Климен: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Климен

Состав

В 1 таблетке белого цвета эстрадиол валерата 2 мг.

В 1 таблетке розового цвета эстрадиол валерата 2 мг и ципротерон ацетата 1 мг.

Лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, повидон, тальк, стеарат магния, сахароза, макрогол, карбонат кальция, воск, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Набор таблеток в оболочке белого и розового цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Гормональный препарат Климен применяется для циклической прерывистой гормональной терапии у женщин в перименопаузе и постменопаузе раннего периода в возрасте до 55 лет и для постоянной заместительной терапии в период климакса. Также он показан для женщин репродуктивного возраста при необходимости регулировать менструальный цикл.

Этот двухфазный препарат содержит эстрогены и эстрогены в сочетании с прогестагенами — это повторяет двухфазный менструальный цикл. В его составе эстроген — эстрадиола валерат, а в качестве прогестагена выступает ципротерона ацетат, который оказывает выраженное антиандрогенное действие.

Благодаря циклической схеме приема у женщин устанавливается менструальный цикл. При этом овуляция не подавляется и не изменяется выработка гормонов в организме. Эстрадиол во время климакса обеспечивает лечение вегетативных и психоэмоциональных симптомов («приливы», нарушение сна, потоотделение, раздражительность, нервная возбудимость, кардиалгии, головокружение, и суставные боли). Эффективно предупреждает патологические изменения слизистой урогенитального тракта и потерю костной массы (подавляет функцию остеокластов).

Длительное применение позволяет снизить риск переломов. Благотворно влияет на уровень коллагена в коже, плотность кожи, замедляет образование морщин. Ципротерона ацетат оказывает воздействие на андрогензависимые заболевания: себорея, акне, андрогенная алопеция. Действие препарата заметно у женщин, имеющих выраженные атерогенные изменения липидного спектра — снижается уровень общего холестерина, ЛПНП и повышается уровень ЛПВП, повышается соотношение между ними.

Фармакокинетика

Эстрадиола валерат быстро абсорбируется. В печени расщепляется на валериановую кислоту и эстрадиол. Последний подвергается дальнейшей метаболизации до эстриола, эстрона и катехолэстрогенов. Они обладают значительно меньшей эстрогенной активностью. Максимальная концентрация его в сыворотке, определяется через 4-9 часов. Связывается с альбумином и с глобулином. В крови присутствует преимущественно в связанном виде (30—40%). После прекращения приема препарата эстрадиол и эстрон возвращаются к исходному уровню за 2-3 дня.

Ципротерона ацетат также полностью всасывается. Биодоступность достигает 89%. Максимальная концентрация в крови определяется через 1-2 часа. Связывается с сывороточным альбумином. В процессе метаболизма образуется 15β-гидроксильное производное. Метаболиты из сыворотки выводятся за 1,7 дня. Небольшая часть дозы выводится с желчью, а основная в виде метаболитов с желчью и мочой.

Показания к применению

Препарат Климен применяется для:

  • заместительной терапии при климактерическом синдроме, гипогонадизме, удалении яичников;
  • профилактики остеопороза в постменопаузе;
  • нормализации нерегулярного цикла у женщин репродуктивного возраста;
  • лечения аменореи (первичной и вторичной).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • беременность;
  • влагалищное кровотечение неясного генеза;
  • рак молочной железы;
  • предраковые заболевания;
  • заболевания печени и опухоли печени;
  • тромбоз глубоких вен;
  • инфаркт миокарда, инсульт;
  • гипертриглицеридемия.

С осторожностью Климен назначается при: артериальной гипертензии, гипербилирубинемии, холестатической желтухе, эндометриозе, сахарном диабете и миома матки.

Побочные действия

  • прорывные кровотечения, изменения их частоты и интенсивности, межменструальные выделения, дисменорея, вагинальные выделения;
  • болезненность и увеличение молочных желез;
  • вздутие живота и боль в животе, диспепсия, тошнота, холестатическая желтуха;
  • кожная сыпь, зуд, узловатая эритема;
  • головная боль, головокружение, тревожность, депрессивное состояние, утомляемость;
  • сердцебиение, повышение АД, отеки, венозный тромбоз;
  • мышечные судороги, прибавка веса;
  • нарушения зрения;
  • аллергические реакции.

Климен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, целиком, с небольшим количеством воды. Желательно принимать в одно и то же время. Принимают по одной таблетке, с 5-го дня цикла. При завершении таблеток из 1 упаковки, необходимо сделать недельный перерыв, во время которого следует ожидать менструальноподобное кровотечение. После перерыва принимают таблетки из следующей упаковки.

Передозировка

При случайном приеме дозы, превышающей суточную, не выявлено серьезных побочных эффектов. Возможно появление тошноты, рвоты и вагинального кровотечения. Проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Перед началом лечения прекратить использование гормональных контрацептивов. Длительный прием противосудорожных препаратов или антимикробных средств увеличивает выведение половых гормонов, поэтому снижается их эффективность. Особенно это выражено при назначении барбитуратов, карбамазепина, примидона, рифампицина, окскарбазепина, фелбамата, топирамата, гризеофульвина. Заместительную гормональную терапию назначают не ранее, чем через 3-4 недели после приема этих препаратов.

В отдельных случаях изменяется потребность в противодиабетических средствах.

Чрезмерное потребление алкоголя приводит к увеличению концентрации эстрадиола в крови.

Условия продажи

Условия хранения

Температура до 20°С.

Срок годности

Аналоги

Отзывы о Климене

На фоне снижения выработки яичниками эстрогенов сначала у женщин возникает комплекс нейроэндокринных, вегетативно-сосудистых и нейропсихических симптомов. Несколько позже появляются урогенитальные нарушения и изменения внешности. Вслед за этим появляется ишемическая болезнь сердца, остеопороз, болезнь Альцгеймера.

Заместительная гормонотерапия проводится для улучшения общего состояния, профилактики преждевременного старения и разных болезней, возникающих с возрастом. При патологических симптомах в пременопаузе для нормализации цикла женщинам рекомендуют препараты в циклическом режиме, имитирующие естественный менструальный цикл — это Эстрожель, Климонорм, Цикло-Прогинова, Дюфастон, Фемостон и Климен, отзывы женщин о котором большей частью положительные.

