Аркоксиа: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Аркоксиа

Состав

Одна таблетка Аркоксиа содержит активного вещества: эторикоксиба – 30, 60, 90 либо 120 мг в зависимости от дозировки.

Вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, стеарат магния.

Состав оболочки: белый Опадрай II, карнаубский воск.

Состав пленочной оболочки: моногидрат лактозы, гипромеллоза, диоксид титана, триацетин, лак алюминиевый на основе индигокармина, краситель оксид железа желтый.

Форма выпуска

Лекарство Аркоксиа представляет собой таблетки, покрытые оболочкой бирюзового цвета, двояковыпуклые, шаровидной формы, с надписью «ACX 30» с одного края и надписью «101» – с другого.

  • Таблетки дозировкой 30 мг выпускаются по 2, 4, 7 либо 14 штук в блистере; 2, 1 либо 4 таких блистера в картонной пачке.
  • Таблетки Аркоксиа 60 мг выпускаются по 7 штук в блистере; 1 либо 4 таких блистера в картонной пачке.
  • Таблетки Аркоксиа 90 мг также выпускаются по 7 штук в блистере; 1 либо 4 таких блистера в картонной пачке.
  • Таблетки дозировкой 120 мг выпускаются по 7 штук в блистере; 1 такой блистер в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Нестероидное противовоспалительное средство. Избирательный блокатор циклооксигеназы-2.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Эторикоксиб — пероральный избирательный блокатор циклооксигеназы-2.

В клинических испытаниях препарат Arcoxia дозозависимо блокировал циклооксигеназу-2 без подавления циклооксигеназы-1 при использовании в дозе менее 150 мг в день. Эторикоксиб не угнетает продукцию простагландинов желудка и не изменяет функцию тромбоцитов.

Циклооксигеназа регулирует образование простагландинов. Существуют две ее формы — Циклоокигеназа-1 и Циклоокигеназа-2. Последняя рассматривается как главный фактор, отвечающий за продукцию медиаторов боли, лихорадки и воспаления. Циклоокигеназа-2 задействована в механизмах овуляции, имплантации и обтурауии артериального протока, контроля функций нервной системы и почек. Также она участвует в процессах рубцевания язв.

Фармакокинетика

Эторикоксиб хорошо адсорбируется при пероральном использовании. Абсолютная биодоступность достигает 100%. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через один час после приема натощак. При приеме препарата во время еды не наблюдалось значимого влияния на уровень абсорбции.

92% эторикоксиба связывается с протеинами крови. Препарат активно метаболизируется, меньше 2% дозы выделяется с мочой в неизменном виде. У человека исследовано 5 метаболитов эторикоксиба. Главным метаболитом является 6-карбоксиловая кислота, образующаяся при окислении 6-гидроксиметила. Эти вещества либо биологически не активны, либо являются слабоактивными блокаторами ЦОГ-2. Ни один из них не подавляет ЦОГ-1. 70% препарата выделяется с мочой, около 25% — с калом. Период полувыведения равен 22 часам.

Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) идентична таковой у лиц более молодого возраста и не зависит от пола.

Фармакокинетика препарата у детей до 12 лет не изучалась. Безопасность и эффективность использования эторикоксиба у детей не доказана.

Показания к применению Аркоксиа

Показания к применению препарата:

  • симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартрита, анкилозирующего спондилита, сопровождающихся воспалительной симптоматикой и болью;
  • краткосрочная терапия умеренной острой боли после стоматологических операций;
  • острый подагрический артрит.

Принятие решения о назначении избирательного блокатора ЦОГ-2 должно приниматься учитывая все индивидуальные риски для больного.

Противопоказания

  • при сенсибилизации к активному веществу, к любому другому веществу в составе препарата либо к другим нестероидным противовоспалительным средствам;
  • при активной язве или кровотечении из желудка или кишечника;
  • в период кормления грудью и беременности;
  • при тяжелых поражениях печени (альбумин крови менее 25 г/л);
  • лицам с почечным клиренсом креатинина менее 30 мл/мин;
  • детям, не достигшим 16 лет;
  • лицам с воспалительными заболеваниями кишечника;
  • при сердечной недостаточности с застойными явлениями;
  • пациентам сартериальной гипертонией, у которых артериальное давление постоянно больше 140/90 мм рт. ст.;
  • при ишемической болезни сердца, патологии периферических артерий или других сердечно-сосудистых заболеваниях.

Побочные действия

Назначение препарата может вызывать следующие побочные явления:

  • Со стороны центральной нервной системы: в менее чем 10% случаев — головокружение, боли в голове, слабость; в менее чем 1% случаев — сонливость, нарушения сна, нарушение вкуса, парестезии, тревога, нарушения концентрации, гиперестезии, депрессия, в менее чем 0.01% случаев — галлюцинации, спутанность сознания.
  • Со стороны системы пищеварения: в менее чем 10% случаев – боль в верхнем этаже живота, диарея,диспепсия,тошнота, метеоризм; в менее чем 1% случаев — отрыжка, вздутие живота, запор, усиление перистальтики, гастрит, сухость слизистых рта, язваслизистой желудка либо двенадцатиперстной кишки, эзофагит, язвы слизистой рта, рвота; в менее чем 0.01% случаев — язвы желудка и кишечника с перфорацией или кровотечением.
  • Со стороны печени: в менее чем 0.01% случаев — гепатит.
  • Со стороны ЛОР-органов: в менее чем 1% случаев — конъюнктивит, шум в ушах, нечеткость зрения, вертиго.
  • Со стороны иммунитета: в менее чем 0.01% случаев — анафилактические реакции, включая сильное падение давления и шок.
  • Со стороны мочеполовой системы: в менее чем 1% случаев — протеинурия; в менее чем 0.01% случаев — обратимая почечная недостаточность.
  • Со стороны респираторной системы: в менее чем 1% случаев — одышка, кашель, носовое кровотечение; в менее чем 0.01% случаев — бронхоспазм.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: в менее чем 10% случаев — сердцебиение, повышение артериального давления; в менее чем 1% случаев — нарушение мозгового кровообращения, приливы, фибрилляция предсердий, изменения ЭКГ; в менее чем 0.01% случаев — гипертонический криз.
  • Инфекции: в менее чем 1% случаев — гастроэнтерит, инфекции мочевыводящего тракта, дыхательных путей.
  • Со стороны кожи и подкожной клетчатки: в менее чем 10% случаев — экхимозы; в менее чем 1% случаев — отечность лица, зуд, сыпь; в менее чем 0.0 1% случаев — синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, синдром Лайелла.
  • Нарушения метаболизма: в менее чем 10% случаев — отеки; в менее чем 1% случаев — изменения аппетита.
  • Со стороны опорно-двигательного тракта: в менее чем 1% случаев — артралгия, судороги, миалгия.
  • Прочие: часто — гриппоподобный синдром; нечасто — боли в грудной клетке.
  • Изменения в клинических анализах: в менее чем 10% случаев — повышение трансаминаз; в менее чем 1% случаев — снижение гематокрита, увеличение активности креатинфосфокиназы, гиперкалиемия, понижение гемоглобина, тромбоцитопения, лейкопения, увеличение креатининасыворотки, мочевой кислоты; в менее чем 0.01% случаев — увеличение натрия в крови.

