Деплатт-75: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Деплатт-75

Torrent Pharmaceuticals [Торрент Фармасьтикалс]

Деплатт-75

таблетки 75 мг 28 шт.

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Деплатт 75 выпускают в таблетированной форме. Как указано в инструкции по применению к Деплатт 75, препарат розового оттенка, круглой и гладкой структуры содержит активно действующий компонент под названием Clopidogrel hydrogensulfate. В качестве дополнительных ингредиентов используется молочный сахар, МКЦ, mannitolum, гидроксипропил-целлюлоза, macrogolum, hydrogenated Castor Oil, Е572, silicii dioxydum colloidale. В состав оболочки из пленки входит hypromellosum, Е172, E171, macrogolum. Купить Деплатт 75 можно как в розничной аптеке, так и в интернет-представительстве. Средняя цена на Деплатт 75 составляет 519 рублей.

Фармакологическое действие

Антиагрегантный лекарственный препарат, как и его аналоги, обладает следующими свойствами: • уменьшает связывание нуклеотида, состоящего из аденина, рибозы и двух остатков фосфорной кислоты с рецепторами; • нарушает объединение тромбоцитов; • не воздействует на активность фосфодиэстеразы. Замедление агрегации проявляется уже спустя 120 минут после приема минимальной дозировки препарата в количестве четыреста миллиграмм. Для достижения максимального эффекта употреблять средство необходимо от четырех до семи дней. В Москве Деплатт 75 реализуют с доставкой на дом.

Показания

Препарат назначают пациентам для предупреждения развития тромботических осложнений, вызванных одним из заболеваний: • поражение сердечной мышцы, спровоцированное острым нарушением ее кровоснабжения из-за тромбоза одной из артерий сердца атеросклеротической бляшкой; • острое нарушение мозгового кровообращения; • перекрытие кровотока периферических артерий. Как указано в официальном описании, лекарство также выписывают в комплексе с ацетилсалициловой кислотой. Такое фармакологическое сочетание помогает предотвратить тромботическое осложнение, вызванное повышением сегмента ST, а также при оперативном вмешательстве с установкой стента. Деплатт 75 помогает избежать осложнений (тромботических и тромбоэмболических), которые могут спровоцировать ФП или острое нарушение мозгового кровообращения с последующим развитием тяжелой неврологической симптоматики. Принимать медикамент можно только по показаниям специалиста.

Противопоказания

Препарат не назначают пациентам в следующих случаях: • при диагностированной повышенной чувствительности к одному из составляющих компонентов; • при выявлении нарушений одной или нескольких функций печени, появляющихся вследствие повреждения ее паренхимы; • к противопоказаниям также относится кровотечение в острой форме; • лицам, не достигшим совершеннолетнего возраста; • с синдромом ГГМ. С осторожностью применяется средство при повышенной склонности к кровотечениям, печеночной недостаточности в умеренной степени, нарушении функции изоэнзима CYP2С19, вызванного наследственным фактором.

Способ применения и дозы

Деплатт 75 предназначен для перорального использования. Стандартно при ИМ, ишемическом инсульте или перекрытии кровотока периферических артерий назначают семьдесят пять миллиграммов действующего вещества, такое количество следует принимать один раз в сутки. При инфаркте миокарда курс лечения может проводиться с первого по тридцать пятый день. После ишемического инсульта препарат назначают с седьмого дня. Максимальный срок лечения в таком случае составит полгода. При появлении клинических признаков или симптомов, указывающих на нестабильную стенокардию или острый инфаркт миокарда с подъемом или без подъема сегмента ST, препарат рекомендуют принимать таблетки однократно в количестве триста миллиграмм, после чего дозировку снижают до 75 миллиграммов. Эффект от лечения проявляется через девяносто дней, но для закрепления результата необходимо принимать медикамент около года.

Беременность и лактация

В период вынашивания ребенка и естественного вскармливания прием препарата противопоказан.

Побочные действия

Деплатт 75 может спровоцировать развитие различных нежелательных реакций со стороны следующих систем организма: 1. Органы кроветворения могут отзываться снижением количества тромбоцитов, лейкоцитов, повышением показателя эозинофилов, малокровием. 2. Зафиксированы случаи анафилаксии и сывороточного заболевания. 3. Нервная система реагирует головокружением, расстройством чувствительности, галлюцинациями. 4. Кровоизлияние в орган зрения может спровоцировать лечение с использованием антиагрегантного средства. 5. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются снижением показателя артериального давления, кровотечениями в тяжелой форме. 6. Дыхательная система реагирует легочным или носовым кровотечением, сужением бронхов, спровоцированным сокращением мышц, кровохарканьем. 7. Желудочно-кишечный тракт зачастую отзывается болью в эпигастрии, диареей, кровотечением, гастритом, повышенным газообразованием, позывами к рвоте, гепатитом. 8. На кожных покровах нередко образуется сыпь, появляются отеки, зуд, экземы, лишай (красный плоский). 9. Среди прочих реакций также выделяют кровотечение в месте введения препарата, болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом.

