Абакавир: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Абакавир

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Лечение ВИЧ-инфекции у взрослых и детей с массой тела более 14 кг в составе комбинированной антиретровирусной терапии.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

Повышенная чувствительность к абакавиру или любому другому компоненту, входящему в состав препарата;

дети и подростки с массой тела менее 14 кг (для данной лекарственной формы);

нарушение функции печени ( для данной лекарственной формы) класс А, В и С по шкале Чайлд-Пью (в связи с отсутствием клинических данных и рекомендованного режима дозирования).

Пациенты с возможным риском возникновения ишемической болезни сердца.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, независимо от приема пищи.

Препарат должен назначаться врачом, имеющим опыт лечения ВИЧ-инфекции.

Взрослые, дети и подростки с массой тела не менее 25 кг

Рекомендуемая доза – 600 мг/сутки. Препарат назначают в дозе 300 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки или 600 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки.

Особые группы пациентов Дети с массой тела от 14 до 25 кг

– Дети с массой тела от 14 до 20 кг: рекомендуемая доза – 1/2 таблетки (разломить точно по риске) 2 раза в сутки или 300 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки;

– Дети с массой тела более 20 кг, но менее 25 кг: рекомендуемая доза – 1/2 таблетки (разломить точно по риске) утром и 1 таблетка вечером или 1,5 таблетки 1 раз в сутки.

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с нарушением функции почек коррекции дозы препарата не требуется.

Пациенты с нарушением функции печени

Применение противопоказано (для данной лекарственной формы, в связи с отсутствием клинических данных и рекомендованного режима дозирования).

Фармакологическое действие

Нуклеозидный аналог, ингибирующий обратную транскриптазу ВИЧ и селективно подавляющий репликацию ВИЧ-1 и ВИЧ-2, включая штаммы ВИЧ-1, устойчивые к зидовудину, ламивудину, залцитабину, диданозину и невирапину. Абакавир подвергается внутриклеточному метаболизму, превращаясь в активную форму карбовир- 5′-трифосфат (карбовир-ТФ). По данным исследований in vitro, противовирусное действие препарата обусловлено ингибированием обратной транскриптазы ВИЧ, что приводит к обрыву синтеза ДНК на матрице вирусной РНК и остановке репликации ВИЧ. Не отмечалось антагонизма в противовирусной активности абакавира в культуре клеток при комбинации с нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы диданозином, эмтрицитабином, ламивудином, ставудином, тенофовиром, залцитабином или зидовудином, ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы невирапином или ингибитором протеазы ВИЧ ампренавиром.

Побочные действия

По данным клинических исследований, проведенных до начала скрининга на наличие аллеля HLA-B*5701, примерно у 5% пациентов, принимавших абакавир, отмечалась реакция гиперчувствительности, в редких случаях со смертельным исходом. Гиперчувствительность характеризуется возникновением симптомов, свидетельствующих о полиорганном поражении.

Почти у большинства пациентов с гиперчувствительностью при развитии этой реакции отмечаются лихорадка и/или сыпь (обычно макуло-папулезная или уртикарная), хотя в некоторых случаях эти проявления отсутствуют.

Симптомы реакции гиперчувствительности могут появляться в любое время после начала лечения, однако чаще всего они возникают в течение первых 6 недель лечения (медиана времени начала этой реакции – 11 суток). Пациенты должны находиться под тщательном наблюдением с консультациями каждые 2 недели, особенно в течение первых 2 месяцев терапии.

Проявления реакции гиперчувствительности приведены ниже. Симптомы, встречающиеся не менее чем у 10 % пациентов с гиперчувствительностью, выделены полужирным шрифтом.

Нарушения со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки

Сыпь (обычно макуло-папулезная или уртикарная).

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки полости рта. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Одышка, кашель, боль в горле, респираторный дистресс-синдром взрослых, дыхательная недостаточность.

Нарушения со стороны нервной системы Головная боль, парестезии.

Нарушения со стороны кроветворной и лимфатической системы Лимфопения.

Нарушения со стороны печени и поджелудочной железы

Повышение биохимических показателей функции печени, гепатит, печеночная недостаточность.

Нарушения со стороны опорно-двигательной системы

Миалгии, редко – миолиз, артралгии, повышение активности креатинфосфокиназы. Нарушения со стороны почек и мочевыделительной системы

Повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, почечная недостаточность.

Лихорадка, чувство усталости, недомогание, отеки, лимфаденопатия, артериальная гипотония, конъюнктивит, анафилактические реакции.

Больные с реакцией гиперчувствительности вначале могут принять ее за заболевание органов дыхания (пневмонию, бронхит, фарингит), гриппоподобный синдром, гастроэнтерит или за нежелательные реакции, связанные с приемом других препаратов. Поздняя диагностика реакции гиперчувствительности приводит к продолжению или возобновлению приема препарата, приводящему к более тяжелой реакции

гиперчувствительности или смертельному исходу.

Поэтому при появлении любых из перечисленных симптомов необходимо тщательное обследование пациента для исключения реакции гиперчувствительности. Если исключить реакцию гиперчувствительности нельзя, то повторное назначение препаратов, содержащих абакавир строго противопоказано.

Вполне вероятно, что прерывание терапии может увеличить риск развития сенсибилизации и, следовательно, возникновение клинически значимых реакций гиперчувствительности. Поэтому пациенты должны быть предупреждены о важности регулярного приема препарата.

Если при развитии реакции гиперчувствительности пациенты продолжают принимать абакавир, то клинические проявления становятся более выраженными, а при отмене препарата они обычно подвергаются обратному развитию. Возобновление приема абакавира пациентами с реакцией гиперчувствительности в анамнезе приводит к развитию повторной реакции в течение нескольких часов. Повторная реакция гиперчувствительности может протекать более тяжело, чем первая, и проявляться угрожающей жизни артериальной гипотензией, вплоть до летального исхода. При развитии реакции гиперчувствительности на абакавир, вне зависимости от носительства аллеля HLA-B*5701, препарат должен быть отменен, и его никогда нельзя назначать в последующем, как и другие препараты, содержащие абакавир. Иногда реакция гиперчувствительности развивается при возобновлении терапии препаратом после его отмены, вызванной появлением всего одного из основных симптомов этой реакции (сыпи, лихорадки, недомогания, утомляемости, нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта или дыхательной системы).

В редких случаях эта реакция возникает при возобновлении приема препарата пациентами, у которых до отмены не отмечалось никаких предшествующих симптомов реакции гиперчувствительности.

Природа других нежелательных явлений, отличных от реакции гиперчувствительности, но наблюдаемых у пациентов, получающих препарат, до конца не ясна. Являются ли эти нежелательные явления следствием применения абакавира или других препаратов, одновременно назначаемых с ним, или они обусловлены самим заболеванием, до настоящего времени не установлено.

Абавир

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, 300 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – абакавира сульфат 351.378 мг (эквивалентно абакавиру 300 мг),

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолят, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат,

состав оболочки: опадри желтый (13K52177) (гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид Е 171, триацетин, железа (ІІІ) оксид жёлтый Е172, полисорбат 80).

