Коксерин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Коксерин

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество – циклосерина 250 мг

вспомогательные вещества: магния оксид легкий, магния оксид тяжелый, тальк очищенный,

состав капсулы: синий блестящий FCF (Е 133), кармоизин (Е 122), желтый “солнечный закат” FCF (Е 110), титана диоксид (Е 171), натрия лаурилсульфат,

бронопол, вода очищенная, желатин

Описание

Темно-бордовые твердые желатиновые капсулы №1. Содержимое капсул –

порошок белого или желтоватого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противотуберкулезные препараты. Антибактериальные препараты.

Код АТХ J04АВ01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция: циклосерин быстро и почти полностью всасывается при приеме внутрь. После приема 250 мг у здоровых взрослых пациентов пик концентрации в плазме крови, составляющий в среднем 10 мг/мл, достигается в течение 3-4 часов. При повторном приеме наблюдается небольшое накопление препарата в первые 3 дня приема.

Распределение: циклосерин широко распространяется в ткани и жидкости организма, включая легкие, асцитическую и плевральную жидкость, а также синовиальную жидкость в концентрациях, практически равных концентрациям в плазме.

Выведение: период полувыведения составляет в среднем 10 часов. У пациентов с нормальной функцией почек 60-70 % дозы экскретируется с мочой путем клубочковой фильтрации. Остальные 30-40 % от принятой дозы метаболизируется в печени, метаболиты экскретируются с мочой. Малые количества также экскретируются с фекалиями.

Фармакодинамика

Циклосерин – бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, нарушает синтез клеточной стенки, действуя, как конкурентный антагонист D-аланина, подавляет ферменты, ответственные за синтез клеточной стенки. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, в концентрации 10-100мг/л- Rickettsia spp., Treponema spp.

Минимальная подавляющая концентрация (МПК) по отношению к Mycobacterium tuberculosis составляет 3-25 мг/л на жидкой и 10-20мг/л и более – на плотной питательной среде. Лекарственная устойчивость возникает медленно (после 6 месяцев лечения развивается в 20-60% случаев).

Показания к применению

Коксерин применяют для лечения мультирезистентного туберкулеза в комбинации с другими противотуберкулезными средствами.

Способ применения и дозы

При лечении мультирезистентного туберкулеза и других заболеваний, вызываемых микобактериями, циклосерин принимают в комбинации с другими четыремя противотуберкулезными препаратами до 6 месяцев в интенсивной фазе во избежание развития рецидива.

Взрослым препарат назначают каждые 12 часов в зависимости от веса. При весе 33-50 кг – 500 мг в сутки, 51-60 кг – 750 мг в сутки, ˃60 кг– 1000 мг в сутки. Затем возможно повышение дозы. Максимальная суточная доза – 1 г, разделенная на два приема. Дозировка должна корректироваться для того, чтобы поддержать концентрацию в плазме крови не менее 30 мг/мл. Больной принимает препарат 6 дней в неделю, обычно 2 раза в день, для снижения побочных эффектов.

Побочные действия

Наблюдались следующие побочные эффекты: проявления со стороны центральной нервной системы, которые по-видимому были связаны с высокими дозами препарата, т.е. более 500 мг в сутки.

судороги, сонливость, головная боль, тремор, дизартрия, головокружение, спутанность сознания и нарушение ориентации, сопровождавшиеся потерей памяти, психозы, возможно с попытками самоубийства, изменения характера, повышенная раздражительность, агрессивность, периферические парезы, гиперрефлексия, парестезия, большие и малые приступы клонических

аллергические реакции (кожная сыпь, зуд)

повышение уровня аминотрансфераз печени

тошнота, изжога, диарея в особенности у пожилых больных с ранее существовавшими заболеваниями печени.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата

– эпилепсия и судорожные припадки в анамнезе

– органические заболевания центральной нервной системы

– нарушения функций почек

– детский и подростковый возраст до 18 лет

– беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Сообщается о том, что одновременное введение этионамида потенцирует нейротоксические эффекты препарата. Алкоголь и циклосерин несовместимы, в особенности при лечении высокими дозами циклосерина. Алкоголь увеличивает опасность возникновения эпилептических припадков. Больные, получающие циклосерин и изониазид, должны находиться под наблюдением врача, так как при этом возможно усиление токсического действия ЦНС. Может потребоваться снижение дозы.

