Альфаферон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Альфаферон

Препарат Альфаферон – противовирусное лекарственное средство. Связываясь со специфическими рецепторами на поверхности еще неинфицированных клеток, интеферон альфа повышает их устойчивость к проникновению вирусов, способствует образованию специфических ферментов, таких как:
олигоаденилатсинтетаза, которая, в свою очередь, активирует эндорибонуклеазу, разрушающую вирусную РНК и тем самым предотвращающую ее репликацию; протеинкиназа, фосфорилирующая белок eIF-2 (эукариотический фактор инициации трансляции), при этом eIF-2, образуя неактивный комплекс с фактором eIF2B, нарушает внутриклеточный синтез белков; активация протеинкиназы вызывает индукцию другого клеточного фермента РНКазы, которая разрушает РНК, что блокирует внутриклеточный синтез белков и приводит к гибели вируса и инфицированных вирусом клеток хозяина.
Интерфероны индуцируют образование белков, известных под общим названием интерферонстимулируемые гены, которые участвуют в уничтожении вирусов и препятствуют размножению вирусов через активацию белка р53. Белок р53 уничтожает инфицированные вирусом клетки через механизм апоптоза.
Интерфероны активируют молекулы главного комплекса гистосовместимости ГКГС I и ГКГС II и иммунопротеасому. Повышение экспрессии генов ГКГС I и ГКГС II улучшает презентацию вирусных пептидов цитотоксичным Т-клеткам и Т-хелперам соответственно; Т-хелперы вырабатывают цитокины, которые координируют взаимодействие клеток иммунной системы. Иммунопротеасома способствует распознаванию и уничтожению инфицированных вирусом клеток Т-клетками.
Таким образом, интерферон альфа оказывает непосредственное действие не на вирусы, а на еще неинфицированные вирусом клетки, вызывая в них ряд изменений, обеспечивающих способность клетки противостоять вирусу.
Антипролиферативное действие Альфаферона реализуется через активацию белка р53.
Иммуномодулирующее действие Альфаферона выражается в прямом стимулировании активности макрофагов и NK-клеток (естественных киллерных клеток) и происходит следующим образом: макрофаги вовлекаются в процесс презентации антигена иммунокомпетентным клеткам, а NK-клетки участвуют в иммунном ответе организма на опухолевые клетки.
Фармакокинетика
При внутривенном (в/в) введении в крови быстро создается высокая концентрация интерферона альфа и снижается ниже минимально определяемого значения (менее 0,01%) в течение 24 часов. При внутримышечном (в/м) и подкожном (п/к) введении концентрация препарата сохраняется в крови более длительно.
При в/м введении препарат всасывается из места введения практически полностью. Максимальная концентрация в плазме определяется через 1-6 часов, стабильная концентрация удерживается в течение 6-12 часов с последующим постепенным снижением до полного исчезновения препарата, через 18-36 часов. При п/к введении препарат медленно всасывается через лимфатические сосуды.
Интерферон альфа проникает через гематоэнцефалический барьер в незначительном количестве и в ликворе обнаруживается в минимальной концентрации (от введенной дозы препарата).
Циркулирующий интерферон альфа фильтруется через клубочки почки, затем, реабсорбируется в проксимальных канальцах почки, подвергаясь протеолитической деградации лизосомальными ферментами до аминокислот. В незначительном количестве неизмененный инферферон альфа и продукты деградации (пептиды) выводятся с мочой. Период полувыведения – около 6 часов.
У пациентов с нормальной функцией печени и почек, не наблюдается сколько-нибудь значимой кумуляции препарата, даже при его длительном применении.

Показания к применению:
Препарат Альфаферон применяется при неопластических процессах: волосатоклеточный лейкоз (трихолейкемия), множественная миелома, неходжкинская лимфома, грибовидный микоз, хронический миелолейкоз, саркома Калоши у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД)* не имеющих в анамнезе оппортунистических инфекций, рак почки, злокачественная меланома.
Альфаферон применяется при вирусных заболеваниях: хронический активный гепатит В с наличием маркеров вирусной репликации таких как ВГВ-ДНК, вирусной ДНК- полимеразы или HBeAg; хронический гепатит С у пациентов с высокой активностью «печеночных» ферментов, но без печеночной недостаточности; остроконечные кондиломы.

Способ применения:
Режим дозирования устанавливается с учетом формы заболевания и изменяется в процессе лечения в зависимости от индивидуальной реакции пациента.
Препарат Альфаферон вводят в/м или п/к. При тромбоцитопениях, с количеством тромбоцитов менее 50000/мкл его следует вводить п/к. Высокие дозы препарата (9 млн МЕ/сутки и выше) следует вводить в/в капельно медленно (в течение 30-60 минут). Для этого необходимую дозу препарата разводят в 50 мл физиологического раствора.
Волосатоклеточный лейкоз (трихолейкемия): рекомендуемую начальную дозу 3 млн ME в день вводят в/м или п/к 3 раза в неделю в течение 6 месяцев.

Если количество маркеров репликации вируса или HBeAg не уменьшается после 1 месяца лечения, следует увеличить дозу препарата. Коррекция дозы индивидуальна в зависимости от переносимости препарата пациентом. Если спустя 3-4 месяца терапии положительной динамики не отмечено, то следует прекратить применение препарата. Описанный выше режим терапии подходит также для лечения хронического вирусного гепатита D.
Хронический гепатит С: рекомендуемую дозу 3 млн ME вводят в/м или п/к 3 раза в неделю не более 6 месяцев. Если в течение 16 недель терапии не наблюдается снижение активности «печеночных» трансаминаз, следует прекратить применение препарата.
При комбинированном лечении с рибавирином, рекомендуемая доза Альфаферона – 3 млн ME п/к 3 раза в неделю. Рибавирин применяется в капсулах по 200 мг в суточной дозе 1000-1200 мг, разделенной на два приема, утром и вечером во время приема пищи. Комбинированная терапия должна быть продолжена в течение, по крайней мере, 6 месяцев.
У ранее нелеченных пациентов или инфицированных вирусом 1 генотипа или с высокой исходной виремией или с персистирующим в течение 6 месяцев сывороточным клиренсом ВГС-РНК комбинированное лечение должно бытъ продолжено до 12 месяцев.
Остроконечные кондиломы: Альфаферон можно вводить в/м, п/к или местно в очаг поражения. При наличии обширного очага поражения препарат вводят тонкой иглой в основание поврежденного участка. При этом в зависимости от площади поражения доза варьирует от 0.1 до 1 млн ME. Для расчета общей однократно вводимой дозы, следует подсчитывать количество повреждений. Однократно вводимая доза не должна превышать 3 млн ME. Каждый цикл терапии включает введение 3 доз в неделю в течение, по крайней мере, 3 недель. Улучшение обычно отмечается через 4-6 недель от начала первого цикла терапии. В некоторых случаях следует повторить цикл лечения с использованием аналогичных доз.

