Апо-пароксетин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Апо-пароксетин

Показания к применению

Депрессия различной этиологии (в т.ч. тревожная, реактивная, рекуррентная, атипичная и постпсихотическая, депрессивные эпизоды биполярного расстройства, дистимия, депрессии на фоне шизофрении, органических заболеваний ЦНС и алкоголизма).

Обсессивно-компульсивные, панические расстройства, социофобия, генерализованные тревожные расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые оболочкой, капли для приема внутрь, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, одновременный прием ингибиторов МАО (и 2 нед после их отмены), тиоридазина, пимозида, беременность, период лактации, депрессия у детей до 18 лет.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, 1 раз в сутки утром, таблетку проглатывают целиком, запивая водой, или в виде капель (1 кап соответствует 0.5 мг пароксетина).

При депрессиях – 20 мг 1 раз в сутки; при необходимости – постепенное увеличение дозы на 10 мг/сут, с интервалом не менее 1 нед, максимальная суточная доза – 50 мг. Курс лечения длительный. Эффективность оценивают через 6-8 нед.

При почечной и/или печеночной недостаточности, у пожилых и ослабленных больных начальная суточная доза – 10 мг, максимальная суточная доза – 40 мг.

Обсессивно-компульсивные расстройства: средняя терапевтическая доза – 40 мг/сут, при необходимости – 60 мг/сут.

При паническом расстройстве начальная доза – 10 мг/сут (для снижения возможного риска развития обострения панической симптоматики), с последующим еженедельным увеличением на 10 мг. Средняя терапевтическая доза – 40 мг/сут. Максимальная доза – 60 мг/сут.

При социофобии, генерализованных тревожных расстройствах, посттравматическое стрессовое расстройство – 20 мг 1 раз в сутки; при необходимости – постепенное увеличение дозы на 10 мг/сут, с интервалом не менее 1 нед, максимальная суточная доза – 50 мг.

Фармакологическое действие

Антидепрессивное средство, селективно подавляет обратный захват серотонина (5-HT) в ЦНС, усиливает серотонинергическую передачу в ЦНС. Действие проявляется через 7-14 дней. Уменьшает состояние тревоги, депрессии.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: бессонница, сонливость, головокружение, парестезии, тремор, нервозность, ажитация, астения, снижение способности к концентрации внимания, тревожность.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, миастения, миоклония, миопатический синдром.

Со стороны органов чувств: изменение вкуса, нарушение зрения.

Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи, учащение мочеиспускания, нарушения половой функции (в т.ч. снижение потенции, нарушение эякуляции), снижение либидо.

Со стороны пищеварительной системы: изменение аппетита (повышение или снижение), тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта, запоры или диарея.

Прочие: ринит, повышенное потоотделение, кожная сыпь.

По данным фирмы “ГлаксоСмитКляйн”, наблюдаются следующие побочные эффекты: редко (при использовании в дозах более 20 мг/сут) – тошнота, сонливость, повышенное потоотделение, тремор, астения, сухость слизистой оболочки полости рта, бессонница, нарушения эякуляции; крайне редко – запоры, сонливость.

Особые указания

Совместный прием ЛС Li+ проводится под контролем их концентрации в крови.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Несовместим с ингибиторами МАО (интервал между назначением – 14 дней).

При одновременном назначении с триптофаном может вызвать “серотониновый синдром”: ажитация, тревожность, диарея.

Увеличивает концентрацию проциклидина.

Увеличивает время кровотечения на фоне приема непрямых антикоагулянтов при неизмененном протромбиновом времени.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин) снижают концентрацию и эффективность; ингибиторы микросомального окисления – увеличивают.

Антидепрессанты (нортриптилин, амитриптилин, имипрамин, дезипрамин и флуоксетин), производные фенотиазина (тиоридазин), антиаритмические ЛС I С класса (в т.ч. пропафенон) повышают риск развития побочных эффектов.

Пароксетин: инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, РЛС, аналоги, цена, состав

Пароксетин — антидепрессант, относящийся к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина.

Обладает антихолинергическим, антидепрессивным действием, при назначении повышенных доз проявляет активирующие свойства.

Не вызывает значительных изменений в работе сердечной мышцы, изредка способствует повышению артериального давления.

По Регистру лекарственных средств выпускается под наименованием Paroxetinum .

Состав

Таблетки на основе одноимённого вещества – пароксетина .

Дополнительные компоненты:

  • гидрофосфат кальция;
  • целлюлоза;
  • коповидон;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • кросповидон;
  • диоксид титана;
  • макрогол;
  • гипромеллоза;
  • тальк.

Таблетки выпускаются в кишечнорастворимой оболочке.

Цена в аптеках

Купить в Москве 30 таблеток Пароксетина можно за 320 рублей .

В Краснодаре же, например, средняя стоимость – 270-280 рублей .

Показания к применению

Назначается в терапии:

Инструкция по применению

Принимается перорально, после потребления пищи.

Рекомендованное время приёма – вечернее. Назначается однократно в сутки.

На начальном этапе терапии – по 10-20 мг. Постепенно дозировка может быть повышена до 50 мг .

В первые 2-3 недели врач подбирает дозировку, оптимальную для пациента. Длительность терапевтического курса – до 3 месяцев.

Нежелательно резко прерывать приём антидепрессанта. Во избежание развития «синдрома отмены» следует постепенно уменьшать дозу препарата.

Ограничения

Запрещено назначать антидепрессант при:

  • закрытоугольной глаукоме;
  • гиперплазии предстательной железы;
  • тяжёлом маниакальном состоянии;
  • патологиях сердца;
  • эпилептических припадках;
  • судорожных состояниях;
  • заболеваниях, повышающих риск кровотечения;
  • почечных/печеночных патологиях.

Побочные действия

Антидепрессант способен вызвать множество побочных реакций:

  • мигрень;
  • головокружение;
  • сонливость в дневное время, ночную бессонницу;
  • агрессию;
  • тревожность, нервозность;
  • дезориентацию;
  • галлюцинации;
  • состояние эйфории;
  • нарушение концентрации внимания;
  • судороги;
  • манию преследования;
  • нарушения в работе желудка, кишечника;
  • ухудшение зрения;
  • нарушение вкусовых рецепторов;
  • артралгию;
  • миопатию;
  • снижение либидо;
  • нарушение половых функций;
  • учащенное мочеиспускание;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • снижение или повышение аппетита;
  • гепатит;
  • аллергические реакции;
  • повышенное потоотделение.

Многие пациенты при приёме антидепрессанта отмечают увеличение/уменьшение массы тела.

Симптомы передозировки

При приёме повышенных доз препарата высок риск передозировки , которая сопровождается:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • сильной сухостью в рту;
  • сонливостью в дневное время;
  • раздражительностью, агрессивностью;
  • судорогами;
  • учащенным сердцебиением;
  • расширением зрачков.