Передозировка

Несоблюдение рекомендаций врача может привести к проблемам с остановкой кровотечений, а также прочим геморрагическим нарушениям. Лечение носит в таком случае симптоматический характер.

Лекарственное взаимодействие

Отзывы к Деплатт 75 подтверждают, что действующее вещество в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами может спровоцировать кровотечение в пищеварительном органе. Acidum acetylsalicylicum усиливает действие препарата, направленное на препятствование тромбообразованию.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат пациентам, с нарушениями функций печени в анамнезе, в особенности при наличии вероятности развития диатеза в геморрагической форме. Проведенные клинические исследования не подтвердили его генотоксическое и канцерогенное свойство. Клопидогрела гидросульфат не влияет на способность управлять сложными механизмами или автотранспортными средствами.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в помещении, защищенном от воздействия прямых солнечных лучей и температурой, не превышающей 30 градусов. Срок годности при соблюдении всех условий составляет 36 месяцев. Вместо слова “клопидогревать” использовали “клопидогрела”.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Деплатт – эффективная профилактика тромботических и тромбоэмболических осложнений

Наличие некоторых сердечно-сосудистых заболеваний требует обязательного подавления агрегации тромбоцитов. Для этого современная медицина использует специальные антиагрегантные лекарственные средства.

Особой популярностью пользуются препараты, созданные на основе клопидогрела. К числу таких препаратов относится и Деплатт, предназначенный для профилактики тромботических, тромбоэмболических осложнений.

Лекарство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед его применением важно посоветоваться со специалистом.

Фармакологическое действие

Деплатт – антиагрегантное средство с действующим компонентом под названием «клопидогрел».

При употреблении клопидогрела происходит необратимое изменение рецепторов АДФ на тромбоцитах. Следовательно, тромбоциты полностью теряют свою функциональность, а нормальная функция восстанавливается примерно через неделю, т.е. по мере их обновления.

Показания к применению

Деплатт используется для профилактики тромботических осложнений у лиц с окклюзией артерий периферических, ишемическим инсультом либо инфарктом миокарда. Также основанием для назначения средства является острый коронарный синдром (цель – профилактика тромботических осложнений).

Часто Деплатт применяют для профилактики тромбоэмболических и тромботических осложнений (в т.ч. инсульта) при: имеющихся факторах риска появления сосудистых осложнений, фибрилляции предсердий, наличии низкого риска возникновения кровотечения, отсутствии возможности лечиться с применением непрямых антикоагулянтов.

Способ применения

Производитель советует принимать лекарство один раз в день. Поддерживающая доза Деплатта равна начальной и составляет 75 мг в сутки. Что касается нагрузочной дозы, то она равна 300 мг в день. Порядок применения препарата определяется показаниями, клинической ситуацией.

При остром коронарном синдроме (отсутствует подъем сегмента ST) терапия начинается с дозы 300 мг (однократная нагрузочная), после чего продолжается в дозе 75 мг, принимаемых раз в сутки (сочетанно с 75-325 АСК в день).

Применение АСК в более высоких дозах повышает вероятность развития кровотечения, поэтому принимать более 100 мг ацетилсалициловой кислоты в день не следует. Формально оптимальная длительность лечения не определена.

Практика показывает, что применять препарат нужно до одного года. Максимальный эффект при этом наблюдается спустя три месяца терапии.

При остром инфаркте миокарда (есть подъем сегмента ST) препарат назначают по 75 мг в день. Лечение начинается с 300 мг (однократная нагрузочная доза) совместно с АСК, с применением либо без применения тромболитических ЛС.

Терапию пациентов от 75 и старше начинают без нагрузочной дозы. Важно, чтобы комбинированная терапия началась сразу же при появлении симптомов, а продолжалась не менее четырех недель. Польза сочетанного применения АСК и клопидогрела более 4 недель при данной болезни не изучалась.

При фибрилляции предсердий лекарство применяют в однократной дозе, равной 75 мг. При этом начинают и продолжают применять АСК по 75-100 мг/сут.