Инструкция по применению Аркоксиа (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Аркоксиа предписывает принимать данное лекарство внутрь, не учитывая прием еды. После проглатывания таблетки Arcoxia запивать водой.

  • При остеоартрозе: рекомендуемая доза — 60 или 30 мг препарата один раз в день.
  • Анкилозирующий спондилит и ревматоидный артрит: принимать таблетку Arcoxia 90mg один раз в день.
  • Острый подагрический артрит: в остром периоде доза препарата составляет 120 мг один раз в день. Длительность использования препарата Arcoxia в дозе 120 мг не должна превышать 8 дней.

Рекомендуется использовать минимальную эффективную дозировку наиболее коротким возможным курсом.

Передозировка

Во время испытаний не сообщалось о передозировке Аркоксиа.

Если состояние передозировки все-таки развилось, возможно появление нежелательных симптомов со стороны желудка и кишечника, почек и сердечно-сосудистой системы. Лечение — симптоматическое. Эторикоксиб не выделяется при проведении гемодиализа.

Взаимодействие

Литий. Нестероидные противовоспалительные средства тормозят выведение лития с мочой, повышая его уровень в крови.

Метотрексат. При одновременном использовании эторикоксиба и метотрексата необходимо проводить мониторинг относительно усиления токсического влияния последнего.

Пероральные контрацептивы. Совместный прием с пероральным контрацептивами может задерживать их выведение, и как следствие повышать частоту развития побочных явлений (тромбоэмболия вен).

Дигоксин. Эторикоксиб усиливает токсические эффекты дигоксина.

Рифампицин. Одновременное использование эторикоксиба и рифампицина приводит к снижению содержания эторикоксиба в крови на 65%.

Антациды. Не оказывают значимого влияния на фармакокинетику эторикоксиба.

Условия продажи

Повсеместно отпускается строго по рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 30 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Три года. Не применять после окончания срока годности.

Особые указания

Прием Аркоксиа требует постоянного контроля артериального давления. Всем больным при назначении данного препарата необходимо проводить мониторирование артериального давления в течение первых 14 дней лечения. Также рекомендуется регулярно осуществлять контроль показателей состояния почек и печени.

В случае увеличения уровня печеночных ферментов в три раза и более относительно нормального уровня препарат необходимо отменить.

Учитывая появление повышенного риска возникновения побочных эффектов из-за увеличения длительности приема необходимо регулярно оценивать необходимость продления использования Аркоксиа и возможность уменьшения дозы.

Запрещено применять препарат вместе с другими нестероидными противовоспалительными средствами.

Оболочка препарата содержит лактозу в небольшом количестве – это следует учесть при назначении Аркоксиа больным с непереносимостью лактозы.

Во время лечения нужно соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортом и занятии потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Лица, у которых в анамнезе отмечены эпизоды головокружений, слабости, должны воздержаться от подобных занятий.

ТОП заменителей препарата Аркоксиа: 12 лучших аналогов

Рынок фармакологических средств, способных справляться с болевым синдромом ревматического характера, пополняется довольно часто. Благодаря этому, удается выбрать препарат, который будет устраивать пациента сразу по трем параметрам – эффективность, безопасность и цена.

Одним из таких лекарственных средств является швейцарский препарат Аркоксиа. Механизм действия препарата основан на селективном ингибировании циклооксигеназы-2, которая является важнейшим звеном в механизме образования простагландинов.

Плюсы препарата Аркоксиа

Последние, в свою очередь, являются главным патологическим звеном в воспалительных процессах. Особенность Аркоксиа заключается в том, что обладая пиролитическим и противовоспалительным свойствами, препарат не влияет на состояние системы крови и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Показанием к применению препарата являются заболевания воспалительного ревматоидного характера, а также состояния, сопровождающиеся болевым синдромом.

Аркоксиа нежелательно применять в случае гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства (ЛС), пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при симптомах лекарственной астмы и аллергических реакциях в сочетании с другими нестероидными противовоспалительными средствами. Детям до 18-летнего возраста, беременным и кормящим женщинам данный медикамент не назначают.

Несмотря на это, высокая стоимость Аркоксиа не позволяет использовать препарат для системного лечения и заставляет врача и пациента искать более дешевые аналоги.

Цены на препарат и его аналоги

Ниже представлены средние цены на территории Российской Федерации аналогов Аркоксиа.

НаименованиеЦена в рублях
Аркоксиа

  • таблетки 30 мг № 28
  • таблетки 60 мг № 14
  • таблетки 90 мг № 7
  • таблетки 120 мг № 7
770

650

Целебрекс, капсулы № 10480
Диклофенак, таблетки № 2060
Нимесулид, таблетки № 3090
Костарокс, таблетки № 28770
Дилакса, капсулы № 10245
Артрофоон, таблетки № 100280
Целекоксиб, капсулы № 20680
Роукоксиб-Роутек, капсулы № 10355
Династат, флакон 40 мг, № 52450
Артрин, 5% мазь180
Хондроксид, 5% гель350

Наиболее дешевые аналогичные средства

Для пациента, который ищет аналоги Аркоксиа важно, чтобы они были не только дешевле, но и соответствовали форме выпуска оригинала – растворимые порошки, капсулы, мази или таблетки. Таблетированные формы имеют множество преимуществ перед остальными, особенно если необходим системный и длительный прием ЛС.

Главными особенностями таких препаратов являются их безопасность (нет необходимости в инъекциях) и высокая биодоступность, так как пленчатая оболочка уберегает действующее вещество от разрушения до поступления в желудочно-кишечный тракт.

Целебрекс

Немецкий препарат, который относится к группе коксибов. Действие лекарственного средства обусловлено влиянием на цикооксигеназу-2 и дальнейшее угнетение образования простагландинов группы Е2. В отличие от Аркоксиа, Целебрекс выпускается не в таблетках, а в капсулах, что позволяет вместить большее количество ЛС в одну единицу.

Особенности применения препарата

Также оболочка капсулы защищает ее содержимое от преждевременного растворения, доставляя вещество непосредственно в двенадцатиперстную кишку для дальнейшего всасывания. Препарат назначается пациентам с ревматоидным артритом и анкилозирующим спондилитом, а также применяется в терапии первичной дисменореи.

Диклофенак

Диклофенак является производным фенилуксусной кислоты. В отличие от Аркоксиа, препарат действует на все три циклооксигеназы и другие процессы синтеза арахидоновой кислоты, благодаря чему нарушается образование простагландинов Е2 и Е2-альфа, лейкотриенов, тромбоксана и других лизосомальных ферментов.

