Зофлокс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Зофлокс

Состав

В составе одной таблетки препарата Зофлокс содержится 200 или 400 мг действующего вещества офлоксацина + кроскармеллоза натрия, стеарат магния, гидроксипропилцеллюлоза, диоксид титана, полиэтиленгликоль 6000, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, гидроксипропилметилцелюлоза, тальк.

Раствор для инъекций содержит в 1 мл 2 мг офлоксацина, хлорид натрия, воду очищенную.

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток, по 5 или 10 штук в ячейковой упаковке, одна упаковка в картонной пачке. Цвет: белый или почти белый.

Также препарат выпускается во флаконах по 100 мл, один флакон в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат – антимикробное средство из группы фторхинолонов, обладающее широким спектром действия. Его бактерицидное воздействие на организм объясняется способностью блокировать фермент ДНК-гиразу вредоносных бактерий.

Лекарство активно по отношению к грамотрицательным бактериям: Escherichia coli, Shigella spp., Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp., Yersinia spp., Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Legionella pneumophila, Chlamydia spp., Salmonella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp., Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma spp., Acinetobacter spp. Препарат способен бороться с грамположительными (Staphylococcus spp., Streptococcus spp) агентами.

Средство не способно противостоять Pseudomonas spp., Enterococcus faecalis, анаэробным бактериям и Streptococcus pneumoniae.

При употреблении таблеток уже через один-два часа лекарство достигает своей максимальной концентрации в плазме крови. Для раствора данный показатель постигается после инфузии, которая длится около часа.

Биодоступность достигает 95%. Антибиотик способен преодолевать плацентарный барьер, выделяться с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови составляет порядка 25%.

Метаболизируется лишь малая часть активного вещества, большинство же выводится в неизмененном виде через почки или кал.

У пациентов с заболеваниями почек или печени процесс выведения офлоксацина может замедляться.

Показания к применению

  • для лечения инфекций верхних и нижних мочевыводящих путей;
  • приинфекциях дыхательных путей;
  • для лечения не усложненной гонореи уретры и цервикального канала;
  • при различных инфекциях кожи, суставов и мягких тканей;
  • при негонококковом уретрите и цервиците.

Противопоказания

  • при аллергии на его компоненты, вещества, производные фторхинолонов;
  • пациентам после ЧМТ, инсультов, воспалительных заболеваний головного мозга со сниженным судорожным порогом;
  • при эпилепсии;
  • больным тендинитомв том числе в анамнезе;
  • при некомпенсированной гипогликемии;
  • при приеме лекарств, не сочетаемых с данным антибиотиком.

Побочные эффекты

Могут возникнуть следующие побочные эффекты от приема лекарства:

  • крапивница, высыпания на коже, приливы, гнойники, синдром Стивенса-Джонсона, чувствительность к свету, расслоение ногтей, нарушения в пигментации кожного покрова;
  • почечная недостаточность, нефрит;
  • зуд, гипергидроз, эритема, острый генерализованный экзематозный пустулез;
  • тендинит, миалгия, разрыв мышц, миопатия, мышечная слабость, судороги мышц;
  • анафилактический шок, анафилактоидные реакции, тахикардия, одышка, жар, шок, эозинофилия,васкулит;
  • артериальнаягипотензия, желудочковая аритмия, коллапс, увеличение интервала QT на электрокардиограмме;
  • лейкопения, эозинофилия, анемия, агранулоцитоз, нейтропения;
  • головокружение и головные боли, бессонница, депрессия, возбужденность, судороги, спутанность сознания, повышение внутричерепного давления, тремор и судороги, галлюцинации, мысли о суициде, нарушения координации движений;
  • вертиго, нарушения восприятия слуха, зрения, нюха, шум в ушах, раздражение глаз;
  • тошнота, гастралгия, болезненные ощущения в области желудка, рвота, метеоризм, энтероколит, нарушение микрофлоры кишечника;
  • бронхоспазм, аллергический пневмонит, назофарингит;
  • повышение уровня печеночных ферментов, гепатит, желтуха;
  • у больных сахарным диабетом могут развиться гипер- или гипогликемия.

У пациентов, больных порфирией, могут возникнуть острые приступы заболевания, утомление.

Инструкция по применению Зофлокса (способ и дозировка)

Режим дозирования должен устанавливать лечащий врач, в зависимости от вида инфекции и очага поражения.

Дозировка для взрослых может составлять от 400 до 800 мг в сутки.

Если суточная дозировка менее 400 мг, то ее можно принимать за один раз. Если дозировку разделяют на два приема, то таблетки следует принимать каждые 12 часов.

Лекарство принимают за полчаса-час до еды, запивая большим количеством воды, не разделяя и не раскусывая.

Инъекции производят внутривенно, капельно. Продолжительность инфузии – от 30 до 60 минут. Максимальная разовая дозировка – 200 мг. Как только представляется возможным, рекомендуется перейти на таблетированную форму.

Максимальная суточная дозировка – 800 мг офлоксацина.

Инструкция по применению Зофлокса:

  • при инфекциях мочевыводящих путей назначают от 200 до 400 мг в день;
  • при заболеваниях дыхательных путей – по 400 мг в сутки;
  • больным гонореейназначают 400 мг средства один раз;
  • при уретрите, цервиците, инфекциях мягких тканей и мышц суточная дозировка также составляет 400 мг (разделяют на два приема).

Как правило, продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней. При необходимости более длительного лечения курс не должен длиться более 60 дней.

Дозировка при нарушении в работе почек

Количество антибиотика рекомендуется снизить.

Если клиренс креатинина составляет

  • от 20 до 50 мл в минуту, то дозировка – от 100 до 200 мг в день;
  • меньше 20 мл в мин. – 100 мг в сутки.

Пациентам, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе, не следует превышать 100 мг в день.

Лицам, страдающим тяжелыми заболеваниями печени, не рекомендуется принимать более 400 мг препарата в день.