Форма выпуска, состав

Деплатт выпускается в форме покрытых оболочкой, розовых, круглых двояковыпуклых таблеток, содержащих клопидогрел и неактивные ингредиенты, такие как маннит, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, лактоза, коллоидный кремния диоксид, кросповидон, магния стеарат, полиэтиленгликоль, титана диоксид, касторовое гидрогенизированное масло, красный железа оксид.

Читайте также:  Ломфлокс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Взаимодействие с другими препаратами

Совместное применение НПВС (в т.ч. напроксена) с Деплаттом повышает риск развития кровотечений желудочно-кишечных.

Сочетанное применение ацетилсалициловой кислоты с Деплаттом может привести к усилению антиагрегантного действия.

Важно помнить о том, что Деплатт способен подавлять активность изофермента CYP2C9. Если пациент принимает препараты, метаболизирующимиеся при участии этого изофермента (в т.ч. с толбутамином, фенитоином), возможно повышение концентраций перечисленных препаратов в плазме крови.

Побочные действия

Система кроветворениякрайне редко – анемия апластическая, агранулоцитоз, анемия, гранулоцитопения, пурпура тромботическая тромбоцитопеническая, тромбоцитопения тяжелая, панцитопения; нечасто – лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия.
Свертывающая система кровинечасто – продление времени кровотечения; часто – развитие кровотечений.
Система пищеварениякрайне редко – забрюшинное кровоизлияние либо желудочно-кишечное кровотечение с последующим летальным исходом, колит (в т.ч. лимфоцитарный либо неспецифический язвенный), панкреатит, печеночная недостаточность острая, отклонение показателей функции печени от нормы, стоматит, гепатит; редко – забрюшинное кровоизлияние; нечасто – запор, язва кишки 12-типерстной и желудка, тошнота, рвота, вздутие живота; весьма часто – диспепсия, кровотечение желудочно-кишечное, боли в животе, диарея.
Органы чувствредко – вертиго; нечасто – кровоизлияния глазные (в сетчатку и ткани глаза, конъюнктивальные).
Иммунная системакрайне редко – реакции анафилактоидные, сывороточная болезнь.
Нервная системакрайне редко – спутанное сознание, галлюцинации, проблемы со вкусовым восприятием; нечасто – кровоизлияние внутричерепное (имелось несколько случаев с летальным исходом), парестезия, боль головная, головокружение.
Кожа, ткани подкожныекрайне редко – дерматит буллезный (эритема многоформная, синдром Стивенса-Джонсона, некролиз токсический эпидермальный), сыпь эритематозная, экзема, отек ангионевротический, лишай плоский, крапивница; нечасто – пурпура (кровоизлияние подкожное), зуд, сыпь; часто – кровоподтеки подкожные.
Сердечно-сосудистая системакрайне редко – снижение АД, васкулит.
Система костно-мышечнаякрайне редко – миалгия, артриты, кровоизлияния в суставы и мышцы, артралгия.
Система мочевыделительнаякрайне редко – увеличение в крови концентрации креатина, гломерулонефрит; нечасто – гематурия.
Респираторная системакрайне редко – пневмония интерстициальная, бронхоспазм, кровотечения из дыхательных путей (кровотечение легочное, кровохарканье); часто – кровотечение носовое.
Иныекрайне редко – лихорадка; часто – кровотечение из области пунктирования сосудов.

Передозировка

Передозировка может привести к увеличению времени кровотечения и следующим за этим осложнениям.

Терапия симптоматическая. Информация о специфическом антидоте отсутствует.

Если необходима мгновенная коррекция удлиненного времени кровотечения, прекратить действие активного компонента можно путем переливания тромбоцитарной массы.

Противопоказания

Деплатт не назначается при:

  • остром кровотечении (внутричерепном кровоизлиянии, язве);
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • гиперчувствительности к одному/нескольким ингредиентам лекарства;
  • лечении детей.

При беременности

Применение лекарства не рекомендовано ни во время лактации, ни в период вынашивания плода.

Условия и сроки хранения

Для хранения Деплатта подходят недоступные для детей сухие места с температурой воздуха не выше 25 градусов. Использовать препарат можно в течение трех лет.

Примерная стоимость Деплатта в аптеках РФ – 500 руб.

Людям из Украины лекарство обходится в 300 гривен.

Аналоги

К аналогам Деплатта с таким же действующим компонентом относятся следующие препараты: Авикс, Атерокард, Ареплекс, Гридокляйн, Атрогрел, Дилоксол, Джендогрел, Зилт, Кардогрель, Клопацин, Клодия, Клопидал, Клопигрел, Клопидогрель, Клопилет, Клопикс, Клопикор, Лопигрол, Лодигрель, Клорело, Лопирел, Ноклот, Миогрел, Медогрель, Нугрел, Орогрел, Онеклапз, Плавигрель, Пингель, Плагрил, Плавикс, Платогрил, Реомакс, Реодар, Тромбонет, Тромбикс, Фламогрель и другие.

