Ксалаком: инструкция по применению, отзывы, аналоги

КСАЛАКОМ

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Беременность
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Ксалаком – противоглаукомный комбинированный препарат. Механизм снижения повышенного ВГД у латанопроста и тимолола различен, что обеспечивает дополнительное снижение ВГД по сравнению с эффектом применения каждого из этих компонентов в качестве монотерапии. Латанопрост – аналог простагландина F2α – является селективным агонистом рецепторов простаноида FP и снижает ВГД за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом, увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть. Латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и не влияет на гемато-офтальмический барьер. В течение кратковременного лечения латанопрост не вызывает просачивания флюоресцина в задний сегмент глаза при псевдофакии. При применении в терапевтических дозах не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
Тимолол – неселективный бета1- и бета2-адреноблокатор. Не обладает значимой внутренней симпатомиметической активностью, не оказывает прямого депрессивного действия на миокард, не обладает мембраностабилизирующей и местноанестезирующей активностью. Блокада β-адренорецепторов вызывает снижение сердечного выброса у здоровых людей и пациентов с заболеваниями сердца. У пациентов с тяжелым нарушением функции миокарда бета-адреноблокаторы могут ингибировать стимулирующее действие симпатической нервной системы, необходимое для адекватной работы сердца. Блокада β-адренорецепторов в бронхах и бронхиолах приводит к увеличению сопротивления дыхательных путей под воздействием парасимпатической нервной системы. Подобный эффект может оказаться опасным для пациентов с бронхиальной астмой и другими бронхоспастическими заболеваниями. Применение тимолола малеата в виде глазных капель вызывает снижение повышенного и нормального ВГД независимо от наличия или отсутствия глаукомы. Повышенное ВГД является основным фактором риска глаукоматозного выпадения полей зрения. Чем выше ВГД, тем выше вероятность глаукоматозного выпадения полей зрения и повреждения зрительного нерва.
Точный механизм снижения ВГД под действием тимолола малеата не установлен. Результаты тонографии и флюорометрии свидетельствуют о том, что основной механизм действия может быть связан с уменьшением образования водянистой влаги. Однако, в некоторых исследованиях отмечено также и небольшое увеличение оттока водянистой влаги. Действие препарата Ксалаком наступает в течение первого часа после применения, максимальный эффект отмечается в течение 6-8 ч.

При многократном применении адекватное снижение ВГД сохраняется в течение 24 ч после введения.
Фармакокинетика
Не установлено фармакокинетическеого взаимодействия между латанопростом и тимолола малеатом, хотя через 1-4 ч после применения Ксалакома концентрация кислоты латанопроста в водянистой влаге была примерно в 2 раза выше, чем при монотерапии.
Латанопрост
Всасывание:
Латанопрост, являясь пролекарством, хорошо проникает через роговицу, при этом гидролизуется до биологически активной формы (кислоты). Cmax в водянистой влаге достигается через 2 ч после местного применения.
Распределение:
Vd составляет 0.16±0.02 л/кг. Кислота латанопроста определяется в водянистой влаге в течение первых 4 ч, а в плазме крови – только в течение первого часа после местного применения.
Метаболизм:
Латанопрост подвергается гидролизу в роговице глаза под воздействием эстераз с образованием биологически активной кислоты. Кислота латанопроста, поступающая в системный кровоток, метаболизируется, в основном, в печени путем бета-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.
Выведение:
Кислота латанопроста быстро выводится из плазмы крови. T1/2 составляет 17 мин. Системный клиренс составляет приблизительно 7 мл/мин/кг. Метаболиты выводятся, в основном, почками: после местного применения с мочой выводится около 88% дозы.
Тимолола малеат
Всасывание:
Cmax тимолола малеата в водянистой влаге достигается через 1 ч. Часть дозы подвергается системному всасыванию и через 10-20 мин после местного применения препарата по 1 капле в каждый глаз 1 раз/сут (300 мкг/сут) в плазме крови достигается Cmax, составляющая 1 нг/мл.
Метаболизм и выведение:
Тимолола малеат активно метаболизируется в печени. T1/2 тимолола малеата из плазмы составляет около 6 ч. Метаболиты, а также некоторое количество неизмененного тимолола малеата, выводятся почками.

Показания к применению

Препарат Ксалаком применяется для снижения повышенного внутриглазного давления у пациентов с открытоугольной глаукомой или повышенным офтальмотонусом при недостаточной эффективности других снижающих ВГД лекарственных средств для местного применения.

Способ применения

Препарат Ксалаком принимать взрослым (включая пациентов пожилого возраста) – по 1 капле в пораженный глаз(а) 1 раз/сут.

Побочные действия

изменение рефракции и диплопия.
Со стороны органа слуха: шум в ушах.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота, ретроперитонеальный фиброз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, брадикардия, остановка сердца, сердечная недостаточность, блокада сердца, сердцебиение, прогрессирование стенокардии, перемежающаяся хромота, похолодание конечностей, гипотензия, синдром Рейно.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (в основном, у пациентов с предшествующим бронхоспастическим заболеванием), кашель, одышка, заложенность носа, отек легких, дыхательная недостаточность.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: системная красная волчанка.
Со стороны репродуктивной системы: импотенция, болезнь Пейрони.
Со стороны кожных покровов: алопеция, псевдопемфигоид, псориазоподобная сыпь, обострение псориаза.
Прочие: астения, утомляемость, боль в груди, отеки.

Противопоказания

Препарат Ксалаком противопоказан к применению при:
— реактивные заболевания дыхательных путей (в т.ч. бронхиальная астма или указание на ее наличие в анамнезе);
— ХОБЛ тяжелого течения;
— синусовая брадикардия;
— AV-блокада II и III степени;
— клинически выраженная сердечная недостаточность;
— кардиогенный шок;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью применяют препарат при воспалительной, неоваскулярной, закрытоугольной или врожденной глаукоме, открытоугольной глаукоме в сочетании с псевдофакией, пигментной глаукоме (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата), афакии, псевдофакии с разрывом задней капсулы хрусталика, у пациентов с известными факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в т.ч. цистоидного).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Специальные исследования взаимодействия лекарственных средств с препаратом Ксалаком не проводились.
Не рекомендуется одновременное с Ксалакомом применение внутрь других бета-адреноблокаторов, поскольку возможно выраженное снижение ВГД или усиление системных эффектов бета-адреноблокаторов.
При одновременном закапывании в глаза двух аналогов простагландинов описано парадоксальное повышение ВГД, поэтому одновременное применение двух и более простагландинов, их аналогов или производных не рекомендуется.
При одновременном применении тимолола малеата с эпинефрином (адреналином) иногда развивался мидриаз.
Возможно аддитивное действие с развитием системной артериальной гипотензии и/или выраженной брадикардии при сочетании тимолола малеата со следующими препаратами: блокаторы кальциевых каналов, средства, вызывающие снижение уровня катехоламинов, бета-адреноблокаторы, антаритмические средства, сердечные гликозиды.
Бета-адреноблокаторы могут усиливать гипогликемическое действие противодиабетических средств.