При выявлении симптомов передозировки необходимо провести промывание желудка, вызвать рвоту для удаления из желудка нерастворённой части таблеток.

При необходимости назначается симптоматическая терапия.

Назначение беременным и кормящим женщинам

В период беременности назначать таблетки Пароксетина возможно только в том случае, если существует реальная угроза для психического здоровья женщины.

Желательно заменить Пароксетин на более безопасный препарат.

Особые указания

Для пациентов, имеющих суицидальные наклонности, необходим постоянный контроль врачей или близких. Таблетки Пароксетина способны усугубить состояние больного.

Запрещено сочетать с ингибиторами моноаминоксидазы.

Приём Пароксетина допустим не ранее, чем через 2 недели после отмены ингибиторов МАО. В случае пренебрежения данной рекомендации возможно появление тяжёлых панических состояний.

Дневной приём Пароксетина может вызвать сонливость и мощный седативный эффект. При появлении подобных симптомов на начальном этапе терапии рекомендуется принимать таблетки только в вечернее время.

Согласно статистическим данным, у 10% пациентов, принимающих таблетки Пароксетина, отмечена сниженная активность изофермента, являющаяся генетическим отклонением.

Это способствует замедлению метаболизма активного вещества препарата и появлению широкого спектра побочных реакций. В данном случае необходима корректировка дозы Пароксетина (рекомендовано к назначению минимальное количество препарата).

Во время терапевтического курса рекомендовано воздержаться от вождения автотранспорта и от работы на опасных объектах.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Реальные отзывы принимающих людей, прошедших терапию Пароксетином:

Антон, 32 года, Самара:

Придерживался терапии 11 дней. За это время моё состояние только ухудшилось. Перестал испытывать какие-либо эмоции, не только отрицательные, но и положительные. Пропал аппетит, вследствие чего похудел на 6 килограмм. Потом начались проблемы со сном, перешедшие в бессонницу. Я ощущал себя не человеком, а зомби.

Прервал приём препарата очень резко, из-за этого ощутил все прелести «синдрома отмены». К тому же, на плановой диагностике выяснилось, что начались проблемы с печенью.

Был вынужден перейти на более лёгкий седативный препарат на растительной основе.

Препарат конечно эффективный, помогает справиться с основной проблемой. Но имеет очень много негативных сторон.[/su_note]

Анжелика, 25 лет, Астрахань:

Но сопровождается побочными реакциями (сонливостью в дневное время, лёгкой апатией, периодическим головокружением, ухудшением аппетита). Очень важно терапию заканчивать плавно, медленно снижая дозировку. При такой смехе организм не испытывает стрессового состояния, без последствий отучаешь себя жить без антидепрессантов.

Отзывы врачей

Мнения специалистов об антидепрессанте:

Егоров Б.Е.:

Однако многие пациенты настаивают на этих таблетках даже при легких стрессовых состояниях. Это категорически противопоказано.

Терапевтический эффект высокий, но положительных результатов удаётся добиться только при строгом соблюдении схемы лечения. Самостоятельно повышать дозу антидепрессанта опасно для жизни, особенно для пациентов, умеющих суицидальные наклонности.

Калинина Т.Б.:

Многие мои коллеги доверяют более старым антидепрессантам, типа Флуоксетина. Однако у современного Пароксетина есть ряд преимуществ, например, более лёгкая адаптация пациентов к мощному антипсихотическому действию таблеток.

Неврологи настаивают, что антидепрессанты – это не наиболее доступный и простой способ избавления от депрессии, а тяжёлое терапевтическое средство, требующее постоянного врачебного контроля.

Самолечение категорически недопустимо!

Аналоги

Наиболее бюджетные аналоги Пароксетина:

  1. Флуоксетин. Проверенный временем антидепрессант, имеющий высокое терапевтическое действие. Вызывает привыкание, у многих пациентов сопровождается тяжёлыми побочными реакциями. Требует постоянного врачебного контроля. Способен усилить суицидальные наклонности. Известно множество случаев летальных исходов на фоне приёма Флуоксетина.

Стоимость – около 30 рублей за 20 таблеток.

  1. Амитриптилин. Мощный антидепрессант, который можно назначать детям с шестилетнего возраста (в отличие от оригинала – назначение разрешено только с 18 лет). Однако категорически противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Цена – от 6 до 50 рублей за 50 таблеток (в зависимости от региона продаж и производителя).

  1. Фенибут. Препарат, относящийся к группе антипсихотиков и ноотропов. Эффективно борется с психоэмоциональными проблемами, при этом положительно влияя на работу головного мозга. По усмотрению врача возможно назначение в период беременности и лактации.

Цена за 20 таблеток – около 90 рублей.

Таблетки Пароксетина – это качественная помощь при тяжёлых психоэмоциональных проблемах. Требует строгого соблюдения схемы лечения, назначенной врачом, имеет множество противопоказаний и побочных реакций.

Наибольшая опасность Пароксетина – способность усилить суицидальные наклонности, что нередко становится причиной летального исхода больного.

Видео


Пароксетин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 30 мг) лекарственного препарата антидепрессанта для лечения депрессии у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пароксетин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пароксетина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пароксетина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения депрессии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Пароксетин – антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Обладает бициклической структурой, отличной от структуры других известных антидепрессантов.

Оказывает антидепрессивное и анксиолитическое действие при достаточно выраженном стимулирующем (активизирующем) эффекте.

Антидепрессивное (тимоаналептическое) действие связано со способностью пароксетина избирательно блокировать обратный захват серотонина пресинаптической мембраной, чем обусловлено повышение свободного содержания этого нейромедиатора в синаптической щели и усиление его активности в ЦНС.

Влияние на м-холинорецепторы, альфа- и бета-адренорецепторы незначительно, что определяет крайне слабую выраженность соответствующих побочных эффектов.

Состав

Пароксетин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь пароксетин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Основными метаболитами пароксетина являются полярные и конъюгированные продукты окисления и метилирования. Ввиду низкой фармакологической активности метаболитов их влияние на терапевтическую эффективность маловероятно. Менее, чем 2% выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть – в виде метаболитов либо с мочой (64%), либо с желчью. Выведение пароксетина носит двухфазный характер. При длительном непрерывном приеме фармакокинетические параметры не меняются.

Показания

  • депрессия всех типов, включая реактивную, тяжелую эндогенную депрессию и депрессию, сопровождающуюся тревогой;
  • обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР);
  • паническое расстройство, в т.ч. с агорафобией;
  • социальное тревожное расстройство/социальная фобия;
  • генерализованное тревожное расстройство.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг и 30 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки следует принимать внутрь, 1 раз в сутки, утром, во время еды, проглатывая целиком, запивая водой.

Доза подбирается индивидуально в течение первых 2-3 недель после начала терапии и впоследствии при необходимости корректируется.

При депрессии рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу постепенно увеличивают на 10 мг в сутки, максимальная суточная доза не должна превышать 50 мг.