Передозировка

Симптомами передозировки являются: тошнота, рвота, боли в области желудка, головная боль, спутанность сознания, головокружение, судороги, поражения на слизистой ЖКТ, нефрит.

В качестве терапии, если с момента передозировки прошло менее часа, производят промывание желудка, меры по устранению симптомов передозировки. Гемодиализ неэффективен. Следует внимательно следить за работой сердца (ЭКГ).

Взаимодействие

При сочетанном приеме лекарства и бикарбоната натрия, ингибиторов карбоангидразы или цитратов повышается риск развития кристаллурии и нефротоксичных эффектов.

Прием Зофлокса в сочетании с гипотензивными средствами может привести к сильному понижению АД.

Хинолоны, офлоксацин в частности, ингибируют систему цитохрома Р450. Поэтому препарат нельзя сочетать с Циклоспорином, теофилином, кофеином, метилксантином и Варфарином, их период полувыведения значительно увеличится.

Противопоказано сочетать лекарство с препаратами, продлевающими интервал QTПрокаинамидом, Амиодароном, трициклическими антидепрессантами, макролидами, Соталолом, Хинидином.

При сочетании лекарства с антагонистами витамина К необходимо постоянно контролировать деятельность системы сворачивания крови.

Сочетание офлоксацин нестероидные противовоспалительные препараты, метилксантины или производные нитромидазола повышает риск развития осложнений на почки и снижает противосудорожный порог.

Интервал между приемом антацидов кальция, магния, алюминия, сукральфата, железа, мультивитаминов с цинком и лекарства должен составлять не менее двух часов.

Сочетание препарата с Инсулином и прочими противодиабетическими средствами может вызвать гипо- или гипергликемию.

Одновременный прием лекарства с Циметидином, Метотрексатом, Пробенецидом и Фуросемидом может повысить плазменную концентрацию антибиотика.

При диагностике туберкулеза, при определении опиатов или порфиринов в моче для повышения точности анализов следует прекратить прием препарата.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, в прохладном, темном месте.

Срок годности

Особые указания

Во время прохождения курса антибиотика рекомендуется избегать продолжительного воздействия солнечных лучей или посещения солярия. Возможна фотосенсибилизация.

Перед тем, как начать лечение офлоксацином, следует провести посев микрофлоры на чувствительность к антибиотику.

Во время терапии средством необходимо пить много жидкости. Для пациентов с нарушениями в работе почек суточную дозировку рекомендуется скорректировать.

Если во время или после лечения средством возникла сильная диарея, особенно с примесями крови, возможно пациент болен псевдомембранозным колитом. В таком случае офлоксацин необходимо отменить и назначить Ванкомицин, Метронидазол или Тейкопланин.

При подозрении на тендинит, проблемы с сердцем или нервной системой, гипо- или гиперкалиемию, анафилактические или анафилактоидные реакции, препарат необходимо отменить.

Препарат содержит лактозу. Для пациентов с непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозно-галактозной мальабсорбции лекарство принимать не следует.

Во время продолжительной терапии антибиотиками могут развиваться оппортунистические инфекции или расти резистентные микроорганизмы.

Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь, чтобы снизить риск развития осложнений.

“Зофлокс”: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

С середины 20-го века в практике врачей стала появляться новая группа лекарственных препаратов, созданных на основе необычных веществ, синтезируемых различными микроорганизмами. Впоследствии их стали называть антибиотиками, так как было замечено, что подобные соединения обладают выраженной противомикробной активностью и способны подавлять рост патологической флоры, являющейся основной причиной возникновения воспалительных состояний организма.

Антимикробные помощники

На сегодняшний день это большая группа химиотерапевтических препаратов, получаемых как естественным, так и синтетическим путями.

Они обладают свойством бактерицидности и статичности с особой способностью уничтожения или замедления роста окружающих их антагонистических микроорганизмов.

Антибиотики избирательно влияют на определенные разновидности бактерий и простейших, оставляя интактными клетки и симбиотическую флору макроорганизма. В связи с этим выделяют такое понятие, как спектр воздействия антибиотика. Он бывает узким или широким, указывая на возможность подавления той или иной группы микроорганизмов.

Необходимость приема антибиотиков

В медицине антибиотики являются самой многообразной группой терапевтических препаратов. Применение их обосновано при возникновении септического воспаления, обусловленного жизнедеятельностью патогенной микрофлоры.

Конечно, в организме есть своя система защиты от чужеродных агентов, представленная иммунитетом. Однако и она может оказаться бессильной при столкновении с особо опасными инфекциями, высокой вирулентностью возбудителя или при массивном его поступлении в организм.

Вот тут-то на помощь и приходят антибиотические препараты, зачастую спасая здоровье и человеческую жизнь от неминуемой гибели при нашествии патогенных агентов. Ведь даже простая ангина может послужить причиной серьезных осложнений или гибели при отсутствии адекватного лечения.

Фторхинолоны второго поколения

Одним из них является препарат “Зофлокс”, инструкция по применению и характерные свойства которого подробно будут представлены ниже.

Другое общепринятое название препарата – “Офлоксацин”, по названию основного действующего вещества, которое относится к группе фторхинолонов. Данные препараты имеют большой стаж применения в медицинской практике. От других групп антибиотиков их отличает характерный, принципиально особенный, механизм воздействия на патогенные микроорганизмы. За счет этого они эффективно применяются даже при инфекции, вызываемой полирезистентными штаммами бактерий.

Препарат “Зофлокс”, аналоги которого обладают таким же механизмом действия, следующим образом работает при встрече с инфекцией.

Процесс гибели микроба развивается за счет блокирования образования ДНК в теле возбудителя путем торможения работы важнейших ферментов, принимающих участие в данном процессе. Спектр воздействия на группы микробов широкий.

Существует несколько поколений препаратов фторхинолонового ряда. Вещество офлоксацин относится ко второй генерации таких средств. Соответственно, это можно сказать и про препарат “Зофлокс”.