Препарат обладает противовоспалительным, пиролитическим, анальгезирующим эффектом, но главное применение нашел в ревматологии. Низкая стоимость Диклофенака позволяет использовать в качестве системной терапии при ревматических артритах, подагре, бурситах, а также посттравматическом болевом синдроме. Препарат изготавливается в Индии, компанией Шрея Лайф Саенсиз.

Нимесулид

Нимесулид обладает более выраженным анальгетическим эффектом, по сравнению с Аркоксиа. Оказывает обратимое ингибирование простагландина Е2 не только в очаге воспаления, но и в ноцицептивной системе, снижает проводимость нервных волокон и способствует уменьшению болевой чувствительности.

Основные механизмы действия Нимесулида

Помимо этого, происходит снижение синтеза цитокининов, что сопровождается быстрой противовоспалительной реакцией. Еще одной особенностью Нимесулида является высокая биодосутпность у детей и людей пожилого возраста, так как фармакокинетика практически не зависит от состояния почек и креатининового индекса.

Популярные аналоги по составу

У Аркоксиа есть более дорогие структурные аналоги, то есть препараты, в состав которых входит такой же основной фармакологический компонент – эторикоксиб. В ходе клинических исследований, было установлено, что противовоспалительный эффект более выраженный у ЛС с дозировкой 60 мг.

Повышение дозировки до 90 мг проявлялось не только снижением воспалительных реакций, но и выраженной анальгезией. Для пациентов с болями в позвоночнике, дозировка в 90 мг показала большую эффективность в ходе длительной терапии, чем форма в 60 мг.

Эксинеф

Эксинеф производится в Нидерландах. Препарат выпускается в блистерах – по 7 или 2 таблетки в каждом. Последние являются хорошей альтернативой для быстрого купирования боли, сокращая при этом затраты пациента.

Важно отметить, что на территории Российской Федерации лекарственное вещество официально не зарегистрировано, поэтому не может назначаться в лечебных учреждениях.

Костарокс

Костарокс является дженериком – лекарством с таким же действующим веществом, однако, не прошедшим все этапы клинических исследований. Прежде чем выйти на международный фармакологический рынок, препарат тщательно исследуется по параметрам безопасности и эффективности.

Показания к назначению Костарокса

Механизм действия соответствует оригинальному препарату и выпускается в тех же дозировках компанией Кадила Фармасютика (Индия). Статус дженерика делает препарат более дешевой заменой оригинала без потери его фармакологических свойств.

Роукоксиб-Роутек

Производителем медпрепарата является российская фармацевтическая компания «АРС». В составе капсул имеется активное вещество целекоксиб (200 мг). Показания к применению и побочные действия аналогичные с Аркоксиа. При лечении первичной дисменореи суточная доза лекарства повышается в 2 раза.

Не назначается в период беременности и гестации, так как препарат проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Заменители по терапевтическому эффекту

Аркоксиа – это противовоспалительное средство, влияющее на синтез арахидоновой кислоты, поэтому выбирая его заменители (например, в случае непереносимости эторикоксиба), пациент должен быть уверен, что аналогичное средство будет иметь такое же терапевтическое действие.

Особенно это важно для людей, страдающих ревматоидным артритом, которым необходим длительный прием ЛС. Для таких людей индивидуальная чувствительность к составным компонентам лекарства стоит на первом месте. Если же пациент чувствует, что лечение не приносит позитивного результата или даже вызывает ухудшение состояния, следует обратиться к лечащему врачу.

Дилакса

Дилакса входит в состав группы коксибов. Главный действующий компонент – целекоксиб – обладает способностью ингибировать ЦОГ-2 и частично ЦОГ-1. Данный медикамент требует большей дозировки для достижения лечебного эффекта. Также время достижения максимальной концентрации вещества в плазме крови дольше, нежели чем у препаратов с этерококсибом – 2-3 часа против 1,5 часа соответственно.

Важно отметить, что помимо ПГЕ-2 Дилакса задерживает в организме натрий, что может сопровождаться появление отеков у пациентов даже без нарушения функции почек.

Данный побочный эффект возможно корректировать с помощью диуретиков, но тем не менее для пациентов с хронической почечной недостаточностью и заболеваниями сердечно-сосудистой системы, препарат необходимо назначать с осторожностью.

В тканях организма концентрация Дилаксы зависит от состояния гепатоцитов и метаболической функции печени, поэтому для пациентов со средней и тяжелой печеночной недостаточностью необходимо учитывать, что общая концентрация вещества больше в 2 раза в сравнении со здоровыми людьми. Назначается Дилакса для лечения:

  • остеоартроза;
  • ревматоидного артрита;
  • болевого синдрома различной этиологии.

ЛС противопоказано людям с непереносимостью действующего вещества, язвой желудка и 12-перстной кишки, воспалительными заболеваниями кишечника в стадии обострения, при сердечной недостаточности, геморрагическом инсульте, а также детям, беременным и женщинам, которые кормят ребенка грудным молоком.

Артрофоон (Артрофон)

Артрофоон отличается от всех вышеперечисленных препаратов не только лекарственной группой, но и механизмом действия. Так, относясь к группе противовоспалительных иммуномодулирующих средств, препарат оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие благодаря снижению синтеза цитокинов, повышая выработку Фактора Некроза Опухолей.

Механизм действия Артрофоона

Последний, в свою очередь, позволяет применять препарат для лечения:

  • ревматоидного артрита:
  • остеоартроза;
  • остеохондроза;
  • неспецифического язвенного колита.

Особенностью ЛС является возможность применения его как в монотерапии, так и в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами.

Также Артрофоон не имеет патологических лекарственных взаимодействий, небольшой список противопоказаний и побочных действий. Необходимо учитывать тот факт, что на фоне приема ЛС может возникать усиление боли и воспалительной реакции, но это кратковременное состояние, которое не требует пересмотра дозировки препарата. Выпускается препарат компанией “Материа Медика Холдинг” на территории РФ.

Целекоксиб

Данный представитель класса коксибов является самым дешевым аналогом среди прочих препаратов, подобных Аркоксии. Однако не уступает им по своим терапевтическим свойствам. Целекоксиб угнетает преимущественно ЦОГ-2 и образование ПГЕ-2, что делает его эффективным средством в лечении ревматических и других воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата человека, а также псориатического артрита.

Необходимо помнить, что Целекоксиб способен угнетать работу диуретических средств и способствует задержке воды в организме, поэтому не подходит для людей с сильным отечным синдромом, а также сердечной недостаточностью. Также препарат полностью противопоказан людям, у которых в анамнезе были проявления «аспириновой триады»:

  • непереносимость салицилатов;
  • полипоз носа;
  • бронхиальная астма на фоне приема аспирина.

С большой осторожностью следует принимать Целекоксиб беременным женщинам, так как он способен вызывать нарушения в процессе заращения сердечной перегородки плода. В таком случае выбор ЛС основывается на принципе польза/риск.