При обсессивно-компульсивных расстройствах начальная терапевтическая доза составляет 20 мг в сутки с последующим еженедельным увеличением на 10 мг. Рекомендуемая средняя терапевтическая доза – 40 мг в сутки, при необходимости доза может быть увеличена до 60 мг в сутки.

При панических расстройствах начальная доза – 10 мг в сутки (для снижения возможного риска развития обострения панической симптоматики) с последующим еженедельным увеличением на 10 мг. Средняя терапевтическая доза – 40 мг в сутки. Максимальная доза – 50 мг в сутки.

При социально-тревожных расстройствах/социофобиях начальная доза составляет 20 мг в сутки, при отсутствии эффекта в течение как минимум 2 недель возможно увеличение дозы максимально до 50 мг в сутки. Дозу следует увеличивать на 10 мг с интервалами не менее недели в соответствии с клиническим эффектом.

При генерализованных тревожных расстройствах начальная и терапевтическая дозы составляют 20 мг в сутки.

При почечной и/или печеночной недостаточности рекомендуемая доза составляет 20 мг в сутки.

Для пожилых пациентов суточная доза не должна превышать 40 мг.

В целях предупреждения развития синдрома отмены прекращение приема препарата следует проводить постепенно.

Побочное действие

  • сонливость;
  • тремор;
  • астения;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • утомляемость;
  • судороги;
  • экстрапирамидные расстройства;
  • серотониновый синдром;
  • галлюцинации;
  • мания;
  • спутанность сознания;
  • ажитация;
  • тревожность;
  • деперсонализация;
  • приступы паники;
  • нервозность;
  • амнезия;
  • миоклония;
  • нарушение зрения;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • мышечная слабость;
  • миопатия;
  • задержка мочи;
  • учащенное мочеиспускание;
  • нарушения половой функции, включая импотенцию и расстройства эякуляции;
  • гиперпролактинемия/галакторея;
  • аноргазмия;
  • снижение или повышение аппетита;
  • изменение вкуса;
  • тошнота, рвота;
  • сухость во рту;
  • запоры или диарея;
  • гепатит;
  • ортостатическая гипотензия;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • экхимоз;
  • зуд;
  • ангионевротический отек;
  • повышенное потоотделение;
  • ринит (насморк);
  • гипонатриемия;
  • нарушение секреции антидиуретического гормона.

Противопоказания

  • одновременный прием ингибиторов МАО и период 14 дней после их отмены;
  • нестабильная эпилепсия;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Пароксетин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Препарат противопоказан в детском возрасте. Применение Пароксетина у детей не рекомендуется, поскольку его безопасность и эффективность у этой группы пациентов не установлены.

Применение у пожилых пациентов

Для пожилых пациентов суточная доза не должна превышать 40 мг.

Особые указания

Во избежание развития злокачественного нейролептического синдрома с осторожностью следует назначать Пароксетин пациентам, принимающим нейролептики.

Лечение Пароксетином назначают спустя 2 недели после отмены ингибиторов МАО.

У пациентов пожилого возраста на фоне приема Пароксетина возможна гипонатриемия.

В некоторых случаях требуется коррекции дозы одновременно применяемых инсулина и/или пероральных гипогликемических препаратов.

При развитии судорог лечение Пароксетином прекращают.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, мании, патологии сердца, эпилепсии, судорожных состояниях, одновременном назначении электроимпульсной терапии, одновременном приеме препаратов, повышающих риск кровотечения, наличии факторов риска повышенной кровоточивости и заболеваниях, повышающих риск кровоточивости.

При первых признаках мании следует отменить терапию Пароксетином.

В течение первых нескольких недель терапии Пароксетином следует тщательно наблюдать за состоянием пациента в связи с возможными суицидальными попытками.

Во время терапии Пароксетином следует воздерживаться от приема алкоголя в связи с усилением его токсического эффекта.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Несмотря на то, что пароксетин не ухудшает когнитивные и психомоторные функции, пациенты должны воздерживаться или соблюдать предельную осторожность при управлении автомобилем и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием антацидных средств не влияет на всасывание и фармакокинетические параметры Пароксетина.

Противопоказано одновременное применение Пароксетина с ингибиторами МАО.

При одновременном назначении с Пароксетином увеличивается концентрация проциклидина.

В связи ингибированием пароксетином цитохрома Р450 возможно усиление эффекта барбитуратов, фенитоина, непрямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, фенотиазиновых нейролептиков и антиаритмиков класса 1С, метопролола и повышение риска развития побочных эффектов при одновременном назначении этих лекарственных средств.

При одновременном назначении с препаратами, ингибирующими ферменты печени, может потребоваться снижение дозы Пароксетина.

Пароксетин увеличивает время кровотечения на фоне одновременного приема варфарина (при неизмененном протромбиновом времени).

При одновременном назначении Пароксетина с атипичными нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, препаратами фенотиазинового ряда, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) (в т.ч. ацетилсалициловой кислотой) возможно нарушение процесса свертывания крови.

Одновременное назначение Пароксетина с серотонинергическими препаратами (трамадол, суматриптан) может привести к усилению серотонинергического эффекта.

Отмечено взаимное усиление действия триптофана, препаратов лития и пароксетина.

При одновременном назначении Пароксетина с фенитоином и другими противосудорожными препаратами возможно увеличение частоты побочных эффектов.

Пароксетин намного слабее подавляет антигипертензивные эффекты гуанетидина по сравнению с антидепрессантами, ингибирующими захват норадреналина.

Аналоги лекарственного препарата Пароксетин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Адепресс;
  • Актапароксетин;
  • Апо-Пароксетин;
  • Паксил;
  • Пароксетина гидрохлорид гемигидрат;
  • Плизил;
  • Плизил Н;
  • Рексетин;
  • Сирестилл.

Аналоги по фармакологической группе (антидепрессанты):

  • Агомелатин;
  • Адеметионин;
  • Адепресс;
  • Азафен;
  • Алвента;
  • Алевал;
  • Амизол;
  • Амиксид;
  • Амитриптилин;
  • Анафранил;
  • Вальдоксан;
  • Велаксин;
  • Велафакс;
  • Венлаксор;
  • Венлафаксин;
  • Воксемель;
  • Гелариум Гиперикум;
  • Гепаретта;
  • Гептор;
  • Гептразан;
  • Гептрал;
  • Дапфикс;
  • Депрекс;
  • Депренон;
  • Депрефолт;
  • Деприм;
  • Деприм форте;
  • Доксепин;
  • Дулоксента;
  • Дулоксетин;
  • Золофт;
  • Иксел;
  • Имипрамин;
  • Каликста;
  • Кломинал;
  • Кломипрамин;
  • Клофранил;
  • Коаксил;
  • Ленуксин;
  • Леривон;
  • Мапротибене;
  • Мапротилин;
  • Мирацитол;
  • Мирзатен;
  • Миртазапин (гемигидрат);
  • Миртазонал;
  • Мирталан;
  • Негрустин;
  • Нейроплант;
  • Ноксибел;
  • Ньювелонг;
  • Опра;
  • Пипофезин;
  • Пиразидол;
  • Портал;
  • Прозак;
  • Профлузак;
  • Ремерон;
  • Саротен ретард;
  • Селектра;
  • Серлифт;
  • Сертралина гидрохлорид;
  • Синекван;
  • Сиозам;
  • Стимулотон;
  • Тианептин натрия;
  • Торин;
  • Триптизол;
  • Триттико;
  • Феварин;
  • Флувал;
  • Флуксонил;
  • Флунисан;
  • Флуоксетин;
  • Фрамекс;
  • Ципралекс;
  • Циталопрам;
  • Цитол;
  • Эливел;
  • Элицея;
  • Эспритал;
  • Эсциталопрам;
  • Эфевелон;
  • Эфевелон ретард.