Описание

Таблетки капсуловидной формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой желтого цвета, с выдавленной надписью «Н» на одной стороне и «139» на другой, цифры «13» и «9» разделены риской.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные препараты прямого действия. Нуклеозиды – ингибиторы обратной транскриптазы. Абакавир

Код АТХ J05AF06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь абакавир быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. У взрослых абсолютная биодоступность составляет 83%. Среднее время достижения максимальной концентрации (Т мах) в плазме крови составляет около 1,5 часов.

При приеме абакавира в дозировке 300 мг 2 раза в сутки максимальная концентрация (Cmax) составляет около 3 мкг/мл, а среднее значение площади под кривой соотношения концентрация/время (AUC) при 12-часовом интервале между приемами составляет 6 мкг* ч/мл. При приеме 600 мг абакавира (2 таблетки) максимальная концентрация (Cmax) составляет около 4,26 мкг/мл, а AUC∞ равна приблизительно 11,95 мкг* ч/мл.

Пища замедляет всасывание абакавира, но не влияет на AUC, поэтому можно принимать вне зависимости от приема пищи.

Абакавир хорошо проникает в спинномозговую жидкость: соотношение AUC в спинномозговой жидкости и плазме крови составляет 30-44 %. При приеме абакавира в дозе 300 мг дважды в день средняя концентрация абакавира в спинномозговой жидкости достигается через 1,5 часа и составляет 0,14 мкг/мл. При увеличении дозы до 600 мг дважды в день средняя концентрация абакавира в спинномозговой жидкости увеличивается по прошествии времени, составляя 0,13 мкг/мл через 0,5‑1 час после приема препарата и увеличивается до 0,74 мкг/мл через 3‑4 часа.

Пиковые концентрации могут достигаться не ранее, чем через 4 часа, но наблюдаемые значения в 9 раз превышают IC50 (50 % ингибиторная концентрация) абакавира, которая составляет 0,08 мкгмл или 0,26 мкМ (микромоль).

Связывание с белками плазмы незначительное (около 49 %).

Абакавир метаболизируется, главным образом, в печени. С мочой в виде неизмененного соединения выделяется менее 2 % от принятой дозы. Метаболизм абакавира в организме человека связан преимущественно с действием алкогольдегидрогеназы и образованием глюкуронидных коньюгантов 5’-карбоновая кислота и 5’-глюкуронид. Количество этих метаболитов составляет около 66 % от принятой дозы. Метаболиты выводятся с мочой.

Период полувыведения абакавира составляет около 1,5 часов. После многократного приема препарата внутрь в дозе 300 мг 2 раза в сутки значительной кумуляции препарата не наблюдается. Выведение абакавира происходит посредством печеночного метаболизма с последующей экскрецией метаболитов с мочой. Около 83 % от принятой дозы выводится с мочой в виде метаболитов и неизмененного активного вещества, остальная часть выводится с фекалиями.

Нарушения функции печени

Учитывая, что абакавир метаболизируется преимущественно печенью, у пациентов с незначительным нарушением функции печени (5-6 баллов по шкале Child‑Pugh) AUC абакавира была увеличена в среднем в 1,89 раза, а период полувыведения – в 1,58 раза. Незначительное нарушение функции печени не влияло на AUC метаболитов абакавира, но снижалась скорость образования и элиминации метаболитов. Для достижения терапевтического эффекта пациентам с незначительной степенью нарушения функции печени следует принимать абакавир в форме раствора по 10 мл (200 мг) 2 раза в сутки.

Нарушения функции почек

В связи с ограниченным опытом применения абакавира у данной категории больных, следует не назначать его при терминальных стадиях почечной недостаточности

Фармакокинетические параметры абакавира у детей сходны с таковыми у взрослых, однако, показатели плазменных концентраций у детей более изменчивы. Сравнительный анализ однократного приема препарата с двукратным режимом дозирования не показал влияния на величину AUC.

Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется назначение абакавир в форме раствора для приема внутрь.

У пациентов старше 65 лет фармакокинетику абакавира не изучали.

При лечении пожилых пациентов старше 65 лет следует помнить о том, что у них чаще имеет место снижение функции печени, почек и сердца, что они страдают многими сопутствующими заболеваниями и принимают большое число других препаратов, помимо антиретровирусных средств.

Фармакодинамика

Абакавир относится к классу нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы. Он является мощным избирательным ингибитором ВИЧ-1 и ВИЧ-2, включая изоляты ВИЧ-1, резистентные к зидовудину, ламивудину, зальцитабину, диданозину или невирапину. Абакавир подвергается внутриклеточному метаболизму до активного компонента карбовира 5‑трифосфат (ТР).

Абакавир обладает синергизмом в комбинации с невирапином и зидовудином.

Механизм действия абакавира заключается в ингибировании энзима обратной транскриптазы ВИЧ, что приводит к обрыву цепи РНК и прекращению репликации вируса.

Развитие резистентности связано с генотипическими изменениями в определенной кодонной области обратной трансриптазы (кодоны M184V, K65R, L74V и Y115F). Маловероятно развитие перекрестной резистентности между абакавиром и ингибиторами протеазы или ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы. Неэффективность начальной терапии абакавиром, ламивудином и зидовудином обусловлена главным образом мутацией исключительно M184V.

Абакавир проникает через гематоэнцефалический барьер и снижает уровень РНК ВИЧ-1 в спинномозговой жидкости. В комбинации с другими антиретровирусными препаратами абакавир может иметь определенное значение в предотвращении неврологических осложнений, связанных с ВИЧ-инфекцией, а также может замедлять развитие резистентности.

Показания к применению

– лечение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) в составе комбинированной антиретровирусной терапии

Способ применения и дозы

Назначать Абавир должны специалисты, имеющие опыт лечения ВИЧ‑инфекции. Абавир можно принимать вне зависимости от приема пищи. Рекомендуется глотать таблетку целиком, но для пациентов, которые не в состоянии проглотить таблетку целиком, рекомендуется её размельчить, смешать с небольшим количеством полужидкой пищи или жидкости и сразу же принять, либо получать препарат в форме раствора для приема внутрь.

Курс лечения определяет врач.

Рекомендуемая доза составляет 600 мг в сутки. Можно назначать по 300 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки или по 600 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки.

Пациенты с нарушением функции почек

Специального подбора дозы не требуется

Пациенты с нарушением функции печени

У пациентов с незначительным нарушением функции печени (5-6 баллов по шкале Child-Pugh) рекомендуется применять Абавир в форме раствора в дозе 10 мл (200 мг) 2 раза в день. Пациентам со средней и тяжелой степенями нарушения печени назначение Абавира противопоказано.

Побочные действия

Нежелательные реакции, приведенные ниже, сгруппированы по частоте встречаемости: очень часто >1/10, часто >1/100 и 1/1000 и 1/10000 и

Абакавир-АВС

Абакавир-авс

таблетки 300 мг 60 шт.