Аналоги в других формах

Кроме таблеток и капсул, существуют аналоги Аркоксиа в других лекарственных формах: мази и инъекции для внутривенного и внутримышечного введения.

Династат

Династат, подобно Аркоксиа, ингибирует ЦОГ-2, но применяется в основном для проведения анальгезии пациентам с малыми оперативными вмешательствами, а также устранения послеоперационного болевого синдрома.

Главным преимуществом препарата является быстрый анальгетический эффект, который развивается уже через 15 минут после внутривенного введения, и через 20-25 минут – после внутримышечного.

Династат выпускается во флаконе с порошком для дальнейшего приготовления раствора. Перекоксиб как действующее вещество Династата, обладает наибольшей способностью задерживать в организме воду среди всех прочих коксибов, поэтому имеет полное противопоказание для людей с хронической почечной и сердечной недостаточностью, а также пациентам, получающим терапию диуретиками, так как это приводит к снижению эффективности препаратов.

Показания к применению лекарственного средства

ЛС также с большой осторожностью следует использовать в терапии людям с артериальной гипертензией, так как возможно не только повышение артериального давления, но и развитие соответствующей сосудистой патологии. Учитывая вышеперечисленные факторы, стоит отметить, что применять Династат необходимо лишь для кратковременной анальгезии, а не в качестве средства системной терапии.

Артрин

В состав Артрина входит мукополисахарид хондроитин сульфат, главная задача которого заключается в замедлении резорбции костной ткани и снижение потери в ней кальция. Артрин выпускается в виде мази для наружного применения при заболеваниях суставов воспалительного и дегенеративного характера.

Инструкция по применению мази

ЛС обладает свойствами анальгетика, но главное, способностью снижать разрушения суставов, а благодаря регенераторным способностям еще и восстанавливать продукцию синовиальной жидкости, тем самым препятствуя стиранию суставных поверхностей. Препарат удобен для повседневного использования, однако, имеет ряд противопоказаний, среди которых:

  • аллергическая непереносимость компонентов мази;
  • наличие любых нарушений кожных покровов в месте введения;
  • беременность и весь период лактации;
  • возраст до 18 лет.

Хондроксид

Как и в Артрин, главным действующим компонентом мази является хондроитин. Хондроксид является оригинальным российским препаратом, а не дженериком. По терапевтическим свойствам не уступает Артрину, однако, значительное количество проведенных клинических исследований дает основания предполагать большую, нежели у дженерика, безопасность.

В отличие от Аркоксии, которая снимает воспаление через систему арахидоновой кислоты, Хондроксид действует на сустав локально, практически не влияя на состояние почек, печени, желудочно-кишечного тракта, а также системы крови. Противопоказанием к применению являются аллергические реакции на препарат, а также любые поражения кожи в месте предполагаемого нанесения.

Отзывы врачей и пациентов

Виктор, 54 года: «Год назад обратился к врачу с сильным болями в коленях. Был установлен диагноз ревматоидного артрита. Сначала думал, что пройдет само, делал различные растирания, но после 2 бессонных ночей побежал в аптеку за Аркоксиа.

Цена, конечно, на препарат не маленькая, но уже после приема одной таблетки, я понял почему. Эффект наступил уже через 3 часа, боль снизилась настолько, что я смог спокойно поспать. В отличие от других противовоспалительных средств, не влияет на состояние желудка, что было очень важно при моем гиперацидном гастрите. После 10 дней применения признаки артрита исчезли».

Иващенко Дарья Константиновна, 43 года, врач-травматолог: «Уже много лет назначаю своим пациентам Аркоксиа и другие аналоги эторикоксиба. Безусловно, поначалу пациентов пугает высокая цена, но быстрый результат сводит эти переживания на нет.

Люди, которые перенесли операции по замене суставов, принимают Аркоксиа в послеоперационном периоде, так как нет риска развития кровотечений, а угнетение ЦОГ-2 способствует ускоренной регенерации тканей с минимальным риском побочных реакций со стороны ЖКТ».

Рынок фармакологических средств дает пациенту возможность выбрать препарат, который будет не только эффективно справляться с его проблемой, но и соответствовать финансовым возможностям. Однако прежде чем заменить назначенное в терапии лекарство аналогичным, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом и, возможно, пройти дополнительное клиническое обследование.

Аркоксиа — инструкция по применению, дозировки, аналоги и отзывы

Аркоксиа – современный нестероидный препарат, относящийся к группе противовоспалительных средств. Действующее вещество – эторикоксиб – обладает высокой избирательностью в отношении ферментов, провоцирующих развитие воспалительной реакции.

Аркоксиа – селективный ингибитором ЦОГ-2, при небольших дозировках оказывает сопротивление появлению простагландинов. Дополнительно обеспечивает обезболивающее, жаропонижающее и противоотечное действие.

Являясь пероральным блокатором ЦОГ-2, отвечающих за нейротрансмиттерами болевых, лихорадочных и воспалительных проявлений организма, Аркоксиа не оказывает существенного влияния на слизистую ЖКТ и агрегацию тромбоцитов.

После приема внутрь действующее вещество быстро всасывается в кровь, биодоступность близка к 100%. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови после приема дозировки 120 мг составляет 3.6 мкг/мл через 1 ч. Равновесные концентрации препарата достигаются на 7 день терапии.

Аркоксиа фото 30мг 60мг 90мг

Большая часть выводится через почки, оставшаяся – через кишечник. Выведение эторикоксиба происходит в виде метаболитов почками. Менее 1% препарата выводится с мочой в неизмененном виде. Расовые отличия не влияют на фармакокинетические параметры эторикоксиба (действующего вещества Аркоксиа).
У пациентов с выраженными нарушениями функции почек отмечается увеличение периода полувыведения препарата.

Показания по применению Аркоксия

Аркоксия применяется для терапии пациентов с заболеваниями костно-мышечной системы, сопровождающихся болевым синдромом. В основном это разные виды артрита:

  • Ревматоидный артрит;
  • Остеоартрит;
  • Остеоартроз;
  • Острый подагрический артрит;
  • Анкилозирующий спондилоартрит.
  • Боль и воспалительная симптоматика при остром подагрическом артрите.

Также Аркоксиа показан к применению при хронической или острой миалгии. Использование препарата не отменяет необходимости применения других групп лекарств.

Инструкция по применению Аркоксия, дозировки

Таблетки Аркоксиа 60 мг принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

При остеоартрозе рекомендуемая доза – 1 таблетка Аркоксиа 60 мг 1 раз/сут. Суточная доза при остеоартрозе не должна превышать 60 мг.

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая дозировка – 1 таблетка Аркоксиа 90 мг 1 раз/сут. Максимальная доза в сутки при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг.

При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз в сутки. Суточная дозировка при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг (2 таблетки Аркоксиа 60мг).

Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней. Рекомендовано использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Стандартная дозировка Аркоксиа при болевом синдроме – это 1 таблетка 60 мг.