Отзывы

На форумах отзывы о Деплатте положительные. Пациенты, принимавшие лекарство, отмечают отсутствие выраженных побочных реакций и большую эффективность, по сравнению с другими аналогичными средствами.

Некоторых людей смущает достаточно высокая стоимость препарата.

Прочитать реальные отзывы о Деплатте можно в конце статьи.

Если вам приходилось иметь дело с данным лекарством, оставьте свое мнение о нем. Это поможет другим посетителям сайта.

Итоги

Таким образом, Деплатт представляет собой антиагрегантное средство на основе клопидогрела. Препарат отличается быстродействием, сравнительно высокой стоимостью и эффективностью. Назначается лекарство взрослым людям, достигшим восемнадцати лет. Отпускается из аптек по рецепту.

Деплатт-75

Найти в аптеке и купить Деплатт-75

Инструкция по применению

Показания к применению Деплатт-75

Информация, от чего помогает Деплатт-75:

Профилактика атеротромботических осложнений у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт или с диагностированной окклюзионной болезнью периферических артерий.

Предотвращение атеротромботических событий (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой) у пациентов с острым коронарным синдромом:

– без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q), включая пациентов, которым было проведено стентирование при чрескожном коронарном вмешательстве;

– с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда) при медикаментозном лечении и возможности проведения тромболизиса.

Противопоказания Деплатт-75

Гиперчувствительность, геморрагический синдром, острое кровотечение, внутричерепное кровоизлияние и заболевания, предрасполагающие к их развитию (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, неспецифический язвенный колит, туберкулез, опухоли легких, гиперфибринолиз), выраженная печеночная недостаточность; для лекарственных форм, содержащих лактозу (дополнительно): наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Беременность и лактация Деплатт-75

Не рекомендуется во время беременности из-за отсутствия клинических данных по применению беременными женщинами, хотя исследования на животных не выявили ни прямых, ни непрямых неблагоприятных эффектов на течение беременности, эмбриональное развитие, роды и постнатальное развитие.

Категория действия на плод по FDA — B.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание, т.к. в исследованиях на крысах, было показано, что клопидогрел и/или его метаболиты экскретируются в грудное молоко. Проникает или нет клопидогрел в грудное молоко человека — неизвестно.

Побочное действие Деплатт-75

Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, астения, головная боль, головокружение, парестезия, судороги ног, гиперестезия, невралгия, катаракта, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): периферические отеки, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, генерализованные отеки, синкопе, сердцебиение, тромбоцитопения, анемия (апластическая или гипохромная), агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения.

Коагуляционные расстройства и кровотечения: пурпура, экстравазаты, эпистаксис, желудочно-кишечное кровотечение, кровоизлияние в суставы, кровотечение из мочевыводящих путей, кровохарканье, внутричерепное кровоизлияние, забрюшинное кровоизлияние, кровотечение из операционной раны, внутриглазное кровоизлияние, гемоторакс, легочное кровотечение, аллергическая пурпура, тромбоцитопеническая тромбогемолитическая пурпура.

Со стороны органов ЖКТ : боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, запор, нарушение вкуса, перфорация язвы желудка, геморрагический гастрит, кровотечение из язвы верхних отделов ЖКТ , повышение активности печеночных ферментов, гипербилирубинемия, гепатит, стеатоз печени.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, боль в спине, артрит, артроз.

Со стороны респираторной системы: воспаление верхних дыхательных путей, одышка, ринит, бронхит, кашель, пневмония, синусит.

Со стороны мочеполовой системы: инфекции мочевыводящих путей, цистит, меноррагия.

Со стороны кожных покровов: сыпь, зуд, экзема, кожные изъязвления, буллезный дерматит, эритематозная сыпь, макулопапулярная сыпь, крапивница.

Прочие: боль в груди, травмы, гриппоподобные симптомы, боль. Сообщалось о единичных случаях гемолитического уремического синдрома, мембранозной нефропатии и реакциях гиперчувствительности (ангиоотек, бронхоспазм, анафилактические реакции).

При лечении клопидогрелом, особенно в течение первых недель лечения и/или после инвазивных кардиологических процедур/хирургического вмешательства, необходимо вести тщательное наблюдение за пациентами на предмет исключения признаков кровотечения, в т.ч. скрытого.