Спектр воздействия

Лекарство эффективно воздействует на грамотрицательные микроорганизмы: группу кишечной палочки, возбудителей сальмонеллеза, шигеллеза, иерсиниоза, гонореи, легионеллеза, хламидиоза, микоплазмоза, менингита, внутрибольничных инфекций, вызываемых протеем, бактерией Моргана, гемофильной палочкой, пневмоний, обусловленных клебсиелой, кишечных расстройств с энтеробактером и другой сапрофитной флорой.

Грамположительная флора, также поддающаяся воздействию такого вещества, как средство “Зофлокс”, представлена, в основном, стафило- и стрептококковыми бактериями. Устойчивость к препарату выявлена у псевдомонад, энтеробактера фекалис, стрептококка пневмонии, а также у анаэробов.

Существенной особенностью является активность в отношении бета-лактамаз, продуцируемых многими инфекциями как защитный фактор от разрушения лекарственных препаратов. Антибиотик “Зофлокс” устойчив к воздействию данного фактора, поэтому с успехом способен применяться и при заболеваниях, вызываемых подобными возбудителями.

Таблетки “Зофлокс”, состав и дозировка

Основной формой выпуска лекарства являются таблетки, покрытые оболочкой.

Согласно фармакотерапевтической группе, препарат представляет собой противомикробное средство, воздействующее на организм системно, входит в подгруппу антибиотиков хинолинового ряда.

Описаны физико-химические характеристики, которые имеют таблетки “Зофлокс”, инструкция которых представляет их как капсуловидные, выпуклые с обеих сторон. Обычно они с оболочкой белого или беловатого цветов.

По составу 1 таблетка “Зофлокс-400” включает офлоксацина 400 мг.

Другими составляющими, формирующими объем, представлены лактоза, крахмал, магния стеарат и прочие химические соединения.

Поверхностная оболочка содержит титана диоксид, тальк, гидроксипропилметилцеллюлозу, полиэтиленгликоль.

Существует иная дозировка таблетки “Зофлокс” – 200 мг, что делает более удобным титрование концентрации при необходимости коррекции лечения.

Фармакокинетические особенности препарата

При приеме перорально достаточно лекарство быстро и легко поступает в кровь из просвета желудочно-кишечного тракта. Пища замедляет процесс адсорбции хинолонов, при этом существенно не оказывая влияния на биодоступность вещества. Пиковая концентрация офлоксацина в крови наблюдается через 1-2 часа. Доступность достигает 96-100%.

При распределении приблизительно на 25% связывается с транспортными протеинами плазмы. Офлоксацин способен просачиваться через плацентарный барьер и в молоко при лактации, что следует строго принимать во внимание при назначении препарата “Зофлокс” (аналоги обладают теми же особенностями) беременным и кормящим.

Метаболизируется лишь незначительная часть лекарства, лишь до 5% офлоксацина. Время выведения колеблется примерно до 5-8 час. Около 80% лекарства “Зофлокс” выводится через почки в неметаболизированном виде, создавая высокий уровень его в моче.

Читайте также:  Пиридоксин-виал: инструкция по применению, отзывы, аналоги

У больных с почечной и печеночной патологией выделение офлоксацина из организма может быть несколько замедленно, что потребует обязательной корректировки количества лекарства для снижения риска развития отрицательных реакций и передозировки.

Перечень основных показаний для назначения препарата

Препарат “Зофлокс”, инструкция по применению которого подробно расписана, назначается во многих клинических ситуациях. Заболевания, вызванные микробными агентами, весьма разнообразны. Они представлены следующими видами нарушений:

  • Воспалительные процессы, затрагивающие нижние отделы дыхательных путей (пневмонии).
  • Инфекционные заболевания ушей, горла, носовой полости (фарингит, отиты, ларингит, воспаление слизистой трахеи).
  • Болезни кожи и опорно-двигательной системы, связанные с микробной флорой (абсцесс, фурункулез, гнойный артрит).
  • Инфекционно-воспалительные процессы брюшной полости и тазовых органов.
  • Болезни почек и органов таза, в том числе и передающиеся половым путем (воспаление простатической железы, мочевого пузыря, гонорея, хламидийная инфекция).

Применение “Зофлокса” должно осуществляться строго по показаниям. Причем доза препарата также зависит от локализации инфекционного процесса.

Дозировка и схемы приема

Назначение препарата проводится только взрослым и детям старше 14-летнего возраста. Максимально возможная доза в сутки ограничена 800 мг.

Средняя взрослая суточная дозировка составляет 200–400 мг, принимаемая дважды за день. Для больных, имеющих патологию со стороны выводящей системы со сниженными функциями почек, предел достигается приемом 200 мг ежедневно.

Продолжительность приема лекарственного средства от недели до 10 дней. По требованию курс терапии можно удлинить, при нахождении под врачебным контролем. Советуется не употреблять данное лекарство более 2 мес.

Как и для любого другого антибиотика, в том числе и для средства “Зофлокс”, инструкция по применению рекомендует принимать препарат за полчаса-час до еды, снижая риск разрушения лекарства соляной кислотой желудка, выделяемой при употреблении пищи. Запивать следует небольшим объемом простой кипяченой воды, исключая чай, сок и другие агрессивные жидкости. При пропуске в приеме и нарушении схемы лечения возможно однократное принятие суточной нормы.

Ниже приведены приблизительные дозировки препарата “Зофлокс 400”, инструкция приема которого рассчитана на типичные клинические ситуации:

  • При воспалении дыхательных путей назначается 400 мг препарата в день с запасом увеличения дозы до 400 мг 2 раза.
  • Инфекционные ЛОР-заболевания потребуют приема по 200 мг 2 раза в день.
  • Патология со стороны кожи и опорной системы реагирует на дозу по 400 мг 2 раза в день.
  • Нарушения со стороны половых органов лечатся приемом лекарства по 400 мг дважды в сутки.
  • Гемодиализным пациентам назначается по 100-200 мг препарата однократно в сутки.