Острая боль после стоматологических операций: рекомендуемая доза 90 мг 1 раз/сут. При терапии острой боли препарат рекомендуется применять только в острый период не более 8 дней.

Суточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг.

У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать дозу 1 таблетка Аркоксиа 60 мг в сутки.

Прием лекарственного препарата требует тщательного контроля артериального давления в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем.

Пациентам, чья деятельность связана с вождением автомобиля, скоростью. реакции или управлением сложными механизмами, следует отказаться от подобной деятельности на всей продолжительности лечения.

Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема Аркоксиа необходимо периодически оценивать необходимость продолжения лечения препаратом и возможность уменьшения суточной дозировки.

Передозировка

В клинических практике о передозировке Аркоксиа не сообщалось. В клинических испытаниях однократный прием препарата в дозировке до 500 мг или многократный прием до 150 мг/сут в течение 21 дня не вызывал существенных сторонних токсических эффектов.

Нарушение времени приема препарата и схемы лечения Аркоксиа, по отзывам врачей наиболее часто приводит к усилению побочных эффектов или их проявлению как таковых. Ведь выраженность «побочки» зависит в том числе от дозировки препарата.

Противопоказания Аркоксия

  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
  • эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • выраженная сердечная недостаточность (II-IV функциональные классы по классификации NYHA);
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС;
  • стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии;
  • беременность и период лактации;
  • детям в возрасте до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Аркоксиа может влиять на способность женщин производить жизнеспособное потомство, вследствие чего он противопоказан лицам, планирующим беременность.

Аналоги Аркоксия, список препаратов

На сегодняшний день у препарата Аркоксиа не существует точных структурных аналогов. В случае необходимости замены следует обратиться к лечащему врачу.

Аналоги по лечебному эффекту:

  1. Актасулид;
  2. Артрадол;
  3. Вольтарен Эмульгель;
  4. Дексазон;
  5. Диклоран;
  6. Диклофен;
  7. Диклофенак
  8. Доналгин;
  9. Индометацин;
  10. Кетонал;
  11. Коксиб;
  12. Месулид;
  13. Мовасин;
  14. Напроксен;
  15. Ортофена;
  16. Пироксикам;
  17. Ронидаза;
  18. Румалон;
  19. Сабельник Эвалар;
  20. Фелоран;
  21. Хондролон;
  22. Цефекон;
  23. Юниум.

Важно понимать, что инструкция по применению Аркоксиа, цена и отзывы к аналогам не относятся и не являются руководством к действию по замене или назначению препарата и никак не могут использоваться для этих целей. Любая коррекция схемы лечения должна производится специалистом, в том числе замена Аркоксиа на аналог.

Не прибегайте к самолечению! У данного препарата очень широкий список противопоказаний и побочных эффектов.

Аркоксиа – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 30 мг, 60 мг, 90 мг и 120 мг) лекарства для лечения артроза и артрита у взрослых, детей и при беременности. Состав и взаимодействие с алкоголем

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аркоксиа. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Аркоксиа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аркоксиа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артроза и артрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Аркоксиа – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ.

Эторикоксиб (действующее вещество препарата Аркоксиа) обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг. Аркоксиа не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.

Состав

Эторикоксиб + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность при приеме внутрь составляет около 100%. Прием пищи не оказывает существенного влияния на выраженность и скорость абсорбции эторикоксиба при приеме в дозе 120 мг. Прием антацидов не влияет на фармакокинетику препарата. Эторикоксиб проникает через плацентарный барьер и через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Интенсивно метаболизируется в печени, с участием изофермента цитохрома Р450 (CYP) и образованием 6-гидроксиметил-эторикоксиба. Выведение эторикоксиба происходит в виде метаболитов почками. Менее 1% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

При однократном внутривенном введении здоровым добровольцам меченого радиоактивного препарата, содержащего эторикоксиб в дозе 25 мг, продемонстрировано, что 70% препарата выводится почками, 20% – через кишечник, преимущественно в виде метаболитов. Менее 2% обнаружено в неизмененном виде.

Фармакокинетические отличия у мужчин и женщин отсутствуют.

Фармакокинетика у пожилых (65 лет и старше) сопоставима с показателями у молодых, и нет необходимости корректировать дозу препарата у лиц пожилого возраста.

Фармакокинетические параметры эторикоксиба у детей младше 12 лет не изучались. В сравнительных фармакокинетических исследованиях получены сопоставимые данные при применении эторикоксиба в группе подростков (от 12 до 17 лет) с массой тела 40-60 кг в дозе 60 мг в сутки, в аналогичной возрастной группе и с массой тела более 60 кг – 90 мг в сутки, и у взрослых при приеме 90 мг в сутки.

Показания

Симптоматическая терапия следующих заболеваний и состояний:

  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилит;
  • боль и воспалительная симптоматика, связанная с острым подагрическим артритом;
  • терапия умеренной и выраженной острой боли после стоматологических операций.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 30 мг, 60 мг, 90 мг и 120 мг.

Других лекарственных форм, будь-то уколы в ампулах, мазь или гель, не существует.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

При остеоартрозе рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз в сутки. Суточная доза при остеоартрозе не должна превышать 60 мг.

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз в сутки. Суточная доза при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг.

При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз в сутки. Суточная доза при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг.

Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг.

Острая боль после стоматологических операций: рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз в сутки. При лечении острой боли препарат Аркоксиа следует применять только в острый симптоматический период, ограниченный продолжительностью не более 8 дней. Суточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг.

У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.

Побочное действие

  • эпигастральная боль;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • диспепсия;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • отрыжка;
  • усиление перистальтики;
  • запор;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • гастрит;
  • язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • эзофагит;
  • язвы слизистой оболочки полости рта;
  • язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией);
  • головная боль;
  • головокружение;
  • слабость;
  • нарушение вкуса;
  • сонливость;
  • нарушения сна;
  • нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии;
  • тревога;
  • депрессия;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • нечеткость зрения;
  • конъюнктивит;
  • шум в ушах;
  • почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата;
  • анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок;
  • сердцебиение;
  • повышение АД;
  • приливы;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • фибрилляция предсердий;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • гипертонический криз;
  • кашель;
  • одышка;
  • носовое кровотечение;
  • бронхоспазм;
  • отечность лица;
  • кожный зуд;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • синдром Лайелла;
  • инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта;
  • мышечные судороги;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • отеки, задержка жидкости;
  • изменения аппетита;
  • повышение массы тела;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • гриппоподобный синдром;
  • боли в грудной клетке.

Противопоказания

  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
  • эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • выраженная сердечная недостаточность (2-4 функциональные классы по классификации NYHA);
  • выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активное заболевание печени;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования; заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС;
  • стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст до 16 лет;
  • повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 16 лет.

Особые указания

Прием лекарственного средства Аркоксиа требует тщательного контроля АД. Всем пациентам при назначении препарата следует проводить мониторирование АД в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем.