В связи с риском развития кровотечения и гематологических нежелательных эффектов в случае появления в ходе лечения клинических симптомов, подозрительных в отношении возникновения кровотечения, следует срочно сделать клинический анализ крови, определить АЧТВ , количество тромбоцитов, показатели функциональной активности тромбоцитов и провести другие необходимые исследования.

Клопидогрел, также как и другие антитромбоцитарные препараты, следует применять с осторожностью у больных, имеющих повышенный риск развития кровотечения, связанный с травмами, хирургическими вмешательствами или другими патологическими состояниями, а также у больных получающих ацетилсалициловую кислоту, другие НПВС , в т.ч. ингибиторы ЦОГ -2, гепарин или ингибиторы рецепторов гликопротеина IIb/IIIa.

Совместное применение клопидогрела с варфарином может усилить интенсивность кровотечения, поэтому, за исключением особых редких клинических ситуаций (таких как наличие флотирующего тромба в левом желудочке, стентирование у пациентов с мерцательной аритмией), совместное применение с варфарином не рекомендуется.

Если больному предстоит плановая хирургическая операция и при этом нет необходимости в антитромбоцитарном эффекте, то за 7 дней до операции прием клопидогрела следует прекратить.

Клопидогрел удлиняет время кровотечения и должен применяться с осторожностью у больных с заболеваниями, предрасполагающими к развитию кровотечений (особенно желудочно-кишечных и внутриглазных).

Больные должны быть предупреждены о том, что при приеме клопидогрела (одного или в комбинации с ацетилсалициловой кислотой) для остановки кровотечения может потребоваться больше времени, а также о том, что в случае возникновения у них необычного (по локализации или продолжительности) кровотечения им следует сообщить об этом своему лечащему врачу. Перед любой предстоящей операцией и перед началом приема любого нового ЛС больные должны сообщать врачу (включая стоматолога) о приеме клопидогрела.

Читайте также:  Витагерпавак: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Очень редко после применения клопидогрела (иногда даже непродолжительного) отмечались случаи развития тромбоцитопенической тромбогемолитической пурпуры (ТТП), которая характеризуется тромбоцитопенией и микроангиопатической гемолитической анемией, сопровождающимися неврологическими расстройствами, нарушением функции почек и лихорадкой. ТТП является потенциально угрожающим жизни состоянием, требующим немедленного лечения, включая плазмаферез.

В период лечения необходимо контролировать функциональную активность печени. При тяжелых поражениях печени следует помнить о риске развития геморрагического диатеза.

Прием клопидогрела не рекомендуется при остром инсульте с давностью менее 7 дней (т.к. отсутствуют данные по его применению при этом состоянии).

Деплатт®-75 (Deplatt)

Фармакологические группы:

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 таб.
клопидогрел75 мг

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ингибитор агрегации тромбоцитов. Селективно ингибирует связывание аденозиндифосфата (АДФ) с рецепторами тромбоцитов и активацию комплекса GPIIb/IIIa, угнетая, таким образом, агрегацию тромбоцитов. Также ингибирует агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами, путем блокады повышения активности тромбоцитов освобожденным АДФ. Не влияет на активность ФДЭ.
Клопидогрел необратимо изменяет рецепторы АДФ на тромбоцитах, поэтому тромбоциты остаются нефункциональными на протяжении всей “жизни”, а восстановление нормальной функции происходит по мере их обновления (приблизительно через 7 дней).

Показания

Профилактика тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий. В комбинации с ацетилсалициловой кислотой для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме: с подъемом сегмента ST при возможности проведения тромболитической терапии; без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q), в т.ч. у пациентов, подвергающихся стентированию.
Профилактика тромботических и тромбоэмболических осложнений, включая инсульт, при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) при наличии, как минимум, одного фактора риска развития сосудистых осложнений, отсутствии возможности приема непрямых антикоагулянтов и наличии низкого риска развития кровотечения (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой).

Режим дозирования

Принимают внутрь 1 раз/сут.
Начальная и поддерживающая доза – 75 мг/сут. Нагрузочная доза – 300 мг/сут.
Схема применения зависит от показаний и клинической ситуации.

Противопоказания к применению

Острое кровотечение (в т.ч. при пептической язве или внутричерепное кровоизлияние), тяжелая печеночная недостаточность, беременность, период лактации (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к клопидогрелу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения клопидогрела при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях крайней необходимости.
Неизвестно, выделяется ли клопидогрел с грудным молоком у человека. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях на животных при применении клопидогрела в дозах 300-500 мг/кг/сут не выявлено тератогенного действия и отрицательного влияния на фертильность и на развитие плода. Установлено, что клопидогрел и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют клопидогрел у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, при которых возможно возникновение геморрагического диатеза.

