в сутки;

до 2 лет – 7.5 мг – 2 раза в сутки.

В виде ингаляций взрослым и детям старше 5 лет – по 15-22.5 мг 1-2 раза в сутки.

Парентерально (внутримышечно, внутривенно) взрослым – по 15 мг, в тяжелых случаях – по 30 мг 2-3 раза в сутки; детям – 1.2-1.6 мг/кг 3 раза в сутки.

Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей амброксол вводят в/в или в/м в дозе 10 мг/кг в сутки, кратность введения – 3-4 раза в сутки, при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 30 мг/кг в сутки.

Побочное действие

  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • аллергический контактный дерматит;
  • анафилактический шок;
  • слабость;
  • головная боль;
  • диарея;
  • сухость во рту и дыхательных путях;
  • ринорея;
  • запоры;
  • дизурия;
  • боль в животе;
  • тошнота, рвота.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • детский возраст до 6 лет;
  • беременность (1 триместр).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не рекомендуется применять в течение 1 триместра беременности. При необходимости применения Амброксола во 2-3 триместрах беременности и в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода/ребенка.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Аналоги лекарственного препарата Амброксол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амбробене;
  • АмброГЕКСАЛ;
  • Амброксол Врамед;
  • Амброксол ретард;
  • Амброксол-Верте;
  • Амброксол-Виал;
  • Амброксол-Рихтер;
  • Амброксол-Тева;
  • Амброксол-Хемофарм;
  • Амбролан;
  • Амбросан;
  • Амбросол;
  • Бронхоксол;
  • Бронхорус;
  • Дефлегмин;
  • Капли Бронховерн;
  • Лазолангин;
  • Лазолван;
  • Медокс;
  • Мукоброн;
  • Нео-Бронхол;
  • Ремеброкс;
  • Суприма-коф;
  • Фервекс от кашля;
  • Флавамед;
  • Халиксол.

Амброксол

Амброксол – муколитическое средство. Вызывает выраженный отхаркивающий эффект. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. При этом активизируются гидролизующие ферменты и усиливается высвобождение лизосом из клеток Кларка, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких, что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярных пневмоцитах, а также с нарушением его распада. Увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Незначительно подавляет кашель.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Амброксол являются: острые и хронические заболевания дыхательных путей сопровождающиеся выделением вязкой мокроты – острые и хронические бронхиты; бронхоэктазы; бронхиальная астма; бронхиолиты; муковисцидоз; ринит, синуситы.

Способ применения:
Амброксол таблетки назначают внутрь, во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослым и детям старше 12 лет – по 30 мг 2-3 раза/сут.
Детям в возрасте 5-12 лет – по 15 мг 2-3 раза/сут, в возрасте 2-5 лет – по 7.5 мг 3 раза/сут, в возрасте до 2-х лет – по 7.5 мг 2 раза/сут.
Амброксол сироп: Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в течение первых 2-3 дней по 10 мл (2 чайные ложки), а затем по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза/сут.
Детям в возрасте 5-12 лет назначают по 5 мл (1 чайная ложка) 2-3 раза/сут.
Детям в возрасте 2-5 лет – по 2.5 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза/сут.

Побочные действия:
Побочные действия от применения препарата Амброксол могут возникнуть следующие:
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; в отдельных случаях – аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: редко – диарея, сухость во рту, запор; при длительном применении в высоких дозах – гастралгия, тошнота, рвота.
Со стороны дыхательной системы: редко – сухость слизистых оболочек дыхательных путей, ринорея.
Прочие: редко – слабость, головная боль, дизурия, экзантема.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Амброксол являются: I триместр беременности, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судороги любой этиологии, повышенная чувствительность к амброксолу.

Беременность:
Препарат Амброксол не оказывает отрицательного влияния при беременности и в период лактации. Тем не менее препарат не рекомендуется применять в I триместре беременности.
Амброксол выделяется с грудным молоком в количестве, при котором влияние на грудного ребенка отсутствует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении Амброксола с противокашлевыми средствами затрудняется отделение мокроты на фоне уменьшения кашля; с амоксициллином, доксициклином, цефуроксимом, эритромицином – усиление их проникновения в бронхиальный секрет.
Амброксол совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.