Побочные действия:
Гриппоподобные симптомы: озноб, лихорадка, головная боль, артралгия, миалгия, астения, недомогание.
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, боль в животе.
Со стороны крови и органов кроветворения: анемия, транзиторная лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, эозинофилия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение артериального давления (АД), аритмия (особенно у пациентов с заболеваниями сердца).
Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головокружение, сонливость, атаксия, спутанность сознания, депрессия, острый психоз, раздражительность, изменения на ЭЭГ.
Со стороны органа зрения: отек соска зрительного нерва, нарушения зрения.
Со стороны системы кожи и подкожно-жировой клетчатки: эритема и кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, зуд, сухость кожи, в редких случаях-алопеция.
Прочие: нарушение функции щитовидной железы (повышение или снижение), кожные реакции в месте введения препарата, гипофункция гипофиза, снижение массы тела.
При проведении клинических исследований у пациентов, получающих комбинированную терапию Альфафероном и рибавирином наблюдались астения, кашель, боль в горле, головная боль, лихорадка, озноб, одышка, усталость, миалгия, артралгия, повышенная нервная возбудимость, бессонница, депрессия, галлюцинации, эритема, кожный зуд, сухость кожи, боль в животе, тошнота, диспепсия, гиперурикемия, полиурия, анемия, гемолитическая анемия, нарушение функции щитовидной железы (повышение или снижение), грибковое поражение кожи.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Альфаферон являются: гиперчувствительность к интерферону альфа или к любому другому компоненту препарата, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (аритмия, сердечнососудистая недостаточность), выраженные нарушения функции печени и/или почек, хронический гепатит, осложненный циррозом печени с явлениями печеночной недостаточности, хронический гепатит у пациентов, получающих или недавно получавших лечение иммунодепрессантами (за исключением состояния после недавней отмены кратковременной терапии глюкокортикостероидами), аутоиммунный гепатит, эпилепсия и/или нарушение функции центральной нервной системы или тяжелые психические нарушения (в т.ч.

в анамнезе), заболевания щитовидной железы, неконтролируемые стандартной терапией.
Исследование безопасности и эффективности применения Альфаферона у детей до 18 лет не проводилось.
С осторожностью: недавно перенесенный инфаркт миокарда, нарушение свертываемости крови (в т.ч. тромбоцитопения), угнетение костномозгового кроветворения, артериальная гипотензия а также при одновременном применении снотворных, седативных средств и наркотических анальгетиков.

Беременность:
В период беременности Альфаферон назначают только при условии, что ожидаемый эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.
Неизвестно выделяется ли препарат с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Применение препарата Альфаферон уменьшает клиренс и период полувыведения теофиллина.
При совместном применении нарушается метаболизм циметидина, фенитоина, варфарина, диазепама, пропранолола.
Следует избегать совместного применения с препаратами, угнетающими функцию ЦНС, иммунодепрессантами, этанолом.
5% раствор декстрозы нельзя использовать для разведения Альфаферона. Недопустимо добавление никаких других лекарственных препаратов в капельницу, содержащую Альфаферон.

Передозировка:
В настоящее время не сообщается о случаях передозировки интерферона альфа.

Условия хранения:
Хранить при температуре от +2°С до +8°С .
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Альфаферон – раствор для инъекций.
1млн МЕ/мл, 3 млн МЕ/мл или 6 млн МЕ/мл раствора в ампулы из прозрачного нейтрального стекла типа I (Евр.Ф) вместимостью 1 мл с точкой или линией надлома черного цвета.
По 1 ампуле на пластиковом поддоне вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.

Состав:
1 мл препарата Альфаферон содержит активное вещество: интерферон альфа лейкоцитарный человеческий 1млн ME, 3млн ME или 6млн ME.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, калия хлорид, калия дигидрофосфат, натрия гидрофосфат додекагидрат, вода для инъекций.

Дополнительно:
Симтомы со стороны ЦНС обычно быстро обратимы, но в некоторых случаях они полностью исчезают лишь в течение 3 недель, весь этот период пациент должен находиться под наблюдением, при необходимости лечение следует прервать.

Альфаферон

Альфаферон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Alfaferone

Код ATX: L03AB01

Действующее вещество: интерферон альфа (Interferon alfa)

Производитель: Альфа Вассерманн С.п.А (Alfa Wassermann, S.p.A.) (Италия)

Актуализация описания и фото: 10.07.2019

Альфаферон – препарат интерферона, представляющий собой смесь различных подтипов натурального α-интерферона из лейкоцитов донорской крови человека.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для инъекций: прозрачный, бесцветный или светло-желтый (в ампулах из нейтрального прозрачного стекла объемом 1 мл с линией или точкой надлома черного цвета, 1 ампула в пластиковом поддоне, в картонной пачке 1 поддон и инструкция по применению Альфаферона).

Состав 1 мл раствора:

  • активное вещество: интерферон альфа лейкоцитарный человеческий – 1 млн ME (Международных единиц), 3 млн ME или 6 млн ME;
  • вспомогательные компоненты: вода для инъекций, калия дигидрофосфат, калия хлорид, натрия гидрофосфат додекагидрат, натрия хлорид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Интерферон альфа оказывает иммуномодулирующее, антипролиферативное и противовирусное действие.

Иммуномодулирующий эффект реализуется через прямое стимулирование активности макрофагов и NK-клеток (естественных киллерных клеток) и осуществляется таким образом: макрофаги вовлекаются в процесс презентации антигена иммунокомпетентным клеткам, а NK-клетки участвуют в иммунном ответе организма на опухолевые клетки.

Антипролиферативная активность препарата проявляется посредством активации белка р53.

Противовирусный эффект Альфаферона обусловлен его способностью связываться на поверхности еще неинфицированных клеток со специфическими рецепторами. Вследствие этого повышается их устойчивость к проникновению вирусов. Образуются специфические ферменты, в том числе олигоаденилатсинтетаза, активирующая эндорибонуклеазу, которая разрушает вирусную РНК и тем самым предотвращает ее репликацию, и протеинкиназа, фосфорилирующая белок eIF-2 (эукариотический фактор инициации трансляции). При этом eIF-2 образует неактивный комплекс с фактором eIF2B и, как следствие, нарушает внутриклеточный синтез белков. Результатом активации протеинкиназы является индукция другого клеточного фермента – РНКазы, разрушающей РНК, что вызывает блокирование внутриклеточного синтеза белков, гибель вируса и клеток хозяина, инфицированных вирусом.

Альфаферон индуцирует образование белков, так называемых интерферонстимулируемых генов, участвующих в уничтожении вирусов и препятствующих размножению вирусов через активацию белка р53, а он, в свою очередь, через механизм апоптоза уничтожает инфицированные вирусом клетки.

Интерферон альфа активирует иммунопротеасому и молекулы главного комплекса гистосовместимости ГКГС I и ГКГС II. Иммунопротеасома помогает Т-клеткам распознавать и уничтожать инфицированные вирусом клетки. Вследствие повышения экспрессии генов ГКГС I и ГКГС II улучшается презентация вирусных пептидов цитотоксичным Т-клеткам и Т-хелперам соответственно. Т-хелперы вырабатывают цитокины, координирующие взаимодействие клеток иммунной системы.

Таким образом, непосредственное действие Альфаферона направлено не на вирусы, а на еще неинфицированные вирусом клетки, что вызывает ряд изменений в них, которые обеспечивают клеткам способность противостоять вирусу.