ПАРОКСЕТИН: отзывы

После того, как мне прописали данные таблетки и со мной случилось “”нечто””, мне везде хочется прокричать:””Люди, будьте аккуратнее. “” После этого я поняла и узнала силу маленькой белой круглой таблеточки и теперь тщательно изучаю препараты и отзывы перед их применением. А ведь раньше слепо доверяла и верила врачам.
Вот и в этот раз я обратилась к очень хорошему неврологу с жалобами на головную боль и резкие скачки давления. После долгого осмотра она мне прописала пить минимум 6 мес по 1 таб. в день Паксил либо Пароксетин. Паксил оказался дороже раза в 2, а Пароксетина в аптеках города я не нашла. Поэтому заказала сразу 6 пачек через интернет-аптеку. Лекарства эти продаются по строжайшему рецепту. Я бы перед их применением ещё проводила строжайшую беседу об их приеме и последствиях (( . читать ещё
Вообщем утром в выходной день на радостях, что сейчас все мои проблемы со здоровьем исчезнут, выпила 1 таблетку этого злосчастного для меня препарата. Это потом я услышала через знакомых, что такие лекарств начинают с 1/8 во избежание неприятных ситуаций и для мягкого привыкания. Но мне этого врач не говорила. Прописала по 1 таб в день, я и последовала ее рекомендации.
Вообщем примерно через 20 минут после приема, у меня начало биться сердце, поднялось давление под 160, началась какая-то неестественная сухость во рту. Потом я вообще плохо представляла реальность, только знаю по рассказам, что лицо стало чуть ли не зелёного цвета и я постоянно повторяла, что мне плохо.
Смутно помню, что со мной делала скорая. Слава богу, что осталась жива.
После этого случая я намного осторожнее стала относиться ко всем препаратам и их побочным действиям(
Но а обратно, конечно же, таблетки в аптеку не сдашь

После того, как мне прописали данные таблетки и со мной случилось “”нечто””, мне везде хочется прокричать:””Люди, будьте аккуратнее. “” После этого я поняла и узнала силу маленькой белой круглой таблеточки и теперь тщательно изучаю препараты и отзывы перед их применением. А ведь раньше слепо доверяла и верила врачам.
Вот и в этот раз я обратилась к очень хорошему неврологу с жалобами на головную боль и резкие скачки давления. После долгого осмотра она мне прописала пить минимум 6 мес по 1 таб. в день Паксил либо Пароксетин. Паксил оказался дороже раза в 2, а Пароксетина в аптеках города я не нашла. Поэтому заказала сразу 6 пачек через интернет-аптеку. Лекарства эти продаются по строжайшему рецепту. Я бы перед их применением ещё проводила строжайшую беседу об их приеме и последствиях ((
Вообщем утром в выходной день на радостях, что сейчас все мои проблемы со здоровьем исчезнут, выпила 1 таблетку этого злосчастного для меня препарата. Это потом я услышала через знакомых, что такие лекарств начинают с 1/8 во избежание неприятных ситуаций и для мягкого привыкания. Но мне этого врач не говорила. Прописала по 1 таб в день, я и последовала ее рекомендации.
Вообщем примерно через 20 минут после приема, у меня начало биться сердце, поднялось давление под 160, началась какая-то неестественная сухость во рту. Потом я вообще плохо представляла реальность, только знаю по рассказам, что лицо стало чуть ли не зелёного цвета и я постоянно повторяла, что мне плохо.
Смутно помню, что со мной делала скорая. Слава богу, что осталась жива.
После этого случая я намного осторожнее стала относиться ко всем препаратам и их побочным действиям(
Но а обратно, конечно же, таблетки в аптеку не сдашь

Доброго времени суток, уважаемые читатели сайта!
В нашей жизни никто не застрахован от стрессов и депрессии, только кому-то удается справиться с депрессией самостоятельно, кто-то вынужден обратиться к специалистам.
Так случилось и в моем случае. В тяжелой жизненной ситуации я не смогла справиться своими силами, перепробовала большое количество антидепрессантов, но результат был нулевым и с каждым днем становилось все тяжелее.
Я перестала спать, вздрагивала от каждого шороха, мне было трудно общаться с друзьями, плакала по любому поводу, в общем чувствовала, что потихоньку схожу с ума и просто мучаю своих домашних необоснованными придирками. Супруг отвел меня к психиатру, который выписал мне пароксетин. Этот препарат продается только по рецепту, часто в аптеках его не бывает в нали . читать ещё чии, но на заказ всегда есть возможность приобрести. Стоимость довольно демократичная-370 рублей. О действии препарата расскажу немного позднее, а сейчас внешний вид упаковки:

Я покупала пароксетин фармацевтической компании РеплекФарм, но есть и другие производители.

Срок годности выбит на упаковке.

Сами таблетки небольшого размера, покрыты пленочной оболочкой, легко проглатываются с небольшим количеством жидкости.

Инструкция к препарату пугающе-огромная, количество побочных эффектов настораживает, но я, решив, что хуже уже не будет, осмелилась это лекарство попробовать.