Также следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек.

В случае повышения уровня печеночных трансаминаз в 3 раза и более относительно ВГН препарат должен быть отменен.

Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема необходимо периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения дозы.

Не следует применять препарат одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами.

С осторожностью использовать препарат при частом употреблении алкоголя.

Оболочка препарата Аркоксиа содержит лактозу в незначительном количестве, что следует учитывать при назначении препарата больным с лактазной недостаточностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациенты, у которых отмечались эпизоды головокружений, сонливости или слабости, должны воздержаться от занятий, требующих концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

У больных, получающих варфарин, прием Аркоксиа в дозе 120 мг в сутки сопровождался увеличением примерно на 13% MHO и протромбинового времени. У больных, получающих варфарин или аналогичные лекарственные средства, следует контролировать показатели MHO во время начала терапии или изменения режима дозирования Аркоксиа, в особенности в первые несколько дней.

Имеются сообщения, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут ослаблять гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа одновременно с ингибиторами АПФ. У больных с нарушениями функции почек (например, при дегидратации или в пожилом возрасте) подобная комбинация может усугубить функциональную недостаточность почек.

Аркоксиа можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако одновременное назначение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах и Аркоксиа может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приемом одной Аркоксиа. После достижения равновесного состояния прием эторикоксиба в дозе 120 мг 1 раз в сутки не оказывает влияния на антитромбоцитарную активность ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (81 мг в сутки). Препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Циклоспорин и такролимус повышают риск развития нефротоксичности на фоне приема Аркоксиа.

Имеются данные, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут повышать концентрацию лития в плазме. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа одновременно с литием.

В двух исследованиях изучались эффекты Аркоксиа в дозе 60, 90 и 120 мг 1 раз в сутки в течение семи дней у больных, получавших 1 раз в неделю метотрексат в дозе от 7.5 до 20 мг по поводу ревматоидного артрита. Аркоксиа в дозе 60 и 90 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В одном исследовании Аркоксиа в дозе 120 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В другом исследовании Аркоксиа в дозе 120 мг повышала концентрацию метотрексата в плазме на 28% (по AUC) и снижала почечный клиренс метотрексата на 13%. При одновременном назначении Аркоксиа в дозах выше 90 мг в сутки и метотрексата следует вести наблюдение за возможным появлением токсических эффектов метотрексата.

Пероральные контрацептивы: прием Аркоксиа в дозе 120 мг с пероральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола и от 0.5 до 1 мг норэтиндрона в течение 21 дня, одновременно или с разницей в 12 ч увеличивает стационарную AUC0-24 этинилэстрадиола на 50-60%. Однако концентрация норэтистерона обычно не увеличивается до клинически значимой степени. Это увеличение концентрации этинилэстрадиола следует принимать во внимание при выборе соответствующего перорального контрацептива для одновременного применения с Аркоксиа. Подобный факт может приводить к увеличению частоты тромбоэмболии, за счет увеличения экспозиции этинилэстрадиола. Значимого фармакокинетического взаимодействия с ГКС не обнаружено.

Эторикоксиб не влияет на AUC0-24 в равновесном состоянии или элиминацию дигоксина. Вместе с тем, эторикоксиб повышает Cmax (в среднем на 33%), что может иметь значение при развитии передозировки дигоксина.

Одновременный прием Аркоксиа и рифампицина (мощного индуктора печеночного метаболизма) приводит к снижению на 65% AUC эторикоксиба в плазме. Это взаимодействие следует учитывать при одновременном назначении Аркоксиа с рифампицином.

Антациды и кетоконазол (мощный ингибитор CYP3A4) не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику Аркоксиа.

Аналоги лекарственного препарата Аркоксиа

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Аркоксиа не имеет.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения артроза):

  • Актасулид;
  • Алфлутоп;
  • Апранакс;
  • Артра;
  • Артрадол;
  • Артровит;
  • Артротек;
  • Аулин;
  • Бруфен;
  • Бутадион;
  • Верал;
  • Вольтарен Эмульгель;
  • Глюкозамина сульфат 750;
  • Дексазон;
  • Дексаметазона фосфат;
  • Диклобене;
  • Диклоберл;
  • Диклоран;
  • Диклофен;
  • Диклофенак;
  • Димексид;
  • Дипроспан;
  • Долгит;
  • ДОНА;
  • Доналгин;
  • Зинаксин;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Картилаг Витрум;
  • Кетонал;
  • Коксиб;
  • Месулид;
  • Миоластан;
  • Мовасин;
  • Напроксен;
  • Нимесил;
  • Ортофена;
  • Пироксикам;
  • Ревма гель;
  • Ронидаза;
  • Румалон;
  • Сабельник Эвалар;
  • Санапрокс;
  • Теникам;
  • Теноктил;
  • Триамсинолон;
  • Фастум гель;
  • Фелоран;
  • Флолид;
  • Хондрамин;
  • Хондролон;
  • Цефекон;
  • Цыгапан;
  • Юниум.

Аналоги Аркоксиа – обзор популярных препаратов

Заболевания опорно-двигательного аппарата очень часто диагностируется в последнее время. Поражают такие болезни как молодое, так и поколение постарше. Поэтому фармацевтические компании ежедневно выпускают большое количество препаратов определенной группы, которые помогают быстро и качественно устранить болевой синдром. Аркоксиа – нестероидное противовоспалительное средство быстрого действия.

Аркоксиа – что это за препарат?

На вопрос о том, что такое Аркоксиа, можно ответить просто – это новейший препарат от боли разной этиологии, с улучшенной формулой. Выпускается он в Швейцарии и оказывает быстрый обезболивающий эффект, обладает жаропонижающим свойством и анальгезирующим действием. Механизм действия основывается на селективном ингибировании циклооксигеназы-2, она является главным звеном в появлении воспалительных процессов. Препарат никак не влияет на состояние кровеносной системы и не действует на слизистые оболочки ЖКТ.

От чего помогает Аркоксиа?

Аркоксиа – современный препарат нестероидного типа, способный в рекордно короткие сроки купировать болевой синдром и оказать противовоспалительное действие. Средство широко применяется в терапевтических целях и назначается для коррекции симптоматики при наличии хронического болевого синдрома. Важно понимать, что препарат снимает лишь симптомы, но не устраняет причину их появления. Поэтому его назначают только в тех случаях, когда необходимо избавиться от боли быстро. Средство нельзя принимать беременным женщинам и мамам во период лактации.

Лекарство Аркоксиа назначается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • подагра;
  • болевой синдром, вызванный заболеваниями опорно-двигательной системы;
  • краткосрочное купирование боли после стоматологического оперативного вмешательства;
  • анкилозирующий спондилит.

Что входит в состав Аркоксиа?

Аркоксиа состав имеет следующий:

  • эторикоксиб;
  • кальция гидрофосфат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • натрия кроскармеллоза;
  • стеарат магния.