Фармакокинетика

Внутривенное (в/в) введение интерферона альфа обеспечивает быстрое создание высокой концентрации в крови, однако в течение 24 ч она снижается ниже минимально определяемого значения ( 2 поверхности тела трижды в неделю на протяжении 4–6 месяцев. Если через 1 месяц не уменьшается количество маркеров репликации вируса или HBeAg, дозу Альфаферона повышают индивидуально для каждого пациента в зависимости от переносимости препарата. При отсутствии положительной динамики спустя 3–4 месяца лечение прекращают. Описанный режим терапии также подходит для пациентов с хроническим вирусным гепатитом D;

  • остроконечные кондиломы: п/к, в/м или в очаг поражения (если он большой, Альфаферон вводят в основание поврежденного участка с помощью тонкой иглы). Необходимая доза зависит от площади поражения и может составлять 0,1–1 млн МЕ. При расчете общей однократно вводимой дозы учитывают количество повреждений, однако она не должна превышать 3 млн МЕ. Каждый цикл терапии состоит из введения трех доз в неделю на протяжении минимум 3 недель. Улучшение может наблюдаться через 4–6 недель после начала первого цикла (т. е. в течение месяца после окончания лечения). При необходимости цикл повторяют, используя аналогичные дозы.
  • Читайте также:  Кетанов: инструкция по применению, отзывы, аналоги

    Рекомендуемые режимы дозирования при неопластических процессах:

    • грибовидный микоз: п/к или в/м по 3 млн МЕ 1 раз в сутки, в дальнейшем каждую неделю дозу увеличивают (при условии хорошей переносимости Альфаферона) до максимальной суточной 9–12 МЕ. Через 3 месяца пациента переводят на поддерживающую терапию в дозе от 6 до 12 млн МЕ трижды в неделю;
    • неходжкинская лимфома: в/м или п/к по 5 млн ME три раза в неделю курсом 18 месяцев;
    • множественная миелома: в/м или п/к по 3 млн МЕ трижды в неделю, далее каждую неделю (при условии хорошей переносимости препарата) дозу увеличивают до максимальной 6–12 млн МЕ три раза в неделю. Этого режима можно придерживаться неограниченное время, за исключением случаев слишком быстрого прогрессирования заболевания или появления признаков непереносимости Альфаферона;
    • хронический миелолейкоз: в/м или п/к по 3 млн МЕ ежедневно, каждую неделю (при условии хорошей переносимости препарата) дозу увеличивают до максимальной суточной 9 млн МЕ. После стабилизации количества лейкоцитов пациент может быть переведен на поддерживающую терапию с применением оптимальной дозы Альфаферона трижды в неделю, этого режима можно придерживаться неограниченное время, за исключением случаев слишком быстрого прогрессирования заболевания или появления признаков непереносимости интерферона альфа;
    • волосатоклеточный лейкоз (трихолейкемия): в/м или п/к по 3 млн ME три раза в неделю на протяжении 6 месяцев. При эффективности лечение продолжают до улучшения гематологических показателей, после достижения их стабильности терапию проводят еще в течение 3 месяцев. Если положительная динамика отсутствует, Альфаферон отменяют;
    • злокачественная меланома, рак почки: п/к или в/м по 3 млн МЕ ежедневно, далее каждую неделю дозу увеличивают до максимальной суточной 6–9 млн МЕ. Через 3 месяца пациента переводят на поддерживающую терапию с применением препарата в той же дозе трижды в неделю на протяжении 6 месяцев. При раке почки Альфаферон в указанном режиме дозирования можно использовать в комбинации с винбластином (в/в по 0,1 мг/кг один раз в 21 день);
    • саркома Калоши у пациентов со СПИДом: п/к или в/м по 3 млн МЕ ежедневно. При хорошей переносимости дозу постепенно повышают до максимальной суточной 9–12 млн МЕ. Спустя 2 месяца пациента переводят на поддерживающую терапию с применением Альфаферона в аналогичной дозе трижды в неделю.

    Побочные действия

    При парентеральном введении интерферона альфа побочные реакции наблюдаются намного чаще, чем при других способах его применения.

    По системно-органным классам были зарегистрированы следующие негативные побочные эффекты:

    • со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение/снижение артериального давления, аритмия (особенно у пациентов с заболеваниями сердца);
    • со стороны крови и органов кроветворения: тромбоцитопения, транзиторная лейкопения, гранулоцитопения, анемия, эозинофилия;
    • со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: боль в животе, тошнота, диарея, снижение аппетита, рвота, нарушение функции печени;
    • со стороны центральной нервной системы: спутанность сознания, сонливость, раздражительность, атаксия, депрессия, головокружение, острый психоз, изменения на электроэнцефалографии;
    • со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: эксфолиативный дерматит, сухость кожи, зуд, кожная сыпь, эритема; в редких случаях – алопеция;
    • со стороны органа зрения: нарушения зрения, отек соска зрительного нерва;
    • прочие: гриппоподобные симптомы (лихорадка, озноб, недомогание, головная боль, астения, миалгия, артралгия), снижение массы тела, повышение или снижение функции щитовидной железы, гипофункция гипофиза, кожные реакции в месте введения препарата.

    В клинических исследованиях у пациентов, получающих Альфаферон в комбинации с рибавирином, наблюдались следующие нарушения: одышка, лихорадка, боль в горле, озноб, кашель, усталость, астения, головная боль, бессонница, повышенная нервная возбудимость, галлюцинации, депрессия, сухость кожи, кожный зуд, эритема, грибковое поражение кожи, боль в животе, диспепсия, тошнота, артралгия, миалгия, анемия (в т. ч. гемолитическая), полиурия, гиперурикемия, нарушение функции щитовидной железы.

    Передозировка

    О случаях передозировки Альфаферона до настоящего времени не сообщалось.

    Особые указания

    До назначения Альфаферона и регулярно во время его применения пациентам следует проводить стандартный клинический анализ крови с обязательным подсчетом количества тромбоцитов, а также контролировать уровень электролитов в крови, биохимические показатели крови, функциональное состояние почек и печени.

    Тщательное наблюдение требуется пациентам с заболеваниями сердца, особенно с аритмией (в т. ч. в анамнезе) и после инфаркта миокарда в недавнем прошлом. До назначения Альфаферона и систематически в процессе терапии им необходимо проводить электрокардиографическое обследование.

    У пациентов с волосатоклеточным лейкозом до начала лечения и периодически во время применения препарата нужно определять содержание гранулоцитов, тромбоцитов и гемоглобина, а также волосатых клеток (в т. ч. в костном мозге).

    Больных необходимо предупреждать, что без консультации врача нельзя менять препараты интерферона, поскольку рекомендуемые дозы у каждого средства различны.

    Пациентам следует обеспечить достаточную гидратацию, особенно в начале лечения.

    В случае развития серьезных побочных эффектов необходимо изменить режим дозирования Альфаферона или отменить его вовсе.

    Нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы обычно обратимы быстро, однако в отдельных случаях полностью проходят только через 3 недели, в течение которых пациент должен находиться под тщательным врачебным наблюдением. В тяжелых случаях лечение прерывают. Наиболее выраженные симптомы чаще наблюдаются у пожилых людей, получающих Альфаферон в высоких дозах.

    Гриппоподобные симптомы обычно выражены в первую неделю лечения и постепенно, в результате тахифилаксии, уменьшаются на 2–4 неделе. В редких случаях наблюдается усиление интенсивности болевого синдрома, что может потребовать отмены препарата. Для купирования таких симптомов, как лихорадка, озноб, миалгия, артралгия и головная боль, эффективно применение парацетамола. В клинической практике использования Альфаферона отмечено, что выраженность гриппоподобных признаков снижается, если вводить препарат перед сном.

    У некоторых пациентов возникает длительная астения, иногда требующая отмены терапии.

    Сообщений о возникновении серьезных реакций гиперчувствительности не поступало, тем не менее полностью исключить вероятность их развития нельзя. В таком случае лечение препаратом прекращают и назначают соответствующую терапию. Кожная сыпь отмены Альфаферона не требует.

    У больных гепатитом C на фоне терапии в отдельных случаях (

    Интерферон Альфа: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

    Инструкция по применению

    Интерферон альфа назначается для лечения вирусных заболеваний и улучшения работы иммунитета. Часто используется в комплексной терапии воспаления печеночной ткани. Возможно применение для снижения риска развития инфекции. Лечение проводится под контролем врача.