Реакции организма на лечение

Переносимость препарата неплохая, но исключить побочные эффекты нельзя. Проявления посторонних реакций со стороны системы “желудок-кишечник” заключаются в возникновении тошноты, снижении аппетита, поноса, рвотных позывов.

Со стороны нервной системы могут беспокоить головная боль, слабость, повышенное желание спать, нарушение зрения и вкусовых ощущений. Аллергологические и реакции иммунитета наблюдаются очень редко, но все же возможны по типу кожной сыпи, отека Квинке, шока.

Кровь может среагировать анемией, лейкопенией, нейтропенией, тромбоцитопенией. Сердечно-сосудистая система может ответить развитием учащенного сердцебиения и падением артериального давления.

Противопоказан препарат при повышенной чувствительности к группе фторхинолонов, эпилептической предрасположенности, беременности, лактации, а также в детском возрасте до 14 лет.

Особенности использования препарата “Зофлокс”, инструкция по применению которого на это указывает, заключаются в осторожном и взвешенном подходе при наличии у пациента атеросклеротического поражения мозговых сосудов, при нарушениях кровообращения в нервной системе, при измененных показателях работы почек. Должно быть исключено воздействие ультрафиолетового спектра солнечного излучения из-за вероятности развития реакций со стороны кожных покровов даже в течение недели после отмены средства.

При параллельном приеме с антацидными препаратами наблюдается снижение эффективности антибиотика “Зофлокс”, вследствие чего рекомендуется раздельный их прием с интервалом в 2-6 часов после употребления первых, а также лекарств, содержащих цинк, висмут или железо.

Высокая вероятность развития судорожного синдрома препятствует одновременному употреблению антибиотика группы фторхинолонов с нестероидными противовоспалительными средствами из-за избыточного возбуждения ЦНС.

Нельзя применять лекарство “Зофлокс”, аналоги его типа и любые другие лекарственные препараты с просроченным сроком годности.

В период применения антибиотика следует соблюдать оптимальный водный режим (1,2-1,5 л/сут).

Препарат “Зофлокс” и алкоголь – два взаимоисключающих понятия. В период приема антибиотика рекомендуется воздержаться от его приема из-за большой степени риска возникновения тяжелых поражений печени.

Превышение допустимой нормы приема препарата

Перебор самим пациентом или неправильный подбор дозы препарата способны вызвать расстройства живота по типу диареи, болезненных спазмов, тошноты и рвоты, а также общемозговых симптомов отравления в виде головной боли, возбуждения, головокружения.

Интерстициальный нефрит – более редкое, но возможное осложнение при передозировке лекарством.

Для оказания помощи проводится детоксикация в виде промывания желудка и регидратационной терапии, а также воздействие на симптомы.

Противогрибковые препараты могут быть назначены врачом-специалистом для предотвращения развития дисбактериоза, который является частым спутником при длительной антимикробной лекарственной терапии.

Также параллельно с приемом антибиотика в схему лечения рекомендуется добавлять препараты, восстанавливающие нормальную флору кишечника, так как известно, что молочно-кислые бактерии погибают под воздействием агрессивных антибактериальных препаратов, что следует учитывать, чтобы не нанести человеку вреда.

Цена и аналоги

В среднем, стоимость лекарственного таблетированного средства “Зофлокс” с дозировкой 200 мг или 400 мг колеблется в интервале от 190 до 220 рублей за упаковку.

Аналогами препарата являются антибиотики “Данцил”, “Глауфос”, “Заноцин”, “Джеофлокс”, “Офлоксабол”, “Таривид”, “Тарицин”, “Флоксал”, “Тариферид”, “Унифлокс” и другие, имеющие в своей основе офлоксацин.

Отзывы пациентов

Про препарат “Зофлокс” отзывы о приеме встречаются часто, особенно при лечении хламидийной и пневмококковой инфекций, а также как про одну из составляющих комбинированной терапии резистентных к воздействию форм туберкулеза. В принципе, это и является его преимущественными показаниями перед назначением других антимикробных средств. Переносимость антибиотика различная, причем зачастую требуется не только один фторхинолон, но и ряд сопутствующих патогенетически обоснованных лекарств. Поэтому, учитывая не только описание такого препарата, как “Зофлокс”, отзывы пациентов также, порой и негативные, необходимо комплексно и всесторонне изучать проблему. Порой дополнительных диагностических мероприятий вполне достаточно для определения предположительной эффективности того или иного препарата, что значительно улучшит его характеристики и оставит приятное впечатление от его приема у излеченного больного.

Зофлокс

Зофлокс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Zoflox

Код ATX: J01MA01

Действующее вещество: Офлоксацин (Ofloxacin)

Производитель: A.S. Mustafa Nevzat Ilac Sanayii, Турция

Актуализация описания и фото: 18.10.2018

Зофлокс – препарат, оказывающий противомикробное действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска:

  • таблетки, покрытые оболочкой: белые, продолговатые, с поперечной риской; на изломе – белого цвета, однородной консистенции (по 5 или 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер);
  • раствор для инфузий: прозрачный, от светло-желтого цвета до бесцветного (в бесцветных стеклянных флаконах по 100 мл, в картонной пачке 1 флакон).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: офлоксацин – 200 или 400 мг;
  • дополнительные компоненты: лактоза, гидроксипропилцеллюлоза, крахмал, карбоксиметилцеллюлоза натрия, стеарат магния;
  • оболочка: OPADRY (Y-1-7000) (пленочное покрытие).

Состав 100 мл инфузионного раствора:

  • действующее вещество: офлоксацин – 200 мг;
  • дополнительные компоненты: хлорид натрия, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Зофлокс является противомикробным средством широкого спектра действия из группы фторхинолонов, которое действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу. Производит бактерицидный эффект.