Особые указания

При монотерапии возможно быстрое развитие устойчивости микобактерий к циклосерину, поэтому препарат следует применять только в сочетании с другими противотуберкулезными средствами в случае отсутствия эффекта от

лечения препаратами первой линии, такими как стрептомицин, изониазид,

рифампицин, этамбутол. Перед началом лечения необходимо выделить культуру микроорганизмов, определить чувствительность штамма к Коксерину и другим противотуберкулезным препаратам. В период лечения не допускается употребление алкоголя.

Для выявления признаков токсического действия препарата на ЦНС необходимо тщательное наблюдение за пациентами, получающими Коксерин в дозе свыше 500 мг/сут. Прием препарата следует производить под контролем уровня Коксерина в крови (концентрация коксерина не должна превышать 30 мг/мл, при более высокой концентрации вероятны проявления токсичности). В период лечения следует также контролировать электроэнцефалограмму, гематологические показатели, функцию почек и печени. У пациентов со сниженной функцией почек необходимо еженедельно контролировать анализ мочи.

В случае развития на фоне лечения аллергического дерматита или симптомов поражения ЦНС (судороги, психоз, сонливость, спутанность сознания, гиперрефлексия, головная боль, головокружение, тремор, периферические парезы, дизартрия) лечение препаратом необходимо отменить. Для профилактики нейротоксических эффектов (в том числе судорог, возбуждения, тремора) в период лечения возможно назначение противосудорожных и седативных средств, препаратов бензодиазепинового ряда (диазепам) и

ноотропных препаратов (пирацетам). Предупредить или уменьшить токсическое действие Коксерина можно также назначая глутаминовую кислоту по 0,5 г 3-4 раза в сутки (до еды), и ежедневным внутривенным введением натриевой соли аденозинтрифосфорной кислоты (1 мл 1% раствора), пиридоксина по 200-300 мг/сут.

Для уменьшения побочных реакций следует ограничить психическое напряжение больных и исключить возможные факторы перегрева (пребывание на солнце с непокрытой головой, горячий душ).

Следует учитывать, что применение коксерина и других противотуберкулезных лекарственных средств может привести к развитию недостаточности цианокобаламина и фолиевой кислоты, мегалобластной анемии.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Следует воздерживаться от занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, учитывая профиль побочных эффектов циклосерина.

Передозировка

Острое отравление наблюдается при приеме более 1 г за один прием. Токсическое действие проявляется, в основном, со стороны нервной системы.

Симптомы: головная боль, головокружение, заторможенность, сонливость, повышенная раздражительность, парестезии, нарушения речи и психоз. При приеме очень больших доз наблюдаются парез и судороги. Алкоголь увеличивает риск развития судорог.

Лечение: в первые часы применяют активированный уголь, при его отсутствии – промывание желудка. Затем проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. У взрослых профилактику и лечение нейротоксических эффектов можно проводить с помощью пиридоксина (витамин В6), в дозе 200-300 мг в день. Коксерин выводится из кровотока посредством диализа, однако он должен быть проведен только при наличии угрозы жизни.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул помещают в контурную безъячейковую упаковку из фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10 контурных безъячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому приме­нению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из кар­тона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, месте, при температуре не выше 25оС

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности

Условия отпуска из аптек

Производитель

Macleods Pharmaceuticals Limited, Индия

304, Atlanta Arcade, Marol Church Road, Andheri (East), Mumbai – 400 059, India.

Владелец регистрационного удостоверения

Macleods Pharmaceuticals Limited, Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство в РК «Macleods Pharmaceuticals Limited»

Читайте также:  Алька-прим: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Коксерин

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Туберкулез (хронические формы, препарат резерва, в составе комбинированной терапии).