    Это естественный компонент защитных систем организма, необходимый для борьбы с вирусной угрозой. Использование в виде лекарства помогает повысить эффективность иммунной деятельности.

    Состав и форма выпуска

    Интерферон альфа — активный компонент, обладающий противовирусными свойствами. В зависимости от производителя используется смесь разных видов вещества или интерферон альфа-2b отдельно. Концентрация и состав дополнительных компонентов зависят от производителя и лекарственной формы.

    Возможно внутривенное, внутримышечное или подкожное введение. Некоторые производители изготавливают местные и наружные средства на основе этого вещества.

    Интерферон альфа в виде лиофилизата

    Для интраназального введения. Стандартная дозировка составляет пятьдесят тысяч международных единиц. Разведение сухой лекарственной формы водой помогает изготовить средство для проведения ингаляции.

    Упаковка

    Интерферон альфа в виде раствора

    Для внутримышечного или внутривенного введения. Содержит хлорид натрия или другие вспомогательные компоненты. В одной ампуле обычно содержится десять тысяч международных единиц активного компонента.

    Интерферон альфа в виде свечей

    Возможны разные виды дозировки. Нужно ориентироваться на конкретного производителя. Обычно выпускается в дозировках от пятисот тысяч до трех миллионов международных единиц активного компонента.

    Интерферон альфа в виде мази

    Топическая лекарственная форма для обработки кожи и слизистых оболочек. Обычно назначается для лечения герпетической инфекции и острых респираторных вирусных заболеваний. Стандартная дозировка в одном грамме составляет сорок тысяч международных единиц вещества.

    Терапевтическое действие

    Активный компонент по классификации относятся к иммуномодулирующим и противовирусным медикаментам. Главным механизмом действия вещества считается повышение устойчивости еще не зараженных клеток к вирусной угрозе. Предотвращается дальнейшее распространение инфекции в организме. Препарат действует на специальные клеточные рецепторы, запуская механизм нарушения воспроизводства новых вирусных частиц. Также лекарственное вещество повышает эффективность клеточного компонента иммунной системы, требующегося для предотвращения опухолевого роста и борьбы с инфекцией. Терапия помогает уменьшить продолжительность болезни, снизить риск возникновения опасных осложнений и облегчить неприятные симптомы.

    В норме интерфероны выделяются специальными клетками. Дополнительное поступление молекул этого вещества помогает организму подготовиться к действию инфекции или бороться с патологическим процессом.

    Побочные действия

    Во время терапии могут возникать нежелательные явления. Типичной нежелательной реакцией считается чувствительность иммунитета к входящим в состав лекарственной формы активным или вспомогательным компонентам (аллергия).

    Типичные побочные реакции:

    • Нервная система: головокружение, цефалгия, нарушение когнитивных способностей, тревожность, нарушение сна, дисфория, раздражительность, ухудшение памяти, расстройство чувствительности, патологии нервов, суицидальные наклонности, сонливость, тремор, снижение настроения, эйфория.
    • Пищеварительная система: отсутствие аппетита, задержка стула, жидкий стул, абдоминальный дискомфорт, позывы к рвоте, сухость слизистых оболочек, уменьшение массы тела, повышение уровня печеночных ферментов, нарушение вкусовой чувствительности.
    • Сердце и сосуды: учащенное сердцебиение, повышение или снижение кровяного давления, нарушение ритма сокращения сердца, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, другие болезни сердца и сосудов.
    • Система кроветворения: снижение лейкоцитов, тромбоцитов или гранулоцитов.
    • Кожный покров: временное выпадение волос, зудение, кожные высыпания, покраснение слизистой оболочки носа, чихание, жжение.
    • Другие: боли в суставах и мышцах, повышение температуры тела, усиленное потоотделение, боли в области глаз.

    Полный список побочных эффектов зависит от производителя и лекарственной формы, поскольку отличаются состав, способ применения и дозировка.

    Показания к применению

    Применяется по назначению врача. Область применения зависит от состава и лекарственной формы. Обычно используется в терапии вирусных заболеваний печени, респираторной системы, кожного покрова и других органов. Возможно проведение монотерапии или совмещение с другими медикаментами.

    Основные показания

    • Терапия поражения кожного покрова и слизистых оболочек, вызванного вирусом простого герпеса первого или второго типа (мазь).
    • Лечение острой респираторной вирусной инфекции, включая грипп.
    • Снижение риска развития острой респираторной вирусной инфекции в простудный сезон.
    • Медикаментозная терапия воспаления печеночной ткани (гепатит В или С).
    • Патологические состояния, связанные с болезнями крови и иммунитета, включая волосатоклеточный лейкоз, злокачественные новообразования у пациентов с нарушением работы иммунитета, грибовидный микоз и другие.

    Для уточнения показаний нужно ориентироваться на конкретное торговое наименование. Выше обозначен спектр применения активного компонента.

    Противопоказания

    Назначается не всем из-за высокого риска возникновения осложнений у некоторых пациентов. Абсолютным противопоказанием считается аллергия на входящие в состав лекарственной формы вещества.

    Назначается специалистом

    Другие противопоказания:

    • Возраст до года.
    • Тяжелые патологии сердца и сосудов.
    • Нарушение функций почечной ткани.
    • Цирроз печеночной ткани.
    • Выраженное нарушение работы печени.
    • Зависимость от этанола или наркотических средств.
    • Тяжелое снижение настроения.
    • Психотические расстройства.
    • Эпилептические проявления и другие патологии ЦНС.
    • Воспаление печеночной ткани на фоне приема иммунодепрессантов (кроме ГКС).
    • Патологии щитовидной железы.
    • Грудное вскармливание.
    • Аутоиммунное поражение печеночной ткани.

    Лечение проводится с осторожностью при наличии следующих факторов: детский возраст, старческий возраст, вынашивание ребенка, заболевания внутренних органов.

    Инструкция по использованию интерферона альфа

    Лекарство назначается врачом после проведения обследования и постановки диагноза. Подбирается конкретное торговое наименование на основе разных видов интерферона альфа или на основе интерферона альфа-2b. Особенности состава определяют показания и схемы применения. Лиофилизат в зависимости от производителя используется для интраназального введения или инъекционного применения. Мазь, гель и другие топические формы нужны для обработки кожного покрова. Также продаются готовые растворы для внутримышечного или внутривенного введения.

    Схема применения подбирается врачом индивидуально. Специалист ориентируется на состояние пациента и выбирает оптимальную дозировку. Нужно также ориентироваться на официальную инструкцию конкретного средства. Важно обратить внимание, что в детском возрасте назначают другие дозы лекарственного вещества.

    Дополнительные сведения

    • При одновременном использовании с теофиллином возможно снижение клиренса последнего.
    • При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможно усиленное токсическое воздействие на кровь.
    • При одновременном применении с зидовудином усиливается токсическое воздействие на красный костный мозг.
    • При одновременном применении с парацетамолом повышается уровень печеночных ферментов.
    • Нужно обсудить с врачом любые виды совместного использования этого средства с другими медикаментами.
    • В зависимости от производителя и состава возможно ограничение применения при патологиях почек и печени.
    • Возможно нарушение ритма сердечной активности во время терапии. Врач посоветует либо снизить дозировку, либо прекратить лечение.
    • Специалисты контролируют показатели крови во время применения лекарства для исключения осложнений.
    • С осторожностью применяется при аутоиммунных патологиях из-за иммуномодулирующих свойств лекарственного вещества. При аутоиммунном поражении печеночной ткани не применяется.