А дальше началось самое интересное. Хорошо, что врач предупредил, что начинать принимать таблетки лучше в пятницу вечером, чтобы к концу новой недели стать немного похожим на человека.
Первый день был просто ад. Все мои тревоги и опасения как будто увеличились в своем объеме в несколько раз. Вечером пятницы я просто выла, как белуга. Домашние разбежались по разным углам, понимая, что мне лучше не попадаться.
На второй день стало еще хуже, меня трясло, как алкоголика после серьезной пьянки. Ничего не хотелось, ни есть, ни пить, ни чего-нибудь делать, никого видеть тоже не хотелось. Муж кинулся звонить врачу, но тот успокоил, что так и должно быть, надо только потерпеть. Но мне терпеть не хотелось абсолютно, было непонятно, для чего нужны такие лекарства, если после них так плохо. Ну уговорили меня потерпеть еще денек, мотивировав тем, что если в воскресенье не пройдет, то с понедельника бросаем принимать.
В воскресенье стало полегче, никого прибить уже не хотелось, хотелось только спать. Я завалилась спать в обед, проспала без задних ног практически до вечера. Вечером приняла еще одну таблеточку, попила водички и дальше спать, подумав напоследок, что завтра на работу не встану ни за какие коврижки.
Утро понедельника было самым обычным, ничем не выдающимся. Прекрасно выспавшись и приняв очередную таблетку, я благополучно удалилась на работу. Удивилась тому, что меня практически ничего из себя не выводит. Всё как будто спокойно, и вещи, раньше меня раздражающие, больше меня не тревожат. Подумала, что это потому, что я выспалась.
Таблетки принимала по расписанию три раза в день.
С удивлением заметила, что меня практически ничего не раздражает. Такой результат был после недели приема препарата. Я была спокойна, как удав после обеда. Все эмоциональные проблемы ушли, я успокоилась.
Пароксетин принимала два месяца. Врач сказал, что минимальный прием препарата от одного месяца, для восстановления функций нервной системы. Меньше месяца пить лекарство не рекомендуется, так как лечебного эффекта не будет.
Самое главное, чтобы не было “”эффекта отмены””, заканчивать применение препарата нужно постепенно. После двух месяцев приема пароксетина я начала принимать лекарство по схеме отменения. Сначала я неделю принимала лекарство два раза в день, потом раз в день, потом неделю через день, потом раз в три дня, потом один раз в неделю.
Эффект после применения антидепрессанта сохранился практически на год, позже тревоги и волнения стали проявляться, но помогают простые успокаивающие чаи с мятой. Таких нервных срывов больше не было.

Еще раз о плюсах и минусах пароксетина:

+ действительно работает;
+ при соблюдении сроков лечения длительный эффект применения;

– усиление депрессивного расстройства в первые два-три дня приема;
– принимать нужно длительное время,
– при резком прекращении препарата возможен “”эффект отмены””, т. е. возврат к депрессивному состоянию;
– большое количество побочных эффектов;
– продается только по рецепту врача;
– демократичная на первый взгляд цена на самом деле выливается в приличную сумму на весь курс лечения;
– на курс лечения нужно заказывать сразу минимум четыре упаковки.

В заключении моего отзыва хочу отметить, что наше здоровье в наших руках. Не доводите свое эмоциональное состояние до критической отметки, восстановиться бывает очень трудно. Берегите свои нервы, никакие проблемы не стоят того, чтобы из за этого убиваться.
Но если проблема возникнет и нет возможности справится самостоятельно, в том, чтобы обратиться с специалистам нет ничего предосудительного.
И самое главное – это поддержка близких.
А лекарство хоть и страшное, но рабочее. Если такой препарат выбран врачом, то принимать его нужно. Препарату ставлю четыре звезды за начальный эффект.
Берегите себя и своих близких.

Доброго времени суток, уважаемые читатели сайта!
В нашей жизни никто не застрахован от стрессов и депрессии, только кому-то удается справиться с депрессией самостоятельно, кто-то вынужден обратиться к специалистам.
Так случилось и в моем случае. В тяжелой жизненной ситуации я не смогла справиться своими силами, перепробовала большое количество антидепрессантов, но результат был нулевым и с каждым днем становилось все тяжелее.
Я перестала спать, вздрагивала от каждого шороха, мне было трудно общаться с друзьями, плакала по любому поводу, в общем чувствовала, что потихоньку схожу с ума и просто мучаю своих домашних необоснованными придирками. Супруг отвел меня к психиатру, который выписал мне пароксетин. Этот препарат продается только по рецепту, часто в аптеках его не бывает в наличии, но на заказ всегда есть возможность приобрести. Стоимость довольно демократичная-370 рублей. О действии препарата расскажу немного позднее, а сейчас внешний вид упаковки:

Я покупала пароксетин фармацевтической компании РеплекФарм, но есть и другие производители.

Срок годности выбит на упаковке.

Сами таблетки небольшого размера, покрыты пленочной оболочкой, легко проглатываются с небольшим количеством жидкости.

Инструкция к препарату пугающе-огромная, количество побочных эффектов настораживает, но я, решив, что хуже уже не будет, осмелилась это лекарство попробовать.

А дальше началось самое интересное. Хорошо, что врач предупредил, что начинать принимать таблетки лучше в пятницу вечером, чтобы к концу новой недели стать немного похожим на человека.
Первый день был просто ад. Все мои тревоги и опасения как будто увеличились в своем объеме в несколько раз. Вечером пятницы я просто выла, как белуга. Домашние разбежались по разным углам, понимая, что мне лучше не попадаться.
На второй день стало еще хуже, меня трясло, как алкоголика после серьезной пьянки. Ничего не хотелось, ни есть, ни пить, ни чего-нибудь делать, никого видеть тоже не хотелось. Муж кинулся звонить врачу, но тот успокоил, что так и должно быть, надо только потерпеть. Но мне терпеть не хотелось абсолютно, было непонятно, для чего нужны такие лекарства, если после них так плохо. Ну уговорили меня потерпеть еще денек, мотивировав тем, что если в воскресенье не пройдет, то с понедельника бросаем принимать.
В воскресенье стало полегче, никого прибить уже не хотелось, хотелось только спать. Я завалилась спать в обед, проспала без задних ног практически до вечера. Вечером приняла еще одну таблеточку, попила водички и дальше спать, подумав напоследок, что завтра на работу не встану ни за какие коврижки.
Утро понедельника было самым обычным, ничем не выдающимся. Прекрасно выспавшись и приняв очередную таблетку, я благополучно удалилась на работу. Удивилась тому, что меня практически ничего из себя не выводит. Всё как будто спокойно, и вещи, раньше меня раздражающие, больше меня не тревожат. Подумала, что это потому, что я выспалась.
Таблетки принимала по расписанию три раза в день.
С удивлением заметила, что меня практически ничего не раздражает. Такой результат был после недели приема препарата. Я была спокойна, как удав после обеда. Все эмоциональные проблемы ушли, я успокоилась.
Пароксетин принимала два месяца. Врач сказал, что минимальный прием препарата от одного месяца, для восстановления функций нервной системы. Меньше месяца пить лекарство не рекомендуется, так как лечебного эффекта не будет.
Самое главное, чтобы не было “”эффекта отмены””, заканчивать применение препарата нужно постепенно. После двух месяцев приема пароксетина я начала принимать лекарство по схеме отменения. Сначала я неделю принимала лекарство два раза в день, потом раз в день, потом неделю через день, потом раз в три дня, потом один раз в неделю.
Эффект после применения антидепрессанта сохранился практически на год, позже тревоги и волнения стали проявляться, но помогают простые успокаивающие чаи с мятой. Таких нервных срывов больше не было.