Атипичные микобактериальные инфекции (в т.ч. вызванные Mycobacterium avium), инфекции мочевыводящих путей.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность, органические заболевания ЦНС, эпилепсия, эпилептические припадки (в т.ч. в анамнезе), нарушения психики (тревожность, психоз, депрессия, в т.ч. в анамнезе), ХСН, ХПН (КК менее 50 мл/мин), алкоголизм, беременность, период лактации.C осторожностью. Детский возраст.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, непосредственно перед приемом пищи (при раздражении слизистой оболочки ЖКТ – после еды), взрослым – по 0.25 г каждые 12 ч в течение первых 12 ч, затем при необходимости с учетом переносимости дозу осторожно увеличивают до 250 мг каждые 6-8 ч под контролем концентрации препарата в сыворотке крови.

Максимальная суточная доза – 1 г. Пациентам старше 60 лет, а также с массой тела менее 50 кг – по 0.25 г 2 раза в сутки. Суточная доза для детей – 0.01-0.02 г/кг (не выше 0.75 г/сут).

Фармакологическое действие

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, нарушает синтез клеточной стенки, действуя как конкурентный антагонист D-аланина, подавляет ферменты, ответственные за синтез клеточной стенки.

Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, в концентрации 10-100 мг/л – Rickettsia spp., Treponema spp. МПК по отношению к Mycobacterium tuberculosis составляет 3-25 мг/л на жидкой и 10-20 мг/л и более – на плотной питательной среде. Лекарственная устойчивость возникает медленно (после 6 мес лечения развивается в 20-60% случаев).

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, “кошмарные” сновидения, тревожность, раздражительность, снижение памяти, парестезии, периферический неврит, тремор, эйфория, депрессия, суицидальная настроенность, психоз, эпилептиформные судороги.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.

Прочие: лихорадка, усиление кашля.Передозировка. Передозировка наблюдается при концентрации циклосерина в плазме 25-30 мг/мл – прием высоких доз, нарушение почечного клиренса; острое отравление может возникнуть при приеме внутрь более 1 г/сут.

Симптомы хронической интоксикации при длительном приеме в дозе более 500 мг/сут: головная боль, головокружение, спутанность сознания, повышенная раздражительность, парестезии, психоз, дизартрия, парез, судороги, кома.

Лечение: симптоматическое, активированный уголь, противоэпилептические ЛС. Для профилактики нейротоксических эффектов вводят пиридоксин в дозе 200-300 мг/сут, противосудорожные и седативные ЛС.

Особые указания

Предупредить или уменьшить токсическое действие циклосерина можно, назначая в период лечения глутаминовую кислоту по 0.5 г 3-4 раза в сутки (до еды), и ежедневным в/м введением натриевой соли АТФ (1 мл 1% раствора), пиридоксина 200-300 мг/сут.

Во время лечения необходимо контролировать функцию почек (концентрацию креатинина и азота мочевины в крови) и концентрацию циклосерина в крови (должна не превышать 30 мкг/мл).

Следует ограничить психическое напряжение больных и исключить возможные факторы перегрева (пребывание на солнце с непокрытой головой, горячий душ).

В связи с быстрым развитием устойчивости при монотерапии циклосерином рекомендуется его сочетание с др. противотуберкулезными ЛС.

Взаимодействие

Увеличивает скорость выведения пиридоксина почками (может вызывать развитие анемии и периферического неврита, требуется увеличение дозы пиридоксина).

Этанол увеличивает риск развития эпилептических припадков, особенно у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом.

Этионамид повышает риск возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС, особенно судорожного синдрома.

Изониазид увеличивает частоту возникновения головокружения, сонливости.

Коксерин: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это противомикобактериальное средство. Оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие (зависимо от концентрации препарата и чувствительности микроорганизмов). Его механизм действия обусловлен подавлением синтеза клеточной стенки чувствительных бактерий.