Беременность

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене препарата, учитывая риск развития серьезных нежелательных реакций у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, а также важность применения препарата для матери.

Передозировка

Латанопрост
Симптомы передозировки препаратом Ксалаком: раздражение глаз, гиперемия конъюнктивы. Помимо раздражения глаз и гиперемии конъюнктивы другие нежелательные изменения со стороны органа зрения при передозировке латанопроста не известны.
При случайном приеме внутрь латанопроста следует учитывать, что 1 флакон с 2.5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста. Более 90% препарата метаболизируется при “первом прохождении” через печень. В/в инфузия в дозе 3 мкг/кг у здоровых добровольцев не вызывала каких-либо симптомов, однако при введении в дозе 5.5-10 мкг/кг наблюдались тошнота, боль в животе, головокружение, утомляемость, приливы и потливость. У пациентов с бронхиальной астмой средней степени тяжести введение латанопроста в дозе, в 7 раз превышающей терапевтическую, не вызывало бронхоспазма.
Тимолола малеат
Симптомы передозировки препаратом Ксалаком: описаны случаи непреднамеренной передозировки глазных капель тимолола малеата, в результате чего наблюдались системные эффекты, сходные с таковыми при системном применении бета-адреноблокаторов: головокружение, головная боль, одышка, брадикардия, бронхоспазм, остановка сердца.
В исследовании in vitro было показано, что при диализе тимолола малеат легко выводится из плазмы или цельной крови. У пациентов с почечной недостаточностью тимолола малеат диализировался хуже.
Лечение: при передозировке Ксалакома проводят симптоматическую терапию.

Условия хранения:
Препарат Ксалаком следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°С. Срок годности – 2 года.
Вскрытый флакон следует хранить при температуре не выше 25°С и использовать в течение 4 недель.

Форма выпуска

Капли глазные; флакон-капельница полиэтиленовая 2.5 мл, пачка картонная 1;

Инструкция по применению глазных капель Ксалаком

Капли Ксалаком назначают в офтальмологии для снижения внутриглазного давления при глаукоме. Она может быть открытоугольная, закрытоугольная. Капли применяют при первой форме, которая встречается чаще всего. Препарат имеет в составе 2 активных вещества, поэтому имеет высокую эффективность и быстрое терапевтическое действие.

Состав и форма выпуска

Ксалаком выпускают в виде капель для глаз. Он представляет собой бесцветную, прозрачную жидкость без примесей и осадка. Терапевтическое действие связано с двумя активными веществами: латанопрост, тимолола малеат. В качестве дополнительных веществ в составе находятся:

  • бензалкония хлорид;
  • натрия гидрофосфат безводный;
  • очищенная вода;
  • натрия хлорид;
  • натрия дигидрофосфата моногидрат.

Фармакологическое действие

Ксалаком относится к противоглаукомным комбинированным средствам. В составе 2 активных вещества, которые снижают внутриглазное давление, но принцип их действия отличается, поэтому они усиливают действие друг друга. За счет этого Ксалаком имеет преимущества перед противоглаукомными средствами с одним действующим веществом.

Латанопрост – селективный агонист рецепторов простаноида FP. Вещество снижает уровень внутриглазного давления, так как он усиливает отток водянистой влаги. Латанопрост не имеет сильно выраженного влияния на продуцирование влаги глаза и проницаемость гематоофтальмологического барьера. Если применять препарат согласно инструкции и не превышать количество капель, опасного влияния на сердце легкие латанопрост не имеет.

Тимолол – второй действующий компонент, неселективным бета 1, 2 адреноблокатор. При местном применении он не проявляет симпатомиметическое действие на внутренние органы, системы, не оказывает депрессивного влияния на сердечные мышцы. Действующее вещество снижает внутриглазное давление, как и латанопрост, причем происходит снижение как высокого, так и нормального давления.

За счет дополнительных веществ раствор равномерно распределяется по поверхности слизистой, быстро проникает через ее слой. Также дополнительные компоненты сохраняют длительный срок сохранения терапевтического действия и биодоступность активных веществ, поэтому препарат имеет длительную продолжительность действия.

Фармакокинетика

Оба действующих вещества быстро проникают через роговицу, вступают в химические реакции и превращаются в активные формы. Максимальная концентрация латанопроста отмечается через 2 часа после закапывания, тимолола через 1 час. В общий кровоток вещества попадают примерно на 40-45%. Латанопрост определяют в водянистой влаге глаза в течение 4 часов, в крови в течение 1 часа. Из организма выводится очень быстро за 15-20 минут. Тимолол задерживается в организме намного дольше, период его выведения около 6 часов. Активные вещества удаляются с организма почками с мочой.

Показания, противопоказания

Глазные капли Ксалаком применяют при высоком внутриглазном давлении на фоне открытоугольной глаукомы, повышенном офтальмотонусе. Также комбинированное средство назначают в случае, если лечение каплями с содержанием только латанопроста или тимолола не дали выраженного эффекта. Глазной раствор Ксалаком имеет много противопоказаний к применению. Абсолютные:

  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • синоатриальная блокада;
  • синусовая тахикардия;
  • синдром слабости синусового узла;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелая форма сердечной недостаточности;
  • кардиогенный шок;
  • возраст до 18 лет;
  • аллергическая реакция на вещества, которые входят в состав препарата;
  • AV-блокада 2,3 степени при отсутствии контроля искусственного водителя ритма.

Имеются и относительные противопоказания, то есть ситуации, при которых применять капли можно, но с особой осторожностью:

  • закрытоугольная, неоваскулярная глаукома, а также связанная с воспалительными процессами;
  • открытоугольная глаукома, которая развивается в сочетании с пигментной формой заболевания и псевдофакией;
  • герпетический кератит, которым человек переболел в прошлом;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • патологии роговицы.

Инструкция по применению

Перед введением капель флакон с жидкостью нужно согреть в руках, чтобы избежать неприятных ощущений от закапывания холодного раствора. Вне зависимости от возраста для снижения внутриглазного давления закапывают по 1 капле в больной глаз 1 раз в сутки. Сколько времени применять Ксалаком определяет офтальмолог. Чтобы снизить количество препарата, которое попадает в общий ток крови, после введения раствора рекомендуют слегка надавить на внутренний угол глаза, где находится слезный канал (ближе к переносице) на 2-3 минуты.

Побочные эффекты

Со стороны органа зрения возможны следующие негативные проявления:

  • усиление пигментации радужки;
  • снижение зрения;
  • воспаление век;
  • катаракта;
  • поражение конъюнктивы, роговицы;
  • жжение;
  • зуд;
  • боль;
  • покраснение глаз;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • выпадение полей зрения;
  • слезотечение.
Читайте также:  Нейродолон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Другими побочными эффектами могут стать: головная боль, депрессивное состояние, повышение уровня холестерина, сахарный диабет, повышение кровяного давления. А также синусит, артрит, сыпь, зуд, раздражение кожи.