    Полную инструкцию можно найти в упаковке.

    Аналоги препарата

    Интерферон альфа — название активного компонента и торгового наименования. В аптеке можно приобрести другие медикаменты на основе этого вещества. Встречается в качестве самостоятельного действующего вещества или в комбинации с другими видами.

    Читайте также:  Люксфен: инструкция по применению, отзывы, аналоги

    Популярные аналоги:

    • Виферон в виде мази, геля и свечей.
    • Альфарона в виде лиофилизата.
    • Интерферон лейкоцитарный человеческий в виде лиофилизата.

    Аналог

    Использовать аналоги можно с разрешения специалиста.

    Отзывы и цены

    Врачи хорошо отзываются о терапевтических свойствах лекарственного вещества. Препарат часто используется в комбинированной терапии воспаления печеночной ткани. Некоторые специалисты не назначают топические формы лекарства из-за отсутствия доказательств эффективности такого способа применения. Также нет доказательств эффективности применения в терапии ОРВИ.

    Средняя цена мази (12 мл) составляет 185 рублей. Средняя цена флакона на пять миллилитров составляет 150 рублей.

    Видео

    Средство относится к эффективным противовирусным медикаментам. Область применения зависит от лекарственной формы и состава.

    Интерферон – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капли в нос, раствор и свечи альфа 2 интерферона) лекарства для лечения гриппа, орви, гепатита у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Интерферон. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Интерферона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Интерферона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ и гепатита B и C у взрослых, детей (в том числе новорожденных и грудничков), а также при беременности и кормлении грудью.

    Интерферон – смесь различных подтипов натурального альфа-интерферона из лейкоцитов крови человека. Оказывает противовирусное, иммуностимулирующее и антипролиферативное действие. Противовирусное действие препарата основано главным образом на повышении резистентности клеток организма, еще не инфицированных вирусом, к возможному воздействию. Связываясь со специфическими рецепторами на поверхности клетки, интерферон альфа изменяет свойства мембраны клетки, стимулирует специфические ферменты, воздействует на РНК вируса и предотвращает его репликацию. Иммуномодулирующее действие интерферона альфа связано со стимулированием активности макрофагов и NK (Natural killer) клеток, которые, в свою очередь, участвуют в иммунном ответе организма на опухолевые клетки.

    Показания

    Для парентерального применения:

    • гепатит B и C
    • остроконечные кондиломы
    • волосатоклеточный лейкоз
    • множественная миелома
    • неходжкинские лимфомы
    • грибовидный микоз
    • саркома Капоши у пациентов со СПИД, не имеющих в анамнезе острых инфекций
    • почечная карцинома
    • злокачественная меланома.

    Для ректального применения:

    • лечение острого и хронического вирусного гепатита.

    Для интраназального применения:

    • профилактика и лечение гриппа, ОРВИ.

    Формы выпуска

    Свечи для ректального применения 40 000 МЕ.

    Лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения 1000 МЕ (капли в нос).

    Раствор жидкий для местного применения и ингаляций 1000 МЕ/мл.

    Инструкция по применению и режим дозирования

    Внутримышечно, подкожно, интраназально. Доза подбирается индивидуально для каждого пациента.

    Волосатоклеточный лейкоз: начальная доза – 3 млн. МЕ в сутки в течение 16-24 нед, поддерживающее лечение – 3 млн. МЕ 3 раза в неделю.

    Кожная Т-клеточная лимфома: 1-3 день – 3 млн МЕ в сутки, 4-6 день – 9 млн МЕ в сутки, 7-84 день – 18 млн МЕ в сутки; поддерживающее лечение – максимально переносимая доза (не более 18 млн МЕ) 3 раза в неделю.

    Саркома Капоши на фоне СПИДа: начальная доза 3 млн МЕ в сутки в первые 3 дня, 4-6 день – 9 млн МЕ в сутки, 7-9 день – 18 млн МЕ в сутки, при переносимости дозу увеличивают до 36 млн МЕ в течение 10-84 дня; поддерживающее лечение – максимально переносимая доза (но не более 36 млн МЕ) 3 раза в неделю.

    Почечно-клеточный рак: 36 млн МЕ в сутки при монотерапии или 18 млн МЕ 3 раза в неделю в комбинации с винбластином. Дозу повышают постепенно, по схеме, начиная с 3 млн МЕ в течение 84 дней. Меланома – 18 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 8-12 нед.

    Хронический миелолейкоз и тромбоцитоз при хроническом миелолейкозе: 1-3 день – 3 млн МЕ в сутки, 4-6 день – 6 млн МЕ в сутки, 7-84 день – 9 млн МЕ в сутки, курс – 8-12 нед.

    Тромбоцитоз при миелопролиферативных заболеваниях, кроме хронического миелолейкоза: 1-3 день – 3 млн МЕ в сутки, 4-30 день – 6 млн МЕ в сутки.

    Хронический активный гепатит В – 4,5 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 6 мес.

    Хронический гепатит С: начальная доза – 6 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 3 мес; поддерживающая доза – 3 млн МЕ 3 раза в неделю в течение еще 3 мес.

    При первичном и вторичном тромбоцитозе назначают в начале лечения по 2 млн МЕ в день 5 дней в неделю в течение 4-5 нед. Если число тромбоцитов через 2 нед не уменьшится, дозу увеличивают до 3 млн МЕ в день, при отсутствии эффекта к концу третьей недели дозу повышают до 6 млн МЕ в день. При исходной тромбоцитопении (менее 15 G/л) начальная доза – 0,5 млн МЕ. При переходной фазе хронического гранулоцитарного лейкоза и миелофиброза назначают по 1-3 млн МЕ в день по схеме, при множественной миеломе – по 1 млн МЕ через день в комбинации с цитостатиками и кортикостероидами не менее 2 мес.

    Интраназально – для лечения гриппа и ОРВИ.

    Побочное действие

    • лихорадка;
    • головная боль;
    • миалгия;
    • слабость;
    • потеря аппетита;
    • тошнота, рвота;
    • диарея;
    • артериальная гипотензия;
    • аритмия;
    • сонливость;
    • нарушение сознания;
    • сухость кожи;
    • эритема;
    • кожная сыпь;
    • общая слабость;
    • гранулоцитопения.

    При парентеральном применении побочные эффекты наблюдаются значительно чаще, чем при других путях введения.

    Противопоказания

    • тяжелые органические заболевания сердца;
    • выраженные нарушения функций печени или почек;
    • эпилепсия и/или нарушение функций ЦНС;
    • хронический гепатит и цирроз печени с симптомами печеночной недостаточности;
    • хронический гепатит у пациентов, получающих или недавно получавших лечение иммунодепрессантами (за исключением лечения ГКС);
    • аутоиммунный гепатит;
    • заболевания щитовидной железы, устойчивые к традиционной терапии;
    • подтвержденная повышенная чувствительность к интерферону альфа.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение препаратов интерферона альфа при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения у кормящей матери в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Пациенты репродуктивного возраста во время терапии должны применять надежные методы контрацепции.

    Особые указания

    С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на недавно перенесенный инфаркт миокарда, а также в случаях изменения свертываемости крови и миелодепрессии.

    При тромбоцитопении с количеством тромбоцитов менее 50 000/мкл следует применять п/к.

    При развитии побочных эффектов со стороны ЦНС у пожилых пациентов, получающих интерферон альфа в высоких дозах, следует провести тщательное обследование и при необходимости прервать лечение.

    Пациентам следует проводить гидратационную терапию, особенно в начальном периоде лечения.