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат Абакавир ABC выпускается в форме таблеток для перорального приема. Цена Абакавир ABC в нашей аптеке – 1200 рублей. Вы так же сможете купить Абакавир ABC с доставкой. Аналоги Абакавир ABC не всегда обладают полным набором характеристик оригинального средства. Компоненты в составе лекарства: • Сульфат абакавира; • Стеарат магния; • Микрокристаллическая целлюлоза; • Коллоидный диоксид кремния; • Коповидон; • Натрия карбоксиметилкрахмал; Компоненты в составе пленочной оболочки: • Поливиниловый спирт; • Желтый краситель; • Макрогол; • Тальк; • Диоксид титана. Препарат содержится в картонной упаковке.

Читайте также:  Лавенум: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Фармакологическое действие

По форме действия лекарство входит в группу противовирусных средств, которые угнетают вирус ВИЧ 1 и 2. Воздействие происходит избирательно, что позволяет минимизировать сопутствующий ущерб для организма. Abacavir запускает обратную транскриптазу ВИЧ. После его употребления прекращается производство пораженной днк, что препятствует дальнейшему распространению вируса. Препарат показывает синергетический эффект при комбинированной терапии с рядом лекарств. Согласно имеющимся отзывам, дневная доза в 600 мг может быть разделена на два прием без потери терапевтической эффективности препарата. Клинические исследования подтвердили, что комбинированная терапия с применением этого средства способна выработать небольшую, но стойкую сопротивляемость к воздействию вируса ВИЧ у детей и подростков. Назначение курса лечения позволит минимизировать вероятность развития неврологических болезней, спровоцированных ВИЧ инфекцией у больного. При пероральном употреблении более 80% лекарства всасывается в желудочно кишечном тракте. Максимальная концентрация препарата в организме достигается через полтора часа после приема. Прием лекарства вместе с пищей замедлит скорость всасывания и концентрацию компонентов в крови, но никак не повлияет на AUC. Врачи разрешают употреблять это средство как вместе с пищей, так и на пустой желудок. При проведении клинических исследований было доказано, что лекарство не теряет своих терапевтических свойств, если перед употреблением содержимое пилюли измельчается или смешивается с пищей. Лекарство выделяет ряд метаболитов в печени. Меньше двух процентов от изначального объема выходит из организма через почки в неизменном виде. Период полувыведения лекарства составляет полтора часа. При регулярном употреблении препарата он не скапливается в организме. Более восьмидесяти процентов этого средства выходит из организма через почки в виде метаболитов. Менее двадцати процентов покидает организм больного через кишечник.

Показания

Наличие ВИЧ у детей и взрослых больных в возрасте от 12 лет является единственным показанием к применению лекарства. Для эффективной терапии вес пациента должен быть больше 30 килограмм.

Противопоказания

• При наличии аллергической реакции на любой компонент в составе лекарства или пленочного покрытия препарат противопоказан к применению; • Лекарство нельзя назначать пациентам младше 12 лет или больным с весом менее 30 килограмм; • При средних и тяжелых нарушениях в работе печени препарат не назначают; • Препарат не назначают больным с умеренными нарушениями в работе печени, так как для этой группы не разработаны рекомендации по подбору дозировки. В ряде случаев допускается прием лекарства под контролем лечащего врача и с постоянной оценкой изменений самочувствия больного. • Если врач диагностировал у больного склонность к развитию ишемического недуга сердца, то терапия не рекомендуется; • Комбинированная терапия с применением рибавирина сопряжена с риском для здоровья пациента. Лечения назначается только в случае острой необходимости; • Хотя проведенные исследования не выявили четкой связи между приемом препарата и нарушениями в развитии плода или ухудшениями самочувствия беременной, курс лечения нельзя считать на 100 % безопасным. При необходимости терапии врач должен взвесить возможные риски и ожидаемую терапевтическую пользу; • ВИЧ инфицированным больным запрещается кормить своего ребенка грудью, чтобы избежать возможности передачи вируса. Так же этот препарат способен проникнуть в материнское молоко, что является дополнительной причиной избегать кормления в период терапии.

Способ применения и дозы

• Лекарство употребляется перорально. Курс лечения должен инициировать врач, который ранее практиковал лечение больных с ВИЧ инфекцией; • Инструкция по применению препарата находится в упаковке; • Средняя рекомендуемая доза лекарства для взрослых и детей – 600 миллиграмм в день. Эту дозу можно разделить на два приема без потери терапевтических характеристик; • Больным с нарушениями в работе почек не требуется индивидуальная корректировка дозы; • Больным с отклонениями в работе печени прием препарата противопоказан.

Побочные действия

Для лечения ВИЧ больному назначается комплекс лекарственных средств. В таких условиях не всегда возможно выделить побочные эффекты от применения того или иного препарата. Так же присутствует вероятность того, что замеченные побочные реакции были спровоцированы самой инфекцией. Ряд описанных побочных эффектов является следствием аллергической непереносимости одного из компонентов в составе препарата. Если один из подобных симптомов будет обнаружен у больного, тому рекомендуется пройти тщательное обследование. Если курс лечения ранее был приостановлен по причине появления побочного эффекта, то попытку возобновления терапии можно проводить только под непосредственным контролем лечащего врача. После начала курса терапии врачи в единичных случаях диагностировали у больных развитие экссудативной эритемы полиморфного типа, болезни Стивенса Джонсона или токсического некролиза эпидермия. Появление данных болезней может быть спровоцировано аллергической реакцией на препарат. Если у больного диагностировали одно из перечисленных расстройств, то терапия отменяется без возможности возобновления лечения в будущем. Ряд побочных эффектов не является причиной для прекращения курса лечения. • После начала курса лечения пациенты часто жаловались на симптомы переизбытка лактозы и нарушения распределения жира. Вероятность возникновения данного побочного эффекта напрямую зависит от тех лекарственных средств, которые были использованы в составе комбинированной терапии; • В редких случаях врачи диагностировали панкреатит у пациентов. На сегодняшний день нет прямых данных, указывающих на взаимосвязь между приемом этого препарата и появлением заболевания; • Отрицательные симптомы в области кожного покрова носят умеренный характер. Чаще всего побочные эффекты ограничиваются сыпью. В редких случаях у больного проявляется экссудативная эритема полиморфного типа или схожие заболевания; • Назначение антиретровирусного курса лечения с применением других лекарственных средств приводит к постепенному перераспределению мест скопления жира. У пациентов уменьшалось количество жировых отложений в области лица, рук и ног, но уплотнялась жировая прослойка в животе и в области груди; • После начала курса лечения у пациентов сбивались лабораторные показатели. Переизбыток калия, холестерина и сопротивляемость к воздействию инсулина могут стать причиной развития нежелательных побочных эффектов; • Если в момент начала терапии ВИЧ уже находится в критической стадии, то у больного может временно появиться воспалительный процесс. Ряд таких реакций не сопряжен с появлением внешних симптомов. Врачи так же диагностировали у группы больных болезнь Грейвса. Срок появления болезни был индивидуальным. У части пациентов симптомы проявились сразу после начала терапии, в то время как у других больных срок ее появления был отсрочен на несколько месяцев или полгода; • Наличие ряда факторов риска увеличивает вероятность появления остеонекроза у больного. Частота возникновения данного симптома не установлена; • Первыми признаками аллергической реакции на прием лекарства являются сыпь и лихорадка. Частота появления данных побочных эффектов при наличии реакции гиперчувствительности считается максимальной. В редких случаях больные с аллергической непереносимостью препарата избегали появления базовых симптомов, но страдали от нарушений в работе желудочно кишечного тракта; • После начала курса терапии у больных возникала сыпь в области кожного покрова. Данный симптом проявлялся более чем у десяти процентов больных; • Лечение сопряжено с риском возникновения язв в ротовой полости, а также дискомфорта в области живота, тошноты и диареи; • У больных появлялся кашель и отдышка. Данные симптомы оставались даже при отсутствии физической активности; • Пациенты жаловались врачу на дискомфорт в области головы и парастезию; • Единственное отклонение в состоянии крови – лимфопения; • После начала курса терапии у группы пациентов нарушались показатели печени или появлялась печеночная недостаточность; • В ряде случаев лечение провоцировало появление ряда заболеваний костной ткани; • В процессе лечения у больных увеличивается содержание креатина в крови; • Больные начинали уставать даже от самой простой работы, страдали от появления отечности и конъюнктивита; Если у больного обнаруживается аллергическая реакция на препарат, то повторное проведение терапии приведет к возобновлению отрицательных симптомов в течение нескольких часов. При повторном появлении побочных эффектов их симптоматика будет усиленной. В ряде случаев возникала артериальная гипотензия с риском смертельного исхода. Подобная реакция появляется реже, если терапия возобновлялась после обнаружения всего одного признака аллергической реакции. Случаи возникновения тяжелых побочных эффектов при возобновлении терапии у больных, которые ранее не страдали от аллергических реакций на препарат, единичны. На данный момент не установлены размеры доз лекарства, при которых проявляются симптомы передозировки. Больным давали по 1200 и 1800 миллиграмм препарата в день и не могли обнаружить отрицательную реакцию организма. При появлении нетипичных симптомов рекомендуется провести симптоматическую терапию с постоянным контролем изменений в состоянии здоровья больного.