Можно ли применять Ксалаком беременным и кормящим

Производитель указывает в инструкции, что адекватных контролируемых исследований в отношении применения у беременных не проводили. Имеются данные об эпидемиологических исследованиях, о действии бета-адреноблокаторов. По результатам, не было отмечено случаев негативного влияния на плод и появлении врожденных пороков. Однако была повышена вероятность задержки внутриутробного развития.

Также были отмечены некоторые побочные эффекты у грудничков, чьи матери применяли во время беременности бета-адреноблокаторы: повышение АД, снижение уровня глюкозы, нарушение дыхания. Учитывая все эти данные, применять препарат у беременных можно только в случае невозможности назначения других средств или их неэффективности. Либо если польза для здоровья матери превышает возможный вред для плода.

Оба действующих вещества в составе капель Ксалаком вместе с их метаболитами могут попадать в грудное молоко. Учитывая, что есть риск негативного влияния на новорожденного, при необходимости применения препарата, ребенка от груди следует отлучить и перевести на искусственное вскармливание. Если применения капель назначено на короткое время, то чтобы сохранить выработку молока, его нужно сцеживать. Вернуться к грудному вскармливанию можно после отмены Ксалаком.

Передозировка

Производитель указывает, что при передозировке латанопроста известны случаи раздражения, покраснения глаз. Другие признаки неизвестны. При передозировке тимолола наблюдаются такие же проявления, как и при превышении количества бета-адреноблокаторов: головная боль, одышка, головокружение, спазм бронхов, брадикардия, нарушение работы сердца.

Лекарственное взаимодействие

Изучение сочетания капель Ксалаком с другими лекарственными средствами специально не проводилось. Учитывая действие препарата, эффект активных компонентов не рекомендуют применять капли одновременно с другими бета-адреноблокаторами для приема внутрь. На их фоне может сильно снизиться внутриглазное давление и возникнуть системные побочные эффекты. Не рекомендуют одновременно закапывать капли, содержащие простагландины, так как возможно повышение внутриглазного давления. При закапывании Эпинефрина может возникнуть мидриаз. Также не рекомендуют на фоне лечения каплями Ксалаком применять следующие средства:

  • сердечные гликозиды;
  • блокаторы медленных кальциевых каналов;
  • гуанидин;
  • антиаритмические медикаменты;
  • препараты, снижающие количество катехоламинов.

Страдающим сахарным диабетом нужно учитывать, что на фоне применения бета-адреноблокаторов может усиливаться действие противодиабетических препаратов.

Особые указания

Капли Ксалаком не нужно закапывать более 1 раза в день, чтобы не вызвать снижение эффективности. Если введение средства было пропущено, лишнее количество капель при следующей процедуре вводить не нужно. Рекомендуют закапывать капли в одно и то же время. При назначении комбинированного лечения, в которое входит несколько офтальмологических средств, нужно придерживаться интервала между применением в 15-20 минут. Глазные мази закладывают после всех капель.

В составе содержится консервант – бензалкония хлорид, он может негативно влиять на контактные линзы и приводить к изменению их цвета, качества. На фоне чего отмечаются случаи точечного кератита, язвенной кератопатии. До процедуры контактные линзы нужно снять и установить через 15 минут после введения раствора.

Условия хранения, продажа, срок годности

Хранить капли нужно вдали от маленьких детей и прямых лучей солнца при температуре от 2° до 8°С. Капли сохраняют лечебные свойства в течение 2 лет с момента выпуска. После открытия раствора его можно закапывать в течение 1 месяца, после его нужно утилизировать. В аптеках средство продают только по рецепту врача.

Аналоги

У капель Ксалаком есть аналоги, которые имеют в составе такие же действующие вещества. К ним относят:

При необходимости можно заменить препарат на другие офтальмологические растворы с другим составом и схожими показаниями к применению:

Препарат с содержанием латанопроста: Ксалатамакс. Капли с содержанием тимолола: Дуотрав, Азарга, Косопт, Ганфорт. Применять указанные средства можно только после консультации с офтальмологом.

Отзывы

У меня уже 2 года как появилась открытоугольная глаукома. При высоком внутриглазном давлении мне назначали капли Ксалаком. Препарат не из дешевых, учитывая, что во флаконе всего 2.5 мл и капать нужно долго. Эффект мне понравился, действуют капли после первого применения. В инструкции огромный список противопоказаний и побочных эффектов, что немного меня испугало, но негативного действия от препарата я не заметила.

Из-за высокого давления в глазу на фоне глаукомы мне назначали много разных препаратов. Последний, который помню, был Азарга, но эффекта от него практически не было, давление полностью в норму не приходило. Поэтому назначили комбинированные капли Ксалаком, в котором содержится один из компонентов как в Азарга. После него давление быстро снизилось, неприятных ощущений, побочных эффектов после закапывания не было.

Мне назначали Ксалаком из-за открытоугольной глаукомы, когда я кормила ребенка грудью. Его при вскармливании не рекомендуют применять, чтобы не нанести вред грудничку, но другие препараты мне не помогали. Пришлось перевести ребенка на смеси. Действием капель очень довольна, давление снижалось, и неприятные ощущения в глазу постепенно исчезали.

Из-за высокого внутриглазного давления отмечается давление на зрительный нерв. Чтобы снизить скорость прогрессирования глаукомы и снизить выраженность ее признаков применяют ряд противоглаукомных препаратов, к которым и относится Ксалаком. Согласно отзывам врачей и потребителей, за счет 2 активных веществ, быстро снижается внутриглазное давление, снижается скорость прогрессирования заболевания на ранних этапах развития.

Ксалатан (глазные капли): инструкция по применению, цена, отзывы, дешевые аналоги

Нередко офтальмологические заболевания или работа, связанная с повышенной концентрацией внимания, провоцируют повышение давления жидкости внутри глаза.

Для стабилизации показателя используются разные препараты, но предпочтение отдаётся безопасным вариантам с минимальным количеством противопоказаний. Одним из таких является Ксалатан .

Состав

Офтальмологическое средство изготовлено на основе латанопроста (в 1 мл лекарства содержится 50 мкг).

Для лучшего усвоения его тканями и клетками глаза в состав включены дополнительные компоненты:

  • Бензалкония хлорид.
  • Натрия гидрофосфат.
  • Натрия хлорид.
  • Натрия дигидрофосфат.
  • Вода для инъекций.

Фармакология

Латанопрост, активизируя FP рецепторы, снижает ВГД путём стимуляции оттока водянистой влаги глазного яблока.

Действие средства отмечается спустя 3-4 часа после закапывания, максимальный эффект наступает через 8-12 часов. Результат сохраняется на протяжении суток.

Отпускается Ксалатан в аптеках по рецепту. Стоимость одного флакона составляет 607-668 рублей .

За упаковку, содержащую 3 ед. товара, придётся отдать 1535-1600 рублей .

Купить в Москве дёшево глазные капли можно, сделав заказ в интернет-аптеке.