Отмечаются несомненные достоинства заместительной терапии. Женщины отмечают быстрый регресс вегетативной симптоматики, комплексное положительное воздействие на весь организм, а также профилактическое действие в отношении таких осложнений как остеопороз. Однако, имеются и отрицательные стороны лечения. Среди недостатков этой терапии — внушительный список противопоказаний, побочных действий и необходимость постепенного снижения эстрогенов в случае отмены препарата, а также достаточно высокая цена. Часто препарат назначался женщинам молодого возраста при явлениях гиперандрогении.

  • «… Мне назначали при высоком уровне андрогенов. Пила его 3 месяца: андрогены снизились, кожа стала в норме, новые волосы не появлялись».
  • «… Надо было снижать уровень андрогенов, поэтому назначили этот препарат. Ничего в гормонах плохого не вижу, если они назначены по показаниям после обследования. Лечение было расписано на 4 месяца. Страшных побочек не было, только немного прибавился вес».
  • «… Назначили Климен, инструкция по применению которого определяет большой перечень противопоказаний и столько же побочных реакций. Я даже сначала побоялась его принимать. Но, к счастью все обошлось хорошо и лечение в течение полугода перенесла хорошо, состояние мое нормализовалось».
  • «… Начали расти волосы на подбородке. Косметолог отправил к гинекологу для обследования. Мужские гормоны зашкаливали. Назначили это средство на 5 месяцев. Лечение перенесла хорошо».
  • «… Склонность к акне и сильно выпадали волосы. После назначения этого препарата все нормализовалось».
  • «… Назначили при климаксе. Хорошо переношу и состояние значительно улучшилось».
  • «… Принимала его 7 лет, но стали беспокоить отеки, головная боль и повышается давление. Перевели на Фемостон и побочных эффектов меньше. Переношу хорошо».
  • «... По поводу раннего климакса принимаю уже 5 лет гормоны, пила в том числе и этот. Лучше переношу Анжелик».

Необходимо отметить, что данный препарат может назначить только врач и перед началом лечения нужно пройти тщательное обследование — гинекологическое и общее медицинское.

Цена, где купить

Приобрести препарат Климен можно в любой аптеке. Стоимость 21 драже колеблется в пределах 1035-1353 руб.

КЛИМЕН

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Комбинированный препарат Климен, содержащий эстроген (женские половые гормоны) — эстрадиола валерат и антиандроген (вещество, оказывающее действие, противоположное эффектам мужских половых гормонов) — ципротерона ацетат, обладающий гестагенными (подобными действию гормонов желтого тела яичника) свойствами. Является средством заместительной гормональной терапии, восполняющим в организме женщины дефицит половых гормонов. Он уменьшает или устраняет симптоматику климактерических расстройств, оказывает профилактическое действие в отношении развития остеопороза (нарушения питания костной ткани, сопровождающегося увеличением ее ломкости, связанного с изменением гормонального фона) и сердечно-сосудистых заболеваний.
Эстрадиола валерат устраняет или ослабляет симптомы, появляющиеся в связи с уменьшением в предменопаузе уровня эстрогенов, такие, как приливы жара, потливость, нарушения сна, раздражительность, депрессивные (подавленные) состояния, нарушения памяти, сосудистые кризы (резкий подъем артериального давления), атрофические дегенеративные изменения кожи и слизистых оболочек (повышенная ломкость ногтей, истончение кожи и образование моршин, сухость слизистых оболочек мочеполового тракта), остеопороз и повышенная ломкость костей, изменения липидного обмена, выражающиеся в повышении уровня ЛПНП (липопротеидов низкой плотности), которые обусловливают атеросклеротические изменения в сосудах.
В отличие от синтетических эстрогенов нестероидного строения, эстрадиола валерат в меньшей степени влияет на белоксинтезируюшую функцию печени и слабее стимулирует образование ренина.
Ципротерона ацетат — антиандрогенный препарат; благодаря наличию гестагенных свойств, способствует секреторным изменениям в пролиферирующем эпителии матки и других органовмишеней, что останавливает дальнейшее развитие пролиферативных процессов, ведущих к развитию гиперплазии (разрастанию), в частности, роста гормональных опухолей прогестерондефицитного (связанного с пониженным содержанием прогестерона в организме) характера. Являясь активным антиандрогеном, ципротерона ацетат уменьшает явления андрогенизации (появления мужских черт у женщин — огрубение голоса, оволосенение по мужскому типу и т. п.) у пациенток, получающих заместительную терапию эстрогена в связи с эстрогенной недостаточностью, в том числе на фоне овариэктромии (хирургического удаления яичников). Он практически не оказывает влияния на липидный обмен, что способствует более полной реализации профилактического действия эстрадиола в отношении сердечно-сосудистых заболеваний в период постменопаузы.

Показания к применению

Климен показан для заместительной терапии климактерических расстройств, проявляющихся психовегетативными нарушениями, атрофическими процессами на коже и сухостью слизистых оболочек мочеполового тракта, явлениями андрогенизации; профилактики остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний в постменопаузе; эстрогенной недостаточности после овариэктромии по поводу неонкологических заболеваний; лечения расстройств менструального цикла (в том числе первичная и вторичная аменорея — отсутствие менструаций).

Способ применения

После 7-дневного перерыва начинают приема препарата из следующей календарной упаковки. В случае отсутствия во время перерыва в приеме препарата кровотечения, прием климена следует продолжать только после исключения беременности.
Пациенткам в менопоаузе (при отсутствии менструаций), а также при аменорее или кровотечениях после овариэктомии препарат назначают независимо от фаз цикла по 1 драже в сутки в течение 21 дня с 7-дневным перерывом. В случае пропуска очередного приема препарата в установленное время, драже необходимо принять в течение ближайших 12ч.

Побочные действия

Климен из побочных действий может вызвать чувство напряженности в молочных железах, дискомфорт в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), изменение массы тела, тошнота, изменение либидо (полового влечения). Редко — головная боль, снижение настроения. Возможно появление мажущих менструальноподобных кровотчений.