Состав и форма выпуска

Действующие компоненты: циклосерин (250 мг).

Выпускается Коксерин в форме капсул.

Показания

– в активной фазе легочного/внелегочного туберкулеза (в составе комбинированной терапии), при условии доказанной чувствительности микроорганизмов (только как препарат второго ряда);

– при острых инфекциях мочевыводящих путей, спровоцированных чувствительными микроорганизмами, когда стандартная терапия оказалась неэффективной.

Противопоказания

Коксерин не применяют:

– при непереносимости компонентов;

– при органических заболеваниях центральной нервной системы;

– при нарушениях психики;

– при выраженном возбуждение или психозе;

– при склонности к судорожным припадкам;

– при наличии психических заболеваний в анамнезе;

– при тяжелой почечной недостаточности;

– при сердечной недостаточности;

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение в период беременности возможно только тогда, когда отсутствуют альтернативные методы лечения, потенциальная польза для здоровья матери превышает риск для плода.

Кормление грудью прекращают на время лечения.

Способ применения и дозы

Коксерин применяют внутрь (предпочтительно во время еды).

Стандартная доза для взрослых — 500—1000 мг/сутки в несколько приемов. Стартовая доза — 250 мг с 12-часовым интервалом в течение двух недель. Суммарная суточная доза не должна превышать 1000 мг.

Стандартная доза для детей — 10 мг/кг/сутки в два приема, после чего ее корректируют в зависимости от терапевтического эффекта, концентрации препарата в плазме крови. Максимальная концентрация в плазме — 15—40 мкг/мл. Суммарная суточная доза не должна превышать 750 мг.

Стандартная доза для пациентов старше 60 лет или с массой тела менее 50 кг — 250 мг два раза в сутки.

Передозировка

Симптомы: острая интоксикация, головная боль, спутанность сознания, головокружение, повышенная раздражительность, дизартрии, парестезии, психозы, периферические парезы, судороги, сердечная недостаточность, кома.

Проводится промывание желудка, тщательный мониторинг, симптоматическая и поддерживающая терапия. При развитии нейротоксических эффектов вводят 200—300 мг пиридоксина в сутки. При необходимости проводят гемодиализа.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: тревожность, головная боль, нарушения сна, головокружение, сонливость, тремор, парестезии, чувство тревоги, раздражительность, дезориентация, ухудшение памяти, психоз, суицидальные попытки, агрессия, гиперрефлексия, периферические невриты, чувство страха, шум в ушах, дизартрия, психомоторное возбуждение, галлюцинации, атаксия, эпилептиформные припадки, большие/малые клонические судороги, судороги, кома, потеря сознания.

Пищеварительные расстройства: гепатит, повышение уровня трансаминаз в крови.

Дерматологические расстройства: кожная сыпь, петехиально-папулезные высыпания, зуд.

Опорно-двигательные расстройства: миалгия, артралгия.

Иммунные расстройства: анафилактические реакции, ангионевротический отек, аллергический дерматит, крапивница.

Другие: мегалобластная анемия, повышение температуры тела.

Кардиоваскулярные расстройства: развитие хронической сердечной недостаточности.

Условия и сроки хранения

Хранить Коксерин не более двух лет при температуре до +25 °С.

Запрещено применение после истечения срока годности, обозначенного на упаковке.

Родители обязаны обеспечить безопасность детей, исключив возможность их доступа к лекарству.

Коксерин : инструкция по применению

Лекарственная форма

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество – циклосерина 250 мг

вспомогательные вещества: магния оксид легкий, магния оксид тяжелый, тальк очищенный,

состав капсулы: синий блестящий FCF (Е 133), кармоизин (Е 122), желтый “солнечный закат” FCF (Е 110), титана диоксид (Е 171), натрия лаурилсульфат, бронопол, вода очищенная, желатин

Описание

Темно-бордовые твердые желатиновые капсулы №1. Содержимое капсул –порошок белого или желтоватого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противотуберкулезные препараты. Антибактериальные препараты.