Лекарственное взаимодействие

Проведенные клинические исследования обнаружили низкую вероятность возникновения признаков клинического взаимодействия этого препарата и других лекарственных средств. • При проведении комбинированной терапии с применением фетонина, рифампицина и фенобарбитала концентрация действующего вещества в крови будет занижена; • При совместном употреблении этанола и этого лекарства замедляется скорость выведения Абакавир ABC. Такой эффект увеличивает концентрацию вещества в крови пациента. Из-за фармакокинетических характеристик лекарства терапевтический эффект от применения не изменяется; • Комбинированная терапия с применением метадона понижает концентрацию основного вещества в крови на 35 % и увеличивает время до достижения данного показателя на один час. Считается что данные особенности клинического взаимодействия не ухудшают лечебный эффект препарата. Части больных требовалось увеличить дозировку метадона после начала совместного курса применения этих лекарств; • Врачи допускают клинически значимое взаимодействие между этим средством и ретиноидами. На данный момент клинические исследования по изучению их взаимодействия не проводились; • Если пациенту требуется комплексная терапия с использованием рибавирина, то ее необходимо проводить под наблюдением лечащего врача. Действенный эффект при лечении больных, которые страдают от ВИЧ и гепатита С будет снижен, что является причиной для корректировки дозы.

Особые указания

Терапия проводится только по назначению врача с опытом лечения ВИЧ инфицированных больных. Препарат реализуется по рецепту. После начала курса терапии больной может обнаружить у себя признаки аллергической реакции. Группы пациентов с сопутствующими факторами риска страдают от проявления аллергических реакций сильнее других. У таких больных лечение сопряжено с риском смертельного исхода, а потому терапию следует прекратить. Если при проведении обследования у больного обнаружили аллель HLA B 5701, то вероятность возникновения аллергической реакции на препарат будет максимальной. • Перед началом терапии больному рекомендуется пройти обследование и предотвратить прием препарата в случае наличия аллергической непереносимости; • Перед приемом лекарства больному следует полностью прочитать инструкцию по применению, которая находится в комплекте с препаратом; • При первых подозрениях на аллергическую реакцию следует пройти обследования и обсудить с врачом целесообразность проведения дальнейшей терапии; • Если ранее курс лечения был прекращен по причине появления аллергической реакции, то при его возобновлении пациент может серьезно пострадать от побочных эффектов. Известны случаи смертельного исхода; • Если побочные эффекты не были спровоцированы аллергической реакцией, то допускается возобновление курса терапии после определения причины недомогания. Хотя у таких больных так же могут проявиться тяжелые побочные эффекты, вероятность летального исхода считается минимальной. При назначении повторного курса лечения пациент должен всегда находиться в непосредственной близости к мед персоналу должного уровня квалификации; • Если пациенту требуется возобновить терапию, то врач должен проконсультировать его о возможном риске появления повторной аллергической реакции на препарат; • Умеренная аллергическая реакция на препарат проявляется в виде высыпаний на кожном покрове и лихорадки. Не у всех пациентов прием лекарства сопряжен с тяжелыми недомоганиями; • Хотя признаки аллергической реакции могут появиться в процессе всего курса терапии, чаще всего больные сталкиваются с ними в течение первых шести недель лечения; • После начала курса лечения больному необходимо регулярно обследоваться у врача. Рекомендуемая частота посещений клиники – раз в две недели; • Если аллергическая реакция усиливается в процессе лечения и становится опасной для жизни, то для предотвращения летального исхода рекомендуется прекратить курс лечения; • У группы больных появились симптомы панкреатита после начала курса терапии. Врачам не удалось установить зависимость между приемом лекарства и появлением этого недуга; • Если больной страдает от ВИЧ инфекции в критической форме, то врач может назначить ему применение комбинированной терапии. В качестве дополнительных препаратов используются ламивудин и зидовудин. В ряде случаев вирус прогрессировал и приобретал невосприимчивость к терапевтическому эффекту этих лекарств в начале терапии, а потому курс лечения должен проводиться под контролем лечащего врача; • Даже минимальные отклонения в работе печени являются противопоказанием к применению этого лекарства; • Если пациент одновременно страдает от геаптита Б и Ц, то при лечении повысится вероятность возникновения побочных эффектов. Курс терапии проводится только в том случае, если ожидаемая польза от приема лекарства превысит возможные риски; • Умеренные отклонения в работе почек не являются причиной для отмены курса лечения. Препарат не назначается больным, у которых диагностировали терминальную почечную недостаточность в хронической форме; • Если курс лечения начинается на позднем этапе развития ВИЧ инфекции, то у больного повышается вероятность возникновения остеонекроза. Это заболевание возникает из-за стечения нескольких факторов риска; • Проведение курса комбинированной терапии не позволяет полностью гарантировать отсутствие осложнений от ВИЧ. В процессе лечения больной должен находиться под наблюдением лечащего врача; • В процессе лечения больной так же должен соблюдать меры безопасности, предотвращающие дальнейшее распространение инфекции. Пациент все так же может заразить других людей при половом контакте или с помощью передачи крови; • Препарат не замедляет реакцию и не нарушает координацию больного в процессе лечения. Вождение транспортного средства при лечении считается безопасным. Ряд побочных эффектов с незначительной частотой возникновения провоцирует появление боли в голове. При появлении дискомфорта пациенту следует прекратить вождение; • В ряде случаев больной столкнется с симптомами усталости и упадка сил. В таком случае ему потребуется пересмотреть рабочий график и отказаться от изматывающего труда.