Эторикоксиб – вещество, применяемое для лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Препарат относят к последнему поколению противовоспалительных нестероидных средств и применяется он для симптоматического лечения. Средство не имеет возможности избавить человека от причины заболевания, но может снять симптомы и купировать приступы боли быстро.

Чем можно заменить Аркоксиа?

Заменитель Аркоксиа часто представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий на организм анальгезирующее действие. Описываемое средство, в виду наличия определенных побочных эффектов, состава и стоимости, подходит далеко не всем. Поэтому, врачи охотно назначают аналоги Аркоксиа своим пациентам. Отличными заменителями препарата служат такие обезболивающие как Ибупрофен и Диклофенак. Принимать их можно как в таблетизированной форме, так и наносить на кожу наружно в виде геля.

Помимо описанных выше лекарственных средств, аналогами Аркоксиа являются следующие:

Что лучше – Аркоксиа или Костарокс?

На вопрос – что лучше Аркоксиа и ближе всего к нему по составу, можно смело ответить – Костарокс. Препарат так же является нестероидным противовоспалительным средством, оказывающим анальгезирующий эффект. Состав Костарокса схож с составом Аркоксиа. Оба лекарства имеют одинаковое активное вещество – эторикоксиб, но отличаются набором дополнительных ингредиентов. Поэтому людям, склонным к аллергическим реакциям, необходимо с осторожностью относиться к замене препарата на его аналог и прежде всего проконсультироваться с лечащим врачом.

Костарокс является так называемым дженериком – препаратом с точно таким же действующим веществом, как и Аркоксиа. Однако Костарокс в разы дешевле. Объясняется этот феномен тем, что препарат не прошел все этапы клинических исследований, потому его статус намного ниже. Интерсно, что такой поворот событий никак не влияет на фармакологические свойства лекарства. Костарокс выпускается только в дозировке 90 мг.

Что лучше – Аркоксиа или Аэртал?

Препарат Аркоксиа в сравнении с Аэрталом выигрывает в цене. Недельный курс Аэртала вдвое дороже недельного курса Аркоксиа. Препарат имеет другой состав, в основе Аэртала лежит вещество – ацеклофенак и по болеутоляющим свойствам он в разы сильнее. Однако, если сравнивать препараты по переносимости, они будут наравне. Аэртал прекрасно справляется с суставными «сковывающими» болями и служит хорошей, но более дорогой заменой Аркоксиа.

Аэртал имеет более обширную форму выпуска – его производят в таблетках, порошкообразной форме (из которой изготавливают суспензию) и в виде крема для наружного применения. Аркоксиа же производится только в таблетизированной форме. Аэртал имеет большее количество побочных эффектов и они чаще проявляются у пациентов. По способу действия, алгоритму, показаниям и противопоказания, аналог идентичен Аркоксиа.

Что лучше – Аркоксиа или Мовалис?

Аналог Аркоксиа в таблетках под названием Мовалис содержит в себе активное вещество – мелоксикам. Мовалис так же стоит дороже Аркоксиа и препарат имеет строгие противопоказания в пожилом возрасте. Здесь выигрывает Аркоксиа, средство активно применяют для лечения пожилых людей. Так же в список противопоказаний аналога входит сахарный диабет и множество других хронических заболеваний.

Препарат обладает хорошим жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием, но имеет обширный список противопоказаний. Мовалис превосходит Аркоксиа еще и по многообразию форм выпуска. Первый выпускается в виде таблеток, суппозиториев для ректального применения и раствора в ампулах. Аркоксиа же имеется на полках аптек только в виде таблеток. Оба препарата отлично купируют болевой синдром и помочь выбрать, что лучше, сможет только врач.

Что лучше – Аркоксиа или Целебрекс?

Аналог лекарства Аркоксиа в виде Целебрекса имеет другой состав. В основе препарата лежит вещество – целекоксиб, способное оказывать противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий эффект. Лекарство отлично купирует болевые приступы, снимает отечность, ингибирует активность ЦОГ и убирает неприятные ощущения в теле. Целебрекс имеет более обширный список показаний и, на фоне него, другие аналоги Аркоксиа переносятся организмом в разы тяжелее, но при этом, они имеют более выраженный терапевтический эффект.

Разово Целебрекс можно применять в объеме 100-400 мг, в то время как дозировка Аркоксиа составляет порядка 30-120 мг. Отсюда можно сделать вывод, что Аркоксиа в разы сильнее своего аналога. Список побочных эффектов обширен у обоих препаратов, и они имеют примерно одинаковую стоимость. Если боли появляются из-за ревматологического заболевания, то лучше приобрести Аркоксиа. Целебрекс имеет большой спектр действия, но выбор препарата зависит от конкретной болезни.

Что лучше – Аркоксиа или Нимесил?

Задаваясь вопросом – чем заменить Аркоксиа, многие врачи рекомендуют аналог препарата – Нимесил. Активное вещество средства – нимесулид. Он так же как Аркоксиа блокирует активность ЦОГ 2 и быстро обезболивает.

Применяется лекарство для купирования болей, в качестве дополнительной терапии при воспалительных дегенеративных заболеваниях опорно-двигательной системы. Аркоксиа 90 аналоги в виде Нимесила, применяются так же для лечения воспалительных процессов дыхательной системы и как жаропонижающее средство. Препарат выпускается в виде порошка.

Что лучше – Аркоксиа или Диклофенак?

Аркоксиа замена другим препаратом осуществляется часто через назначение Диклофенака. Лекарство входит в группу НПВС и обладает сильным и быстрым анальгезирующим действием, снижает отечность суставов, освобождает их из состояния скованности. Активное вещество препарата – диклофенак натрия. Значительным преимуществом является цена, аналоги Аркоксиа зачастую в разы дороже, но Диклофенак имеет значительно меньшую стоимость.

Диклофенак, в отличие от Аркоксиа, не назначается на долгое время. Он очень негативно воздействует на слизистую оболочку желудка и со временем повреждает ее. Аркоксиа же используется для симптоматической терапии и способна долго купировать боли различной этиологии. Зато Диклофенак выигрывает в ценовой политике. Это дешевое средство способно в короткие сроки избавить человека от боли.

Что лучше – Аркоксиа или Мелоксикам?

Заменитель таблеток Аркоксиа – Мелоксикам, схож по своим лечебным свойствам с аналогом, однако отличается от него основным действующим веществом и формой выпуска. Мелоксикам относится к группе препаратов нестероидного противовоспалительного действия и отлично купирует болевой синдром, вызванный заболеваниями опорно-двигательной системы.

Препарат выпускается в виде раствора для внутримышечного введения и курс лечения составляет не более 5 суток.В этом и есть отличие Мелоксикама от Аркоксиа: препарат имеет более быстрый и выраженный эффект, но не подходит для длительного применения. Аркоксиа же назначается на долгий период и наносит организму меньше вреда. Аркоксиа выпускается только в форме таблеток, Мелоксикам же имеет другие формы выпуска.