Побочные действия

Со стороны свертывающей системы крови: часто – кровотечения; нечасто – увеличение времени кровотечения.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто – желудочно-кишечное кровотечение, диарея, боли в животе, диспепсия; нечасто – язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рвота, тошнота, запор, вздутие живота; редко – забрюшинное кровоизлияние; очень редко – желудочно-кишечное кровотечение и забрюшинное кровоизлияние со смертельным исходом, панкреатит, колит (включая неспецифический язвенный колит или лимфоцитарный колит), стоматит, острая печеночная недостаточность, гепатит, отклонение от нормы показателей функции печени.
Со стороны системы кроветворения: нечасто – тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия; редко – нейтропения, включая тяжелую нейтропению; очень редко – тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, тяжелая тромбоцитопения, гранулоцитопения, анемия.
Со стороны нервной системы: нечасто – внутричерепное кровоизлияние (было сообщено о нескольких случаях со смертельным исходом), головная боль, парестезия, головокружение; очень редко – нарушения вкусового восприятия, галлюцинации, спутанность сознания.
Со стороны органов чувств: нечасто – глазные кровоизлияния (конъюнктивальные, в ткани и сетчатку глаза); редко – вертиго.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – васкулит, снижение АД.
Со стороны дыхательной системы: часто – носовое кровотечение; очень редко – кровотечение из дыхательных путей (кровохарканье, легочное кровотечение), бронхоспазм, интерстициальная пневмония.
Со стороны иммунной системы: очень редко – сывороточная болезнь, анафилактоидные реакции.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто – подкожные кровоподтеки; нечасто – сыпь, зуд, пурпура (подкожное кровоизлияние); очень редко – буллезный дерматит (токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема) ангионевротический отек, эритематозная сыпь, крапивница, экзема, плоский лишай.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко – кровоизлияния в мышцы и суставы, артрит, артралгия, миалгия.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – гематурия; очень редко – гломерулонефрит, увеличение концентрации креатина в крови.
Прочие: часто – кровотечение из места пунктирования сосудов; очень редко – лихорадка.

Взаимодействие

При одновременном применении с НПВС (в т.ч. напроксеном) повышается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно усиление антиагрегантного действия.
Поскольку клопидогрел может ингибировать активность изофермента CYP2C9, при одновременном применении с препаратами, метаболизирующимися при участии данного изофермента (в т.ч. с фенитоином, толбутамином) нельзя исключить повышение их концентраций в плазме крови.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Деплатт-75: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Торговое название препарата: Деплатт (Deplatt)

Международное непатентованное наименование: Клопидогрел (Clopidogrel)

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Действующее вещество: клопидогрел

Фармакотерапевтическая группа: антиагрегантное средство

Фармакологические свойства:

Ингибитор агрегации тромбоцитов. Селективно ингибирует связывание аденозиндифосфата (АДФ) с рецепторами тромбоцитов и активацию комплекса GPIIb/IIIa, угнетая, таким образом, агрегацию тромбоцитов. Также ингибирует агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами, путем блокады повышения активности тромбоцитов освобожденным АДФ. Не влияет на активность ФДЭ. Клопидогрел необратимо изменяет рецепторы АДФ на тромбоцитах, поэтому тромбоциты остаются нефункциональными на протяжении всей “жизни”, а восстановление нормальной функции происходит по мере их обновления (приблизительно через 7 дней).

Показания к применению:

Профилактика тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий. В комбинации с ацетилсалициловой кислотой для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме: с подъемом сегмента ST при возможности проведения тромболитической терапии; без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q), в т.ч. у пациентов, подвергающихся стентированию. Профилактика тромботических и тромбоэмболических осложнений, включая инсульт, при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) при наличии, как минимум, одного фактора риска развития сосудистых осложнений, отсутствии возможности приема непрямых антикоагулянтов и наличии низкого риска развития кровотечения (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой).

Противопоказания:

Острое кровотечение (в т.ч. при пептической язве или внутричерепное кровоизлияние), тяжелая печеночная недостаточность, беременность, период лактации (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к клопидогрелу.

Способ применения и дозы:

Принимают внутрь 1 раз/сут. Начальная и поддерживающая доза – 75 мг/сут. Нагрузочная доза – 300 мг/сут. Схема применения зависит от показаний и клинической ситуации.