Еще раз о плюсах и минусах пароксетина:

+ действительно работает;
+ при соблюдении сроков лечения длительный эффект применения;

– усиление депрессивного расстройства в первые два-три дня приема;
– принимать нужно длительное время,
– при резком прекращении препарата возможен “”эффект отмены””, т. е. возврат к депрессивному состоянию;
– большое количество побочных эффектов;
– продается только по рецепту врача;
– демократичная на первый взгляд цена на самом деле выливается в приличную сумму на весь курс лечения;
– на курс лечения нужно заказывать сразу минимум четыре упаковки.

В заключении моего отзыва хочу отметить, что наше здоровье в наших руках. Не доводите свое эмоциональное состояние до критической отметки, восстановиться бывает очень трудно. Берегите свои нервы, никакие проблемы не стоят того, чтобы из за этого убиваться.
Но если проблема возникнет и нет возможности справится самостоятельно, в том, чтобы обратиться с специалистам нет ничего предосудительного.
И самое главное – это поддержка близких.
А лекарство хоть и страшное, но рабочее. Если такой препарат выбран врачом, то принимать его нужно. Препарату ставлю четыре звезды за начальный эффект.
Берегите себя и своих близких.

Пароксетин назначили в психиатрической больнице, куда я попала, когда, страдая от депрессии, чуть не совершила суицид. Я порезала себе руку, ее пришлось даже зашивать. До начала лечения симптомы были такими: социофобия (было страшно общаться с людьми), бессонница, постоянные приступы меланхолии, срывалась на близких людей, часто обижалась на них, плакала чуть ли не сутками. Постоянно была тревога. Будущее казалось безрадостным, а я – никому не нужной. Когда порезала руку, поняла, что без помощи не справлюсь. Итак, в больнице я начала принимать пароксетин. Изначально врачи не говорили ни название, ни тип таблеток, поэтому догадываться, что мне дают, пришлось самой. Итак, день на 4ый я начала чувствовать нечто вроде эйфории, стали приходить на ум светлые события из прошлого, настроение стало . читать ещё приподнятым. Я начала догадываться, что дают антидепрессант (в итоге так и оказалось). Из минусов – начался тремор рук и также дрожь зубов. Началось чувство тревоги на малейший раздражитель, например, после разговора с врачом начинала ходить туда-сюда по коридорам, стучал пульс, потели руки и прыгало давление. Организм как бы “растормашили”, стала более активной, общительной. Видимо, из-за этого “растормашения” у некоторых людей от пароксетина и начинаются суицидальные мысли. Это проходит, когда организм привыкает. Было ощущение, что мозг “двигается”, было какое-то странное ощущение в голове. Где-то еще через неделю я узнала, что пью пароксетин, к тому времени колебания давления прекратились, тревога прошла (наоборот потихоньку становилось все менее тревожно), перестала бояться людей, начала критически оценивать ситуацию с рукой (помимо пароксетина давать стали еще нейролептик). Беспокоил запор, но через где-то месяц после начала приема он прошел. Беспокоила сонливость, но где-то в начале второго месяца приема она прошла.
Настроение становилось все более ровным, захотелось жить, перестала злиться и плакать, думая о своих друзьях.
В процессе приема (сейчас принимаю уже 2 месяца) снизилось либидо, появилась аноргазмия, не могу сказать, что это серьезная проблема, но несколько мешает. Зубы до сих пор “стучат”, но тремор рук почти прошел, но не полностью, дают корректор циклодол против дрожи. Однако, например, упаковки сложно открывать.
Пью полторы таблетки утром. Доза – 30мг, обычно принимают 20 мг.
В целом, скажу честно, что пароксетин меня спас. Однако побочки достаточно неприятные, поэтому не стоит думать, что антидепрессанты – таблетки для успокоения и хорошего настроения, это серьезное лекарство, которое приходится пить, когда иного выхода нет. Если у вас такая ситуация – готовьтесь перетерпеть побочки, я была готова, когда ехала в больницу, что будет сложно привыкнуть к таблеткам.

Пароксетин назначили в психиатрической больнице, куда я попала, когда, страдая от депрессии, чуть не совершила суицид. Я порезала себе руку, ее пришлось даже зашивать. До начала лечения симптомы были такими: социофобия (было страшно общаться с людьми), бессонница, постоянные приступы меланхолии, срывалась на близких людей, часто обижалась на них, плакала чуть ли не сутками. Постоянно была тревога. Будущее казалось безрадостным, а я – никому не нужной. Когда порезала руку, поняла, что без помощи не справлюсь. Итак, в больнице я начала принимать пароксетин. Изначально врачи не говорили ни название, ни тип таблеток, поэтому догадываться, что мне дают, пришлось самой. Итак, день на 4ый я начала чувствовать нечто вроде эйфории, стали приходить на ум светлые события из прошлого, настроение стало приподнятым. Я начала догадываться, что дают антидепрессант (в итоге так и оказалось). Из минусов – начался тремор рук и также дрожь зубов. Началось чувство тревоги на малейший раздражитель, например, после разговора с врачом начинала ходить туда-сюда по коридорам, стучал пульс, потели руки и прыгало давление. Организм как бы “растормашили”, стала более активной, общительной. Видимо, из-за этого “растормашения” у некоторых людей от пароксетина и начинаются суицидальные мысли. Это проходит, когда организм привыкает. Было ощущение, что мозг “двигается”, было какое-то странное ощущение в голове. Где-то еще через неделю я узнала, что пью пароксетин, к тому времени колебания давления прекратились, тревога прошла (наоборот потихоньку становилось все менее тревожно), перестала бояться людей, начала критически оценивать ситуацию с рукой (помимо пароксетина давать стали еще нейролептик). Беспокоил запор, но через где-то месяц после начала приема он прошел. Беспокоила сонливость, но где-то в начале второго месяца приема она прошла.
Настроение становилось все более ровным, захотелось жить, перестала злиться и плакать, думая о своих друзьях.
В процессе приема (сейчас принимаю уже 2 месяца) снизилось либидо, появилась аноргазмия, не могу сказать, что это серьезная проблема, но несколько мешает. Зубы до сих пор “стучат”, но тремор рук почти прошел, но не полностью, дают корректор циклодол против дрожи. Однако, например, упаковки сложно открывать.
Пью полторы таблетки утром. Доза – 30мг, обычно принимают 20 мг.
В целом, скажу честно, что пароксетин меня спас. Однако побочки достаточно неприятные, поэтому не стоит думать, что антидепрессанты – таблетки для успокоения и хорошего настроения, это серьезное лекарство, которое приходится пить, когда иного выхода нет. Если у вас такая ситуация – готовьтесь перетерпеть побочки, я была готова, когда ехала в больницу, что будет сложно привыкнуть к таблеткам.

Пароксетин

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Пароксетин (Paroxetine): 4 отзыва врачей, 2 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей о пароксетине

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Знакомство с “Пароксетином” началось вот с какого случая. На приём в поликлинику обратился пациент 70-ти лет с предварительно выставленным диагнозом “сосудистый паркинсонизм”. Именно по совету старшего коллеги-невролога я тогда в первый раз применил этот препарат. Через неделю этот пациент пришёл на повторный приём и сообщил, что тремор в руках у него исчез.