Офлоксацин активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, и атипичных быстрорастущих микобактерий.

К действию препарата проявляют чувствительность: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Bordetella pertussis, Staphylococcus epidermidis, Providencia spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Citrobacter, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafnia, Vibrio parahaemolyticus, Proteus spp., Brucella spp., Bordetella parapertussis, Staphylococcus spp., Propionibacterium acnes, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Serratia spp., Legionella spp., Moraxella catarrhalis, Haemophilus ducreyi.

Различной чувствительностью к офлоксацину обладают: pneumoniae и viridans, Mycoplasma hominis и pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Serratia marcescens, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Mycobacterium fortuitum, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.

Нечувствительны в большинстве случаев: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например, Peptococcus spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Eubacterium spp., Clostridium difficile).

На Treponema pallidum не действует.

Фармакокинетика

После приема внутрь наблюдается полная (95%) и быстрая абсорбция офлоксацина. Связь с белками плазмы – 25%, биодоступность – более 96%, время достижения максимальной концентрации – от 1 до 2 часов.

Максимальная концентрация зависит от дозы, после однократного приема 200 и 400 мг она составляет соответственно 2,5 и 5 мкг/мл. Пища не оказывает значимого влияния на биодоступность, но может замедлять всасывание.

После проведения разовой внутривенной инфузии на протяжении 60 минут в дозе 200 мг офлоксацина средняя максимальная плазменная концентрация составляет 2,7 мкг/мл; через 12 часов после введения – 0,3 мкг/мл. Равновесные концентрации достигаются после введения 4 доз.

Кажущийся объем распределения составляет 100 л. Распределение: клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), дыхательная система, мягкие ткани, кожа, кости, желчь, органы малого таза и брюшной полости, моча, секрет предстательной железы, слюна; хорошо проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, секретируется с материнским молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при невоспаленных/воспаленных мозговых оболочках (14–60%).

Метаболизм происходит в печени (около 5%) с образованием диметилофлоксацина и N-оксид офлоксацина. Период полувыведения не зависит от дозы и находится в диапазоне от 4,5 до 7 часов. Выводится в неизмененном виде почками (75–90%) и с желчью (около 4%). Внепочечный клиренс – меньше 20%.

После однократного приема 200 мг в моче обнаруживается в течение 20–24 часов. Замедление может происходить при печеночной/почечной недостаточности. При гемодиализе удаляется 10–30% препарата. Не кумулирует.

Показания к применению

  • инфекционно-воспалительные болезни почек, желчевыводящих и мочевыводящих путей, органов малого таза, брюшной полости, половых органов, включая пиелонефрит, цистит, уретрит, эндометрит, сальпингит, кольпит, орхит, оофорит, цервицит, эпидидимит, параметрит, простатит (кроме бактериального энтерита);
  • инфекции ЛОР-органов, дыхательных путей, суставов, кожи, костей, мягких тканей, включая бронхит, ларингит, пневмонию, фарингит, синусит, средний отит;
  • менингит;
  • септицемия (инфузионный раствор);
  • хламидиоз, гонорея;
  • профилактика инфекций у пациентов с нарушениями иммунного статуса (в т. ч. при нейтропении).

Противопоказания

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • понижение судорожного порога, включая состояния после перенесенных черепно-мозговых травм, инсульта либо воспалительных процессов, локализованных в центральной нервной системе;
  • эпилепсия (включая отягощенный анамнез);
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • наличие индивидуальной непереносимости входящих в состав препарата компонентов.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых требуется осторожность):

  • органические поражения центральной нервной системы;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • отягощенный анамнез по нарушениям мозгового кровообращения;
  • возраст до 18 лет.

Инструкция по применению Зофлокса: способ и дозировка

Режим дозирования Зофлокса определяется индивидуально. Препарат назначается с учетом течения инфекции (тяжести и локализации), чувствительности микроорганизмов к действию препарата, печеночной/почечной функции и общего состояния пациента.

  • таблетки: внутрь целиком, запивая водой, предпочтительнее до/во время приема пищи; взрослым обычно назначают по 200–800 мг в день, кратность применения – 2 раза в день, доза до 400 мг может применяться 1 раз в день (предпочтительно в утреннее время), курс – 7–10 дней; при лечении гонореи назначают однократно 400 мг;
  • инфузионный раствор: внутривенно капельно; начальная доза – 200 мг (в 5% растворе глюкозы), продолжительность инфузии – 30–60 минут; вводить можно только свежеприготовленные растворы. Инфекции мочевыводящих путей – 100 мг 1–2 раза в день, инфекции половых органов и почек – 100–200 мг 2 раза в день, инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей, ЛОР-органов, суставов, костей, брюшной полости, септические инфекции, бактериальный энтерит – 200 мг (при необходимости – 400 мг) 2 раза в день; при улучшении состояния пациента переводят на прием препарата внутрь. Суточная доза для профилактики инфекций при сниженном иммунитете – 400–600 мг.

После того, как исчезнут симптомы болезни, и произойдет полная нормализация температуры, терапию необходимо продолжать еще минимум 3 дня. Длительность курса при сальмонеллезе – 7–8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей – от 3 до 5 дней.

Рекомендации по применению офлоксацина у пациентов с нарушениями почечной функции (в зависимости от клиренса креатинина):

    20–50 мл/мин: при кратности применения 2 раза в день разовую дозу снижают в 2 раза либо препарат назначается 1 раз в день в полной разовой дозе;
Читайте также:  Дайвонекс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Ципрофлоксацин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 250 мг, 500 мг и 750 мг, капли глазные и ушные 0,3%, раствор для уколов) лекарственного препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ципрофлоксацин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ципрофлоксацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ципрофлоксацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний различных органов и систем организма у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Ципрофлоксацин – противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных бактерий; внутриклеточных возбудителей: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.