Читайте также:  Конвалис: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Сроки и условия хранения

Препарат необходимо хранить при температуре до 25°С. Срок годности – 2 года. После истечения срока годности прием лекарства приведет к ухудшению самочувствия больного. Лекарство необходимо хранить в недоступном для детей месте.

Абакавир (Abacavir)

Фармакологические группы:

Состав и форма выпуска

активное вещество: абакавира сульфат – 351,0 мг (в пересчете на абакавир 300 мг),
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 414,6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 24,0 мг, магния стеарат – 8,0 мг, кремния диоксид коллоидный – 2,4 мг

Пленочная оболочка: Опадрай жёлтый YS-1-12789-A (гипромеллоза 59 %, титана диоксид (Е171) 25,86 %, триацетин 8 %, железа оксид желтый (Е172) 6,14 %, полисорбат 80 1 %)- 14,0 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Механизм действия
Абакавир является нуклеозидным аналогом ингибиторов обратной транскриптазы. Это мощный селективный ингибитор ВИЧ-1 и ВИЧ-2, включая штаммы ВИЧ-1 со сниженной чувствительностью к зидовудину, ламивудину, залцитабину, диданозину и невирапину.

Абакавир подвергается внутриклеточному метаболизму, превращаясь в активную форму карбовир-5′-трифосфат (карбовир-ТФ). По данным исследований in vitro его механизм действия в отношении ВИЧ представляет собой ингибирование фермента обратной транскриптазы ВИЧ, что приводит к обрыву цепи и остановке репликации вируса.

Не отмечалось антагонизма в противовирусной активности в культуре клеток при комбинации с нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (НИОТ) диданозином, эмтрицитабином, ламивудином, ставудином, тенофовиром, залцитабином или зидовудином, ненуклеозидным ингибитором обратной транскриптазы (ННИОТ) невирапином или ингибитором протеазы (ИП ВИЧ) ампренавиром.

Показания

Лечение ВИЧ-инфекции у взрослых, подростков и детей с массой тела более 25 кг в составе комбинированной антиретровирусной терапии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность
Применение абакавира во время беременности и после родов оценивали по данным Реестра применения антиретровирусных препаратов во время беременности более чем у 2000 женщин. Данные, доступные в Реестре применения антиретровирусных препаратов во время беременности, не указывают на увеличение риска развития основных врожденных пороков развития, связанных с применением абакавира, по сравнению с частотой пороков развития в группе сравнения. Однако надлежащие и хорошо контролируемые исследования с участием беременных женщин отсутствуют, безопасность применения абакавира у женщин во время беременности до настоящего времени не установлена. Имеются данные о влиянии абакавира в репродуктивных исследованиях на животных. При необходимости применения абакавира во время беременности следует оценить соотношение предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода.
Имеются данные о незначительном транзиторном повышении концентрации лактата в плазме крови новорожденных и детей грудного возраста, матери которых во время беременности и родов принимали нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы.
Возможно, это связано с митохондриальными нарушениями. Клиническая значимость этого явления до настоящего времени не установлена. Кроме того, имеются крайне редкие сообщения о задержке развития, эпилептических приступах и других неврологических нарушениях (например, увеличение тонуса мышц) у новорожденных, хотя причинно-следственная связь этих нарушений с приемом НИОТ матерями во время беременности и в родах не установлена. Эти данные не отменяют существующих рекомендаций по применению антиретровирусных препаратов во время беременности для предотвращения вертикальной передачи ВИЧ.
Период грудного вскармливания
Специалисты не рекомендуют ВИЧ-инфицированным пациенткам грудное вскармливание, чтобы избежать передачи ВИЧ-инфекции ребенку. Поскольку абакавир, его метаболиты и ВИЧ проникают в грудное молоко, грудное вскармливание противопоказано.

Побочные действия

Для многих зарегистрированных нежелательных реакций остается неясным, связано ли их развитие с применением абакавира либо широкого спектра лекарственных препаратов, применяемых для лечения ВИЧ-инфекции, или же являются проявлением основного заболевания.
Многие из перечисленных ниже нежелательных реакций (тошнота, рвота, диарея, лихорадка, утомляемость, сыпь) часто развиваются как проявления реакции гиперчувствительности (РГЧ) к абакавиру. Поэтому при появлении любого из этих симптомов показано тщательное обследование пациента на наличие РГЧ. Если абакавир был отменен в связи с появлением любого из вышеперечисленных симптомов, и принято решение возобновить терапию этим препаратом, то лечение следует начинать только под непосредственным медицинским наблюдением.
Были зарегистрированы очень редкие случаи полиморфной экссудативной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза, в которых нельзя было исключить РГЧ к абакавиру. В таких случаях необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, содержащих абакавир, без возможности возобновления.
Большинство перечисленных ниже нежелательных реакций не являются ограничивающими лечение. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100 и 1/1000 и 1/10000 и
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Часто: потеря аппетита, гиперлактатемия.
Редко: лактоацидоз.
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: головная боль.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: тошнота, рвота, диарея.
Редко: панкреатит (причинно-следственная связь с применением абакавира не установлена).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Часто: сыпь (при отсутствии системных проявлений).
Очень редко: полиморфная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Часто: лихорадка, сонливость, утомляемость.
В контролируемых клинических исследованиях изменение лабораторных показателей при лечении абакавиром наблюдалось нечасто, как и в контрольной группе пациентов, не получавших препарат.
Имеются сообщения о развитии лактоацидоза, иногда с летальным исходом, обычно сопровождавшегося тяжелой гепатомегалией со стеатозом, вследствие терапии аналогами нуклеозидов.
Описание отдельных нежелательных реакций
Гиперчувствительность
Реакция гиперчувствительности (РГЧ) к абакавиру была определена как общая нежелательная реакция при лечении препаратами, содержащими абакавир. Признаки и симптомы РГЧ приведены ниже. Данные признаки и симптомы были выявлены во время клинических исследований или при пострегистрационном наблюдении.
Симптомы и признаки, зарегистрированные не менее чем у 10 % пациентов с РГЧ, выделены полужирным шрифтом.
Практически у всех пациентов с РГЧ развиваются лихорадка и/или сыпь (обычно макулопапулезная или уртикарная) как часть синдрома, однако реакции также могут протекать без сыпи или лихорадки. Другие основные симптомы включают симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы или конституциональные симптомы, такие как сонливость и недомогание.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
сыпь (обычно макулопапулезная или уртикарная).
Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта
тошнота, рвота, диарея, боль в животе , изъязвление слизистой оболочки рта.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной кчетки и средостения
одышка, кашель , боль в горле, респираторный дистресс-синдром взрослых, дыхательная недостаточность.
Нарушения со стороны нервной системы/психики
головная боль , парестезия.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
лимфопения.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
повышение биохимических показателей функции печени , гепатит, печеночная недостаточность.
Нарушения со стороны скелетно- мышечной и соединительной ткани
миалгия, редко миолиз, артралгия, повышение активности креатинфосфокиназы.
Нарушения со стороны ночек и мочевыводящих путей
повышение концентрации креатинина, почечная недостаточность.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
лихорадка, утомляемость, недомогание , отеки, лимфаденопатия, артериальная гипотензия, конъюнктивит, анафилактические реакции.
Возобновление приема препарата после РГЧ на абакавир приводит к быстрому повторному появлению симптомов в течение нескольких часов. Повторная РГЧ обычно протекает в более тяжелой форме, чем при первичном проявлении, и может включать угрожающую жизни артериальную гипотензию и смерть. Иногда реакции также возникали при возобновлении терапии препаратом абакавир после его отмены, вызванной появлением одного из основных симптомов гиперчувствительности (см. выше), и в очень редких случаях реакции наблюдались при возобновлении применения препарата пациентами, у которых до его отмены не отмечалось никаких симптомов РГЧ (т.е. у пациентов, которых ранее считали переносящими терапию абакавиром).