Побочное действие:

Со стороны свертывающей системы крови: часто – кровотечения; нечасто – увеличение времени кровотечения.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто – желудочно-кишечное кровотечение, диарея, боли в животе, диспепсия; нечасто – язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рвота, тошнота, запор, вздутие живота; редко – забрюшинное кровоизлияние; очень редко – желудочно-кишечное кровотечение и забрюшинное кровоизлияние со смертельным исходом, панкреатит, колит (включая неспецифический язвенный колит или лимфоцитарный колит), стоматит, острая печеночная недостаточность, гепатит, отклонение от нормы показателей функции печени.

Со стороны системы кроветворения: нечасто – тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия; редко – нейтропения, включая тяжелую нейтропению; очень редко – тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, тяжелая тромбоцитопения, гранулоцитопения, анемия.

Читайте также:  Бикалутамид: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Со стороны нервной системы: нечасто – внутричерепное кровоизлияние (было сообщено о нескольких случаях со смертельным исходом), головная боль, парестезия, головокружение; очень редко – нарушения вкусового восприятия, галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: нечасто – глазные кровоизлияния (конъюнктивальные, в ткани и сетчатку глаза); редко – вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – васкулит, снижение АД.

Со стороны дыхательной системы: часто – носовое кровотечение; очень редко – кровотечение из дыхательных путей (кровохарканье, легочное кровотечение), бронхоспазм, интерстициальная пневмония.

Со стороны иммунной системы: очень редко – сывороточная болезнь, анафилактоидные реакции.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто – подкожные кровоподтеки; нечасто – сыпь, зуд, пурпура (подкожное кровоизлияние); очень редко – буллезный дерматит (токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема) ангионевротический отек, эритематозная сыпь, крапивница, экзема, плоский лишай.

Со стороны костно-мышечной системы: очень редко – кровоизлияния в мышцы и суставы, артрит, артралгия, миалгия.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – гематурия; очень редко – гломерулонефрит, увеличение концентрации креатина в крови.

Прочие: часто – кровотечение из места пунктирования сосудов; очень редко – лихорадка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении с НПВС (в т.ч. напроксеном) повышается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно усиление антиагрегантного действия. Поскольку клопидогрел может ингибировать активность изофермента CYP2C9, при одновременном применении с препаратами, метаболизирующимися при участии данного изофермента (в т.ч. с фенитоином, толбутамином) нельзя исключить повышение их концентраций в плазме крови.

Срок годности: 2 года

Условия отпуска из аптек: по рецепту

Деплатт-75

Антиагрегантное средство. Избирательно уменьшает связывание АДФ с рецепторами на тромбоцитах и ак. ещё

Деплатт-75 инструкция по применению препарата, описание, аналоги, производители, действие, показания, противопоказания, побочные действия.

  • Описание
  • Консультации
  • Отзывы
  • Цена

Инструкция применения препарат Деплатт-75

Фармокологическое действие

Антиагрегантное средство. Избирательно уменьшает связывание АДФ с рецепторами на тромбоцитах и активацию рецепторов гликопротеина IIb/IIIa под действием АДФ, нарушая т.о. агрегацию тромбоцитов. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, вызванную др. агонистами, предотвращая их активацию освобожденным АДФ, не влияет на активность ФДЭ. Необратимо связывается с АДФ-рецепторами тромбоцитов, которые остаются невосприимчивыми к стимуляции АДФ на протяжении жизненного цикла (около 7 дней). Торможение агрегации тромбоцитов наблюдается через 2 ч после приема (40% ингибирование) начальной дозы 400 мг. Максимальный эффект (60% подавление агрегации) развивается через 4-7 дней постоянного приема в дозе 50-100 мг/сут. Антиагрегантный эффект сохраняется весь период жизни тромбоцитов (7-10 дней). Фармакокинетика: &nbspАбсорбция и биодоступность – высокая- концентрация в плазме низкая и через 2 ч после приема не достигает предела измерения (0.025 мкг/л). Связь с белками плазмы – 98-94%. Является пролекарством. Метаболизируется в печени. Активный метаболит в крови не обнаруживается. Основной определяемый метаболит – неактивное производное карбоксиловой кислоты, TCmax которого после повторных пероральных доз 75 мг достигается через 1 ч (Cmax – около 3 мг/л). Выведение: почками – 50%, через кишечник – 46% (в течение 120 ч после введения). T1/2 основного метаболита после разового и повторного приема – 8 ч. Концентрации выделяемых почками метаболитов – 50%.