К препарату устойчивы Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных – до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • дыхательных путей;
  • уха, горла и носа;
  • почек и мочевыводящих путей;
  • половых органов (в т.ч. гонорея, простатит);
  • гинекологические (в т.ч. аднексит) и послеродовые инфекции;
  • пищеварительной системы (в т.ч. полости рта, зубов, челюстей);
  • желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).

Для местного применения:

  • острые и подострые конъюнктивиты;
  • блефароконъюнктивиты;
  • блефариты;
  • бактериальные язвы роговицы;
  • кератиты;
  • кератоконъюнктивиты;
  • хронические дакриоциститы;
  • мейбомиты;
  • инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел;
  • предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг, 500 мг, 750 мг.

Капли глазные и ушные 0,3%.

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 2 мг/мл.

Инструкция по применению и дозировка

Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек у пациента.

Неосложненные заболевания почек и мочевыводящих путей – по 250 мг, в осложненных случаях – по 500 мг 2 раза в сутки.

Заболевания нижних отделов дыхательных путей средней тяжести – по 250 мг, в более тяжелых случаях – по 500 мг 2 раза в сутки.

Для лечения гонореи рекомендуется однократный прием Ципрофлоксацина в дозе 250-500 мг.

Гинекологические заболевания, энтериты и колиты с тяжелым течением и высокой температурой, простатиты, остеомиелиты – по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения банальной диареи можно использовать в дозе 250 мг 2 раза в сутки).

Препарат следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.

Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половинную дозу препарата.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще два дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Препарат следует вводить внутривенно капельно в течение 30 мин (доза 200 мг) и 60 мин (доза 400 мг). Раствор для инфузии можно совмещать с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы (глюкозы), 10% раствором фруктозы, раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.

Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента.

Разовая доза составляет 200 мг, при тяжелых инфекциях – 400 мг. Кратность введения – 2 раза в сутки; продолжительность лечения – 1-2 недели, при необходимости возможно увеличение курса лечения.

При острой гонорее препарат назначают внутривенно однократно в дозе 100 мг.

Для профилактики послеоперационных инфекций – за 30-60 мин до операции внутривенно в дозе 200-400 мг.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • анорексия;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • тревожность;
  • тремор;
  • бессонница;
  • “кошмарные” сновидения;
  • периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли);
  • потливость;
  • повышение внутричерепного давления;
  • депрессия;
  • галлюцинации;
  • нарушения вкуса и обоняния;
  • нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия);
  • шум в ушах;
  • снижение слуха;
  • тахикардия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • снижение АД;
  • приливы крови к коже лица;
  • лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия;
  • гематурия (кровь в моче);
  • гломерулонефрит;
  • задержка мочи;
  • артралгия;
  • разрывы сухожилий;
  • миалгия;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями;
  • лекарственная лихорадка;
  • точечные кровоизлияния (петехии);
  • отек лица или гортани;
  • одышка;
  • повышенная светочувствительность;
  • васкулит;
  • узловая эритема;
  • боль и жжение в месте введения;
  • общая слабость;
  • суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).

Противопоказания

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • псевдомембранозный колит;
  • детский возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета);
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания).

Применение при беременности и кормлении грудью

Ципрофлоксацин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

При возникновении во время или после лечения Ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.

В период лечения Ципрофлоксацином необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.

В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

При одновременном приеме алкоголя усиливается гепатотоксический эффект препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Ципрофлоксацин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Лекарственное взаимодействие

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах, ципрофлоксацин повышает концентрацию и удлиняет период полувыведения теофиллина и других ксантинов (например, кофеина), пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (за исключением ацетилсалициловой кислоты) повышается риск развития судорог.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения максимальной концентрации последнего.

Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм. Поэтому Ципрофлоксацин может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками – при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином – при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином – при анаэробных инфекциях.

Ципрофлоксацин усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, также отмечается увеличение сывороточного креатинина, поэтому у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

При одновременном приеме Ципрофлоксацин усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Инфузионный раствор препарата фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (рН инфузионного раствора ципрофлоксацина – 3.5-4.6). Нельзя смешивать раствор для внутривенного введения с растворами, имеющими рН более 7.

Аналоги лекарственного препарата Ципрофлоксацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Алципро;
  • Афеноксин;
  • Басиджен;
  • Бетаципрол;
  • Веро-Ципрофлоксацин;
  • Зиндолин 250;
  • Ифиципро;
  • Квинтор;
  • Квипро;
  • Липрохин;
  • Микрофлокс;
  • Офтоципро;
  • Реципро;
  • Сифлокс;
  • Цепрова;
  • Цилоксан;
  • Ципраз;
  • Ципринол;
  • Ципробай;
  • Ципробид;
  • Ципробрин;
  • Ципродокс;
  • Ципролакэр;
  • Ципролет;
  • Ципролон;
  • Ципромед;
  • Ципропан;
  • Ципросан;
  • Ципросин;
  • Ципросол;
  • Ципрофлоксабол;
  • Ципрофлоксацин буфус;
  • Ципрофлоксацин-АКОС;
  • Ципрофлоксацин-Промед;
  • Ципрофлоксацин-Тева;
  • Ципрофлоксацин-ФПО;
  • Цифлоксинал;
  • Цифран;
  • Цифран ОД;
  • Экоцифол.

Зофлокс

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит, трахеит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости и желчевыводящих путей, почек (пиелонефрит), нижних мочевыводящих путей (цистит, уретрит), половых органов и органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, кольпит, орхит, эпидидимит), гонорея, хламидиоз; сепсис (только для в/в введения); профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

раствор для инфузий, таблетки покрытые оболочкой, раствор для инфузий [в растворе натрия хлорида 0.9%], таблетки покрытые пленочной оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), снижение судорожного порога (в т.ч. после ЧМТ, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС), поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении фторхинолонами; возраст до 18 лет (пока не завершен рост скелета), беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, в/в. Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации, тяжести течения инфекции, чувствительности микроорганизмов, а также общего состояния больного и функции печени и почек.