Противопоказания

Климен противопоказан при: беременности, кормлении грудью, выраженных нарушениях функции печени, желтухе или постоянном зуд в период беременности в анамнезе (бывшей ранее); опухоли печени (в том числе и в анамнезе); опухоли яичников, молочных желез, матки; эндометриозе (появление в различных органах участков ткани, сходных по строению с внутренней оболочкой матки и подвергающихся циклическим изменениям соответственно менструальному циклу); тромбоэмболических процессах (нарушение проходимости сосудов); тяжелом сахарном диабете с сосудистыми осложнениями; серповидноклеточная анемия (наследственная гемолитическая анемия — повышенный распад эритроцитов в крови); нарушения липидного (жирового) обмена; герпес беременных (вирусное заболевание, характеризующееся высыпанием на коже и/или слизистых оболочках сгруппированных пузырьков) в анамнезе; отосклерозе (прогрессирующее снижение слуха и шум в ушах) с ухудшением во время беременности.

Читайте также:  Инокаин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Беременность

Климен не назначается во время беременности или кормления грудью.
Крупномасштабные эпидемиологические исследования стероидных гормонов, используемых для контрацепции или ЗГТ, не выявили увеличения риска развития врожденных дефектов у детей, родившихся у женщин, которые принимали такие гормоны до беременности, а также тератогенного воздействия гормонов при их случайном приеме в ранние сроки беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Регулярный прием производных барбитуровой кислоты (барбитуратов), противоэпилептических средств (карбамазепин, фенитион и др.), некоторых антибиотиков (рифампицин, ампициллин), производных пиразолона (бутадион и др.), способных усиливать метаболизм входящих в состав Климена стероидных гормонов либо изменять микрофлору кишечника, может ослабить действие препарата. В связи с влиянием стероидных препаратов на толерантность к глюкозе может корректироваться необходимая дозировка инсулина и антидиабетических средств.

Передозировка

Не выявлено риска серьезных побочных эффектов при случайном приеме препарата Климен в количестве, многократно превышающем суточную терапевтическую дозу.
Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, вагинальное кровотечение.
Лечение: специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Условия хранения

Список Б. При комнатной температуре.

Форма выпуска

Драже в упаковке с календарной шкалой по 21 штуке (11 драже белого цвета и 10 драже розового цвета).

Климен

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Климактерические расстройства в пре- и постменопаузный периоды.

Климактерический синдром (проявляющийся “приливами”, повышенным потоотделением, нарушениями сна, раздражительностью, депрессией, забывчивостью, постменопаузным остеопорозом, дегенеративными изменениями кожи и слизистых оболочек: ломкость ногтей, истончение кожи, образование морщин, сухость слизистых оболочек мочеполовых органов).

Эстрогенная недостаточность (после овариэктомии по поводу незлокачественных заболеваний или после лучевой кастрации); дисменорея, аменорея (первичная и вторичная).

Профилактика препаратом заболеваний ССС в постменопаузном пеориоде.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, период лактации, печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), опухоли печени (гемангиома, рак печени), тромбоэмболия (в т.ч. в анамнезе и повышенный риск ее развития), нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт, геморрагический инсульт), сахарный диабет, ретинопатия, ангиопатия, серповидно-клеточная анемия, рак молочной железы и эндометрия, нарушения жирового обмена, идиопатическая желтуха или зуд кожи во время бывшей беременности, отосклероз с ухудшением во время беременности.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, по 1 драже препарата в день, с 5 по 25 день менструального цикла (1 день цикла – это 1 день менструального кровотечения). Драже принимают в одни и те же часы, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. После завершения приема препарата из 1 календарной упаковки делают перерыв на 7 дней, во время которого примерно через 2-4 дня после приема последнего драже начинается менструальноподобное кровотечение. Если врач не прописывает иного порядка терапии, после 7-дневного перерыва начинают принимать препарат из следующей календарной упаковки. В случае отсутствия в 7-дневный перерыв кровотечения лечение препаратом следует продолжать только после исключения беременности.

Пациенткам, у которых уже прекратились менструации, терапию можно начинать сразу же после назначения врача (то же относится и к пациенткам с аменореей или кровотечениями с нерегулярными интервалами, а также к лечению больных после овариэктомии) по 1 драже препарата в сутки в течение 21 дня с последующим 7-дневным перерывом.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав эстрогеном и антиандрогеном. Эстрогенный компонент препарата – эстрадиола валерат, после поступления в организм быстро превращается в эстрадиол и вызывает активацию пролиферации эпителия органов репродуктивной системы, включая регенерацию и рост эндометрия в первой фазе менструального цикла, подготовку эндометрия к действию прогестерона, повышение либидо в середине цикла, влияет на обмен жиров, белков и углеводов, электролитов, стимуляцию выработки печенью глобулинов, связывающих половые гормоны, ренин, ТГ и факторы свертывания крови. Благодаря участию в реализации положительной и отрицательной обратной связи в гипоталамо-гипофизарно-овариальной системе эстрадиол способен вызвать и умеренно выраженные центральные эффекты. Он играет важную роль в развитии костной ткани и формировании структуры костей. Др. компонент препарата – ципротерона ацетат, благодаря наличию гестагенных свойств компенсирует недостаточность лютеиновой фазы цикла, способствует секреторным изменениям в пролиферирующем эпителии матки и др. органов-мишеней, что останавливает дальнейшее развитие пролиферативных процессов, ведущих к развитию гиперплазии, в частности росту гормональных опухолей прогестерондефицитного характера. Кроме того, ципротерона ацетат, являющийся активным антиандрогеном, уменьшает явления андрогенизации у пациенток, получающих заместительную эстрогенную терапию в связи с эстрогенной недостаточностью, в т.ч. на фоне овариэктомии. Практически не оказывает влияния на липидный обмен.

Побочные действия

Головная боль, гастралгия, тошнота, рвота, нагрубание молочных желез, повышение массы тела, изменение либидо, снижение настроения, отек век, кожная сыпь, конъюнктивит, нарушение зрения, снижение слуха, тромбофлебит, тромбоэмболия, генерализованный зуд, желтуха, кровотечение.