Рейтинг 2,9 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Антидепрессант из группы СИОЗС, с самым выраженным противотревожным эффектом. Как антидепрессант средней силы. Не большой разброс терапевтических доз.

Выраженный синдром отмены, поэтому отменять его надо постепенно и аккуратно. Дает увеличение массы тела – частая причина отказа пациентов от приема. Снижение либидо, задержка эякуляции.

Большое количество дженериков доступных по цене.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Применяю препарат в андрологической практике при преждевременной эякуляции (менее 2 минут) у лиц, в большинстве случаев склонных к депрессивным состояниям. Эффект основан на ингибировании захвата нейронами серотонина, в результате организм больше получает этого “гормона счастья”. Единственный антидепрессант, официально рекомендуемый при преждевременной эякуляции. Начинаю с дозы 10 мг 1 раз в сутки утром, каждую неделю наращиваю дозу до достижения эффекта.

В начале приёма возможен нежелательный эффект – снижение либидо. Бывает, достаточно редко – сонливость, астения, бессонница.

Может быть назначен врачом урологом-андрологом для терапии преждевременной эякуляции.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

При тревожных депрессиях невротического уровня достаточно быстро наступает положительных эффект.

Пациенты жалуются на снижение либидо в первое время после приёма.

Зарекомендовал себя как хороший антидепрессант. Пациентами отмечается первое проявление эффекта как снижение тревожности и появление желаний.

Отзывы пациентов о пароксетине

Принимала препарат “Пароксетин” из-за панических расстройств, социальной фобии. В его эффективности сомнений нет. Принимала разных производителей – и ‘Березовский’, и ‘Апо-Пароксетин’, эффект один и тот же. Хочется рассказать о его побочных действиях, которые проявились у меня. Первое – это упала острота зрения, все, что дальше 5 метров, уже размыто. Второе – это отсутствие ощущения холода, хотя была зима и морозы, мне всегда было жарко. Третье – это яркие сновидения каждую ночь. Еще у него достаточно сильное привыкание. Отменять резко его нельзя, начинает болеть голова, появляется апатия с повышенным сердцебиением. Принимала 4 месяца. С ним, конечно, хорошо, но без него лучше.

Для тех пациентов, тревожно-депрессивное расстройство у которых не очень грубо выражено, замечательно помогает с ним справиться. Лечу пациентов им давно, жаль только, что иногда пациенты очень боятся с ним расстаться. Но один препарат работает слабовато. Лучше всего сочетать с “Тералидженом”. Иногда вместо полугода препарат становится необходимым на год-полтора.

Формы выпуска

ДозировкаФасовкаХранениеПродажаСрок годности
7; 10; 14; 21; 28; 30; 42; 48; 50; 60; 70; 80; 90; 100

Инструкция по применению пароксетина

Краткое описание

Пароксетин – лекарственное средство группы антидепрессантов. Известен с конца 1980-ых годов. В настоящее время широко используется при депрессиях всех видов (атипичная, сезонная, психотическая, послеродовая, дистимия и т.д.), неврозе навязчивых состояний, эпизодической пароксизмальной тревожности, (в т.ч. сопряженной с боязнью открытого пространства), социальных и генерализованных тревожных расстройствах, посттравматическом стрессовом расстройстве, предменструальном дисфорическом расстройстве, хронических головных болях. Антидепрессивное действие препарата определяет его способность избирательно подавлять захват нейронами головного мозга серотонина – т.н. «гормона хорошего настроения» или «гормона счастья» (по выраженности этого свойства пароксетин – в лидерах среди всех известных на сегодня антидепрессантов). Лекарственное средство хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, частично подвергаясь эффекту первого прохождения через печень с образованием фармакологически инертных метаболитов. Стабильная концентрация активного вещества в крови достигается через 4-14 дней регулярной фармакотерапии. Период полужизни лекарственного средства составляет 21 час, что позволяет ограничиться однократным приемом препарата в сутки (а это, в свою очередь, повышает комплаентность, т.е. приверженность пациента к лечению). Фармакокинетические характеристики пароксетина варьируются в зависимости от возраста пациентов. Скорость элиминации у лиц, страдающих заболеваниями печени и почек, снижается.

Препарат обладает благоприятным профилем безопасности и при условии соблюдения рекомендованных инструкцией по применению доз редко вызывает побочные эффекты. Пароксетин не подавляет психомоторные процессы и не усиливает угнетающее действие на психомоторику этанолсодержащих продуктов. По данным исследования поведенческих реакций и энцефалограммы, препарат проявляет слабое активирующее действие при небольшом превышении рекомендованных доз. Существенного изменения АД, ЧСС и ЭЭГ при этом не происходит. Пароксетин противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов, нестабильной эпилепсии, в период беременности и грудного вскармливания, при приеме ингибиторов моноаминооксидазы (и в течение двух недель по окончании их приема). В педиатрической практике препарат не применяется. Суточная доза – 1 таблетка. Оптимальное время приема – утром, во время завтрака. Подбор дозы осуществляется в индивидуальном порядке с возможностью дальнейшей корректировки по прошествии двух-трех недель от начала фармакотерапии. Наличие в ЖКТ пищевого содержимого и прием лекарственных средств, снижающих кислотность желудка, не влияет на фармакокинетические характеристики пароксетина. Во время медикаментозной терапии рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя. Несмотря на то, что препарат не влияет на психомоторику и когнитивные функции, во время лечения следует соблюдать осторожность при занятиях деятельностью, требующей повышенного внимания и скорости реакции, в т.ч. вождении автомобиля.

Фармакология

Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Обладает бициклической структурой, отличной от структуры других известных антидепрессантов.

Оказывает антидепрессивное и анксиолитическое действие при достаточно выраженном стимулирующем (активизирующем) эффекте.

Антидепрессивное (тимоаналептическое) действие связано со способностью пароксетина избирательно блокировать обратный захват серотонина пресинаптической мембраной, чем обусловлено повышение свободного содержания этого нейромедиатора в синаптической щели и усиление его активности в ЦНС.

Влияние на м-холинорецепторы, α- и β-адренорецепторы незначительно, что определяет крайне слабую выраженность соответствующих побочных эффектов.

Фармакокинетика

После приема внутрь пароксетин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Css устанавливается к 7-14 дню с момента начала терапии.

Основными метаболитами пароксетина являются полярные и конъюгированные продукты окисления и метилирования. Ввиду низкой фармакологической активности метаболитов их влияние на терапевтическую эффективность маловероятно.

T1/2 в среднем составляет 16-24 ч. Менее, чем 2% выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть – в виде метаболитов либо с мочой (64%), либо с желчью.

Выведение пароксетина носит двухфазный характер.