    У пациентов с гепатитом C, получающих терапию интерфероном альфа для системного применения, возможны нарушения функции щитовидной железы, выражающиеся в гипо- или гипертиреоидизме. Поэтому перед началом курса лечения следует определить уровень ТТГ в сыворотке крови и начинать лечение только при условии нормального содержания ТТГ в крови.

    С осторожностью применять интерферон альфа одновременно со снотворными, седативными средствами, опиоидными анальгетиками.

    Лекарственное взаимодействие

    Поскольку интерфероны ингибируют окислительный метаболизм в печени, возможно нарушение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся этим путем.

    При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможен синергизм в отношении гематотоксического действия; с зидовудином – синергизм в отношении миелотоксического действия; с парацетамолом – возможно повышение активности печеночных ферментов; с теофиллином – уменьшение клиренса теофиллина.

    Аналоги лекарственного препарата Интерферон

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Альфаферон;
    • Вэллферон;
    • Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный;
    • Интерферон лейкоцитарный человеческий;
    • Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий;
    • Интерферон лейкоцитарный человеческий сухой;
    • Интерферон человеческий лейкоцитарный;
    • Интерферон человеческий лейкоцитарный в свечах;
    • Интерферона альфа-2 рекомбинантного мазь на гидрогелевой основе;
    • Инферон;
    • Локферон.

    Альфаферон: целевое назначение, дозировка и способ применения

    Уникальный природный фактор внутренней защиты человека – вещество интерферон (от анг. помеха, барьер, препятствие) было открыто в 60-х гг. XX века.

    С этих пор препараты, основанные на этих органических веществах, применяются для лечения серьезных вирусных заболеваний (герпес, гепатит) и даже являются противоядием развития злокачественных опухолей.

    О механизме действия Альфаферона, его целевом назначении, способах применения и основных противопоказаниях речь пойдет в следующей статье.

    Характеристика медикамента

    Лекарственные средства на основе интерферонов — веществ-защитников, условно разделяют на несколько групп:

    • альфа-интерфероны — лечение гепатита и других тяжелых вирусных заболеваний;
    • бета-интерфероны – терапия рассеянного склероза;
    • гамма-интерфероны – использование при аутоиммунных патологиях.

    Состав препарата

    В 1 ампуле раствора (1 мл) содержится:

    • основное действующее вещество — лейкоцитарный интерферон-альфа (приготовлен из донорских лейкоцитов человека) – 3 или 6 млн. МЕ;
    • хлорид натрия;
    • фосфат додекагидрат натрия;
    • вода для инъекций.

    Лекарственная форма

    Альфаферон выпускается в форме раствора для инъекций, расфасован в прозрачные стеклянные ампулы по 3, 6 млн. МЕ, 1 мл. Ампулы располагаются в пластиковых упаковках-ячейках; упаковка – картонная коробка.

    К препарату обязательно прилагается инструкция, содержащая основную информацию по применению, дозировке, возможным негативным последствиям, фирма-производитель, сроках использования.

    Фармакологическое действие

    • обладает антивирусным эффектом даже в незначительно вводимых дозах (напрямую блокирует размножение патогенных вирусов в организме);
    • иммуномодулирующее действие — повышение невосприимчивости (резистентности) организма к инфекции;
    • увеличение активности клеток иммунной системы (повышает способность непораженных клеток противостоять проникновению инфекции);
    • стимулирует метаболизм самой клетки (изменение цитоскелета и клеточных мембран);
    • способствует изменению и устойчивости свойств мембраны клетки (активирует эндорибонуклеазу, разрушает вирусную РНК, предотвращает ее удвоение и распространение, дезактивирует вирусный синтез белков);
    • противоопухолевое действие (возбуждает активность антигенов, подавляет и задерживает рост различных опухолевых процессов).

    Механизм воздействия на вирус ВПЧ

    Папилломавирус (ВПЧ) – семейство инфекционных агентов-вирусов, которые воспроизводятся внутри клетки. Международным комитетом по таксономии зарегистрировано более 27 видов и около 600 подтипов папилломавирусов.

    После клинического осмотра, на основании результатов кольпоскопии, биопсии, цитологических исследований, тестов на определение типа вируса, назначается специальная терапия для устранения последствий вируса (удаление измененных тканей, бородавок и пр.).

    По показаниям (при наличии рецидива) назначаются иммуномодуляторы, противоопухолевые препараты (Индинол Форто, Промисан, Альфаферон, Изопринозин и пр.)

    • восстанавливает работу лимфоцитов, супрессоров (в условиях хронической инфекции ресурсы иммунной системы, как правило, исчерпаны);
    • снижает образование цитокинов;
    • повышает продуцирование интерлейкинов (ИЛ-1, ИЛ-2);
    • в результате угнетается репликация вируса и формирование его клеточной стенки;
    • используется для профилактики клинических проявлений ВПЧ.

    Эффективность препарата

    • полностью абсорбируется при внутримышечном введении;
    • максимальная концентрация в крови – в течение 6–10 ч.;
    • поддерживается равновесное воздействие на организм (до 12 ч.);
    • медленное, постепенное выведение (до 3 суток);
    • не наблюдается вредоносного накопления (кумуляции) после повторного применения.

    Показания и дозировка

    Система кроветворения и новообразования лимфатической системы:

    • лейкоз волосатый клеточный; дозировка: взрослым – по 3 млн. МЕ 3 р. в неделю; длительность — более полугода;
    • миелома (после первоначального лечения, во время ремиссии, в качестве поддерживающей терапии); начальная доза -3 млн. МЕ, 3 р. в неделю. Допустимая норма – до 12 млн. МЕ; курс лечения неограничен;
    • лимфома неходжинская (при большой опухолевой массе, в качестве комплексного лечения с химиотерапией и лечения фолликулярной лимфомы);
    • гранулема грибовидная (микоз кожи); по 5 млн. МЕ, 3 р. в неделю, в течение 1 -1,5 года; начальное назначение — по 3 млн. МЕ каждый день; доза увеличивается постепенно, максимальное введение – до 9–12 млн. МЕ;
    • милолейкоз (при хронических формах злокачественных образований крови и костного мозга); ежедневное введение по 3 млн. МЕ; дозировку увеличивают каждую неделю.

    Онкологические заболевания и вторичные иммуннодефициты:

    • многоочаговая саркома Капоши (на фоне СПИДА и ВИЧ); начальная дозировка — 3 млн. МЕ; постепенное увеличение дозы; вводится ежедневно в течение 2–3 месяцев;
    • почечно-клеточная карцинома (рак почки); каждый день по 3–5 млн. МЕ; максимальная доза — 9 млн. МЕ;
    • меланома (рак кожи, может распространяться на органы и кости в запущенных случаях); в течение 3 месяцев вводятся минимальные дозы, при поддерживающем лечении допускается 6–9 млн. МЕ через день, в течение полугода.
    • активный или хронический гепатит В; обычная дозировка – 2.5 — 5 млн. МЕ с учетом площади поверхности тела; 3 р. в неделю; курс лечения 3–6 месяцев;
    • хроническая форма гепатита С (при снижении активности показателей, при отсутствии печеночной недостаточности); начальное назначение – от 3 млн. МЕ; далее дозировка увеличивается согласно показаниям пациента; комплексное лечение (в сочетании с препаратом рибавирин в капсулах (1000 мг в сутки, 2 р. в день во время приема пищи);
    • ВПЧ (остроконечная кондилома); при введении внутрь – до 1 млн. МЕ, в зависимости от зоны поражения; лечебный цикл — 3 дозы по 3 млн. МЕ через день.
    Читайте также:  Нозепам: инструкция по применению, отзывы, аналоги

    Инструкция по применению

    • внутримышечно (инъекции вводятся в ягодичную или дельтовидную мышцу, участок введения меняется каждый раз);подкожно;
    • сочетание двух способов или лекарство вводится внутрь зоны поражения (например, при лечении остроконечной кондиломы);
    • внутривенно (вводиться медленно, в течение 30–60 мин., с физраствором хлорида натрия, в расчете 50 мл на дозу препарата).