В/в введение начинают с однократной дозы 200 мг, которую вводят капельно, медленно в течение 30-60 мин. При улучшении состояния больного переводят на пероральный прием препарата в той же суточной дозе.

В/в: инфекции мочевыводящих путей – 100 мг 1-2 раза в сутки, инфекции почек и половых органов – от 100 мг 2 раза в сутки до 200 мг 2 раза в сутки, инфекции дыхательных путей, а также ЛОР-органов, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов, инфекции брюшной полости, септические инфекции – 200 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 400 мг 2 раза в сутки.

Для профилактики инфекций у больных с выраженным снижением иммунитета – по 400-600 мг/сут.

При необходимости в/в капельно – 200 мг в 5% растворе декстрозы. Длительность инфузии – 30 мин. Следует использовать только свежеприготовленные растворы.

Внутрь: взрослым – по 200-800 мг/сут, курс лечения – 7-10 дней, кратность применения – 2 раза в день. Дозу до 400 мг/сут можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее – 400 мг однократно.

У пациентов с нарушениями функции почек (при КК 50-20 мл/мин) 100-200 мг/сут. При КК менее 20 мл/мин – 100 мг каждые 24 ч; при гемодиализе и перитонеальном диализе – по 100 мг каждые 24 ч.

Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности – 400 мг/сут.

Таблетки принимают целиком, запивая водой, до или во время еды. Длительность лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры тела. При лечении Зофлоксом неосложненных и осложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей курс лечения – 7 и 10 дней соответственно, при простатите – до 6 нед, при инфекциях органов малого таза – 10-14 дней, при инфекциях органов дыхания и кожи – 10 дней.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и т.о. стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Противомикробный спектр включает в себя грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные), Streptococcus pyogenes.

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa (быстро вырабатывают устойчивость), Serratia marcescens.

Анаэробы: Clostridium perfringens.

Прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophlia, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.

В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (в т.ч. Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp., большинство Streptococcus spp., не действует на Treponema pallidum.

Читайте также:  Мемоплант: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, сухость слизистой оболочки полости рта, фарингит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, “кошмарные” сновидения, психотические реакции, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, бессонница, нервозность.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия, боль в конечностях.

Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, обоняния, слуха и равновесия.

Со стороны ССС: тахикардия, повышение или снижение АД, коллапс (при в/в введении; при резком снижении АД введение прекращают).

Аллергические реакции на компоненты препарата: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона) и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотосенсибилизация, васкулит, анафилактический шок, зуд наружных половых органов у женщин.

Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия (в т.ч. Апластическая и гемолитическая), тромбоцитопения, панцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, дизурия, задержка мочи.

Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит, боль в груди, утомляемость, астения, общая слабость, выделения из влагалища, носовое кровотечение, жажда, снижение массы тела.

Местные реакции: боль, гиперемия в месте введения, тромбофлебит (при в/в введении).

Особые указания

Не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками. Не показан при лечении острого тонзиллита.

Не рекомендуется подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению УФ-лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).

Для профилактики гиперконцентрации мочи и последующей кристаллурии, во время лечения рекомендуется проводить адекватную гидратацию.

В случае возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.

Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

В период лечения Зофлоксом нельзя употреблять этанол.

При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы.

На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.

Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацин в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется снижающая коррекция дозы).

В период лечения Зофлоксом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

В экспериментальных исследованиях не выявлено отрицательного влияния на фертильность у крыс.

Взаимодействие

Снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина).

Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.

Повышает сывороточную концентрацию циклоспорина.

Циметидин, фуросемид, метотрексат и ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови.

При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами (производными кумарина, включая варфарин) необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.

При назначении с НПВП, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов, включая судороги.

При одновременном назначении с ГКС повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.

При назначении с ЛС, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.

При одновременном назначении с гипогликемическими средствами возможна как гипо-, так и гипергликемия, в связи с чем необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови.

Совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9% раствором NaCl, раствором Рингера, 5% раствором фруктозы, 5% раствором декстрозы.

Не смешивать с гепарином (риск преципитации).

Пищевые продукты, антациды, содержащие Al3+, Ca2+, Mg2+ или соли Fe, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал времени между назначением этих ЛС должен быть не менее 2 ч).

Аналог таблеток Зофлокс

Зофлокс (таблетки) Рейтинг: 106

Производитель: Мустафа Невзат Илач Санаи А.Ш. (Турция)
Формы выпуска:

  • Таблетки 200 мг, 10 шт.; Цена от 201 рублей

Цены на Зофлокс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Протекх Биосистемс (Индия)Один из самых выгодных аналогов Авелокса на текущий момент. Точно также продается в таблетированном виде с левофлоксацином в качестве действующего вещества. Может применяться при инфекциях дыхательных путей, мочевыводящих путей, а также кожи и мягких тканей.

Аналоги препарата Зофлокс

Аналог дешевле от 36 руб.

Заноцин – российский противомикробный препарат на основе офлоксацина в количестве 200 мг на таблетку. Может назначаться при хроническом бронхите, внебольничной пневмонии, инфекциях мочевых путей, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.

Аналог дешевле от 119 руб.

Производитель: Протекх Биосистемс (Индия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 250 мг, 10 шт.; Цена от 82 рублей

Цены на Левотек в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Один из самых выгодных аналогов Авелокса на текущий момент. Точно также продается в таблетированном виде с левофлоксацином в качестве действующего вещества. Может применяться при инфекциях дыхательных путей, мочевыводящих путей, а также кожи и мягких тканей.

Аналог дороже от 633 руб.