Передозировка:
Симптомы передозировки Амброксола: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием пищи, содержащей жиры.

Условия хранения:
Препарат Амброксол следует хранить в сухом защищенном от света мести при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года.

Форма выпуска:
Амброксол таблетки: 10, 20 или 30 шт. в упаковке.
Амброксол таблетки шипучие: 10 или 20 шт. в упаковке.
Амброксол сироп: 100 мл во флаконе темного стекла, в коробке.

Состав:
1 таблетка содержит амброксола гидрохлорид 30 мг;
1 шипучая таблетка содержит амброксола гидрохлорид 30 или 60 мг;
5 мл содержит амброксола гидрохлорид 15 мг.

Читайте также:  Герперакс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Дополнительно:
Амброксол в виде сиропа можно назначать пациентам, страдающим сахарным диабетом. У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола можно применять бронхолитики.

Таблетки Амброксол

Амброксол – муколитическое средство, которое обладает выраженным отхаркивающим эффектом, предназначенное для лечения бронхитов и заболеваний верхних дыхательных путей. Активным веществом препарата является амброксола гидрохлорид.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Амброксол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Амброксол можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Амброксол выпускается в виде таблеток, таблеток пролонгированного действия, шипучих таблеток, капсул с пролонгированным действием, сиропа, предназначенного специально для лечения детей, раствора для перорального приема, раствора для перорального приема и ингаляций.

  • Каждая таблетка содержит: действующее вещество – амброксола гидрохлорид — 30 мг; вспомогательные вещества − лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Клинико-фармакологическая группа: муколитический и отхаркивающий препарат.

От чего помогает Амброксол?

Показаниями к применению Амброксола являются:

  1. Острый бронхит;
  2. Хронический бронхит неуточненной этиологии;
  3. Бронхиальная астма;
  4. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  5. Бронхоэктатическая болезнь;
  6. Респираторный дистресс-синдром у новорождённых и недоношенных детей;
  7. Бактериальная пневмония неуточненной этиологии;
  8. Острые и хронические патологии дыхательной системы, протекающие с нарушением образования и отхождения мокроты.

Фармакологическое действие

Активный компонент Амброксола обладает отхаркивающим, секретомоторным и секретолитическим действием.

Медикамент стимулирует деятельность серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов, что вызывает увеличение содержания слизистого секрета в бронхах и альвеолах. Благодаря активации гидролизующих ферментов вязкость мокроты снижается, при этом двигательная активность мерцательного эпителия повышается.

Действие лекарства развивается через полчаса после приема в любой лекарственной форме, а продолжительность его действия сохраняется не менее 12 часов.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Амброксол применяются перорально во время еды и запиваются небольшим количеством воды.

  • Взрослым и детям старше 12 лет назначают — по 30 мг 3 раза в сут. в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза в сут. или по 15 мг (половина таблетки) 3 раза в сут.
  • Детям 6-12 лет — по 15 мг (половина таблетки) 2-3 раза в сут.

Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.

Противопоказания

Таблетки противопоказаны детям до 6 лет. Применение Амброксола противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата, фенилкетонурии и в I триместр беременности.

С осторожностью медикамент назначают в период лактации, при печеночной и почечной недостаточности, во II и III триместре беременности, а также в случаях язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.

Побочные действия

Применение Амброксола может вызывать следующие побочные явления:

  1. Дыхательная система: ринорея, сухость слизистых оболочек дыхательных путей;
  2. Пищеварительная система: сухость во рту, понос, запор, тошнота, рвота, гастралгия;
  3. Аллергии: сыпь на коже, крапивница, аллергический контактный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок;
  4. Прочие побочные эффекты: экзантема, дизурия, головная боль, слабость.

Беременность и лактация

Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения Амброксола во II-III триместрах беременности и в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода/ребенка.