Особые указания

После перенесенного гепатита назначение препарата возможно не ранее чем через 6 мес.

Требуется прекратить прием препарата за 6 нед до проведения плановой операции.

Взаимодействие

Барбитураты, противоэпилептические ЛС (карбамазепин, фенитоин) усиливают метаболизм стероидных гормонов.

Антибиотики (ампициллин, рифампицин), изменяя микрофлору кишечника, снижают эффективную концентрацию препарата.

Средства для общей анестезии, наркотические анальгетики, анксиолитики, противоэпилептические ЛС, некоторые гипотензивные ЛС, этанол снижают эффективность препарата.

При одновременном назначении препарата может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических ЛС.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Климен

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Климонорм (Klimonorm) для женщин при климаксе. Отзывы, инструкция по применению, аналоги, состав, цена

Климонорм – лекарственное средство на гормональной основе для терапии женщин при климаксе. Отзывы о медикаменте преимущественно положительные, что доказывает его эффективность и относительную безопасность.

Форма выпуска и состав препарата Климонорм

Медикаментозное средство доступно для приобретения в форме драже. Они расфасованы в пластиковые блистеры по 21 штуке. Пластина находится в индивидуальной картонной коробке, к ней прилагается инструкция, объясняющая правила применения лекарства.

Драже не имеют неприятного запаха или специфического вкуса, имеют небольшой размер и просто употребляются. Стоит отметить, что в пластине содержится 12 драже коричневого цвета и 9 драже желтого цвета. В качестве основных активных компонентов выступает 2 вещества – эстрадиол и левоноргестрел. Первый компонент содержится в желтых драже, а второй – в коричневых.

Дополнительно в составе лекарства имеются вспомогательные ингредиенты:

  • Воск карнаубский.
  • Крахмал картофельный.
  • Магния стеарат.
  • Лактозы моногидрат.
  • Кальция карбонат.
  • Макрогол.
  • Глюкоза.
  • Титана диоксид.
  • Желатин.

Вспомогательные ингредиенты не оказывают терапевтического действия.

Фармакологические свойства

Климонорм для женщин при климаксе (отзывы о средстве доказывают эффективность) используется благодаря наличию нескольких терапевтических свойств. Активные компоненты нормализуют гормональный фон, что позволяет устранить наиболее выраженные симптомы менопаузы и облегчить состояние пациентки.

Дополнительно лекарство нормализует менструальный цикл, который нарушается при развитии климакса. У женщин, имеющих проблемы со стороны матки и яичников, наблюдается улучшение состояния и замедление прогрессирования заболеваний.

Помимо этого, лекарство обладает способностью предупреждать патологии костной ткани, которые непременно развиваются в результате снижения уровня эстрогена в крови. При этом происходит интенсивное вымывание кальция из крови и развитие различных заболеваний.

Еще одним важным свойством лекарственного средства считается способность оказывать положительное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую систему. Благодаря этому устраняются проблемы со сном, раздражительность и другие проявления, непременно возникающие при менопаузе.

Поддержание нормальной микрофлоры влагалища и предупреждение развития осложнений при половых контактах позволяет женщине не ощущать физического и психологического дискомфорта. Эти осложнения считаются наиболее распространенными среди пациенток, значительно усугубляют симптоматику со стороны нервной системы.

Дополнительным фармакологическим свойством средства является способность влиять на уровень вредного холестерина в крови пациентки. Комплексное воздействие средства помогает остановить прогрессирование заболеваний и улучшить общее состояние женщины.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты лекарственного средства довольно быстро оказывают терапевтическое воздействие после попадания в организм пациентки. Левоноргестрел является аналогом гестагена, который в норме вырабатывается в достаточном количестве, но этот процесс подавляется в период менопаузы.

Вещество обладает способностью подавлять образование злокачественных опухолей, участков эндометрита и гиперплазии в матке, яичниках. Компонент присутствует в 12 драже, поэтому оказывает выраженное действие. При регулярном употреблении средства нормализуется менструальный цикл, а также устраняются выраженные симптомы предменструального синдрома.

Как правило, в этот период женщина отмечает повышенную раздражительность, утомляемость и изменение вкусовых предпочтений. При приеме драже симптоматика проявляется незначительно или вовсе отсутствует.

Эстрадиол в составе лекарства помогает восполнить дефицит эстрогенов в организме пациентки, что позволяет устранить наиболее выраженные проявления климакса в виде приливов, нарушения сна, колебания массы тела. Женщина отмечает нормализацию менструального цикла, исчезновение неприятных проявлений в этот период.

Дополнительно эстрадиол устраняет сухость во влагалище, которая спровоцирована снижением уровня эстрогена. Вещество помогает повысить либидо, снять напряжение и дискомфорт, связанный с естественным процессом угасания репродуктивной функции.

Наиболее важным действием эстрадиола считается способность предупреждать интенсивное вымывание кальция из костной ткани и развитие остеопороза.

Нормализация уровня холестерина при приеме лекарства помогает предотвратить развитие атеросклероза, поражающего коронарные сосуды. Отмечено, что прием лекарства в период менопаузы существенно снижает риск развития онкологических патологий толстого кишечника.

После попадания драже в пищеварительный тракт пациентки начинается активный процесс высвобождения действующих компонентов и попадание их в кровь. Левоноргестрел быстро связывается с белками плазмы крови и его биодоступность достигает 95%. Эстрадиол хуже абсорбируется в организме, но почти полностью перерабатывается в печени.

Основное количество левоноргестрела выводится с желчью, незначительная часть – с мочой. Эстрадиол также перерабатывается в печени, но выводится с помощью почек. Период эвакуации продуктов распада активных компонентов составляет примерно 2-3 дня в зависимости от индивидуальных особенностей организма. При этом заболевания печени и почек существенно замедляют переработку и выведение веществ.

Показания к применению

Климонорм для женщин при климаксе (отзывы позволяют оценить действие средства еще до начала терапевтического курса) назначается не только с целью устранения наиболее выраженных симптомов.