Показания к применению

Лекарство в виде капель используется в офтальмологии для снижения ВГД (давление жидкости внутри глаза) при следующих патологиях:

  • глаукома остроугольного и пигментного типа;
  • повышенный офтальмотонус.

Ксалатан практикуется в медицине как для взрослой группы пациентов, так и детей-подростков.

Противопоказания

Одним из преимуществ глазных капель Ксалатан является отсутствие противопоказаний.

Однако существует категория пациентов, которым рекомендуется ограничить приём лекарства из-за аллергии на компоненты состава.

Инструкция по применению

Производители в аннотации предлагают следующую схему лечения:

  • количество закапываний в сутки – 1 раз;
  • разовая доза – 1 капля;
  • рекомендуемое время проведения процедуры – вечер;
  • продолжительность терапии – определяется индивидуально лечащим врачом.

Если пациентом была пропущена процедура, не стоит увеличивать дозу следующего приёма.

Правила закапывания

  • При использовании для лечения глазных капель в сочетании с мазями и другими препаратами местного действия рекомендуется первыми вводить растворы, потом мази, крема и гели. Между лекарствами соблюдается интервал 5-8 минут.
  • Для предотвращения проникновения лечебной жидкости в носоглотку после введения капель нужно слегка нажать на слезное отверстие указательным пальцем. Удерживать такое положение около 1 минуты.

  • Контактные линзы нужно снимать перед введением лекарства, надевать вновь их можно спустя 15 минут после обработки глаз.
  • После использования средства приниматься за выполнение работы, требующей высокой концентрации внимания, запрещается на протяжении 20-30 минут.

Активное вещество в контакте с тканями глаза может вызвать временное помутнение зрения. Вернуться к обязанностям разумно после полного его восстановления.

Особенности применения в педиатрии

Данных по использованию средства для недоношенных детей производитель не указывает, поэтому препарат для таких младенцев не назначается.

Малышам, не достигшим 1 года, глазные капли рекомендуются крайне редко, терапия проводится под контролем врача.

Беременность и период лактации

Отсутствие данных по влиянию латанопроста на здоровье беременной женщины и плода являются основанием для запрета на использование капель.

Факт проникновения лекарства в грудное молоко подтверждён исследованиями на животных, ввиду чего кормящим мамам Ксалатан не назначают.

Побочные проявления

Тестирование офтальмологического лекарства показало, что в редких случаях возможны побочные проявления.

Среди основных:

  • изменение цвета радужки;
  • покраснение части глазного яблока;
  • увеличение цвета и параметров ресничных волосков;
  • ощущение песка в глазах;
  • зуд, раздражение кожного покрова век;
  • боль в глазах.

Иногда в период лечения, особенно на начальном этапе, образуется небольшая отёчность макулы, роговицы, периорбитальный отёк.

При любых серьёзных патологиях, которые появились под воздействием активного вещества Ксалатана, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. К примеру, при конъюнктивите, кератите, отёчности век, сухости глаз.

Передозировка

Корректировать дозу и режим закапывания не рекомендуется ввиду риска развития осложнений.

Вводить однократно в глаз стоит только одну каплю. Это не противоречит указаниям инструкции и правилам выполнения процедуры.

Для предотвращения абсорбции активного компонента в кровоток рекомендуется перекрывать слезное отверстие на одну минуту до равномерного распределения введённой дозы по поверхности глазного яблока.

Если случайно в глаз из пипетки выдавливается больше нормы раствора, достаточно промыть его чистой водой.

При систематическом нарушении схемы лечения наблюдаются следующие симптомы: повышенная потливость, головокружение, тошнота, физическая слабость. Белок глазного яблока становится красным, появляются неприятные ощущения.

Для устранения неприятных проявлений достаточно придерживаться общих правил проведения закапывания, иногда возникает необходимость в проведении симптоматической терапии. Если спустя 1-2 дня признаки передозировки не проходят, нужно обратиться за квалифицированной помощью.

Отзывы

Вадим, 34 года:

После проведённых исследований врач назначил капли Ксалатан. Сам раствор не вызывал после введения неприятных ощущений, острота зрения не терялась. Не наблюдались никакие побочные проявления, о которых сообщалось в аннотации.

Эффект почувствовал через неделю закапываний. Результат отметил и врач после трёхнедельного курса.

Анастасия, 29 лет:

После закапывания была неприятная резь, жжение, но симптомы проходили через 20-30 минут. Также непродолжительное время сохранялась краснота на белке.

Курс лечения длился 15 дней, после чего препарат отменили. Конкретно я заметила лёгкость при работе за компьютером, исчезла навязчивая боль.

Наталья, 62 года:

Спустя 3 недели результаты исследований глазного яблока были уже другими. Зрение улучшилось, пусть и с небольшими показателями, а давление жидкости внутри глаза удалось привести в норму.

Аналоги

Если глазные капли по каким-либо причинам недоступны для лечения, можно подобрать подходящий заменитель.

Среди популярных средств, изготовленных на основе латанопроста:

  • Глаупрост (1309 р.);
  • Ксалатамакс (1240 р.);
  • Глаумакс (398 р.);
  • Пролатан (510 р.).

Также в сети аптек представлены аналоги, более дешёвые по цене:

  • Трилактан (343 р.);
  • Ланотан (158 р.);
  • Монопрост (295 р);
  • Латасопт (153 р.).

Подбор препаратов осуществляет лечащий врач, который учитывает этиологию заболевания, состояние глазного яблока, интенсивность преобразований в глазных тканях.

Взаимодействие

Нередко в лечебном процессе используются комбинации разных препаратов.

При закапывании глаз Ксалатаном стоит учесть, что лекарство в сочетании с другими простагландинами провоцирует повышение показателя ВГД.

Также глазные капли нельзя использовать в лечебных целях одновременно с растворами, содержащими тиомерсал.

Действие активного в-ва (латанопроста) усиливается, если совмещать его с бета-адреноблокаторами и адреномиметиками.

Требования к хранению глазных капель Ксалатан

Для сохранения свойств препарата рекомендуется обеспечить следующие условия хранения:

  • температурный режим невскрытых флаконов – 2-8° (подойдёт дверца холодильника);
  • после открытия лекарство хранится при комнатной температуре, но не выше 25°;
  • доступ света к флаконам должен быть ограничен;
  • срок годности откупоренного средства составляет 1-2 недели (чем выше температура, тем быстрее раствор теряет фармакологические свойства).

Применять препарат без назначения врача или с просроченным сроком годности не рекомендуется из-за риска развития осложнений.

Видео

Ксалаком

Глазные капли Ксалаком – комбинированное противоглаукомное средство, применяемое у лиц с открытоугольной глаукомой, а также повышенным офтальмотонусом.

Состав и форма выпуска

Ксалаком – капли глазные, содержат:

  • Активные компоненты: латанопрост -50 мкг, тимолол- 6,83 мг.
  • Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, гидрофосфат натрия, дигидрофосфат натрия, хлорид натрия, вода.
Читайте также:  Офло: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Упаковка. Флакон-капельница пластиковый 5 мл. Инструкция, пачка картонная.