Код АТХ J04АВ01

Фармакологические свойства

Абсорбция: циклосерин быстро и почти полностью всасывается при приеме внутрь. После приема 250 мг у здоровых взрослых пациентов пик концентрации в плазме крови, составляющий в среднем 10 мг/мл, достигается в течение 3-4 часов. При повторном приеме наблюдается небольшое накопление препарата в первые 3 дня приема.

Распределение: циклосерин широко распространяется в ткани и жидкости организма, включая легкие, асцитическую и плевральную жидкость, а также синовиальную жидкость в концентрациях, практически равных концентрациям в плазме.

Читайте также:  Сероквель: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Выведение: период полувыведения составляет в среднем 10 часов. У пациентов с нормальной функцией почек 60-70 % дозы экскретируется с мочой путем клубочковой фильтрации. Остальные 30-40 % от принятой дозы метаболизируется в печени, метаболиты экскретируются с мочой. Малые количества также экскретируются с фекалиями.

Циклосерин – бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, нарушает синтез клеточной стенки, действуя, как конкурентный антагонист D-аланина, подавляет ферменты, ответственные за синтез клеточной стенки. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, в концентрации 10-100мг/л- Rickettsia spp., Treponema spp.

Минимальная подавляющая концентрация (МПК) по отношению к Mycobacterium tuberculosis составляет 3-25 мг/л на жидкой и 10-20мг/л и более – на плотной питательной среде. Лекарственная устойчивость возникает медленно (после 6 месяцев лечения развивается в 20-60% случаев).

Показания к применению

Коксерин применяют для лечения мультирезистентного туберкулеза в комбинации с другими противотуберкулезными средствами.

Способ применения и дозы

При лечении мультирезистентного туберкулеза и других заболеваний, вызываемых микобактериями, циклосерин принимают в комбинации с другими четыремя противотуберкулезными препаратами до 6 месяцев в интенсивной фазе во избежание развития рецидива.

Взрослым препарат назначают каждые 12 часов в зависимости от веса. При весе 33-50 кг – 500 мг в сутки, 51-60 кг – 750 мг в сутки, ˃60 кг– 1000 мг в сутки. Затем возможно повышение дозы. Максимальная суточная доза – 1 г, разделенная на два приема. Дозировка должна корректироваться для того, чтобы поддержать концентрацию в плазме крови не менее 30 мг/мл. Больной принимает препарат 6 дней в неделю, обычно 2 раза в день, для снижения побочных эффектов.

Побочные действия

Наблюдались следующие побочные эффекты: проявления со стороны центральной нервной системы, которые по-видимому были связаны с высокими дозами препарата, т.е. более 500 мг в сутки.

– судороги, сонливость, головная боль, тремор, дизартрия, головокружение, спутанность сознания и нарушение ориентации, сопровождавшиеся потерей памяти, психозы, возможно с попытками самоубийства, изменения характера, повышенная раздражительность, агрессивность, периферические парезы, гиперрефлексия, парестезия, большие и малые приступы клонических судорог и кома

– аллергические реакции (кожная сыпь, зуд)

– повышение уровня аминотрансфераз печени

– тошнота, изжога, диарея в особенности у пожилых больных с ранее существовавшими заболеваниями печени.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата

– эпилепсия и судорожные припадки в анамнезе

– органические заболевания центральной нервной системы

– нарушения функций почек

– детский и подростковый возраст до 18 лет

– беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Сообщается о том, что одновременное введение этионамида потенцирует нейротоксические эффекты препарата. Алкоголь и циклосерин несовместимы, в особенности при лечении высокими дозами циклосерина. Алкоголь увеличивает опасность возникновения эпилептических припадков. Больные, получающие циклосерин и изониазид, должны находиться под наблюдением врача, так как при этом возможно усиление токсического действия ЦНС. Может потребоваться снижение дозы.