Основные показания к использованию:

  • Начальная стадия остеопороза или необходимость предупредить это заболевание.
  • Нарушение менструального цикла, проявляющееся обильными или скудными кровотечениями.
  • Патологии яичников, матки, развивающиеся после наступления климакса.
  • Эндометрит на начальной стадии.
  • Воспалительные патологии органов малого таза.
  • Нарушение психоэмоционального равновесия на фоне менопаузы.
  • Расстройства сна, провоцирующие изменение показателей артериального давления.
  • Раздражительность.
  • Повышенная усталость и снижение работоспособности на фоне климакса.
  • Патологии со стороны мочевыделительной системы.
  • Период восстановления после удаления яичников или матки.
Читайте также:  Мимпара: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Дополнительно средство могут назначать для проведения гормональной заместительной терапии, когда состояние женщины в период менопаузы невозможно нормализовать легкими седативными препаратами и другими средствами.

Противопоказания

Препарат разрешается использовать не всегда. Его не назначают в случае диагностирования индивидуальной непереносимости компонентов состава или же склонности к аллергическим проявлениям на эту группу лекарств.

Средство противопоказано при патологиях, сопровождающихся нарушением липидного обмена в организме, а также в случае обнаружения тяжелой формы печеночной недостаточности, опухолей печеночной ткани. Не используют лекарство в случае диагностирования инфаркта миокарда и тромбоэмболии, что связано с повышением риска образования тромбов и закупорки магистральных сосудов.

К противопоказаниям можно отнести эндометриоз и маточные кровотечения неуточненного происхождения, тяжелую форму сахарного диабета с развитием ангиопатии сосудов нижних конечностей. Препарат не назначают в остром периоде ишемического инсульта, при желтухе и выявлении герпетической инфекции в острой стадии.

К относительным противопоказаниям можно отнести хронические заболевания сосудов и сердца, сопровождающиеся критическим повышением артериального давления и склонностью к тромбообразованию.

Инструкция по применению, дозировка для женщин при климаксе

Климонорм для женщин используется по определенной схеме. При климаксе обычно применяют стандартный вариант, но отзывы некоторых пациенток подтверждают, что лучше найти индивидуальный подход с целью исключения риска развития осложнений.

Принимать средство необходимо внутрь независимо от употребления пищи. Лучше делать это в одно и то же время. Первыми принимают желтого цвета, после чего употребляют драже коричневого цвета. После приема всех драже из упаковки у женщины обычно начинается менструальное кровотечение, прием прекращается на 7 дней.

Стоит помнить, что при сохранении нормального менструального кровотечения начинать употребление драже необходимо на 5 день цикла.

Если же менструации редкие, скудные и нерегулярные, начинать терапию можно в любой день цикла. Длительность терапевтического курса определяется индивидуально в зависимости от степени выраженности симптоматики и сопутствующих отклонений. Для пациенток с запущенными формами патологий рекомендован длительный прием на протяжении 7-9 месяцев.

Средняя продолжительность курса составляет 6 месяцев. Решение об отмене лекарства принимает врач после обследования.

Побочные действия

Фармакологическое средство нередко провоцирует осложнения. Стоит отметить, что они развиваются со стороны внутренних органов и систем, могут появляться при соблюдении инструкции или при ее нарушении.

Органы и системыНаиболее частые отклонения
Нервная системаЧаще всего пациентку беспокоит головная боль и слабость, повышенная утомляемость. Возможно нервное расстройство, нарушение сна, снижение работоспособности и ухудшение памяти, внимания. Подобные проявления считаются наиболее распространенными.
Сосуды и сердцеТахикардия и аритмия довольно часто развивается при длительном употреблении лекарственного средства. Помимо этого, у пациенток может повышаться артериальное давление, которое довольно трудно нормализуется с помощью медикаментов.
Пищеварительный трактТошнота и расстройство пищеварения проявляется нередко, особенно при длительном лечении препаратом. Пациентку может беспокоить боль в области желудка и кишечника, вздутие в результате повышенного газообразования.
Мочеполовая системаСнижение либидо является довольно распространенным осложнением при приеме гормональных медикаментов. Менструации могут быть обильными и длительными, в середине цикла нередко появляются кровянистые выделения. Помимо этого, возможные осложнения со стороны мочевого пузыря, проявляющиеся в виде учащенного мочеиспускания и боли.
Кожные покровыСыпь, появление пигментный пятен на кожном покрове, слабо выраженный зуд, шелушение и раздражение. Подобные проявления считаются наиболее частыми при аллергии на средство.

При появлении побочных реакций следует прекратить прием средства и посетить врача.

Передозировка

Климонорм для женщин при климаксе (отзывы о средстве встречаются отрицательные, что чаще всего свидетельствует о непереносимости лекарства) считается относительно безопасным препаратом, поэтому редко провоцирует передозировку.

Климонорм при климаксе может вызывать головокружение

При этом пациентка отмечает сильную головную боль и головокружение, раздражительность. Сон больной ухудшается, присоединяются выраженные диспепсические расстройства в виде тошноты и приступов рвоты. После опорожнения желудка состояние пациентки не улучшается. Помимо этого, возможно усиление боли в области желудка, кишечника.

Наиболее выраженные симптомы появляются со стороны кожного покрова. Пациентка отмечает появление сыпи, нестерпимого зуда и шелушения на коже. Иногда развивается острая крапивница, зуд усиливается, присоединяется аллергический ринит и конъюнктивит.

Наиболее тяжелым симптомов передозировки считается отек Квинке, при котором происходит отек слизистых оболочек горла, сопровождающийся затруднением дыхания, вплоть до удушья. При появлении признаков передозировки следует прекратить прием драже и обратиться за медицинской помощью. Обычно специалист назначает симптоматическое лечение для улучшения состояния.

Особые указания

Перед назначением медикамента специалист обязательно проводит комплексное обследование с целью оценки состояния пациентки, а также диагностирования отклонений. При этом важную роль играет уровень половых гормонов, который определяется путем исследования крови.

При выборе комбинированного гормонального медикамента учитывается не только возраст пациентки, но степень запущенности симптоматики климакса. Стоит помнить, что драже предназначены только для употребления внутрь без предварительного разжевывания.