Фармакологические свойства

Ксалаком представляет собой комбинированный препарат, включающий вещества латанопрост и тимолола малеат. Механизм снижения внутриглазного давления у данных компонентов различен, поэтому обеспечивает длительное снижение ВГД, в сравнении с эффектом от применения каждого из них в отдельности. Латанопрост – селективный агонист рецепторов простагландина F (FP). Он снижает ВГД посредством улучшения оттока водянистой влаги. Вещество, существенного влияния на производство водянистой влаги не оказывает и на гематоофтальмический барьер не влияет. Тимолол – бета-1 и бета-2-неселективнный адреноблокатор. Его действие связано со снижением производства водянистой влаги в слое ресничного эпителия.

Действие препарата наступает в течение часа после внесения Ксалакома в глаз, пиковый эффект может продолжаться до 8 часов.

Показания к применению

Повышенное внутриглазное давление у лиц с открытоугольной глаукомой либо повышенным офтальмотонусом.

Способ применения и дозы

Для взрослых (в том числе пациентов пожилого возраста рекомендуемая дозировка составляет 1 каплю ежесуточно. Если доза была пропущена, то следующая доза должна быть внесена, как обычно.

Если пациенту для местного введения назначено более одного офтальмологического средства, то эти препараты вводят с интервалом пять минут.

Противопоказания

  • Индивидуальная гиперчувствительность;
  • Бронхиальная астма (включая упоминание бронхиальной астмы в анамнезе), ХОБЛ;
  • Синусовая и атриовентрикулярная (2-3 степени) блокада, выраженная сердечная недостаточность, шок кардиогенный.

С осторожностью данный препарат назначают пациентам с эпизодами спонтанной гипогликемии или сахарным диабетом (лабильны особенно), которые нуждаются в инсулине либо сахароснижающих средствах.

Побочные действия

Список побочных явлений ограничивается состояниями отмечающимися при применении латанопроста или тимолола.

Латанопрост

  • Ощущение инородного тела, точечные эрозии на эпителии роговицы, отеки, ирит/увеит.
  • Приступы бронхиальной астмы, одышка.
  • Потемнение кожи век и радужки глаза, гипертрихоз.

Тимолол

  • Раздражение глаз, кератит, ощущение сухости, снижение чувствительности роговицы, нарушение зрения и рефракции, диплопия, птоз;
  • Брадикардия, аритмия, гипотензия, обморок, цереброваскулярные нарушения, нарушения проводимости, застойная сердечная недостаточность, сердцебиение, спазмы периферических сосудов;
  • Бронхоспазм, одышка, кашель;
  • Астения, боль в груди, повышенная утомляемость;
  • Алопеция, обострение псориаза, сыпь;
  • Аллергические реакции, ангионевротический отек, крапивница, генерализованную сыпь;
  • Головокружение, депрессия, кошмарные сновидения, бессонница, нарушения памяти, парестезии;
  • Диспепсия, тошнота, сухость во рту, диарея;
  • Снижение либидо и болезнь Пейрони;
  • Системная красная волчанка.

Передозировка

При передозировке препаратом могут усиливаться побочные эффекты присущие применению Латанопроста и Тимолола, при которых, необходимо применять симптоматические лечение.

Лекарственные взаимодействия

Специальных исследований взаимодействия лекарственных средств и препарата Ксалаком не проводилось.

Не рекомендуется применение местно 2-х бета-адреноблокаторов или 2-х препаратов-простагландинов.

Особые указания

Препарат не оказывает, либо оказывает незначительное влияние на зрачок, однако, сведения о действии данного средства при остром приступе закрытоугольной глаукомы отсутствуют, поэтому в терапии закрытоугольной глаукомы его стоит применять с осторожностью.

Ксалаком содержит консервант способный адсорбироваться контактными линзами. Поэтому перед его закапыванием линзы следует снять, вставить их можно спустя 15 минут.

Применение глазных капель способно вызвать преходящую затуманенность зрения. Пока данный эффект не исчезнет, не следует садиться за руль или пользоваться потенциально опасной сложной техникой.

Хранят препарат в затемненном месте, вне доступа детей, при температуре до 8°С. Вскрытый флакон нужно использовать в течение 4 недель.

Срок годности – 2 года.

Цена препарата Ксалаком

Стоимость препарата “Ксалаком” в аптеках Москвы начинается от 630 руб.

Аналоги Ксалакома

Азопт

Косопт

Бетоптик

Фотил

Глаукома – коварное заболевание, которое требует постоянного контроля внутриглазного давления и использования самых современных методов лечения (включая эффективные и безболезненные лазерные методы), а не только применения капель.

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на глаукому на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению заболевания. По показаниям также может быть проведено лазерное или хирургическое вмешательство. Кроме того, специалистами клиники разработаны программы курсового лечения пациентов с глаукомой, направленные на сохранение и восстановление зрительных функций продолжительностью 10 и 15 дней, в том числе и с применением медицинских пиявок (гирудотерапии), а так же специальная программа годового обслуживания, которая позволяет не только пройти своевременную диагностику и лечение, но и получить значительную выгоду.

При этом не стоит забывать, что Вы можете частично вернуть потраченные средства, воспользовавшись налоговым вычетом, согласно Российскому законодательству. Мы предоставляем для этого всю необходимую документацию. Подробнее о возврате можно прочитать здесь.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Ксалаком

Показания к применению

Открытоугольная глаукома, внутриглазная гипертензия.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность, ХОБЛ тяжелого течения (в т.ч. бронхиальная астма в анамнезе), синусовая брадикардия, AV блокада II-III ст., декомпенсированная ХСН II-III ст., кардиогенный шок, беременность, период лактации.C осторожностью. SA блокада, артериальная гипотензия, атрофический ринит, дыхательная недостаточность, тяжелая цереброваскулярная недостаточность, сахарный диабет, гипогликемия, тиреотоксикоз, миастения, одновременное назначение др. бета-адреноблокаторов, детский возраст (эффективность и безопасность не установлены), особенно период новорожденности (для форм, содержащих в качестве консерванта бензалкония хлорид).

Неоваскулярная, врожденная и пигментная глаукома, открытоугольная глаукома с артифакией, закрытоугольная глаукома, афакия, псевдофакия, повреждение задней капсулы хрусталика (или пациенты с известными факторами риска развития макулярного отека).

Как применять: дозировка и курс лечения

Местно взрослым (включая пациентов пожилого возраста) – по 1 кап в глаз 1 раз в сутки.

Фармакологическое действие

Латанопрост – аналог PgF2альфа, является селективным агонистом PgF рецепторов и снижает внутриглазное давление за счет увеличения оттока водянистой влаги. Основной механизм его действия связан с увеличением увеосклерального оттока. Не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и не влияет на гематоофтальмический барьер.