Особые указания

При монотерапии возможно быстрое развитие устойчивости микобактерий к циклосерину, поэтому препарат следует применять только в сочетании с другими противотуберкулезными средствами в случае отсутствия эффекта от лечения препаратами первой линии, такими как стрептомицин, изониазид, рифампицин, этамбутол. Перед началом лечения необходимо выделить культуру микроорганизмов, определить чувствительность штамма к Коксерину и другим противотуберкулезным препаратам. В период лечения не допускается употребление алкоголя.

Для выявления признаков токсического действия препарата на ЦНС необходимо тщательное наблюдение за пациентами, получающими Коксерин в дозе свыше 500 мг/сут. Прием препарата следует производить под контролем уровня Коксерина в крови (концентрация коксерина не должна превышать 30 мг/мл, при более высокой концентрации вероятны проявления токсичности). В период лечения следует также контролировать электроэнцефалограмму, гематологические показатели, функцию почек и печени. У пациентов со сниженной функцией почек необходимо еженедельно контролировать анализ мочи.

В случае развития на фоне лечения аллергического дерматита или симптомов поражения ЦНС (судороги, психоз, сонливость, спутанность сознания, гиперрефлексия, головная боль, головокружение, тремор, периферические парезы, дизартрия) лечение препаратом необходимо отменить.
Для профилактики нейротоксических эффектов (в том числе судорог, возбуждения, тремора) в период лечения возможно назначение противосудорожных и седативных средств, препаратов бензодиазепинового ряда (диазепам) и ноотропных препаратов (пирацетам). Предупредить или уменьшить токсическое действие Коксерина можно также назначая глутаминовую кислоту по 0,5 г 3-4 раза в сутки (до еды), и ежедневным внутривенным введением натриевой соли аденозинтрифосфорной кислоты (1 мл 1% раствора), пиридоксина по 200-300 мг/сут.

Для уменьшения побочных реакций следует ограничить психическое напряжение больных и исключить возможные факторы перегрева (пребывание на солнце с непокрытой головой, горячий душ).

Следует учитывать, что применение коксерина и других противотуберкулезных лекарственных средств может привести к развитию недостаточности цианокобаламина и фолиевой кислоты, мегалобластной анемии.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Следует воздерживаться от занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, учитывая профиль побочных эффектов циклосерина.

Передозировка

Острое отравление наблюдается при приеме более 1 г за один прием. Токсическое действие проявляется, в основном, со стороны нервной системы.

Симптомы: головная боль, головокружение, заторможенность, сонливость, повышенная раздражительность, парестезии, нарушения речи и психоз. При приеме очень больших доз наблюдаются парез и судороги. Алкоголь увеличивает риск развития судорог.

Лечение: в первые часы применяют активированный уголь, при его отсутствии – промывание желудка. Затем проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. У взрослых профилактику и лечение нейротоксических эффектов можно проводить с помощью пиридоксина (витамин В6), в дозе 200-300 мг в день. Коксерин выводится из кровотока посредством диализа, однако он должен быть проведен только при наличии угрозы жизни.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул помещают в контурную безъячейковую упаковку из фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10 контурных безъячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому приме­нению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из кар­тона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, месте, при температуре не выше 25оС

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности

Коксерин аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Коксерин по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Коксерин:Рифампицин
  • Самый популярный аналог Коксерин:Рифампицин
  • Классификация АТХ: Циклосерин
  • Действующие вещества / состав: циклосерин

#НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
1Рифампицин рифампицин
Аналог по показанию и способу применения
295 руб9 грн
2Эремфат рифампицин
Аналог по показанию и способу применения
2650 руб938 грн
3Рифабутин рифабутин
Аналог по показанию и способу применения
2704 руб
4Кансамин циклосерин
Аналог по составу и показанию
12900 руб

При расчетах стоимости дешевых аналогов Коксерин учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

#НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
1Рифампицин рифампицин
Аналог по показанию и способу применения
295 руб9 грн
2Кансамин циклосерин
Аналог по составу и показанию
12900 руб
3Эремфат рифампицин
Аналог по показанию и способу применения
2650 руб938 грн
4Рифабутин рифабутин
Аналог по показанию и способу применения
2704 руб
5Капреомицин капреомицин
Аналог по показанию и способу применения
130 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Коксерин

Аналоги по составу и показанию к применению

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Клозерин циклосерин
Хелпосерин циклосерин
Циклорин циклосерин
Кансамин циклосерин12900 руб

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Коксерин, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Рифампицин рифампицин295 руб9 грн
Макокс рифампицин
Р-Цин рифампицин
Рифампин рифампицин
Рифампицин-БХФЗ рифампицин10 грн
Эремфат рифампицин2650 руб938 грн
Рифонат рифамицин
Рифабутин рифабутин2704 руб
Фарбутин рифабутин
Рифапекс рифапентин
Капреомицин капреомицин130 грн
Капоцин капреомицин
Капремабол капреомицин

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Натрия пара-аминосалицилат аминосалициловая кислота11700 руб
Паск-акри натрия парааминосалицилат
Симпас аминосалициловая кислота
Пазер аминосалициловая кислота
Пасконат натрия аминосалицилат
ПАСК натриевая соль натрия аминосалицилат
Монопас натрия аминосалицилат
Натрия аминосалицилат натрия аминосалицилат
Пас натрия аминосалицилат
Пас Натрия натрия аминосалицилат
Паск натрия аминосалицилат
Изониазид изониазид49 руб3 грн
Битуб изониазид57 грн
Изониазид-Дарница изониазид10 грн
Изопаск изониазид, натрия аминосалицилат
Хиксозид диоксидин, изониазид607 руб
Протиокомб ломефлоксацин, пиразинамид, протионамид, этамбутол, пиридоксин
Протех протионамид
Протомид протионамид
Петеха15900 руб
Этомид этионамид
Фтивазид фтивазид567 руб
Перхлозон тиоуреидоиминометилпиридиния перхлорат
Сиртуро бедаквилин94000 руб27765 грн
Локсидон теризидон31900 руб
Пиразинамид пиразинамид207 руб9 грн
Макрозид пиразинамид
Пайзина пиразинамид
Пиразинамид-Дарница пиразинамид
Пизина пиразинамид
Этамбутол этамбутол9800 руб15 грн
Инбутол этамбутол63 грн
Екокс этамбутол
Комбутол этамбутол9900 руб
Этамбутол-Акри этамбутола гидрохлорид
Этамбутол-БХФЗ этамбутол28 грн
Этамбутол-Милве этамбутол
Териз теризидон
Теризидон теризидон31900 руб
Терион теризидон
Тизидон теризидон33900 руб
Ломекомб изониазид, ломефлоксацина гидрохлорид, пиразинамид, этамбутола гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид2315 руб
Комбитуб-Нео ломефлоксацин, пиразинамид, протионамид, этамбутол
Пас-Изо изониазид, натрия аминосалицилат
Акурит-3
Акурит-4
Левофлорипин изониазид, левофлоксацин, пиразинамид, рифампицин
Форекокс Трек изониазид, пиразинамид, рифампицин, этамбутол
Форкокс изониазид, пиразинамид, рифампицин, этамбутол

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Коксерин цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Коксерин и узнать о наличии в аптеке поблизости

Коксерин инструкция

Фармакологическое действие

Циклосерин – бактерицидный антибиотик широкого спектра действия; ингибирует синтез клеточной стенки чувствительных штаммов грамположительных и грамотрицательных бактерий и микобактерий туберкулеза.

Пиридоксин уменьшает выраженность побочных реакций циклосерина со стороны ЦНС.

Показания

В комбинации с другими противотуберкулезными средствами:

— активный туберкулез легких;

— внелегочный туберкулез (в т.ч. поражение почек) в случае чувствительности микроорганизмов к препарату и после неудачного адекватного лечения основными лекарственными средствами (рифампицином, изониазидом, стрептомицином, этамбутолом).