Еще одним важным моментом в лечении считается заблаговременное определение уровня холестерина в крови, а также состояния молочных желез пациентки, ультразвуковая диагностика. Эти методы помогают правильно подобрать дозировку и назначить дополнительные медикаменты для усиления эффективности лекарства.

Лекарственное взаимодействие

Климонорм для женщин при климаксе (отзывы о лекарстве следует изучить до начала его использования) не назначается одновременно с гормональными контрацептивами. При использовании антибактериальных и сосудистых средств отмечается снижение абсорбции гормональных компонентов, поэтому стоит учитывать эту особенность при назначении лекарств.

Особенно заметно снижение уровня эстрадиола в крови при приеме Климонорма с антибиотиками из группы пенициллинов и третрациклинов. Не стоит сочетать лечение с употреблением Парацетамола и средств, которые его содержат, поскольку всасывание противоклимактерического лекарства усиливается.

Пациенткам с сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозы инсулина, поскольку при приеме Климонорма происходит изменение толерантности к глюкозе.

Аналоги

Существует множество медикаментов, которые назначают в качестве заменителя Климонорма. Они могут иметь другой состав, но обладают похожими терапевтическими свойствами.

Наиболее популярные аналоги:

  • Фемостон – таблетированный медикамент на основе эстрадиола и дидрогестерона. Помогает нормализовать состояние женщины при климаксе за счет восполнения дефицита эстрогена и устранения наиболее выраженных симптомов менопаузы. Средство рекомендовано принимать курсами по 3-6 месяцев. Препарат оказывает выраженное воздействие, но часто провоцирует осложнения.
  • Клиогест – таблетки, предназначенные для облегчения состояния пациентки при климаксе. Средство также содержит эстрадиол, помогает устранить приливы, раздражительность и нормализует менструальный цикл.
  • Иноклим – натуральный препарат в форме таблеток, который оказывает действие за счет содержания экстракта соевых бобов. Это вещество действует по типу эстрогена и значительно улучшает состояние пациентки, устраняет наиболее выраженные симптомы менопаузы. Дополнительно средство помогает восполнить дефицит важных компонентов.

Любой из заменителей медикамента не стоит применять самостоятельно. Лучше посетить врача и пройти обследование для назначения наиболее оптимальной терапии.

Сроки, условия продажи и хранения

Приобрести лекарство в аптеке можно по рецепту врача. Хранить медикамент следует в темном, прохладном месте, но не в холодильнике.

Важно беречь средство от детей, влаги и прямых солнечных лучей. Максимальная продолжительность хранения – 5 лет.

Цена в аптеках Москвы, СПБ, регионов

Приобрести лекарство в Москве или Санкт-Петербурге можно за 900-1000 руб. Однако в регионах стоимость колеблется в пределах 700-800 руб.

Климонорм – популярное и эффективное средство для женщин, которое используется при климаксе и гормональных расстройствах. Отзывы о медикаменте в большинстве случаев положительные, что доказывает его эффективность и относительную безопасность для пациенток.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о препаратах при климаксе

Врач о препаратах при климаксе:

Климен

Цены в интернет-аптеках:

Климен – это лекарственный противоклимактерический препарат, оказывающий антиандрогенное действие. Выпускается в форме таблеток белого и розового цвета в календарной упаковке.

Фармакологическое действие Климена

В соответствии с инструкцией к Климену, активным компонентом белых таблеток является эстрадиола валерат. Действующими компонентами таблеток розового цвета являются ципротерона ацетат и эстрадиола валерат. Вспомогательными компонентами, входящими в состав препарата, выступают моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, повидон 25000 (К25), стеарат магния, тальк, сахароза, повидон 700000, карбонат кальция, макрогол 6000, воск.

Климен является комбинированным препаратом, который содержит в себе женские половые гормоны, а также вещества, которые оказывают действия, противоположные мужским половым гормонам. Лекарство является препаратом для заместительного гормонального лечения и восполняет дефицит половых гормонов в женском организме.

Таблетки Климен стимулируют снижение и устранение симптоматики расстройств, связанных с климаксом, предупреждают развитие остеопороза и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Эстрадиола валерат притупляет проявление симптомов, возникновение которых вызвано уменьшением уровня эстрогенов в период пременопаузы. К ним относятся: потливость, приливы жара, нарушения памяти и сна, депрессивные состояния, раздражительность, сосудистые кризы, атрофические изменения слизистых оболочек и кожи, ломкость костей и остеопороз, нарушения липидного обмена, атеросклеротические изменения сосудов. Вещество оказывает незначительное влияние на способность печени к синтезу белка и образованию ренина.

Ципротерона ацетат является антиандрогенным веществом. Благодаря гестагенным свойствам он способен вызывать секреторные изменения в пролиферирующем эпителии матки, что приводит к притуплению развития пролиферативных процессов, которые стимулируют развитие гиперплазии, гормональных опухолей прогестерон-дефицитного характера. За счет антиандрогенных свойств вещество предотвращает явления андрогенизации у женщин (появление мужеподобных черт: оволосение, огрубение голоса и т.п.), которые получают заместительную эстрогенную терапию при острой эстрогенной недостаточности, возникшей на фоне овариэктомии (операции по удалению одного или двух яичников).

В инструкции к Климену отмечено, что лекарство не влияет на процесс липидного обмена в организме, что способствует проявлению профилактических свойств препарата по отношению к сердечно-сосудистым заболеваниям при менопаузе.

Показания к применению Климена

Согласно инструкции Климен назначается в качестве заместительной терапии при климактерических расстройствах, которые сопровождаются психовегетативными расстройствами, явлениями андрогенизации, сухостью слизистых мочеполового тракта и атрофическими процессами кожи.

Таблетки Климен рекомендуются для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза в период постменопаузы.

Климен назначают при эстрогенной недостаточности, возникшей на фоне овариэктомии при неонкологических заболеваниях, а также для терапии нарушений менструального цикла.

Способ применения и дозировка

Таблетки Климен следует принимать ежедневно с 5-го по 25-й день менструального цикла в одно и то же время целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.