Тимолол – неселективный блокатор бета-адренорецепторов без СМА, не оказывает прямого депрессивного влияния на миокард. При местном применении понижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока.

Действие препарата наступает в течение 1 ч после применения, а максимальный эффект наблюдается в течение 6-8 ч.

Побочные действия

Усиление пигментации радужки (16-20% пациентов, получавших терапию в течение до 1 года).

Потемнение, утолщение и удлинение ресниц (37,4%).

Жжение и зуд (12,4%), гиперемия глаза (7,4%), конъюнктивит (3,0%), блефарит (2,5%), болезненные ощущения в глазах (2,3%), головная боль (2,3%) и кожная сыпь (1,3%). Макулярный отек (в основном, у пациентов с афакией, псевдофакией, повреждением задней капсулы хрусталика или у пациентов с известными факторами риска развития макулярного отека).

Латанопрост: ощущение инородного тела, отек и точечные эрозии эпителия роговицы, ирит/увеит, потемнение кожи век.

Тимолол: симптомы раздражающего действия на глаза, кератит, снижение чувствительности роговицы, ощущение сухости в глазах, нарушения зрения, включая нарушения рефракции, диплопия, птоз, отслойка собственно сосудистой оболочки (после хирургических операций фистулизирующего типа), шум в ушах.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, кожная сыпь.Передозировка. Симптомы. Латанопрост: раздражение глаз и гиперемия конъюнктивы. Тимолол: брадикардия, снижение АД, бронхоспазм и остановка сердца.

Лечение. Немедленно промыть глаза водой или 0.9% раствором NaCl, симптоматическая и поддерживающая терапия.

Гемодиализ мало эффективен.

Особые указания

Наиболее часто усиление пигментации радужки отмечалось у пациентов с зелено-коричневым, желто-коричневым и сине или серо-коричневым цветом радужки. У пациентов с равномерно голубыми, серыми, зелеными или коричневыми глазами подобные изменения выявлялись лишь в редких случаях. Обычно коричневая пигментация, располагающаяся вокруг зрачка, распространяется концентрически к периферии пораженных глаз, и вся радужка или ее части могут приобрести более интенсивный коричневый цвет. Изменения цвета радужки развиваются медленно и могут оставаться незаметными в течение нескольких месяцев, и даже лет. Изменение цвета не сопровождается какими-либо клиническими симптомами или патологическими изменениями. После отмены препарата не наблюдается дальнейшего увеличения количества коричневого пигмента, однако, уже развившееся изменение цвета может стать постоянным. До тех пор, пока не будут получены результаты длительных исследований, больным со смешанной окраской радужки рекомендуется назначать данный препарат только в том случае, если др. ЛС, снижающие внутриглазное давление, оказываются у них недостаточно эффективны, или плохо переносятся. Больные должны проходить регулярные обследования и, в зависимости от клинической ситуации, если происходит увеличение пигментации радужки, лечение может быть прекращено.

До начала лечения больных следует проинформировать о возможности изменения цвета глаз. Лечение только одного глаза может привести к постоянной гетерохромии.

Безопасность использования препарата у беременных женщин не подтверждена. Существует потенциальная опасность неблагоприятного фармакологического воздействия на течение беременности, на плод и на новорожденного. Препарат не следует назначать в период беременности.

Тимолол, Латанопрост и его метаболиты могут проникать в материнское молоко. Препарат не следует назначать кормящим матерям, или же следует отказаться от кормления грудью.

Безопасность и эффективность у детей не установлены. Препарат не рекомендуется применять у детей.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (закапывание глазных капель может вызывать преходящее ощущение “пелены перед глазами” в течение нескольких минут).

Перед закапыванием глазных капель контактные линзы следует вынимать, а затем их можно будет вставить вновь через 15 минут (препарат содержит хлорид бензалкониума, который может адсорбироваться на контактных линзах).

Если была пропущена одна доза, то в дальнейшем следует продолжать лечение, вводя следующую дозу как обычно.

Если пациенту назначено более одного препарата для местного введения по поводу офтальмологического заболевания, то эти препараты следует вводить с интервалом не менее 5 мин.

Если пациенты с атопией или с указаниями на тяжелые анафилактические реакции на различные аллергены в анамнезе получают бета-адреноблокаторы, то у них может отмечаться повышенная реактивность на повторные провокации этими аллергенами, как непреднамеренные, так и диагностические или терапевтические. Такие пациенты могут не реагировать на обычные дозы эпинефрина, применяющиеся при лечении анафилактических реакций.

Может маскировать симптомы острой гипогликемии и гипертиреоидизма, а при резкой отмене терапии может наступить быстрое ухудшение.

При терапии может ухудшаться состояние пациентов с тяжелой формой миастении – myastenia gravis.

Применение местно других бета-адреноблокаторов или препаратов Pg не рекомендуется.

Применение при беременности и лактации

Адекватных контролируемых исследований применения препарата у беременных женщин не проводилось.

При проведении эпидемиологических исследований при применении бета-адреноблокаторов внутрь не было отмечено случаев пороков развития плода, однако риск задержки внутриутробного развития был повышен. Кроме того, выявляли симптомы бета-адреноблокирующего действия (такие как, брадикардия, снижение АД, нарушение дыхательной функции и гипогликемия) у новорожденных, матери которых при беременности принимали бета-адреноблокаторы. Если беременная женщина получала терапию бета-адреноблокаторами, следует проводить тщательный мониторинг состояния новорожденного в первые дни после рождения. В связи с этим применение препарата при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Латанопрост и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком; тимолола малеат при применении в форме глазных капель также обнаруживали в грудном молоке. Учитывая риск развития серьезных нежелательных реакций у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, а также важность применения препарата для матери, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене препарата.

Взаимодействие

При одновременном применении с БМКК; ЛС, снижающими активность катехоламинов, бета-адреноблокаторами, антиаритмическими ЛС (включая амиодарон и хинидин), сердечными гликозидами из группы наперстянки, холиномиметиками, наркотическими анальгетиками и ингибиторами моноаминоксидазы возможно усиление гипотензивного действия и/или развитие выраженной брадикардии.

При одновременном применении с эпинефрином – мидриаз.

Ксалаком

Ксалаком

капли глазные 2,5 мл

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Лекарство выпускается в виде прозрачных капель. Раствор Ксалакома не имеет цвета. Препарат содержит следующие вещества: 1. Латанопрост (50 мкг)– средство для лечения болезней глаз. 2. Тимолола малеат (6,83 мг) – бета-андроноблокатор. 3. Бензалкония хлорид (20 мкг) – применяется в антисептических целях. 4. Натрия хлорид (4,10 мг) – известное химическое соединение. Используется как растворитель и обеззараживающее средство. 5. Гидрофосфат безводный (2,89 мг) – используется в качестве пищевой добавки и как растворитель. 6. Натрия дигидрофосфата моногидрат (6,39 мг) – используется как водоудерживающие средство. 7. Вода для инъекций (до 1 мл). В упаковке препарата находится флакон с 2,5 мл вещества. Ёмкость изготовлена из полиэтилена. Содержит колпачок-предохранитель и колпачок для закручивания. Лекарство отпускается с инструкцией по употреблению с описанием препарата.