Аналоги Амброксола

В Российской Федерации зарегистрированы десятки аналогов Амброксола. Мы выделим самые распространенные и качественные заменители:

  • Амбробене, препарат компании Меркле, Германия;
  • АмброГексал производства немецкой фирмы Гексал;
  • Лазолван, еще один немецкий аналог фирмы Берингер Ингельхайм;
  • Флавамед, производства Берлин Хеми, Германия;
  • Амброксол Хемофарм, сербский препарат фирмы Хемофарм и другие.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена АМБРОКСОЛ, таблетки в аптеках (Москва) 30 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Амброксол

Состав

В таблетках Амброксол содержится 30 мг амброксола гидрохлорида (Ambroxol hydrochloride) в качестве активного компонента и вещества-эксципиенты: лактозы моногидрат (Lactose monohydrate), кукурузный крахмал (Аmylum maidis), микрокристаллическую целлюлозу (Cellulose microcristallic), стеарат магния (Magnesium stearate), диоксид кремния (Silicii dioxydum).

В состав 5 мл сиропа Амброксол входит 15 мг амброксола гидрохлорида (Ambroxol hydrochloride) и ряд других ингредиентов: бензоат натрия (Е211, Sodium benzoate), пропиленгликоль (Propylene glycol), глицерин (Glycerinum), сахарин натрия (Saccharin sodium), сорбит (Е420; Sorbitol), гидроксиэтилцеллюлоза (Hydroxyethylcellulose), кислота лимонная моногидрат (Citric acid monohydrate), ароматизаторы (абрикос, малина, апельсин), ментол (Mentholum), вода очищенная (Aquae purificati).

Форма выпуска

Амброксол выпускается в форме:

  • таблеток (шипучих и для рассасывания), пастилок, сиропа, ингаляционного раствора;
  • растворов для инъекций, инфузий и перорального применения;
  • твердых капсул, капсул ретард, концентрата для приготовления раствора для инфузий.

Фармакологическое действие

Препарат принадлежит к группе муколитических лекарственных средств и используется как отхаркивающее средство при заболеваниях, поражающих респираторный тракт.

Он стимулирует моторную функцию респираторного тракта и оказывает выраженное секретолитическое и отхаркивающее действие.

Стимулирует образование мокроты (секрета трахеобронхиального дерева) пониженной вязкости вследствие изменений в структуре мукополисахаридов мокроты и повышает выработку гликопротеидов (оказывая тем самым мукокинетическое действие).

На фоне приема Амброксола повышается двигательная активность мерцательных ресничек эпителиальной ткани и улучшается транспорт патогенных агентов мукоцилиарной системы.

Важное свойство препарата — это его способность увеличивать количество легочного сурфактанта (антиателектического фактора), благодаря которому поддерживаются поверхностное натяжение, однородность конфигурации, объем и показатели растяжимости легких.

Кроме того, благодаря Амброксолу блокируется распад сурфактанта и усиливаются его синтез и секреция в больших альвеолярных клетках (альвеолярных пневмоцитах типа II), которые участвуют в транспорте жидкостей через альвеолярно-капиллярную систему.

Особенностью средства является то, что, снижая вязкость мокроты, он практически не провоцирует увеличения ее объема, и, таким образом, не вызывает тех отрицательных эффектов, которые развиваются на фоне приема отхаркивающих препаратов.
Разжижающее действие на мокроту оказывает за счет нарушения целостности дисульфидных связей кислых мукополисахаридов и геля мокроты.

В соответствии с ОКПД (общероссийским классификатором продукции) код Амброксола — 24.42.13.723.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амброксол способствует нормализации функции расположенных в слизистой бронхов серозных и мукозных желез, способствует уменьшению количества кистозных полостей в слизистой оболочке и стимулирует выработку серозного компонента, не провоцируя при это обструкцию бронхов.

Результаты исследований свидетельствуют о том, что после лечения препаратом у пациентов с обструкцией бронхов достоверно улучшается вентиляционная функция легких, а также уменьшается выраженность симптомов гипоксемии.

Имеются также и данные, которые позволяют сделать вывод о способности препарата оказывать иммуномодулирующее действие: он укрепляет местный иммунитет за счет активации тканевых мононуклеарных фагоцитов и повышения продукции секреторного иммуноглобулина класса IgA.