При длительном непрерывном приеме фармакокинетические параметры не меняются.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой, с риской, с шероховатой поверхностью.

1 таб.
пароксетин20 мг
пароксетина гидрохлорида гемигидрат 22.76 мг,

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, коповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк.

Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (1000) – коробки.

Дозировка

При приеме внутрь начальная доза составляет 10-20 мг/сут. При необходимости, в зависимости от показаний, дозу повышают до 40-60 мг/сут. Увеличение дозы проводят постепенно – на 10 мг с интервалом в 1 неделю. Частота приема – 1 раз/сут. Лечение длительное. Эффективность терапии оценивается через 6-8 недель.

Для пожилых и ослабленных больных, а также при нарушениях функции почек и печени начальная доза – 10 мг/сут; максимальная доза – 40 мг/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении с пароксетином возможно повышение концентраций в плазме крови средств, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6 системы цитохрома Р450 (антидепрессантов, антипсихотических средств производных фенотиазина, антиаритмических препаратов IС класса).

При одновременном применении средств, индуцирующих или ингибирующих белковый метаболизм, возможны изменения метаболизма и фармакокинетических параметров пароксетина.

При одновременном применении усиливается действие алпразолама вследствие уменьшения его метаболизма в связи с ингибированием изоферментов CYP3A системы цитохрома P450 под влиянием пароксетина.

При одновременном применении с варфарином, пероральными антикоагулянтами возможно увеличение времени кровотечения при неизмененном протромбиновом времени.

При одновременном применении с декстрометорфаном, дигидроэрготамином описаны случаи серотонинового синдрома.

При одновременном применении с интерфероном возможно изменение антидепрессивного действия пароксетина.

Одновременное применение триптофана может вызвать развитие серотонинового синдрома, проявляющегося ажитацией, беспокойством, расстройствами со стороны ЖКТ, включая диарею.

При одновременном применении с перфеназином усиливает побочные эффекты со стороны ЦНС вследствие ингибирования метаболизма перфеназина под влиянием пароксетина.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови трициклических антидепрессантов, возникает риск развития серотонинового синдрома.

Одновременный прием циметидина повышает концентрацию пароксетина в плазме крови.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: редко (при применении в дозах более 20 мг/сут) – сонливость, тремор, астения, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: редко (при применении в дозах более 20 мг/сут) – тошнота, сухость во рту; в отдельных случаях – запоры.

Прочие: редко (при применении в дозах более 20 мг/сут) – усиление потоотделения, нарушения эякуляции.

Пароксетин

Состав

В одной таблетке препарата содержится 22,76 или 34,14 миллиграммов пароксетина гидрохлорида гемигидрата (соответственно 20 или 30 миллиграмм пароксетина).

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток. Таблетки имеют круглую форму и белый цвет.

Фармакологическое действие

Препарат является антидепрессантом – селективным ингибитором обратного захвата нейронами головного мозга серотонина.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приема активное вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и метаболизируется через печень. Препарат экстенсивно распределяется в тканях, в плазме присутствует только 1 процент. Связь с белками составляет 95 процентов.

Примерно 64 процента лекарства выводится с мочой, 36 процентов выводится через кишечник с желчью, меньше 1 процента – в неизмененном виде.

Содержание активного вещества увеличивается у пожилых людей и при нарушении функции почек и печени.

Показания к применению

Данное лекарство принимается при:

  • генерализованном тревожном расстройстве;
  • социальной фобии/социальном тревожном расстройстве;
  • паническом расстройстве, в том числе агорафобии;
  • ОКР (обсессивно-компульсивном расстройстве);
  • всех видах депрессии, в том числе тяжелой эндогенной, реактивной и сопровождающейся тревогой.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при:

  • повышенной чувствительности к содержимому препарата;
  • детском возрасте;
  • периоде грудного вскармливания;
  • беременности;
  • нестабильной эпилепсии;
  • одновременном приеме ингибиторов МАО и периоде 2 недель после их отмены.

Лекарство необходимо принимать с осторожностью при:

Побочные действия

После приема данного лекарства могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

Пароксетин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению Пароксетина, таблетки необходимо принимать 1 раз в сутки во время приема пищи, не разжевывая и запивая водой. На протяжении от 14 до 21 дня доза подбирается индивидуально и корректируется в дальнейшем. Во время депрессии рекомендуется принимать по 20 миллиграмм 1 раз в сутки.

Если необходимо, дозу увеличивают на 10 миллиграмм в сутки, но не более 50 миллиграмм в сутки. При обсессивно-компульсивных расстройствах в начале лечения назначается доза в 20 миллиграмм в сутки с дальнейшим увеличением каждый день на 10 миллиграммов, пока ежедневная доза не будет увеличена до 40 миллиграммов.

При генерализованных тревожных расстройствах доза составляет 20 миллиграммов в сутки. Чтобы не было синдрома отмены, прекращение приема лекарства необходимо проводить постепенно.

При социально-тревожных расстройствах или социофобиях необходимо принимать по 20 миллиграммов каждый день. Если эффект от приема отсутствует в течении двух недель, доза увеличивается максимально до 50 миллиграммов в сутки. В таком случае ежедневную дозу нужно увеличивать на 10 миллиграммов каждую неделю.

При панических расстройствах вначале необходимо принимать по 10 миллиграммов в сутки, впоследствии увеличивать дозу каждый день на 10 миллиграммов до достижения суточной дозы в 40 миллиграммов.

Передозировка

При передозировке препарата могут наблюдаться:

В очень редких случаях, как правило, при одновременном приеме с алкоголем или другими психотропными веществами, могут наблюдаться кома или изменения на ЭКГ.

При сильной передозировке наблюдается серотониновый синдром, в некоторых случаях – рабдомиолиз.

Взаимодействие

Одновременный прием с Варфарином может вызывать геморрагический синдром.

Пароксетин нельзя принимать одновременно с алкоголем.

Одновременный прием с Суматриптаном, антиаритмическими средствами первого класса (Флекаинид и Пропафенон), Тиоридазином и Флуоксетином увеличивает риск возникновения побочных эффектов.

Примидон и Фенобарбитал уменьшают биодоступность препарата. Сам препарат угнетает метаболизм трициклических антидепрессантов (Дезипрамин, Имипрамин, Амитриптилин) и Астемизола, увеличивая их содержание в крови и риск развития побочных эффектов.

Данное лекарство несовместимо с солями лития, Триптофаном и ингибиторами МАО (в том числе с Селегилином, Прокарбазином и Фуразолидом). Антациды на абсорбцию не влияют.

Условия продажи

Данный препарат можно приобрести только по рецепту.

Условия хранения

Хранить данное лекарство нужно при температуре не выше 25 градусов в темном месте.

Срок годности

Срок годности данного лекарства составляет три года.

Читайте также:  Габагамма: инструкция по применению, отзывы, аналоги
Ссылка на основную публикацию