Взаимодействие

Исследования in vitro и анализ основных путей метаболизма абакавира указывают на то, что его взаимодействие с другими препаратами маловероятно.

Абакавир характеризуется отсутствием способности к ингибированию метаболизма с участием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. В исследованиях in vitro также показано, что абакавир не вступает во взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются изоферментами CYP3A4, CYP2C9 или CYP2D6. Клинические исследования не выявили индукции метаболизма в печени. Таким образом, взаимодействие абакавира с антиретровирусными ингибиторами протеазы ВИЧ и другими лекарственными препаратами, метаболизм которых происходит при участии основных изоферментов системы цитохрома Р450, маловероятно. Клинические исследования показали отсутствие клинически значимых взаимодействий между абакавиром, зидовудином и ламивудином.
Мощные индукторы ферментов, такие как рифампицин, фенобарбитал и фенитоин, при их воздействии на УДФ-глюкуронилтрансферазу могут незначительно уменьшать концентрацию абакавира в плазме крови.

Влияние абакавира на фармакокинетику других веществ
In vitro абакавир демонстрирует отсутствие или слабую способность к ингибированию белков-переносчиков лекарственных препаратов: транспортера органических анионов 1В1 (ОАТР1В1), ОАТР1ВЗ, белка резистентности рака молочной железы (BCRJP) или Р-гликопротеина (P-gp); и минимальное ингибирование транспортера органических катионов 1 (ОСТ1), ОСТ2 и белка экструзии лекарственных препаратов и токсинов 2-К (МАТЕ2-К). Таким образом, не ожидается, что абакавир будет влиять на концентрации в плазме крови лекарственных препаратов, которые являются субстратами этих белков-переносчиков.
Абакавир является ингибитором белка МАТЕ1 in vitro , однако обладает слабой способностью влиять на концентрации субстратов белка МАТЕ1 в плазме крови при терапевтических уровнях экспозиции препарата (до 600 мг).

Влияние других веществ на фармакокинетику абакавира
In vitro абакавир не является субстратом ОАТР1В1, ОАТР1ВЗ, ОСТ1, ОСТ2, ОАТ1, МАТЕ1, МАТЕ2-К, ассоциированного с множественной лекарственной резистентностью белка 2 (MRP2) или MRP4, поэтому не ожидается, что лекарственные препараты, которые влияют на активность данных переносчиков, будут влиять на концентрации абакавира в плазме крови.
Несмотря на то, что in vitro абакавир является субстратом BCRP и P-gp, клинические исследования показали отсутствие клинически значимых изменений фармакокинетики абакавира при одновременном применении с лопинавиром/ритонавиром (ингибиторами P-gp и BCRP).
Лекарственные взаимодействия, связанные с абакавиром
Этанол
При совместном применении этанол оказывает влияние на метаболизм абакавира, приводя к увеличению AUC абакавира примерно на 41 %. Учитывая профиль безопасности абакавира, эти результаты не считаются клинически значимыми. На метаболизм этанола абакавир не влияет.
Метадон
По данным фармакокинетического исследования при применении абакавира в дозе 600 мг два раза в сутки совместно с метадоном отмечалось снижение С mах абакавира на 35 % и задержка t max на 1 ч, однако AUC не изменялась. Изменения фармакокинетики абакавира не считаются клинически значимыми. В данном исследовании абакавир повышал средний системный клиренс метадона на 22 %. Это изменение не считается клинически значимым у большинства пациентов, однако в некоторых случаях может возникать необходимость в коррекции дозы метадона. Вследствие этого пациенты, получающие лечение метадоном и абакавиром, должны находиться под наблюдением в связи с возможностью развития синдрома отмены, проявляющегося при снижении дозировки.
Ретиноиды
Ретиноидные соединения, такие как изотретиноин, выводятся с участием алкогольдегидрогеназы. Взаимодействие с абакавиром возможно, однако до настоящего времени не изучалось.

Способ применения и дозы

Абакавир должен назначаться врачом, имеющим опыт лечения ВИЧ-инфекции. Для обеспечения точности дозирования препарата таблетку рекомендуется проглатывать полностью без деления, однако в качестве альтернативы допускается деление и измельчение таблеток с добавлением небольшого количества полутвердой пищи или жидкости. Все количество полученной смеси необходимо принять внутрь незамедлительно.

Абакавир принимается внутрь, независимо от приема пищи.
Взрослые, подростки и дети с массой тела не менее 25 кг
Рекомендуемая доза препарата – 600 мг/сутки. Препарат назначают в дозе 300 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки или 600 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки.

Пациенты с нарушением функции почек
У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы препарата не требуется.

Пациенты с нарушением функции печени
Применение препарата противопоказано при печеночной недостаточности средней и тяжелой степени (класс В и С по шкале Чайлд-Пью) в связи с отсутствием клинических данных и рекомендованного режима дозирования, при печеночной недостаточности легкой степени (класс А по шкале Чайлд-Пью) в связи с невозможностью коррекции дозы.