Амброксол подавляет продукцию мононуклеарными фагоцитами ФНО и интерлейкина 1, которые являются медиаторами воспаления, а также способствует усилению естественной защиты легких за счет увеличения активности макрофагов.

Доказано и то, что Амброксол способен оказывать противоотечное и противовоспалительное действие, эффективно купирует симптомы обострившегося хронического бронхита и препятствует развитию идиопатического легочного фиброза.

Некоторые авторы сообщают, что в моделях in vitro Амброксол способен подавлять хемотаксис нейтрофилов.

Амброксол достаточно быстро и полно абсорбируется при любых путях введения, хорошо проникая в ткани легких. Показатель плазменной концентрации вещества достигает своего максимума в течение двух часов после приема препарата per os.

Процесс биотрансформации происходит в печени. Продуктами метаболизма являются глюкурониды и дибромантраниловая кислота.

Около 90% выводится из организма с мочой в виде водорастворимых метаболитов; в неизмененном виде экскретируется порядка 5%.

Т1/2 — от 10 до 12 часов. Он увеличивается у пациентов с тяжелыми формами почечной недостаточности, однако остается неизменным у пациентов с нарушенной функцией печени.

Амброксол

Показания к применению

Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, ХОБЛ, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Читайте также:  Календула: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Стимуляция пренатального созревания легких, лечение и профилактика (при угрозе преждевременных родов и при показанных искусственных преждевременных родах в период между 28 и 34 нед беременности, если клиническая картина позволяет предполагать продление срока беременности на 3 дня) респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей и новорожденных.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

капсулы пролонгированного действия, раствор для внутривенного введения, раствор для приема внутрь, раствор для приема внутрь [спиртовой], раствор для приема внутрь и ингаляций, сироп, таблетки, таблетки пролонгированного действия, таблетки шипучие

«Чем лечить кашель?» — спрашиваем мы у врача. И нам назначают лекарства в виде таблеток, растворов, сиропов от кашля. Но не всегда дают дополнительные рекомендации, выполнение которых позволит вылечить кашель более эффективно. Подробнее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность (I триместр), фенилкетонурия (для лекарственных форм, содержащих аспартам).C осторожностью. Печеночная недостаточность.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет назначают – таблетки: по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза или 15 мг 3 раза в сутки, либо по 1 капсуле ретард (75 мг) утром; детям 6-12 лет – 15 мг 2-3 раза в сутки.

Раствор для приема внутрь (7.5 мг/мл) взрослым в течение первых 2-3 дней – по 4 мл, а затем по 2 мл 3 раза в сутки или по 4 мл 2 раза в сутки; детям до 2 лет – 1 мл 2 раза в сутки, 2-5 лет – 1 мл 3 раза в сутки, 5-12 лет – 2 мл 2-3 раза в сутки.

Сироп (3 мг/мл) взрослым – в первые 2-3 дня по 10 мл, а затем по 5 мл 3 раза в сутки или по 10 мл 2 раза в сутки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Детям 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в сутки, 2-5 лет – 7.5 мг 3 раза в сутки, до 2 лет – 7.5 мг 2 раза в сутки.

В виде ингаляций назначают взрослым и детям старше 5 лет по 15-22.5 мг, детям до 2 лет – 7.5 мг, детям от 2-5 лет – 15 мг 1-2 раза в сутки. В случае, когда нет возможности проводить более одной ингаляции в день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп перорально.

Парентерально вводят в/м, в/в (медленно, струйно или капельно) или п/к: взрослым – по 15 мг, в тяжелых случаях – 30 мг 2-3 раза в сутки; детям – 1.2-1.6 мг/кг 3 раза в сутки. Обычно детям до 2 лет – 7.5 мг 2 раза в сутки, от 2 до 5 лет – 7.5 мг 3 раза в сутки, от 5 лет – 15 мг 2-3 раза в сутки. Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей вводят в/в или в/м – 10 мг/кг/сут, кратность введения – 3-4 раза, при необходимости доза может быть увеличена до 30 мг/кг/сут.