Для удобства приема таблеток на календарной упаковке фиксируют специальную наклейку (прилагаемую в комплекте), на которой нанесено обозначение дней недели. Первый день приема должен располагаться на поле «старт», соответственно, прием Климена следует начинать с таблетки, расположенной под этим полем, а затем принимать по движению стрелок, нанесенных на упаковке.

После окончания приема таблеток из первой упаковки необходимо сделать недельный перерыв.

Читайте также:  Левофлокс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Обычно через 3-4 дня после приема последней таблетки наблюдается менструальноподобное кровотечение.

По истечении 7 дней следует начинать принимать таблетки из второй календарной упаковки. Если кровотечение не возникло, терапия продолжается только при отсутствии беременности.

При менопаузе, аменорее и кровотечении после овариэктомии назначают Климен по 1 таблетке вне зависимости от фазы цикла. Длительность терапии – 21 день, перерыв – 7 дней.

Если установленное время приема было пропущено, таблетку Климен следует принять в течение 12 часов.

Побочные действия Климена

В соответствии с отзывами о Климене, при приеме препарата могут возникнуть ощущения напряженности молочных желез, тошнота, дискомфорт в области эпигастрии, также могут измениться либидо и масса тела.

В редких случаях возможно учащение головных болей и ухудшение настроения.

Индивидуально могут возникать мажущие менструальноподобные кровотечения.

Противопоказания к применению

Климен не назначается женщинам в период беременности и лактации.

Противопоказаниями к лекарству являются опухоли и нарушения функций печени, желтуха, опухоль молочных желез, яичников и матки.

Не рекомендуется применение Климена при эндометриозе, тромбоэмболических процессах, серповидно-клеточной анемии, нарушениях липидного обмена, тяжелом сахарном диабете, сопровождающемся сосудистыми осложнениями.

Не назначается Климен женщинам с герпесом в анамнезе и отосклерозом.

Передозировка

При передозировке лекарственным препаратом отмечается усиление побочных эффектов.

Дополнительная информация

Климен не предназначен для применения в качестве противозачаточного средства.

За 6 недель до проведения хирургических операций следует отменить прием лекарства.

Если во время терапии Клименом появляются сильные головные боли, мигрень, нарушения слуха и зрения, а также повышение артериального давления, необходима отмена препарата.

В инструкции к Климену указано, что препарат следует хранить в темном, сухом, прохладном и недоступном для детей месте.

Срок годности – 60 месяцев.

Из аптек Климен отпускается по рецепту лечащего врача.

Климен

Латинское название: Climen

Код ATX: G03CA53

Действующее вещество: Ципротерон + Эстрадиол (Cyproteronum + Oestradiolum)

Производитель: Delpharm Lille S.a.S., Франция

Описание актуально на: 23.11.17

Цена в интернет-аптеках:

Климен – противоклимактерическое средство с антиандрогенными свойствами.

Действующее вещество

Эстрадиол (Estradiol), Ципротерон (Cyproterone).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме драже двух видов. Реализуется в блистерах по 21 шт. в каждом (10 шт. — розового цвета; 11 шт. — белого). Блистеры помещают в картонные пачки по 1 или 3 шт.

Драже белого цвета (11 таб.)1 драже
Эстрадиола валерат2 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон 25000 (K25), тальк, магния стеарат, сахароза, повидон 700000 (K700), макрогол 6000, кальция карбонат, воск.
Драже розового цвета (10 таб.)1 драже
Эстрадиола валерат2 мг
Ципротерона ацетат1 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон 25000 (K25), тальк, магния стеарат, сахароза, повидон 700000 (K700), макрогол 6000, кальция карбонат, глицерол 85%, титана диоксид, железа оксид красный, железа оксид желтый, воск.

Показания к применению

  • заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при инволюционных изменениях мочеполового тракта и кожи, климактерических расстройствах, депрессии в климактерическом периоде, а также признаках дефицита эстрогенов в результате стерилизации, гипогонадизма, естественной менопаузы или первичной дисфункции яичников у женщин с неудаленной маткой;
  • нормализация менструальных циклов;
  • профилактика постменопаузального остеопороза;
  • терапия первичной или вторичной аменореи.

Противопоказания

  • влагалищное кровотечение неясной этиологии;
  • предполагаемый или подтвержденный диагноз гормонозависимой злокачественной опухоли или гормонозависимого предракового заболевания;
  • предполагаемый или подтвержденный диагноз рака молочной железы;
  • опухоли печени указанные в анамнезе (злокачественные или доброкачественные) или имеющиеся в настоящее время;
  • тяжелые заболевания печени;
  • тромбоэмболии, указанные в анамнезе или имеющиеся в настоящее время;
  • обострение тромбоза глубоких вен;
  • острая артериальная тромбоэмболия или тромбоз (такие как инсульт, инфаркт миокарда);
  • выраженная гипертриглицеридемия;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Назначается с осторожностью при таких заболеваниях:

  • сахарный диабет;
  • врожденная гипербилирубинемия (синдромы Ротора, Дубина-Джонсона и Жильбера);
  • артериальная гипертензия;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • холестатический зуд или холестатическая желтуха во время беременности.

Инструкция по применению Климен (способ и дозировка)

Принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, приблизительно в одно и то же время, по 1 драже в сутки, начиная с 5-го дня цикла.

При аменорее или очень редких менструациях, а также в период постменопаузы, прием препарата можно начинать в любое время (при условии исключения беременности).

Каждая упаковка рассчитана на 21 день.

В течение первых 11 дней принимают по 1 белому драже, последующие 10 дней – по 1 розовому драже. После того, как закончится упаковка (через 21 день), необходимо сделать 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение, вызванное отменой препарата (обычно на 2 – 3 день после приема последнего драже).

Через 7 дней перерыва необходимо начать новую упаковку препарата, принимая первое драже в тот же день недели, что и первое драже из предыдущей упаковки.

Если женщина забыла принять драже, она может принять его в течение ближайших 12 – 24 часов. Если лечение прервано на более длительное время, возможно возникновение вагинального кровотечения.