Абакавир

Абакавир

Состав

Состав на 1 мл: действующее вещество: абакавира сульфат – 23,4 мг, в пересчете на абакавир – 20,00 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусное (ВИЧ) средство

Код АТХ

Фармакологическое действие

Абакавир – нуклеозидный аналог, ингибирующий обратную транскриптазу ВИЧ и селективно подавляющий репликацию ВИЧ-1 и ВИЧ-2, включая штаммы ВИЧ-1. Устойчивые к зидовудину, ламивудину, залцитабину, диданозину и невирапину. Абакавир подвергается внутриклеточному метаболизму до активного соединения карбовир-5-трифосфата (карбовир –ТФ). Исследования in vitro показали, что противовирусное действия препарата обусловлено ингибированием обратной транскриптазы ВИЧ, которое приводит к обрыву синтеза ДНК на матрице вирусной РНК и прекращению репликации вируса. Не отмечалось антагонизма в противовирусной активности абакавира в культуре клеток при комбинации с нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (НИОТ) диданозином, эмтрицитабином, ламивудином, ставудином, тенофовиром, залцитабином или зидовудином. С ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (ННИОТ) невирапином или ингибитором протеазы ВИЧ (ИП ВИЧ) ампренавиром. У полученных in vitro штаммов ВИЧ-1, устойчивых к абакавиру, были обнаружены мутации в нескольких кодонах гена обратной транскриптазы (ОТ)- М184, K65R, L74V и Y115F. Устойчивость ВИЧ к абакавиру in vitro и in vivo развивается медленно. Для клинически значимого увеличения 50 % ингибирующей концентрации (IC50) (повышение IC50 в 8 раз относительно «дикого» штамма вируса) требуются множественные мутации. Штаммы, устойчивые к абакавиру, могут обладать сниженной чувствительностью к ламивудину, залцитабину и/или диданозину, но полностью сохраняют чувствительность в зидовудину и ставудину. Перекрестная устойчивость к абакавиру и ИП ВИЧ или ННИОТ маловероятна. Неэффективность режима первой линии, включающего абакавир, ламивудин и зидовудин преимущественно связана с единчой мутацией М184V. Что сохраняет возможность широкого выбора режимов терапии второй линии. Абакавир проникает в спиномозговую жидкость (СМЖ) и снижает содержание в ней РНК ВИЧ-1. В комбинации с другими антиретровирусными препаратами он может предотвращать развитие неврологических осложнений ВИЧ-инфекции и замедлять появление устойчивых штаммов в пределах центральной нервной системы (ЦНС).

Читайте также:  Окумед: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Показания к применению

Лечение ВИЧ-инфенкции у взрослых и детей (в составе комбинированной антивирусной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность в абакавиру или любому другому компоненту данного препарата; печеночная недостаточность средней и тяжелой степени (класс В и С по шкале Чайлд-Пью), в связи с отсутсвием клинических данных и рекомендованного режима дозирования; возраст до 3-х месяцев, так как опыт применения абакавира в этой возрастной группе ограничен; непереносимость фруктозы (в связи с наличием соритола в составе).

Способ применения и дозы

Внутрь, независмо от приема пищи. Препарат должен назначаться врачом, имеющим опыт лечения ВИЧ-инфенкции. Взрослые, подростки и дети с массой тела не менее 25 кг: Рекомендуемая доза препарата- 600 мг/сутки. Препарат назначают в дозе 300 мг (15 мл) 2 раза/сут или 600 мг(30 мл) 1 раз/сут. Дети в возрасте от 3 месяцев и старше с массой до 25 кг Рекомендуем доза- 8/кг 2 раза в сутки или 16 мг/кг 1 раз в сутки при максимальной суточной дозе – 300 мг 2 раза в сутки или 600 мг 1 раз в сутки (30 мл). Дети в возрасте до 3 месяцев Данные по применению абакавира в этой возрастной группе ограничены. Пациенты с нарушением функции почек У пациентов с нарушением функции почек коррекции дозы препарата Абакавир не требуется. Пациенты с нарушением функции печени Абакавир метаболизируется преимущественно в печени. Рекомендуемая доза препарата Абакавир для пациентов с нарушением функции печени легкой степени (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) составляет 200 мг (10 мл раствора) 2 раза в сутки. Отсутствуют данные по фармакокинетики и безопасности применения абакавира у пациентов с нарушениями функции печени средней и тяжелой степени. Таким образом, применение абакавира противопоказано у этих групп пациентов

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь 20мг/мл. По 240 мл раствора во флакон стеклянный из коричнего стекла или флакон из полиэтилена высокой плотности, снабженный адаптером для шприца, укупоренный крышкой винтовой полипропиленовой с контролем первого вскрытия. Один флакон вместе с инструкцией по применению, а также шприцем-дозатором помещают в картонную упаковку (пачку).

Абакавир-АВС аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Абакавир-АВС по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Абакавир-АВС:Тенофовир
  • Самый популярный аналог Абакавир-АВС:Ламивудин
  • Классификация АТХ: Abacavir
  • Действующие вещества / состав: абакавир

#НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
1Тенофовир тенофовира дизопроксила фумарат
Аналог по показанию и способу применения
147 руб788 грн
2Зидовудин-АЗТ зидовудин
Аналог по показанию и способу применения
312 руб
3Ламивудин ламивудин
Аналог по показанию и способу применения
356 руб4954 грн
4Ретровир зидовудин
Аналог по показанию и способу применения
614 руб6247 грн
5Азимитем Зидовудин
Аналог по показанию и способу применения
618 руб1200 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Абакавир-АВС учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

#НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
1Ламивудин ламивудин
Аналог по показанию и способу применения
356 руб4954 грн
2Азимитем Зидовудин
Аналог по показанию и способу применения
618 руб1200 грн
3Тенофовир-ТЛ тенофовира дизопроксил фумарат
Аналог по показанию и способу применения
1000 руб789 грн
4Олитид абакавир
Аналог по составу и показанию
1500 руб2400 грн
5Тенофовир тенофовира дизопроксила фумарат
Аналог по показанию и способу применения
147 руб788 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Абакавир-АВС

Аналоги по составу и показанию к применению

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Зиаген абакавир1205 руб5150 грн
Вирол
Олитид абакавир1500 руб2400 грн

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Абакавир-АВС, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Зидовудин зидовудин
Ретровир зидовудин614 руб6247 грн
Виро-Z зидовудин
Зидовир зидовудин
Нардин зидовудин
Азимитем Зидовудин618 руб1200 грн
Зидовудин-АЗТ зидовудин312 руб
Дивир
Динозин
Диданозин диданозин
Диданозин-Натив диданозин
Актастав Ставудин
Стаг ставудин
Виростав ставудин
Ставудин ставудин
Веро-Ставудин ставудин
Гептавир-150
Зеффикс ламивудин1392 руб412 грн
Виролам ламивудин
Ламивир ламивудин
Ламивудин ламивудин356 руб4954 грн
Эпивир ламивудин1320 руб3634 грн
Виреад Тенофовир7000 руб750 грн
Тенвир тенофовир6240 руб1150 грн
Тенохоп тенофовир1024 грн
Тенофовир-ТЛ тенофовира дизопроксил фумарат1000 руб789 грн
Тенофовир тенофовира дизопроксила фумарат147 руб788 грн
Эмтритаб эмтрицитабин
Себиво телбивудин6800 руб1300 грн