Для в/в капельного введения 50 мл разводят в 500 мл инфузионного раствора (в качестве растворителя применяют 0.9% раствор NaCl, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера-Локка или др. базисный раствор с pH не выше 6.3), вводят в течение 2 ч со скоростью 84 кап/мин. Повторное лечение по приведенной схеме может быть проведено через 14 дней (при сохранении показаний).

Парентеральное введение прекращается после исчезновения острых проявлений заболевания (переходят на прием внутрь или ректальное введение).

Ректально, взрослым и детям старше 12 лет – по 1 суппозиторию (30 мг) 3 раза в сутки 2-3 дня, затем по 60 мг 2 раза в сутки, максимальная суточная доза – 0.12 г; детям 6-12 лет – по 15 мг 2-3 раза в сутки.

Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.

Фармакологическое действие

Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин, при ректальном введении – через 10-30 мин и продолжается в течение 6-12 ч. При парентеральном введении действие наступает быстро и продолжается в течение 6-10 ч.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях – аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.

Редко – слабость, головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запоры, дизурия. При длительном применении в высоких дозах – гастралгия, тошнота, рвота.

При быстром в/в введении – чувство оцепенения, адинамия, интенсивные головные боли, снижение АД, одышка, гипертермия, озноб.Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми ЛС, затрудняющими выведение мокроты.

Ингаляционный раствор можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0.9% раствором NaCl (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания (чтобы не спровоцировать кашлевые толчки).

Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола необходимо применять бронхолитики.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно назначать в виде сиропа (5 мл сиропа содержат сорбит и сахарин в количестве, соответствующем 0.18 ХЕ).

Детям до 5 лет применять суппозитории 15 мг не рекомендуется, до 12 лет – 30 мг (для них применяют суппозитории 15 мг).

Взаимодействие

Совместное применение Амброксола с противокашлевыми ЛС приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Терапия Амброксолом увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Раствор для инъекций нельзя использовать с растворами, имеющими кислотность выше 6.3.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Амброксол

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Амброксол: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Амброксол представляет собой лекарственное средство с выраженным муколитическим отхаркивающим эффектом. Его нередко выписывают людям, которые имеют болезни бронхолегочной системы с трудноотделяемым секретом.

Препарат имеет разные формы выпуска, которые отличаются определенными особенностями применения. Чтобы добиться нужного терапевтического эффекта, инструкция по применению должна четко выполняться.

Состав и формы выпуска

Препарат включает гидрохлорид амброксола – именно это вещество является активным компонентом. Другие составляющие зависят от формы выпуска. Так, таблетки дополнительно содержат аэросил, стеарат магния, крахмал и моногидрат лактозы.

Амброксол выпускают в таких лекарственных формах:

  • таблетки;
  • сироп;
  • раствор для инъекционного использования;
  • капсулы;
  • раствор для ингаляций;
  • капли для перорального применения.

Механизм действия

Амброксол представляет собой муколитик, который позволяет быстро и действенно выводить из органов дыхания мокроту. Химический состав абсолютно безопасен, потому риск появления побочных эффектов минимален.

Благодаря применению амброксола активизируется работа ворсинок дыхательных путей. Это обеспечивает быстрое выделение легкими сурфактанта. За счет этих процессов удается добиться быстрого разжижения мокроты, стимулировать ее выведение из организма и остановить кашель.

Читайте также:  Пропофол каби: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Для данного средства характерны следующие особенности:

  1. Основу препарата составляет гидрохлорид амброксола. Он представляет собой метаболит бромгексина и является нетоксичным веществом.
  2. При употреблении препарата удается уменьшить вязкость мокроты. Благодаря этому можно сделать слизь более жидкой и успешно вывести ее из организма.
  3. Препарат активизирует выделение легкими сурфактанта – защитного фактора. За счет этого удается добиться эффективной защиты тканей дыхательных органов.
  4. Средство укрепляет иммунную систему и улучшает попадание антибактериальных средств в легкие. Именно поэтому амброксол нередко сочетают с антибиотиками, назначенными врачом.