АРКОКСИА

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Аркоксиа – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Эторикоксиб является селективным ингибитором ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Селективное угнетение ЦОГ-2 эторикоксибом сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку желудочно- кишечного тракта.
Эторикоксиб обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении суточной дозы до 150 мг. Препарат не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.

Фармакокинетика

Менее 2% обнаружено в неизмененном виде.
Выведение эторикоксиба происходит в основном путем метаболизма через почки. Равновесная концентрация препарата достигается при ежедневном приеме 120 мг препарата через 7 суток, с коэффициентом кумуляции около 2, что соответствует периоду полувыведения-около 22 ч. Плазменный клиренс составляет приблизительно 50 мл/мин.
Фармакокинетические отличия у мужчин и женщин отсутствуют.
Фармакокинетика у пожилых (65 лет и старше) сопоставима с показателями у молодых.
Нет необходимости корректировать дозу препарата у пожилых.
Расовые отличия не влияют на фармакокинетические параметры эторикоксиба.
Заболевания печени
У больных с незначительными нарушениями функции печени (5-6 баллов по шкале Child-Pugh) однократный приём эторикоксиба в дозе 60 мг/сут сопровождался увеличением на 16% показателя AUC по сравнению со здоровыми лицами.
У пациентов с умеренным нарушением функции печени (7-9 баллов по шкале Child-Pugh), принимавших препарат в дозе 60 мг через день, значение AUC было таким же, как у здоровых лиц, принимавших препарат ежедневно в той же дозе.
Данные клинических и фармакокинетических исследований у пациентов с тяжелым нарушением функции печени (более 9 баллов по шкале Child-Pugh) отсутствуют.
Заболевания почек
Фармакокинетические показатели однократного применения эторикоксиба в дозе 120 мг у пациентов с умеренным и тяжелым поражением почек и с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (ХПН), находящихся на гемодиализе, не отличались существенно от показателей у здоровых лиц. Гемодиализ незначительно влиял на выведение (клиренс диализа — около 50 мл/мин).
Применение у детей
Фармакокинетические параметры эторикоксиба у детей моложе 12 лет не изучались. В сравнительных фармакокинетических исследованиях получены сопоставимые данные при применении эторикоксиба в группе подростков (от 12 до 17 лет) массой тела 40-60 кг в дозе 60 мг/сут, в аналогичной возрастной группе и весом более 60 кг – 90 мг/сут, а так же у взрослых при приеме 90 мг/сут.

Показания к применению

Препарат Аркоксиа применяется в симптоматической терапие остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, болей и воспалительной симптоматики, связанной с острым подагрическим артритом.

Способ применения

Аркоксиа принимать внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
Остеоартроз: Рекомендуемая доза составляет 60 мг один раз в день.
Ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит: Рекомендуемая доза составляет 90 мг один раз в день.
Острый подагрический артрит: Рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг один раз в день.
Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней.
Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг в день.

Побочные действия

парестезии/гиперестезии, тревога, депрессия, нарушения концентрации, очень редко – галлюцинации, спутанность сознания.
Со стороны органов чувств: нечасто – нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – протеинурия; очень редко – почечная недостаточность, обычно обратима при отмене препарата.
Аллергические реакции: очень редко – анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение артериального давления и шок;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – сердцебиение, повышение АД; нечасто – приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, неспецифические изменения ЭКГ; инфаркт миокарда, очень редко – гипертонический криз.
Со стороны дыхательной системы: нечасто – кашель, одышка, носовое кровотечение; очень редко – бронхоспазм.
Со стороны кожных покровов: часто – экхимозы; нечасто – отечность лица, кожный зуд, сыпь; очень редко – крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Инфекции: нечасто – гастроэнтерит, инфекции верхних дыхательных путей, мочевыводящего тракта.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – мышечные судороги, артралгия, миалгия.
Нарушения метаболизма: часто – отеки, задержка жидкости; нечасто – изменения аппетита, повышение массы тела.
Прочие: часто – гриппоподобный синдром; нечасто – боли в грудной клетке.
Результаты лабораторных исследований: часто – повышение «печеночных» трансаминаз; нечасто – повышение азота в крови и моче, повышение активности креатинфосфокиназы, снижение гематокрита, снижение гемоглобина, гиперкалиемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение креатинина сыворотки, повышение мочевой кислоты; редко – повышение натрия в сыворотке крови.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Аркоксиа являются:
– повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;
– полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
– эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярное или иное кровотечение;
– воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
– гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
– выраженная сердечная недостаточность (NYHA II-IV);
– выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Child-Pugh) или активное заболевание печени;
– выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
– период после проведения аортокоронарного шунтирования; заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ишемическая болезнь сердца;
– стойко сохраняющиеся значения артериального давления, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии;
– беременность, период грудного вскармливания;
– детский возраст до 16 лет.
С осторожностью:
Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, артериальная гипертензия, отеки и задержка жидкости, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин, сопутствующая терапия следующими препаратами:
– антикоагулянты (например, варфарин)
– антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел),
– пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон),
– селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Child-Pugh) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.

Беременность

Применение препарата Аркоксиа может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Это взаимодействие следует учитывать при одновременном назначении Аркоксиа с рифампицином.
Антациды и кетоконазол (мощный ингибитор CYP3A4) не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику Аркоксиа.

Передозировка

В клинических испытаниях о передозировке Аркоксиа не сообщалось. В клинических испытаниях прием Аркоксиа в разовой дозе до 500 мг или многократный прием до 150 мг/день в течение 21 дня не вызывал существенных токсических эффектов. При передозировке препарата возможно появление нежелательных эффектов со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и почек. В случае передозировки проводят симптоматическую терапию.
Эторикоксиб не выводится при гемодиализе, выведение препарата при перитонеальном диализе не изучалось.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Аркоксиа – таблетки, покрытые пленочной оболочкой 60 мг, 90 мг, 120 мг.
По 2, 4, 7 или 14 таблеток в блистер из пленки ПВХ и алюминиевой фольги.
По 1 или 2 блистра вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Состав

1 таблетка Аркоксиа содержит:
Ядро таблетки: действующее вещество: эторикоксиб 60 мг, 90 мг, 120 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.
Оболочка таблетки: опадрай II Зеленый 39К11520 (для дозировки 60 мг), Опадрай II Белый 39К18305 (для дозировки 90 мг); Опадрай II Зеленый 39К11529 (для дозировки 120 мг), воск карнаубский.
Состав пленочной оболочки: лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, триацетин, алюминиевый лак на основе красителя индигокармина (Е132) (для таблеток 60 мг и 120 мг), краситель железа оксид желтый (Е172) (для таблеток 60 мг и 120 мг).

Читайте также:  Солпадеин: инструкция по применению, отзывы, аналоги
Ссылка на основную публикацию