    Количество раствора — от 3 до 12 единиц; периодичность – ежедневно или 3 р. в неделю.

    Перед началом терапии обязательно устанавливается:

    • уровень гемоглобина;
    • количество тромбоцитов, гранулоцитов;
    • количество волосатых клеток в костном мозге;
    • параметры проверяются регулярно.

    Из-за недостаточной эффективности, врач может отменить (заменить) препарат; при положительной динамике, возможно дополнительное лечение в течение 2–3 месяцев.

    Побочные явления

    Вначале лечения возможны симптомы (их интенсивность временная, в последующие дни признаки недомогания проходят):

    • озноб;
    • лихорадка;
    • головная боль;
    • тошнота до рвоты, потеря аппетита;
    • расстройство пищеварения (диарея);
    • астения.

    Альфаферон – препарат с высокой биологической активностью; возможны проявления побочных эффектов:

    • нарушение работы сердца и сосудов (понижение давления, аритмия);
    • воздействие на нервную систему (сонливость, нарушение сознания);
    • функциональные изменения работы печени (частичное выпадение волос, сухость кожи, зуд, высыпания);
    • аллергическая реакция в месте введения (покраснение, зуд).

    Передозировка

    Случаев передозировки не выявлено. В случае развития тяжелых негативных реакций лечение временно прерывается. В дальнейшем дозировка регулируется с учетом индивидуальной переносимости Альфаферона.

    При онкологических заболеваниях из-за быстрого прогрессирования болезни и тяжелых сопутствующих симптомов препарат отменяется врачом. Лечение в данных случаях симптоматическое.

    Противопоказания и меры предосторожности

    • патологии сердца и болезни сосудов;
    • болезни почек и печени (острая или хроническая недостаточность, цирроз, хронический гепатит);
    • приступы эпилепсии;
    • нарушение работы щитовидной железы.

    С особой осторожностью препарат применяется:

    • при беременности (в 1 триместре запрещено);
    • при естественном вскармливании кормление прерывается;
    • при недавно перенесенных инсультах и инфарктах;
    • при нарушениях функции кроветворения (свертываемость крови);
    • женщинам репродуктивного возраста рекомендуется применять контрацептивы (беременность противопоказана);
    • пожилым пациентам (особенно в сочетании с седативными препаратами);детям до 18 лет.

    Перед началом и на протяжении всего курса лечения проводятся:

    • лабораторные тесты (исследование печеночной функции, состояние электролитов);
    • наблюдение состояния сердца (электрокардиограмма);
    • полный биохимический и клинический анализ крови.

    Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

    • при почечно-клеточной карциноме назначается Вибластин (0.1 мг на кг массы тела);
    • при хроническом гепатите С параллельно принимают Рибавирин (до 1200 мг в день);
    • с осторожностью назначаются снотворные лекарства с седативным действием и анальгетики.
    • для приготовления раствора для инъекций использовать 5% глюкозу;
    • самостоятельно применять другие лекарственные препараты без рекомендации специалиста;
    • употреблять во время лечения алкогольные напитки.

    Сроки и правильность хранения

    Хранить препарат нужно в затемненном, недоступном для детей месте); лучше в холодильнике, в специальном герметичном контейнере).

    Рекомендуемый температурный режим — от 2 до 8 °С.
    Срок сохранности средства – не более 2 лет (ограничения четко прописаны в инструкции). Открытую ампулу можно хранить не более 12–24 ч.

    Условия отпуска

    Альфаферон приобрести можно только по рецепту врача.

    Аналоги средства

    • Альгерон (для лечения гепатита С, комплексное лечение).
    • Бинноферон альфа (широкий спектр действия).
    • Виферон (хронические гепатиты всех видов у детей и взрослых).
    • Вэллферон (смесь подтипов интерферона альфа человека).

    Отзывы врачей и пациентов

    Ведущие специалисты-иммунологи, терапевты предупреждают, что при лечении острых респираторных инфекций, гриппе данный препарат, как и другие интерфероны, назначать нецелесообразно, их эффективность не доказана.

    Отзывы противоречивые, но отрицательных мало, чаще встречаются положительные («очень помог», «спас просто») и нейтральные оценки («пока никаких ощущений», «не видно изменений»). Но специалисты отмечают, что эффект возможен только при длительном систематическом приеме препарата.

    В заключение следует отметить, что Альфаферон зарекомендовал себя как эффективное действующее средство против многих аутоиммунных патологиях. Единственное предостережение – применять его можно только по назначению врача, после правильно поставленного диагноза, с учетом клинической картины и рисков последствий и противопоказаний.

    АЛЬФАРОНА

    • Побочные действия
    • Беременность
    • Передозировка
    • Состав

    Препарат Альфарона – противовирусное, противоопухолевое средство, которое обладает антивирусной, иммуномодулирующей активностью.
    Альфарона при парентеральном введении подвергается распаду, частично выводится в неизменном виде, главным образом через почки.
    Препарат, как и все интерфероны, может приводить к появлению антител к интерферону и, как следствие, к снижению лечебного эффекта препарата.

    Показания к применению :
    Препарат Альфарона применяется в комплексной терапии у взрослых:
    – при остром вирусном гепатите В – среднетяжелых и тяжелых формах в начале желтушного периода до 5-го дня желтухи (в более поздние сроки назначение препарата менее эффективно, не эффективен при развивающейся печеночной коме и холестатическом течении заболевания);
    – при остром затяжном гепатите В, хроническом активном гепатите В и D без признаков цирроза и при появлении признаков цирроза печени;
    – при хроническом вирусном гепатите С;
    – при вирусных (гриппозных, аденовирусных, энтеровирусных, герпетических, паротитных), вирусно-бактериальных и микоплазменных менингоэнцефалитах.
    Применение препарата наиболее эффективно в первые 4 дня заболевания;
    – при вирусных конъюнктивитах, кератоконъюнктивитах, кератитах, кератоувеитах; при раке почки IV стадии, волосатоклеточном лейкозе, злокачественных лимфомах кожи (грибовидный микоз, первичный ретикулез), саркоме Капоши, базально-клеточном и плоскоклеточном раке кожи, кератоакантоме, хроническом миелолейкозе, гистиоцитозе-X, сублейкемическом миелозе, эссенциальной тромбоцитопении;
    – при рассеянном склерозе.
    Альфарона в комплексной терапии у детей:
    при остром лимфобластном лейкозе в периоде ремиссии после окончания индуктивной химиотерапии (на 4-5 мес ремиссии); при респираторном папилломатозе гортани, начиная со следующего дня после удаления папиллом.