Читайте также:  Мекинист: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Фармакологическое действие

Основные вещества, оказывающие терапевтическое воздействие – это латанопрост и тимолол. Уменьшение уровня внутриглазного давления с помощью латанопроста происходит двумя путями: 1. Увеосклеральным –через внешнюю часть ресничного тела. 2. Через трабекулярную сеть – сеть, через которую происходит отток влаги из передней части глаза. Вещество не воздействует на состав глазной жидкости. Употребление латанопроста в ограниченных количествах не провоцирует возникновения болезней сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Ввод вещества в глаз происходит через роговицу. Взаимодействуя с водой, он разлагается до кислоты. Содержание латанопроста в организме достигает наибольшего количества после двух часов с момента введения. Латанопрост находится в плазме глаза около часа, в водянистой влаге – 4 часа. Основная часть метаболитов кислоты покидает организм посредством мочеиспускания. Тимолол также понижает уровень внутриглазного давления. Как известно, высокое внутриглазное давление – одна из важнейших причин частичной или полной потери зрения. Одним из последствий высокого уровня внутриглазного давления может стать повреждение глазного нерва. Содержание тимолола достигает наибольшего значения в глазной жидкости через 60 минут после закапывания капель, в плазме – через 10-20 минут. Выведение метаболитов происходит посредством мочеиспускания. Эффект от закапывания Ксалакома появляется в течение 60 минут. Наибольший эффект от применения препарата возникает через 6-8 часов. Неоднократное употребление Ксалакома позволяет снизить уровень внутриглазного давления в течение суток.

Показания

Показание, при котором лекарство выписывают пациентам: высокий уровень внутриглазного давления. Ксалаком применяется, если терапия его отдельными компонентами не даёт достаточного эффекта.

Противопоказания

Ксалаком запрещён к употреблению пациентам, которые имеют следующие болезни: 1. реактивные заболевания дыхательных путей – болезней, вызванными влиянием окружающей среды; 2. синусовая брадикардия – снижением частоты биения сердца; 3. синоартериальная блокада – разновидность аритмической болезни; 4. синдром слабости синусового узла – ряд нарушений в работе сердца; 5. сердечная недостаточность – деградация работы сердца; 6. кардиогенный шок – тяжёлый вид инфаркта миокарда; 7. герпетический кератит– вирус герпеса, поражающий роговицу; Другие противопоказания; 1. Непереносимость отдельных веществ лекарства; 2. Применение препарата до 18 может отрицательно сказаться на здоровье. Употребление Ксалакома может представлять опасность для беременных женщин и женщин в периоде грудного вскармливания. Вещества препарата могут обнаружиться в составе грудного молока кормящей матери. Лекарство нужно применять с осторожностью пациентам, имеющим следующие заболевания: 1. Неоваскулярная глаукома – тяжёлая форма болезни глаз. 2. Закрытоугольная глаукома – редкая форма болезни, возникающая у людей с дальнозоркостью. 3. Открытоугольная глаукома вместе с псевдофакией. 4. Пигментная глаукома – болезнь, которая поражает пигментный эпителий. 5. Афакия – отсутствие хрусталика в глазном яблоке. 6. Атриовентрикулярная блокада – нарушение в работе сердечного ритма. 7. Нарушения периферического кровообращения – недостаток снабжения кровью какого-либо органа. 8. Герпетический кератит –вирус герпеса, поражающий роговицу. 9. Хроническая обструктивная болезнь легких – недостаток воздуха в дыхательных путях. 10. Заболевание роговицы (препарат провоцирует сухость глаз).

Способ применения и дозы

Лекарство необходимо употреблять раз в сутки. Разовой дозой является одна капля.После употребления лекарственного средства желательно в течение двух минут надавливать на слёзную точку.

Побочные действия

Употребление лекарственного средства может вызвать смену цвета глаза. Также существует вероятность возникновения различных видов глазных болезней: 1. Конъюнктивит – заболевание слизистой оболочки глазного яблока. 2. Раздражение глаз – физический дискомфорт, возникаемый в области глазного яблока. 3. Повреждение роговицы. 4. Блефарит – различные виды воспаления век. 5. Повышенная слезоточивость – чрезмерное выделение слез, 6. Появление боли в глазах и отказ некоторых полей зрения. При употреблении возникает риск появления следующих инфекций: 1. Синусит – воспаления в носовой полости. 2. Инфекции верхних отделов дыхательных путей. и другие. Повреждения желудочно-кишечного тракта: 1. Сахарный диабет – избыток глюкозы в организме 2. Гиперхолестеринемия – увеличение холестерина в крови. Психические болезни: 1. Депрессия – расстройство психики, связанное с ухудшением настроения. 2. Головная боль. К другим побочным эффектам относится: 1. Повышение артериального давления. 2. Гипертрихоз – увеличение роста волосяного покрова. 3. Сыпь, кожный зуд. 4. Артрит – собирательное название для болезней суставов. Побочные эффекты, вызываемые отдельными веществами препарата. Латанопрост: 1. Раздражение в области глаз, изменение структуры ресниц (увеличение их роста). 2. Рост волосяного покрова на месте пушковых волос. 3. Затуманивание зрения. 4. Фотофобия – боязнь света. 5. Отек век – возникновение отеков вокруг глаз. 6. Эрозия роговицы – повреждение роговицы глаза. Сердечно-сосудистая система: Применение латанопроста может повлечь обострение стенокардии у тех, кто страдает ишемической болезнью. Кожный покров: 1. Появление сыпи. 2. Изменение кожного покрова на веках (потемнение). Нервная система: Может стать причиной головокружения. Органы дыхания: 1. Астма – приступы удушья различного происхождения. 2. Отдышка – учащение дыхания. Другие побочные эффекты: 1. Боль в груди. 2. Инфекции. 3. Герпетический кератит (поражение роговицы глаза, вызванное вирусом герпеса). Тимолол: Тимолол может стать причиной появления аллергических реакций: 1. Анафилаксия – вид аллергической реакции, возникающей при повторном употреблении аллергена. 2. Ангионевротический отек – отек кожи в области лица. 3. Крапивница – заболевание кожи, характеризующееся появлением волдырей. 4. Кожный зуд – ощущение дискомфорта на различных участках кожи. 5. Локализованная и генерализованная сыпь – изменение в структуре кожи. Психические расстройства: 1. Ощущение тревоги. 2. Повышенная нервозность. 3. Депрессия. 4. Частичная потеря памяти. 5. Нарушения сна. Нервная система: 1. Ухудшение мозгового кровообращения – состояние, при котором мозг не получает достаточно крови. 2. Сонливость – постоянное желание спать. 3. Головные боли. 4. Обморок – потеря сознания, происходящая внезапно. 5. Ишемия головного мозга – дефицит крови и кислорода в мозге. 6. Парестезия – нарушение чувствительности организма. Для больных характерно ощущение покалывания и мурашек. 7. Миастения gravis – повышенная утомляемость мышечной ткани. Органы зрения: 1. Раздражение глаз – физический дискомфорт, возникаемый в области глаз. 2. Нарушение зрения. 3. Блефарит – различные виды воспаления век. 4. Кератит – заболевание роговицы глаза. Сердце: 1. Сердечная недостаточность – нарушение в работе сердца. 2. Аритмия – нарушения в ритме сердца. 3. Ощущение сердцебиения. 4. Стенокардия – дискомфорт в области груди. 5. Остановка сердца – прекращение работы сердца. Сосуды: 1. Снижение артериального давления. 2. Хромота. 3. Похолодание рук и ног – ощущение холода в конечностях. Органы дыхания: 1. Насморк – воспаление слизистой оболочки носа. 2. Кашель – сокращение мышц дыхательных путей. 3. Одышка – учащение ритма дыхания. 4. Отек легких – повышение содержания жидкости в легких. 5. Недостаточность дыхания – уменьшение количества кислорода в легких. 6. Бронхоспазм – сужение бронхов. ЖКТ: 1. Тошнота – тяжёлые ощущения в желудке и глотке. 2. Боли в животе. 3. Диарея – учащённые позывы к дефекации. 4. Диспепсия – нарушение в работе пищеварительной системы. 5. Сухость полости рта – недостаточная выработка слюны организмом. 6. Нарушения вкуса – изменение вкусовых ощущений. Кожный покров: 1. Кожная сыпь – поражение участков кожи. 2. Обострение псориаза – болезнь, характеризующаяся образованием пятен на коже. 3. Алопеция – потеря волосяного покрова на голове или других частях тела. 4. Псевдопемфигоид – одна из болезней глаз. Опорно-двигательный аппарат: 1. Красная волчанка – болезнь, при которой организм уничтожает собственные клетки. 2. Миалгия – боль в области мышц. Ретропродуктивная система: 1. Импотенция – нарушение в работе полового органа. 2. Болезнь Пейрони – кривизна полового органа у мужчин. 3. Снижение либидо – отсутствие полового влечения. 4. Нарушение сексуальной функции. Другие побочные эффекты, провоцируемые лекарственным средством: 1. Утомляемость. 2. Отеки 3. Болевые ощущения в области груди.