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Викейра Пак16000 руб
Ацик32 грн
Ацикловир ацикловир8 руб10 грн
Ацикловир Гексал ацикловир75 руб
Ацикловир-Акри ацикловир34 руб
Ацикловир-Фармак ацикловир15 грн
Гевиран ацикловир140 грн
Герпевир ацикловир22 грн
Зовиракс ацикловир157 руб38 грн
Медовир ацикловир107 грн
Цикловир
Биоцикловир-Биофарма ацикловир69 грн
Ацикловир-Акрихин ацикловир28 руб42 грн
Ацикловир Озон ацикловир16 руб
Веро-Рибавирин рибавирин
Виразол рибавирин
Копегус рибавирин566 грн
Ливел рибавирин183 грн
Ребетол рибавирин4356 руб750 грн
Вирориб рибавирин879 грн
Рибавин рибавирин528 грн
Рибавирин Медуна рибавирин
Рибавирин-Астрафарм рибавирин143 грн
Рибарин рибавирин
Рибасфер рибавирин
Гепавирин
Триворин
Девирс рибавирин382 руб750 грн
Рибавирин Канон рибавирин149 руб750 грн
Цимевен ганцикловир1406 руб712 грн
Ганцикловир-Фармекс ганцикловир637 грн
Фамвир фамцикловир1296 руб399 грн
Фамацивир фамцикловир
Валавир валацикловир88 грн
Валтрекс валацикловир945 руб1000 грн
Вальтровир валацикловир108 грн
Валцик валацикловир175 грн
Герпациквир валацикловир
Герпевал валацикловир187 грн
Валвир валацикловир588 руб861 грн
Валцикон валацикловир400 руб650 грн
Вацирекс валацикловир
Вальцит валганцикловира гидрохлорид21400 руб1300 грн
Цивалган валганцикловир10116 руб8500 грн
Валганцикловир-Тева валганцикловир12000 грн
Вирудин бривудин
Ремантадин48 руб13 грн
Римантадин Римантадин27 руб14 грн
Ремавир римантадин9 грн
Ремантадин-КР римантадин14 грн
Римантадин-Дарница римантадин14 грн
Римантадин Актитаб Римантадин74 руб
Римантадин Авексима римантадин58 руб
Римантадин-ФПО римантадин
Реатаз атазанавир2500 руб3500 грн
Бараклюд энтекавир6600 руб170 грн
Сунвепра асунапревир, триглицериды среднецепочечные, глицеромонокаприлокапроат (тип I), полисорбат, бутилгидрокситолуол138408 грн
Арланса нарлапревир109417 руб
Интерфаст саквинавира мезилат8000 руб
Индивир-400
Виродин
Норвир ритонавир3910 руб1606 грн
Ритовир ритонавир
Вирасепт нелфинавир
Эмлетра лопинавир, ритонавир
Телзир фосампренавир6219 руб6500 грн
Атазанавир атазанавир1600 грн
Аптивус типранавир112000 руб14543 грн
Презиста дарунавир9500 руб3000 грн
Кемерувир дарунавир аморфный5900 руб
Дарунавир дарунавир аморфный7254 руб8000 грн
Инсиво телапревир249900 руб52400 грн
Виктрелис боцепревир49000 руб20500 грн
Совриад симепревир натрия34950 руб27000 грн
Невивир невирапин
Невимун невирапин
Невирапин невирапин16791 грн
Стокрин эфавиренз4300 руб93 грн
Эстива эфавиренз
Эфавир эфавиренз1000 грн
Эфавиренз эфавиренз148 руб11504 грн
Эфервен эфавиренз
Эфкур эфавиренз
Эффахоп эфавиренз
Интеленс этравирин15435 руб3000 грн
Эдюрант рилпивирин15500 руб
Реленца занамивир385 грн
Тамифлю осельтамивир996 руб359 грн
Тризивир абакавир, зидовудин, ламивудин48786 грн
Комбивир зидовудин, ламивудин9220 руб18939 грн
Вирокомб зидовудин, ламивудин3002 грн
Дуовир зидовудин, ламивудин
Зидолам зидовудин, ламивудин1750 руб
Зовилам зидовудин, ламивудин
Комбивудин зидовудин, ламивудин
Лазид зидовудин, ламивудин
Ламивудин и Зидовудин зидовудин, ламивудин
Ламихоп зидовудин, ламивудин266 грн
Зилакомб зидовудин, ламивудин
Дизаверокс зидовудин, ламивудин1380 руб
Лазивудин зидовудин, ламивудин
Кивекса абакавир, ламивудин3125 руб1600 грн
Тенвир-ЕМ тенофовир, эмтрицитабин
Тенохоп-Е тенофовир, эмтрицитабин
Трувада тенофовир, эмтрицитабин8790 руб3000 грн
Эмтрицитабин Тенофовир тенофовир, эмтрицитабин
Дуовир-Н зидовудин, ламивудин, невирапин
Ламивудин, Зидовудин, Невирапин зидовудин, ламивудин, невирапин
Вирадей тенофовир, эмтрицитабин, эфавиренз6600 руб2180 грн
Мактривир тенофовир, эмтрицитабин, эфавиренз
Атрипла30000 грн
Эмтрицитабин эмтрицитабин
Комплера рилпивирин, тенофовир, эмтрицитабин
Эвиплера эмтрицитабин, тенофовира дизопроксил, рилпивирин11300 руб15000 грн
Калетра лопинавир, ритонавир3050 руб11418 грн
Лопицип лопинавир, ритонавир
Алувиа
Амизон272 руб19 грн
Кагоцел кагоцел181 руб188 грн
Панавир панавир113 руб134 грн
Ферровир1329 руб1900 грн
Арпефлю умифеновир57 руб50 грн
Йодантипирин йодантипирин382 руб330 грн
Арбивир27 грн
Арбивир Форте90 грн
Арменикум
Совалди софосбувир, велпатасвир10618 грн
Гропринозин инозин пранобекс17 грн
Изопринозин инозин пранобекс503 руб67 грн
Инозин208 грн
Новирин инозин пранобекс56 грн
Нормомед инозин пранобекс396 руб102 грн
Гроприносин инозин пранобекс225 руб
Гропивирин инозина пранобекс80 грн
Иммунозин инозин пранобекс
Фузеон энфувиртид80642 грн
Исентресс ралтегравир2134 руб4188 грн
Целзентри маравирок11300 руб7000 грн
Альтабор21 грн
Протефлазид Вейник наземный, Щучка дернистая3280 руб122 грн
Энгистол гомеопатические потенции различных веществ375 руб16 грн
Иммустат умифеновир35 грн
Ингавирин витаглутам317 руб167 грн
Флавозид Вейник наземный, Щучка дернистая85 грн
Амизон Макс49 грн
Амизончик46 грн
Тивикей долутегравир
Тивикай долутегравир7000 руб6500 грн
Арбидол69 руб52 грн
Арбидол детский умифеновир314 руб
Арбидол Максимум387 руб580 грн
Арбивир-Здоровье умифеновир35 грн
Арбивир-Здоровье Форте умифеновир93 грн
Эребра Облепиха крушиновидная97 грн
Даклатасвир4280 руб110 грн
Даклинза даклатасвир48400 руб39000 грн
Софосбувир софосбувир13630 руб175 грн
Гратециано софосбувир10200 грн
Софосвел софосбувир, велпатасвир
Софир софосбувир
Иммунофлазид Вейник наземный, Щучка дернистая50 грн

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Абакавир-АВС цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Абакавир-АВС и узнать о наличии в аптеке поблизости

Ссылка на основную публикацию