Фармокинетика

Абсорбция и биодоступность – высокая- концентрация в плазме низкая и через 2 ч после приема не достигает предела измерения (0.025 мкг/л). Связь с белками плазмы – 98-94%. Является пролекарством. Метаболизируется в печени. Активный метаболит в крови не обнаруживается. Основной определяемый метаболит – неактивное производное карбоксиловой кислоты, TCmax которого после повторных пероральных доз 75 мг достигается через 1 ч (Cmax – около 3 мг/л). Выведение: почками – 50%, через кишечник – 46% (в течение 120 ч после введения). T1/2 основного метаболита после разового и повторного приема – 8 ч. Концентрации выделяемых почками метаболитов – 50%.

Дозировки

Внутрь, независимо от приема пищи. Для профилактики тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий – по 75 мг 1 раз в сутки. У больных с инфарктом миокарда лечение можно начинать с первых дней по 35-й день инфаркта миокарда, а у больных с ишемическим инсультом – в сроки от 7 дней до 6 месяцев после ишемического инсульта. Для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q) – начинают с однократного приема нагрузочной дозы – 300 мг, а затем принимают по 75 мг/сут (в сочетании с АСК в дозах 75-325 мг/сут, рекомендуемая доза – 100 мг/сут). Максимальный благоприятный эффект наступает через 3 мес. Курс лечения до 1 года. Для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST) – по 75 мг/сут с первоначальным однократным приемом нагрузочной дозы в комбинации с АСК и тромболитиками (или без тромболитиков). Комбинированную терапию начинают как можно раньше после появления симптомов и продолжают в течение, по крайней мере, 4 нед. У пациентов старше 75 лет лечение клопидогрелом должно начинаться без приема его нагрузочной дозы. У пациентов с генетически обусловленным снижением функции изофермента CYP2C19 возможно уменьшение эффекта клопидогрела. Оптимальный режим дозирования у таких пациентов не установлен. Опыт применения у пациентов с ХПН или умеренной степенью печеночной недостаточности ограничен.

Побочные действия

Частота: очень часто – более 1/10, часто – более 1/100 и менее 1/10, нечасто – более 1/1000 и менее 1/100, редко – более 1/10000 и менее 1/1000, очень редко – менее 1/10000, включая единичные случаи. Со стороны органов кроветворения: нечасто – тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия- редко – нейтропепия, в т.ч. выраженная- очень редко – тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, анемия в т.ч. апластическая, панцитопения, агранулоцитоз, тяжелая тромбоцитопения, гранулоцитопения. Аллергические реакции: очень редко – анафилактические реакции, сывороточная болезнь. Со стороны нервной системы: нечасто – головная боль, головокружение, парестезии, внутричерепное кровотечение, в т.ч. с летальным исходом- очень редко – спутанность сознания, галлюцинации, нарушение вкуса.

Передозировка

Симптомы: удлинение времени кровотечения, геморрагические осложнения. Лечение: остановка кровотечения, переливание тромбоцитарной массы.

Показания

Профилактика тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий. В комбинации с АСК для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме: с подъемом сегмента ST при возможности проведения тромболитической терапии- без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q), в т.ч. у больных, подвергающихся стентированию. Противопоказания: &nbspГиперчувствительность, тяжелая печеночная недостаточность, острое кровотечение (в т.ч. кровотечение из пептической язвы или внутричерепное кровоизлияние), беременность и период лактации, детский возраст до 18 лет.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная недостаточность, острое кровотечение (в т.ч. кровотечение из пептической язвы или внутричерепное кровоизлияние), беременность и период лактации, детский возраст до 18 лет.

Особые указания

В случае хирургических вмешательств, если антиагрегантное действие нежелательно, курс лечения следует прекратить за 7 дней до операции. Больных следует предупредить о том, что поскольку остановка возникающего на фоне применения препарата кровотечения требует большего времени, они должны сообщать врачу о каждом случае необычного кровотечения. Больные должны также информировать врача о приеме препарата, если им предстоят оперативные вмешательства (включая стоматологическое) или если врач назначает новое для пациента ЛС. В период лечения необходимо контролировать показатели системы гемостаза (АЧТВ, число тромбоцитов, тесты функциональной активности тромбоцитов)- регулярно исследовать функциональную активность печени. При тяжелых нарушениях функции печени следует помнить о риске развития геморрагического диатеза. Не рекомендуется назначать пациентам с ишемическим инсультом давностью менее 7 дней. ЛФ, содержащие гидрогенезированное касторое масло, могут вызывать диспепсию и диарею. Очень редко на фоне приема клопидогрела развивалась тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, иногда после краткосрочного применения. Состояние характеризуется тромбоцитопенией и микроангиопатической гемолитической анемией, ассоциированной с неврологическими нарушениями, поражением почек и лихорадкой. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура – потенциально жизнеугрожающее состояние, требующее немедленного лечения, включая плазмаферез.

Ссылка на основную публикацию