Производитель: Верофарм (Россия)
Формы выпуска:

  • Табл. 320 мг, 5 шт.; Цена от 834 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Фактив в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Фактив – российский противомикробный препарат, который выпускается в виде таблеток. Действующее вещество: гемифлоксацин (в форме мезилата сесквигидрата) в дозировке 160 или 320 мг. Назначается при обострении хронического бронхита, внебольничной пневмонии, острого синусита.

Аналог дешевле от 169 руб.

Производитель: Биоком (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 200 мг, 10 шт.; Цена от 32 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Офлоксацин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Офлоксацин – антибактериальный препарат для системного использования. В составе содержится одноименный действующий компонент в возможной дозировке 200 или 400 мг на таблетку, в зависимости от формы выпуска.

Аналог дешевле от 57 руб.

Производитель: Зентива (Чехия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 200 мг, 10 шт.; Цена от 144 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Офлоксин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Офлоксин – чешский препарат приблизительно той же ценовой категории. Также продается в упаковках по 10 таблеток. В качестве действующего вещества выступает офлоксацин в дозировке 200 или 400 мг.

Аналог дороже от 120 руб.

Производитель: Авентис Фарма (Индия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 200 мг, 10 шт.; Цена от 321 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Таривид в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Индийский противомикробный препарат системного действия. Действующее вещество – офлоксацин в дозировке от 200 мг на одну таблетку. Назначается для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.

Аналог дешевле от 79 руб.

Производитель: Унимед
Формы выпуска:

  • Глазные капли 0,3%, 5 мл.; Цена от 122 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Унифлокс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Унифлокс – более дешевый препарат, содержащий то же самое действующее вещество, что и Данцил, в аналогичной дозировке. Препараты являются синонимами и содержат практически идентичные показания к назначению, куда входит лечение инфекций глаз и ушей.

Аналог дешевле от 33 руб.

Производитель: Гленмарк Фармасьютикалз Лтд. (Индия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 500 мг, 5 шт.; Цена от 168 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Глево в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Глево – противомикробный препарат на основе левофлоксацина в возможной дозировке 250 или 500 мг. Представляет собой антибиотик широкого спектра действия и назначается для лечения инфекций ЛОР-органов, мочевыводящих путей и почек, брюшной полости, кожи и мягких тканей.

Аналог дешевле от 41 руб.

Производитель: Ипка (Индия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 400 мг, 6 шт.; Цена от 160 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Нормакс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Нормакс – антибактериальный препарат системного действия, предназначенный для внутреннего применения. Используется для лечения различных инфекций мочевыводящих путей, кожи, кишечных инфекций. Есть противопоказания и ограничения по возрасту.

Аналог дешевле от 52 руб.

Производитель: Ранбакси (Индия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 400 мг, 10 шт.; Цена от 149 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Норбактин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Индийский препарат таблетированной формы выпуска, предназначенный для лечения инфекций мочевыводящих путей, инфекций ЖКТ, вызванных чувствительными к Норбактину микроорганизмами. Действующее вещество: норфлоксацин 400 мг.

Аналог дешевле от 60 руб.

Производитель: КРКА (Словения)
Формы выпуска:

  • Таблетки 400 мг, 10 шт.; Цена от 141 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Нолицин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Нолицин – антибактериальный препарат для системного использования на основе норфлоксацина в дозировке 400 мг. Применяется при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей и половых органов. Полный список показаний указан в инструкции.

Аналог дешевле от 68 руб.

Производитель: Оболенское ФП (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 400 мг, 10 шт.; Цена от 133 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Норфлоксацин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Норфлоксацин – отечественный антибактериальный препарат системного действия. Выпускается в виде таблеток, которые содержат по 200 или 400 мг норфлоксацина. Оказывает бактерицидное действие и используется для лечения и профилактики инфекций различной локализации.

Аналог дороже от 24 руб.

Производитель: Лек (Словения)
Формы выпуска:

  • Табл. 400 мг, 10 шт.; Цена от 225 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Абактал в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Абактал – противомикробный препарат на основе пефлоксацина в дозировке 400 мг. Относится к фармподгруппе “Фторхинолоны” и назначается для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний различной локализации (вызванных чувствительными к ДВ микроорганизмами).

Аналог дороже от 392 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

  • Таб. п/обол. 400 мг, 5 шт.; Цена от 593 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Мегафлокс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Протекх Биосистемс (Индия)Доступная замена Моксифлоксацина Канон – Левотек. Препарат в форме таблеток, антибактериального свойства для амбулаторного лечения инфекций мочеполовой системы, почек и дыхательных путей. Запрещено использовать при эпилепсии, повреждениях сухожилий, беременности и лактации, детям до 18 лет. Осторожно назначается пожилым пациентам из-за множества побочных эффектов.

Аналог дороже от 775 руб.

Производитель: Канонфарма (Россия)
Формы выпуска:

  • Таб. п/обол. 400 мг, 5 шт.; Цена от 976 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Моксифлоксацин Канон в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Моксифлоксацин Канон – противомикробный препарат в таблетках на основе одноименного действующего вещества в дозировке 400 мг. Назначается для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к действующему веществу микроорганизмами.

Аналог дороже от 24 руб.

Производитель: Активис (Исландия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 250 мг, 10 шт.; Цена от 225 рублей
  • Таблетки 500 мг, 10 шт.; Цена от 436 рублей

Цены на Левостар в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Левостар – исландский противомикробный препарат для системного применения. Основное действующее вещество – левофлоксацин (250 или 500 мг, в зависимости от упаковки). Назначается для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний различной локализации.

Аналог дороже от 566 руб.

Производитель: Байер (Германия)
Формы выпуска:

  • Табл. 400 мг, 5 шт.; Цена от 767 рублей
  • Таблетки 500 мг, 10 шт.; Цена от 436 рублей

Цены на Авелокс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Германский противомикробный препарат системного действия на основе моксифлоксацина в дозировке 400 мг. Назначается для лечения различных инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами (более подробнее в инструкции).

Ссылка на основную публикацию