Передозировка

Содержание латанопроста в упаковке – 125 мкг. Передозировка латанопроста провоцирует раздражение в области глаз и гиперемию конъюнктивы. Иных последствий от передозировки вещества не обнаружено. Попадание лекарственного средства в организм в количестве 5,5-10 мкг/кг может вызвать: 1. тошноту; 2. боли в области живота; 3. повышенную потливость; 4. чрезмерную утомляемость; 5. приступы головокружения. Передозировка тимолола провоцирует: 1. головные боли; 2. головокружение, отдышку; 3. брадикардию, бронхоспазм; 4. остановку сердца. Данное вещество выводится из крови посредством диализа. При превышении рекомендуемых доз препарата и появлении указанных симптомов назначается лечение.

Лекарственное взаимодействие

Эффекты, которые влечет употребление препарата вместе с другими лекарствами, ещё не изучены целиком. При совместном употреблении Ксалакома и аналогичных лекарственных препаратов возникает вероятность чрезмерного снижения внутриглазного давления и появление различных эффектов, возникающих при применении β-адреноблокаторов. Совместное употребление данных лекарств противопоказано. Иногда совместное употребление тимолола и эпинефрина вызывает мидриаз. Также тимолол не рекомендуется употреблять вместе c гуанетидином, с лекарствами, снижающими уровень катехоламинов, β-адреноблокаторами, антиаритмическими лекарствами, блокаторами кальциевых каналов и сердечными гликозидами. β-адреноблокаторы могут дать усиление эффекта, если применять тимолол вместе ингибиторами изофермента CYP2D6. Также они увеличивают терапевтический эффект гипогликемических препаратов.

Особые указания

Употребление препарата сверх обозначенной выше дозы приводит к нивелированию терапевтического эффекта. Закапывать лекарство следует через равные промежутки времени. Другие лекарства с аналогичным терапевтическим эффектом разрешено употреблять через 5 минут после препарата. Глазные линзы имеют свойство поглощать бензалкония хлорид, использующий в препарате. Это влечет за собой раздражение глаз и порчу линз. Чтобы приём лекарственного средства был безопасным, линзы необходимо удалить. Надевать их рекомендуется по истечению 15 минут со времени закапывания. Употребление лекарства в течение долгого времени может стать причиной сухости глаз или вызвать повреждение роговицы. За пациентами с такими симптомами необходим врачебный контроль. Латанопрост может провоцировать пигментацию глаз. Это явление затрагивало от 16 до 20% пациентов, проходящих лечение препаратом 12 и более месяцев. Причиной этого является повышенный уровень меланина в радужке. Изначально пигментируется область вокруг зрачка. Затем цвет изменяют и другие части радужки. Данные симптомы могут внешне не проявляться. Перемена цвета прекращается при использовании препарата более 5 лет. Наиболее значительные изменение пигментации происходят в первые 12 месяцев употребления препарата, в последующее время побочное явление идёт на спад. Изменение цвета прекращается после 5 лет с момента начала применения. Также латанопрост вызывает потемнение век. Этот процесс обратим. Латанопрост может изменять структуру ресниц: вызвать их увеличение, либо изменение цвета. Этот процесс обратим, он исчезает после того как заканчивается лечение препаратом. Употребление тимолола может нести опасность для пациентов, имеющих сердечнососудистые заболевания. Во время курса терапии за такими пациентами должен быть обеспечен контроль, чтобы предупредить риск развития сердечной недостаточности. Тимолол может провоцировать и другие болезни сердца и дыхательной системы. Перед хирургической операцией рекомендуется постепенное прекращение применение тимолола и других β-адреноблокаторов. Эти вещества снижают работоспособность сердца при наркозе. Тимолол может влиять на действия противодиабетических препаратов, увеличивая эффект от их применения. Это делает незаметными симптомы гипогликемии. Пациентам, употребляющим инсулин и другие гипогликемические лекарства применение тимолола должно быть осторожным. Внезапное сокращение применения тимолола может стать причиной обострения гипертиреоза. β-адреноблокаторы делают незаметными симптомы данной болезни. Пациенты, страдающие миастенией gravis, могут испытывать слабость после введения тимолола. Одним из последствий употребления препарата может стать затуманивание зрения.

Сроки и условия хранения

Лекарственное средство может храниться в течение двух лет с момента изготовления. Срок использования открытого флакона составляет 4 недели. По истечению этого срока препарат использовать запрещено. Температура хранения составляет от 2 до 8 градусов. Место должно быть защищено от света. Препарат должен быть спрятан от детей. О наличии и доставке Ксалакома в Москве можно узнать в интернете, а также в аптеках города.

Ссылка на основную публикацию