Комплексное использование средства отличается высокой эффективностью и помогает не только быстро устранить кашель, но и справиться с очагом патологии.

Показания к применению

Данное лекарство выписывают при острых и хронических патологиях органов дыхания. Использовать препарат требуется для выведения густого секрета, который не получается откашлять. К ключевым показаниям к приему вещества относят следующее:

  • бронхиальная астма;
  • воспаление легких;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • муковисцидоз;
  • хроническая обструкция легких;
  • ларинготрахеит;
  • острый и хронический бронхит разной природы.

В инструкции присутствуют дополнительные показания к употреблению вещества. К ним относятся:

  • синусит;
  • ларингит;
  • ринит;
  • подготовка к бронхоскопии и восстановление после процедуры;
  • 28-34 неделя беременности – в данном случае средство показано при высокой вероятности преждевременных родов, поскольку оно помогает предотвратить респираторный дистресс-синдром у младенца.

Инструкция для детей и взрослых

Особенности использования средства зависят от формы выпуска лекарства. Чтобы добиться нужных результатов, обязательно требуется проконсультироваться со специалистом и четко следовать его рекомендациям.

Сироп

Сироп амброксола обладает разной концентрацией. Так, в 5 мл лекарства содержится 15 или 30 мг действующего компонента. В зависимости от этого подбирают дозировку:

  • взрослым и детям после 12 лет выписывают по 30 мг за 1 прием;
  • для детей до 12 лет рекомендовано по 15 мг за 1 прием.

Пить лекарство в форме сиропа стоит трижды в сутки. Более точные рекомендации должен дать специалист.

Таблетки

Эту форму нужно применять перорально во время приема пищи. Их необходимо запивать водой. В каждой таблетке присутствует 30 мг активного ингредиента. Средство рекомендовано для взрослых пациентов и детей старше 12 лет.

Обычно применяется такая схема использования: в первые 3 суток назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки, после чего переходят на 2 таблетки в день. Лекарство рекомендуют пить в течение 1-2 недель.

Раствор для внутреннего приема

Данная лекарственная форма имеет дозировку 7,5 мг на 1 мл. Взрослым рекомендуется пить препарат 3 раза в день. В первые 2-3 суток средство назначают в количестве 4 мл, после чего разовую дозировку снижают до 2 мл. Также допустимо уменьшить число приемов до 2 в сутки и сохранить прежнюю дозировку – 4 мл.

Детям 5-12 лет вещество назначают в количестве 2 мл. Его можно пить 2-3 раза в сутки. Пациентам 2-5 лет показано по 1 мл средства трижды в сутки. Малышам до 2 лет нужно применять по 1 мл средства дважды в день. Без консультации специалиста не стоит использовать средство более 5 суток.

Раствор для ингаляций

Основным достоинством небулайзерного введения препарата является быстрое попадание медикаментозного средства в пораженные органы. Таблетированные формы начинают действовать лишь после всасывания – на это требуется примерно полчаса. Ингаляционное введение амброксола позволяет добиться эффекта уже через 5 минут.

Благодаря этому наблюдается минимальная потеря активных элементов. За счет этого ингаляции позволяют получить хороший результат. Помимо этого, небулайзерное введение позволяет увеличить содержание антибиотиков.

В отличие от аналогичных препаратов, данный раствор не создает угрозу возникновения бронхоспазма. Это крайне важно при лечении людей, страдающих обструкцией легких и бронхиальной астмой. Применять данное средство разрешено с раннего возраста.

Особенности лечения при беременности и лактации

Беременным женщинам можно применять амброксол исключительно во 2-3 триместрах. При этом очень важно четко соблюдать дозировку, назначенную специалистом. Отзывы врачей свидетельствуют, что на начальных этапах беременности данное средство строго противопоказано.

При лактации можно применять средство для лечения респираторных патологий у новорожденного младенца. Если же терапия требуется кормящей матери, ей придется на время остановить лактацию.