    Способ применения:
    Альфарона вводится внутримышечно, подкожно, в очаг или под очаг поражения, субконъюнктивально или местно.
    Непосредственно перед применением содержимое флакона разводят водой для инъекций (1 000 000 при внутримышечном введении и введении в очаг, 5 000 000 при субконъюнктивальном и местном введении).
    Раствор препарата должен быть прозрачным, без посторонних включений.
    Время растворения не должно превышать 4 мин.
    Разведенный препарат хранению не подлежит. Внутримышечное и подкожное введение.
    При остром гепатите В вводят по 1 000 000 МЕ 2 раза в сутки в течение 5-6 дней, затем дозу снижают до 1 000 000 МЕ в сутки и вводят еще в течение 5 дней.
    При необходимости (после контрольных биохимических исследований крови) курс лечения может быть продолжен по 1 000 000 МЕ 2 раза в неделю в течение 2 недель.
    Курсовая доза составляет 15 000 000 – 21 000 000 МЕ.
    При остром затяжном и хроническом активном гепатите.
    В при исключении дельта-инфекции и без признаков цирроза печени вводят по 1 000 000 МЕ 2 раза в неделю в течение 1-2 месяцев.
    При отсутствии эффекта лечение продлевают до 3-6 месяцев или после окончания 1-2 месячного лечения проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом 1-6 месяцев.
    При хроническом активном гепатите D без признаков цирроза печени препарат вводят по 500 000 – 1 000 000 МЕ в сутки 2 раза в неделю в течение 1 месяца.
    Повторный курс лечения через 1-6 месяцев. При хронических активных гепатитах В и D с признаками цирроза печени по 250 000 – 500 000 МЕ в сутки 2 раза в неделю в течение 1 месяца. При появлении признаков декомпенсации проводят аналогичные повторные курсы с интервалом не мене 2 месяцев.
    При хроническом вирусном гепатите С; взрослые – по 3 000 000 МЕ в/м или п/к 3 раза в неделю в течение 9 месяцев.
    Дети – 3 000 000 МЕ/кв.м (максимальная доза – 3 000 000 МЕ) 3 раза в неделю в течение 9 месяцев.
    При раке почки применяют по 3 000 000 МЕ ежедневно в течение 10 дней. Повторные курсы лечения (3-9 и более) проводят с интервалом в 3 недели. Общее количество препарата составляет от 120 000 000 МЕ до 300 000 000 МЕ и более.
    При волосатоклеточном лейкозе препарат вводят ежедневно по 3 000 000 – 6 000 000 МЕ в течение 2 месяцев.
    После нормализации гемограммы суточную дозу снижают до 1 000 000 – 2 000 000 МЕ. Затем назначают поддерживающую терапию по 3 000 000 МЕ 2 раза в неделю в течение 6-7 недель. Общее количество препарата составляет 420 000 000 – 600 000 000 МЕ и более.
    При остром лимфобластном лейкозе у детей в периоде ремиссии после окончания индуктивной химиотерапии (на 4-5 месяцев ремиссии) по 1 000 000 МЕ 1 раз в неделю в течение 6 месяцев, затем 1 раз в 2 недели в течение 24 месяцев. Одновременно проводят поддерживающую химиотерапию. При хроническом миелолейкозе по 3 000 000 МЕ ежедневно или по 6 000 000 МЕ через день. Срок лечения от 10 недель до 6 меяцев.
    При гистиоцитозе – X по 3 000 000 МЕ ежедневно в течение 1 месяца. Повторные курсы с 1-2 месячными интервалами в течение 1-3 лет.
    При сублейкемическом миелозе и эссенциальной тромбоцитопении для коррекции гипертромбоцитоза по 1 000 000 МЕ ежедневно или через 1 сутки в течение 20 дней.
    При злокачественных лимфомах и саркоме Капоши вводят по 3 000 000 МЕ в сутки ежедневно в течение 10 дней в сочетании с цитостатиками (проспидин, циклофосфан) и глюкокортикостероидами.
    При опухолевой стадии грибовидного микоза и ретикулосаркоматозе целесообразно чередовать внутримышечное введение препарата по 3 000 000 МЕ и внутриочаговое по 2 000 000 МЕ в течение 10 дней.
    У больных эритродермической стадией грибовидного микоза при повышении температуры свыше 39С и в случае обострения процесса введение препарата следует прекратить.
    При недостаточном терапевтическом эффекте через 10-14 дней назначают повторный курс лечения. После достижения клинического эффекта назначают поддерживающую терапию по 3 000 000 МЕ 1 раз в неделю в течение 6-7 недель.
    При респираторном папилломатозе гортани препарат вводят по 100 000 – 150 000 МЕ на 1 кг веса тела ежедневно в течение 45-50 дней, затем в той же дозировке 3 раза в неделю в течение 1 месяца. Второй и третий курсы проводят с интервалом в 2-6 месяцев.
    При рассеянном склерозе назначают по 1 000 000 МЕ: при пирамидном синдроме 3 раза в сутки, при мозжечковом синдроме 1-3 раза в сутки в течение 10 дней с последующим введением по 1 000 000 МЕ 1 раз в неделю в течение 5-6 месяцев. Общее количество препарата составляет 50 000 000 – 60 000 000 МЕ. У лиц с высокой пирогенной реакцией (39°С и выше) на введение препарата рекомендуется одновременное применение индометацина.
    Перифокальное введение.
    При базально-клеточном и плоскоклеточном раке, кератоакантоме вводят под очаг поражения по 1 000 000 МЕ 1 раз в сутки ежедневно в течение 10 дней. В случае выраженных местных воспалительных реакций введение под очаг поражения проводят через 1-2 дня. По окончании курса, при необходимости, проводят криодеструкцию.
    Субконьюнктивалъное введение.
    При стромальных кератитах и кератоиридоциклитах назначают субконъюнктивальные инъекции в дозе 60 000 МЕ в объеме 0,5 мл ежедневно или через день в зависимости от тяжести процесса. Инъекции проводят под местной анестезией 0,5% раствором дикаина. Курс лечения от 15 до 25 инъекций. Местное применение. Для местного применения содержимое флакона растворяют в 5 мл 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций. В случае хранения раствора препарата необходимо, соблюдая правила асептики и антисептики, перенести содержимое флакона в стерильный флакон и хранить раствор в холодильнике при температуре 4-10?С не более 12 часов.
    При конъюнктивите и поверхностных кератитах на конъюнктиву пораженного глаза наносят по 2 капли 6-8 раз в сутки. По мере исчезновения воспалительных явлений число инстилляций уменьшают до 3-4. Курс лечения – 2 недели.

    Побочные действия

    При парентеральном введении препарата Альфарона возможны озноб, повышение температуры, утомляемость, кожные высыпания и зуд, а также лейко- и тромбоцитопения, в случае последних необходимо проведение анализа крови 2-3 раза в неделю.
    При обкалывании очага поражения – местная воспалительная реакция.
    Эти побочные явления обычно не являются препятствием для продолжения применения препарата.
    При местном применении на слизистой оболочке глаза возможна конъюнктивальная инфекция, гиперемия слизистой глаза, единичные фолликулы, отек конъюнктивы нижнего свода.
    При резко выраженных местных и общих побочных реакциях введение препарата следует прекратить.

    Противопоказания:
    Противопоказаниями к применению препарата Альфарона являются: тяжелые формы аллергических заболеваний; беременность.

    Беременность

    Во время беременности применять препарат Альфарона противопоказано.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
    Одновременное использование интраназальных сосудосуживающих средств не рекомендуется (способствует высушиванию слизистой оболочки носа).

    Передозировка

    Условия хранения:
    В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 10°С.

    Форма выпуска :
    Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения во флаконах по 500 000 МЕ, 1 000 000 МЕ, 3 000 000 МЕ, 5 000 000 МЕ.
    По 1, 5 или 10 флаконов препарата с инструкцией по применению помещают в пачку из картона или по 5 или 10 флаконов препарата в контурной ячейковой упаковке или в кассетной контурной упаковке с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Ссылка на основную публикацию