— сочетание туберкулеза с острыми инфекциями мочевыводящих путей, вызванных чувствительными штаммами грамположительных и грамотрицательных бактерий, в особенности Klebsiella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli при неэффективности основных лекарственных средств.

— атипичные микобактериальные инфекции (в т.ч. вызванные Mycobacterium avium).

Режим дозирования

Взрослым: 12.5 мг/кг 2-3 раза/день, начальная доза для взрослых – 250 мг в 2 приема с 12-ти часовым интервалом в течение первой недели. Суточная доза – 250-1000 мг.

Пациентам старше 60 лет, а также пациентам с массой тела менее 50 кг– по 250 мг 2 раза/сут.

Детям: начальная доза от 10 мг/кг 1-2 раза/сут. Суточная доза – не более 750 мг.

Коксерин – инструкция по применению

Действующее вещество – Циклосерин.

Лекарственная форма

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Антибактериальное широкого спектра, противотуберкулезное. Является аналогом и конкурентным антагонистом D-аланина. Ингибирует активность двух ферментов, участвующих в синтезе клеточной стенки бактерий на ранних этапах: L-аланинрацемазы (превращает L-аланил в D-аланин) и D-аланил-D-аланинсинтетазы (обеспечивает включение D-аланина в пентапептид, необходимый для формирования пептидогликанов). Эффективен в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, Mycobacterium tuberculosis и др. Проявляет бактериостатический или бактерицидный эффект в зависимости от концентрации в очаге инфекции и чувствительности микроорганизмов. Устойчивость M. tuberculosis к циклосерину развивается медленно и редко. Перекрестной резистентности с др. противотуберкулезными средствами не выявлено. Показана эффективность при хронических формах туберкулеза, вызываемых микобактериями, устойчивыми к др. противотуберкулезным средствам и атипичных микобактериозах, вызываемых комплексом M.avium-intracellulare, M.xenopi и др. После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Не связывается с белками крови, хорошо распределяется по тканям и жидкостям организма, включая спинномозговую жидкость, лимфоидную ткань, легкие, плевральную и асцитическую жидкости, мокроту, желчь. Проходит ГЭБ, плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Частично биотрансформируется в печени до неидентифицированных метаболитов. Выводится главным образом почками. Повторные приемы могут сопровождаться кумуляцией.

Коксерин – показания к применению

Туберкулез легких (активная форма), внелегочный туберкулез (включая заболевание почек) – в составе комбинированной терапии; острые инфекции мочевыводящих путей.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эпилепсия, депрессия, выраженное возбуждение, психоз, тяжелая почечная недостаточность, алкоголизм. Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью, детский возраст.

Предостережения при использовании

В период лечения следует контролировать уровень циклосерина в крови, гематологические показатели, функцию почек и печени. Для профилактики симптомов нейротоксичности возможно назначение противосудорожных или седативных средств. Пожилым пациентам на фоне нарушения функции почек назначают меньшие дозы. В период лечения не следует употреблять спиртные напитки. Перед началом лечения необходимо определить чувствительность штаммов микроорганизмов к циклосерину и др. противотуберкулезным препаратам.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Этионамид и изониазид повышают нейротоксичность. Несовместим с алкоголем (увеличивается риск возникновения эпилептических припадков).

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, тремор, дизартрия, головокружение, судороги, сонливость, полубессознательное состояние, спутанность мыслей, нарушение ориентации, сопровождающееся потерей памяти, психоз с суицидальными попытками, изменение характера, повышенная раздражительность, агрессивность, парез, гиперрефлексия, парестезия, приступы клонических судорог, кома. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): застойная сердечная недостаточность (при дозах 1000-1500 мг/сут), мегалобластная анемия. Прочие: увеличение уровня аминотрансфераз в сыворотке (особенно у пожилых больных с заболеваниями печени), аллергические реакции (зуд).

Читайте также:  Виро-зет: инструкция по применению, отзывы, аналоги
Ссылка на основную публикацию