Побочные эффекты

При нарушении правил применения вещества есть риск появления побочных реакций. Они проявляются в следующем:

  1. Аллергия. Вещество может приводить к появлению высыпаний, крапивницы, контактного дерматита. Опасными последствиями непереносимости препарата являются отек Квинке и анафилактический шок.
  2. Поражение органов пищеварительной системы. В этом случае у пациента могут наблюдаться нарушения стула, сухость в ротовой полости, тошнота и рвота.
  3. Поражение органов дыхания. При этом человек жалуется на развитие ринореи – обильного выделения слизи из носоглотки.

Побочные реакции, как правило, характерны для людей, которые долгое время используют данное средство и не соблюдают рекомендованную врачом дозировку.

Противопоказания

В составе препарата присутствуют вещества, которые способны провоцировать индивидуальную непереносимость. Потому у лекарства имеются определенные противопоказания. К ним относят следующее:

  • язвенная болезнь;
  • повышенная чувствовительность к лактозе;
  • непереносимость ингредиентов препарата;
  • наличие судорожного синдрома.

Также врачи советуют отказаться от применения данного средства в первый триместр беременности.

Особые указания

Не стоит сочетать применение вещества с противокашлевыми препаратами, которые нарушают выведение мокроты. Также зафиксированы сложные случаи поражения кожи, в том числе синдром Стивенса-Джонса. Помимо этого, существует угроза развития токсического эпидермального некролиза, который ассоциируется с приемом амброксола.

Данные случаи обычно объясняются степенью сложности сопутствующих патологий или комбинаций амброксола с другими лекарствами. Помимо этого, на раннем этапе эпидермального некролиза и синдрома Стивенса-Джонса могут возникать неспецифические патологии, похожие на грипп:

  • ринит;
  • кашель;
  • болевые ощущения в горле;
  • увеличение температуры;
  • ломота в теле.

Данная клиническая картина может стать основанием для ненужной симптоматической терапии средствами от простуды. Потому при поражении кожи или слизистых нужно сразу же обратиться к врачу. При этом лечение амброксолом стоит отменить.

При поражении почек препарат можно принимать только по предписанию врача. Также следует учитывать, что данное средство включает лактозу. Потому амброксол запрещено принимать пациентам с нарушением усвоения этого вещества.

Передозировка

При избыточном употреблении препарата есть риск появления диспепсических симптомов, диареи, тошноты и рвоты.

Чтобы устранить данные проявления нужно стимулировать искусственную рвоту и сделать промывание желудка спустя 1-2 часа после применения средства. Также обязательно назначают симптоматическую терапию и применение продуктов с содержанием жира.

Аналоги Амброксола подешевле

Если наблюдается непереносимость средства, можно подобрать аналоги. К наиболее эффективным относят следующее:

Большинство указанных средств используют при патологиях органов дыхательной системы. Благодаря этому удается в короткие сроки уменьшить симптомы заболеваний и нормализовать состояние пациента.

При выборе амброксола или амбробене стоит учитывать, что данные средства содержат одинаковые компоненты. Потому они позволяют добиться идентичного лечебного эффекта. Многие люди ориентируются на стоимость. Цена амброксола значительно ниже – она составляет всего 26 рублей.

Многие пациенты интересуются: амброксол или лазолван – что лучше? Данные средства тоже не имеют существенных отличий в составе. Потому их считают структурными аналогами. Отличия препаратов заключаются лишь в составе дополнительных ингредиентов.

Нередко возникает выбор: амброксол или бромгексин?

Принцип действия данных средств во многом совпадает. Единственным отличием является скорость достижения результатов. В данной ситуации амброксол имеет определенные преимущества, поскольку начинает действовать уже через несколько часов. Бромгексин позволяет добиться результатов только на следующий день.

Амброксол – эффективное лекарственное средство, которое позволяет получить прекрасные результаты и справиться с различными патологиями органов дыхательной системы. Чтобы добиться требуемого результата, необходимо четко соблюдать инструкцию по применению вещества. При этом любые варианты самолечения строго запрещены, поскольку лекарство может привести к отрицательным последствиям.

Ссылка на основную публикацию