Побочные эффекты

Применение Климен может вызвать следующие побочные эффекты:

  • Центральная нервная система: головокружение, мигрень, головная боль, депрессивные симптомы или тревожность, чрезмерная утомляемость.
  • Желудочно-кишечный тракт: приступы тошноты, рвота, боль в животе, вздутие живота, диспепсия, рецидив холестатической желтухи.
  • Молочные железы и репродуктивная система: изменения интенсивности и частоты маточных кровотечений, межменструальные кровянистые выделения (как правило, ослабляющиеся в ходе лечения), прорывные кровотечения, изменения вагинальных выделений, дисменорея, напряжение, болезненность и/или увеличение молочных желез, а также состояние, подобное предменструальному синдрому.
  • Подкожная клетчатка и кожа: узловатая эритема, кожный зуд, кожная сыпь, хлоазма.
  • Другое: повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, отеки, тромбоэмболия и венозный тромбоз, изменения либидо, изменения массы тела, непереносимость контактных линз, нарушения зрения, аллергические проявления, мышечные судороги.

Передозировка

Симптомы передозировки Климен:

При обнаружении подобных негативных явлений следует провести симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Беллуне 35, Диане-35, Модэлль Пьюр, Хлое, Эрика-35.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

  • В состав драже входят эстрагены – эстрадиол и ципротерон.
  • Эстрадиола валерат превращается в организме человека в естественный 17β- эстрадиол. Ципротерона ацетат обладает гестагенным, антигонадотропным и антиандрогенным действием.
  • Состав и циклическая схема (прием только эстрогена в течение 11 дней, затем – комбинации эстрогена и гестагена в течение 10 дней, и, наконец, 7-дневный перерыв), при регулярном приеме препарата позволяют у женщин с не удаленной маткой установить менструальный цикл.
  • На фоне приема препарат не происходит подавления овуляции, и практически не изменяется выработка гормонов в самом организме. Может применяться женщинами репродуктивного возраста для регуляции менструального цикла, а также женщинами в при менопаузе для лечения нерегулярных маточных кровотечений.
  • Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение психо-эмоциональных и вегетативных климактерических симптомов. Предупреждает потерю костной массы, вызванную дефицитом эстрогенов.
  • Ципротерона ацетат оказывает благотворное действие на содержание коллагена в коже, может замедлить процесс образования морщин. Благодаря его антиандрогенным свойствам, происходит терапевтическое воздействие на андрогензависимые заболевания, такие как акне, себорея, андрогенетическая алопеция.
  • Добавление ципротерона ацетата в течение 10 дней каждого цикла предупреждает развитие гиперплазии и рака эндометрия.

Особые указания

  • Не используется с целью контрацепции.
  • Перед началом или возобновлением заместительной гормональной терапии рекомендуется пройти тщательное гинекологическое и общемедицинское обследование (включая цитологическое обследование цервикальной слизи и исследование молочных желез), исключить беременность. Помимо этого, требуется исключить нарушения свертываемости крови.
  • При необходимости контрацепции, следует использовать негормональные методы (за исключением температурного и календарного методов). При подозрении на беременность, нужно приостановить прием препарата до тех пор, пока будет исключена беременность.
  • При появлении признаков тромботических нарушений необходимо немедленно прекратить лечение.
  • На фоне применения средств для заместительной гормональной терапии, в редких случаях отмечались доброкачественные и злокачественные опухоли печени. Иногда эти опухоли приводили к внутрибрюшному кровотечению, представляющему угрозу для жизни женщины.
  • При увеличенной печени, болях в верхней части живота или симптомах внутрибрюшного кровотечения следует учесть риск развития опухоли печени.
  • При появлении необычайно сильных, частых и мигренеподобных головных болей, а также других признаков – предвестников тромботического инсульта лечение следует немедленно прекратить.
  • При нетяжелых функциональных нарушениях печени, в том числе разных формах гипербилирубинемии (таких как синдром Ротора или синдром Дубина-Джонсона) необходим периодический анализ функции печени и наблюдение врача.
  • При ухудшении показателей функции печени заместительную гормональную терапию следует отменить.
  • При рецидивах холестатического зуда или холестатической желтухи, наблюдавшихся впервые во время предшествующего лечения стероидными гормонами или в период беременности, прием необходимо немедленно прекратить.
  • Требуется особое наблюдение за пациентками с умеренно-повышенным содержанием триглицеридов. В подобных случаях использование препарата может спровоцировать дальнейшее повышение уровня триглицеридов в крови, и, соответственно, острый панкреатит.
  • При сахарном диабете, во время проведения заместительной гормональной терапии следует находиться под наблюдением врача.
  • Под влиянием препарата могут увеличиться в размерах миомы матки. В этом случае терапия должна быть прекращена.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан во время беременности и при грудном вскармливании.

В детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте.

В пожилом возрасте

При нарушениях функции печени

Противопоказан при опухолях печени в настоящее время или в анамнезе (доброкачественных или злокачественных), при тяжелых заболеваниях печени.

Лекарственное взаимодействие

  • Во время терапии необходимо прекратить применение гормональных контрацептивов. При необходимости следует использовать негормональные контрацептивы.
  • При длительном лечении препаратами, индуцирующими ферменты печени (некоторыми противосудорожными и антимикробными препаратами) возможно увеличение клиренса половых гормонов и снижение их клинической эффективности. Максимальная индукция ферментов наблюдается не раньше, чем через 2 – 3 недели. Она может сохраняться еще в течение 4 недель после прекращения приема препарата.
  • В редких случаях на фоне сопутствующего приема некоторых антибиотиков (например, пенициллиновой и тетрациклиновой групп) наблюдалось снижение уровня эстрадиола.
  • При одновременном применении с парацетомолом возможно увеличение биодоступности эстрадиола вследствие конкурентного ингибирования системы конъюгации в процессе всасывания.
  • Препарат может оказывать влияние на толерантность к глюкозе, поэтому в отдельных случаях может изменить потребность в пероральных противодиабетических средствах или инсулине.
  • При чрезмерном потреблении алкоголя во время терапии возможно увеличение уровня циркулирующего эстрадиола.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +30°С.

Срок годности – 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Климен за 1 упаковку начинается от 1 138 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Ссылка на основную публикацию